Lasten asteen 2 adenoidien hoidon piirteet
Jos lapsesi haistaa usein, hänen suunsa on hieman auki ja nenän hengitys on vaikeaa, sinun on ehdottomasti otettava yhteyttä otolaryngologiin tarkistaaksesi adenoidien kunto. Jos imukudoksen kertymistä havaitaan, lääkäri diagnosoi "adenoidiitin" tai "nielun nielurisan hypertrofian".
Adenoidit ovat 1,2 ja 3 astetta. Jos lääkäri on diagnosoinut asteen 2 adenoideja, on liian aikaista antaa hälytystä, koska tämä vaihe on useimmiten helposti konservatiivinen hoito ja iän myötä adenoidit menevät itsestään.
Adenoidien asteet
Kuten jo mainittiin, taudissa on 3 astetta:
- Aste 1 - adenoidit peittävät 1/3 nenänielusta. Tämä riittää, että lapsi hengittää normaalisti nenänsä läpi päivän aikana. Yöllä risat suurenevat ja estävät osittain nenän hengityksen.
- Aste 2 - kudos lisääntyy merkittävästi. Nielurisat vievät puolet vapaasta tilasta.
- Aste 3 - nenätilan päällekkäisyys on melkein täydellinen. Lapsi ei hengitä lainkaan nenänsä kautta.
Adenoidiitin muodot
- Akuutti muoto - jolle on tunnusomaista lämpötilan nousu virus- tai bakteeri-infektion jälkeen.
- Krooninen muoto - ruumiinlämpö on normaalia, mutta nenän hengitys on vaikeaa ja siihen liittyy limakalvojen eritteitä.
Tapahtuman syyt
Useimmiten patologia lapsilla tapahtuu 3-7-vuotiaana. Luokan 1-2 adenoidit kulkevat helposti 12-13 vuoteen.
2. asteen adenoidit ovat useimmiten 1. asteen edistynyt muoto.
Muistaa! Taudin kulun aloittamista ei suositella, jotta tilanne ei huonone ennen kirurgisen toimenpiteen tarvetta.
Adenoidit ovat tulehdus tulehdusprosessista nenänielun nielurisassa. Tämän seurauksena amygdala kasvaa kooltaan ja estää vapaan nenän hengityksen. Usein tähän tilaan liittyy erittymistä nenäkäytävistä sekä nielun takaosaa pitkin.
Lapset, joilla on suurentuneet adenoidit, tarttuvat todennäköisemmin infektioihin useammin ja helpommin, mikä johtaa risojen merkittävään lisääntymiseen. Nielurisoilla ei ole aikaa palata normaaliksi edellisen sairauden jälkeen, koska ne kohtaavat jo uuden infektion.
Toisen asteen adenoidit ovat erilaisten kroonisten sairauksien lähde. Nenäontelo on puhdistettava säännöllisesti infektion leviämisen estämiseksi hengitysteihin.
Joten voimme tiivistää: imukudoksen lisääntymisen syy on mikä tahansa krooninen hengityselinten sairaus tai käsittelemätön tulehdus, joka johtaa imusolmukkeiden ja veren pysähtymiseen nenänielussa.
Toisen asteen oireet
Normaalissa tilassa adenoidit auttavat kehoa selviytymään patogeenisestä mikrofloorasta. He ottavat koko "osuman" itselleen. Mutta jos immuunijärjestelmä heikkenee ja imukudos alkaa kasvaa, adenoidien koko kasvaa eivätkä enää kykene selviytymään hyökkäyksistä. Mikro-organismit alkavat laskeutua, lisääntyä ja levitä koko kehoon.
Adenoidien toisen asteen perustavanlaatuisin oire on nenän hengitysvaikeudet. Tulehtuneet risat estävät 2/3 nenäkäytävästä. Ensimmäisessä asteessa nenän hengitys on heikentynyt vain yöllä, ja toisella ja kolmannella asteella hengitys on vaikeaa päivällä..
Muita merkkejä ovat:
- huono uni;
- kuiva yskä aamulla;
- pitkittynyt vuotava nenä;
- usein vilustuminen;
- nenän sävy äänessä;
- kuulon menetys;
- yön kuorsaus;
- hengityshäiriö ilman vuotavaa nenää.
Diagnostiikka
Oikean ja tehokkaan hoito-ohjelman määrittelemiseksi on tarpeen suorittaa tarkka diagnoosi. Voit tehdä tämän valitsemalla jonkin seuraavista tavoista:
- Nenänielun digitaalinen tutkimus. Valitettavasti kaikilla sairaaloilla ei ole erikoislaitteita, joten lääkäri tutkii kivuttomasti nenänielua kädellään.
- Takana oleva rhinoscopy. Lääkäri tutkii suun kautta peilillä. Menettely on kivuton.
- Anteriorinen rhinoskopia. Lääkäri tutkii nenäkäytävät.
- Radiografia. Tutkimus auttaa sulkemaan sinuiitti pois, mutta jos adenoidit peitetään plakkilla, ne näyttävät suuremmilta kuvassa.
- Mikroflooran laboratoriotutkimus. Se suoritetaan usein ARVI: lla
- Endoskooppinen tutkimus. Diagnoosi suoritetaan joustavalla tai jäykällä endoskoopilla. Tämän menetelmän avulla voit määrittää tulehduksen asteen ja purkautumisen.
Tärkeä! Älä yritä tutkia itsenäisesti, puhumattakaan nielun nielurisasta sormillasi. Et vain näe mitään, mutta satutat myös lasta..
Kuinka asteen II adenoidit voidaan parantaa?
Hoito voi olla sekä konservatiivista että kirurgista, jos komplikaatioita esiintyy.
Konservatiivinen hoito
Ensimmäinen asia adenoidiitin pahenemisen yhteydessä on huuhdella nenää useammin. Tämä voi olla joko itse valmistettu suolaliuos (1 tl suolaa 1 litraa vettä kohden), apteekki suolaliuos tai merivesi (Aquamaris jne.).
Ensinnäkin sinun on huuhdeltava nenä limasta ja vasta sitten tiputettava verisuonia supistavia tippoja (Nazivin, Naphtizin jne.). Ne auttavat lievittämään turvotusta ja parantavat nenän hengitystä. Pisarat on tiputettava 3 kertaa päivässä ja enintään 5 päivää.
30 minuutin kuluttua on tarpeen tippua nenää lääkkeellä. Se voi olla yksi seuraavista:
- 2% protargolin liuos;
- Nazonex;
- Tammen kuori;
- Isofra;
- 20% albusidiliuos;
- Polydexa.
Jos tauti on vakava, lääkäri voi määrätä antibiootin..
Tärkeä! Lääkärin on määrättävä lääke tiukasti. Älä tee itsehoitoa.
Erittäin hyödyllinen hoidossa ja fysioterapiassa.
Laserhoito on melko tehokas vähentämään umpeen kasvanutta kudosta 1 ja 2 astetta adenoidiittia. Se parantaa koskemattomuutta ja verenkiertoa.
Elektroforeesimenettelyn avulla lääkkeet ruiskutetaan nenäkäytäviin - difenhydramiini ja kalsiumkloridi. Lääketieteellinen laite auttaa tunkeutumaan syvälle kudoksiin ja sillä on positiivinen vaikutus.
2. asteen adenoidien hoito ilman pahenemista ei vaadi lääkehoitoa, ja se koostuu vain:
- kovettuminen;
- vuotuinen oleskelu meren rannalla vähintään 2 viikkoa;
- immunomodulatoristen lääkkeiden ottaminen virus- ja bakteeri-infektioiden ehkäisyyn.
