Hoito allergiselle nuhalle, parhaat pillerit ja lääkkeet
Yleisin flunssan muoto on allerginen nuha. Sitä esiintyy yhtä hyvin aikuisten ja lasten keskuudessa. Tärkeä piirre on kliinisten ilmenemismuotojen samankaltaisuus hengitysteiden virussairauksien kanssa, mikä määrää tämän taudin väärän hoidon. Hoito perustuu ensisijaisesti allergeenin tunnistamiseen ja eliminointiin.
Allergisen nuhan oireet
Valitukset ovat erityisiä, joten jos löydät ne itsestäsi tai lapsestasi, ota heti yhteys ENT-lääkäriin:
- Toistuva aivastelu (vähintään 10 kertaa peräkkäin), pääasiassa aamulla tai joutuessaan kosketuksiin allergeenin kanssa.
- Pysyvä, epämiellyttävä, kutina nenässä, kitalaen takaosassa.
- Nenäkäytävien limakalvo turpoaa, mikä johtaa ruuhkautumiseen. Henkilön on pakko hengittää suun kautta. Samalla ääni tulee nenästä..
- Kapillaarit muuttuvat hauraiksi, mikä johtaa usein nenäverenvuotoon.
- Kun tila heikkenee, siirtyminen vakavaan vaiheeseen, haju katoaa, makuaistimukset heikkenevät.
- Nenäontelon ja keskikorvan välisen yhteyden takia turvotus voi levitä, mikä ilmenee kuulovammoina, huimauksena.
- Nesteonteloon kertyy vetistä, kirkasta purkausta.
- Silmät särkevät, on polttava tunne, kutina, vetiset silmät.
- Valonarkuutta (lisääntynyt valoherkkyys) esiintyy usein yhdessä alemman silmäluomen punoituksen kanssa.
- Hengitysvaikeudet pahenevat vaakasuorassa asennossa. Siksi henkilö ei nuku hyvin yöllä. Unen puute johtaa psyko-emotionaalisen taustan heikkenemiseen, hänestä tulee ärtyisä, hermostunut, aggressiivinen.
- Tummat ympyrät näkyvät silmien alla huonon yöunen seurauksena.
On mahdollista erottaa ARI: sta tai ARVI: sta (miten ARI eroaa ARVI: sta?) Ruumiinlämpötilan mukaan. Allergisella nuhalla se nousee harvoin yli 38 astetta.
Taudin muodot
Oireiden esiintymistiheydestä riippuen nuha on:
- Kausittainen. Tämän taudin yleisin muoto. Se etenee kirkkaasti, väkivaltaisesti reaktiona suoraan kosketukseen allergeenin kanssa, joka voi olla tiettyjen kasvien ja kukkien siitepöly. Paheneminen esiintyy keväällä ja kesällä.
- Ympäri vuoden. Harvinainen laji, jolle on tunnusomaista kohtalainen, mutta jatkuva kliininen ilmenemismuoto läpi vuoden. Hoito on monimutkaisempi ja pitkä. Joissakin tapauksissa se otetaan erillisenä nosologisena yksikkönä itsenäisenä sairautena..
Toinen luokitteluvaihtoehto perustuu prosessin vakavuuteen:
- Kevyt muoto. Ei ollut ilmeisiä fyysisiä vammoja. Uni ei häiriinty, suorituskyky pysyy oikealla tasolla. Henkilö tuntee subjektiivisesti terveellistä, säännöllinen vuotava nenä ei häiritse hänen työstään, johda aktiivista elämäntapaa. Erityisen hoidon puute edistää taudin siirtymistä krooniseen vaiheeseen.
- Kohtuullinen muoto. Elämänlaatu heikkenee unen pahenemisen, jatkuvan epämukavuuden vuoksi, ja siihen voi liittyä tylsää päänsärkyä. Hoito on välttämätöntä, muuten vakavien komplikaatioiden todennäköisyys kasvaa voimakkaasti.
- Vaikea muoto. Täydellinen elävä kliininen kuva, jolla on vakavia oireita, mikä rajoittaa ihmisen toimintaa. Uni on heikentynyt, suorituskyky on erittäin heikko.
Hoito-ohjelman laatimiseksi lääkäri tarvitsee taudin muodon määrittämisen lisäksi laboratoriodiagnostiikkatiedot.
Diagnostiikka
Ensinnäkin diagnoosissa on täydellinen yksityiskohtainen anamneettisten tietojen kokoelma, joka osoittaa valitusten esiintymistiheyden, pahenemisen taajuuden. Saatujen tietojen perusteella tehdään oletus pääallergeenista..
Ympärivuotisen allergisen nuhan läsnä ollessa on vaikeaa määrittää altistava tekijä jatkuvan kosketuksen vuoksi.
Pakollisten kuulemisten ja manipulaatioiden luettelo lopullista diagnoosia varten sisältää:
- Kuuleminen otolaryngologist, allergologi.
- Ihon allergiatesti.
- Rhinoscopy, nenätikku.
- Yleinen verianalyysi.
Ihoallergiatesti on helpoin ja nopein tapa selvittää syy. Tulosten saamisen mekanismi perustuu prosessiin, jolla ärsyke sitoutuu immuunipuolustuksen elementteihin (syöttösolut). On kaksi tapaa suorittaa tämä tutkimus - skarifikaatio ja puhkaisu. Kliinisten ilmenemismuotojen pahenemisvaiheessa väärän positiivisen tuloksen todennäköisyyttä koko allergeeniluettelolle ei ole suljettu pois. Ensinnäkin suoritetaan skarifikaatiotesti. Jos on todisteita kosketuksesta allergeenin kanssa ja testi antoi negatiivisen tuloksen, tehdään ihonalainen injektio.
Laboratoriokriteeri on eosinofiilien määrän kasvu verikokeessa. Samaan aikaan neutrofiilien määrän kasvu merkitsee sekundaarisen infektion lisäämistä. Epäiltyjen allergeenien vasta-ainetiitterin määrittämiseksi suoritetaan immunologinen testi.
Tärkeä! Tärkeä kohta diagnostisessa haussa on differentiaalidiagnoosi, koska eri sairausryhmät vaativat erilaista hoitotaktiikkaa. Esimerkiksi monivuotinen allerginen nuha tulisi erottaa vasomotorisesta nuhasta, jota esiintyy vuorovaikutuksessa epäspesifisten allergeenien kanssa..
Antihistamiinipisarat ja suihkeet nuhalle
Allergioiden taustalla keho tuottaa erityisen aineen - histamiinin. Seurauksena on aivastelu, joka on erotettu nenäontelosta, ja limakalvon turvotus tapahtuu. Antihistamiinien tehtävänä on estää tämän aineen lisääntynyt tuotanto. Niitä valmistetaan eri muodoissa - tabletteina, tippoina, suihkeina. Pudotusten ja suihkeiden etuna on halutun tuloksen nopea saavuttaminen. Mutta vain allergologi ja otolaryngologi voivat valita yksilöllisesti sopivan vaihtoehdon, joka voi pysäyttää allergioiden ilmenemisen vahingoittamatta terveyttä..
Tärkeä! Kun valitaan tippojen ja suihkeen välillä, on välttämätöntä rakentaa potilaan ikä. Alle 2-vuotiaille lapsille määrätään useimmiten antihistamiinipisaroita, koska spray voi aiheuttaa välikorvan tulehduksen (välikorvatulehdus).
Aikuisille edullinen suihkutusvaihtoehto johtuu nenäontelon tilavasta kastelusta. Heillä on myös annostelija liikakäytön estämiseksi.
Apteekissa on paljon antihistamiinisuihkuvaihtoehtoja. Yleisimmät ja suosituimmat ovat seuraavat tyypit:
- Allergodil. Määrätty vasomotorisen ja allergisen nuhan lyhytaikaiseksi ja pitkäaikaiseksi hoidoksi. Sallittu yli 6-vuotiaiden lasten käyttöön. Huomautuksessa todetaan, että se on mahdollista saada 6 kuukauden kuluessa. Hoidon keston määrää hoitava lääkäri.
- Levokabastiini. Hyvä, nopeasti vaikuttava antihistamiinisuihke. Vaikutus (ödeeman poistaminen, nenän hengityksen palautuminen) tapahtuu 5 minuuttia kastelun jälkeen.
- Kromoheksali. Reseptilääke, jolla on allergialääkkeitä. Etu - kun saavutat terapeuttisen vaikutuksen, käytä vain suorassa kosketuksessa allergeenin kanssa.
- Fenistil. Lääke allergiselle nuhalle, joka kuuluu antihistamiinien, allergialääkkeiden ryhmään. Levityksen jälkeen lievä rauhoittava vaikutus on mahdollinen (uneliaisuus lisääntyy). Yksi harvoista raskaana oleville naisille sallituista lääkkeistä toisesta raskauskolmanneksesta alkaen (lääkärin valvonnassa) ja pikkulapsille yhden kuukauden päästä.
- Zyrtec. Vähentää allergisen komponentin vakavuutta, nenän vuotamisen voimakkuutta. Kielletty raskauden, imetyksen ja alle 6-vuotiaiden lasten aikana.
Tärkeä! Laajojen vasta-aiheiden ja rajoitusten vuoksi ENT-lääkärin tai allergologin tulisi määrätä hoito. Potilaan on noudatettava tarkasti suosituksia ja annoksia sivuvaikutusten estämiseksi.
