Allerginen nuha

Yksi yleisimmistä hengitysallergiatyypeistä, samalla taajuudella sekä aikuisilla että lapsilla, on allerginen nuha (AR). Tämä nenän limakalvon krooninen tulehdus, johon liittyy rinorrhea (vuotava nenä) ja hengitysvajaus, heikentää merkittävästi elämänlaatua, mutta voi myös johtaa vakavien komplikaatioiden kehittymiseen. Vain allergisen nuhan varhainen havaitseminen ja tehokas hoito on avain onnistuneeseen toipumiseen..

Allergisen nuhan syyt

Luettelo ilmastoiduista ärsyttävistä aineista, jotka voivat aiheuttaa allergisen nuhan, on melko laaja. Se sisältää:

  1. Ulkoisen ympäristön aeroallergeenit (kukkivien kasvien siitepöly).
  2. Kotitalouksien aeroallergeenit:
    • pölypunkit;
    • kirjan pöly;
    • nukka;
    • kynä;
    • lemmikkien hilse ja sylki;
    • home itiöt;
    • hyönteiset (torakat, koi, vikoja, täitä, sisäkukkien tuholaisia);
    • kuiva ruoka akvaariokaloille;
    • jotkut lääkkeet;
    • Ruoka;
    • puhdistus- ja pesuaineet.
  3. Ammattiallergeenit:
    • jauhopöly,
    • tupakan pöly,
    • lateksi,
    • formaldehydiä jne..

Joissakin tapauksissa allerginen nuha johtuu pakokaasuista, tupakansavusta, kirkkaasta auringonvalosta tai kylmästä.

Tulehdusprosessin kehittävä taustalla oleva tekijä on IgE-riippuvainen immuunivaste (kehon immuunijärjestelmän reaktio). Siihen liittyy syöttösoluja, makrofageja, eosinofiilejä ja T-lymfosyyttejä, jotka sijaitsevat nenän limakalvon epiteelissä. Reaktion aikana kohdesolut alkavat vapauttaa histamiinia (tulehduksen päävälittäjä). Toimimalla histamiinireseptoreihin, se lisää kapillaarien läpäisevyyttä, johtaa nenän liman ylierittymiseen, turvotuksen kehittymiseen, nenän tukkoisuuteen ja aivasteluun..

Allergisen nuhan luokitus ja vaiheet

Krooninen nuha, joka perustuu immuunijärjestelmän tulehdukseen, on jaettu kahteen muotoon:

  • kausiluonteinen,
  • ympäri vuoden.

Kausittainen tai, kuten sitä kutsutaan, ajoittainen nuha, kehittyy eri kasvilajien pölytyksen aikana (Venäjällä - huhtikuun alusta syyskuun loppuun). Ympärivuotinen (tai jatkuva) nuha antaa tuntea itsensä ympäri vuoden. Useimmiten se johtuu jatkuvasta kosketuksesta kotitalousallergeenien kanssa. Ruoka ja työperäiset ärsyttävät aineet aiheuttavat tulehdusta paljon harvemmin.

AR-vakavuusasteita on 3:

  • valo (kompensoitu),
  • keskitaso (alikompensoitu),
  • vaikea (dekompensoitu).

Tutkijat jakavat allergisen nuhan (vuotava nenä) kulun useisiin vaiheisiin:

  1. Paroksismaalinen (toistuva nenän tukkoisuus).
  2. Katarraali (runsas purkaus, vähentynyt haju, tukkoiset korvat ja vetiset silmät).
  3. Vasodilatoiva (nenän kanavien yleinen turvotus ja kapeneminen).
  4. Krooninen turvotus.
  5. Polypoidi (polyproduktioprosessi).
  6. Sisäkkäinen hyperplasia (limakalvon lisääntyminen, poskionteloiden, verisuonten ja joskus nenän luiden rakenteiden vaurioituminen).

Huomaa, että allerginen nuha on yksi yleisimmistä sairauksista maailmassa..

Kliininen kuva

Allergisen nuhan oireet ovat suorassa suhteessa taudin muotoon, vakavuuteen ja kehitysvaiheeseen. Ajoittaisen AR: n tyypillisimpiä oireita ovat:

  • nenän kutina;
  • ruuhkautuminen;
  • usein paroksismaalinen aivastelu (ilmiö, jossa potilas aivastaa 10 tai enemmän kertaa);
  • suuren määrän kirkkaan nenän liman vapautuminen;
  • vähentynyt haju.

Lievässä taudin muodossa henkilö tuntee itsensä normaaliksi, harjoittaa aktiivista elämäntapaa ja voi harrastaa urheilua.

Kohtalainen tulehdus johtaa heikentyneeseen suorituskykyyn ja päivittäiseen aktiivisuuteen sekä unihäiriöihin. Vakavaan nenän hengityshäiriöön liittyy vakavia päänsärkyä, epämukavuutta ja tinnitusta, kuulovamma.

70%: lla allergista nuhaa sairastavista potilaista havaitaan vetisiä silmiä, silmäluomien kutinaa ja turvotusta. Laskimoiden ruuhkautumisen ja nenän limakalvon voimakkaan turvotuksen vuoksi silmien alle ilmestyy tummia ympyröitä, joskus nenäverenvuotoja. Kausittaisen AR: n systeemiset ilmenemismuodot sisältävät seuraavat oireet:

  • lisääntynyt ärtyneisyys,
  • heikkous,
  • nopea väsymys,
  • ruokahalun menetys,
  • epämukavuus vatsassa (johtuu suurten nenän liman nielemisestä).

Allergeenille altistumisen (toiminnan) lopettamisen tai allergisen nuhan hoidon vaikutuksesta tulehduksen oireet voivat kuitenkin täysin taantua.

Ympäri vuoden muodolle on ominaista vähemmän selvät allergisen nuhan merkit aikuisilla ja lapsilla. Useimmiten ainoa valitus on nenän tukkoisuus ilman vuotavaa nenää. Suun kautta tapahtuvan pakotetun hengityksen vuoksi limakalvo kuivuu. Tämä tila aiheuttaa patologisen muutoksen äänen sävyssä (nenän sävy) ja johtaa kuorsauksen kehittymiseen. Nenän liman jatkuva vuotaminen nenänielun takaosassa aiheuttaa kuivaa, kroonista yskää. Haju hajoaa olennaisesti tai kokonaan hengitysteiden pysyvän tukkeutumisen vuoksi.

Mikä on ero kausiluonteisen nuhan ja monivuotisen välillä?

Kausittaisen allergisen nuhan oireet kehittyvät selkeässä ajassa (pölytyksen aikana). Samalla ympärivuotisen kroonisen nuhan ilmenemismuodot ovat suoraan riippuvaisia ​​sääolosuhteista. Tällöin tulehdusta aiheuttavat allergiat, jotka kiertävät jatkuvasti ilmassa. Patologisten oireiden vakavuus riippuu niiden pitoisuudesta.

Monilla ympärivuotista nuhaa sairastavilla potilailla kehittyy yliherkkyys monentyyppisille allergeeneille kerralla. Hoidon määrästä riippumatta allergisen nuhan oireet voivat muuttua ympäri vuoden. Tässä tapauksessa taudilla on aaltomainen kulku, jossa pahenemisvaiheet ja remissioajat ovat eripituisia..

Komplikaatiot

Hallitsematon nenän limakalvon kroonisen tulehduksen kulku voi johtaa seuraavien komplikaatioiden kehittymiseen:

  • toistuva välikorvatulehdus,
  • poskiontelotulehdus,
  • polyyppien muodostuminen.

Hengitysteiden immunologisen reaktiivisuuden muutoksen (suojatoimintojen väheneminen) ja sekundaarisen bakteeri-infektion lisäämisen vuoksi allergiseen nuhaan liittyy usein akuutteja hengitystieinfektioita, ja siitä tulee myös usein keuhkoputkien hyperreaktiivisuuden ja bronkiaalisen astman syy.

Diagnostiikka

Ensimmäisessä kuulemisessa lääkäri selvittää, miten allerginen nuha ilmenee. Hän kiinnittää kuitenkin huomiota seuraaviin oireisiin:

  • hengitys suun kautta;
  • ihon turvotus ja värimuutokset alempien silmäluomien alla;
  • silmien limakalvon punoitus;
  • poikittaiset poimut nenäsillalla (seurausta ns. "allergisesta tervehdyksestä" - nenän kärjen jatkuva naarmuuntuminen).