Operatiivinen hoito
Indikaatio adenoidien poistamiseksi ei ole lisääntymisen aste, vaan mitä komplikaatioita ne aiheuttavat.
Yleisimpiä komplikaatioita:
- usein hengitys pysähtyy unen aikana;
- kuulovamma, usein välikorvatulehdus ja muut välikorvan sairaudet;
- kasvojen kallon luiden muodonmuutos, "adenoidisten kasvojen" muodostuminen;
- viivästyminen henkisessä ja fyysisessä kehityksessä;
- usein ARVI (yli 10 vuodessa);
- nenän hengityksen puute konservatiivisen hoidon jälkeen.
Operaatio adenoidien poistamiseksi tapahtuu kasvujen kokonaan tai osittain poistamisella.
Adenoidien kirurginen hoito sisältää:
- poisto endoskoopilla. Kaikki kasvanut kudos poistetaan hyvin nopeasti ja tarkasti
- perinteinen toiminta. Mandeli poistetaan adenotomilla (erikoisveitsi). Tällainen operaatio on lapselle psykologisesti vaikeampi.
Yleensä adenoidit kasvavat 6–7-vuotiaiksi, ja vasta sitten niiden koko alkaa laskea. Jos tämä ikä saavutetaan konservatiivisen terapian avulla, tämä on hienoa. Jos ei, älä pelkää leikkausta!
Muistaa! Jos konservatiivinen hoito ei toimi, älä pelkää ja lykätä operaatiota. On parempi poistaa patologisesti kasvanut kudos mahdollisimman pian ja antaa vauvan hengittää täysin nenänsä kautta..
Ehkäisy
Käytä ennalta ehkäisevänä toimenpiteenä kaikkia toimenpiteitä, joiden tarkoituksena on vahvistaa lapsen immuniteettia ja lisätä kehon vastustuskykyä viruksille, nimittäin:
- tarkkailla ruokavaliota ja nukkua;
- viettää mahdollisimman paljon aikaa raittiissa ilmassa;
- käy päivittäin kylvyssä alentamalla siinä olevan veden lämpötilaa asteittain;
- käydä uima-altaalla;
- älä syö liikaa;
- noudata kaikkia henkilökohtaisen hygienian sääntöjä;
- hoitaa nopeasti virus- ja bakteeri-infektiot;
- ylläpitää optimaalisia sisäilmaolosuhteita: lämpötila 18-20 astetta ja kosteus 50-70%.
Luokan 2 adenoidit
Adenoidit ovat imukudoksen lisääntyminen nenänielussa, mikä johtuu infektiosta, allergisesta reaktiosta tai perinnöllisistä tekijöistä. Lasten nielurisojen patologinen kasvu johtaa hyvinvoinnin heikkenemiseen, komplikaatioiden muodostumiseen, jotka vaikuttavat yleiseen kehitykseen ja terveyteen. Menetelmät, joilla lapsen asteen 2 adenoideja hoidetaan, valitaan yksilöllisesti. Joskus on mahdollista selviytyä taudista konservatiivisella tavalla, muissa tapauksissa he turvautuvat kirurgiseen toimenpiteeseen.
Taudin syyt
Adenoidien hypertrofia voi liittyä perinnölliseen taipumukseen. Taudin aiheuttavat tekijät ovat kuitenkin usein:
- Virusinfektioiden monimutkainen raskaus, antibioottien käyttö.
- Alle vuoden ikäisen lapsen väärä ruokinta.
- Usein vilustuminen.
- Sokerin väärinkäyttö alle 10-vuotiailla lapsilla.
- Heikentynyt immuniteetti.
- Allergiataipumus.
Asteen 2 adenoidien syy voi olla erilaisia suuontelon sairauksia..
Tärkeimmät oireet
Imukudoksen lisääntymistä kutsutaan adenoiditiksi. Tämän taudin tunnusmerkit, joihin vanhempien on kiinnitettävä huomiota, ovat:
- Hengitysvaikeudet, etenkin unen aikana, mikä aiheuttaa turvotusta, kuorsausta.
- Äänenvaihto. Lapsella on nenä, käheys.
- Nenän tukkoisuus, mikä aiheuttaa suun jatkuvan jakautumisen. Tämä voi johtaa malokkluusioon, alaleuan pidentymiseen..
- Ruokahalun häiriöt, levoton uni.
- Kapina, kyvyttömyys keskittyä.
- Korvaongelmat - välikorvatulehdus, kuulon heikkeneminen.
- Usein hengitystiesairaudet - keuhkokuume, tonsilliitti, sinuiitti, sinuiitti, keuhkoputkentulehdus.
Hengitysvaikeuksien aiheuttama hypoksia vaikuttaa aivojen toimintaan, mikä vähentää akateemista suorituskykyä, vaikuttaa negatiivisesti mielialaan ja elinvoimaisuuteen.
Diagnostiikka
Adenoidiitti voidaan määrittää vain erityisillä menetelmillä. Heidän joukossa:
- Käyttämällä nenänielun speculum. Se työnnetään suuonteloon niin, että nenänielun holvi näkyy. Tämä menetelmä ei sovellu sellaisten vauvojen tutkimiseen, joilla on lisääntynyt repimärefleksi..
- Endoskoopin käyttö. Yleisimmin käytetty diagnostinen menetelmä kaiken ikäisille lapsille. Endoskoopin tai kuituputken avulla voit määrittää imukudoksen lisääntymisasteen, tutkia kuuloputkien tilaa.
- Radiografia. Kuva antaa mahdollisuuden nähdä adenoidien koko, sulkea pois sinuiitti. Suuren terveysvaaran vuoksi röntgenkuvia määrätään lapsille vain äärimmäisissä tapauksissa..
Useilla vilustumisilla voidaan määrätä mikroflooran laboratoriotutkimus ARVI.
Konservatiivinen hoito
Jos komplikaatioita ei ole, hoitohoito koostuu seuraavista menetelmistä:
- Nenäkäytävien huuhtelu suolaliuoksilla. Niitä voi ostaa apteekista tai valmistaa kotona. Vakavan turvotuksen yhteydessä on välttämätöntä, että liuos saavuttaa nenän takaosan. Menettelyn suorittaa asiantuntija käyttämällä erityistä laitetta - "käki". Hyvin suoritetun pesun avulla voit puhdistaa nenän märkivästä vuotamisesta. Kun yrität huuhdella nenäsi itse, mätä voidaan ajaa syvyyteen, mikä vain pahentaa tilannetta.
- Käyttämällä erityisiä suihkeita, nenätippoja. Yleensä lääkäri suosittelee hormonaalisia aineita (Fliksonase), tippoja, joilla on antibakteerisia vaikutuksia
- (Polydexa, Isofra). Monet vanhemmat valmistavat keinoja nenän tiputtamiseen itse käyttäen perinteisen lääketieteen reseptejä.
- Laitteiston inhalaatiot suolaliuoksella tai yrttilevillä.
- Homeopaattisia lääkkeitä Sinupret, Tonsilgon käytetään lievittämään turvotusta ja tulehdusta.
- Jos adenoidiittiin liittyy allerginen reaktio, määrätään Zyrtec, Fenistil.
Meri-ilma auttaa parantamaan lasten adenoideja. Kostuttamalla nenänielun se estää tulehdusprosessien kehittymisen. Jos lasta ei ole mahdollista viedä merelle, on suositeltavaa ostaa suolaliuoksella täytetty kostutin. Tällainen laite on ihanteellinen ratkaisu yhden vuoden ikäisen vauvan sairauksien ehkäisyyn..