Antihistamiinitabletit ja nuha-siirapit
Lääkeyhtiöt parantavat jatkuvasti antihistamiineja poistamalla aiempien versioiden ei-toivotut sivuvaikutukset. Yhden sukupolven allergisen nuhan tabletit eroavat voimakkaasta sedatiivisesta vaikutuksesta, mikä rajoittaa niiden ihmisten saantia, joiden työ liittyy lisääntyneeseen huomion keskittymiseen. 2. ja 3. sukupolven valmisteluissa nämä piirteet tasoittuvat. Allergisen nuhan tabletteja määrätään vanhemmille potilaille, lapsille - pääasiassa siirapin muodossa:
- Suprastin. Todistetusti klassinen ensimmäisen sukupolven lääke, joka lievittää allergisen reaktion ilmenemismuotoja. Saatavana tablettimuodossa. Jos on välttämätöntä saavuttaa nopea vaikutus, käytetään injektionesteitä. Sallittu yli kuukauden ikäisille lapsille.
- Tavegil. Aivan kuten Suprastin, se on ensimmäisen sukupolven lääke, mutta sillä on vähemmän selvä rauhoittava sivuvaikutus. 6-vuotiaita lapsia määrätään tabletteina. Yli vuoden ikäisille lapsille on vapautumisen muoto siirapin ja injektionesteen muodossa.
- Loratadiini. Viittaa toisen sukupolven lääkkeisiin, joilla on vähimmäisluettelo sivuvaikutuksista. Suurin vaikutus ilmenee 8 tuntia nauttimisen jälkeen, kestää päivän. Annostus lasketaan ottaen huomioon ikä, paino. Esitetään tabletteina ja siirappina yli 2-vuotiaille lapsille.
- Setiritsiini. Uuden sukupolven yleinen lääke, jolla on pitkä tehokkuus (24 tuntia yhden annoksen jälkeen). Ei ole toivottua riippuvuutta aiheuttavaa vaikutusta. Annostus määräytyy iän mukaan. Vapautuslomakkeissa otetaan huomioon eri ikäryhmät: tabletit yli 6-vuotiaille lapsille, pudotukset - 6 kuukaudesta 6 vuoteen; siirappi - 2 vuotta.
- Telfast. Kolmannen sukupolven antihistamiini, sallittu vasta 12 vuoden kuluttua.
Jos ilmenee sairauden merkkejä, hakeudu erikoisapuun. Itsehoito on vaarallista tilan pahenemiselle.
Vasokonstriktorilääkkeet allergiselle nuhalle
Tämän ryhmän edustajia ovat oksimetatsoliini, ksylometatsoliini, nafatsoliini, fenyyliefriini. Vaikutusmekanismi on heidän nimessään. Histamiinilla ei ole suoraa vaikutusta, tulehdus ei vähene eikä allergeenia neutraloida. Heidän tehtävänään on palauttaa nenän hengitys nopeasti..
Niiden ostamiseen apteekeista ei vaadita reseptiä, mikä johtaa hallitsemattomaan, järjestelmälliseen ja virheelliseen itsenäiseen käyttöön..
Riippuvuus niistä muodostuu hyvin nopeasti, joten käytön enimmäiskesto ei saa ylittää 3 päivää. Niiden käyttö voi aiheuttaa lääkinnällisen nuhan kehittymisen. Niille on ominaista myös voimakas "vieroitusoireyhtymä", joka ilmenee vakavana limakalvon turvotuksena, kun verisuonia supistavat pisarat hylätään. Tämä on yleisempää lapsilla. Tällaisten haittavaikutusten estämiseksi sinun on noudatettava tiukasti määrättyä annosta..
Pienille lapsille on kehitetty yhdistetty versio - Vibrocil, jolla on toisaalta kohtalainen vasokonstriktorivaikutus ja toisaalta vähentää tulehduksellista ja allergista komponenttia.
Enterosorbentit allergista nuhaa vastaan
Pitkäaikainen kosketus allergeenin kanssa johtaa kiertävien immuunikompleksien muodostumiseen. Mitä korkeampi niiden pitoisuus, sitä selvemmät kliiniset ilmenemismuodot..
Enterosorbenttien tehtävänä on poistaa patologiset immuunikompleksit kehosta mahdollisimman paljon. Vaikutusmekanismin mukaan ne neutraloivat erotuksetta kaikki myrkylliset yhdisteet.
Tärkeä! Enterosorbenttien käyttö on suositeltavaa aloittaa ensimmäisten oireiden ilmetessä. Hoitoa on suositeltavaa täydentää vitamiineilla, lisäaineilla, jotka estävät dysbioosin kehittymisen. On erittäin tärkeää noudattaa lääkkeen ohjeissa annettuja suosituksia..
Nykyään suosituimmat sorbenttityypit ovat: Enterosgel, Smecta, Multisorb.
Hormonit
Hoito vakaville tai kohtalaisille taudin muodoille sisältää hormonaaliset aineet - glukokortikoidit. Tehokkuus määräytyy tulehdusta ja allergiaa vastaan. Uusimman sukupolven lääkkeet ovat turvallisia aikuisille ja yli 2-vuotiaille lapsille, jos annosta noudatetaan. Jos annoksen laskemissäännöt jätetään huomiotta, nenän väliseinän rustokomponenttiin saattaa liittyä riippuvuutta, nenäverenvuotoa, vaurioita..
Tehokkuus on osoitettu kokeilemalla provosoivaa testiä. Kortikosteroidihoidon jälkeen herkkyys allergeenin kaltaisille aineille vähenee merkittävästi.
GCS-ryhmän allergisen nuhan lääkkeet (glukokortikosteroidit) - Nasonex, Ciclesonide, Fluticasone, Mometasone.
Erityinen hoito
Kuuluu radikaalitekniikoiden luokkaan. Allergeenikohtaista hoitoa hoitavat sairaalassa kokeneet allergiat. Hoito perustuu allergeenin pakotettuun injektioon ja annoksen asteittaiseen lisäämiseen. Tämän vaikutuksen seurauksena kehon sietokyky muodostuu allergeeneille..
Varhainen toimenpiteiden aloittaminen voi useimmissa tapauksissa aiheuttaa maksimaalisen, vakaan vastuksen, mikä on kriteeri täydelliselle palautumiselle..
Kromoglykaatit
Tämän farmakologisen ryhmän lääkkeitä käytetään lievän allergisen nuhan hoitoon..
Niille on ominaista kumulatiivinen (kumulatiivinen) vaikutus. Älä siis odota nopeaa toimintaa. Hoitojakso on noin 2 kuukautta tai enemmän (mahdollisuus ympärivuotiseen käyttöön on mahdollista). Tämä tosiasia selittää niiden hallitsevan tarkoituksen ennaltaehkäisevästä näkökulmasta..
Muut hoidot
Klassinen huumeiden lähestymistapa vaikuttaa enemmän kehon ja ulkoisen allergeenin välisen kosketuksen seurauksiin. Ennalta ehkäisevä (ennalta ehkäisevä) toimenpide on tehokas.
Allergeenin eliminointi
Paras lääke allergiseen nuhaan on allergisen komponentin täydellinen poistuminen ympäristöstä. Tämän ehdon täyttämiseen ei kuitenkaan aina ole objektiivisia mahdollisuuksia..
Siksi huumeista on tulossa suosittuja, jotka suorittavat estotoiminnon, eli ne minimoivat ihmisen kontaktin aeroallergeeneihin. Ne ovat tärkeitä yksittäisen suvaitsemattomuuden suhteen perusryhmän lääkkeille, raskaudelle ja imetykselle, aktiiviselle fyysiselle toiminnalle.
Yksi näistä lääkkeistä on Nazaval, joka muodostaa vahvan kerroksen nenäonteloon. Turvallinen kaikille ikäryhmille, sallittu raskauden aikana, koska se ei imeydy vereen. Ei ole ristiriitaa muiden farmakologisten ryhmien kanssa.
Nenän huuhtelu
Nenänsisäisten suihkeiden maksimaalisen terapeuttisen vaikutuksen saavuttamiseksi on suositeltavaa poistaa nenäontelo ensin suolaliuoksella tai merivedellä. Ne vähentävät tulehdusta, parantavat nenän hengitystä ja poistavat sisäänhengitetyt allergeenit ja tuotetut limat.
Nenäontelon limakalvo muuttuu kosteaksi, mikä on erityisen tärkeää vasokonstriktorilääkkeiden käytön jälkeen.
Ei ikärajoituksia, sallittu varhaislapsuudesta lähtien.
Puhtaus talossa
Organismi, jossa immunokompleksit kiertävät jatkuvasti, tulee herkäksi kaikille ympäröiville allergeeneille.
Hienosti hajonnut siitepöly, joka on hajallaan ilmassa, pääsee helposti huoneistoon tuulen virtauksen mukana. Taudin oireiden vakavuuden vähentämiseksi on tarpeen suorittaa huoneen säännöllinen märkäpuhdistus..
Jos mahdollista, voit asentaa ilmanpuhdistimia, joilla on ionisaatiovaikutus.
Allergisen nuhan hoidon tulee olla kattavaa - sisällyttää peruslääkkeet, profylaksia. Tärkeintä ei ole yrittää ratkaista tätä ongelmaa yksin, on parempi ottaa yhteyttä asiantuntijoihin.
Kuinka hoitaa allergista nuhaa aikuisilla ja lapsilla
Allerginen nuha on vasomotorisen nuhan muoto, jolle on tunnusomaista tietyn aineen - allergeenin - läsnäolo, jolle kehon herkkyys on lisääntynyt..
