Indikaatiot Amoxiclavin käytöstä

Amoxiclav on penisilliiniryhmän antibiootti, jota määrätään parantamaan stafylokokkien ja streptokokkien aiheuttamia sairauksia. Tarvitaan onnistuneesti dermatologisten ongelmien, juuripneumonian, keuhkoputkentulehduksen, loissairauksien poistamiseksi. Amoxiclav auttaa akuuttien ja kroonisten sairauksien torjunnassa, osoittaa hyviä tuloksia, joten kiinnostus sitä kohtaan ei ole vähentynyt monien vuosien ajan.

Influenssa ja muut virukset

Antibiootit ovat tehottomia taistelemaan viruksia vastaan, mutta limakalvovaurioiden taustalla nenänielun tulehdus kehittyy usein ja bakteeri-infektio liittyy. Amoxiclav-tabletit auttavat keuhkokuumeen, yskän ja flunssan komplikaatioissa.

Keuhkoputkien ja keuhkojen tulehdus

Amoxiclavia määrätään keuhkokuumeen ja tavallisten kausiluonteisten vilustumien poistamiseksi, johon liittyy kurkkukipu, vuotava nenä ja yskä. Käynnistetyt sairaudet johtavat kroonisen nielutulehduksen, korvatulehduksen, nielurisojen, kurkunpään. Amoxiclav-hoidon ajoissa voit välttää vakavia komplikaatioita, kuten keuhkokuume tai keuhkopussintulehdus.

Munuaisten, virtsarakon, virtsajohtimien sairaudet

Tunnistettuaan taudin aiheuttaneen infektion lääkäri voi määrätä Amoxiclav-hoidon potilaalle, joka kärsii munuaisten, virtsarakon, virtsaputken, eturauhanen, munanjohtimien ja kohdun sisäpohjan tulehduksesta. Suurin osa patogeenisistä bakteereista reagoi hyvin Amoxiclav-hoitoon.

Gynekologia, urologia

Gynekologiassa Amoxiclavia määrätään sairauksille, jotka eivät ole alttiita muille antibiooteille. Esimerkiksi Amoxiclav hoitaa ureaplasmoosia, gonorreaa, chancre.

Leikkaus

Amoxiclav on määrätty tartunnan aiheuttaman pehmytkudoksen tulehduksen poistamiseksi. Tämä antibiootti auttaa poistamaan kiehumista, parantamaan utaretulehdusta, imusolmuketulehdusta. Hyvät tilastot mädäntyneiden haavojen paranemisesta, palovammojen seurauksista ja muista pehmytkudosinfektiokohdista. Ennen leikkausta Amoxiclav otetaan infektion kehittymisen estämiseksi.

Hammaslääketiede

Amoxiclavia määrätään bakteerien aiheuttamista hammasongelmista. Näitä ovat suutulehdus sekä märkiminen, joka ilmenee kipuilla. Amoxiclavin käyttöaiheet voivat olla ientulehdus ja parodontiitti.

Mikä on Amoxiclavin monipuolisuuden salaisuus?

Laaja vaikutusalue selitetään lääkkeen koostumuksella - antibiootti amoksisilliini yhdessä klavulaanihapon kanssa otetaan patogeenisistä bakteereista, jotka ovat vastustuskykyisiä muille lääkkeille. Amoxiclav-lääkkeen käyttöaiheet muodostavat pitkän luettelon vaivoista, joista on erittäin vaikea päästä eroon ilman antibiootteja. Koska Amoxiclavia on määrätty aikuisille, ensimmäisen vuoden ikäisille vauvoille, nuorille, vanhuksille, raskaana oleville naisille, lääkettä tuotetaan eri muodoissa. Pienille lapsille määrätään suspensioita, koululaisille - liukoisia tabletteja, aikuisille - päällystettyjä tabletteja, injektioliuoksia tarvitaan injektioihin ja tiputtimiin.

Vaikka merkinnät Amoxiclavin käytöstä ovat hyvin laajoja, antibioottia ei kannata ottaa ilman tapaamista. Vain lääkäri tutkimuksen jälkeen, vertaamalla ilmenemismuotoja laboratoriotietoihin, voi määrittää diagnoosin. Hoidon tulokset riippuvat optimaalisesta annostuksesta, Amoxiclav-muodon oikeasta valinnasta, lääkitysohjelman noudattamisesta.

Amoxiclav-tabletit

Analogit

• Arlet;
• Augmentin;
• Panklave;
• Rapiklav;
• Flemoklav Solutab;
• Ekoklaavi.

Keskimääräinen online-hinta *, 378 r. (15 tablettia 500mg + 125mg)

Mistä voisin ostaa:

Käyttöohjeet

Amoxiclav on yhdistetty lääke, jonka vaikuttavat aineet ovat amoksisilliini ja klavulaanihappo. Lääke kuuluu penisilliinisarjan antibiooteihin.

Tabletteina lääkitys on saatavana 3 annoksena 375, 625, 1000 mg.

Käyttöaiheet

Antibiootti on määrätty sille herkkien bakteerien aiheuttamille infektioille:

• suun infektiot;
• ylemmän ja alemman hengitysteiden sairaudet (keuhkoputkentulehdus ja keuhkokuume);
• ENT-elinten infektiot (välikorvan tulehdus, välikorvatulehdus, mastoidiitti, märkivä välikorvatulehdus, poskiontelon sivuontelot, nielu, palatiiniset nielurisat, nielun paise);
• urogenitaalisen järjestelmän sairaudet;
• tuki- ja liikuntaelimistön infektiot;
• sappiteiden sairaudet;
• pehmytkudosten ja ihon infektiot, mukaan lukien eläinten puremat.

Antotapa ja annostus

Amoxiclav-tabletteja määrätään yli 12-vuotiaille ja yli 40 kg painaville potilaille.

Lievän ja keskivaikean sairauden kohdalla lääke on määrätty annoksena:

• 250 mg + 125 mg (375 mg) 3 kertaa päivässä;
• 500 mg + 125 mg (625 mg) 2 kertaa päivässä.

Amoxiclav-tabletteja määrätään vakavissa infektioissa sekä hengityselinten sairauksissa annoksina:

• 500 mg + 125 mg (625 mg) 3 kertaa päivässä;
• 875 mg + 125 mg (1000 mg) 2 kertaa päivässä.