Toinen tehokas tapa hoitaa adenoidiitti on fysioterapia. Sitä käytetään laajalti kvartsikäsittelyssä, laserterapiassa. Näiden menetelmien avulla taudin oireet poistetaan, immuunijärjestelmä vahvistuu. Lääkäri valitsee hoito-ohjelman adenoidiitin vaiheesta riippuen.
Adenoidien ravitsemus
Adenoidien hoito lapsessa on välttämätöntä integroidulla lähestymistavalla, joka sisältää erilaisten menettelyjen lisäksi hyvän ravitsemuksen. Se auttaa toimittamaan keholle vitamiineja ja mikroelementtejä, jotka ovat välttämättömiä immuunijärjestelmän vahvistamiseksi. On välttämätöntä, että ruokavaliossa on runsaasti lysiiniä sisältäviä elintarvikkeita - vilja, palkokasvit, jauhotuotteet.
Nenänontelon epiteelisolujen lisääntymisprosessin normalisoimiseksi keho tarvitsee A-vitamiinia. Sen puute voi aiheuttaa limakalvon ohenemisen, minkä seurauksena tulehdus tapahtuu, kun bakteeri-infektio tulee. A-vitamiinissa on runsaasti porkkanoita, maksaa, voita, kanaa ja viiriäismunia.
D-vitamiinia tarvitaan immuunijärjestelmän tukemiseen, jota voidaan saada muista kuin maitotuotteista ja kalaöljystä. Keho pystyy tuottamaan sen itse ollessaan avoimessa auringossa.
Leikkaus
Kun asteen 2 adenoidien hoito lapsilla konservatiivisilla menetelmillä ei toimi, sinun on käytettävä kirurgista toimenpidettä.
Tämän merkinnät ovat:
- Adenoidiitin usein esiintyvät pahenemisvaiheet.
- Komplikaatiot välikorvatulehduksen, sinuiitin muodossa.
- Merkkejä lapsen viivästyksestä fyysisessä kehityksessä.
- Kroonisten sairauksien paheneminen.
- Kuulovamma.
- Hengityksen lopettaminen unen aikana.
Tällaisissa tilanteissa ei ole järkevää jatkaa tehotonta konservatiivista hoitoa, on helpompi poistaa kasvanut imukudos leikkauksella.
Leikkaus suoritetaan paikallispuudutuksessa. Perinteisesti erityinen veitsi - adenotomi - käytetään risan poistamiseen. Endoskoopin avulla voit suorittaa toimenpiteen tarkemmin. Lasten adenoidit voidaan poistaa myös laserilla, koblaattorilla, kryodestruktiolla ja muilla menetelmillä. Heidän valintansa riippuu klinikan ominaisuuksista ja lääkärin suosituksesta.
Kolmen kuukauden kuluessa leikkauksesta lapsen tila palautuu ja immuunipuolustus palaa normaaliksi. Kirurginen toimenpide on vasta-aiheinen olemassa olevien sydän- ja verisuonitautien, allergisten reaktioiden, keuhkoastman tapauksessa.
Perinteiset hoitomenetelmät
Kansanlääketieteessä on kertynyt suuri määrä reseptejä siitä, miten lasten 2. asteen adenoideja hoidetaan. Tämän menetelmän heikon tehokkuuden vuoksi on suositeltavaa käyttää erilaisia kotihoitoja vain konservatiivisen hoidon lisänä. Seuraavat reseptit ovat tehokkaimpia:
- Tyrni marjojen infuusio. Pilko perusteellisesti 1 rkl raaka-aineita ja kaada lasi kiehuvaa vettä. Siivilöi liuos kolmen tunnin infuusion jälkeen. Käytä nenäkäytävien huuhteluun 2 kertaa päivässä. Menettelyn jälkeen hypotermiaa tulisi välttää, joten ei ole suositeltavaa mennä ulos tunniksi. Tyrni marjat voivat lisätä verisuonten seinämien joustavuutta, mikä vaikuttaa positiivisesti sydän- ja verisuonijärjestelmään..
- Eukalyptusöljy. Tarjoaa nenänielun kudoksille tarvittavat vitamiinit ja mineraalit, mikä parantaa uudistumista. Lisäksi lapset käyttävät öljyä estämään limakalvon ärsytystä hoidon aikana. Nenään tiputtamista varten voit valmistaa eukalyptuslehtien keittämisen. Kaada kuivatut murskatut lehdet kiehuvalla vedellä, jätä 3 tunniksi, siivilöi ja tiputa 4 tippaa 3 kertaa päivässä. Yksi lusikallinen murskattuja raaka-aineita otetaan lasilliseen vettä.
- Yli kolmen vuoden ikäisille lapsille hunajaa käytetään adenoidien hoidossa sekoitettuna sokerijuurikkaan mehuun suhteessa 1: 2. Tuloksena oleva liuos tiputetaan 5 tippaan kumpaankin sieraimeen. Vasta-aihe - allergia mehiläistuotteille.
Lapsilla adenoidien hoito kotona suoritetaan kursseilla, joiden kesto on 14-36 päivää.
Tulevaisuudessa lapsen on säännöllisin väliajoin otettava yhteyttä ENT-lääkäriin, seurattava nenäontelon hygieniaa, vahvistettava immuunijärjestelmää ja vältettävä hypotermiaa.
Asteen 2 adenoidit lapsilla: hoito, syyt, oireet
Lasten asteen 2 adenoideilla on voimakkaita oireita. Koska taudin ensimmäisessä vaiheessa ei ole käytännössä mitään ulkoisia ilmenemismuotoja (otolaryngologi voi havaita sen tutkimuksen aikana), tauti havaitaan yleensä, kun adenoidikasvut ovat saavuttaneet seuraavan vaiheen.
Adenoidisia kasvillisuuksia esiintyy yleensä noin 2-vuotiailla lapsilla, ja lisääntynyt riski niiden esiintymiseen jatkuu jopa 8 vuotta. Tämä on kroonisesti etenevä sairaus, joka käytännössä ei ilmene alkuvaiheessa ja aiheuttaa myöhemmin huomattavaa epämukavuutta ja voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita, myös peruuttamattomia. Siksi useimmiten toisen asteen adenoideja sairastavien lasten vanhemmat hakeutuvat lääkäriin..
Miksi adenoideja syntyy?
Adenoidit ovat merkittävästi laajentuneita risat nenänielussa. Mandelit ovat suuria imukudoksen solmuja, immuunijärjestelmän perifeerisiä elimiä, joissa esiintyy immuniteettia eli kehon puolustusta tarjoavien solujen kasvu ja lisääntyminen. Nenänielun nielurisat ovat ensimmäinen este ilmassa tarttuvalle infektiolle. Heikentynyt immuniteetti, usein tulehdus, allergiat ja yliherkkyys johtavat imukudoksen merkittävään lisääntymiseen. Sitten he puhuvat risojen kompensoivasta hypertrofiasta..
Useimmat asiantuntijat, mukaan lukien kuuluisa lääkäri Komarovsky, ovat yhtä mieltä siitä, että adenoidikasvojen kirurginen poisto on tarpeen vain silloin, kun konservatiivinen hoito ei enää toimi.
Toinen syy nielurisojen laajentumiseen on niiden tulehdus - adenoidiitti. Tämä tila eroaa tavallisista adenoideista kehon systeemisen vasteen, lämpötilan nousun, resistenssin vähenemisen ja nenän kanavien ja kurkun limakalvon mukana ollessa tulehdusprosessissa. Tämä patologia vaatii hoitoa tulehduskipulääkkeillä, mutta hoito itsessään, riittävällä lähestymistavalla, vie paljon vähemmän aikaa kuin pysyvän hypertrofian hoito..