Allerginen nuha heikentää potilaan elämänlaatua. Se on yksi yleisimmistä nosologioista, ja ilmaantuvuuden kasvu havaitaan ympäri maailmaa vuosittain. Yleisyys on 10-40%. Lähes 90%: lla potilaista tauti on keuhkoastman debyytti, joten sen riittävällä hoidolla on erityinen rooli. Oikea diagnoosi on myös tärkeä, koska allergiselle nuhalle on ominaista myöhäinen valitus. Keskimäärin kestää noin 8 vuotta taudin ensimmäisten merkkien ilmestymisestä diagnoosin tekemiseen..
Tauti kehittyy seurauksena altistumisesta erilaisille allergeeneille: talopöly, eläinten orvaskesi, kukkivien kasvien siitepöly (ragweed, birch, poplar fluff, vilja), ammatilliset vaarat. Ja laukaisutekijä on ympäristön pilaantuminen.
Syyt taudin kehittymiseen
Nenän limakalvolle kerrostuu erilaisia vieraita hiukkasia, jotka tulevat sisään hengitetyn ilman kanssa. Ensimmäisessä kontaktissa allergeenin kanssa antigeeniä esittelevät solut tai mononukleaariset fagosyytit aktivoivat T- ja B-lymfosyyttejä.
B-lymfosyytit syntetisoivat IgE: tä (immunoglobuliini E), joka kiinnittyy basofiileihin ja syöttösoluihin. Kun allergeeni palaa kehoon, se sitoutuu vasta-aineisiin ja syöttösolut vapauttavat tulehduksen välittäjiä. Nämä sisältävät:
- histamiini;
- hepariini;
- leukotrieenit;
- prostaglandiinit;
- kiniinit;
- tryptaasi;
- kymaasit;
- kemotaktinen tekijä.
Histamiini on keskeinen välittäjä allergisissa reaktioissa. Se ärsyttää ihon histamiini-1-reseptoreita, hengityselinten limakalvoja, maha-suolikanavaa, verisuonten endoteelisolun soluja..
Toisen sukupolven antihistamiinit eivät vähennä maksan metaboliaa eivätkä niiden tehokkuus vähene ajan myötä. Hoidon kesto on keskimäärin yksi kuukausi.
Lapsille on tunnusomaista allergisten sairauksien peräkkäinen esiintyminen tai allerginen marssi, kun ruoka-allergia kehittyy, sitten atooppinen dermatiitti, kylmäallergia, allerginen nuha ja keuhkoastma.
Tyypit allerginen nuha
Allergisella nuhalla on seuraavat muodot:
- kausiluonteinen;
- ympäri vuoden tai pysyvä;
- ammattilainen.
Taudin kausiluonteisuus osoittaa etiologisen tekijän. Yleensä kausiluonteista allergista nuhaa esiintyy kehon herkistymisen vuoksi siitepölyallergeeneille ja ympäri vuoden - herkistymisen seurauksena kotitalous- ja orvaskeden allergeeneille: talopölypunkit, sienet, torakat, eläinten hilse.
Kausittaisen ja ympärivuotisen allergisen nuhan välistä eroa ei ole aina mahdollista määrittää, joten ehdotetaan seuraavaa luokitusta:
- ajoittainen;
- jatkuva.
Ajoittainen allerginen nuha diagnosoidaan, jos oireita esiintyy alle neljänä päivänä viikossa tai enintään 4 viikkoa vuodessa. Taudin jatkuvalle muodolle on tunnusomaista oireiden esiintyminen, useammin ja / tai pidempään kuin on osoitettu.
Vakavuuden mukaan erotetaan seuraavat taudin muodot:
- helppo;
- keskiraskas;
- raskas.
Oireet
Tärkeimmät allergisen nuhan oireet ovat:
- Nenän hengitysvaikeudet;
- runsas vuoto nenästä;
- usein aivastelu;
- kutina nenäontelossa.
On päänsärkyä, lisääntynyt väsymys, muutos äänen sävyssä, haju vähenee, nenäverenvuotoja voi esiintyä usein, kuiva yskä, kutiava iho, kyynelvuoto.
Taudin lievälle muodolle on tunnusomaista taudin pienten kliinisten ilmenemismuotojen esiintyminen, jotka eivät häiritse päiväkäyttöä eivätkä vaikuta uneen. Potilas tekee ilman hoitoa, joten hän ei ota välittömästi yhteyttä asiantuntijaan.
Kohtalaisessa nuhassa oireet vaikuttavat elämänlaatuun: häiritsevät unta, vaikuttavat päivittäiseen aktiivisuuteen.
Vakavan taudin kulun aikana oireet ovat jatkuvasti häiritseviä, potilas ei voi enää nukkua normaalisti, työskennellä, urheilea, jos hän ei saa hoitoa.
Usein allergista nuhaa esiintyy nokkosihottuman yhteydessä. Konjunktiviitti, uveiitti, maha-suolikanavan häiriöt voivat ilmetä.
Diagnostiikka
Diagnoosi tehdään valitusten, kliinisten tietojen sekä laboratorio- ja instrumentaalisten tutkimusmenetelmien perusteella.
Perhehistoria on tärkeä rooli: on tarpeen selvittää perinnöllinen taipumus.
Tutkimuksessa potilaan hengenahdistus kiinnittää huomiota. Suun kautta hengittäminen johtaa huulten ja limakalvojen kuivumiseen. Jos allerginen nuha alkaa varhaislapsuudessa, nenän hengitysvaikeudet voivat aiheuttaa kasvojen luuston epämuodostumia ja muutoksia puremassa..
Rhinoskopian avulla limakalvojen turvotus ja kalpeus visualisoidaan, limakalvon vuoto nenäontelossa.
Erityisiä allergologisia diagnostiikkoja ovat:
- eosinofiilien lukumäärän määrittäminen kliinisessä verikokeessa;
- veressä olevan immunoglobuliini E: n (IgE) kokonaispitoisuuden määrittäminen;
- nenän purkautumisen sytologinen tutkimus;
- allergiatestaus (ihon testaus).
Allergisen nuhan hoito aikuisilla ja lapsilla
Hoito sisältää useita alueita:
- eliminaatiohoito;
- spesifinen immunoterapia;
- huumeterapia.
Eliminaatiohoidon tavoitteena on poistaa allergeeni potilaan ympäristöstä. Pitäisi:
- rajoita ulkona oleskelua tuulisella säällä kukinta-aikana;
- jätä ruokavaliosta pois elintarvikkeet, joilla on ristiallergeenisia ominaisuuksia kasvien siitepölyn kanssa;
- käytä ilmankostuttimia ja ilmansuodattimia sisätiloissa.
Silmäoireiden (punoitus, kyynelnesteen) poistamiseksi käytä silmätippoja Cromohexal (natriumkromoglykaatti).
Erityisen immunoterapian tarpeen päättää allergologi tai kliininen immunologi. Hoito sisältää kasvavien allergeenipitoisuuksien käyttöönoton ja tapahtuu tiukasti käyttöaiheiden mukaan.
Tärkeimmät lääkkeet, joita käytetään allergisen nuhan hoidossa, ovat antihistamiinit. Ne estävät histamiini-1: n (H1) reseptorit ja heikentävät solujen reaktiota histamiiniin.
Lievässä ajoittaisessa allergisessa nuhassa voidaan käyttää nopeasti vaikuttavia H-salpaajia1-toisen sukupolven histamiinireseptorit (setiritsiini-tabletit, Loratadin). Ne eivät ole rauhoittavia.
Aikuisilla allergisen nuhan ajankohtaisista antihistamiineista yleisimmin määrätty lääkitys on nenätipat ja suihkeet. Näitä ovat huumeet:
Toisen sukupolven antihistamiinit eivät vähennä maksan metaboliaa eivätkä niiden tehokkuus vähene ajan myötä. Hoidon kesto on keskimäärin yksi kuukausi.
Silmäoireiden (punoitus, kyynelnesteen) poistamiseksi käytä silmätippoja Cromohexal (natriumkromoglykaatti).
Kohtalaisella allergisen nuhan määrällä määrätään toisen sukupolven antihistamiinien lisäksi nenänsisäisiä kortikosteroideja (glukokortikosteroideja)..
Nenänsisäisillä kortikosteroideilla on antiallerginen, anti-inflammatorinen ja anti-ödeema-vaikutus. Paikallisen altistumisen avulla voit luoda riittävät vaikuttavan aineen pitoisuudet nenän limakalvoon ilman systeemisten glukokortikosteroidien luontaisten sivuvaikutusten riskiä. Tämä johtuu niiden nopeasta inaktivaatiosta maksassa..
GCS: n käyttö raskauden aikana on mahdollista vain lääkärin ohjeiden mukaan, jos odotettu vaikutus on suurempi kuin mahdollinen riski sikiölle.
Luettelo intranasaalisista glukokortikosteroideista allergisen nuhan hoidossa sisältää:
- Flixonase (flutikasoni);
- Nazonex (mometasoni);
- Nasobek (beklometasoni).
Nenänsisäiset kortikosteroidiruiskut allergisen nuhan hoitoon ovat tehokkaimpia lääkkeitä, ne vaikuttavat melkein kaikkiin taudin patogeneesin linkkeihin: ne vähentävät verisuonten seinämän läpäisevyyttä, estävät lymfosyyttien, eosinofiilien kulkeutumista tulehduksen kohdalle, stabiloivat solukalvoja, estävät T- ja B-lymfosyyttejä. Lääkkeitä määrätään 1-3 kuukauden ajaksi. Suurin terapeuttinen vaikutus kehittyy muutamassa päivässä tai viikossa käytön aloittamisesta. Nykyaikaiset intranasaaliset kortikosteroidit eivät aiheuta nenän limakalvon atrofiaa pitkäaikaisessa käytössä.
