Amoksisilliini - käyttöohjeet, analogit, arvostelut, hinta
Sivusto tarjoaa taustatietoja vain tiedotustarkoituksiin. Sairauksien diagnoosi ja hoito tulisi suorittaa asiantuntijan valvonnassa. Kaikilla lääkkeillä on vasta-aiheita. Asiantuntijan kuuleminen vaaditaan!
Lääke amoksisilliini
Vapautuslomakkeet
Amoksisilliinia on saatavana seuraavissa muodoissa:
1. Kapselit 250 mg (16 kpl / pakkaus).
2. 500 mg: n kapselit (16 kpl / pakkaus).
3. Rakeet pullossa (suspensiovalmistusta varten).
Kaikki amoksisilliinin muodot otetaan suun kautta; Tämän antibiootin käyttöönottoa injektioiden muodossa ei anneta.
Amoksisilliini - käyttöohjeet
Käyttöaiheet
Vasta-aiheet
- Allergiset sairaudet (pollinoosi, keuhkoastma, allergia penisilliinille);
- maksan vajaatoiminta;
- Tarttuva mononukleoosi;
- dysbioosi;
- lymfosyyttinen leukemia;
- imetys.
Sivuvaikutukset
1. Allergiset reaktiot (allerginen nuha, sidekalvotulehdus, nokkosihottuma; harvinaisissa tapauksissa - vakavammat allergioiden ilmenemismuodot anafylaktiseen sokkiin saakka).
2. Negatiivinen vaikutus ruoansulatuskanavaan (dysbioosi; pahoinvointi, oksentelu, makuhäiriöt; suutulehdus, kielitulehdus; ripuli jne.).
3. Vaikutus hermostoon (unettomuus, levottomuus, ahdistuneisuus, masennus, päänsäryt, huimaus, kouristukset).
Amoksisilliinin sivuvaikutukset, erityisesti hermoston reaktiot, ovat harvinaisia..
Hoito amoksisilliinilla
Amoksisilliiniannos
Amoksisilliinin tavanomainen annos aikuisille ja yli 12-vuotiaille (yli 40 kg painaville) lapsille on 500 mg 3 kertaa päivässä. Mutta kussakin tapauksessa annoksen määrää lääkäri, ja tarvittaessa (vakavien sairauksien tapauksessa) se voidaan nostaa 750-1000 mg: aan 3 kertaa päivässä ja jopa enemmän. Suurin sallittu päivittäinen saanti aikuisille on 6 g.
Joillekin sairauksille käytetään epätyypillistä amoksisilliiniannosta. Esimerkiksi akuutissa tippurissa miehille määrätään 3 g lääkettä kerran; naisille annetaan sama annos kahdesti. Lavantauti, amoksisilliinia käytetään suurina annoksina: 1,5-2 g 3 kertaa päivässä. Leptospiroosin yhteydessä käytetään myös suuria annoksia lääkettä: 500-750 mg 4 kertaa päivässä.
Minkä tahansa taudin ulkoisten oireiden häviämisen jälkeen amoksisilliinihoitoa jatketaan vielä 2-3 päivää infektion uusiutumisen välttämiseksi. Hoitojakso on keskimäärin 5-12 päivää.
Ohjeet amoksisilliinin käytöstä lapsille
Amoksisilliinisuspensio
Käyttöaiheet
Vasta-aiheet
- Yksilöllinen suvaitsemattomuus lääkkeeseen;
- allerginen diateesi ja muut allergiset sairaudet;
- suoliston dysbioosi;
- Tarttuva mononukleoosi;
- lymfosyyttinen leukemia;
- vaikea maksasairaus.
Amoksisilliiniannos lapsille
Amoksisilliinin, kuten minkä tahansa muun antibiootin, tulisi määrätä lapsille vain lääkäri. Hän määrää myös lääkkeen annoksen lapsen iästä ja painosta sekä taudin vakavuudesta riippuen..
Amoksisilliinin keskimääräiset annokset lapsille ovat seuraavat:
1. Alle 2-vuotiaat lapset - 20 mg / kg / vrk. Tämä annos on jaettu 3 annokseen.
2. 2–5-vuotiaat lapset - 125 mg (eli 1/2 kauhaa suspensiota) 3 kertaa päivässä.
3. 5-10-vuotiaat lapset - 250 mg (1 kauha suspensiota) 3 kertaa päivässä.
Vastasyntyneille ja keskosille lääkäri määrää amoksisilliinin tiukasti yksilöllisesti, pieninä annoksina, pidentynein väliajoin lääkeannosten välillä.
Amoksisilliini raskauden aikana
Naisille raskauden aikana amoksisilliinia määrätään vain, jos tämän lääkityksen aiotut hyödyt äidille ovat suuremmat kuin sikiölle mahdollisesti aiheutuvat haitat. Vaikka amoksisilliinin kielteisestä vaikutuksesta raskauden ja synnytyksen aikana ei ole kirjattu tapauksia, päteviä tutkimuksia tästä aiheesta ei ole tehty. Siksi lääkärit eivät halua ottaa riskejä..
Ja imetyksen aikana äidin amoksisilliini on vasta-aiheinen: se tunkeutuu äidinmaitoon ja voi aiheuttaa allergisia reaktioita vauvalle tai suoliston mikroflooran rikkomista..
Amoksisilliini angina pectoris
Märkivillä angina pectorisilla muodoilla (follikulaarinen ja lacunar) amoksisilliinia määrätään usein tehokkaana lääkkeenä, jolla on pieni määrä sivuvaikutuksia. Amoksisilliinin teho angina pectorisissa johtuu siitä, että tämä tauti johtuu useimmiten stafylokokista, mikrobista, joka on herkkä tämän antibiootin vaikutuksille..
Vaikka muille sairauksille amoksisilliinia määrätään potilaalle ruoan saannista riippumatta, angina pectoriksessa tämä lääke tulisi ottaa aterioiden jälkeen pidentääkseen sen suoraa vaikutusta tulehtuneisiin risoihin..
Lisää kurkkukipu
Amoksisilliini ja alkoholi
Amoksisilliini + klavulaanihappo (Amoxiclav)
On lääkettä, jossa amoksisilliini yhdistetään klavulaanihappoon. Tätä lääkettä kutsutaan amoksisilliiniklavulanaatiksi tai Amoxiclaviksi tai Augmentiniksi. Muistamme, että amoksisilliini ihmiskehossa ei ole riittävän vakaa johtuen penisillinaasientsyymin vaikutuksesta. Klavulaanihapolla on ominaisuus estää tämä entsyymi, jotta amoksisilliini ei hajoa ja vaikuttaa haitallisiin bakteereihin tavallista pidempään. Amoxiclavia pidetään oikeutetusti vahvempana lääkkeenä kuin amoksisilliini.
Indikaatiot Amoxiclavin käytöstä:
- Bakteerien aiheuttamat alahengitystieinfektiot (keuhkokuume, keuhkoputkentulehdus, keuhkopaise, keuhkopussin empyema).
- Korva-, nielu- ja nenäinfektiot (välikorvatulehdus, tonsilliitti, tonsilliitti, poskiontelotulehdus, otsaontelotulehdus).
- Virtsa- ja sukupuolielinten infektiot (pyelonefriitti, pyeliitti, eturauhastulehdus, salpingiitti, munasarjojen paise, endometriitti, synnytyksen jälkeinen sepsis, septinen abortti, gonorrhea, chancre jne.).
- Iho- ja pehmytkudosinfektiot (paise, flegmon, erysipelas, tartunnan saaneet haavat).
- Osteomyeliitti.
- Postoperatiiviset infektiot ja niiden ehkäisy.
Amoxiclavin vapautumismuodot:
1. 375 mg: n ja 625 mg: n tabletit (amoksisilliinipitoisuus ilmoitetaan milligrammoina).
2. Jauhe suspension valmistamiseksi, jonka pitoisuus on 156 mg / 5 ml ja 312 mg / 5 ml.
3. Inhalaatiojauhe 600 mg / pakkaus ja 1,2 g / pakkaus.
Amoxiclav-annos lasketaan amoksisilliinin mukaan, koska juuri tämä antibiootti on valmisteen vaikuttava aine.
Lisätietoja Amoxiclavista
Analogit
Arvostelut
Lähes kaikki Internetissä saatavilla olevat arvostelut amoksisilliiniantibiootista ovat positiivisia. Potilaat huomaavat lääkkeen ottamisen nopean vaikutuksen, käytön helppouden (vastaanotto ei riipu syömisen ajankohdasta), täydellisen toipumisen olemassa olevista sairauksista hoitojakson lopussa.
Pieni prosenttiosuus negatiivisista arvosteluista, joissa potilaat valittavat, että lääke "ei auttanut", johtuu siitä, että vaikka amoksisilliini on laajakirjoinen antibiootti, se ei ole kaikkivoipa eikä kaikki bakteerit ole herkkiä sen toiminnalle. Siksi on suositeltavaa tutkia potilas ennen tämän antibiootin määräämistä: eristää taudin aiheuttaja ja tarkista sen herkkyys lääkkeelle. Mutta nämä tutkimukset kestävät melko kauan, ja ne suoritetaan yleensä kiinteissä olosuhteissa. Käytännössä lääkäri, joka pyrkii lievittämään potilaan tilaa, määrää hoidon ilman tutkimusta, osittain "satunnaisesti", ja tekee joskus virheitä. Potilaat puolestaan pitävät hoidon vaikutuksen puutetta lääkkeen puutteena - tämä mielipide on väärä..
Mistä ostaa amoksisilliinia?
Amoksisilliini ei ole kallis lääke. Sen hinta kapseleina, annoksesta riippuen, vaihtelee 37-99 ruplaa.
Rakeiden hinta amoksisilliinisuspension valmistamiseksi eri apteekeissa vaihtelee 89-143 ruplaan.
Lasten hoito amoksisilliinilla
Amoksisilliini on laajakirjoinen antibakteerinen lääke, joka kuuluu puolisynteettisten penisilliinien ryhmään.
Lääkkeellä on suuri aktiivisuus aerobisia grampositiivisia mikro-organismeja (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Clostridia, mykobakteerit jne.), Gram-negatiivisia bakteereja (Escherichia coli, Salmonella, Shigella, Helicobacter, keuhkokuumeen, gonorrean ja muiden aivokalvontulehdusten aiheuttajia) vastaan..
Amoksisilliini on tehoton penisillinaasia tuottavien bakteerien aiheuttamien sairauksien hoidossa.
Lääke imeytyy täysin ruoansulatuskanavaan, kun taas sen suurin pitoisuus veressä kirjataan 1-2 tunnin kuluessa annostelusta.