Amoksisilliinin suurin päivittäinen annos aikuisille on 6 g, klavulaanihappo 600 mg.

Suurin päivittäinen amoksisilliiniannos lapsille on 45 mg / kg ruumiinpainoa, klavulaanihappo 10 mg / kg.

Hoidon kesto voi olla 5-14 päivää. Kuinka kauan lääkärin tulisi ottaa lääke?.

Suuontelon infektioille määrätään Amoxiclav 375 mg: n annoksena 3 kertaa päivässä, annoksena 625 mg - 2 kertaa päivässä 5 päivän ajan.

Jos potilaalla on munuaissairaus, jonka glomerulusten suodatusnopeus on 10-30 ml minuutissa, lääkitys määrätään 625 mg: n annoksella 12 tunnin välein, jos kreatiinipuhdistuma on alle 10 ml minuutissa, ja antotiheyttä pienennetään yhteen kertaan päivässä.

Virtsan puuttuessa seuraavan tabletin ottamisen on oltava vähintään 2 päivää.

Vasta-aiheet

Lääkitystä ei voida määrätä, jos potilaalla on:

• yksilöllinen suvaitsemattomuus P-laktaaniantibiooteille, mukaan lukien penisilliinit ja kefalosporiinit;
• intrahepaattinen kolestaasi ja muut maksan toimintahäiriöt, jotka Amoxiclav on aiheuttanut;
• Filatovin tauti;
• lymfosyyttinen leukemia.

Varovaisuudessa Amoxiclavia tulee antaa potilaille, jotka kärsivät pseudomembranoottisesta enterokoliitista, vakavista maksa- ja munuaissairauksista.

Lääkkeen määrääminen tiineyden ja imetyksen aikana

Lääke voidaan määrätä vauvaa odottaville naisille tiukkojen ohjeiden mukaan, kun heidän hyödyt ovat suuremmat kuin sikiölle aiheutuvat riskit..

Lääkettä määrättäessä imettäville naisille on pidettävä mielessä, että pieniä määriä vaikuttavia aineita erittyy rintarauhasten läpi..

Yliannostus

Jos suositeltua annosta suurennetaan, seuraavia yliannostuksen oireita voidaan havaita:

• vatsakipu;
• löysät ulosteet;
• oksentelu;
• herkkyys;
• vaikeudet nukahtaa;
• huimaus;
• kouristukset.

Jos myrkytyksen jälkeen enintään 4 tuntia on kulunut, uhrin vatsa pestään, määrätään adsorbentteja, määrätään lääkkeitä, jotka poistavat myrkytysoireet. Kunnes potilaan tila vakiintuu, hänen tulee olla lääkärin valvonnassa. Hemodialyysi voidaan määrätä.

Sivuvaikutukset

Lääkitystä käytettäessä saattaa ilmetä seuraavia ei-toivottuja reaktioita, jotka eivät ole kovin voimakkaita ja häviävät hoidon päättymisen jälkeen:

• ruokahaluttomuus, ripuli, pahoinvointi, oksentelu, maksan toimintahäiriöt;
• allergia;
• eosinofiilien tason nousu, protrombiiniajan kasvu, kaikkien verisolujen väheneminen;
• liiallinen aktiivisuus, ahdistuneisuus, unihäiriöt, kohtaukset, huimaus, päänsäryt;
• suolan diateesi, interstitiaalinen nefriitti;
• superinfektio, mukaan lukien sammas.

Sävellys

Tabletit sisältävät vaikuttavana aineena amoksisilliiniä ja klavulaanihappoa:

Tablettien annostus	Amoksisilliinin määrä	Klavulaanihapon määrä
375 mg	250 mg	125mg
625 mg	500 mg	125 mg
1000 mg	875mg	125 mg

Lisäkomponentteina tabletit sisältävät:

• pyrogeeninen piidioksidi;
• MCC;
• talkki;
• magnesiumstearaatti;
• polyvinyylipyrrolidoni;
• kroskarmelloosinatrium.

Kalvon kuori sisältää seuraavat komponentit:

• talkki:
• kaksoset 80;
• hypromelloosi;
• se on kokonaisuus;
• titaanioksidi;
• trietyylisitraatti.

Farmakologia ja farmakokinetiikka

Amoxiclav erottuu laajasta antimikrobisen vaikutuksen spektristä. Seuraavat mikro-organismit ovat herkkiä antibiootille:

• streptokokit;
• yersinia-enterokolitit;
• stafylokokit;
• gardnerella vaginalis;
• Escherichia coli;
• klebsiella;
• gonokokit;
• meningokokit;
• shigella;
• salmonella;
• kolera vibrio;
• Proteus;
• bakteroidit;
• hinkuyskätikku;
• pasteurellamultisidit;
• fusobakteerit;
• luomistauti;
• kampylobakteeri euni;
• Ducreyn sauva;
• koli-influenssa;
• Helicobacter pylori;
• moraxella katarralis;
• peptokokit;
• peptostreptokokit;
• klostridiat;
• prevotella.

Oraalisen annon jälkeen molemmat vaikuttavat aineet adsorboituvat nopeasti ruoansulatuskanavasta, maksimipitoisuus havaitaan tunnin kuluttua. Ruoan saanti ei vaikuta lääkityksen imeytymiseen.

Antibiootti tunkeutuu moniin kudoksiin ja elimiin, läpäisee istukan ja erittyy pieninä määrinä äidinmaitoon.

Metaboloituu maksassa, erittyy pääasiassa munuaisiin, puoliintumisaika vaihtelee 1 - 1,5 tuntia.

Vaikeassa munuaissairaudessa amoksisilliinin puoliintumisaika kasvaa 7,5 tuntiin, klavulaanihapon 4,5 tuntiin.

Säilytysolosuhteet ja -ajat

Lääkettä voi ostaa lääkärin määräyksestä. Säilytä tabletteja kuivassa paikassa, jossa lapset eivät pääse niihin, korkeintaan 25 ° C: n lämpötilassa.

Arvostelut

(Jätä palautteesi kommentteihin)

* - Useiden myyjien keskimääräinen arvo tarkkailuhetkellä ei ole julkinen tarjous

Amoxiclav - käyttöohjeet, analogit, arvostelut, hinta

Sivusto tarjoaa taustatietoja vain tiedotustarkoituksiin. Sairauksien diagnoosi ja hoito tulisi suorittaa asiantuntijan valvonnassa. Kaikilla lääkkeillä on vasta-aiheita. Asiantuntijan kuuleminen vaaditaan!