Vaikeassa allergisessa nuhassa on mahdollista lisätä paikallisten kortikosteroidien annosta tai määrätä Singularia (montelukastia) 30 päivän ajan.
Allergista nuhaa on tarpeen hoitaa kokonaisvaltaisesti ottaen huomioon samanaikaiset somaattiset sairaudet ja erilaiset komplikaatiot.
Erityisen immunoterapian tarpeen päättää allergologi tai kliininen immunologi. Hoito sisältää kasvavien allergeenipitoisuuksien käyttöönoton ja tapahtuu tiukasti käyttöaiheiden mukaan.
Kun bakteeri-infektio on kiinnitetty, määrätään huuhtelu antiseptisillä liuoksilla (klooriheksidiini, Miramistin), hopeavalmisteilla (Protargol, Collargol), laajakirjoisilla antibiooteilla.
Allergisen nuhan läsnä ollessa on melkein mahdotonta päästä eroon kylmästä kotona ikuisesti, mutta kansanlääkkeet (tulipunainen, muumio, voikukka mehu, vadelman juuret, koivuterva, selleri, mustaherukka) voivat olla lisäys asiantuntijan määräämään hoitoon.
Lukuisat positiiviset arvostelut todistavat homeopatian tehokkuuden. Paras ratkaisu nenän tukkoisuuteen allergisessa nuhassa on Sage Riciniol. Ne on voideltu runsaasti nenäkäytävillä tai niitä käytetään inhalaationa höyrynä. Lääkkeellä on antiseptinen ja anti-inflammatorinen vaikutus, se parantaa kudosten mikroverenkiertoa ja edistää nenän limakalvon uudistumista..
Varhainen diagnoosi ja integroitu lähestymistapa hoito-ohjelman valitsemiseen auttavat välttämään siirtymisen taudin vakavampiin muotoihin ja keuhkoastman kehittymisen.
Video
Tarjoamme videon katselemisen artikkelin aiheesta.
Allergisen nuhan valmistelut - miten hoitaa paremmin?
Allergisen nuhan aiheuttavat aineet, jotka aiheuttavat väkivaltaisen immuunivasteen. Tämä tila ilmenee epämiellyttävinä oireina, jotka aiheuttavat merkittävää epämukavuutta: vuotava nenä, vetiset silmät, kasvojen turvotus, nenän tukkoisuus. Allergisen nuhan parantaminen on mahdotonta, mutta taudin oireiden vähentäminen on täysin mahdollista. Voit tehdä tämän käyttämällä erityisiä lääkkeitä allergiselle nuhalle..
Antihistamiinitabletit ja siirapit allergisen nuhan hoitoon
Ryhmä antihistamiineja on tarkoitettu estämään histamiini, joka aiheuttaa heinänuhan oireita. Antihistamiinien vaikutuksesta potilaan kehoon taudin oireet häviävät vähitellen. Samanlaisia lääkkeitä on 3 sukupolvea:
- Ensimmäisen sukupolven antihistamiinit (Diazolin, Suprastin, Tavegil). Ne pysäyttävät nopeasti allergisen nuhan oireet - tämä on heidän tärkein etu. Niillä on kuitenkin voimakas rauhoittava vaikutus, joten niitä ei voida määrätä potilaille, joiden työ vaatii jatkuvaa huomion keskittymistä. Nämä antihistamiinit eivät sovellu allergisen nuhan korkealaatuiseen hoitoon, koska ne aiheuttavat uneliaisuutta, niillä on lyhytaikainen terapeuttinen vaikutus (jopa 5 tuntia), joskus aiheuttavat jyrkän muutoksen psyko-emotionaalisessa tilassa, ovat riippuvuutta aiheuttavia.
- Toisen sukupolven antihistamiinit (Cetrin, Lomilan, Loratadin, Claritin). Ne eivät aiheuta uneliaisuutta, yksi tämän ryhmän allergisen nuhan tabletti kestää noin päivän. Ei voida määrätä potilaille, joilla on vaikea sydänpatologia (voimakas kipu rintakehän vasemmalla puolella, johon ei liity sydänkohtausta tai angina pectorista, mutta joka johtuu muista sairauksista).
- Ryhmä viimeisimmän sukupolven allergisen nuhan antihistamiineja (Zirtek, Gismanal, Tsetrilev, Telfast). Lääkkeitä käytetään kroonisen ja kausiluonteisen heinänuhan hoitoon. Keho imee ne täydellisesti, sallitaan pitkäaikaisessa käytössä (noin 3 kuukautta). Selektiivisesti vaikuttavat histamiinit, ne eivät häiritse hermoston toimintaa, niillä on vain vähän sivuvaikutuksia.
On suositeltavaa käyttää antihistamiineja allergisen nuhan hoitoon vasta neuvoteltuaan allergologista. Tämän ryhmän valmisteet ovat saatavana tablettien, siirappien, nenäsumutteiden, tippojen muodossa. Suun kautta otettavilla lääkkeillä on systeeminen vaikutus, joten niitä määrätään, jos allergeeni on päässyt verenkiertoon ja aiheuttanut ihottumaa ja kehon lämpötilan nousua..
Nenänsisäiset antihistamiinit allergisen nuhan hoitoon voidaan jättää, jos tilaan liittyy vain vuotava nenä ja nenän tukkoisuus. Ne työskentelevät yksinomaan nenäontelossa. Jos pieni määrä tällaisia lääkkeitä niellään vahingossa, ne liukenevat kokonaan maksaan joutumatta vereen. Ennen kuin käytät nenän antihistamiineja, sinun on kuitenkin tutkittava ohjeet: jos vesi toimii liuottimena, pisarat tunkeutuvat helposti vereen, jos propyleeniglykoli tai polyetyleeniglykoli, aine toimii vain nenäontelossa.
Vasokonstriktorilääkkeet
Ei ole suositeltavaa käyttää verisuonia supistavia aineita allergisen nuhan hoitoon pitkään, koska ne ovat riippuvuutta aiheuttavia ja niiden tehokkuus heikkenee voimakkaasti sivuvaikutusten kehittymisen myötä. Niitä ei käytetä tämän taudin hoitoon. Niiden päätarkoitus on vähentää nenänielun turvotusta, vähentää limakalvojen eritystä ja helpottaa nenän hengitystä. Voit käyttää tippoja allergiseen nuhaan enintään 5 päivää.
Naftysiini, Vibrocil, Galazolin ja Nazivin ovat yleisimpiä ja parhaita lääkkeitä allergista nuhaa varten, jolla on vasokonstriktorivaikutus. Jo muutama minuutti näiden nenätippojen käytön jälkeen niiden vaikutus tuntuu: nenän limakalvon turvotus vähenee ja hengitys paranee. Vaikutus kestää 2-4 tuntia. Allergista nuhaa aiheuttavat verisuonia supistavat lääkkeet ovat kuitenkin vasta-aiheisia:
- yksilöllinen suvaitsemattomuus tuotteen komponentteihin;
- verenpainetauti;
- raskaus ja imetys.
On syytä muistaa, että verisuonia supistavat pisarat eivät paranna heinänuhaa, vaan vain helpottavat taudin kulkua ja lievittävät pääoireita.
Enterosorbentit allergista nuhaa vastaan
Allergisen nuhan, antihistamiinien, hormonaalisten ja verisuonia supistavien tablettien valtavan luettelon lisäksi enterosorbentteja käytetään menestyksekkäästi hoitoon. Näiden lääkkeiden käytön päätarkoitus on poistaa luonnollisesti allergeenit ja niiden aineenvaihduntatuotteet potilaan kehosta, jotka aiheuttavat vakavaa myrkytystä. Enterosorbentit ovat valikoimattomia, toisin sanoen ne pystyvät absorboimaan kaikenlaisia myrkkyjä koko kehosta, mikä on erittäin tärkeää allergisen nuhan yhteydessä.
Enterosorbenttien käyttö on suositeltavaa aloittaa heti allergian ensimmäisten oireiden ilmaantuessa. Koska tämän ryhmän lääkkeet voivat tappaa joitain hyödyllisiä bakteereja, on lisäksi suositeltavaa ottaa kapseleita tai jauheita, jotka normalisoivat suoliston tilan, vitamiinikompleksit, tarkkailevat juomisjärjestelmää ja syövät terveellistä ruokaa. Jotta enterosorbentit olisivat tehokkaita, on tärkeää ottaa ne oikein:
- juo lääke 1,5-2 tuntia ennen ateriaa;
- antiallergisten lääkkeiden ja muiden sorbenttien annosten välisen välin tulisi olla vähintään 2 tuntia;
- allergioiden hoidossa sorbentit otetaan enintään 8 päivää;
- on erittäin tärkeää noudattaa lääkkeen ohjeissa annettuja suosituksia.
Suosituimmat allergisen nuhan sorbenttilääkkeet ovat Enterosgel, Smecta, Atoxil ja Multisorb..
Kuinka valita lääke?
Erityislääkkeitä on monia, mutta vain asiantuntija voi valita tarvittavat lääkkeet. Siksi, ennen kuin aloitat allergisen nuhan hoitamisen itse, sinun tulee ottaa yhteyttä allergologiin tai otolaryngologiin. Hoito-ohjelma voi sisältää eri lääkeryhmien käytön. Antihistamiinien, verisuonia supistavien ja sorbointiaineiden lisäksi määrätään muita.