Käyttöaiheet
Amoksisilliiniä käytetään monoterapiassa ja monien patologioiden monimutkaisessa hoidossa. Tärkeimmät sairaudet, joissa tätä lääkettä käytetään, ovat:
- ylempien hengitysteiden tarttuvat ja tulehdukselliset patologiat (nielutulehdus, kurkunpään tulehdus, keuhkoputkentulehdus, henkitorvi);
- ENT-patologia (sinuiitti, sinuiitti, frontal sinuiitti, välikorvatulehdus);
- lääkkeelle herkkien bakteerien aiheuttama keuhkokuume;
- tonsilliitti (angina) - erilaiset kliiniset muodot;
- munuaisten ja virtsateiden tarttuvat ja tulehdussairaudet (pyelonefriitti, pyeliitti, kystiitti, virtsaputki);
- erilaiset tartuntataudit, joiden aiheuttajat ovat tiettyjä gram-positiivisia ja gram-negatiivisia mikro-organismeja (gonorrhea, leptospiroosi, listerioosi, borrelioosi, shigelloosi, salmonelloosi jne.);
- ruoansulatuskanavan tulehdussairaudet (kolekystiitti, kolangiitti, enterokoliitti, peritoniitti);
- sepsis;
- aivokalvontulehdus;
- ihon ja pehmytkudosten tarttuvat ja tulehdussairaudet (erysipelas, impetigo);
- osana mahahaavan ja 12-pohjukaissuolihaavan monimutkaista hoitoa.
Vasta-aiheet
On muistettava, että amoksisilliinin käytössä on tiettyjä vasta-aiheita. Nämä ovat sairauksia ja sairauksia, kuten:
- yksilöllinen suvaitsemattomuus lääkkeeseen;
- keuhkoputkien astma;
- allergiset sairaudet (heinänuha, atooppinen dermatiitti, eksudatiivinen-katarraalinen diateesi);
- akuutti ja krooninen lymfosyyttinen leukemia;
- Tarttuva mononukleoosi;
- vakavat maksan ja munuaisten patologiat;
- virustaudit;
- akuutit suolistoinfektiot, joihin liittyy voimakasta oksentelua ja ripulia.
Vapautuslomakkeet
Lääkeyritykset tuottavat amoksisilliinia 1,0 g: n tablettien muodossa; kapselit, joissa on 0,25, 0,5 g ja 1,0 g; jauhe, joka on tarkoitettu 0,25 g: n ja 0,5 g: n suspension valmistamiseksi; injektioneste, liuos ja kuiva aine; dispergoituvat (liukenevat) tabletit 125 mg, 250 mg, 500 mg ja 1000 mg.
Suspensio- ja liuotustabletit ovat kätevimpiä lasten hoidossa. Näillä lääkkeen vapautumismuodoilla on miellyttävä maku, eikä vanhempien ole vaikea mitata lääkkeen tarkkaa määrää - suspensioon on kiinnitetty mittalusikka, dispergoituvilla tableteilla on laaja annosvalikoima.
Jauhetta tai rakeita suspensiota varten on saatavana pullossa ja tummassa lasissa tai muovissa. Suspensiota voidaan valmistaa ja käyttää oikein noudattamalla seuraavia sääntöjä:
- Jauheen laimentamiseksi käytetään keitettyä tai puhdistettua vettä huoneenlämmössä.
- Ensin kaadetaan pieni määrä vettä pulloon (pohjamerkkiä pitkin), astiaa ravistetaan voimakkaasti, kunnes jauhe on täysin liuennut.
- Sen jälkeen ylempään merkkiin lisätään vettä, pulloa ravistetaan uudelleen.
- Valmistetun suspension säilyvyysaika on enintään 3 viikkoa.
- Lääke varastoidaan viileässä pimeässä paikassa.
- Ravista huolellisesti ennen jokaista annosta..
Tärkeitä seikkoja
Amoksisilliini on tarkoitettu aikuisten potilaiden ja yli kuukauden ikäisten lasten hoitoon. Vain lääkäri voi määrätä lääkkeen oikein ja laskea tarvittavan annoksen. Tässä tapauksessa asiantuntija ottaa yksilöllisesti huomioon lapsen iän ja painon, taudin tyypin ja vakavuuden sekä patogeenien herkkyyden tämäntyyppiselle antibiootille.
Useimmissa tapauksissa tietty annos lääkettä määrätään kahdesti päivässä aterioiden jälkeen säännöllisin väliajoin. Tämä on välttämätöntä optimaalisen antibioottimäärän ylläpitämiseksi potilaan kehon kudoksissa..
Amoksisilliinin ottaminen kestää vähintään viisi päivää. Lääkäri valitsee hoidon tarkan keston erikseen.
Harvinaisissa tapauksissa voi esiintyä lääkkeen sivuvaikutuksia, kuten:
- allerginen reaktio (nokkosihottuma, allerginen nuha jne.);
- ruoansulatuskanavan toimintahäiriöt (ripuli, pahoinvointi, ummetus, vatsakipu);
- huimaus, päänsärky.
Jos näitä oireita ilmenee, sinun on välittömästi lopetettava lääkityksen ottaminen ja hakeuduttava lääkärin hoitoon..
Amoksisilliini lapsille: käyttöohjeet (tabletit, suspensio, kapselit), annostus, arvostelut, hinta, analogit
Amoksisilliinia määrätään lapsille erilaisten tartuntatautien varalta. Antibiootilla ei ole ikärajoituksia, ja sitä voidaan käyttää ensimmäisistä elämän päivistä, myös keskosille. Alla on yksityiskohtainen ohje amoksisilliinin käytöstä lapsille.
Julkaisumuoto
Amoksisilliinia tuottavat useat kotimaiset ja ulkomaiset yritykset seuraavissa annosmuodoissa:
- Suspensiorakeet. 5 ml lopullista annosmuotoa sisältää 250 mg amoksisilliinia.
- 250 mg ja 500 mg tabletit.
- Kapselit. Ne voivat sisältää 250 mg tai 500 mg antibioottia.
Käyttöaiheet
Amoksisilliini on penisilliinisarjan puolisynteettinen antibiootti. Se aiheuttaa seuraavien mikro-organismien kuoleman:
- stafylokokit, lukuun ottamatta penisillinaasia tuottavia kantoja;
- streptokokit;
- shigella;
- gonokokit;
- klebsiella;
- meningokokit;
- salmonella;
- Escherichia coli;
- kolera vibrio;
- ulosteen enterokokki;
- listeria monocytogenes;
- bacillus pernarutto;
- korinbakteerit;
- hinkuyskätikku;
- luomistauti;
- haemophilus influenzae;
- pasteurella;
- proteus mirabilis;
- klostridiat;
- leptospira;
- Helicobacter pylori;
- punkkien välittämä borrelioosin aiheuttaja.
Tämän monien antibakteeristen vaikutusten ansiosta amoksisilliiniä määrätään lapsille seuraaviin infektioihin:
- keuhkokuume, keuhkoputkentulehdus, bronkopneumonia;
- mahahaava ja 12 pohjukaissuolihaava;
- paranasaalisten sivuonteloiden ja keskikorvan tulehdus, nielutulehdus, tonsilliitti;
- aivokalvontulehdus;
- dermatoosit, jotka ovat monimutkaisia bakteeri-infektion, impetigo, erysipelas;
- vesikuume;
- paratyfoidi, lavantauti, punatauti, salmonelloosi;
- ohutsuolen, paksusuolen, vatsan seinämän, sappirakon ja kanavien tulehdus;
- endokardiitti;
- neurelloosi;
- virtsarakon, kohdunkaulan, kohdun limakalvon, virtsaputken tulehdus;
- tippuri, pyelonefriitti;
- punkkien välittämä borrelioosi.
Käyttöohjeet
Kuinka antaa amoksisilliinia lapsille, riippuu lapsen iästä, diagnoosista, infektion vakavuudesta, munuaisten toiminnasta.
Antibiootti tulisi juoda ennen ateriaa tai sen jälkeen..
Amoksisilliinin enimmäisvuorokausiannos alle 3 kuukauden ikäisille lapsille on 30 mg / kg potilaan painoa. Se on jaettava 2 kertaa ja annettava vauvalle 12 tunnin kuluttua.
Jos lääkäri ei ole määrännyt muita annoksia, lapselle tulisi antaa lääke seuraavien järjestelmien mukaisesti:
Ikä | Annosteluohjelma |
---|---|
Jopa 2 vuotta | Anna lääke päivittäisenä annoksena 20 mg / kg. Päivittäinen annos on jaettava kolmeen annokseen.. |
2-5 | Antibioottijuoma 125 mg kolme kertaa päivässä. |
5-10 | Ota lääkitys 250 mg kolme kertaa päivässä. |
Yli 10-vuotiaat ja painavat vähintään 40 kg | Lievässä infektiomuodossa lääke tulisi juoda 500 mg: n kerta-annoksena ja taudin vakavassa muodossa - 750 mg. Pääsyn taajuus 3 kertaa päivässä. |
Voit laskea amoksisilliiniannoksen lapselle painon mukaan:
Paino | Vastaanottojärjestelmä |
---|---|
Alle 20 kg | Päivittäinen annos taudin lievässä muodossa on 25 mg / kg, ja vaikeassa kurssissa se tulisi nostaa 50 mg / kg. Se on jaettava 3 kertaa. |
20-40 kg | Lievällä taudin kululla sinun on juotava lääkettä päivittäisenä annoksena 40 mg / kg, se on jaettava 3 kertaa. Vakavan infektion sattuessa päivittäinen annos nousee 90 mg / kg: aan, se on juotava 2 kertaa. |
Yli 40 kg | Lievässä infektiomuodossa antibiootti suositellaan otettavaksi 250 mg: n kerta-annoksena vakavalla taudin kululla - 500 mg. Sinun täytyy juoda lääkettä 3 kertaa päivässä.. |
Kapseleissa ja tableteissa lääke voidaan antaa lapselle, jos sitä määrätään vähintään 500 mg: n päivittäisannoksena (250 mg kahdesti päivässä)..
Munuaissairauksien läsnä ollessa antibiootti tulisi juoda seuraavien kaavioiden mukaisesti:
Glomerulusten suodatusnopeus | Pääsymääräykset |
---|---|
Yli 30 ml minuutissa | Hoitoaikataulua ei tarvitse muuttaa. |
10-30 ml minuutissa | Aikaväli seuraavan annoksen ottamisen välillä tulisi pidentää 12 tuntiin |
Alle 10 ml minuutissa | Kerta-annoksen ottamisen välinen aika tulisi pidentää 24 tuntiin. |
Hoidon aikana on noudatettava seuraavia suosituksia:
- Jos unohdat annoksen, sinun on juotava se mahdollisimman pian, sinun ei pitäisi odottaa seuraavaa tapaamista. Ja sen jälkeen juo lääke yhtäjaksoisesti.