Kun adenoidit suurenevat niin paljon, että ne tukkivat yli puolet hengitysteiden ontelosta, ensimmäiset kliiniset ilmenemismuodot ilmenevät. Kuvassa lasten 2. asteen adenoidit täyttävät 1/3 - 2/3 nenäkäytävien ontelosta.
Adenoidien oireet
Kliininen kuva riippuu adenoidien asteesta, niitä on kolme:
- Kasvillisuus peittää noin 1/3 avaajasta (nenän takaosien parittomat luut). Kliiniset oireet taudin tässä vaiheessa ovat vähäisiä tai puuttuvat kokonaan. Jolle on tunnusomaista usein esiintyvät ylempien hengitysteiden sairaudet, kuorsaus yöllä, meluisa hengitys on mahdollista. Oireita havaitaan enimmäkseen makuuasennossa. Hengitysteiden avoimuus säilynyt.
- Adenoidit peittävät yli puolet avaajasta, noin 2/3. Harvinainen kuorsaus yöllä korvataan jatkuvalla kuorsauksella, fyysisen rasituksen kanssa, hengitys muuttuu meluisaksi, turvotus ilmestyy. Lapsi kärsii usein akuuteista hengitystieinfektioista, vuotavasta nenästä. Nenästä vuotaminen voi tulla melkein pysyväksi. Niiden virtaus nielun takaosaan aiheuttaa refleksin yskää.
- Adenoidit estävät melkein kokonaan hengitysteiden ontelon, nenän hengitys puuttuu, potilas joutuu hengittämään suun kautta melkein koko ajan. Äänen sävy muuttuu - nenä ilmestyy. Nenän hengityksen puute johtaa krooniseen aivojen hypoksiaan, joka vaikuttaa lapsen käyttäytymiseen ja voi aiheuttaa henkistä ja fyysistä hidastumista. Potilas on altis hengitystieinfektioille, samoin kuin eustakiitille ja välikorvatulehdukselle, kuulo voi heikentyä.
Adenoidien vaiheissa 1 ja 2 konservatiivinen hoito tarjoaa asiantuntijoiden mukaan hyvän vaikutuksen, mikä tekee mahdolliseksi ilman leikkausta.
Pitkäaikainen hypoksia on erittäin vaarallista varhaisessa iässä. Lapsen hermosto kehittyy aktiivisesti ja muuttuu monimutkaisemmaksi samalla kun se tarvitsee paljon happea. Kun aivot eivät saa sitä, kehitys hidastuu - lapsi oppii huonommin, kärsii huomion puutteesta, keskittyy huonosti ja muistaa huonosti. Krooninen hypoksia 3 vuoden ikäisillä ja sitä vanhemmilla on täynnä peruuttamattomia seurauksia.
Kun lapsen on pakko pitää suunsa auki koko ajan (aikuiset sanovat "nenä on tukossa"), muodostuu niin sanottu adenoidityyppi, jolle on ominaista jatkuvasti avoin suu, muutokset rustorakenteissa ja nenässä, alaleuan pidentyminen ja patologinen purema.
Kuten näette, adenoidien 2. aste on keskitaso. Tämä on aika, jolloin hoidon tulisi olla mahdollisimman aktiivista..
2. asteen adenoidien diagnoosi
Adenoidikasvujen läsnäolo määritetään rhinoskopialla. Yleensä tämä riittää kasvun asteen määrittämiseen. Joissakin tapauksissa on kuitenkin tarpeen täsmentää diagnoosi, tätä tarkoitusta varten tehdään seuraavat:
- endoskooppinen tutkimus on menetelmä, jonka avulla voit visualisoida adenoideja ja ympäröiviä kudoksia mahdollisimman tarkasti. Endoskooppi tunkeutuu helposti mihin tahansa onteloon, mikä mahdollistaa myös mahdollisuuden tunnistaa kuuloputkien patologia;
- radiografia - harvoin käytetty, voi antaa lisätietoja hengitysteiden tukkeutumisasteesta.
Kuinka hoitaa lapsen asteen 2 adenoideja
Mitä tehdä, jos lapsella on toisen asteen adenoideja? Tarvitsetko leikkausta? Useimmat asiantuntijat, mukaan lukien kuuluisa lääkäri Komarovsky, ovat yhtä mieltä siitä, että adenoidikasvojen kirurginen poisto on tarpeen vain silloin, kun konservatiivinen hoito ei enää toimi. Sillä välin vaiheissa 1 ja 2 konservatiivinen terapia tarjoaa asiantuntijoiden mukaan hyvän vaikutuksen, mikä tekee mahdolliseksi ilman leikkausta..
Kun adenoidit suurenevat niin paljon, että ne tukkivat yli puolet hengitysteiden ontelosta, ensimmäiset kliiniset oireet ilmestyvät.
Hoidon tulee olla kattavaa, ts. Sisällyttää sekä patogeneettinen hoito (jonka tarkoituksena on poistaa patologian syy) että oireenmukainen (kliinisten oireiden poistamiseksi).
Adenoidiitin ulkopuolella, toisin sanoen aktiivista tulehdusprosessia, käytetään pääasiassa paikallista hoitoa. Poikkeus on, kun adenoidit johtuvat allergioista, antihistamiinien saanti on välttämätöntä..
Lasten asteen 2 adenoidien hoito-ohjelmassa pääosa annetaan suolanpesuille. Tämän avulla voit tyhjentää nenän sisällön, sillä on kuivuva, antimikrobinen vaikutus. Farmaseuttiset suolaliuokset (suolaliuosliuos), merivesisuihkut soveltuvat pesuun, yhtä tehokas on kotitekoinen suolaliuos, joka valmistetaan liuottamalla ½ tl suolaa lasilliseen kiehuvaa vettä, joka on jäähdytetty huoneenlämpötilaan..
Pesuun voit käyttää myös kansanhoitoa antiseptisen vaikutuksen sisältävien lääkekasvien keittämisen muodossa (tammikuori, mäkikuisma, anis, vadelma-lehdet jne.). Niiden käyttöön on kuitenkin suhtauduttava varoen, koska toisin kuin suolaliuos, ne voivat aiheuttaa allergisen reaktion.
Säännöllisen huuhtelun lisäksi voidaan määrätä verisuonia supistavia tai anti-inflammatorisia nenätippoja. Joskus on suositeltavaa tiputtaa thujaöljyvalmistetta nenään..
Tärkeä komponentti adenoidien hoidossa on fysioterapia - ultraviolettisäteily, UHF-hoito, terapeuttinen elektroforeesi, suolahuoneen vierailu, inhalaatio lääkkeillä.
Noin puolessa tapauksista asteen 2 adenoidit jäävät hoitamattomiksi tässä vaiheessa ja etenevät vähitellen luokkaan 3, kun leikkaus on tarpeen.
Hengitysvoimistelu tarjoaa hyvän terapeuttisen vaikutuksen. Se auttaa vähentämään turvotusta, palauttamaan nenän hengityksen, ja jos sitä tehdään säännöllisesti (useita kuukausia), erityisesti yhdessä suolapesujen kanssa, se voi johtaa adenoidisten kasvillisuuksien involuutioon. Tämän menetelmän etuna on vasta-aiheiden puuttuminen ja huumeiden kuormitus kehossa..