Huumeiden ryhmä | Huumeiden toiminta |
Yhdistetty | Sisältää useita vaikuttavia aineita. Niiden päätarkoitus on vaikuttaa tavallisen kylmän oireisiin estämällä sen kehittyminen. Tämän ryhmän lääkkeistä tehokkain on Sinupretin, Vibrocilin, Sanorin-Anallerginin, Allergodil S: n käyttö. |
Syöttösolukalvon stabilointiaineet | Ne on määrätty lievään allergiseen nuhaan tai sen ehkäisyyn. Lääkkeiden tarkoituksena on estää histamiini ja vähentää allergisen reaktion oireita. SMTK: n teho heikkenee, jos taudin merkit ilmaistaan. Tämän ryhmän suosituimmat tuotteet ovat Kromoglin, Kromosol, Lekrolin, Zaditen, Intal. On suositeltavaa käyttää SMTK: ta nenätippojen ja suihkeiden muodossa 2-3 kertaa päivässä. Sopii pitkäaikaiseen käyttöön. |
Hormonaaliset kortikosteroidit | Tyypillisesti määrätty vaikeaan heinänuhaan. Lääkkeet ovat melko tehokkaita, mutta vaikutus ei tule välittömästi: ensimmäisen käytön jälkeen niiden käytön positiiviset tulokset ovat havaittavissa vasta 12 tunnin kuluttua, jotka jatkuvat noin saman ajan. Suosituin on ensimmäisen sukupolven deksametasonilääke. Sillä on kuitenkin monimutkaisia sivuvaikutuksia. Moderni Fluticasone, Alcedin, Nasonex ja Sintaris vaikuttavat kehoon paljon lievemmin eivätkä tunkeudu vereen.. |
Leukotrieenireseptoriantagonistit | Allergisen nuhan hoidossa käytettävät tabletit, jotka estävät keuhkoputkia ja vaikeaa allergista nuhaa aiheuttavien aineiden (leukotrieenien) reseptorit ja estävät myös entsyymien kehittymistä, jotka nopeuttavat näiden aineiden muodostumista arakidonihaposta. Tähän ryhmään kuuluvilla Singlon- ja Singular-lääkkeillä on tulehdusta estäviä vaikutuksia ja ne lievittävät taudin oireita. |
Allerginen nuha, kuten muutkin sairaudet, vaatii pätevää hoitoa - vain lääkäri tietää, miten ja miten allergista nuhaa voidaan hoitaa. Itsehoito ei anna positiivista dynamiikkaa, ja joissakin tapauksissa se voi vahingoittaa suuresti potilasta.
Parhaat allergisen nuhan lääkkeet
Vasta-aiheet ja sivuvaikutukset
Yleisimmät vasta-aiheet H1-histamiinireseptorin salpaajien käyttöön ovat:
- yksilöllinen suvaitsemattomuus;
- potilaan ikä;
- eturauhasen hypertrofia (diatsoliinille);
- kulmasulku-glaukooma;
- fenyyliketonuria;
- raskaus (murrosikäisillä tytöillä);
- akuutit ruoansulatuskanavan tulehdussairaudet;
- pylorisen vatsan ahtauma;
- rytmihäiriöt;
- epilepsia;
- fruktoosi-intoleranssi (siirappeille);
- sakkaroosin puute (siirappien osalta);
- suvaitsemattomuus galaktoosiin;
- vaikea munuaisten vajaatoiminta;
- virtsan pidättäminen (Zodakille);
- MAO-estäjien samanaikainen anto (Tavegilille);
- alempien hengitysteiden patologia, mukaan lukien astma (Fenistilille ja Tavegilille).
Antihistamiineja käytettäessä haittavaikutukset ovat mahdollisia uneliaisuuden, psykomotoristen reaktioiden nopeuden hidastumisen (ensimmäisen sukupolven lääkkeiden), neurologisten häiriöiden (huimaus, päänsärky, heikentyneen herkkyyden muodossa parestesiat, vapina), heikentyneen verenkierron, dyspepsian, suun kuivumisen, dysuria ( virtsaamisen rikkominen), ihon allergiset reaktiot, lihaskipu, hengenahdistus, hepatiitti, painonnousu, takykardia jne..
Yliannostus
Yliannostuksen oireet ovat harvinaisia ja lieviä. Haittavaikutusten lisääntyminen on mahdollista. Apua ovat lääkityksen epääminen tai annoksen pienentäminen, mahahuuhtelu, sorbenttien ja oireenmukaisten aineiden saanti.
Kuinka valita pillereitä allergioille
Kliinisen kuvan saamiseksi sinun on suoritettava tutkimus. Allergialääkärit ja immunologit osallistuvat taudin diagnosointiin. Yksinkertaisin menetelmä on ihotestit, joissakin tapauksissa tehdään verikoe IgE-vasta-aineiden läsnäololle. Kun diagnoosi on tehty, potilaalle määrätään yksilöllinen hoitojakso, joka sisältää:
- joukko toimenpiteitä kontaktin vähentämiseksi taudinaiheuttajan kanssa;
- kemialliset ja biologiset käsittelyt;
- hoito lääkkeillä säännöllisesti;
- immunoterapia rokotusten muodossa oireiden poistamiseksi.
Hoito perustuu lääkehoitoon. Kuinka valita pillereitä, jotka voivat paitsi lievittää ihmisen tilaa, myös minimoida allergioiden merkkien ilmenemisen tulevaisuudessa?
Moderni terapia erottaa kolme lääkeryhmää:
- uuden sukupolven antihistamiinit;
- solukalvon stabilointiaineet;
- kortikosteroidit (käytetään hormonihoitoon).
Kaiken kaikkiaan allergialääkkeitä on neljä sukupolvea, joista kukin on uusi kierros lääketieteen kehittämisessä..
1. sukupolven allergiatabletit
Ensimmäisen sukupolven tabletit ilmestyivät lääkemarkkinoille vuonna 1936, mutta niitä käytetään edelleen modernissa maailmassa. Niiden toiminta liittyy histamiini H1 -reseptorien estoon. Tämä yhteys on nopea, mutta hauras - pääsyn kliininen vaikutus vähenee mahdollisimman lyhyessä ajassa. Se ilmenee puolen tunnin kuluttua ja kestää jopa 10-12 tuntia. Ainejäämät erittyvät virtsaan, mikä edellyttää suurten annosten säännöllistä saantia.
Ensimmäisen sukupolven antihistamiinitabletit suorittavat seuraavat toiminnot:
- auttaa vähentämään lihasten sävyä;
- on rauhoittava vaikutus kehoon;
- parantaa unta, poistaa unettomuus;
- eroavat anestesia-vaikutuksesta;
- voimistaa alkoholijuomien vaikutusta.
Tärkeä laatu tällaisilla lääkkeillä on saatavuus. Niiden hinta on useita kertoja pienempi kuin kolmannen ja neljännen sukupolven huumeiden hinta
Joitakin niistä käytetään antiemeettisina aineina. Merkittävä haitta on sivuvaikutusten esiintyminen. Tiedetään, että aktiiviset komponentit tunkeutuvat veri-aivoesteeseen ja aiheuttavat yhteydenpitoa aivoreseptoreihin. Tämä luo suotuisat olosuhteet m-kolinergisten reseptorien lisääntymiselle, mikä johtaa suun kuivumiseen, yskön määrän lisääntymiseen ja näöntarkkuuden vähenemiseen..
Difenhydramiinia pidetään kaikkien antihistamiinien esiasteina. Lääkkeellä on antiallerginen ja anti-inflammatorinen vaikutus.
Käytetään yhdessä ensiapuun. Suurin annos on 50 mg, pienin annos on 10 mg päivässä.
Edut: tuotteen alhainen hinta, sen nopea vaikutus, hyvä yhteensopivuus monien lääkeryhmien kanssa.
Haitat: suuren määrän sivuvaikutuksia (väsymys, uneliaisuus, uneliaisuus, apatia tapahtumaan).
Tavegil on erittäin kysytty lääke, joka on osoitettu jo vuosia. Se on määrätty pseudoallergisten reaktioiden hoitoon sekä anafylaktisen sokin seurausten poistamiseen. Voidaan käyttää injektiona tai oraalisena tabletina.
Aikuisille määrätään Tavegilin lihaksensisäinen käyttö. Ennen antoa liuos yhdistetään natriumkloridiin tai glukoosiin.
Edut: korkea tehokkuus ilmeisten allergiaoireiden poistamisessa, vaikutuksen kesto jopa 8 tuntia.
Haitat: kyvyttömyys ottaa vastaan lapsia ja raskaana olevia naisia, vähentynyt keskittyminen.
Suprastinia käytetään hätätapauksissa, kun allergiaoireet on tarpeen lievittää mahdollisimman pian. Sitä määrätään laskimoon tai lihakseen. Lääke tunnetaan sedatiivisesta vaikutuksestaan. Vaikuttava aine ei pysy veressä, sitä ei kerrytetä soluissa eikä se erittyy kehosta virtsakanavan kautta.
Suositeltu annos lapsille on 0,5-1 ml / m, suositeltu annos aikuisille on 1-2 ml / m.
Edut: tehokkuus erilaisten sairauksien torjunnassa sekä kohtuuhintaiset kustannukset.