- Infektion vakavuudesta riippuen hoidon kesto voi vaihdella 5-12 päivään. Kun taudin merkit ovat ohittaneet, lääkettä suositellaan ottamaan vielä 2-3 päivää.
- Suspensiota varten sinun on lisättävä vettä pullossa olevaan merkkiin rakeilla ja ravistettava hyvin. Valmis suspensio on pidettävä jääkaapissa, sen säilyvyysaika on vain 2 viikkoa.
- Valmis suspensio on ravistettava ennen seuraavaa annosta..
Vasta-aiheet
Amoksisilliini on vasta-aiheinen lapsella, jos hänellä on seuraavat patologiat:
- suvaitsemattomuus lääkityksen koostumukseen;
- yliherkkyys muille penisilliiniantibiooteille sekä karbapeneemeille ja
- kefalosporiinit;
- Filatovin tauti;
- lymfosyyttinen leukemia;
- keuhkoputkien astma;
- atooppinen ekseema;
- kausiluonteinen allerginen rinokonjunktiviitti;
- maksan vajaatoiminta;
- historia ruoansulatuskanavan patologia, erityisesti suoliston tulehdus, jonka aiheuttaa
- antibioottihoito.
Amoksisilliinia tulisi antaa varoen lapselle, jolla on seuraavat patologiat:
- munuaisten toimintahäiriöt;
- historia verenvuotoa;
- allergiat, myös aikaisemmin.
Sivuvaikutukset
Amoksisilliini lapsilla voi aiheuttaa seuraavia haittavaikutuksia:
- allergia, joka ilmenee nokkosihottumana, ihon punoituksena, Quincken edeema, vuotava nenä, kuume ja eosinofiilien määrä veressä, anafylaksia, sidekalvotulehdus, nivelkipu, Lyellin oireyhtymä ja Stevens-Johnson;
- suun kuivuminen, pahoinvointi, oksentelu, kielitulehdus, suutulehdus, ruoansulatushäiriöt, ulosteen pidättyminen, vatsakipu, suoliston mikroflooran muutokset, makuaistin häiriöt, maksaentsyymien lisääntynyt aktiivisuus, ”musta karvainen” kieli, pseudomembranoottinen koliitti, akuutti maksatulehdus, intrahepaattinen kolestaasi;
- tajunnan ja unen häiriöt, päänsäryt, liiallinen levottomuus, ahdistuneisuus, ataksia, huimaus, kouristukset, masennus, ääreishermojen vauriot, käyttäytymisen muutokset;
- kaikkien verisolujen määrän väheneminen;
- lisääntynyt syke;
- vaikeuksia hengittää;
- ihon ja limakalvojen sammas;
- keltaisen, ruskean ja harmaan plakin esiintyminen hampaissa;
- veren hyytymisajan pidentyminen;
- lisääntynyt protrombiiniaika;
- suolaliuoksen diateesi, tubulointerstitiaalinen nefriitti.
Jos antibiootin terapeuttinen annos ylitetään, lapsella voi olla merkkejä lääkemyrkytyksestä, kuten:
- pahoinvointi;
- oksentelu;
- ripuli;
- kristalluria;
- veden ja suolan epätasapaino.
Amoksisilliinin yliannostuksen yhteydessä uhrin on suositeltavaa huuhdella vatsa, antaa adsorbentti, suolaliuos laksatiivinen ja hänelle määrätään myös lääkkeitä, jotka palauttavat vesi-suolatasapainon.
Antibiootti voidaan poistaa kehosta hemodialyysillä.
Amoksisilliinin hinta lapsille riippuu vapauttamisen muodosta, annostuksesta, valmistajasta, pakkauksessa olevien tablettien ja kapseleiden määrästä sekä apteekin marginaalista. Jousituksen hinta on noin 80 ruplaa. Tablettien ja kapseleiden hinta alkaa 35 ruplaa.
Analogit
Myynnissä on monia amoksisilliinin analogeja:
- Amoxiclav;
- Atsitromysiini;
- Flemoxin Solutab;
- Ampisilliini;
- Doksisykliini;
- Klaritromysiini.
Mikä on parempi lapsille Amoxicillin tai Amoxiclav?
Amoxiclav on yhdistetty valmiste. Sillä on laajempi vaikutusspektri kuin amoksisilliinilla. Mutta tämä ei tarkoita, että se on parempi, koska Amoxiclavilla on myös vasta-aiheita ja ei-toivottuja vaikutuksia, eikä se välttämättä sovi tietylle lapselle..
Mitä valita atsitromysiini tai amoksisilliini lapsille?
Atsitromysiini on makrolidiantibiootti. Lääkettä voidaan käyttää yli kuuden kuukauden ikäisillä lapsilla. Azitromysiinin etuihin kuuluu yhden kerran päivässä ottamisen tiheys ja lyhyt hoitojakso, yleensä hoito kestää 3 päivää. Amoksisilliiniin verrattuna sillä on erilainen vaikutusspektri, joten lääkärin tulisi päättää mikä lääkitys on parempi.
Mikä on parempi amoksisilliini tai Flemoxin Solutab lapsille?
Flemoxin Solutab on saatavana liuottavina tabletteina. Lääke sisältää amoksisilliinia pääkomponenttina. Lääkkeellä on samat käyttöaiheet, vasta-aiheet ja sivuvaikutukset. Flemoxin Solutab on kalliimpaa kuin amoksisilliini, mutta sitä on helpompi juoda lapsille, joilla on nielemisvaikeuksia ja jotka eivät voi juoda kapselia tai päällystettyä tablettia.
Ero lääkkeiden välillä on merkityksetön ja siksi voit juoda mitä tahansa niistä.
Mikä on tehokkaampaa lasten ampisilliinin tai amoksisilliinin hoidossa?
Ampisilliini on penisilliiniantibiootti. Myynnissä se on jauheen ja lyofilisaatin muodossa liuoksen valmistamiseksi lihakseen ja suonensisäisesti annettavina tabletteina oraalista antoa varten. Ampisilliinillä ja amoksisilliinillä on yhteisiä käyttöaiheita, rajoituksia, haittavaikutuksia ja tarvittaessa ne voivat korvata toisiaan.
Mutta on pidettävä mielessä, että ampisilliini imeytyy vähemmän ja erittyy kehosta nopeammin, joten sitä on otettava useammin.
On myös syytä muistaa, että jos toinen heistä ei auttanut, toinen on myös hyödytön, koska mikro-organismit kehittävät ristiresistenssin näille aineille..
Mikä on parasta lapsille Doksisykliini tai amoksisilliini?
Doksisykliini on tetrasykliiniantibiootti. Se on vasta-aiheista alle 8-vuotiaille lapsille, koska lääke voi muodostaa liukenemattomia komplekseja kalsiumin kanssa, joka kertyy lapsen hampaisiin ja luihin. Doksisykliinillä on laaja vaikutusvalikoima, ja kannat, joihin penisilliinit eivät vaikuta, voivat olla herkkiä sille.
Mutta hänellä on myös vasta-aiheita ja sivuvaikutuksia, joten lääkärin tulisi päättää, mikä antibiootti on parempi yksilöllisesti..
Mikä on parempi lapsille klaritromysiini tai amoksisilliini?
Klaritromysiini on makrolidiantibiootti. Lapsille lääke voi olla vain 12-vuotiaita. Klaritromysiini eroaa amoksisilliinista vaikutusspektri, vasta-aiheet ja sivuvaikutukset, joten ei ole kovin oikein vertailla näitä antibiootteja ja päättää kumpi on parempi lääkärille erikseen. Tarvittaessa lääkäri voi määrätä nämä lääkkeet lapselle yhdessä toistensa kanssa.
Arvostelut
Vanhempien mielipide
Internetistä löydät paljon positiivista palautetta vanhemmilta amoksisilliinista. He pitävät seuraavasta lääkkeestä:
- edulliseen hintaan;
- laaja valikoima mikrobilääkkeitä;
- miellyttävä suspensiomaku, jota useimmat lapset pitävät.
Negatiiviset arvostelut johtuvat siitä, että antibiootilla on vasta-aiheita ja se voi aiheuttaa ei-toivottuja reaktioita lapsella.
Komarovskyn lausunto
Tunnettu lastenlääkäri uskoo, että vain lääkärin tulisi määrätä antibiootteja bakteeri-infektiolle. Lääkärin tulisi valita lääke lapsen painon, infektion vakavuuden ja taudinaiheuttajan herkkyyden perusteella tietylle aineelle. Estääksesi mikro-organismeja kehittämästä antibioottiresistenssiä, sinun on noudatettava tarkasti lääkärin määräämää hoito-ohjelmaa, et voi itse pienentää lääkeannosta tai lyhentää hoitojaksoa.
Tuotos
Antibiootti annetaan lääkärin määräyksestä, joten itselääkitys on kielletty heille, vain lääkärin on päätettävä, kuinka paljon amoksisilliinia annetaan lapselle.
Amoksisilliini
Sävellys
Kapseli sisältää vaikuttavana aineena amoksisilliinia (trihydraattilääkkeen muodossa). Samanlainen vaikuttava aine on tablettien ja rakeiden koostumuksessa, joista amoksisilliinisuspensio valmistetaan.
Julkaisumuoto
Lääke valmistetaan tällä hetkellä seuraavissa muodoissa: tabletteina, 250 mg: n ja 500 mg: n kapseleina sekä rakeina, joita käytetään suspension valmistamiseen. Ampulleissa on myös 15% ainetta, jota käytetään eläimille.
farmaseuttinen vaikutus
Amoksisilliini on antibiootti, jolla on laaja valikoima vaikutuksia. Ryhmä antibiootteja ovat puolisynteettiset penisilliinit. Tiivistelmä osoittaa, että lääke on ampisilliinin 4-hydroksyylianalogi. Tarjoaa bakterisidisen vaikutuksen. Osoittaa aktiivisuuden aerobisia grampositiivisia bakteereja, nimittäin Streptococcus spp., Staphylococcus spp. (lukuun ottamatta penisillinaasia tuottavia kantoja). Aktiivinen myös aerobisia gramnegatiivisia bakteereja vastaan: Shigella spp., Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Neisseria meningitidis, Klebsiella spp., Salmonella spp..
Farmakokinetiikka ja farmakodynamiikka
Amoksisilliinitrihydraatti imeytyy hyvin nopeasti ja täydellisesti ruoansulatuskanavasta, kun taas mahalaukun happama ympäristö ei tuhoutu. Aineen enimmäispitoisuus veressä havaitaan 1-2 tuntia lääkkeen ottamisen jälkeen. Jos lääkkeen annos kaksinkertaistetaan vastaavasti kahdesti, pitoisuus kasvaa. Jos ruoka on mahassa, imeytyminen ei vähene. Jos amoksisilliinia annetaan laskimoon tai lihakseen, veressä havaitaan samanlaiset vaikuttavan aineen pitoisuudet. Aine sitoutuu plasman proteiineihin noin 20%. Kehossa vaikuttava aine jakautuu nesteisiin ja kudoksiin. Maksassa havaitaan suuria pitoisuuksia vaikuttavaa ainetta.