Sävellys

Julkaisumuoto

Valmistettu muodossa:

• kalvopäällysteiset tabletit;
• jauhe suspensioita varten;
• kylmäkuivattu injektiokuiva-aine.

Yksi 375 mg: n tabletti sisältää 250 mg amoksisilliinia ja 125 mg klavulaanihappoa.

625 mg: n tabletti sisältää 500 mg amoksisilliinia, 125 mg klavulonihappoa.

Apuaineet ovat:

• piidioksidi (kolloidi);
• kroskarmelloosi (natriumsuola);
• magnesiumstearaatti;
• talkki;
• hypromelloosi;
• etyyliselluloosa;
• polysorbaatti;
• titaanidioksidi;
• trietyylisitraatti.

Tabletit on pakattu pulloihin, kussakin 15 kappaletta. Yksi laatikko sisältää yhden lääkepullon.

Suspensiojauhetta on saatavana tummissa lasipulloissa, yksi laatikkoa kohti. Siellä on myös mittalusikka. Tavallinen valmis suspensio sisältää vastaavasti 125 ja 31,25 mg vaikuttavia aineita. Amoxiclav Forte -suspensiota valmistettaessa 5 ml sisältää kaksi kertaa enemmän aktiivisia aineosia - 250 ja 62,5 mg. Apuaineet ovat:

• sitruunahappo;
• natriumsitraatti;
• natriumbentsoaatti;
• karmelloosinatrium;
• piidioksidin kolloidi;
• natriumsakkarinaatti;
• mannitoli;
• mansikka- ja villikirsikkamakuja.

Injektiota varten lyofilisoitua jauhetta valmistetaan pulloissa, joissa on 0,6 ja 1,2 g. Amoksisilliininatriumsuolan pitoisuus liuoksessa on 500 tai 1000 mg ja klavulaanihapon kaliumsuola on vastaavasti 100 ja 200 mg. Yksi laatikko sisältää 5 pulloa.

farmaseuttinen vaikutus

Käyttöaiheet

Tabletit ja jauhe Amoxiclav - käyttöohjeet

Alle 12-vuotiaille lapsille - 40 mg painokiloa kohti päivässä.
Lapsille, joiden paino on yli 40 kg, lääke on määrätty kuten aikuisille.

Aikuisille määrätään: 375 mg tabletteja otetaan 8 tunnin välein ympäri vuorokauden, 625 mg tabletteja 12 tunnin välein. Määritettäessä lääkkeitä vaikeisiin infektioihin käytetään 625 mg: n annoksia 8 tunnin välein tai 1000 mg: n annoksia 12 tunnin välein.

On huomattava, että tabletit voivat vaihdella vaikuttavien ainesosien suhteen. Siksi et voi korvata 625 mg: n tablettia (500 g amoksisilliinia ja 125 g klavulaanihappoa) kahdella 375 mg: n tabletilla (250 g amoksisilliinia ja 125 g klavulaanihappoa).

Odontogeenisten infektioiden hoidossa käytetään seuraavaa kaavaa. 375 mg tabletteja otetaan 8 tunnin välein ympäri vuorokauden. 625 mg tabletit 12 tunnin kuluttua.

Jos on välttämätöntä käyttää lääkettä munuaissairautta sairastavien potilaiden hoidossa, virtsan kreatiniinipitoisuus on otettava huomioon. Potilaat, joilla on maksasairaus, tarvitsevat sen toiminnan jatkuvaa seurantaa..

Suspensiojauhetta käytetään vastasyntyneille ja enintään 3 kuukauden ikäisille lapsille. Annostus tapahtuu erityisellä mittapipetillä tai lusikalla. Annostus - 30 mg amoksisilliinia painokiloa kohti kahdesti päivässä.

Yli kolmen kuukauden ikäisille lapsille, joilla on lieviä ja keskivaikeita infektioita - 20 mg / kg ruumiinpainoa ja vaikeille - 40 mg / kg. Toista annosta käytetään myös syvien infektioiden hoidossa - välikorvan tulehdus, sinuiitti, keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume. Tähän lääkkeeseen on liitetty ohje, jossa on erityisiä taulukoita, joiden avulla voit laskea mahdollisimman tarkasti lapsille tarvittavat lääkeannokset.

Amoksisilliinin suurin sallittu päivittäinen annos lapsille on 45 mg / kg ruumiinpainoa, aikuisille - 6 grammaa. Klavulaanihappo voidaan ottaa päivässä enintään 600 mg aikuisille ja 10 mg / kg lapsille.

Kuvaus vapautuslomakkeista

Jousitus

Pillereitä

Tämä lääke on kalvopäällysteisten tablettien muodossa, jotka ovat valkoisia tai beige-valkoisia. Tableteilla on soikea, kaksoiskupera muoto.

Yksi 625 mg: n tabletti sisältää 500 mg amoksisilliinitrihydraattia ja 125 mg klavulaanihappoa (kaliumsuolaa)..

Tabletit voidaan valmistaa muovipurkkeihin (kukin 15 tablettia) tai alumiiniläpipainopakkauksiin, joissa on 5 tai 7 kappaletta.

1000 mg tabletit ovat myös päällystettyjä, niiden muoto on pitkänomainen ja viistotut reunat. Niiden toisella puolella on vaikutelma "AMC", toisella puolella "875/125". Ne sisältävät 875 mg antibioottia ja 125 mg klavulaanihappoa.

Amoxiclav 125

Amoxiclav 250 ("Amoxiclav Forte")

Amoxiclav 500

Amoxiclav 875

Amoxiclav 625

Amoxiclav 1000

Amoxiclav Kviktab

Vasta-aiheet

Lääkettä otettaessa voi esiintyä maksan toimintahäiriöitä ja keltaisuutta (kolestaattinen), jos tätä lääkettä on jo käytetty ja potilaalla on lisääntynyt herkkyys lääkkeen aineosille tai kaikille penisilliinille.

Potilailla, jotka ovat allergisia kefalosporiineille tai pseudomembranoottisen koliitin, maksan vajaatoiminnan tai vaikean munuaisten vajaatoiminnan läsnä ollessa, lääkettä määrätään varoen.