Haitat: suuri määrä vasta-aiheita, uneliaisuus ja refleksireaktion väheneminen.
Vasomotorisen nuhan oireet
Se ilmenee toistuvana aivastamisena, johon liittyy runsaasti vuotamista nenästä, vetistä tai limakalvoa. Aivastelu johtuu useimmiten nenän, suun, kurkun kutinasta.
Limakalvon turvotus sisältää:
- Aiheuttaa nenän tukkoisuuden;
- Heikentää elämänlaatua;
- Työkyky heikkenee;
- Tekee olosi pahemmaksi.
Siksi vasomotorinen nuha on hoidettava..
Hoito tulisi aloittaa rajoittamalla kosketusta allergeenien kanssa. Sinun on rajoitettava viestintää lemmikkien kanssa, jätettävä ruokaa ruokavaliosta.
On tarpeen puhdistaa krooniset infektiokohdat (karieksen, tonsilliitti).
Vasomotorisen nuhan lääkkeitä ovat:
- Nenäsumutteet;
- Pisarat;
- Antihistamiinit;
- Inhalaatiolääkkeet.
Mitä turbinaatti näyttää vasomotorisella nuhalla
Diagnostiikka
Ensinnäkin diagnoosissa on täydellinen yksityiskohtainen anamneettisten tietojen kokoelma, joka osoittaa valitusten esiintymistiheyden, pahenemisen taajuuden. Saatujen tietojen perusteella tehdään oletus pääallergeenista..
Ympärivuotisen allergisen nuhan läsnä ollessa on vaikeaa määrittää altistava tekijä jatkuvan kosketuksen vuoksi.
Pakollisten kuulemisten ja manipulaatioiden luettelo lopullista diagnoosia varten sisältää:
- Kuuleminen otolaryngologist, allergologi.
- Ihon allergiatesti.
- Rhinoscopy, nenätikku.
- Yleinen verianalyysi.
Ihoallergiatesti on helpoin ja nopein tapa selvittää syy. Tulosten saamisen mekanismi perustuu prosessiin, jolla ärsyke sitoutuu immuunipuolustuksen elementteihin (syöttösolut). On kaksi tapaa suorittaa tämä tutkimus - skarifikaatio ja puhkaisu. Kliinisten ilmenemismuotojen pahenemisvaiheessa väärän positiivisen tuloksen todennäköisyyttä koko allergeeniluettelolle ei ole suljettu pois. Ensinnäkin suoritetaan skarifikaatiotesti. Jos on todisteita kosketuksesta allergeenin kanssa ja testi antoi negatiivisen tuloksen, tehdään ihonalainen injektio.
Laboratoriokriteeri on eosinofiilien määrän kasvu verikokeessa. Samaan aikaan neutrofiilien määrän kasvu merkitsee sekundaarisen infektion lisäämistä. Epäiltyjen allergeenien vasta-ainetiitterin määrittämiseksi suoritetaan immunologinen testi.
Antihistamiinit allergialääkkeille: suosittuja ja taloudellisia
Tämän ryhmän varat ovat tunnetuimpia ja usein käytettyjä lääkkeitä ruoan, kausiluonteisten allergioiden, erilaisten ihotulehdusten, harvemmin hätätilojen hoidossa..
Antihistamiinien vaikutusmekanismi on estää reseptorit, joihin histamiini, tärkein allergian välittäjä, sitoutuu. Niitä kutsutaan H1-histamiinireseptoreiksi ja lääkkeiksi, jotka estävät niitä, H1-histamiinireseptorien salpaajiksi tai H1-antihistamiineiksi.
Tähän mennessä on olemassa kolme antihistamiinisukupolvea, joita käytetään sekä allergioiden hoitoon että joihinkin muihin olosuhteisiin..
Tässä on luettelo tunnetuimmista antihistamiineista, joita käytetään allergioita vastaan..
Taulukko 1. Kolme sukupolvea antihistamiineja allergialääkkeitä
Ensimmäinen sukupolvi | Toinen sukupolvi | Kolmas sukupolvi |
|
|
|
Allergiatabletit
Allergiatabletit on jaettu kolmeen ryhmään:
- Antihistamiinit;
- Syöttösolukalvon stabilointiaineet;
- Hormonaaliset pillerit.
Antihistamiinitabletit
Antihistamiinit - joiden toimintamekanismin tarkoituksena on estää histamiinin vapautuminen.
Tähän ryhmään kuuluu melko vähän lääkkeitä, ja ne on jaettu eri sukupolvien lääkkeisiin..
Tähän mennessä kolme antihistamiinitablettien sukupolvea on jo kehitetty ja käytetty menestyksekkäästi..
ENSIMMÄINEN SUKUPOLVI
Luonnollisesti antihistamiinien ensimmäinen sukupolvi testattiin useita vuosikymmeniä sitten, näillä allergialääkkeillä on sekä etuja että haittoja..
Ensimmäisen sukupolven lääkkeiden tärkeimpiä etuja ovat:
- Nopea terapeuttinen vaikutus, joka kehittyy antomuodosta riippuen 15-30 minuutissa. Tämän avulla voit selviytyä nopeasti vakavista allergioista;
- Käyttöaika - laaja käytännön kokemus ensimmäisen sukupolven antihistamiinien käytöstä antaa lääkärille päätöksen määrätä niitä lapsille ja jopa raskaana oleville naisille.
Näistä eduista huolimatta tällaiset antihistamiinipillerit aiheuttavat myös useita ei-toivottuja ilmiöitä - uneliaisuutta, letargiaa, riippuvuutta.
Nämä haittavaikutukset rajoittavat niiden käyttöä..
Ensimmäisen sukupolven lääkkeet sisältävät:
- Pipolfen;
- Tavegil;
- Difenhydramiini;
- Fenistil;
- Diatsoliini;
- Suprastin.
Tämä lääkeryhmä otetaan vain lääkärin ohjeiden mukaan ja lyhyeksi ajaksi tällaiset pillerit eivät sovi pitkäaikaiseen hoitoon sekä lapsille että aikuisille..
TOISEN Sukupolven huumeet
Toisen sukupolven allergialääkkeillä on jo vähemmän sivuvaikutuksia, riippuvuuden kehittymisen riski niiden käytön yhteydessä on vähäinen.
Tämän lääkeryhmän etuihin kuuluu niiden pitkäaikainen vaikutus, jonka avulla voit ottaa määrätyt tabletit kerran tai kahdesti päivässä..
Tämän lääkeryhmän haittoihin kuuluu kardiotoksinen vaikutus, joka vähentää niiden käyttöä iäkkäillä potilailla ja niillä, joilla on sydän- ja sydänsairaus..
Pitkäaikainen toisen sukupolven antihistamiinihoito tarjoaa myös sydämen hallinnan.
Toisen sukupolven tabletit sisältävät:
- Klaritiini;
- Akrivastiini;
- Erius;
- Ebastiini;
- Terfenadiini;
- Semprex.
Allergialääkkeiden viimeinen sukupolvi
Ja viimeiseksi, viimeisimmän sukupolven antihistamiinit - näihin pillereihin luotetaan yhä enemmän joka vuosi..
Kolmannen sukupolven allergialääkkeet eivät aiheuta uneliaisuutta, eivät vaikuta negatiivisesti sydän- ja verisuonitauteihin ja henkiseen toimintaan, ja siksi niitä voidaan käyttää jopa useita kuukausia.
Tähän huumeiden ryhmään kuuluvat:
- Tsetrin (on analogeja);
- Telfast;
- Claramax;
- Setiritsiini:
- Trexil;
- Levokabastiini;
- Eslotiini;
- Blogir 3;
- Feksofenadiini (on analogeja);
- Loratadiini, desloratadiini (on analogeja, esimerkiksi Ezlor);
- Dimetendeeni (on analogeja);
- Ksizal (on analogeja).
- Erespal (tabletit, siirappi).
Loratadiini, Desloratadiinin analogit.
Kolmannen sukupolven lääkkeitä määrätään ympärivuotisen allergisen alkuperän, atooppisen dermatiitin, sidekalvotulehduksen hoitoon. Ne määrätään myös työntekijöille niillä erikoisuuksilla, joilla vaaditaan erityistä tarkkuutta suoritettaessa manipulaatioita laitteilla..
Onko riippuvuuden tai riippuvuuden syntyminen mahdollista??
Jotkut huumeiden ryhmät ovat riippuvaisia, kun niitä käytetään liikaa. Vasomotorinen nuha kehittyy. Ylikuormituksen poistamiseksi henkilön on pakko jatkuvasti lisätä annosta. Jonkin ajan kuluttua potilas ei enää pysty toimeen ilman lääkkeitä, koska vieroituksen jälkeen esiintyy vakavia ruuhkia ja hengittäminen nenän kautta on mahdotonta. Vasokonstriktoreiden pitkäaikainen käyttö on erityisen vaarallista..
Mitä tehdä, jos riippuvuus ilmenee?
On tarpeen ottaa yhteyttä otolaryngologiin. Lääkäri suorittaa alustavan tutkimuksen, haastattelee potilasta ja valitsee hoitomenetelmän. Jos on olemassa riski sairastua tulehdusprosesseihin nenän sivuonteloissa, määrätään nenän ja nenänielun endoskopia.