Diagnoosin päälinkki on perusteellinen historiatieto, jolla pyritään tunnistamaan allergeeni. Se sisältää seuraavat tiedot:

  • lääketieteellinen historia,
  • geneettisen taipumuksen läsnäolo,
  • tietoa elinoloista,
  • tiedot loukkaantumisista ja leikkauksista,
  • tietoa huonoista tavoista.

Diagnoosin vahvistamiseksi suoritetaan seuraavat tutkimukset:

  • yleinen verikoe (eosinofiilien tason määrittäminen - allergisten reaktioiden merkki);
  • rhinoscopy (nenäontelon tutkimus erityisellä optisella laitteella);
  • rhinocytogram (nenän liman mikroskopia);
  • ihoallergiatestit tavalliselle allergeenisarjalle;
  • provosoivat nenäkokeet (testi-kontrollinesteen lisääminen yhteen nenäkanavaan ja toisessa allergeeni asteittain kasvavassa konsentraatiossa).

Jälkimmäinen testaus suoritetaan tiukasti lääketieteellisten käyttöaiheiden mukaan ja erikoistuneessa toimistossa, joka on varustettu kaikella tarvittavalla tavalla mahdollisten systeemisten reaktioiden estämiseksi (päänsärystä anafylaktiseen sokkiin).

ENT-elinten samanaikaisten patologioiden tunnistamiseksi tai poissulkemiseksi voidaan määrittää differentiaalidiagnostiikka, mukaan lukien tietokonetomografia, endoskooppiset ja morfologiset tutkimukset..

Allergiaan liittyvä nuha-hoito

Kuinka ja miten hoitaa allergista nuhaa (vuotava nenä)? Asiantuntijat tunnistavat 3 mahdollista aluetta:

  1. Kosteuden täydellinen eliminointi tai minimointi allergeenin kanssa.
  2. Oireinen huumeiden hoito.
  3. Allergeenikohtainen immunoterapia (asteittain kasvavien syy-merkittävän allergeeniannoksen antaminen).

Koulutusohjelmilla (allergikouluilla) on suuri merkitys, joiden tarkoituksena on optimoida potilaan elinolot mahdollisen kontaktin vähentämiseksi allergeenien kanssa. Tällaisia ​​luokkia hoitavat pätevät allergologit.

Kaikki allergisen nuhan lääkkeet on jaettu kahteen ryhmään:

  • suun kautta (nieltävä),
  • nenänsisäisesti (annettavaksi nenän kautta).

Nykyään yksi turvallisimmista ajankohtaisista valmisteista on Sialor Rino. Valmistettu nenätippojen muodossa, se sisältää aktiivisen komponentin - oksimetatsoliinin, jolla on pitkäaikainen vasokonstriktorivaikutus. 10-15 minuutin kuluessa levityksestä verisuonten ontelo pienenee, turvotus vähenee ja hengitys helpottuu. Lievän terapeuttisen vaikutuksen kesto on 6-8 tuntia.

Toisin kuin monet muut allergisen nuhan lääkkeet, Sialor ® rino ei käytännössä imeydy verenkiertoon, ei aiheuta systeemisiä reaktioita ja kuivumista limakalvosta. Tuotetta on saatavana neljänä terapeuttisena annoksena:

  • aikuisille (0,05%),
  • lapsille (0,025%),
  • 0–1-vuotiaille vauvoille (0,01%).

Mini-tiputinpakkaus tekee sen käytöstä helppoa ja kätevää. Lisäksi tämä vapautumismuoto varmistaa steriiliyden ja minimoi mikrobien tunkeutumisriskin..

Tietenkin taudin ilmenemismuotojen poistamiseksi kokonaan allergisen nuhan hoidon on oltava kattavaa ja monipuolista. Lasten ja aikuisten lääkkeitä valittaessa on otettava huomioon AR: n vakavuus ja samanaikaisten patologioiden esiintyminen.

Komplikaatioiden yleisen esiintyvyyden ja kehityksen takia allergisen nuhan varhainen diagnosointi ja riittävä hoito ovat tärkeitä nykyaikaisen käytännön lääketieteen tehtäviä. Kaikissa pitkittyneen tai toistuvan nuhan tapauksissa on tarpeen etsiä todellisia syitä, jotka aiheuttavat tulehdusprosessin kehittymisen. Tämän rakentavan lähestymistavan avulla voimme kehittää tehokkaita hoitomenetelmiä, jotka parantavat taudin nykytilaa ja ennustetta yleensä..

Allerginen nuha aikuisilla

Allerginen nuha on pakkomielteinen ongelma, joka esiintyy ärsyttävien ja allergeenien vaikutusten taustalla nenän limakalvolla. Tauti ilmenee aivasteluina, limakalvon turvotuksena, kyyneleinä, hajuaistin heikkenemisenä tai täydellisenä katoamisena, läpinäkyvän tai vaaleankeltaisena vuotona nenästä. Allerginen nuha on erittäin epämiellyttävä.

Monet aikuiset valittavat, että tämä tila heikentää merkittävästi heidän elämänlaatuaan ja on paljon vaivaa, mikä ei ole yllättävää. On melko vaikeaa työskennellä, opiskella, tehdä jokapäiväisiä toimintoja, kun nenä käytännössä "ei hengitä". Ongelmaan on olemassa ratkaisu, mutta ensin kannattaa ymmärtää tarkemmin, mikä on allerginen nuha..

Syyt allergisen nuhan kehittymiseen

Nimi "allerginen nuha" puhuu tämän taudin syystä. Nuha on yleinen allergioiden ilmentymä yleisille ärsyttäville aineille, useimmiten kotitalousallergeeneille: pöly, siitepöly, kemikaalit, eläinten hilse ja lintuhöyhenet. Allergioita voi aiheuttaa valtava määrä ärsyttäviä aineita, jotka vaikuttavat nenän, muiden elinten ja hengityselinten herkkään limakalvoon 1.

On tekijöitä, jotka aiheuttavat allergisen reaktion 1:

  • Perinnöllisyys allergisten sairauksien suhteen;
  • Synnynnäinen heikko immuniteetti;
  • Kehon stressireaktiot;
  • Alttius ENT-elinten tartuntatauteille;
  • Autoimmuuniprosessit kehossa;
  • Krooniset suoliston ja ruoansulatuskanavan sairaudet.

Kroonisen muodon yleisin syy on jatkuva kosketus allergeeniin (pöly, lemmikkieläinten orvaskeden hiukkaset jne.).

Mahdolliset allergeenit

Koska reaktio aiheuttaa suoraa kosketusta allergeenin kanssa, on kiinnitettävä huomiota havaittuihin ärsyttäviin aineisiin..

Akuutti tai kausiluonteinen allergia nuhan muodossa voi laukaista 2:

  • kukkiva ragweed tai muut rikkaruohot (quinoa, koiruoho, seljanmarja);
  • koivun, lepän, ​​pähkinän ja muiden puiden kevätkukinta;
  • poppeli nukka - syy ei välttämättä ole itse nukka, mutta sen kyllästyminen kemikaalien mikropartikkeleilla, pöly, jota se kuljettaa;
  • puutarhan kukkien siitepöly, kodin koristekasvit;
  • höyryt, kuivuneiden ruohojen hiukkaset, lehdet, puiden kuivat oksat, pensaat.

Taudin ammatilliset syyt ovat jatkuva kosketus seuraavien kahden ärsyttävän aineen kanssa:

  • Leipäjauhot, hedelmälastut, mausteet;
  • Eteeriset öljyt;
  • Haihtuvat kemikaalit;
  • Mikroskooppiset pölyosat puunjalostusteollisuudessa;
  • Lääkkeet ja tiivisteet lääketieteellisten laitosten pintakäsittelyyn.

Kroonista nenän tukkoisuutta esiintyy säännöllisen kontaktin yhteydessä aineisiin, on vaikea välttää tapaamisia, joiden kanssa tavanomaisissa olosuhteissa on vaikea saavuttaa 2:

  • Lemmikkieläinten hius- ja hilse;
  • Hiirien, rottien ulosteet;
  • Loisten kitiinipinnoitteen mikrohiukkaset (kirput, torakat, vikoja);
  • Kotitalouksien pöly;
  • Multaa;
  • Hajuvedet, kosmetiikka ja henkilökohtaisen hygienian tuotteet;
  • Lintuhöyhenet, lemmikkieläinten ruoka, erityisesti akvaariofaunalle.

Tämä on utelias!

Tilastojen mukaan joka kolmas aikuinen maassamme kärsii allergisesta sairaudesta. Yleisin allergian muoto on heinänuha (18–19%) - monimutkainen allerginen hyökkäys, joka johtuu kasvien siitepölystä. Toiseksi yleisin (8-12%) on allerginen nuha.