Mononukleoosia tai lymfosyyttistä leukemiaa sairastavilla potilailla, joille on aiemmin määrätty ampisilliinia, voi esiintyä punoittavaa ihottumaa. Tällöin antibiootti on peruutettava..

Sivuvaikutukset

Yleensä ne kulkevat helposti ja potilaat sietävät helposti. Haittavaikutukset ovat yleisempiä iäkkäillä potilailla sekä niillä potilailla, jotka käyttävät Amoxiclavia pitkään. Useimmiten haittavaikutuksia ilmenee joko hoidon aikana tai sen jälkeen, mutta joskus ne kehittyvät useita viikkoja lääkkeen päättymisen jälkeen.

Ruoansulatuselimistö. Yleensä nämä ovat ripuli, pahoinvointi, oksentelu ja dyspepsia. Harvinaisempia ovat ilmavaivat, suutulehdus tai gastriitti, kielen värimuutokset tai kieletulehdus, enterokoliitti. Tämän lääkkeen käytön aikana tai sen jälkeen voi esiintyä pseudomembranoottista koliittia, Clostridium-suvun bakteerien aiheuttamaa tautia..

Verijärjestelmä. Anemia (mukaan lukien hemolyyttinen), eosinofilia, alentunut verihiutaleiden ja / tai leukosyyttien määrä, agranulosytoosi voi myös esiintyä.

Hermosto voi reagoida lääkkeen ottamiseen päänsärkyjen, huimauksen, levottomuuden, unettomuuden, kouristuskohtausten, sopimattoman käyttäytymisen tai hyperaktiivisuuden kanssa.

Maksa. Maksan toimintakokeiden indikaattorit lisääntyvät, mukaan lukien ASAT: n ja / tai ALAT: n, ALP: n ja bilirubiinipitoisuuden oireeton lisääntyminen veriseerumissa.

Nahka. Iho voi reagoida amoksiklavin ottamiseen ihottumalla, nokkosihottumalla, angioedeemalla, erythema multiformella, toksisella epidermaalisella nekrolyysillä, eksfoliatiivisella dermatiitilla, Stevens-Johnsonin oireyhtymä kehittyy harvemmin..

Virtsateiden järjestelmä - virtsassa on verta ja interstitiaalinen nefriitti.
Lääkkeen pitkäaikaisessa käytössä voi esiintyä kuumetta, suun kandidiaasia ja kandidiaalista emätintulehdusta.

Amoxiclav raskauden aikana

Amoxiclav lapsille

Amoxiclav angina pectoris

On muistettava, että antibiootteja ei tule käyttää pitkään, koska tämä lisää patogeenisen mikroflooran vastustuskykyä heille.
Lisää kurkkukipu

Yhteensopivuus muiden lääkkeiden kanssa

• Ei ole toivottavaa käyttää samanaikaisesti Amoxiclavia ja epäsuorien antikoagulanttien lääkkeitä. Tämä voi lisätä protrombiiniaikaa.
• Amoxiclavin ja allopurinolin yhteisvaikutus aiheuttaa eksanteeman kehittymisen riskin.
• Amoxiclav lisää metatreksaatin toksisuutta.
• Älä käytä amoksisilliiniä ja rifampisiinia samanaikaisesti - nämä ovat antagonistivalmisteita, yhdistetty käyttö heikentää molempien antibakteerista vaikutusta.
• Et voi määrätä amoksiklavia yhdessä tetrasykliinien tai makrolidien kanssa (nämä ovat bakteriostaattisia antibiootteja), samoin kuin sulfonamideja, koska tämän lääkkeen tehokkuus heikkenee..
• Amoxiclavin käyttö vähentää ehkäisyvalmisteiden tehoa pillereissä.

Vertailu muihin lääkkeisiin

Mikä on parempi Amoxiclava?

Amoksiklav tai amoksisilliini?

Amoxiclav tai Augmentin?

Amoxiclav tai Flemoxin?

Amoxiclav tai Sumamed?

Alkoholin yhteensopivuus

Synonyymit ja analogit

Arvostelut

Arviot lääkäreistä

Anna Leonidovna, terapeutti, Vitebsk. Amoxiclav on paljon tehokkaampi erilaisten hengitystiesairauksien hoidossa kuin sen analogi, amoksisilliini. Määrän 5 päivän kurssin, jonka jälkeen on pakollista ottaa lääkkeitä, jotka palauttavat mikroflooran.

Veronika Pavlovna, urologi. g, Kryvyi Rih. Tämä lääke toimii hyvin sukuelinten bakteeri-infektioissa. Antaa harvoin sivuvaikutuksia, samaan aikaan määrään sienilääkkeitä oton jälkeen - probiootit normaalin mikroflooran palauttamiseksi.

Andrey Evgenievich, ENT-lääkäri, Polotsk. Tämän lääkkeen käyttö injektiona antaa sinun nopeasti lopettaa ENT-elinten vakavien ja kohtalaisten sairauksien ilmenemismuodot. Lääke on hyvä välikorvatulehduksen hoitoon. Lisäksi sokerinen hedelmäsuspensio on potilaiden hyväksymä..

Potilaiden arvostelut

Victoria, Dnepropetrovsk. Sovelletaan lääkärin ohjeiden mukaan angina pectoriksen hoitoon. Juonut 5 päivää. Hän alkoi ottaa antibioottia sairauden 3. päivänä. Tauti alkoi laskea kolmannella. Kurkku lakkasi satuttamasta. Oli ripuli, joka katosi kahdessa päivässä, minkä jälkeen hän alkoi ottaa probiootteja mikroflooran palauttamiseksi.

Alexandra, Lugansk. Lääkäri on määrännyt tämän lääkkeen pyelonefriitin hoitoon. Kurssi oli 7 päivää. Ensimmäiset 3 päivää injektioita - sitten pillerit. Injektiot ovat melko tuskallisia. Parannus alkoi kuitenkin noin neljäntenä päivänä. Ei ollut sivuvaikutuksia. Onko tuo suun kuivuminen.

Tamara, Boyarka. He pistivät minulle tätä lääkettä gynekologisen infektion hoitoon. Se on erittäin tuskallista, pistoskohdassa on mustelmia. Kuitenkin viikon kuluttua taudinaiheuttajasta ei jää jälkiä tahroihin..