Plasman puoliintumisaika on 1-1,5 tuntia. Virtsan mukana noin 60% suun kautta otetusta annoksesta erittyy kehosta. Se näkyy muuttumattomana. Ulosteissa on myös tietty määrä ainetta. Iäkkäillä ja vastasyntyneillä havaitaan pidempi puoliintumisaika.
Pieninä määrinä se pystyy tunkeutumaan BBB: hen pia materin tulehdusprosessien aikana.
Indikaatiot amoksisilliinin käytöstä
Seuraavat indikaatiot määritetään tämän lääkkeen käytölle yhdessä klavulaanihapon kanssa sekä monoterapiana:
- herkkien mikro-organismien aiheuttamat tartuntataudit ja tulehdussairaudet (keuhkoputkentulehdus, angina, pyelonefriitti, keuhkokuume sekä kystiitti, virtsaputki, ruoansulatuskanavan infektiot, gynekologiset tartuntataudit, tippuri, pehmytkudos ja tarttuvan alkuperän ihosairaudet);
- yhdessä metronidatsolin kanssa käytetään kroonisen gastriitin hoitoon pahenemisen aikana sekä pohjukaissuoli- ja mahahaavoja pahenemisen aikana (edellyttäen, että haava liittyy Helicobacter pyloriin).
Lisäksi amoksisilliinitablettien ja muiden lääkemuotojen nimittämisessä on seuraavat merkinnät:
- leptospiroosi, listerioosi;
- punkkien välittämä borrelioosi (Lyme-tauti);
- shigelloosi;
- salmonelloosin ja salmonellan kantajat;
- aivokalvontulehdus;
- sepsis;
- endokardiitti (ehkäisyyn).
Vasta-aiheet
On huomattava, että seuraavat vasta-aiheet tämän lääkityksen käyttöön on havaittu:
- maha-suolikanavan vakavat tartuntataudit, joissa potilas kärsii ripulista, oksentelusta;
- Tarttuva mononukleoosi;
- lymfosyyttinen leukemia;
- allerginen diateesi;
- hengitystieinfektiot;
- heinänuha;
- keuhkoputkien astma;
- korkea herkkyys kefalosporiineille, penisilliinille.
On mahdotonta käyttää lääkkeitä metronidatsolin kanssa seuraavissa tapauksissa:
- hermoston sairauksien kanssa;
- hematopoieesin loukkausten kanssa;
- tarttuvan mononukleoosin ja lymfosyyttisen leukemian kanssa;
- erittäin herkkä nitroimidatsolijohdannaisille.
Klavulaanihapon kanssa on mahdotonta käyttää keltaisuutta ja maksan toimintahäiriöitä.
Sivuvaikutukset
Tämän lääkehoidon aikana saattaa esiintyä seuraavia haittavaikutuksia:
- kehon allergiseen reaktioon liittyvät ilmenemismuodot: Quincken ödeema, punoitus, nokkosihottuma, sidekalvotulehdus, nuha; harvoissa tapauksissa nivelkipu, eosinofilia, kuume ovat mahdollisia; hyvin harvoissa tapauksissa - anafylaktinen sokki;
- ilmenemismuodot ovat seurausta kemoterapeuttisesta vaikutuksesta: superinfektioiden kehittyminen, jotka ilmenevät useimmiten kroonisista vaivoista kärsivillä ihmisillä ja joilla on heikentynyt vastustuskyky;
- oireet ovat seurausta lääkkeen pitkäaikaisesta käytöstä suurina annoksina: ataksia, huimaus, masennus, tajunnan heikkeneminen, kouristukset, perifeeriset neuropatiat, joten vain lääkärin tulisi päättää, kuinka monta päivää lääke otetaan;
- "amoksisilliinin, metronidatsolin" yhdistelmällä: oksentelu, pahoinvointi, ummetus, ruokahaluttomuus, ripuli, suutulehdus, vatsakipu, kielitulehdus; harvoissa tapauksissa voi esiintyä pseudomembranoottista koliittia, hepatiittia, allergisia ilmenemismuotoja, hematopoieettisia häiriöitä, interstitiaalista nefriittiä;
- yhdistelmällä "amoksisilliini, klavulaanihappo": hepatiitti, kolestaattinen keltaisuus; harvinaisissa tapauksissa - erythema multiforme, eksfoliatiivinen dermatiitti, toksinen epidermaalinen nekrolyysi.
Amoksisilliinin käyttöohjeet (tapa ja annostus)
Lääke tulee ottaa suun kautta veden kanssa. Voit ottaa antibiootin ateriasta riippumatta.
Amoksisilliinitabletit, käyttöohjeet
Aikuisille potilaille ja jo 12-vuotiaille lapsille määrätään pääsääntöisesti 500 mg amoksisilliinia kolme kertaa päivässä. Annostus riippuu kuitenkin taudista ja lääkärin määräyksestä kussakin tapauksessa. Vakavissa sairauksissa annos voidaan nostaa 750-1000 mg: iin, suurin sallittu annos päivässä on 6 g.
Suuria annoksia lääkettä määrätään lavantautiin (1,5-2 g kolme kertaa päivässä), leptospiroosiin (500-750 mg neljä kertaa päivässä). Tabletteja tai kapseleita tulee ottaa vielä kaksi tai kolme päivää taudin oireiden häviämisen jälkeen. Useimmissa tapauksissa hoito kestää 5-12 päivää.
Amoksisilliinisuspensio, käyttöohjeet
Tämän antibiootin lasten versio on amoksisilliinisuspensio, jota käytetään alle 5-vuotiaiden lasten hoitoon. Suspensio on valmistettava välittömästi ennen hoidon aloittamista. Tätä varten pulloon lisätään viileää vettä rakeina, minkä jälkeen seosta on ravistettava. Suspensiota voidaan säilyttää 14 päivää huoneenlämmössä. Joka kerta ennen käyttöä lääkettä on ravistettava. Yksi kauha sisältää 5 ml suspensiota, vastaavasti, se sisältää 250 mg amoksisilliinia.
Alle 2-vuotiaiden lasten tulisi saada korkeintaan 20 mg lääkettä painokiloa kohti päivässä. 2-5-vuotiaille lapsille osoitetaan 125 mg lääkettä. 5-10-vuotiaat lapset saavat 250 mg: n kerta-annoksen. Yli 10-vuotiaat lapset saavat 250-500 mg: n kerta-annoksen, jos tauti on vaikea - enintään 1 g.
Amoxicillin Sandozin käyttöohjeet
Sitä käytetään sisäisesti. Useimmissa tapauksissa annos on 750 mg - 3 g lääkettä, annos on jaettu useisiin annoksiin. Lääkäri antaa tarkempaa tietoa lääkkeen annostuksesta ja annostuksesta sekä amoksisilliiniklavulanaattilääkityksen ottamisesta määrättäessä hoitoa..
Eläinlääketieteellinen amoksisilliini
Eläinlääketieteessä käytetään 15% amoksisilliinin injektioita. Eläimillä sitä käytetään ruoansulatuskanavan bakteeri-infektioiden, ihosairauksien, hengitystiesairauksien, virtsa- ja virtsateiden sairauksien jne. Hoitoon. Sitä käytetään koirille, kissoille ja naudoille. Lääke on annettava ihon alle tai lihakseen, annos on 1 ml / 10 kg. Anna agentti tarvittaessa uudelleen 48 tunnin kuluttua. Lääkkeen pistoskohdan kevyttä hierontaa suositellaan.
Ohjeet amoksisilliini DS: lle
Sinun on otettava lääke 500 mg kolme kertaa päivässä. Jos tauti on vakava, lääkäri voi nostaa annoksen 750-1000 mg: aan. Hoito-ominaisuudet riippuvat potilaan diagnoosista.
Amoksisilliinin annos angina pectorisissa riippuu patologisten prosessien voimakkuudesta. Yleensä angina pectorisissa määrätään tavallinen annos lääkettä - 500 mg kolme kertaa päivässä. Kuinka ottaa aikuisille tai miten lääke kylmälle lapselle, sinun tulee ehdottomasti kysyä lääkäriltäsi.
Sinuiitti-annos riippuu lääkärin määräyksestä. Annostus aikuisille on yleensä 500 mg lääkettä 3-4 kertaa päivässä, hoito kestää noin viikon. Asiantuntijan tulisi kuitenkin kertoa tarkemmin, kuinka monta päivää lääke otetaan..
Yliannostus
Yleensä yliannostuksen yhteydessä ei ole voimakasta toksista vaikutusta, vaikka suuri annos lääkettä otettaisiin. Jos amoksisilliinia on otettu suuri, potilaalle kehittyy maha-suolikanavan häiriöitä, mikä rikkoo vesi- ja elektrolyyttitasapainoa. Munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla henkilöillä yliannostuksella voi olla merkkejä nefrotoksisuudesta ja kristalluriasta.
Oireellinen hoito suoritetaan, johon käytetään lääkärin määräämiä lääkkeitä, myös aktiivihiili. Hemodialyysiä voidaan käyttää. Spesifistä vastalääkettä ei ole.
Vuorovaikutus
Wikipedia ehdottaa, että lääke voi vähentää suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden tehokkuutta.
Jos sitä käytetään samanaikaisesti bakterisidisten antibioottien kanssa, potilaalla on synergiaa, jos sitä käytetään samanaikaisesti bakteriostaattisten antibioottien kanssa, antagonismi näkyy.
Lääke stimuloi epäsuorien antikoagulanttien vaikutusta, vähentää protrombiini-indeksiä ja K-vitamiinin synteesiä.
Vähentää lääkkeiden tehokkuutta, jonka metaboliaprosessissa PABA ilmenee.
Tubulaarista eritystä heikentävät allopurinoli, diureetit, probenesidi, fenyylibutatsoni ja tulehduskipulääkkeet. Tämän seurauksena sen pitoisuuden nousu veressä on mahdollista..
Askorbiinihapon vaikutuksesta amoksisilliinin imeytyminen lisääntyy, ja kun sitä käytetään samanaikaisesti glukosamiinin, antasidien, aminoglykosidien, laksatiivien kanssa, se vähenee.
Jos amoksisilliinia, klavulaanihappoa käytetään samanaikaisesti, näiden lääkkeiden farmakokinetiikassa ei ole muutoksia.
Mikro-organismit, jotka tuottavat penisillinaasia, osoittavat vastustuskykyä pääaineelle.
Yhdistettynä metronidatsoliin se on aktiivinen Helicobacter pyloria vastaan.