Adenoidiittiin määrätään systeemisiä anti-inflammatorisia ja antibakteerisia aineita. On ymmärrettävä, että nämä lääkkeet eivät paranna luokan 2-3 adenoideja, vaan vain eliminoivat tulehdusprosessin eivätkä voi korvata paikallista hoitoa..
Kun tarvitaan leikkausta
Adenotomia - adenoidien kirurginen poisto, joka suoritetaan lääketieteellisten käyttöaiheiden ja konservatiivisen hoidon poikkeuksellisen tehottomuuden mukaan. Noin puolessa tapauksista asteen 2 adenoidit jäävät käsittelemättömiksi tässä vaiheessa ja etenevät vähitellen 3: een, kun leikkaus on tarpeen. Leikkauksen käyttöaiheita ovat uniapnea (hengityksen tilapäinen lopettaminen unen aikana), pitkittynyt aivojen hypoksia, nenäkäytävien täydellinen tukkeutuminen, hengitysteiden pysyvät tartuntataudit, adenoidityyppisten kasvojen muodostuminen.
Adenoidien poisto on yksinkertainen ja nopea toimenpide, joka kestää enintään 15 minuuttia. Se suoritetaan yleensä paikallispuudutuksessa (jos on tarpeen, voidaan käyttää yleisanestesiaa). Kuntoutusjakso on lyhyt, se kestää noin viikon. Nykyaikaisessa versiossa tämä interventio suoritetaan endoskooppisessa valvonnassa, mikä lisää merkittävästi sen tehokkuutta (vähemmän uusiutumisriskiä) ja vähentää postoperatiivisten komplikaatioiden todennäköisyyttä..
Hengitysvoimistelu tarjoaa hyvän terapeuttisen vaikutuksen. Se auttaa vähentämään turvotusta, palauttamaan nenän hengityksen, ja jos sitä tehdään säännöllisesti, se voi johtaa adenoidisten kasvillisuuksien solmimiseen..
Uusi, tehokkaampi ja turvallisempi menetelmä on adenoidien poistaminen laserilla. Kivuton toimenpide takaa risan täydellisen poistamisen, minimaalisen verenhukan ja absoluuttisen steriiliyden.
Video
Tarjoamme videon katselemisen artikkelin aiheesta.
Asteen 2 adenoidit: oireet ja hoidot
Nenänielun nielurisojen hypertrofiaa kutsutaan adenoideiksi. Tämä tauti kehittyy 3--7-vuotiailla lapsilla ja on syynä välikorvatulehdukseen ja poskiontelotulehdukseen. Asteen 2 adenoideille on ominaista merkittävä nenän hengityksen heikkeneminen ja ne edellyttävät oikea-aikaista monimutkaista hoitoa, muuten tauti etenee asteeseen 3, jota ei voida hoitaa ilman leikkausta.
Kehittämissyyt
Lapsen keho voi heikentyä huonon ravinnon, toistuvien vilustumisten, ekologian vuoksi
Adenoidit ovat nenänielun nielurisan imukudoksen kasvua. Koon kasvun vuoksi tämä amygdala menee päällekkäin avaajan ja nenänielun osan kanssa, mikä tekee koko nenän hengittämisen mahdottomaksi. Itse asiassa adenoidit eivät ole tauti, vaan pikemminkin nielurisojen toiminnan piirre, mutta ovat vaarallisia komplikaatioita, jotka johtuvat nenän kautta tapahtuvan hengityksen rikkomisesta.
Tärkein syy adenoidien kehittymiseen on lasten immuunijärjestelmän toiminnan erityispiirteet. Nenän ja nielun nielurisat ovat tärkeä suojaelin, jossa infektioiden ja virusten vastustamiseksi tarvittavien immuunisolujen kypsyminen tapahtuu.
Lasten immuunijärjestelmä on heikko, vauvat ovat usein sairaita, joten amygdala laajenee toimiakseen paremmin. Tällä on kuitenkin päinvastainen vaikutus - amygdalan pinta-ala kasvaa, osa avaajasta on tukossa (muodostuminen nenänielussa), ilman liike hengityksen nenän kautta häiriintyneenä ja erilaiset ENT-elinten sairaudet kehittyvät.
Tämän taudin kehittymistä edistävistä tekijöistä:
- suun hengitys;
- usein infektiot ja heikentynyt immuniteetti;
- nesteen pysähtyminen nenänielussa (sinuiitti, ARVI);
- geneettinen taipumus.
Melko usein lapsilla, jotka ovat tavanneet adenoideja lapsuudessa, on myös tämä patologia.
Epäsuora syy taudin kehittymiseen on tapa hengittää suun kautta. Pienillä lapsilla se muodostuu vilustumisen jälkeen, johon liittyy vaikea nuha..
2. asteen adenoidien merkit
Lapsi ei voi hengittää normaalisti nenänsä kautta
Asteen 2 adenoidit voidaan nähdä nenän ja nielun endoskooppisella rhinoskopialla tai röntgenkuvalla. Taudille on ominaista imukudoksen merkittävä kasvu, minkä seurauksena amygdalan koko kasvaa huomattavasti ja sulkee suurimman osan vomeristä ja Eustachian-putken suusta. Nämä muutokset ovat vastuussa asteen 2 adenoidien oireista lapsella..
Toisen vaiheen tai asteen adenoideilla on seuraavat ominaisuudet:
- monimutkainen nenän hengitys, jonka vuoksi lapsi hengittää jatkuvasti suun kautta;
- yön kuorsaus;
- ajoittainen hengityksen lopettaminen unen aikana (apnea);
- jatkuva nenän tukkoisuus;
- korvien tukkeutumisen tunne;
- usein tartuntataudit.
Adenoideilla ENT-elinten sairauksien, erityisesti välikorvatulehduksen ja sinuiitin, esiintyvyys lisääntyy merkittävästi.
Tauti on havaittava ajoissa. Muuten kudoshypertrofia jatkuu, kehittyvät asteen 3 adenoidit, joiden hoitoon tarvitaan leikkaus.
Miksi adenoidit ovat vaarallisia??
Hengitettäessä suun kautta keho saa vähemmän happea kuin luonnollisella nenän hengityksellä
Nenänielun nielurisojen hypertrofiaan liittyy seuraavia komplikaatioita:
- poskionteloiden tulehdus;
- välikorvan tulehdus;
- apnea;
- hypoksia.
Välikorvatulehdus on vakava ongelma adenoideissa. Useimmiten se kehittyy johtuen Eustachian-putken toimintojen rikkomisesta johtuen sen suun kaventumisesta hypertrofoidun nielurisan avulla. Tämän vuoksi nenänielun turvotus ilmestyy, limaa ei tule ulos ja kerääntyy nenäkäytäviin tai se tulee korvaan. Välikorvan tulehdus kehittyy, useimmiten se on bakteerisairaus, johon liittyy akuutti kipu, korkea kuume ja märkivä vuoto korvasta.
Sinusitulehdus tai akuutti sinuiitti on toinen vaarallinen komplikaatio. Nielurisojen paineen takia poskionteloihin kertynyt lima ei löydä ulospääsyä. Tauti on hoidettava huuhtelemalla nenä erityisillä instrumenteilla, muuten bakteerierite voi levitä poskionteloiden läpi. Bakteriaalinen sinuiitti on vaarallista aivokalvontulehdukselle ja aivojen paiseelle.
Apnea on toinen vakava komplikaatio lapsille. Lyhytaikaiset tukehtumishyökkäykset johtuvat hengitysvaikeuksista unen aikana.