Amoxiclav lapsille

lisäinformaatio

Jos lääkettä käytetään pitkään, on tarpeen seurata potilaan maksan, hematopoieettisten elinten ja munuaisten toimintaa. Jos potilaalla on heikentynyt munuaisten toiminta, on tarpeen säätää annosta tai lisätä lääkeannosten välistä aikaa. On parasta ottaa lääke ruoan kanssa. Jos infektio on superinfektio (tälle antibiootille herkkä mikrofloora), lääke on vaihdettava. Koska kefalosporiinien kanssa on allergisia reaktioita penisilliiniherkille potilaille, ei ole toivottavaa käyttää näitä antibiootteja samanaikaisesti.

Lääkityksen aikana sinun on juotava runsaasti nesteitä, jotta vältetään amoksisilliinikiteiden muodostuminen virtsaan.

Sinun tulisi tietää, että suurten antibioottiannosten esiintyminen kehossa voi aiheuttaa väärän positiivisen reaktion virtsan glukoosista (jos Benedictin reagenssia tai Flemingin liuosta käytetään sen määrittämiseen). Tässä tapauksessa luotettavat tulokset saadaan käyttämällä entsymaattista reaktiota glukosidaasin kanssa..

Koska lääkkeen käyttö voi aiheuttaa hermoston haittavaikutuksia, on oltava hyvin varovainen ajamalla ajoneuvoja (autoja) tai harjoittamalla toimintaa, joka vaatii suurempaa keskittymistä, reaktionopeutta ja huomiota..

Annetaan reseptillä.

Julkaisumuoto	Hinta RF-muodossa	Hinta Ukrainassa
Jousitus forte	280 rbl.	42 UAH.
Pillerit 625	370 rbl.	UAH 68.
Ampullit 600 mg	180 rbl.	UAH 25.
Amoxiclav Kviktab 625	404 rbl.	55 UAH.
Pillerit 1000	440-480 hieroa.	90 UAH.

Säilytysolosuhteet ja säilyvyys

Kirjoittaja: Pashkov M.K. Sisältöprojektikoordinaattori.

Amoxiclav

Amoxiclavin koostumus

Tabletit 250 mg / 125 mg sisältävät vaikuttavia aineita amoksisilliinia (trihydraatin muodossa) ja klavulaanihappoa (kaliumsuolan muodossa). Tabletit sisältävät myös apuaineita: MCC-natriumkroskarmelloosia.

Tabletit Amoxiclav 2X 625 mg ja 1000 mg sisältävät vaikuttavia aineita amoksisilliinia ja klavulaanihappoa sekä muita komponentteja: vedetön kolloidinen piidioksidi, aromiaineet, aspartaami, keltainen rautaoksidi, talkki, hydrattu risiiniöljy, silikoitu MCC.

Amoxiclav Kviktab 500 mg ja 875 mg tablettien koostumus sisältää vaikuttavia aineita amoksisilliinia ja klavulaanihappoa sekä muita komponentteja: vedetön kolloidinen piidioksidi, aromit, aspartaami, keltainen rautaoksidi, talkki, hydrattu risiiniöljy, silikattu MCC.

Jauhe, josta Amoxiclav-suspensio valmistetaan, sisältää myös amoksisilliinia ja klavulaanihappoa sekä natriumsitraattia, MCC: tä, natriumbentsoaattia, mannitolia, natriumsakariinia inaktiivisina komponentteina.

Jauhe infuusion valmistamiseksi Amoxiclav IV sisältää amoksisilliinia ja klavulaanihappoa.

Julkaisumuoto

Lääke valmistetaan tablettimuodossa. Amoxiclav 250 mg / 125 mg - päällystetyt tabletit, pakkaus sisältää 15 kpl.

Amoxiclav 2X (500 mg / 125 mg; 875 mg / 125 mg) - kuorella päällystetyt tabletit, pakkaus voi sisältää 10 tai 14 kappaletta.

Amoxiclav Kviktab (500 mg / 125 mg; 875 mg / 125 mg) on ​​saatavana dispergoitujen tablettien muodossa, pakkauksessa - 10 tällaista tablettia.

Tuote valmistetaan myös jauheen muodossa, josta valmistetaan suspensio, injektiopullo sisältää jauhetta 100 ml tuotteen valmistamiseksi..

Valmistetaan myös jauhe, josta valmistetaan liuos, joka annetaan laskimoon. Injektiopullo sisältää 600 mg lääkeainetta (amoksisilliini 500 mg, klavulaanihappo 100 mg), saatavana on myös 1,2 g injektiopulloa (amoksisilliini 1000 mg, 200 mg klavulaanihappoa), pakkaus sisältää 5 fl.

farmaseuttinen vaikutus

Tiivistelmä antaa tietoa siitä, että antibiootti Amoxiclav (INN Amoksiklav) on keino monenlaisiin vaikutuksiin. Ryhmä antibiootteja: penisilliinit, joilla on laaja valikoima vaikutuksia. Lääke sisältää amoksisilliinia (puolisynteettinen penisilliini) ja klavulaanihappoa (β-laktamaasin estäjä). Klavulaanihapon läsnäolo valmisteessa varmistaa amoksisilliinin vastustuskyvyn mikro-organismien tuottamien β-laktamaasien vaikutukselle..

Klavulaanihapon rakenne on samanlainen kuin beetalaktaamiantibioottien, tällä aineella on myös antibakteerinen vaikutus. Amoxiclav on aktiivinen kantoja vastaan, jotka osoittavat herkkyyttä amoksisilliinille. Nämä ovat joukko gram-positiivisia bakteereja, aerobisia gram-negatiivisia bakteereja, gram-positiivisia ja gram-negatiivisia anaerobeja.

Farmakokinetiikka ja farmakodynamiikka

Kuten Vidal-lääkeoppaassa kerrotaan, oraalisen annon jälkeen molemmat aineet imeytyvät aktiivisesti ruoansulatuskanavasta, ruoan saanti ei vaikuta komponenttien imeytymiseen, joten ei ole väliä miten se otetaan - ennen tai jälkeen aterioiden. Suurin pitoisuus veressä havaitaan tunnin kuluttua lääkkeen ottamisesta. Lääkkeen molemmat vaikuttavat aineosat jakautuvat nesteisiin ja kudoksiin. Amoksisilliini pääsee myös maksaan, nivelnesteeseen, eturauhaseen, nielurisoihin, sappirakon, lihaskudokseen, sylkeen, keuhkoputken eritteisiin.