Amoksisilliinin ja ampisilliinin välillä on ristiresistenssi.
Myyntiehdot
Apteekeissa sitä myydään reseptillä, asiantuntija kirjoittaa reseptin latinaksi.
Varastointiolosuhteet
Lääke kuuluu luetteloon B, sinun on säilytettävä sitä suositusten mukaisesti.
Kestoaika
Voidaan säilyttää 3 vuotta.
erityisohjeet
Amoksisilliini, samoin kuin amoksisilliiniklavulanaatti ja muun tyyppiset lääkkeet tulisi ottaa huolellisesti ihmisten, jotka ovat alttiita allergisille oireille..
Älä ota lääkettä metronidatsolin kanssa ihmisille, jotka kärsivät maksasairaudesta, samoin kuin alle 18-vuotiaille.
Ristiallergiaa voi esiintyä ihmisillä, jotka ovat yliherkkiä karbapeneemeille, kefalosporiineille.
On otettava huomioon, mistä amoksisilliini auttaa. Joten lääke on tehoton akuuttien hengitystieinfektioiden hoidossa.
Jos potilaalla on vakavia ruoansulatuskanavan infektioita, joihin liittyy ripulia, oksentelua, tässä tapauksessa pillereitä ei voida määrätä heikon imeytymisen takia.
Varovaisuutta lääkettä tulee käyttää ihmisille, joilla on keuhkoastma, allerginen diateesi, heinänuha.
Jos potilas joutuu ottamaan lääkettä pitkään, hänelle määrätään lisäksi Levorin, Nystatin tai muut sienilääkkeet.
On tärkeää seurata munuaisten, maksan tilaa sekä virtsan ja veren laboratorioparametreja ihmisillä, jotka ottavat suuria annoksia lääkettä pitkään.
Potilaiden, jotka kysyvät lääkäriltä kysymyksiä siitä, onko amoksisilliini antibiootti vai ei, on otettava huomioon, että tämä aine on antibiootti, joten on suositeltavaa aina keskustella lääkärin kanssa ennen kuin aloitat sen käytön. Lääkäri määrittää, kuinka monta päivää lääke otetaan, samoin kuin sen annostus. Sinun ei pitäisi päättää itsenäisesti siitä, mistä amoksisilliinitabletit auttavat, ja harjoittaa itselääkitystä.
Kissoille, koirille ja muille eläimille tarkoitettua lääkettä tulisi käyttää vasta eläinlääkärin suorittaman nimityksen jälkeen.
Amoksisilliinin, omepratsolin, klaritromysiinin yhdistelmää käytetään mahahaavan hoitoon.
Amoksisilliinitabletit lapsille käyttöohjeet
Vaikutusmekanismi
Amoksisilliini on antibakteerinen aine puolisynteettisten penisilliinien ryhmästä, jolla on laaja vaikutusvalikoima. Se on haponkestävä lääke, toisin sanoen se ei muuta sen ominaisuuksia ja aktiivisuutta mahalaukun happamassa ympäristössä.
Sen tarkoitus on tuhota patogeeniset aineet, jotka aiheuttavat erilaisia lokalisointeja, pääasiassa tulehduksellisia. Vaikutus alkaa jo puoli tuntia nauttimisen jälkeen ja kestää kahdeksan tuntia. Tämä tosiasia otetaan huomioon määrättäessä lääkkeen tehokasta annosta..
Päivittäinen annos jaetaan kolmesta neljään annokseen säännöllisin väliajoin, jotta terapeuttinen vaikutus säilyy ja patogeenisten mikro-organismien vastustuskyky antibiootin vaikutuksille ei ole..
Amoksisilliinin farmakodynamiikkaa käyttöohjeissa kuvataan seuraavasti (käännämme julkiselle kielelle, koska lääketieteellinen terminologia vaatii erityistietoa):
- päästä vatsaan, se imeytyy verenkiertoon entsyymien vaikutuksesta;
- sitoutuu aggressorisoluihin;
- vaikuttaa niiden elintoiminnan prosesseihin - lisää solukalvojen läpäisevyyttä, hidastaa aineenvaihduntaa, estää lisääntymisprosesseja aiheuttaen kuoleman.
Moderni todellisuus on sellainen, että päivittäin on yhä enemmän patogeenilajeja ja -kantoja, jotka eivät ole alttiita antibakteerisille aineille. Siksi ennen lääkkeen käyttöä Amoxicillin Sandoz missä tahansa annoksessa ja muissa tämän lääkkeen muodoissa hoitava lääkäri määrää resistenssitestin bakteerien herkkyyden määrittämiseksi vaikuttavalle aineelle.
Jos havaitaan negatiivinen reaktio, määrätään toinen antibiootti. Koska niitä on nyt paljon, hoito ei ole ongelma.
Käyttöaiheet
Lääkkeen käytön merkinnät ovat seuraavat patologiat:
- hengitysteiden tartuntataudit (nielutulehdus ja sinuiitti, henkitorvi keuhkoputkentulehduksella, keuhkokuume);
- ylempien hengitysteiden infektiot (ENT-sairaudet) - angina pectoris ja nuha välikorvatulehduksella);
- urogenitaalisen järjestelmän tarttuvat patologiat (kystiitti pyelonefriitillä, endometriitti virtsaputken, eturauhastulehduksen ja muiden kanssa). Lisäksi hoito lääkkeen Amoxicillin Sandoz avulla suoritetaan osana sellaisen spesifisen taudin kuin gonorrea monimutkaista hoitoa;
- tarttuvat ihovauriot;
- suolistoinfektiot (salmonelloosi, johon liittyy punatauti, leptospiroosi, lavantauti ja paratyfoidi)
- aivokalvontulehdus, araknoidiitti;
- septiset infektiot (mukaan lukien septinen abortti).
Amoksisilliiniä 15 käytetään vastaavien ongelmien hoitoon eläimillä.
On muistettava, että vain asiantuntija voi määrätä riittävän hoidon. Lääkettä on mahdollista käyttää yhdessä muiden aineiden kanssa osana muiden patologisten tilojen monimutkaista hoitoa. Ne otetaan tiukasti hoito-ohjelman mukaisesti..
On tärkeää ottaa huomioon kunkin potilaan yksilölliset ominaisuudet, koska amoksisilliinin vasta-aiheet ovat melko vakavia
Jos et ota huomioon kaikkia vivahteita, voit saada haittoja odotetun hyödyn sijasta. Älä missään tapauksessa saa itsehoitoa, koska ei-toivottujen kehon reaktioiden todennäköisyys on suuri, mikä on erityisen vaarallista lapselle
Älä missään tapauksessa saa itsehoitoa, koska ei-toivottujen kehon reaktioiden todennäköisyys on suuri, mikä on erityisen vaarallista lapselle.
Vaikka asiantuntija on aiemmin määrännyt sinulle tätä lääkettä, sinun ei pitäisi ottaa sitä vastaaviin ongelmiin. On mahdollista, että bakteerifloora ei enää reagoi tällaiseen hoitoon, ja on tarpeen korvata aine vahvemmalla..
Amoksisilliinin yleiset tiedot
Amoksisilliini sisältää seuraavat komponentit:
- amoksisilliinitrihydraatti (vaikuttavan aineen annos riippuu vapautumisen muodosta);
- magnesiumstearaatti;
- povidoni;
- natriumkarboksimetyylitärkkelys;
- mikrokiteinen selluloosa.
Vapautumisen muodosta riippuen apuaineita voi olla enemmän. Mutta ne kaikki eivät vaikuta aktiivisen komponentin toimintaan, vaan vain parantavat sitä..
Amoksisilliinin vapautumislomakkeella on seuraava:
- Amoksisilliinitabletit (amoksisilliini 250, amoksisilliini 500, amoksisilliini Sandoz erilaisilla annoksilla. Tällä lääkkeellä on korkein annos - 1000 mg);
- Amoksisilliinikapselit (amoksisilliini 250, amoksisilliini 500; amoksisilliini 1000);
- Amoksisilliinisuspensio (siirappi) - lasten vaihtoehto;
- Amoksisilliini 15% injektioneste, liuos - käytetään eläinten hoitoon. Pullot tai ampullit öljysuspensiota.
Antotapa ihmisille on vain suun kautta. Yhteensopivuus muiden lääkkeiden kanssa on selvitettävä, koska jotkut niistä lisäävät vaikuttavan aineen imeytymistä, toiset hidastavat. Lisäksi on olemassa lääkkeitä, jotka voivat aiheuttaa allergisten reaktioiden kehittymisen tai joilla on myrkyllinen vaikutus pääasiassa maksaan..
Joitakin vivahteita
Lääke Amoksisilliini 15 kuuluu eläinlääkkeiden luokkaan, koska ihmisille ei ole injektoitavaa amoksisilliinia.
Sen avulla he selviävät eläinten vaivoista, jotka aiheutuvat bakteeri- ja coccal-kasvistosta, jotka ovat herkkiä aineen aktiiviselle komponentille.
- Injektiot annetaan lihakseen (edullisesti) tai ihon alle. Ihonalainen injektio on ainoa tapa auttaa kissoja ja pieniä koiria.
- Amoksisilliini 15 on saatavana injektiopulloissa, joissa on öljyinen injektioneste, suspensio. Lääkkeen annos lasketaan kilogrammaa eläimen painoa kohti.
- Amoksisilliini 15 voi aiheuttaa sivuvaikutuksia "pienemmissä veljissä", jotka häviävät nopeasti lääkehoidon lopettamisen jälkeen.
Ihmisten hoidossa amoksisilliinianalogeilla on seuraavat:
- Amoksisilliini Solutab;
- Amoxicillin-Ratiopharm;
- Amoksisilliini-Teva;
- Amosiini;
- Amoxisar;
- Flemoxin Solutab ja huomattava määrä muita.
Amoxiclavilla on erityinen paikka tässä luettelossa. Tässä lääkkeessä amoksisilliini yhdistetään klavulaanihappoon. Tämä täyteaine tarjoaa vaikuttavan aineosan pitkäaikaisen vaikutuksen. Amoxiclavia tai Augmentinia pidetään oikeutetusti vahvempana lääkkeenä kuin "sankarimme".
Muista, että antibioottihoito on pakollinen määrätty hoito eikä itsenäinen parannuskeino taudille. Tämän ryhmän lääkkeet vaikuttavat kehon hyödylliseen mikroflooraan. Pätevä asiantuntija neuvoo ottamaan probiootteja tai prebiootteja mukanaan sisäisen luonnonympäristön suojelemiseksi.