Allergeenikontaktin täydellinen lopettaminen on mahdotonta, kuten talopölyn tapauksessa. Muissa tilanteissa allergeenia on vaikea tunnistaa. Sanotaan, että on melkein mahdotonta arvata, että aivastelua, nenän tukkoisuutta esiintyy ajoittain torakoiden määrän lisääntyessä kerrostalon kellarissa. Tai on harvoin mahdollista yhdistää allergioiden ilmentyminen syksyn saapumiseen, kun kuihtunut lehdet putoavat. Syyt voivat olla odottamattomia.

Allergisen nuhan oireet

Nuha, aivastelu, nenän tukkoisuus ovat silmiinpistävimpiä nuhan ilmentymiä allergioiden läsnäollessa. Mutta nämä samat oireet ovat tyypillisiä useille muille sairauksille. Allerginen nuha eroaa muista nenän sairauksiin liittyvistä ongelmista seuraavilla 3 ominaisuudella:

  • Aikuisten allergisen nuhan ilmentymille on tyypillistä kausiluonteisuus tai yhdistelmä tiettyjä tekijöitä (kukinta, aromaattisten aineiden ruiskutus, eläimen esiintyminen lähellä).
  • Allergisen nuhan nuha eroaa tartuntatautien ilmenemismuodoista. Lima on läpinäkyvä, sakeus ei usein ole niin paksu kuin kylmässä. Joskus nenästä ei tule virtausta, kun taas nenä on tukossa, haluat aivastella.
  • Tarttuvien oireiden lievittämiseen käytetty tavanomainen oireenmukainen hoito ei anna näkyviä tuloksia tai jopa lisää allergioiden kielteisiä vaikutuksia.
  • Allergiseen nuhaan liittyy harvoin kohonnut ruumiinlämpö. Kuumeen puhkeaminen on oire spontaanisti etenevästä tai siihen liittyvästä infektiosta.
  • Usein allergisella nuhalla on oire, kuten kyynelvuoto, kasvojen turvotus, aivastelu.

Kaikkiin ilmenemismuotoihin liittyy letargia, apatia, ruokahalun heikkeneminen. Allergiaoireet ovat melkein aina samat. Kaikille se voi kuitenkin edetä omilla ominaisuuksillaan. Tarkan diagnoosin määrittäminen on mahdollista vain ammattitutkimuksen tulosten perusteella..

Allergisen nuhan diagnoosi

Diagnoosin tekemiseksi ja provosoivan tekijän tunnistamiseksi käytetään useita vaihtoehtoja diagnostisiin tutkimuksiin 1:

  • Tarkastus, endoskopia, rhinoscopy;
  • Ihokokeet ja biokemialliset verikokeet allergeenien määrittämiseksi;
  • Verikoe ja tahrojen ottaminen eosinofiilien määrän määrittämiseksi (spesifiset verisolut, mikä osoittaa kehon allergisen reaktion esiintymisen);
  • Erittyvän liman sytologia ja histologia (kemiallinen analyysi).

Erityisen diagnostiikan ohella potilaalle määrätään yleiset verikokeet, iho ja limakalvotutkimus suoritetaan samanaikaisen tilan määrittämiseksi sekä bakteeri- tai virusinfektion lisäämisen estämiseksi..

Kuinka hoitaa allergista nuhaa

Kattavaa terapeuttista lähestymistapaa käytetään allergisen nuhan hoitoon ja sen oireiden tasoittamiseen..

Oireellinen hoito. Oireiden estohoito. Se sisältää lääkkeiden käytön, jotka lievittävät allergisen nuhan ilmenemismuotoja: turvotuksen, kutinan, kyynelnesteen, vuotavan nenän poistaminen.

Yleensä oireenmukainen hoitokompleksi sisältää antihistamiineja ja verisuonia supistavia lääkkeitä. Jälkimmäisiä suositellaan käytettäväksi varoen. Vasokonstriktorilääkkeitä ei voida käyttää pitkään, tällaiset nenätipat eivät sovellu allergisen nuhan kroonisten muotojen hoitoon, muuten riippuvuus voi kehittyä 4.

Histamiinin vapautumisen tukahduttaminen. Potilaan tilan lievittämiseksi allergisen nuhan akuutin vaiheen aikana kromoneja määrätään usein nenätippoina allergioille. Nämä ovat lääkkeitä, jotka stabiloivat syöttösolujen (puolustussolujen) kalvoja, jotka tuottavat histamiinia (aine, joka on vastuussa kehon reaktiosta allergeeneihin). Tällaisia ​​lääkkeitä on saatavana nenäsumutteiden ja tippojen muodossa sekä tablettimuodossa. Kromonit ovat hyviä estämään allergioiden puhkeamista. Lääkkeiden terapeuttinen vaikutus saavutetaan vain pitkäaikaisessa käytössä. Käytön alussa vaikutus on heikko 4.

Hormonihoito. Intranasaalisia kortikosteroideja määrätään usein pysyvän terapeuttisen vaikutuksen saavuttamiseksi. Tällaiset lääkkeet parantavat potilaan tilaa nopeasti ja laadullisesti. Kurssiterapialla vaikutus on kiinteä melko pitkään. Vakavissa allergiamuodoissa (astmaattinen muoto) voidaan määrätä hormonaalisten lääkkeiden injektioita sekä inhalaattoreiden säännöllistä käyttöä. Hoidon lievemmissä muodoissa hormonihoitoa ei kuitenkaan suositella. Tämän ryhmän lääkkeet voivat aiheuttaa riippuvuutta ja vastustaa niiden toimintaa 4.

Esterahastot. Käytetään useammin ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin. Nämä ovat lääkkeitä, jotka on suunniteltu vähentämään tai estämään limakalvojen suoraa kosketusta allergeenin kanssa ja pehmentämään sen vaikutusta kehoon. Suihkeita ja voiteita käytetään estoaineina. Enterosorbentit ovat tehokas tapa vähentää allergeenien vaikutusta kehoon, jotka imevät ja poistavat "ylimääräiset" aineet luotettavasti kehosta estäen ylikyllästymisen. Näitä lääkkeitä käytetään lisähoitona 4.

Se on kiinnostavaa!

Yksinkertaisin tapa luoda este kosketuksiin ärsyttävän aineen kanssa on apteekkinaamio. Sinun on käytettävä sitä provosoivan tekijän kausiluonteisen leviämisen aikana tai paikoissa, joissa ei-toivottujen aineiden kyllästyminen on ennustettavasti normaalia korkeampi.

Immuunihoito. Kehon herkkyyden vähentämiseksi tietyille aineille voidaan käyttää erityistä immunoterapiaa. Menetelmä koostuu vaiheittain valmisteesta, joka sisältää allergeenin mikrodoseja. Aikataulu ja annostus on valittu ja laskettu selvästi, jotta ne eivät aiheuttaisi kehon ei-toivottua reaktiota, vaan muodostavat vähitellen immuniteetin ärsykkeelle. Immunoterapia suoritetaan asiantuntijan tarkassa valvonnassa. Tämä hoitomenetelmä valitaan vakavissa tauditapauksissa, kun antihistamiineja ja hormonaalisia lääkkeitä ei voida käyttää tai ne eivät anna toivottua vaikutusta 4.

Fysioterapia. Fysioterapiaa voidaan suositella ensisijaisen hoidon lisänä. Tämä voi olla poskionteloiden elektroforeesi, CMB-hoito, ultraääniterapia, magneetit, KUF, laserhoito, suolaluolat ja paljon muuta..

Puhdistus ja paikallinen hoito. Suolaliuoksia voidaan käyttää nenän sivuonteloiden puhdistamiseksi ärsyttävästä aineesta, muodostamaan luotettava antiseptinen este ja lisäämään limakalvojen vastustuskykyä vieraiden aineiden vaikutuksille. Aerosolit, sumutteet, merivesiin perustuvat pisarat ovat tehokkaita aineita, joita määrätään allergioiden aiheuttaman nenän tukkoisuuden, aivastelun, nenän vuotamisen estämiseksi.

Nenäkäytävien säännöllinen huuhtelu merivedellä vähentää oireita ja lievittää allergeeniherkkyyttä. Lievissä nuhan muodoissa allergioiden taustalla voidaan pääasiallisena hoitona käyttää merivesiliuoksia 5.