Jos aivojen kalvot eivät ole tulehtuneet, molemmat vaikuttavat aineet eivät tunkeudu BBB: n läpi. Samanaikaisesti aktiiviset komponentit tunkeutuvat istukan esteeseen, niiden jäljet ​​määritetään äidinmaidossa. Ne sitoutuvat veriproteiineihin vähäisessä määrin.

Elimistössä amoksisilliini metaboloituu osittain, klavulaanihappo metaboloituu laajasti. Se erittyy kehosta munuaisten kautta, pienet vaikuttavien aineiden hiukkaset erittyvät suolesta ja keuhkoista. Amoksisilliinin ja klavulaanihapon puoliintumisaika on 1-1,5 tuntia.

Indikaatiot Amoxiclavin käytöstä

Amoxiclavia määrätään tarttuville ja tulehduksellisille sairauksille, jotka kehittyvät tälle lääkkeelle herkkien mikro-organismien vaikutuksesta. Seuraavat merkinnät tämän lääkkeen käytöstä määritetään:

• ENT-elinten infektiot sekä ylempien hengitysteiden tartuntataudit (välikorvatulehdus, nielun paise, sinuiitti, nielutulehdus, tonsilliitti);
• virtsatieinfektiot (kystiitti, eturauhastulehdus jne.);
• alempien hengitysteiden tartuntataudit (keuhkokuume, keuhkoputkien ja krooninen);
• tarttuvat gynekologiset sairaudet;
• sidekudos- ja luukudosten infektiot;
• pehmytkudosten, ihon tartuntataudit (mukaan lukien puremien seuraukset);
• sappiteiden infektiot (kolangiitti, kolekystiitti);
• odontogeeniset infektiot.

Mikä muuta auttaa Amoxiclavia, kysy asiantuntijalta henkilökohtaisella kuulemisella.

Vasta-aiheet

Kun määrität, miksi tabletit ja muut lääkeaineet auttavat, sinun on otettava huomioon myös olemassa olevat vasta-aiheet:

• Tarttuva mononukleoosi;
• aikaisempi maksasairaus tai kolestaattinen keltaisuus klavulaanihapon tai amoksisilliinin käytön aikana;
• lymfosyyttinen leukemia;
• korkea herkkyys kefalosporiinien, penisilliinien ja muiden beetalaktaamiantibioottien ryhmän antibioottilääkkeille;
• korkea herkkyys lääkkeen vaikuttaville aineille.

Varovasti määrätty maksan vajaatoiminnasta kärsiville, vaikeaa munuaissairautta sairastaville.

Sivuvaikutukset

Kun otat tätä antibioottia, potilailla voi olla seuraavia haittavaikutuksia:

• Ruoansulatuselimistö: ruokahaluttomuus, oksentelu, pahoinvointi, ripuli; harvinaisissa tapauksissa voi olla vatsakipua, maksan toimintahäiriöitä; yksittäiset ilmenemismuodot - hepatiitti, keltaisuus, pseudomembranoottinen koliitti.
• Hematopoieettinen järjestelmä: harvinaisissa tapauksissa - palautuva leukopenia, trombosytopenia; hyvin harvoissa tapauksissa - eosinofilia, pansytopenia.
• Allergiset oireet: kutina, punoittava ihottuma, nokkosihottuma; harvoissa tapauksissa - anafylaktinen sokki, eksudatiivinen punoitus, turvotus, allerginen vaskuliitti; yksittäiset ilmenemismuodot - Stevens-Johnsonin oireyhtymä, pustuloosi, hilseilevä dermatiitti.
• Hermosto: huimaus, päänsärky; harvinaisissa tapauksissa - kouristukset, ahdistuneisuus, hyperaktiivisuus, unettomuus.
• Virtsateet: kristalluria, interstitiaalinen nefriitti.
• Harvoissa tapauksissa superinfektio voi ilmetä.

On huomattava, että tällainen hoito ei yleensä aiheuta voimakkaita sivuvaikutuksia..

Amoxiclavin käyttöohjeet (Amoxiclavin menetelmä ja annostus aikuisille)

Tablettilääkettä ei ole määrätty alle 12-vuotiaille lapsille. Lääkettä määrättäessä on pidettävä mielessä, että klavulaanihapon sallittu päivittäinen annos on 600 mg (aikuisille) ja 10 mg / 1 kg painoa (lapselle). Amoksisilliinin sallittu päivittäinen annos on 6 g aikuiselle ja 45 mg / kg lapselle.

Parenteraalista antoa varten valmistetaan keinot liuottamalla injektiopullon sisältö injektionesteisiin käytettävään veteen. 600 mg tuotteen liuottamiseksi tarvitset 10 mol vettä, jotta liuotetaan 1,2 g tuotetta - 20 ml vettä. Liuos tulee pistää hitaasti 3-4 minuutin kuluessa. Laskimonsisäistä infuusiota tulee jatkaa 30-40 minuutin ajan. Liuoksen jäädyttäminen on mahdotonta..

Ennen anestesiaa, märkivien komplikaatioiden estämiseksi, on annettava laskimoon 1,2 g lääkkeitä. Jos komplikaatioiden riski on olemassa, lääke annetaan laskimoon tai suun kautta leikkauksen jälkeen. Pääsyn keston määrää lääkäri.

Amoxiclav-tabletit, käyttöohjeet

Yleensä aikuiset ja lapset (paino yli 40 kg) saavat yhden pöydän kahdeksan tunnin välein. (375 mg) edellyttäen, että infektio on lievä tai kohtalainen. Toinen hyväksyttävä hoito-ohjelma tässä tapauksessa on yhden pöydän ottaminen 12 tunnin välein. (500 mg + 125 mg). Vakavien tartuntatautien sekä hengitysteiden tartuntatautien kohdalla on ilmoitettu yksi taulukko kahdeksan tunnin välein. (500 mg + 125 mg) tai yksi pöytä 12 tunnin välein. (875 mg + 125 mg). Taudista riippuen sinun on otettava antibiootti viidestä neljääntoista päivään, mutta lääkärin on määrättävä hoito-ohjelma erikseen.

Potilailla, joilla on odontogeenisiä infektioita, osoitetaan ottavan lääkettä 8 tunnin välein, 1 taulukko. (250 mg + 125 mg) tai kerran 12 tuntia yhdelle pöydälle. (500 mg + 125 mg) viiden päivän ajan.