Hengitettäessä suun kautta havaitaan kudosten hapen nälkää. Hypoksia johtuu hapen määrän vähenemisestä luonnolliseen nenän hengitykseen verrattuna. Tämä vaikuttaa kielteisesti lapsen yleiseen hyvinvointiin, vauva tulee unelias, on jatkuvasti uneliaisuutta, huomion keskittyminen vähenee.
Diagnostiset toimenpiteet
Asteen 2 adenoidien hypertrofian diagnoosi suoritetaan käyttämällä endoskooppista rhinoskopiaa. Lääkäri lisää erityisen laitteen nenänieluun nenän kautta nähdäksesi nielun nielurisan. Säännöllinen silmämääräinen tarkastus on tehoton, koska amygdala on piilossa nenänielussa. Tutkintamenettely on epämiellyttävä, mutta se ei kestä kauan, joten lapsen on kestettävä.
Jos jostakin syystä menetelmä ei auttanut diagnosoimaan tarkasti, nenänielulle määrätään röntgenkuva tai CT. Röntgenkuvat tehdään nopeasti, tämä on halpa tutkimus, mutta toimenpiteen aikana henkilö altistuu röntgensäteille. Monet vanhemmat eivät ole samaa mieltä tämän menetelmän kanssa, joten tietokonetomografia (CT) valitaan vaihtoehtoiseksi testiksi adenoidien diagnosoimiseksi. Tällä menetelmällä on myös haittoja ja se voi pelottaa hyvin pienen lapsen. Lisäksi TT-kustannukset ovat keskimäärin 5-7 kertaa korkeammat kuin röntgenkuvat.
Molemmat tutkimukset mahdollistavat kuitenkin nenän ja nielun nielurisan kunnon ja avaimen päällekkäisyyden tarkan visualisoinnin, mikä on välttämätöntä tarkan diagnoosin tekemiseksi. Tutkimuksen tulosten perusteella lääkäri valitsee optimaalisen hoito-ohjelman.
Kuinka hoitaa luokan 2 adenoideja?
Urheilutoiminta ja sen seurauksena vahva vartalo vähentävät taudin todennäköisyyttä minimiin
Luokan 2 adenoidien hoito on pitkä ja työläs prosessi, joka voi kestää useita kuukausia. Hoidon tavoitteet:
- pysäyttää hypertrofian eteneminen;
- normalisoi nenän hengitys;
- vahvistaa koskemattomuutta;
- estää asteen 3 adenoidien kehittyminen;
- vähentää tartuntatautien ilmaantuvuutta.
Kaikki tämä saavutetaan konservatiivisella terapialla. Jos lääkehoito on tehotonta ja lasten toisen asteen adenoidit etenevät edelleen, tehdään päätös kirurgisesta hoidosta.
Huumeterapia
Kuinka parhaiten hoidetaan asteen 2 adenoideja, riippuu mukana olevista oireista. Joillakin lapsilla, joilla on tämä diagnoosi, on pysyvästi tukossa oleva nenä ja heille kehittyy krooninen sinuiitti, kun taas toisilla on korvaongelmia. Se riippuu Eustachian-putken koosta, joka voi kaventua suurentuneen risan paineen vuoksi.
Lääkehoidon pääsuunta on oireenmukainen hoito, jonka tarkoituksena on palauttaa kyky hengittää nenän kautta. Nimitä tätä tarkoitusta varten:
- erityyppiset nenätipat: tulehdusta estävät, verisuonia supistavat, antibakteeriset;
- nenänielun huuhtelu antiseptisillä tai erityisillä nenäsumuteilla;
- homeopaattiset lääkkeet;
- antihistamiinit.
Pisaroiden valinta riippuu hengityshäiriön vakavuudesta. Vakavan tulehduksen ja turvotuksen yhteydessä käytetään erityisiä kortikosteroideja sisältäviä lääkkeitä. Tällaisia lääkkeitä saa määrätä vain lääkäri, koska itselääkitys voi johtaa vaarallisiin sivuvaikutuksiin..
Bakteeritulehduksen yhteydessä, johon liittyy sinusien tukkeutuminen paksulla märkivällä purkautumisella, paikalliset antibiootit määrätään tippojen muodossa. Nämä ovat lääkkeitä, jotka on tarkoitettu sinuiitin hoitoon..
Vasokonstriktoripisaroita käytetään päähoidon lisäksi. Pienet lapset eivät voi käyttää tällaisia varoja väärin, joten lääke valitaan vähimmäisannoksena ja sitä käytetään vain yöllä hengityksen normalisoimiseksi unen aikana..
Lisäksi suositellaan homeopatiaa, esimerkiksi lääkkeitä Cinnabsin tai Sinupret. Ne vähentävät limakalvon turvotusta ja niillä on lievä tulehdusta estävä vaikutus..
Hoitoa voidaan täydentää allergialääkkeillä, koska ne vähentävät nenänielun turvotusta.
Lääkärin määräyksen mukaan voit ottaa immunostimulantteja tai vitamiinikomplekseja. On välttämätöntä huuhdella nenä, kotona käytetään merivesisuihkeita, esimerkiksi Aquamaris.
Komplikaatioiden tapauksessa korvissa käytetään antibakteerisia korvapisaroita - Sofradex, Normax ja analogit. Vaikeissa tapauksissa on mahdollista määrätä antibiootteja tabletteina, esimerkiksi välikorvan akuutin bakteerien välikorvatulehduksen kanssa. Näissä tapauksissa käytetään myös nenätippoja, koska välikorvatulehdukseen liittyy aina vuotava nenä..
Fysioterapia
Menettely on täysin kivuton eikä aiheuta pelkoa vauvoille aikana
Lapsen asteen 2 adenoideja hoidetaan lasten fysioterapiaosastolla hellävaraisella lämmittelyllä tai UV-altistuksella "Sun" -laitteella. Tämä fysioterapia lisää paikallista immuniteettia ja vähentää nenänielun ja nielun nielurisan turvotusta..
Lisäksi suoritetaan ammattimainen nenän huuhtelu. Menetelmä on seuraava: lääkäri ruiskuttaa antibakteerisen liuoksen toiseen sieraimeen ja poistaa sen tyhjiöimulla toisesta sieraimesta, kun sivuontelot puhdistetaan veden paineessa. Yleensä pesu määrätään 5-10 toimenpiteen aikana.
Akuutin välikorvatulehduksen tapauksessa käytetään korvanpesua. Menettely suoritetaan sen jälkeen, kun mätä on puhjennut tai tärykalvo on puhkaissut kertyneen nesteen poistamiseksi.
Kirurgiset menetelmät
Kun olet selvittänyt, kuinka adenoideja hoidetaan lapsella, sinun on kiinnitettävä huomiota leikkauksen mahdollisuuteen asteen 2 hypertrofiassa. Yleensä asteen 2 adenoidien poistaminen ei ole pakollinen hoitomenetelmä, koska useimmissa tapauksissa konservatiivinen hoito on riittävä terapeuttisen vaikutuksen saavuttamiseksi ja pahenemisriskin vähentämiseksi..
Vanhemmat eivät useinkaan ole varma, poistuvatko toisen asteen adenoidit ja onko tämä toimenpide tarpeen. Yleensä lääkärit yrittävät säilyttää elimen viimeiseen saakka, joten kohtalaisten adenoidien kirurginen hoito on äärimmäinen toimenpide..
Operaatio voidaan suorittaa klassisella menetelmällä, käyttämällä laser-, radioaaltolaitetta tai kylmän plasman menetelmää. Menetelmän valinta luokan 2 adenoidien hoitamiseksi on hoitavan lääkärin tehtävä.