Perinteiset menetelmät. Lievemmissä muodoissa allergista nuhaa voidaan hoitaa kotihoidoilla. Reseptien valinta on kuitenkin sovitettava yhteen hoitavan lääkärin kanssa, muuten tilanne voi pahentua. Kaikkia perinteisiä allergisen nuhan hoitomenetelmiä voidaan käyttää vain lisäyksinä pääruokaan. Parasta, mitä voit tehdä itsellesi kotona, on tarjota sopiva ilmasto säätämällä huoneen kosteus- ja lämpötilatasoa, noudattamalla määrättyä järjestelmää ja suorittamalla kaikki toimenpiteet. Jos allergeeni on huoneessa, jossa potilas sijaitsee, kosketus tämän ärsyttävän aineen kanssa on suljettava pois 4.

Nykyään allergista nuhaa esiintyy usein aikuisilla. On tärkeää olla aloittamatta tautia, ja ajoissa aloitettu hoito auttaa tasoittamaan epämiellyttäviä oireita. Meriveden liuokset ilmenevät taudin lievissä muodoissa onnistuneesti 5.

Yksi näistä valmisteista on Marimer, luonnollinen merivesi, joka sisältää kuparia, mangaania, magnesiumia ja seleeniä. Puhtaan meriveden ja hivenaineiden yhdistelmä auttaa puhdistamaan nenän kertyneistä allergeeneista ja sillä on tulehdusta, antibakteerinen vaikutus (kupari, magnesium). Nenän limakalvo on kyllästetty antioksidanteilla (mangaani) ja parantaa sen suojaavia toimintoja (seleeni) 6.

Marimeria edustaa koko tuotesarja - jokainen voi löytää tarvitsemansa lääkkeen. Aikuisille lääke on saatavana kätevässä aerosolimuodossa 6.

1. Zaykov, S.Allerginen nuha: diagnoosi ja hoito / S.V.Zaikov // Tieteelliset konsultit - 2010 - s.24.
2. Laukaus, O. Allerginen nuha: allergologin näkemys / O.S. Drobik, A.Yu. Nasunova // Otorinolaryngologian tiedote - 2014 - ei. 2. - S. 82-85.
3. Astafieva, N.Allerginen ja ei-allerginen nuha: vertaileva ominaisuus / N.G. Astafieva ym. // Lääkäri - 2013 - nro 4 - s. 10-17.
4. Kryukov, A. Allergisen nuhan hoidon periaatteet / A.I. Kryukov ym. // Lääkärineuvosto - 2013 - nro. 7.
5. Kiselev, A. nenän ja paranasaalisten sivuonteloiden sairauksien eliminointiterapia / A.B. Kiselev, V.A. Chaukina // Novosibirsk. Ohjeet. - 2007.
6. Ohjeet lääkkeen lääketieteelliseen käyttöön Marimer-nenän aerosoli alkaen 11.11.2018

Allerginen nuha

Kuvaus

Allerginen nuha (allerginen, atooppinen nuha, allerginen vasomotorinen nuha) on patologia, jossa nenän limakalvo tulehtuu ja turpoaa vastauksena allergisen taustan lisääntymiseen..

Allergisen nuhan syy on välitön allerginen reaktio, joka johtuu kehon kosketuksesta allergeenin kanssa..

Tämän tyyppistä atooppista nuhaa esiintyy pääasiassa potilailla, joilla on geneettinen taipumus erilaisiin allergisiin reaktioihin. Tällaisten potilaiden sukututkimuksessa esiintyy yleensä erilaisten etiologisten astman, allergisen nokkosihottuman, levinneen neurodermatiitin ja tietyntyyppisten allergisten nuhojen hyökkäyksiä, joita esiintyi yhden tai useamman lähisukulaisen historiassa..

Taudin esiintyvyys

Tilastojen mukaan jopa 30% maailman väestöstä kärsii nuhasta. Lisäksi vain 60% potilaista hakee lääkärin apua tässä asiassa. Useimmat ihmiset, jotka ovat kokeneet tämän taudin, hoitavat itse tai hoitavat toistuvia SARS-oireita.

Viime vuosina on havaittu seuraavat taudin kehityssuuntaukset:

allergista nuhaa sairastavien potilaiden määrä kasvaa vuosittain;

useimmiten tauti diagnosoidaan 18-24-vuotiailla potilailla;

patologia on yleisempää alueilla, joilla on huono ekologia;

Venäjän eri alueilla nuha-potilaiden määrä vaihtelee keskimäärin 12 prosentista 24 prosenttiin.

Tämän perusteella voimme päätellä, että allergisen nuhan ongelma on nykyään ajankohtaisempi kuin koskaan..

Allerginen nuha: luokitus

Allergisen nuhan luokitus on muuttunut monta kertaa viime vuosina. Muutama vuosi sitten atooppinen nuha jaettiin vain kurssin luonteen mukaan (akuutti allerginen nuha, krooninen ja subakuutti). Mutta tällä hetkellä sitä pidetään vanhentuneena. Nykyaikaiset allergologit käyttävät yksinkertaisempaa luokitusta, jonka mukaan atooppinen nuha on kausiluonteinen, ympäri vuoden, lääkitys ja ammattilainen..

Vasomotorisen allergisen nuhan kesto on:

Ajoittainen - taudin oireet seuraavat potilasta alle kuukauden ajan vuodessa tai alle 4 päivää viikossa;

Pysyvä allerginen nuha - tauti seuraa potilasta yli kuukauden ajan vuodessa tai 4 päivää viikossa.

Kurssin luonteeltaan allerginen nuha on:

lievä - taudin läsnäolo ei vaikuta potilaan päivittäiseen elämään ja suorituskykyyn;

kohtalainen ja vaikea - potilaan elämänlaatu muuttuu huonompaan suuntaan eikä potilas voi käydä oppilaitoksissa tai työskennellä, tehdä päivittäisiä toimintoja.

Kausittainen allerginen nuha (heinänuha)

Kausiluonteisella nuhalla siitepöly toimii ärsyttävänä, harvemmin sieni-itiönä. Usein potilaat uskovat, että heillä on poppelin nukasta johtuvaa allergista nuhaa. Mutta näin ei ole. Yleensä nuha johtuu kasvien siitepölystä, joiden kukinta tapahtuu silloin, kun poppeli nukkaa ilmestyy kaduille. Allergisen nuhan kausiluonteisuus voi vaihdella alueesta riippuen, missä potilas asuu eikä melkein muutu joka vuosi.

Tämän taudin oireet ilmenevät voimakkaimmin aamulla. Joissakin tapauksissa allerginen nuha ja sidekalvotulehdus yhdistetään. Hoitamaton, kausiluonteinen atooppinen nuha johtaa ärtyneisyyteen, krooniseen väsymykseen, päänsärkyihin ja mielenterveysongelmiin.

Tällaisen kylmän oireiden vakavuus riippuu siitä, kuinka paljon siitepölyä potilas on kosketuksessa. On huomionarvoista, että kuivana kautena taudin merkit yleensä heikkenevät..

Ympärivuotinen allerginen nuha

Tämän taudin muodon toinen nimi on krooninen allerginen nuha. Tässä taudin muodossa on paljon enemmän ärsyttäviä aineita, joihin keho voi reagoida tällä tavalla. Samasta syystä sitä pidetään vakavampana ja se vaatii välitöntä yhteyttä allergologiin ja hoitoa..

Pysyvä allerginen nuha johtuu yleensä pölystä, hiuksista, eläinten orvaskeden hiukkasista ja kotitalouskemikaalien osista.

Tällä hetkellä tutkijat tunnistavat seuraavat tekijät, jotka voivat aiheuttaa monivuotisen atooppisen nuhan:

kuuma ilmasto kuivalla ilmalla;

epäsuotuisat elinolot.

Lääketieteellisen hoidon puuttuessa allergisen nuhan seuraukset voivat olla seuraavat:

paranasaalisten sivuonteloiden tulehdus;

tulehdus korvan sisäpuolella;

patologisten kasvujen muodostuminen nenäontelossa.

Tästä syystä on suositeltavaa ottaa yhteys allergologiin, kun taudin ensimmäiset oireet ilmenevät..

Ammatillinen nuha

Tyypillisesti tällainen allerginen nuha on yleisempää aikuisilla. Sitä esiintyy potilailla, jotka ammatinsa vuoksi joutuvat säännöllisesti kosketuksiin kaikenlaisen pölyn kanssa. Joten leipureille allergisen nuhan hyökkäys voi johtua jauhoista, ompelijoissa - nukkahiukkasista, eläinlääkäreissä - höyhenistä, villasta jne..