Lääke on hylättävä. Et voi peruuttaa vastaanottoa yhtäkkiä. Annosta on pienennettävä vähitellen. Kun päivittäistä annosta pienennetään huomattavasti, potilas siirretään vauvapisaroihin. Aktiivisten komponenttien pitoisuus niissä on pienempi. Sitten tippojen ottamisen jälkeen käytetään suolaliuoksia, joiden avulla lääkitys pestään osittain. Kieltäytyminen päättyy siirtymiseen suolaliuoksiin, jotka eivät aiheuta riippuvuutta. Sinun on kieltäydyttävä ottamasta niitä, kun ruuhka on parantunut..
Jos potilas on ollut riippuvainen lääkkeestä useita vuosia, hoito tehdään leikkauksella. Lääketieteelliseen manipulointiin on 3 vaihtoehtoa. Radioaallon hyytymisen myötä uuden kuoren ydin, joka sisältää enimmäismäärän aluksia, on cauterized. Tämä menetelmä ei vahingoita limakalvoa, toimenpiteeseen ei liity verenvuotoa..
Jos käytetään laserhävitystä, limakalvon verisuonikerros palaa laserilla. Tämän verettömän käsittelyn jälkeen potilas voi välittömästi poistua sairaalasta. Postoperatiivinen aika on pidempi kuin radioaaltoja käytettäessä.
Ultraäänihajoamista käytetään nyt harvoin, koska leikkauksen jälkeinen aika on vaikea. Tässä monimutkaisessa toiminnassa vaikutus limakalvon alla olevaan verisuonikerrokseen suoritetaan ultraäänellä.
Tabletit allergiselle nuhalle
Yleensä kaikki antihistamiinit auttavat pääsemään eroon aivastuksesta ja kärsistä, jos sinulla on allergia..
Lääkemarkkinat ovat täynnä niitä, ero tällaisten lääkkeiden välillä on vain vaikutuksen kesto ja rauhoittava vaikutus..
Jos sinulla on heinänuha tai ympärivuotinen allerginen nuha, sinun tulisi antaa etusija pitkitetysti vapauttaville lääkkeille, jos valitset flunssan pillereitä paremmin..
Ne erottuvat terapeuttisen vaikutuksen ja turvallisuuden säilymisen pitemmällä aikavälillä. Se:
- Telfast;
- Gismanal;
- Zyrtec;
- Tsetrilev;
- Erius.
On olemassa muita tehokkaita antihistamiineja, mutta kun otat niitä, sinun on oltava valmis mahdolliseen uneliaisuuteen..
Siksi tällaisissa tilanteissa on syytä välttää työskentelyä mekanismeilla, jotka vaativat enemmän huomion keskittymistä ja auton ajamista..
Nämä sisältävät:
- Suprastin;
- Tavegil;
- Zodak;
- Loratadiini;
- Diatsoliini jne..
On myös homeopaattisia lääkkeitä, jotka on luotu nimenomaan allergioiden torjumiseksi. Yksi niistä on Rhinital.
Lääkettä saa käyttää 2-vuotiaasta lähtien, ja sitä voidaan käyttää paitsi olemassa olevien oireiden (aivastelu, silmien vetiset, nenän kutina jne.) Poistamiseen myös allergioiden kehittymisen estämiseksi 1,5 kuukautta ennen syy-kasvien kukinnan alkamista pollinoosilla.
Rhinopront
Yksi tehokkaimmista lääkkeistä allergiselle nuhalle on monimutkainen valmiste Rinopront.
Siinä yhdistyvät antihistamiinit ja verisuonia supistavat komponentit, minkä vuoksi nämä pillerit selviävät nopeasti kaikista allergian oireista.
Kemiallista alkuperää olevan aineen läsnäolo asettaa kuitenkin rajoituksia sen käytölle. Lääke tablettien muodossa on vasta-aiheista alle 12-vuotiaille lapsille, joilla on:
- raskaus ja imetys;
- glaukooma;
- tyreotoksikoosi;
- verenpainetauti;
- eturauhasen adenoma;
- suvaitsemattomuus lääkkeen komponentteihin.
Silmien polttavan tunnelman, pään raskauden tunteen ja nenän hengityksen normalisoimiseksi 10-12 tunnin ajan riittää, että otetaan yksi kapseli kahdesti päivässä.
Mutta osana itselääkitystä voit käyttää Rinoprontia vain 2 viikkoa, tarvittaessa kurssia voidaan pidentää, mutta vain lääkärin määräämällä tavalla.
Suosituimmat nenän hormonia sisältävät lääkkeet - luettelo edullisista, mutta tehokkaista korjaustoimenpiteistä
Fliksonase - ominaisuudet ja hinta
Lääkkeen hinta on 829 ruplaa.
Tämän nenäsumutteen vaikuttava aine on flutikasonipropionaatti.
Käyttö - kausiluonteisen ja monivuotisen nuhan ehkäisy ja hoito.
Kliininen vaikutus - sillä on voimakas tulehdusta, allergiaa ja turvotusta estävä vaikutus.
Antiallerginen vaikutus ilmenee 3-4 tunnin kuluttua ja kestää jopa 24 tuntia levityksen jälkeen.
Suositelluilla annoksilla käytettynä lääkkeellä ei ole systeemistä vaikutusta.
Hinta - noin 200 ruplaa.
Flixonase-annokset ovat vakiona tämän ryhmän lääkkeille.
Nasonex on hyvä kortikosteroidilääke
Kortikosteroidin vaikuttava aine on mometasonifuroaatti.
Lääkkeen keskimääräiset kustannukset ovat 778 ruplaa.
Käyttö - minkä tahansa vakavuuden kausiluonteisen ja ympärivuotisen nuhan ehkäisy ja hoito.
Tämän ryhmän lääkkeiden vakioannokset.
Nasonex-suihketta voidaan käyttää raskauden aikana.
Avamis
Vaikuttava aine on flutikasonifuroaatti.
Käyttö - minkä tahansa muodon allergisen nuhan oireenmukainen hoito.
Halpojen kortikosteroidilääkkeiden annokset, kuten kaikille nenän glukokortikosteroidilääkkeille.
Kustannukset - 674 ruplaa.
Nazarel
Vaikuttava aine on flutikasonipropionaatti.
Käyttö - kausiluonteisen ja ympärivuotisen allergisen nuhan ehkäisy ja hoito.
Kliininen vaikutus - ajankohtainen lääke, jolla on turvotusta, tulehdusta ja allergiaa.
Vaikutus tapahtuu 3-4 tunnin kuluttua ja kestää jopa 25 tuntia antohetkestä.
Vähentää nuhan oireita, parantaa elämänlaatua.
Ei ole systeemistä vaikutusta suositelluilla annoksilla.
Lääkkeen hinta on 463 ruplaa.
Nasobek
Vaikuttava aine on beklometasonidipropionaatti.
Käyttö - tarkoitettu allergiselle ja vasomotoriselle nuhalle.
Ei suositella määräämistä raskauden aikana - uhka sikiölle, käytä varoen imetyksen aikana. Annostus - Aikuisille ja yli 6-vuotiaille lapsille määrätään yksi injektio kutakin nenäkäytävää kohti 2 - 4 kertaa päivässä
Annostus - Aikuisille ja yli 6-vuotiaille lapsille määrätään yksi injektio kutakin nenäkäytävää kohti 2 - 4 kertaa päivässä.
Hoidon aikana annosta pienennetään lääkärin määräyksen mukaan.
Terapeuttisina annoksina käytettävät haittavaikutukset ovat harvinaisia.
Lääkkeen keskimääräinen hinta Venäjällä on 189 ruplaa.
Pitkäaikaisessa käytössä suurina annoksina havaitaan systeemisiä vaikutuksia, erityisesti lisämunuaisen vajaatoiminta.
Aldecin
Vaikuttava aine on beklometasonidipropionaatti.
Käyttö - kaikenlaiseen allergiseen nuhaan.
- yliherkkyys komponenteille;
- hengitysteiden tuberkuloosi;
- kaikki systeemiset infektiot;
- nenän trauma;
- kirurginen toimenpide ENT-elinten hoidossa;
- nenäverenvuoto;
- raskaus ja imetys;
- alle 6-vuotiaat lapset.
Suurina annoksina havaitaan systeemisiä vaikutuksia.
Kustannukset - 270 ruplaa.
Luettelo antihistamiineista oireiden lievittämiseksi
Kaikki H1-salpaajat eivät ole universaaleja, ja niitä voidaan käyttää kaikenlaisiin allergioihin. Suurin osa lääkkeistä on määrätty kutinaan, nuhaan, heinänuhaan ja nokkosihottumiin.
Nokkosihottuma
Tehokkaimpien lääkkeiden luokitus kutiaviin ihottumiin rakkuloiden muodossa sisältää:
- Suprastiini ja sen analogit (kloropyramiinifereiini, kloropyramiini). Lievemmissä urtikarian muodoissa ne otetaan suun kautta pillereinä. Jos urtikariaan liittyy anafylaktinen sokki tai se yhdistetään Quincken turvotukseen, määrätään liuos.
- Diatsoliini. Tarjoaa kutinaa, allergiaa ja eksudatiivisuutta.
- Difenhydramiini tablettimuodossa.
- Tavegil.
- Zodak. Käytetään krooniseen idiopaattiseen urtikariaan.
- Cetrin.
- Lorddestine. Vähentää tai poistaa ihottumat ja kutinan kokonaan.
- Zyrtec.
- Lomilan ja muut loratadiiniin perustuvat lääkkeet (Claritin, Loratadin, Lorahexal, Loratadin-Akrikhin).
- Levosetiritsiini ja sen analogit (Glenzet, Ksizal, Suprastinex, Levocetirizine-Teva, Allerway).