Amoksisilliini
Amoksisilliini: käyttöohjeet ja arvostelut
Latinankielinen nimi: amoksisilliini
ATX-koodi: J01CA04
Vaikuttava aine: amoksisilliini (amoksisilliini)
Tuottaja: Biokemisti, JSC (Venäjä), Dalkhimfarm (Venäjä), Organika, JSC (Venäjä), STI-MED-SORB (Venäjä), Hemofarm (Serbia)
Kuvaus ja valokuvapäivitys: 16.9.2019
Hinnat apteekeissa: alkaen 31 ruplaa.
Amoksisilliini - antibakteerinen lääke, puolisynteettinen penisilliini.
Vapauta muoto ja koostumus
Amoksisilliinin annosmuodot:
- tabletit: melkein valkoiset tai valkoiset, sylinterimäiset, jakolinjalla ja viisteellä (10 kpl tai 20 kpl läpipainopakkauksissa, pahvilaatikossa 1, 2, 5, 10, 50 tai 100 pakkausta; 24 kpl. tummanväriset lasipurkit pahvilaatikossa 1; 20 kpl polymeeritölkeissä tai -pulloissa, pahvilaatikossa 1 tölkki tai pullo);
- kapselit: hyytelömäiset; 250 mg: n annoksessa - koko nro 2, tummanvihreällä korkilla ja valkoisella, keltaisella kehon sävyllä, 500 mg: n annoksella - koko nro 0, punaisella korkilla ja keltaisella rungolla; kapselien sisällä on rakeinen jauhe, jonka väri on vaaleankeltaisesta valkoiseen, sen murskautuminen on sallittua (250 mg kukin: 8 kpl. läpipainopakkauksissa, pahvilaatikossa 2 läpipainopakkausta; 10 kpl läpipainopakkauksissa, pahvilaatikossa 1 tai 2 pakkausta) ; 10 tai 20 kappaletta tölkissä, pahvilaatikossa 1 tölkki; 500 mg kukin: 8 kpl läpipainopakkauksissa, pahvilaatikossa 2 läpipainopakkausta; 8 kpl läpipainoliuskassa, pahvilaatikossa 1 tai 2 pakkausta; 10 kpl läpipainopakkauksissa, pahvilaatikossa 1, 2, 50 tai 100 pakkausta);
- rakeet oraalisen annostelun suspension valmistamiseksi: rakeinen jauhe valkoisesta, keltaisesta sävystä valkoiseen, veteen liuottamisen jälkeen - kellertävä suspensio, jolla on hedelmäinen haju (40 g kukin tummissa lasipulloissa, joiden tilavuus on 100 ml, pahvilaatikossa 1 pullo mukana) mittalusikalla 2,5 ml: n ja 5 ml: n välein).
Yksi tabletti sisältää:
- vaikuttava aine: amoksisilliinitrihydraatti (amoksisilliinin suhteen) - 250 mg tai 500 mg;
- apukomponentit: perunatärkkelys, magnesiumstearaatti, polysorbaatti 80 (tween-80), talkki.
1 kapseli sisältää:
- vaikuttava aine: amoksisilliinitrihydraatti - 286,9 mg tai 573,9 mg, mikä vastaa 250 mg tai 500 mg amoksisilliinipitoisuutta;
- apukomponentit: mikrokiteinen selluloosa PH 102, magnesiumstearaatti, titaanidioksidi (E171), gelatiini.
Lisäksi osana kapselin kuorta:
- koko 2: korkki - kinoliinikeltainen väriaine (E104), indigokarmiini (E132), vartalo - kinoliinikeltainen väriaine (E104);
- koko nro 0: korkki - auringonlaskunkeltainen väriaine (E110), atsorubiiniväriaine (E122), runko - keltainen rautaoksidiväriaine (E172).
5 ml valmiita suspensiota (2 g rakeita) sisältää:
- vaikuttava aine: amoksisilliinitrihydraatti (amoksisilliinin suhteen) - 250 mg;
- apukomponentit: natriumsakkarinaattidihydraatti, sakkaroosi, simetikoni S184, natriumbentsoaatti, guarkumi, natriumsitraattidihydraatti, mansikka-aromi, vadelma-aromi, syötävä intohimoinen kukka-aromi.
Farmakologiset ominaisuudet
Farmakodynamiikka
Amoksisilliini on puolisynteettinen penisilliini, antibakteerinen bakteereja tappava haponkestävä lääke, jolla on laaja vaikutusvalikoima. Vaikutusmekanismi johtuu amoksisilliinin kyvystä indusoida bakteerien hajoamista estämällä transpeptidaasia ja häiritsemällä soluseinän peptidoglykaanin tukiproteiinin synteesi jakautumisen ja kasvun aikana.
Herkkyys lääkkeelle osoitetaan gram-positiivisilla ja gram-negatiivisilla mikro-organismeilla.
Amoksisilliini on aktiivinen seuraavia bakteereja vastaan:
- aerobiset gram-positiiviset bakteerit: Corynebacterium speciales (spp.), Staphylococcus spp. (lukuun ottamatta penisillinaasia tuottavia kantoja), Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Enterococcus faecalis, Streptococcus spp. (mukaan lukien Streptococcus pneumoniae);
- aerobiset gramnegatiiviset bakteerit: Brucella spp., Bordetella pertussis, Shigella spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Salmonella spp., Vibrio cholerabis, Proteteus; Proteus
- muut: Leptospira spp., Clostridium spp., Borrelia burgdorferi, Helicobacter pylori.
Mikro-organismit, jotka tuottavat penisillinaasia ja muita beetalaktamaaseja, eivät ole herkkiä lääkkeelle, koska beetalaktamaasit tuhoavat amoksisilliinin.
Farmakokinetiikka
Oraalisen annon jälkeen amoksisilliini imeytyy nopeasti ja melkein kokonaan (93%). Imeytymiseen ei vaikuta samanaikainen ruoan saanti, lääke ei tuhoutu vatsan happamassa ympäristössä. Suurin pitoisuus saavutetaan 1-2 tunnin kuluttua ja on 0,0015–0,003 mg / ml 125 mg: n annoksen ottamisen jälkeen ja 0,0035–0,005 mg / ml 250 mg: n annoksen ottamisen jälkeen. Kliininen vaikutus alkaa kehittyä 1 / 4-1 / 2 tunnissa ja kestää 8 tuntia.
Jakelu on suuri. Pitoisuustaso nousee suhteessa lääkeannokseen. Korkeat amoksisilliinipitoisuudet löytyvät plasmasta, keuhkopussin ja vatsakalvonesteistä, ysköksestä, keuhkoputken eritteistä, keuhko- ja luukudoksista, suoliston limakalvosta, virtsasta, eturauhasesta, naisten sukuelimistä, rasvakudoksesta, välikorvanesteestä ja ihon rakkuloiden sisällöstä. Tunkeutuu sikiökudokseen normaalilla maksan toiminnalla - sappirakoon, jossa sen sisältö voi ylittää plasman pitoisuuden 2–4 kertaa. Keuhkoputkien märkivässä erityksessä se jakautuu huonosti. Raskauden aikana amoksisilliinipitoisuus napanuorassa ja lapsivedessä on 25-30% naisen kehon plasman pitoisuustasosta..
Se erittyy äidinmaitoon pieninä määrinä. Veri-aivoesteet on ylitetty huonosti, pitoisuus aivo-selkäydinnesteessä käytettäessä amoksisilliinia aivokalvontulehduksen (aivokalvotulehdus) hoitoon on enintään 20%.
Sitoutuminen plasman proteiineihin - 17%.
Metaboloituu osittain inaktiivisten metaboliittien muodostumisen myötä.
Puoliintumisaika (T.1/2) on 1–1,5 tuntia. Munuaisten kautta 50–70% erittyy muuttumattomana. Näistä glomerulussuodatuksella - 20%, putkimainen erittyminen - 80%. 10-20% erittyy suoliston kautta.
T1/2 jos munuaisten toiminta on heikentynyt ja kreatiniinipuhdistuma on 15 ml / min tai vähemmän, se nousee 8,5 tuntiin.
Hemodialyysillä amoksisilliini poistetaan.
Käyttöaiheet
Ohjeiden mukaan amoksisilliini on tarkoitettu herkkien mikro-organismien aiheuttamien infektio- ja tulehdussairauksien hoitoon:
- hengitystieinfektiot - akuutti keuhkoputkentulehdus, kroonisen keuhkoputkentulehduksen paheneminen, bronkopneumonia, lobar-keuhkokuume;
- ENT-infektiot - sinuiitti, tonsilliitti, nielutulehdus, akuutti välikorvatulehdus;
- ihon ja pehmytkudosten infektiot - toissijaiset infektoituneet dermatoosit, erysipelat, impetiigo;
- virtsa- ja virtsateiden infektiot - kystiitti, pyelonefriitti, virtsaputki, tippuri;
- gynekologiset infektiot - endometriitti, kohdunkaulan tulehdus;
- suolistoinfektiot - lavantauti, paratyfoidi, shigelloosi (punatauti), salmonelloosi, salmonellakantajat;
- mahalaukun ja pohjukaissuolen mahahaava (osana yhdistelmähoitoa);
- vatsainfektiot - enterokoliitti, peritoniitti, kolekystiitti, kolangiitti;
- meningokokki-infektio;
- listerioosi (akuutit ja piilevät muodot);
- leptospiroosi;
- borrelioosi (Lyme-tauti);
- sepsis;
- endokardiitti (ehkäisy hammas- ja muiden pienten kirurgisten toimenpiteiden aikana).
Vasta-aiheet
- maksan vajaatoiminta;
- keuhkoputkien astma;
- heinänuha;
- lymfosyyttinen leukemia;
- Tarttuva mononukleoosi;
- antibioottien käytöstä johtava koliitti (mukaan lukien historia);
- imetys;
- yliherkkyys beetalaktaamiantibiooteille, mukaan lukien penisilliinit, kefalosporiinit, karbapeneemit;
- yksilöllinen suvaitsemattomuus lääkkeen komponentteihin.
Muita vasta-aiheita tietyille amoksisilliinimuodoille:
- tabletit: allergiset sairaudet (mukaan lukien anamneesi), ikä enintään 10 vuotta ja ruumiinpaino alle 40 kg;
- kapselit: atooppinen dermatiitti, maha-suolikanavan sairauksien historia, ikä enintään 5 vuotta;
- rakeet: glukoosi-galaktoosi-imeytymisoireyhtymä, sakkaroosin (isomaltaasin) puute, fruktoosi-intoleranssi, atooppinen dermatiitti, aiemmin todettu maha-suolikanavan sairaus.
Amoksisilliinia on suositeltavaa määrätä varoen raskauden aikana potilaille, joilla on munuaisten vajaatoiminta, joilla on ollut verenvuotoa ja jotka ovat alttiita allergisten reaktioiden (mukaan lukien historia) kehittymiselle..
Lisäksi on oltava varovainen, kun tabletteja käytetään potilaiden hoitoon, joilla on aiemmin ollut maha-suolikanavan sairauksia..