Tämän tyyppiset allergisen nuhan oireet seuraavat potilasta ympäri vuoden vuodenajasta riippumatta ja heikkenevät vain viikonloppuna töistä tai loman aikana. Tätä tautia on hoidettava, muuten ajan myötä potilaan allerginen nuha muuttuu keuhkoputkistoksi. Nuha on myös vaarallinen, koska sen myötä nenän limakalvo ohenee, minkä seurauksena kaikki infektiot voivat helposti päästä verenkiertoon sen kautta. Siksi ammattimainen atooppinen nuha voi muuttaa ammattia..

Nuha-lääkitys

Se on eräänlainen allerginen nuha, jossa nenän limakalvo turpoaa vastauksena tiettyjen lääkkeiden väärinkäyttöön. Useimmiten paikalliset verisuonia supistavat lääkkeet (nenätipat tai suihkeet) aiheuttavat tämän reaktion. Ensimmäisten päivien aikana ne kaventavat nenäontelon aluksia, minkä seurauksena turvotus vähenee, ruuhkautuminen häviää. Muutaman viikon kuluttua monilla potilailla on kuitenkin riippuvuus lääkkeestä ja heille kehittyy "rebound-oire". Tämä tarkoittaa, että alukset eivät voi kapenemaan ja alkaa laajentua. Tällöin tapahtuu veren pysähtymistä ja sen seurauksena turvotusta.

Vasokonstriktoristen lääkkeiden lisäksi nuha voi laukaista verenpainetta alentavilla lääkkeillä, joillakin psykotrooppisilla, hormonaalisilla ja tulehduskipulääkkeillä..

Huumeiden aiheuttama allerginen nuha on harvinaista lapsilla, koska valppaana olevat vanhemmat noudattavat yleensä tiukasti lapsille määrättyjen lääkkeiden annosta.

Allerginen nuha on patologia, joka seuraa ihmistä koko elämänsä ajan. Sinun on opittava elämään allergisen nuhan kanssa. Ennaltaehkäisevien toimenpiteiden toteuttaminen auttaa potilasta estämään taudin oireiden ilmaantumisen, ja allergisen nuhan diagnosointi lapsella ja raskauden aikana jo varhaisessa vaiheessa riittävän hoidon avulla voidaan välttää monia komplikaatioita.

Oireet

Tärkein atooppisen nuhan oire on vetinen, kirkas vuoto nenäontelosta vaihtelevissa määrissä. Jos infektio esiintyy tässä vaiheessa, allerginen nuha ilmenee pitkäaikaisen aivastelun muodossa. Lisäksi potilaalla voi olla kutinaa nenässä ja heikentynyttä nenän hengitystä. Nenän tukkoisuus ja allerginen nuha ovat käytännössä synonyymejä, koska se on yksi taudin ensimmäisistä oireista. Tässä tapauksessa ruuhkautuminen ilmenee pääasiassa yöllä ja illalla. Tästä syystä allergiseen nuhaan liittyy päänsärky potilailla, jotka eivät hoitaa tautia..

Kun potilaalle kehittyy allerginen nuha, jopa potilaan ulkonäkö voi osoittaa tautia. Potilailla, joilla on atooppinen nuha, silmät muuttuvat punaisiksi ja ilmestyy, aikuisilla potilailla havaitaan usein tummia ympyröitä silmien alla. Koska potilaat hengittävät suun kautta, heidän kasvonsa voivat turvota. Kuiva yskä ja allerginen nuha on myös selkeä merkki sairaudesta. Se tapahtuu hetkellä, kun nenän limakalvo on vuorovaikutuksessa ärsyttävän aineen kanssa.

Allerginen reaktio ärsyttävän aineen kanssa kosketuksissa eri ihmisillä esiintyy eri aikoina. Joten joillakin potilailla allerginen reaktio tapahtuu 5-10 minuuttia kosketuksen jälkeen allergeenin kanssa, korkeintaan 5-8 tuntia. Toisissa voi kestää noin 10 päivää siitä hetkestä, kun henkilö joutuu kosketuksiin ärsyttävän aineen kanssa, kunnes ilmenee allerginen reaktio..

Atooppisen nuhan varhaiset merkit

Tyypillisesti allergisen nuhan oireita, joita esiintyy 5-30 minuuttia allergeenille altistumisen jälkeen, ovat:

silmien kutina ja lisääntynyt repiminen. Jos nuhan hoitoa ei aloiteta ajoissa, tässä tapauksessa se voi olla monimutkaista silmän ulkokalvon akuutilla tulehduksella

lapsilla on usein vuotava nenä, liman eritys nenästä on lisääntynyt. Yleensä allergisen nuhan erittämällä limalla on vetistä koostumusta. Useimmiten se on läpinäkyvä. Mutta joissakin tapauksissa se voi saada kellertävän sävyn. Kuitenkin, jos lapsella on tulehdus nenäontelossa, limasta voi tulla melko viskoosia. Jos allergeenia hengitetään, voi esiintyä vaikea vuotava nenä;

usein aivastelu, joka pahenee aamulla;

kutina kurkussa, allerginen nuha ja yskä yhdistetään usein toisiinsa;

kutina nenäontelossa.

Atooppisen nuhan myöhäiset oireet

Kuinka allerginen nuha ilmenee, jota ei hoidettu ajoissa? Muutama päivä allergisen nuhan kehittymisen alkamisen jälkeen potilaalla on seuraavat oireet:

hajuaistin rikkominen. Koska nenä on täynnä, potilas hengittää jatkuvasti suun kautta;

silmien herkkyys kirkkaalle valolle kasvaa;

apatia, väsymys, uneliaisuus, aggressiivisuus, unihäiriöt ovat vasomotorisen allergisen nuhan ilmeisiä oireita;

joissakin tapauksissa potilailla on kuulovamma, johon liittyy kipu korvissa;

kasvojen alueella esiintyy tuskallisia tai yksinkertaisesti epämiellyttäviä tunteita;

krooninen kuiva yskä ja allerginen nuha ei myöskään ole harvinaista;

päänsärky, jolla on allerginen nuha - seurausta pitkäaikaisesta hapen nälästä;

allergisten ympyröiden esiintyminen silmäalueella;

lapset, joilla on atooppinen nuha, voivat pyyhkiä nenänsä kädellä ylöspäin lievittää kutinaa ja paljastaa nenäkäytävät;

pitkittyneen hoidon puuttuessa atooppisen nuhan tulos tulee usein allergiseksi taitteeksi, joka johtuu nenän jatkuvasta kitkasta.

Oireiden vaihtelut atooppisessa nuhassa

Allergisen nuhan oireet voivat olla erilaisia. Kaikki riippuu siitä, millaista tautia potilas kärsii. Joten kausiluonteisella atooppisella nuhalla potilaat valittavat usein aivastuksesta, kutinasta ja lisääntyneestä silmien repeämästä.

Ympärivuotisen allergisen nuhan oireita ovat: nenän tukkoisuus, lisääntynyt nenän lima, aivastelu. Usein tämä kaikki yhdistetään tiputusinfuusioon nenänielulle. Taudin kroonisessa muodossa ääni muuttuu usein allergisen nuhan yhteydessä (nenän ääniä esiintyy).

Mutta onko allergisen nuhan lämpötilaa, kukaan ei voi ehdottomasti vastata. Useimmat allergologit ovat yhtä mieltä siitä, että normaaliin allergiseen nuhaan ei saisi liittyä kuumetta. Siksi, jos potilaalla on hengitystulehdus, allergiaoireet ja kuume, lääkärit määräävät yleensä viruslääkkeitä.

Allerginen nuha seuraa toisinaan ihmistä koko elämänsä ajan, mutta sen oireet voivat vaihdella suuresti. Yleensä allergisen nuhan oireet ovat harvinaisia ​​alle 3-vuotiailla lapsilla. Siitä hetkestä lähtien, kun aloitat lastentarhan tai koulun käymisen, nämä hinnat nousevat dramaattisesti. Joten kouluikäisillä lapsilla taudin oireet ovat yleensä voimakkaampia, mutta varttuessaan keho voi lakata reagoimasta niin voimakkaasti ärsykkeeseen, minkä seurauksena he heikentyvät.

Oireiden lisääntyminen ei aina osoita taudin siirtymistä akuuttiin muotoon. Tämä ilmiö voi johtua tupakoinnista, puun savun hengittämisestä tai yksinkertaisesti voimakkaista hajuista. Nuhan merkit voivat pahentua myös kylmänä vuodenaikana, jolloin henkilö viettää suurimman osan ajastaan ​​sisätiloissa. Tämä koskee kuitenkin vain nuhaa, ärsyttäviä aineita, kuten lemmikkieläinten hiuksia tai pölyä.