- Feksadin ja sen analogit (Allegra, Feksofast, Dinox, Beksist-Sanovel). Määrätty krooniseen urtikariaan oireenmukaisina aineina.
- Erius ja sen analogit (Blogir-Z, Desloratadin, Elisey, Lordestin).
- Myös nokkosihottumaa varten paikallisia (ulkoisia) valmisteita käytetään geelin ja emulsion muodossa (Psilo-Balsam, Dimetinden, Fenistil).
Allergisen dermatiitin kehittymisen myötä lapsille voidaan määrätä ulkoisia ja systeemisiä lääkkeitä. Useimmiten määrätään Suprastin, Psilo-Balm (ihon tulehdukselle kasvien kanssa kosketuksessa), diatsoliini, difenhydramiini, Fenkarol, setiritsiiniin perustuvat valmisteet (määrätty kutiseville dermatooseille), loratadiini (tarkoitettu kutinaa ja ihottumaa sairastaville ihosairauksille), levosetiritsiini..
Ruoka-aineallergioille
Jos lapsella on merkkejä ruoka-aineallergioista, Suprastin on esitetty tablettien muodossa. Sitä määrätään usein yhdessä enterosorbenttien (aktiivihiili, Polysorb, Polyphepan) kanssa. Fenistilia voidaan määrätä pisaroina suun kautta annettavaksi.
Allergiseen sidekalvotulehdukseen
Allergisen sidekalvotulehduksen oireilla (kutina, kyynelvuoto, punoitus) lapsille määrätään desloratadiiniin (Erius, Lordestin, Desal), Gistafeniin, Suprastinexiin, Ksizaliin, Lomilaniin, Claritiiniin, Lorahexaliin, Suprastiiniin, Diatsoliiniin, difenhydramiiniin perustuvia lääkkeitä. Näitä lääkkeitä käytetään sisällä.
Allergisella nuhalla
Jos lapsella on ympärivuotinen tai kausiluonteinen allerginen nuha, mitä tahansa lääkettä H1-histamiinireseptorin salpaajien ryhmästä voidaan käyttää.
Pollinoosin kanssa
Luettelo parhaista heinänuhan (pollinoosi, siitepölyallergia) lääkkeistä sisältää diatsoliinin (pillerit), difenhydramiinin (tabletit), Fenkarolin (tabletit), Zyrtecin, Cetrinin, Suprastinexin, Dimetindenin, Allerwayn, Gistafenin ja Ksizalin. Ne eliminoivat aivastelun, limakalvon vuotamisen nenästä, lievittävät ruuhkia ja sidekalvotulehduksen merkkejä.
Muut sairaudet
Jotkut antihistamiinit (Gistafen, Ksizal, Allerway, Suprastinex, Glenzet, Cetrin, Zyrtec, Fenkarol, Suprastin ja Tavegil injektionesteen muodossa) ovat hätälääkkeitä angioedeemaan. Diatsoliinia pillereinä käytetään laajalti lasten keuhkoastman hoitoon (tämä tauti on luonteeltaan allerginen). Se vähentää bronkospasmeja, mikä helpottaa hengitystä. Jos hyönteinen tai hämähäkki on purrut lasta, lapsia, kuten Suprastin, Lomilan, Psilo-Balsam ja Fenistil, voidaan käyttää..
Lisää aiheesta "Allerginen nuha: lasten hoito. Luettelo allergialääkkeistä ":
Vuotava nenä. Kuinka hoitaa? Lapset 1.5+
Rakkaat äidit! Auta. Kuinka parantaa tyttäreni vuotava nenä. En voi kuunnella suoraan, kk hän nurisee yöllä! Mitkä korjaustoimenpiteet auttavat? Yhdysvallat 1.7
Allerginen nuha: TIZIN Allergy - spray tavalliseen nuhaan
Tuleva kevät miellyttää meitä lämpimällä, kirkkaalla auringolla, kukkivien kukkien aromeilla, tulevan kesän ajatuksilla, mutta 11–24% väestöstä ei valitettavasti voi nauttia luonnon kukoistuksesta. Syynä on allerginen nuha tai yksinkertaisemmin nuha, joka esiintyy kehon reaktiona allergeenin (siitepölyn) tunkeutumiselle nenän limakalvolle. Tukkoinen nenä, runsas vuoto, usein aivastelu, nenän kutina, "aamu väsymys", makuhäiriöt ja...
Allergikoille ja myötätuntoisille kysymys lääkkeistä.
Minun ympärivuotinen allerginen nuha - cromoglyn on aina portfoliossani. Allergia. Lasten lääke. Lasten terveys, sairaudet ja hoito, poliklinikka, sairaala, lääkäri Annatko bio? Piilotan... Olen kauhistuttavan mustalla listalla tyttäreni kanssa.
Fenistil - pelastus allergioista
Iho, kutina, ihottuma ja punoitus ovat hyvin tiedossa lapsille, joilla on taipumus diateesiin. Tämä pakko-oireinen sairaus on allerginen reaktio, jota voi pahentaa jyrkästi, kun ruokavalioon otetaan uusi tuote. Tällaisen vauvan ruumis voi myös reagoida voimakkaasti rokotuksiin, ihonhoitotuotteisiin, kotitalouskemikaaleihin, lääkkeisiin ja hyönteisten puremiin
Kaikissa näissä tapauksissa on tärkeää paitsi ottaa yhteyttä lääkäriin allergisen reaktion syyn tunnistamiseksi ja hoidon määrittelemiseksi, mutta..
Vuotava nenä - opas teekannulle
Kuinka parantaa se ja miten se tapahtuu? Yritän itse laatia hoito-ohjelma lapselle ja pyydän kommentoimaan tai lisäämään jotain johtopäätökseni. vihreällä ja paksulla räkällä - pesen Aqualorilla 4-5-6 kertaa päivässä, tiputan vasokonstriktorilla Nazivin (tai Otrivin) nukkumaan, Isofra (tai Polydex) 3 kertaa päivässä valkoisella ja paksulla räkällä - pesen Aqualorilla 4-5-6 kertaa päivässä tiputan vasokonstriktorilla Nazivinilla (tai Otrivinilla) nukkumaan läpinäkyvällä ja nestemäisellä - Snoop 4-5-6 kertaa päivässä, tippuminen...
Kuka on hoitanut allergioita (monivuotinen nuha) ASID putoaa kielen alle, onko se tehokasta?
Allergia. Lasten lääke. Lasten terveys, sairaudet ja hoito, klinikka, sairaala, lääkäri, rokotukset. kerma-uriazh-vastaukset. Allergikoille ja myötätuntoisille kysymys lääkkeistä. Lievittää tehokkaasti ja nopeasti allergisen nuhan ja urtikarian oireita, alkaa...
Allergiat hoidetaan?!
Kokeile homeopatiaa, meillä oli ympärivuotinen allerginen nuha, jota olemme hoitaneet vuoden ajan, siitä on tullut... mmm.. paljon parempi, nyt Kuinka hoidimme diateesiä. Ja meillä on CURE-neurodermatiitti lapsella. Allergia, tietysti, ei, mutta noin kahden vuoden neurodermatiitti, lääkkeet, lääkärit Painajainen.
Allerginen nuha
Allerginen nuha. Hän ilmoitti uudesta aiheesta vain jakamaan "Hurray" -hoito-ohjelmamme - ehkä joku on kätevä. Tyttärelläni on ympärivuotinen allerginen nuha.
Vuotava nenä: allergiat tai vilustuminen?
Turvallisten lääkkeiden valitseminen lapsille flunssalta ja vilustumiselta. Kuinka hoitaa lasten flunssa ja vilustuminen turvallisesti? Vuotava nenä raskauden aikana: vilustuminen, allergiat, hormonit? Raskaana olevien naisten nuha, allerginen nuha, vuotava nenä ja vilustuminen ja SARS.
Allerginen nuha
Raskaana olevien naisten nuha, allerginen nuha, vuotava nenä ja vilustuminen ja SARS. Nuha. Kukinta huonovointisuus: miten auttaa lasta selviytymään allergioista. Ollakseni rehellinen, päätän sen perusteella, mitä lääkkeitä otettiin kylmälle, joka "alkoi 02.01", ts todellakin, 2 kuukautta jo...
Allerginen nuha
Allergialääkäri sanoo, että ruoka-aineallergiat ovat yleisin allergisen nuhan syy lapsilla. Ja että hän ei todellakaan halua hoitaa nuhaa, koska he eivät reagoi hoitoon.
Allerginen nuha.
Raskaana olevien naisten nuha, allerginen nuha, vuotava nenä ja vilustuminen ja SARS. Allergia kylmälle lapsella: 3 syytä ja hoito. Lääkärin neuvoja. On välttämätöntä erottaa epätyypilliset allergiat ns. Raynaud'n oireyhtymästä.
Nuha
tarina on tämä: poikani on 2-vuotias, vaihtelevalla parannuksella, kuukausi kärsii vuotavasta nenästä, kuulemisen ja rinosytogrammin jälkeen pediatrian instituutin klinikalla diagnosoidaan akuutti rinosinusitis, allerginen nuha.. lääkkeiden lisäksi määrätään UHF ja laser...
Nuha, yleinen tai allerginen
Raskaana olevien naisten nuha, allerginen nuha, vuotava nenä ja vilustuminen ja SARS. Keväällä, kukinnan aikana, kylmä nuha korvaa usein allergisen. Allergia kylmälle lapsella: 3 syytä ja hoito.