Amoksisilliinin käyttöohjeet: menetelmä ja annostus
Pillereitä
Amoksisilliinitabletit otetaan suun kautta 100-200 ml veden kanssa ennen ateriaa tai sen jälkeen.
Lääkäri määrää annoksen ja hoitojakson yksilöllisesti ottaen huomioon kliiniset käyttöaiheet..
Aikuisille ja yli 40 kg painaville yli 10-vuotiaille lapsille kerta-annos amoksisilliinia on yleensä 500 mg.
Vakavien infektioiden ja toistuvien infektioiden hoitamiseksi aikuisille määrätään päivittäinen annos 2250-3000 mg jaettuna 3 annokseen lapsille - nopeudella enintään 60 mg / 1 kg lapsen painoa päivässä jaettuna 3 annokseen.
Suositeltu amoksisilliiniannos:
- akuutti komplisoitumaton gonorrhea: 3000 mg, miehet ottavat sen kerran, naisia kehotetaan toistamaan annos seuraavana päivänä;
- gynekologiset tartuntataudit, sappiteiden ja maha-suolikanavan akuutit infektiot (lavantauti, paratifoosi): 1500-2000 mg 3 kertaa päivässä tai 1000-1500 mg 4 kertaa päivässä;
- aivokalvontulehduksen vakavat muodot, septikemia: aikuiset - jopa 6000 mg päivässä jaettuna 3-4 annokseen; lapset - 250-500 mg 3 kertaa päivässä. Kurssin kesto on 5–7 päivää;
- välikorvatulehdus ja muut vastaavat infektiot: lapset - 250-500 mg 2 kertaa päivässä;
- leptospiroosi: aikuiset - 500-750 mg 4 kertaa päivässä 6-12 päivän ajan;
- listerioosi: aikuiset - 500 mg 3 kertaa päivässä. Hoidon kesto on 6-12 päivää;
- salmonella: aikuiset - 1500-2000 mg 3 kertaa päivässä 14-28 päivän ajan;
- endokardiitin ehkäisy: aikuiset - 3000–4000 mg tunti ennen leikkausta. 8-9 tunnin kuluttua pienestä leikkauksesta voidaan määrätä toistuva annos. Lapsille annosta pienennetään 2 kertaa.
Munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä amoksisilliinin päivittäinen annos riippuu kreatiniinipuhdistumasta (CC) ja voi olla:
- CC 15-40 ml / min: tavanomainen annos, mutta annosten välinen aika kasvaa 12 tuntiin;
- CC alle 10 ml / min: annosta tulisi pienentää 15-50%.
Anurian suurin päivittäinen annos on 2000 mg.
Kapselit
Amoksisilliinikapselit otetaan suun kautta riittävän määrän (100-200 ml) vettä kanssa ateriasta riippumatta.
Hoitava lääkäri määrää annosteluohjelman ottaen huomioon infektion lokalisoinnin, vakavuuden ja taudinaiheuttajan herkkyyden.
Yhden annoksen annosten välillä on noudatettava yhtäläisiä aikavälejä..
Suuria annoksia määrättäessä lääke saa ottaa 2 kertaa päivässä, kun annosten välillä on 12 tunnin väli.
Amoksisilliinin vakioannos aikuisille: 1 kpl. annoksella 250 mg 3 kertaa päivässä. Vakavaan infektioon - 1 kpl. annoksella 500 mg 3 kertaa päivässä. Hoidon kesto asetetaan erikseen, se voi olla 5-12 päivää.
Suurin päivittäinen annos on 6000 mg.
Amoksisilliinin tavanomaista annosteluohjelmaa käytetään ylempien hengitysteiden, korvan, kurkun, nenän, urogenitaalisen järjestelmän (lukuun ottamatta tippuria), gynekologisten infektioiden (ilman kuumetta), iho- ja pehmytkudosinfektioiden, vatsan alueen infektioiden hoitoon.
Kehon lämpötilan normalisoitumisen ja infektion patogeenin luotettavan tuhoutumisen jälkeen on suositeltavaa jatkaa kapseleiden käyttöä 2-3 päivän ajan taudin uusiutumisen estämiseksi..
Amoksisilliinin suositeltu annos aikuisten tiettyjen patologioiden hoidossa:
- alempien hengitysteiden infektiot: 500 mg 3 kertaa päivässä;
- akuutit komplikaattiset virtsateiden infektiot: lyhytaikainen suuriannoksinen hoito - 3000 mg 2 kertaa päivässä 10-12 tunnin välein;
- akuutti komplisoitumaton gonorrhea: 3000 mg - kerran (yhdessä probenesidin kanssa). Naisten on otettava ilmoitettu annos uudelleen, koska vaurio on moninaisen luonteinen ja lantion elimiin voi tarttua infektio;
- gynekologiset infektiot (kuumeen komplikaatiot), suolistoinfektiot (lukuun ottamatta salmonellakantajia): 1500-2000 mg 3 kertaa päivässä tai 1000-1500 mg 4 kertaa päivässä;
- Salmonellakantaja: 1500-2000 mg 3 kertaa päivässä 14-28 päivän ajan;
- mahalaukun ja pohjukaissuolen mahahaava (osana monimutkaista hoitoa): 750-1000 mg 2 kertaa päivässä;
- endokardiitin ehkäisy: yksi 3000 mg: n annos tunti ennen pieniä leikkauksia (mukaan lukien hammaskirurgia) tai 4 tuntia ennen leikkausta yleisanestesiassa. Ehkä toistuvan tapaamisen tapaaminen 6 tunnin kuluttua;
- leptospiroosi: 500-750 mg 4 kertaa päivässä 6-12 päivän ajan.
Iäkkäille potilaille ei ole erityisiä suosituksia.
Jos munuaisten toiminta on heikentynyt, kun CC on yli 30 ml / min, amoksisilliinin annosohjelmaa ei tarvitse muuttaa.
Vaikeassa munuaisten vajaatoiminnassa kerta-annosta on pienennettävä tai amoksisilliiniannosten välistä aikaa on lisättävä.
Suurin päivittäinen annos potilaille, joilla on CC 10-30 ml / min - 1000 mg (500 mg 2 kertaa päivässä), CC alle 10 ml / min tai peritoneaalidialyysissä - 500 mg (250 mg 2 kertaa päivässä).
Kapselien käyttö yli 5-vuotiaiden lasten hoitoon on tarkoitettu vain, jos määrätty päivittäinen annos on vähintään 500 mg (250 mg 2 kertaa päivässä)..
Amoksisilliinin tavanomainen annostusohjelma lapsille ottaen huomioon ruumiinpaino:
- enintään 20 kg painavat lapset: 25 mg / 1 kg lapsen painoa päivässä, vakavan infektion tapauksessa - 50 mg / 1 kg ruumiinpainoa päivässä. Päivittäinen annos on jaettu 3 annokseen;
- lapset painavat 20-40 kg: 40-90 mg / 1 kg lapsen painoa päivässä, annos jaetaan 2-3 annokseen;
- yli 40 kg painavat lapset: käytä aikuisten annosteluohjelmaa.
Suurin päivittäinen annos on 2000 mg.
Amoksisilliinin suositeltu annos lapsille:
- tonsilliitti: 50 mg / kg lapsen painoa päivässä. Saatu annos on jaettu 3 annokseen;
- akuutin välikorvatulehduksen tai uusiutumisen vakava kulku (vaihtoehtoisena hoito-ohjelmana): 750 mg 2 kertaa päivässä 2 päivän ajan;
- endokardiitin ehkäisy: kerta-annos 1500 mg 1 tunti ennen toimenpidettä ilman yleisanestesiaa tai 4 tuntia ennen leikkausta yleisanestesiassa. Tarvittaessa aloitusannos voidaan ottaa uudelleen 6 tunnin kuluttua.
Jos munuaisten toiminta on heikentynyt lapsilla, joiden CC on yli 30 ml / min, annosta ei tarvitse muuttaa. Kun CC on 10–30 ml / min, lapsille määrätään amoksisilliinin ottotiheys 2 kertaa päivässä, mikä vastaa 2/3 tavanomaisesta annoksesta. Kun CC on alle 10 ml / min, lääke määrätään kerran päivässä, mikä vastaa 1/3 tavanomaisesta lastenannoksesta.
Annosten välillä on suositeltavaa noudattaa tarkasti samoja aikavälejä..
Rakeet
Valmis suspensio otetaan suun kautta suuren (100-200 ml) vesimäärän kanssa ennen ateriaa tai sen jälkeen.
Suspensiota varten sinun on kaadettava vettä pulloon ilmoitetulle vaaralle ja ravistettava sitten hyvin. Valmistettua liuosta tulee säilyttää 2–8 ° C: ssa jääkaapissa enintään 14 päivää. Ravista pullon sisältöä ennen jokaista annosta..
5 ml suspensiota (1 kauha) sisältää 250 mg amoksisilliinia.
Amoksisilliinin vakioannosohjelma:
- aikuiset ja yli 10-vuotiaat lapset, joiden paino on yli 40 kg: 10 ml (500 mg) 3 kertaa päivässä, joilla on vaikea tartuntataudin muoto - 15-20 ml (750-1000 mg) 3 kertaa päivässä;
- 5-10-vuotiaat lapset: 5 ml (250 mg) suspensiota 3 kertaa päivässä;
- 2–5-vuotiaat lapset: 2,5 ml (125 mg) 3 kertaa päivässä;
- lapset kolmesta kuukaudesta 2 vuoteen: 20 mg / 1 kg ruumiinpainoa päivässä päivittäinen annos jaetaan 3 annokseen;
- alle kolmen kuukauden ikäiset lapset: päivittäinen enimmäisannos on 30 mg / kg lapsen painoa jaettuna kahteen annokseen saman ajan kuluttua. Vastasyntyneillä (myös keskosilla) annosta pienennetään ja / tai annosten välistä aikaa lisätään.
Hoidon kesto on 5-12 päivää.
Amoksisilliinin suositeltu annos tiettyjen patologioiden hoidossa:
- akuutti mutkaton komplikaatio: 60 ml kerran, naisia suositellaan ottamaan määritetty annos uudelleen;
- sappi- ja maha-suolikanavan akuutit infektiot (paratyfoidi, lavantauti), gynekologiset infektiot: aikuiset - 30-40 ml 3 kertaa päivässä tai 20-30 ml 4 kertaa päivässä;
- mahalaukun ja pohjukaissuolen mahahaava (osana monimutkaista hoitoa): 15–20 ml 2 kertaa päivässä;
- leptospiroosi: aikuiset - 10-15 ml 4 kertaa päivässä 6-12 päivän ajan;
- salmonella: aikuiset - 30-40 ml 3 kertaa päivässä, kurssin kesto - 14-28 päivää;
- endokardiitin ehkäisy: aikuiset - 60–70 ml kerran, lapset - 30–35 ml suspensiota 1 tunti ennen pientä leikkausta. Tarvittaessa toistuva annos voidaan ottaa 8-9 tunnin kuluttua.