Diagnostiikka

Allergialääkäri voi diagnosoida potilaalle allergisen nuhan valitusten, hänen anamneesinsa tietojen ja sellaisten allergeenien havaitsemisen perusteella, joihin keho reagoi tällä tavalla.

Kuinka tunnistaa allerginen nuha?

Tätä on mahdotonta tehdä yksin kotona. Allergisen nuhan diagnosoinnin lapsilla ja aikuisilla voi suorittaa vain otolaryngologi tai allergologi. Tutkimuksen aikana asiantuntijan on varmistettava, että nuha-oireet eivät johdu nenäontelon rakenteessa olevista poikkeavuuksista. Siksi hänen tulisi tutkimuksen aikana sulkea pois potilaan mahdolliset kaarevuudet, epänormaalit mutkat, piikit ja kasvut.

Seuraavaksi lääkärin on selvitettävä, liittyykö potilaan allergiseen nuhaan infektio. Hän voi saada nämä tiedot potilaan oireiden perusteella. Lisäksi asiantuntijan on määritettävä tarkalleen minkä tyyppinen nuha potilaalla on (krooninen, kausiluonteinen, lääketieteellinen tai ammatillinen) ja mikä allergeeni aiheuttaa sen..

Historia ja fyysinen tutkimus nuhan diagnosoinnissa

Anamneesia kerättäessä lääkärin on otettava huomioon potilaan geneettinen taipumus tautiin, muiden allergisten sairauksien esiintyminen, oireiden kesto ja niiden esiintymisaika, edellisen hoidon dynamiikka (jos sellainen on). Lisäksi otolaryngologin on suoritettava rhinoskopia (tutkimus, jossa lääkäri arvioi nenän limakalvon, nenän väliseinien, nenäontelosta erittyvän liman määrän ja ulkonäön). Joten nuha-potilaiden nenän limakalvo on yleensä vaalea ja harmahtava, hieman edematous.

Laboratorion ja instrumentaaliset tutkimusmenetelmät

Allergosorbentti- ja ihotestit ovat allergisen nuhan analyyseja, jotka voivat määrittää ja osoittaa, että tauti on luonteeltaan allerginen. Lisäksi nämä analyysit auttavat havaitsemaan allergeenit, joihin potilaan keho reagoi tällä tavalla..

Allerginen nuha: ihokokeen diagnoosi

Tämä allerginen nuhatesti voi havaita IgE in vivo potilaan kehossa.

Ihotesti on tarkoitettu potilaille, joilla on:

epämääräiset taudin oireet;

kyvyttömyys tehdä diagnoosi anamneesin ja tutkimuksen perusteella;

historia astma tai ENT-elinten tulehdussairaudet.

Ihotesti on edullinen ja vie vähän aikaa. Se voi kuitenkin osoittaa IgE: n läsnäolon kehossa. Jos testi tehdään kotitalousallergeeneille tai allergeeneille, joihin potilas voi koskea, testitulos voidaan arvioida 20 minuutin kuluttua. Arvioinnin aikana lääkäri määrittää, kuinka paljon iho on turvonnut ja punoittunut..

Kuitenkin, jotta testitulokset näyttävät tarkimman tuloksen, antihistamiinit tulee peruuttaa 7-10 päivää ennen. Vain lääkäri laboratoriossa voi suorittaa tällaisen testin oikein. Allergeenien joukko voi vaihdella potilaan asuinpaikan mukaan. Yksi menetelmän tärkeimmistä eduista on, että tällainen allergisen nuhan diagnoosi sopii lapsille ja aikuisille..

Immunoallergosorbenttitesti

Tämä testi on vähemmän herkkä kuin ihon testaus, vaikka se on kallista. Tilastojen mukaan ¼ potilaista tämän testin tulosten mukaan eivät ole allergisia huolimatta siitä, että se havaittiin ihokokeella. Tämä tarkoittaa, että allergisen nuhan diagnoosi voi olla väärä. Tästä syystä tätä tutkimusmenetelmää ei käytännössä käytetä..

RAST - radioallergosorbenttitestin avulla voidaan havaita luokan E. immunoglobuliinit verestä, jonka tulokset pääsääntöisesti vastaavat ihokokeiden tuloksia. Tällä menetelmällä on kuitenkin yksi haittapuoli - sitä ei voida suorittaa taudin remission aikana. Tämä testi voi kuitenkin havaita veressä muodostuneita radioaktiivisia komplekseja..

Kaiken tämän perusteella johtopäätös viittaa siihen, että allergisen nuhan riippumaton diagnoosi on mahdotonta. Tämän voi tehdä vain allergologi perusteellisen tutkimuksen jälkeen. Mutta kuinka tehokas hoito riippuu oikeasta diagnoosista..

Hoito

Allergisen nuhan hoito voi vaihdella suuresti taudin vaiheesta (remissio tai paheneminen) riippuen. Atooppisella nuhalla yhdistettynä erilaisiin komplikaatioihin hoitoa vain yhdellä kansan reseptillä ei voida hyväksyä. Tässä tapauksessa tarvitaan integroitu lähestymistapa ongelmaan..

Kuitenkin missä tahansa muodossa tauti voi olla ja missä tahansa vaiheessa se onkin, hoidon ensimmäinen vaihe koostuu aina allergeenin eristämisestä. Samalla on ymmärrettävä, että useimmiten ei aina ole mahdollista täysin suojata henkilöä ärsyttävältä. Siksi allergisen nuhan hoitoon on välttämättä sisällyttävä lääkitys, jonka valitsee yksinomaan lääkäri. Vain hän tietää, miten päästä eroon allergisesta nuhasta kunkin potilaan erityistapauksessa.

Immunoterapia allergiselle nuhalle

Immunoterapia on yksi yleisimmistä allergioiden hoidoista nykyään. Sen ydin on pienten allergeeniannosten ruiskuttaminen kehoon. Tämä annos kasvaa ajan myötä. Kaikkien näiden manipulaatioiden tarkoituksena on kouluttaa immuunijärjestelmää..

Jonkin ajan kuluttua immuunijärjestelmä pystyy vastaamaan normaalisti allergeeneihin. Viime aikoihin asti immunoterapia kesti kauan ja vaati itsekuria. Tänään on ilmestynyt uuden sukupolven lääkkeitä, joiden ansiosta allerginen nuha voidaan parantaa 12-24 istunnossa yhden kauden aikana..

Yleensä tällaisen hoidon kulku alkaa syksyllä..

Hormonaaliset lääkkeet

Hormonaalisten lääkkeiden käytöllä voi olla myös hyvä vaikutus lyhyessä ajassa. Toisin kuin yleisesti uskotaan, tällaiset lääkkeet eivät muodosta uhkaa terveydelle, koska niitä käytetään paikallisesti. Lisäksi uuden sukupolven lääkkeiden biologinen hyötyosuus on heikko. Tästä johtuen hormonit eivät pääse tunkeutumaan sisälle nenän limakalvon läpi..

Tämän hoidon tarkoituksena on vähentää turvotusta ja vähentää herkkyyttä ärsykkeille..

Suihkut ja tipat

Usein atooppisen nuhan hoitoon allergologit määräävät erilaisia ​​suihkeita ja tippoja. Niitä käytetään vain taudin pahenemisen aikana. Allergisen nuhan inhalaatiolääkkeillä on kuitenkin ennalta ehkäisevämpi kuin terapeuttinen vaikutus, koska niiden käytön tulisi olla vähintään 7-10 päivää.

Useimmiten suihkeita ja tippoja suositellaan pediatristen potilaiden hoitoon. Aikuiset käyttävät niitä pääasiassa lievään sairauteen tai kroonisen allergisen nuhan hoitoon..

Nämä korjaustoimenpiteet ovat ihanteellisia kroonisen nuhan hoidossa..

Allergisen nuhan hengittäminen auttaa vähentämään turvotusta ja kalvon muodostumista nenäontelossa, joka suojaa nenän limakalvoa allergeenilta.

Leikkaus nuhan hoitoon

Vaikka allergisen nuhan leikkaus itsessään ei pysty parantamaan tautia, se voi auttaa korjaamaan nenän viat, jotka ovat este taudin hoidossa. Lääkärit turvautuvat tähän menetelmään viimeisenä keinona vain, jos lääkehoito ei ole tuonut tulosta..