Ehkäisy ja ennuste
Kun olet selvittänyt, miten adenoidit voidaan parantaa, ja mitä tehdä, jos lapsella on 2. asteen nielurisan hypertrofia, sinun tulee noudattaa tarkasti lääkärisi ohjeita eikä itsehoitoa. Mitään kansanmenetelmiä ei voida soveltaa adenoideihin ja ne voivat vain vahingoittaa.
Ehkäisy on supistettu estämään 3 asteen patologian kehittyminen. Tätä varten sinun on suoritettava säännöllisesti fysioterapia, vahvistettava immuunijärjestelmää ja hoidettava tartuntatauteja ajoissa..
Ennuste taudin tässä vaiheessa on yleensä suotuisa. Oikea-aikainen hoito lopettaa patologisen prosessin, ja iän myötä nielurisojen hypertrofia loppuu ja niiden koko pienenee. Yleensä adenoidit häiritsevät alle 8-vuotiaita lapsia, ja sitten immuniteetti vahvistuu ja ongelma katoaa. Päätehtävänä on estää komplikaatioita taudin alkuvaiheessa, koska asteen 3 adenoidit vaativat jo leikkausta.
Asteen 2 adenoidit lapsilla: poisto leikkauksella
Lääketieteelliset asiantuntijaartikkelit
- ICD-10-koodi
- Syyt
- Riskitekijät
- Oireet
- Komplikaatiot ja seuraukset
- Diagnostiikka
- Differentiaalinen diagnoosi
- Hoito
- Keneen yhteyttä?
- Lisäkäsittely
- Lääkkeet
- Ehkäisy
Lasten asteen 2 adenoidit ovat nenänielun imukudoksen patologista hypertrofiaa, joka aiheuttaa hengenahdistusta päivällä ja turvotusta yöllä. Tilastojen mukaan tauti ilmenee 3–7-vuotiaana ja on seurausta edenneestä vaiheesta 1.
Adenoidien patogeneesi ja etymologia eivät ole tällä hetkellä täysin selvät. Viiden ja seitsemän vuoden välillä nielurisojen morfofunktionaalinen organisaatio on omiaan lukuisiin muutoksiin. Immuunijärjestelmän toimintahäiriöt voivat johtua useista tekijöistä: geneettisistä, tarttuvista, ympäristöllisistä.
ICD-10-koodi
Syyt luokan 2 adenoideihin lapsella
Nielun nielurisat ovat eräänlainen este, joka suojaa kehoa infektioilta, jotka tulevat nenän kautta hengityksen aikana. Useat sairaudet johtavat suojatoiminnon rikkomiseen, ja virukset lisääntyvät imukudoksessa.
Adenoidien toisen asteen adenoidien syy lapsilla voi olla krooninen hengityselinten sairaus tai pitkälle edennyt tulehdus. Tämän seurauksena limakalvon ja veren stagnaatio tapahtuu nenänielussa..
Riskitekijät
- perinnöllisyys;
- sikiön hypoksia;
- usein vilustuminen;
- kriittinen ekologinen tilanne;
- allergia.
Heikentynyt lapsen keho ei pysty selviytymään infektioista ja reagoi viruksiin laajentamalla nielurisaa. Jos lieviä adenoideja ei paranneta ajoissa, tauti siirtyy toiseen vaiheeseen. Tämä tarkoittaa, että liikakasvu peittää avaimen puoleen..
2. asteen adenoidien oireet lapsella
Ensimmäiset taudin merkit voivat ilmetä jopa vuoden ikäisillä vauvoilla. Taudin huippu esiintyy 3-5 vuoden iässä. Tässä iässä lapset menevät päiväkodiin ja alkavat joutua kosketuksiin vieraiden bakteerien kanssa, mikä voi johtaa usein sairauksiin.
Lasten asteen 2 adenoidien oireet:
- unihäiriöt. Kasvut estävät ilman virtausta, ja vauva alkaa hengittää suun kautta, johon liittyy turvotusta, kuorsausta. Lapsi nukkuu levottomasti, hänellä on painajaisia;
- päänsärky;
- hengitys suun kautta jopa päivällä;
- jatkuva vuotava nenä;
- kuiva yskä aamulla;
- kuulovamma.
Kehitysprosessissa vanhemmat saattavat huomata, että lapsella on puhehäiriöitä, ja hän alkoi puhua nenässä. Suurentuneet risat voivat myös vaikuttaa negatiivisesti lapsen fyysiseen ja neuropsykologiseen kehitykseen..
Komplikaatiot ja seuraukset
Laiminlyöty toisen asteen patologia johtaa vakavampiin seurauksiin ja komplikaatioihin. Adenoidien 2 ja 3 asteen hypertrofialla on samanlaiset oireet. Ainoa ero on vakavuus. Taudin kolmannella vaiheella on voimakas luonne.
2. asteen adenoidien diagnoosi lapsella
On mahdotonta harkita itsenäisesti toisen asteen adenoideja lapsen nenässä, joten kun ensimmäiset merkit ilmaantuvat, on kiireellinen yhteys lääkäriin. Diagnoosin määrittämiseksi sinun on suoritettava tutkimus ja läpäistävä testit.
Lasten asteen 2 adenoidien diagnoosi perustuu:
- Valitusten kokoaminen. Lääkäri järjestää kuulemisen ja selvittää, mikä huolestuttaa vanhempia ja mikä hoito suoritettiin kotona;
- Nenänielun yksityiskohtainen tutkimus;
- Nenäkäytävien tutkimus.
Nykyään on olemassa useita diagnostiikkatyyppejä, jotka auttavat määrittämään tarkan diagnoosin ja aloittamaan välittömästi hoidon: instrumentaalinen ja differentiaalinen.
Instrumentaalinen diagnostiikka sisältää:
- endoskopia. Tutkimus auttaa tutkimaan yksityiskohtaisesti nenänielun nielurisaa ja arvioimaan limakalvon tilaa. Myös endoskopian avulla voit määrittää polyyppien, piikkien tai väliseinän kaarevuuden. Tämä menetelmä on erittäin tehokas ja kivuton;
- tietokonetomografia on yhtä informatiivinen menetelmä, jonka avulla voidaan analysoida amygdalan rakennetta ja muotoa sekä viereisiä elimiä ja rakenteita. CT: n avulla voit rakentaa kolmiulotteisen kuvan;
- ultraäänimenetelmä. Ultraääniaaltojen avulla voit määrittää nenänielun limakalvon ja suurentuneiden nielurisojen paksuuden. Menetelmä on täysin vaaraton, ei aiheuta epämukavuutta.
Differentiaalinen diagnoosi
Tulehtuneille adenoideille ominaiset oireet eivät aina tarkoita tämän taudin kehittymistä. Differentiaalinen diagnoosi on erittäin tärkeä vaihe potilaan tutkimuksessa. Tosiasia on, että nenänielissä voi kehittyä erilaisia patologioita, jotka ovat pohjimmiltaan erilaisia kuin adenoidit..
Jotta ei aiheuttaisi haittaa, lääkärin on suljettava pois useita sairauksia, joilla on samanlaisia oireita: väliseinän kaarevuus, polyypit, leukemia, alempien kuorien takaseinien atrofia.
Keneen yhteyttä?
Luokan 2 adenoidien hoito lapsella
Lasten 2. asteen adenoidien tulehdus vaatii välitöntä hoitoa. Muuten tauti voi olla monimutkaisempi. Nykyaikainen lääketiede erottaa kaksi päämenetelmää: kirurgisen ja konservatiivisen.