Jos munuaisten toiminta on heikentynyt ja CC on 15-40 ml / min, suspensio määrätään 2 kertaa päivässä. Kun CC on alle 10 ml / min, päivittäistä annosta tulisi pienentää 15-50%. Amoksisilliinin suurin päivittäinen annos anuriaa varten on 40 ml suspensiota.
Sivuvaikutukset
- ruoansulatuskanavasta: heikentynyt maku, pahoinvointi, oksentelu, dysbioosi, ripuli, stomatiitti, pseudomembranoottinen koliitti, kielitulehdus, maksan toimintahäiriö, kohtalaisen maksan transaminaasien lisääntynyt aktiivisuus, kolestaattinen keltaisuus, akuutti sytolyyttinen hepatiitti;
- hermostosta: unettomuus, levottomuus, päänsärky, ahdistuneisuus, sekavuus, huimaus, ataksia, käyttäytymisen muutos, perifeerinen neuropatia, masennus, kouristuskohtaukset;
- allergiset reaktiot: kuume, nokkosihottuma, ihon hyperemia, nuha, sidekalvotulehdus, punoitus, eosinofilia, angioedeema, nivelkipu, hilseilevä dermatiitti, Stevens-Johnsonin oireyhtymä, erythema multiforme (multiforme), eksudatiivinen punoitus, allerginen vaskuliitti, anafylaktiset reaktiot seerumin sairaus;
- laboratorioparametrit: neutropenia, leukopenia, agranulosytoosi, anemia, trombosytopeeninen purppura;
- virtsajärjestelmästä: kristalluria, interstitiaalinen nefriitti;
- muut: takykardia, hengenahdistus, emättimen kandidiaasi, superinfektio (useammin kroonisten infektioiden hoidossa tai potilailla, joiden kehon vastustuskyky on heikentynyt).
Lisäksi voi kehittyä seuraavia haittavaikutuksia, joista on ilmoitettu otettaessa tiettyjä amoksisilliinimuotoja:
- tabletit: allergiset reaktiot ihottumana, kutina, toksinen epidermaalinen nekrolyysi, yleistynyt eksantemaattinen pustuloosi, maksan kolestaasi, eosinofilia;
- kapselit: suun kuivuminen, "musta karvainen" kieli, ihon ja limakalvojen kandidiaasi, lisääntynyt protrombiiniaika ja veren hyytymisaika, hammaskiillen värjäys keltaiseksi, ruskeaksi tai harmaaksi;
- rakeet: "musta karvainen" kieli, hampaan emalin värimuutokset, hemolyyttinen anemia, akuutti yleistynyt eksantematoottinen pustuloosi.
Yliannostus
Oireet: pahoinvointi, veden ja elektrolyyttitasapainon epätasapaino oksentelun ja ripulin taustalla.
Hoito: välitön mahahuuhtelu, suolaliuosten, aktiivihiilen saanti. Veden ja elektrolyyttitasapainon ylläpitoon tähtäävän hoidon määrääminen. Hemodialyysin käyttö on esitetty.
erityisohjeet
Amoksisilliinin määrääminen on mahdollista vain, jos beetalaktaamiantibiooteille (mukaan lukien penisilliinit, kefalosporiinit) ei ole potilaan yksityiskohtaisessa historiassa viitteitä allergisista reaktioista. Profylaktisiin tarkoituksiin on osoitettu antihistamiinien samanaikainen anto..
Kun käytetään estrogeenia sisältäviä suun kautta otettavia ehkäisyvalmisteita, naisia tulee neuvoa käyttämään lisäksi ehkäisymenetelmiä amoksisilliinihoidon aikana..
Harkitse samanaikaista antikoagulanttihoitoa mahdollista annoksen pienentämistä.
Antibiootit ovat tehottomia akuuttien hengitystieinfektioiden hoidossa.
Amoksisilliinia ei tule määrätä tarttuvan mononukleoosin hoitoon, koska on olemassa riski punoittavan ihottuman ja sairauden oireiden pahenemisesta..
Amoksisilliinin oraalisten muotojen käyttöä ei suositella potilaille, joilla on maha-suolikanavan sairauksia, joihin liittyy jatkuva ripuli tai oksentelu.
Jos amoksisilliinia käytettäessä ilmenee lievää ripulia, voidaan käyttää kaoliinia tai attapulgiittia sisältäviä ripulilääkkeitä välttäen suoliston motiliteettia hidastavia lääkkeitä.
Jos sinulle kehittyy vaikea ripuli, jossa on löysiä, vetisiä, vihertäviä, pistävän hajuja, mukaan lukien veri, kuume ja voimakas vatsakipu, ota heti yhteyttä lääkäriisi. Nämä oireet voivat viitata antibioottihoidon vakavaan komplikaatioon klostridiaalisen pseudomembranoottisen koliitin kehittymisen muodossa.
Vaikutus ajokykyyn ja monimutkaisiin mekanismeihin
Huimauksen, levottomuuden ja muiden käyttäytymishäiriöiden riskin vuoksi hoidon aikana potilaita kehotetaan olemaan erityisen varovaisia harjoittamaan mahdollisesti vaarallisia toimintoja, mukaan lukien ajo ja ajaminen..
Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
Raskausjakson aikana amoksisilliinin käyttö on mahdollista vain, jos odotettu terapeuttinen vaikutus äidille on lääkärin mielestä suurempi kuin sikiölle mahdollisesti aiheutuva uhka.
Lääkkeen käyttö imetyksen aikana on vasta-aiheista. Tarvittaessa amoksisilliinirintaruokinta on lopetettava.
Lasten käyttö
Amoksisilliinitabletit ovat vasta-aiheisia alle 10-vuotiaille lapsille, joiden paino on alle 40 kg, kapselit alle 5-vuotiaille lapsille.
Yli 5 vuoden ikäisten kapseleiden käyttö on tarkoitettu tapauksissa, joissa määrätty päivittäinen annos on vähintään 500 mg (250 mg 2 kertaa päivässä)..
Munuaisten vajaatoiminta
Amoksisilliinia tulee käyttää varoen munuaisten vajaatoimintaa sairastavien potilaiden hoidossa..
Tavanomaista tablettien ja rakeiden annostusohjelmaa käytetään potilaille, joiden CC on yli 40 ml / min, kapseleille - joiden CC on yli 30 ml / min..
Vaikeassa munuaisten vajaatoiminnassa annosta on muutettava. Se tuotetaan ottaen huomioon QC vähentämällä yksittäistä annosta tai pidentämällä amoksisilliiniannosten välistä aikaa.
Kun CC on 15-40 ml / min, tavanomainen annos on määrätty, mutta annosten välinen aika kasvaa 12 tuntiin, kun CC on alle 10 ml / min, annosta tulisi pienentää 15-50%.
Amoksisilliinin suurin päivittäinen annos anuriaan on 2000 mg.
Jos munuaisten toiminta on heikentynyt lapsilla, joiden CC on yli 30 ml / min, annosta ei tarvitse muuttaa. Kun CC on 10-30 ml / min, lapsille määrätään 2/3 tavanomaisesta annoksesta, mikä lisää annosten välistä aikaa 12 tuntiin. Lapsilla, joiden CC on alle 10 ml / min, lääkkeen ottotiheys on yksi kerta päivässä tai heille määrätään 1/3 tavanomaisesta pediatrisesta annoksesta..
Maksan toiminnan rikkomuksista
Amoksisilliinin määrääminen maksan vajaatoimintaan on vasta-aiheista.
Huumeiden vuorovaikutus
Amoksisilliinin samanaikainen käyttö:
- askorbiinihappo: lisää lääkkeen imeytymisastetta;
- aminoglykosidit, antasidit, laksatiivit, glukosamiini: auttavat hidastamaan ja vähentämään imeytymistä;
- etanoli: vähentää amoksisilliinin imeytymisnopeutta;
- digoksiini: lisää sen imeytymistä;
- probenesidi, fenyylibutatsoni, oksifenbutatsoni, indometasiini, asetyylisalisyylihappo: aiheuttavat amoksisilliinipitoisuuden nousua veriplasmassa hidastamalla sen eliminaatiota;
- metotreksaatti: metotreksaatin toksisten vaikutusten kehittymisen riski kasvaa;
- epäsuorat antikoagulantit ja lääkkeet, joiden aineenvaihdunnan aikana para-aminobentsoehappo muodostuu: K-vitamiinin ja protrombiini-indeksin synteesin vähenemisen takia suoliston mikroflooran amoksisilliinin tukahduttamana lisääntyy läpäisyvuodon riski;
- allopurinoli: lisää allergisten ihoreaktioiden kehittymisen riskiä;
- suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet: estrogeenin imeytyminen suolistossa vähenee, mikä johtaa ehkäisytehon heikkenemiseen;
- bakterisidiset antibiootit (sikloseriini, vankomysiini, aminoglykosidit, kefalosporiinit, rifampisiini): aiheuttavat antibakteerisen vaikutuksen synergiaa;
- bakteriostaattiset lääkkeet (sulfonamidit, makrolidit, linkosamidit, kloramfenikoli, tetrasykliinit): auttavat heikentämään amoksisilliinin bakterisidistä vaikutusta;
- metronidatsoli: amoksisilliinin antibakteerinen aktiivisuus lisääntyy.
Analogit
Varastointiehdot
Säilytä lasten ulottumattomissa, valolta suojattuna enintään 25 ° C: n lämpötilassa, rakeet ja kapselit - suojaavat kosteudelta.
Kestoaika: tabletit - 3 vuotta, kapselit, rakeet - 4 vuotta.
Apteekeista luovuttamisen ehdot
Annetaan reseptillä.
Arvostelut amoksisilliinista
Potilaiden ja lääkäreiden arviot amoksisilliinista ovat enimmäkseen positiivisia. Ne osoittavat lääkkeen tehokkuuden monien tartuntatautien hoidossa, koska antibioottiaktiivisuus on laaja. He panevat merkille kliinisen toiminnan nopean alkamisen, hyvän sietokyvyn, vakavien sivuvaikutusten puuttumisen ja hyväksyttävän hinnan..
Amoksisilliinin hinta apteekeissa
Amoksisilliinin hinta 16 tablettia sisältävälle pakkaukselle 250 mg: n annoksella voi olla 64 ruplaa, 20 tablettia 250 mg: n annoksella - 30 ruplaa, 20 tablettia 500 mg: n annoksella - 68 ruplaa, 100 ml: n pullo rakeita annosta kohden 250 mg / 5 ml - 103 ruplaa, 16 kapselia 500 mg: n annoksella - 108 ruplaa.