Taudin kirurginen hoito sisältää yleensä:

endoskooppinen leikkaus, jonka aikana kirurgi voi korjata nenän tai nenän väliseinän kaarevuuden, poistaa polyypit;

nesteen poistaminen sisäkorvasta tai sijoittaminen erityiseen putkeen, jonka läpi se virtaa. Tätä hoitomenetelmää käytetään usein lapsilla, joilla atooppinen nuha yhdistetään tarttuviin korvasairauksiin..

Elektroforeesi allergiselle nuhalle

Yleensä allergisen nuhan hoidossa elektroforeesilla lääkärit käyttävät kalsiumkloridia, difenhydramiinia ja B1-vitamiinia. Epämukavuuden välttämiseksi potilaiden nenän limakalvot esikäsitellään novokaiinilla..

Menettelyn aikana puuvillapyyhkeet asetetaan nenäonteloon, minkä jälkeen niihin kiinnitetään elektrodit. Virran kulun aikana suolat hajoavat ioneiksi, jotka tunkeutuvat sitten nenän limakalvon läpi. Tämä vaikutus on kuitenkin merkityksetön. Hoidon positiivinen dynamiikka saavutetaan stimuloivalla vaikutuksella, joka aiheuttaa vasospasmin. Kaikki tämä auttaa lievittämään allergisen nuhan turvotusta, vahvistaa nenän limakalvoa.

Yleensä allergisen nuhan hoitoon määrätään 10–14 toimenpidettä..

Fonoforeesi

Ennen toimenpidettä lääkäri voitelee anturin hydrokortisonilla. Sitten asiantuntija ohjaa heitä voitelevilla liikkeillä nenäontelon limakalvoa pitkin. Tämän toimenpiteen aikana hydrokortisonilla ei ole käytännössä mitään terapeuttista vaikutusta. Sen toiminta on johtaa ultraääni syvempiin kerroksiin.

Tämän hoitomenetelmän tarkoituksena on parantaa veren mikroverenkiertoa, vähentää turvotusta ja nopeuttaa mikrohalkeamien paranemista nenän limakalvossa..

Fonofoosin etuna on, että sillä ei ole käytännössä vasta-aiheita. Yleensä vasomotorisen allergisen nuhan parantamiseksi lääkärit määräävät 5-7 toimenpiteen, jotka on suoritettava aamulla..

Laserhoito

Nuhan hoitamiseksi laserilla allergologit käyttävät putkia, jotka asetetaan nenään toimenpiteen aikana. Lasersäteily vaikuttaa limakalvoon siten, että se vahvistaa ja turvotus häviää. Tällöin laserin toiminta kohdistuu pääasiassa pieniin astioihin. Laser normalisoi nenän limakalvon aineenvaihduntaprosessit, minkä seurauksena sen läpi kulkevan plasman tilavuus, joka muodosti turvotuksen, vähenee.

Tätä menetelmää allergisen nuhan hoitamiseksi ei käytetä, jos potilaalla on ENT-elinten tartuntatauteja, koska tämä voi vain pahentaa tilannetta..

Homeopatia allergiselle nuhalle

Homeopaattinen nuha hoito koostuu kahdesta vaiheesta

taudin pahenemisen hoito;

perustuslaillisen homeopaattisen lääkkeen valinta.

Jos lääkäri valitsee sopivat homeopaattiset lääkkeet, on mahdollista lyhentää merkittävästi heinänuhan (allerginen nuha, jota esiintyy vuoden tiettyinä vuodenaikoina) hoitoaikoja ja vähentää lääkkeistä aiheutuvaa rasitusta keholle. Tällaiset lääkkeet tulisi valita yksinomaan asiantuntijan perusteella potilaan kehon yksilöllisten ominaisuuksien perusteella. Lääkettä valittaessa lääkäri ei yleensä lähtene siitä, mitä ihminen muuttuu valkoiseksi, vaan siitä, kuinka hän on sairas.

Akupainanta

Akupainehieronta allergiselle nuhalle on toinen tehokas tapa sairauden hoitoon. Kun taudin ensimmäiset oireet ilmaantuvat, refleksogeenisten vyöhykkeiden herkkyys kasvaa suuresti. Kun painat niitä, potilas voi tuntea epämukavuutta. On suositeltavaa suorittaa pistehieronta kotona itse. Tätä varten sinun on käytävä ammattimaisen hierontaterapeutin luona. Hän selittää mitä tehdä allergisen nuhan sattuessa, valitsee potilaalle sopivan hierontatekniikan ja kertoo miten se tehdään. Pahenemisvaiheina on suositeltavaa suorittaa se 2 kertaa päivässä: heti heräämisen jälkeen ja ennen nukkumaanmenoa.

Perinteinen lääketiede nuhan hoidossa

Joskus lääkärit itse suosittelevat perinteisten menetelmien käyttöä sairauden hoitamiseksi potilaille. Siten tämä menetelmä on ihanteellinen sairauden hoitoon lapsipotilailla. Yrttejä, joita käytetään atooppisen nuhan hoitoon kotona, voidaan käyttää myös allergisen hengenahdistuksen hoitoon (jos ne yhdistetään). Heidän toimintansa koostuu useimmiten immuunivasteen tukahduttamisesta ärsyttävälle aineelle..

Ennen allergisen nuhan tällaista hoitamista on kuitenkin suositeltavaa ottaa yhteys allergologiin..

Allergisen nuhan hoito lapsilla

Lasten atooppisen nuhan hoito aikuisten allergisen nuhan hoidossa on käytännössä sama. Lääkäreitä määrätessään lapsille lääkärit ottavat kuitenkin huomioon sen, että kaikkia ei voida käyttää lapsuudessa. Joten useimmat dekongestantit ovat vasta-aiheisia lapsilla. Antihistamiineja on myös määrättävä erittäin varovasti. Tästä syystä on välttämätöntä ottaa yhteyttä lääkäriin ennen lapsen atooppisen nuhan hoidon aloittamista. Ennen kuin hoidetaan lapsia ympäristöstä ja ruokavaliosta, on välttämätöntä poistaa kaikki, mikä voi aiheuttaa allergisen reaktion.

Lääkkeet

Allerginen nuha, riippumatta siitä, missä muodossa se on krooninen tai akuutti, vaikeuttaa aina ihmisen elämää. Sen ulkonäkö muuttuu tuskalliseksi, työkyky heikkenee. On lähes mahdotonta parantaa kokonaan allergista nuhaa. Tätä varten henkilö on suojattava täysin allergeenilta, joka aiheutti taudin kehittymisen. Allergisen nuhan lääkkeet voivat kuitenkin poistaa tämän taudin oireet kokonaan..

Tällä hetkellä allergologit käyttävät seuraavia lääkeryhmiä allergisen nuhan hoitoon:

Laajuuden mukaan ne on jaettu:

systeeminen (tabletit, injektionesteet, liuokset jne.);

paikallinen (tipat, suihkeet, voiteet).

Joitakin näistä lääkkeistä voidaan käyttää pitkään, ja joitain vain 5-10 päivän kursseina. Lääkkeen valinta allergista nuhaa vastaan ​​ja sen kesto riippuvat potilaan taudin muodosta, lääkkeen koostumuksesta ja potilaan kehon yksilöllisistä ominaisuuksista. Taudin vapauttaminen itsestään tai vain allergisen nuhan hoitaminen kansanlääkkeillä uhkaa potilasta vakavilla komplikaatioilla, esimerkiksi keuhkoastma.

Antihistamiinit

Allergiset nuha-antihistamiinit auttavat poistamaan mahdollisimman pian. Tämä tarkoittaa H1- ja H2-reseptorien herkkyyttä, minkä seurauksena tauti ei voi kehittyä edelleen. Useimmiten niitä käytetään akuutin kausiluonteisen nuhan hoitoon, harvemmin - krooninen. Aikaisemmin lääkärit määräsivät difenhydramiinia ja suprastiinia potilailleen allergisen nuhan vuoksi. Ne olivat erittäin tehokkaita, mutta valitettavasti niillä oli masentava vaikutus keskushermostoon. Siksi asiantuntijat suosittelevat tänään uuden sukupolven allergialääkkeiden käyttöä. Ne eivät aiheuta uneliaisuutta, ja niiden vaikutus kestää 24 tuntia.

Tällä hetkellä myynnissä ovat antihistamiinisumut allergista nuhaa varten, tipat, voiteet ja tabletit.