Kohtalaisesta munuaisten vajaatoiminnasta kärsivät ihmiset näyttävät ottavan yhden pöydän. (500 mg + 125 mg) 12 tunnin välein. Vaikea munuaisten vajaatoiminta - syy annosten välisen pidentämiseen 24 tuntiin asti.

Amoxiclav-suspensio, käyttöohjeet

Lapsen ikä sisältää annoksen laskemisen lapsen painon perusteella. Ravista pulloa hyvin ennen siirapin valmistamista. Kahdessa vaiheessa sinun on lisättävä pulloon 86 ml vettä joka kerta, kun sinun on ravistettava sen sisältö hyvin. On huomattava, että mittalusikka sisältää 5 ml tuotetta. Määrätty annoksena lapsen iästä ja painosta riippuen.

Ohjeet Amoxiclavin käytöstä lapsille

Lapsille syntymästä kolmeen kuukauteen määrätään lääkettä nopeudella 30 mg / kg ruumiinpainoa (annos päivässä), tämä annos on jaettava tasan ja annettava säännöllisin väliajoin. Kolmen kuukauden iästä lähtien Amoxiclavia määrätään 25 mg: n annoksena 1 kg: aa kohti, ja se jaetaan samalla tavalla kahteen injektioon. Kohtalaisen vakavissa tartuntatauteissa annos on määrätty 20 mg / 1 kg painoa, se on jaettu kolmeen injektioon. Vakavissa tartuntatauteissa annos on 45 mg / 1 kg ruumiinpainoa jaettuna kahteen annokseen päivässä.

Käyttöohjeet Amoxiclav Kviktab

Ennen tabletin ottamista liuotetaan 100 ml: aan vettä (vesimäärä voi olla suurempi). Sekoita sisältö hyvin ennen ottamista. Voit myös pureskella pilleriä, on parempi käyttää lääkettä ennen ateriaa. Aikuisten ja 12 vuoden ikäisten lasten tulee ottaa yksi pöytä päivässä. 625 mg 2-3 kertaa päivässä. Vakavia tartuntatauteja varten määrätään 1 taulukko. 1000 mg 2 kertaa päivässä. Hoito ei saa kestää yli 2 viikkoa.

Joskus lääkäri voi määrätä lääkkeen analogeja, esimerkiksi Flemoklav Solutab jne..

Amoxiclav angina pectoris

Amoxiclav-lääke angina pectorisille aikuiselle on määrätty 1 taulukko. 325 mg kerran 8 tunnissa. Toinen hoito-ohjelma sisältää yhden tabletin ottamisen 12 tunnin välein. Lääkäri voi määrätä suuremman annoksen antibioottia, jos aikuisen sairaus on vakava. Lasten angina pectoriksen hoitoon kuuluu suspension käyttö. Yleensä määrätään 1 lusikka (annostelulusikka on 5 ml). Vastaanottotiheyden määrää lääkäri, jonka suosituksia on tärkeää noudattaa. Kuinka ottaa Amoxiclavia angina pectorisilla lapsille, riippuu taudin vakavuudesta.

Amoxiclavin annos sinuiittiin

Se, auttaako Amoxiclav sinuiittiä, riippuu taudin kulun syistä ja ominaisuuksista. Annoksen määrää otolaryngologi. On suositeltavaa ottaa 500 mg: n tabletit kolme kertaa päivässä. Kuinka monta päivää lääkettä otetaan, riippuu taudin vakavuudesta. Mutta kun oireet häviävät, sinun on otettava lääke vielä kaksi päivää..

Yliannostus

Yliannostuksen välttämiseksi lapsille määrättyä annosta ja Amoxiclav-annosta aikuisille on noudatettava tarkasti. On suositeltavaa tutkia huolellisesti ohjeet tai katsoa video suspensioiden laimentamisesta.

Wikipedia todistaa, että lääkkeen yliannostuksen yhteydessä voi ilmetä useita epämiellyttäviä oireita, mutta potilaan hengenvaarallisista olosuhteista ei ole tietoa. Yliannostus voi aiheuttaa vatsakipua, oksentelua, ripulia, levottomuutta. Vakavissa tapauksissa voi esiintyä kohtauksia.

Jos lääkettä on äskettäin otettu, mahahuuhtelu suoritetaan, aktiivihiili on ilmoitettu. Potilaan tulee olla lääkärin valvonnassa. Tässä tapauksessa hemodialyysi on tehokas..

Vuorovaikutus

Kun lääkettä annetaan samanaikaisesti joidenkin lääkkeiden kanssa, voi ilmetä ei-toivottuja ilmenemismuotoja, minkä vuoksi tabletteja, siirappia ja lääkkeen laskimonsisäistä antamista ei pidä käyttää samanaikaisesti useiden lääkkeiden kanssa..

Lääkkeiden samanaikainen käyttö glukosamiinin, antasidien, aminoglykosidien, laksatiivien kanssa hidastaa Amoxiclavin imeytymistä, kun sitä otetaan samanaikaisesti askorbiinihapon kanssa, imeytyminen kiihtyy.

Amoksisilliinipitoisuuden nousu tapahtuu samanaikaisesti fenyylibutatsonilla, diureeteilla, tulehduskipulääkkeillä, allopurinolilla ja muilla tubulaarista eritystä estävillä lääkkeillä..

Jos antikoagulantteja ja Amoxiclav otetaan samanaikaisesti, protrombiiniaika kasvaa. Siksi on tarpeen määrätä varoja tällaisessa yhdistelmässä huolellisesti..

Amoxiclav lisää metotreksaatin toksisuutta käytön aikana.

Kun otetaan Amoxiclavia ja Allopurinolia samanaikaisesti, eksanteeman todennäköisyys kasvaa.

Älä ota Disulfiramia ja Amoxiclavia samanaikaisesti.

Antagonistit yhdessä otettuna ovat amoksisilliini ja rifampisiini. Lääkkeet heikentävät molemminpuolisesti antibakteerista vaikutusta.

Amoksiklavia ja bakteriostaattisia antibiootteja (tetrasykliinejä, makrolideja) sekä sulfonamideja ei tule käyttää samanaikaisesti, koska nämä lääkkeet voivat heikentää Amoxiclav-valmisteen tehokkuutta.

Probenesidi lisää amoksisilliinin pitoisuutta ja hidastaa sen erittymistä.