Jos kirurgista toimenpidettä ei ole kiireellisesti, lääkärit pyrkivät konservatiivisesti hoitamaan lapsilla luokan 2 adenoideja:
- huuhtele nenä. Voit käyttää merisuolaliuosta tai huumeita, kuten Humer tai Aquamaris (3-4 kertaa päivässä, 2 tippaa kumpaankin sieraimeen). Hoidon keston määrää lääkäri;
- hengitys;
- nenäsumutteet ja tipat;
- immunokorrektorit.
Moderni lääketiede tarjoaa valtavan määrän antiseptisiä lääkkeitä, jotka auttavat torjumaan adenoideja. Tehokkaimmat lääkkeet:
- Protargol. Antiseptinen, joka lievittää tulehdusta, desinfioi, vahvistaa immuunijärjestelmää. Ennen tiputusta nenä on huuhdeltava perusteellisesti suolaliuoksella. Hoitojakso kestää 7-14 päivää. Haittavaikutuksia ovat kutina ja polttaminen nenässä. Vasta-aiheet - yksilöllinen intoleranssi valmisteen komponentille;
- Miramistin. Antiseptia käytetään vain ulkoiseen käyttöön. Auttaa vähentämään bakteeritasoja. Pitkä - 4-7 päivää. Käytön jälkeen voi näkyä polttava tunne nenänielussa. 5-10 minuutin kuluttua;
- Isofra on antibiootti, jolla on bakterisidinen vaikutus. Tuhoaa nenänielun infektioita aiheuttavat virukset. Älä käytä antibioottia, jos olet yliherkkä sen komponenteille. Hoitojakso on 3-4 päivää;
- Nazonex. Vapautusmuoto - tippaa tai suihke. Lääkkeellä on antiallerginen vaikutus. Haittavaikutuksia ovat: nenäverenvuoto, polttaminen ja kuivuminen nenänielussa, vaikea päänsärky. Ei saa käyttää alle 2-vuotiailla lapsilla leikkauksen jälkeen tuberkuloosin tai sieni-infektioiden yhteydessä.
Paranemisen nopeuttamiseksi asiantuntijat suosittelevat usein lääkkeiden ottamista yhdessä fysioterapian kanssa. Fysioterapialla on positiivinen vaikutus immuunijärjestelmään, vähentää tulehdusta.
Hoitoja on monia, mutta kaikki eivät ole tehokkaita. Ensinnäkin valittujen menetelmien on oltava ehdottoman turvallisia lapsille. Yleisimmät fysioterapian menetelmät: lääkkeen elektroforeesi, darsonvalisaatio (altistuminen limakalvoille ja iholle suurtaajuisella virralla), erittäin korkean taajuuden hoito (erittäin korkeataajuinen virta).
Homeopaattiset lääkkeet
Viime aikoina adenoidien hoito homeopatialla on tullut erittäin suosituksi. Homeopaattisen sarjan lääkkeistä tehokkaimmat ovat:
- Lymfomyosotti. Sillä on antihomotoksinen, immunomoduloiva ja anti-inflammatorinen vaikutus, lievittää turvotusta. Levitysmenetelmä: lapset syntymästä 2 vuoden ikään - 2 kertaa päivässä, 3-5 tippaa, 2-6 vuoden ikäiset, määrätään 7-8 tippaa (2/3 kertaa päivässä), kuuden vuoden kuluttua lapselle voidaan antaa aikuisen annos lääkettä - 10 tippaa. Ei ole tietoa sivuvaikutuksista;
- Sinupret. Lääke on kehitetty kasviperusteisesti. Edistää limakalvojen poistumista nenästä, auttaa pääsemään eroon tavallisesta kylmästä ja adenoidien aiheuttamista komplikaatioista. Annostus riippuu lapsen iästä: 2-6-vuotiaat - 15 tippaa, 6-12 - 25 tippaa, yli 12 - aikuisen annos (50 tippaa) päivässä. Koostumus sisältää pienen määrän alkoholia, joten lasten on parempi laimentaa se vedellä;
- Job vauva. Tämän homeopaattisen lääkkeen tärkein etu on poistaa tulehdusprosessi. Vapautumislomake - rakeet. Valmiste sisältää vain luonnollisia ainesosia, jotka eivät aiheuta allergisia reaktioita ja ovat turvallisia lapsille. Kosteuttaa tulehtunutta nenän limakalvoa. Lääke otetaan 8-10 rakeena kerran päivässä. Ota 4 päivän kuluttua 3 päivän tauko;
- Thuja-öljy. Omistaa antimikrobista vaikutusta. Käytetään inhalaatioon tai nenän tiputukseen.
Kirurginen toimenpide
Luokan 2 adenoidien poistaminen lapsilta on välttämätöntä, jos:
- yöllä lapsi lopettaa hengityksen;
- ilmenee henkisen tai fyysisen kehityksen häiriöitä;
- diagnosoitu sinuiitti;
- tauti aiheutti astman, enureesin, välikorvatulehduksen kehittymisen.
Tutkimuksen jälkeen lääkäri päättää, poistetaanko adenoidit kokonaan tai osittain. Jos ne pahenevat usein tai havaitaan tulehdusprosessi, adenoidit poistetaan kokonaan.
Viikon kirurgisen hoidon jälkeen on suositeltavaa, että lapsi pysyy sängyssä. Voit syödä vain nestemäistä kevyttä ruokaa ilman mausteita. On erittäin tärkeää hallita kehon lämpötilaa, jotta tulehdusprosessin alkaminen ei jää väliin. Jos toimenpidettä ei suoritettu oikein, adenoidit voivat kasvaa takaisin.
Adenoidien hoito kansanlääkkeillä
Usein lääkärit suhtautuvat hyvin skeptisesti adenoidien vaihtoehtoiseen hoitoon. Tästä huolimatta on olemassa tehokkaita reseptejä taudin kulun lievittämiseksi ja hengityksen parantamiseksi:
- Kalanchoe-mehu. Se auttaa poistamaan limaa nenästä ja vähentämään turvotusta. Ruoanlaittoon tarvitset kasvimehua ja kiehuvaa vettä (1: 1). Liuos tulee tiputtaa 3 kertaa päivässä, 1-2 tippaa;
- Punajuurimehu. Korjaustoimenpide valmistetaan saman periaatteen mukaisesti. Juurikkaan mehu laimennetaan vedellä ja 2 tippaa tiputetaan kahdesti päivässä. Liuos kuivaa limakalvon ja lievittää tulehdusta;
- Tyrni tippaa. Tyrniöljyä suositellaan tiputettavaksi 3 kertaa päivässä, 2 tippaa. Tuote auttaa palauttamaan nenän limakalvon toiminnan.
Yrttihoito on myös yleistä. Tuotteen valmistamiseksi sinun on tehtävä seos eukalyptusta (2 osaa), kamomillakukkia (2 osaa), koivunlehtiä (1 osa). Rkl kokoelmaan tarvitset lasin kiehuvaa vettä. Kun liuos jäähtyy, voit aloittaa hoidon. Kahden viikon kuluessa aine tiputetaan 2 kertaa päivässä, 2 tippaa.
Mintun (1 osa), mäkikuisman (1 osa) ja tammikuoren (2 osaa) kerääminen ei ole yhtä tehokas taistelu adenoideja vastaan. Valmistus ja levitysperiaate ovat samat.
Pesua varten voit valmistaa infuusion lehtiä: piharatamo, salvia, kehäkukka ja orvokki. Kaikki komponentit otetaan yhtä suurina osina. Rkl keräystä varten riittää lasillinen vettä. Tunnin sisällä liemi infusoi ja jäähtyy. Kun se on suodatettava.