Glukokortikosteroidilääkkeet

Näillä lääkkeillä on sekä antihistamiini- että tulehdusta estäviä vaikutuksia, ja niitä voidaan käyttää missä tahansa taudin hoidon vaiheessa. Ne pysäyttävät patologian ilmenemisen mahdollisimman lyhyessä ajassa. Joten glukokortikosteroideihin perustuvia allergisen nuhan nenätippoja määrätään potilaille, joilla on keskimääräinen sairauden vakavuus pitkään. Taudin vaikeissa vaiheissa tai jos allergiseen nuhaan liittyy keuhkoastma, lääkärit valitsevat lääkkeitä, joissa on enemmän hormoneja. Lääkkeillä on voimakkain vaikutus 7.-10. Käyttöpäivänä. Siksi potilaan ei pidä unohtaa hoitoa, koska vaikutusta ei ole alkuvaiheessa..

Tyypillisesti glukokortikoidilääkkeitä myydään suihkeina allergiselle nuhalle. Useimmiten näitä lääkkeitä ovat mometasoni tai flutikasoni. Näiden varojen kiistaton etu on, että niillä on paikallinen vaikutus ja ne eivät käytännössä imeydy vereen..

Taudin pahenemisen jälkeen lääkäri voi määrätä glukokortikoidi-injektioita allergiseen nuhaan tai lyhytkestoisiin pillereihin.

Vasokonstriktorilääkkeet

Vasokonstriktorilääkkeitä (vasokonstriktoreja) käytetään nuhan epämiellyttävien oireiden lievittämiseen. Ne aiheuttavat vasospasmia, mikä johtaa vähemmän veren täyttymiseen ja turvotukseen. Tämän ansiosta nenän tukkoisuus poistuu mahdollisimman nopeasti ja hengitys paranee..

Kausiluonteisella allergisella nuhalla näitä allergisen nuhan lääkkeitä määrätään pahenemisjaksojen aikana lyhyillä, enintään 10 päivän kursseilla. Usein niitä määrätään ennen muiden lääkkeiden käyttöä turvotuksen lievittämiseen, ja muut lääkkeet (esimerkiksi tippaa allergisesta nuhasta) voivat paremmin tunkeutua nenäonteloon.

Nykypäivän markkinoilla on vasokonstriktorisia nenätippoja allergiselle nuhalle ja suihkeille. Näiden keinojen kanssa on suositeltavaa kastella hieman suolatulla vedellä tai merisuolapohjaisilla lääkkeillä nenän limakalvon kuivumisen välttämiseksi. Yleisimpien verisuonia supistavien lääkkeiden kansainväliset nimet ovat oksimetatsoliini ja fenyyliefriini..

Tulehduskipulääkkeet

Tällä allergisen nuhan lääkkeellä on kalvoja stabiloiva vaikutus, jonka seurauksena limakalvojen välittäjien vapautuminen pysähtyy. Nämä lääkkeet ovat yleensä kumulatiivisia. Siksi niitä määrätään useammin kroonisen nuhan tilan tukemiseksi tai 2 viikkoa ennen kausiluonteisen allergisen nuhan mahdollista pahenemista. Usein lääkärit määräävät anti-inflammatorisia nenätippoja lapsille, joilla on allerginen nuha. Näitä lääkkeitä voidaan kuitenkin antaa myös pillereinä (kuten ketotifeeni).

Immunomodulaattorit

Allergisen nuhan hoito ei anna toivottua vaikutusta ilman immuunijärjestelmän harmonisointia. Tätä tarkoitusta varten käytetään useimmiten allergisen nuhan homeopaattisia lääkkeitä tai ravintolisiä. Tällaisia ​​lääkkeitä määrätään yleensä 2 viikon ajan. Kuitenkin, jos potilaalla esiintyy allergista nuhaa epänormaalin immuunivasteen vuoksi kasviaineelle, homeopaattisia lääkkeitä ei tule käyttää.

Kaikki nämä lääkkeet ovat yhtä tehokkaita, kun niitä käytetään oikein. Halutun tuloksen saavuttamiseksi asiantuntijan on kuitenkin valittava allergisen nuhan lääke. Allergisen nuhan hoito tulee tapahtua vain lääkärin ohjeiden mukaan ja vain hänen valvonnassaan.

Kansanlääkkeet

Allergisen nuhan epämiellyttävät oireet, kuten vuotava nenä, nenän tukkoisuus, päänsärky ja kutina nenänielussa vakavan turvotuksen seurauksena, voivat johtaa jopa kaikkein pysyvimpien potilaiden täydelliseen uupumiseen. Siksi potilaat ovat valmiita käyttämään mitä tahansa hoitomenetelmää vain patologian oireiden poistamiseksi. Ja ensimmäinen asia, johon he kääntyvät, ovat allergisen nuhan kansanhoito (ja tämä tapahtuu usein ennen allergologin vierailua). Mutta tämä on väärin. Yrtit, vaikka ne näyttävätkin olevan vaarattomia monille ihmisille, ovat myös lääkkeitä ja joskus hyvin voimakkaita. Siksi niiden käyttöä ilman lääkärin kuulemista ei voida hyväksyä.!

Näillä hoidoilla on kuitenkin omat etunsa. Joten, toisin kuin lääkkeet, dekotteilla ja infuusioilla ei ole negatiivista vaikutusta maksaan..

Paras ratkaisu tässä tapauksessa on allergisen nuhan hoito kansanmenetelmillä yhdessä perinteisen hoidon kanssa allergologin kuulemisen jälkeen. Siten potilas pystyy lyhentämään toipumisaikaa vähentäen samalla lääkkeiden negatiivista vaikutusta kehoon..

Sinun ei tarvitse etsiä kotihoitoja pitkään aikaan. Allergista nuhaa on hoidettu perinteisessä lääketieteessä vuosisatojen ajan, ja siihen on jo kertynyt koko joukko todistettuja korjaustoimenpiteitä. Löydät tehokkaimmat niistä verkkosivustoltamme.

Suositukset allergisen nuhan hoitamiseksi kansanmenetelmillä

Ennen lääkkeiden valmistamista potilaan on varmistettava, ettei hän ole allerginen lääkkeen muodostaville aineosille. Joten, perinteinen lääketiede ehdottaa hunajan ja aloeen käyttöä allergiselle nuhalle. Samaan aikaan harvat ihmiset tietävät, että hunaja on vahvin allergeeni, ja aloe voi polttaa nenäontelon limakalvon. Siksi on suositeltavaa hoitaa allergista nuhaa vain todistetuilla kokoelmilla..

Yksi turvallisimmista yrtteistä on kamomilla. Sitä voidaan käyttää decoctions tai murea muodossa, jopa ihmisille, joilla on ollut allergisia reaktioita. Kehon riippuvuuden välttämiseksi yhdestä lääkkeestä on suositeltavaa vaihtaa kamomillan ja ruusunmarjan pohjalta valmistettuja tuotteita. Ne tuovat kiistattomia etuja koko keholle. Ruusunmarja ja karpalo yhdistyvät ihanteellisesti toisiinsa. Näitä korjaustoimenpiteitä käyttämällä potilas hoitaa allergista nuhaa sisäpuolelta..

Toinen yrtti, joka aiheuttaa harvoin allergioita ja muita haittavaikutuksia, on minttu. Siitä voit valmistaa erilaisia ​​teetä, decoctions, infuusioita ja suihkeita. Allergisen nuhan hoitaminen kotona näillä lääkkeillä mahdollisimman lyhyessä ajassa auttaa lievittämään tulehdusta ja turvotusta.

Älä kuitenkaan unohda, että monet kasvit ovat myrkyllisiä. Näihin kuuluu celandine, joka on kuuluisa kyvystään hoitaa monia sairauksia. Harvat ihmiset tietävät, mutta jopa pienellä tämän kasvin yliannostuksella lääkkeessä henkilö voi saada vakavan myrkytyksen.

On myös muistettava, että melkein jokaisessa kasvissa on tietty allergeeni. Joillekin heistä keho voi reagoida rauhallisesti, kun taas toiset puutteellisesti ja aiheuttaa toisen allergisen reaktion aiheuttaen siten taudin komplikaation.

Tästä seuraa, että allergisen nuhan kansanhoito voi olla hyödyllistä. Hunajaa ja celandinea ei kuitenkaan pidä käyttää atooppisen nuhan hoidossa. Ja jos potilaan sallitaan edelleen hoitaa näitä lääkkeitä, hoitavan lääkärin on valittava heidän annoksensa.

Sinun on tiedettävä, että allergisen nuhan hoito kotona on erittäin vaarallista. Ennen tällaista hoitoa on tärkeää kuulla allergologia. Jos jokin keittäminen tai infuusio hyödyttää potilasta, lääkäri hyväksyy ehdottomasti tämän valinnan..

Saat Lisätietoja Keuhkoputkentulehdus