Amoxiclavia käytettäessä oraalisten ehkäisyvalmisteiden teho voi heikentyä.

Myyntiehdot

Apteekeissa Amoxiclavia myydään lääkemääräyksellä, erikoislääkäri antaa reseptin latinaksi.

Varastointiolosuhteet

Lääke kuuluu luetteloon B.Säilytä se lasten ulottumattomissa enintään 25 ° C: n lämpötilassa..

Kestoaika

erityisohjeet

Koska useimmat lymfosyyttistä leukemiaa ja tarttuvaa mononukleoosia sairastavat henkilöt, jotka saivat ampisilliinia, havaitsivat myöhemmin erytematoottisen ihottuman, tällaisille ihmisille ei suositella ampisilliiniryhmän antibioottien käyttöä.

Varovasti määrätty ihmisille, joilla on taipumusta allergioihin.

Jos aikuisille tai lapsille määrätään lääkehoito, on tärkeää seurata munuaisten, maksan ja hematopoieesin toimintaa.

Munuaisten vajaatoimintaa sairastavat ihmiset tarvitsevat lääkityksen annoksen muuttamista tai huumeiden ottamisen välisen ajan pitenemistä.

On parasta ottaa tuote aterioiden yhteydessä ruoansulatuskanavan sivuvaikutusten todennäköisyyden vähentämiseksi.

Amoxiclav-hoitoa saavat potilaat saattavat kokea väärän positiivisen reaktion virtsan glukoosipitoisuuden määrittämisessä käytettäessä Fellingin liuosta tai Benedictin reagenssia.

Amoxiclavin kielteisistä vaikutuksista kykyyn ajaa ajoneuvoja ja työskennellä tarkkuusmekanismien kanssa ei ole tietoa.

Potilaat, jotka ovat kiinnostuneita siitä, onko Amoxiclav antibiootti vai ei, on pidettävä mielessä, että aine on antibakteerinen lääke.

On suositeltavaa kuluttaa paljon vettä ja muita nesteitä lääkehoidon aikana.

Jos Amoxiclavia määrätään, lapsen ikä on otettava huomioon määrättäessä lääkkeen muotoa ja annosta.

Mikä auttaa Amoxiclavia?

Yhteenveto artikkelista:

Koko maailma ympärillämme on täynnä taudinaiheuttajia. Onneksi jokaisen ihmisen keholla on yksi erittäin miellyttävä piirre. Jos immuunijärjestelmässä kaikki on kunnossa, iho ja limakalvot eivät ole vahingoittuneet - et voi pelätä bakteeri- ja muita infektioita. Muussa tapauksessa sinun on selvitettävä, mikä amoksiklava on, mistä se auttaa ja milloin tämä lääke on määrätty.

Sisäisen ympäristön mikroflooran merkitys

Ihmiskehossa normaalia mikroflooraa esiintyy jatkuvasti, mutta joskus se voidaan korvata patogeenisellä kasvilla ja ehdollisesti patogeenisellä, mikä voi johtaa taudin kehittymiseen.

Normaali	Patogeeninen
Se alkaa täyttää lapsen kehoa elämän ensimmäisistä minuuteista, siitä hetkestä lähtien, kun vauva asetetaan äidin vatsalle.	Jatkuvasti läsnä ympäristössä, tunkeutuu pääsääntöisesti heikentyneeseen organismiin.
Se on osa kehon immuunijärjestelmää, varmistaa normaalin ruoansulatuksen.	Se lisääntyy aktiivisesti ja vapauttaa myrkkyjä, jotka voivat aiheuttaa kuumetta ja päänsärkyä.
Sen puuttuessa tehdään diagnoosi ja hoito, jonka tarkoituksena on kolonisoida sisäinen ympäristö mikrobeilla..	Myrkytyksen lisäksi patogeeninen mikrofloora johtaa tartuntatautien kehittymiseen.

Joten on välttämätöntä taistella vain niitä mikro-organismeja vastaan, jotka voivat aiheuttaa vakavia sairauksia. Normaalin mikroflooran tuhoaminen johtaa kehon heikkenemiseen, heikentyneeseen ruoansulatukseen ja lisääntyneeseen vaarallisten mikrobien tunkeutumisriskiin..

Amoxiclav: ohjeet, hinta

Koska lääke on antibiootti, hoitavan lääkärin on seurattava sen nimeämistä ja käyttöä:

• Lääkkeen ottamisen vähimmäiskesto on 5 päivää, lyhyemmällä aikavälillä tableteilla ei ole toivottua vaikutusta eivätkä ne pysty tuhoamaan kaikkia patogeenisten bakteerien muotoja;
• Maksimikurssin kesto ei saisi ylittää kahta viikkoa mahdollisten sivuvaikutusten vuoksi. Kun olet ottanut lääkettä kahden viikon ajan, lääkärin on tutkittava sinut uudelleen, jotta saat lisää suosituksia;
• Alle 12-vuotiaiden lasten annos lasketaan painon perusteella. Kutakin painokiloa kohden määrätään 40 mg päivässä, koko annos jakautuu tasaisesti kolmelle annokselle;
• Aikuisten annostus riippuu kehon yleisestä kunnosta ja taudin etenemisasteesta. Tabletteja käytetään 2 tai 3 kertaa päivässä, annos on 800-2000 mg;
• Tabletit on nieltävä ja pestävä lämpimällä vedellä, vähintään 200 ml annosta kohti.

Hinta vaihtelee lääkkeen annostuksesta ja vapautumismuodosta riippuen. Pillereiden huomioon ottaminen:

Annostus	Hinta
0,375	15 ruplaa tablettia kohden
0,625	23 ruplaa tablettia kohden
0,875	30 ruplaa tablettia kohden

Antibioottia myydään 10-15 tabletin pakkauksissa, joten kertomalla on helppo laskea akun tai koko pakkauksen hinta.

Analogit ovat halvempia kuin lääke

Ei kannata säästää terveydellesi, mutta joskus voit saada saman vaikutuksen maksamalla paljon vähemmän. Pitkällä hoitojaksolla tällä on merkitystä, eikä yleensä ole mitään syytä maksaa liikaa ja "lahjoittaa" rahaa farmakologiseen huolenaiheeseen..

Voit käyttää muita, muuten Venäjällä tuotettuja keinoja:

1. Augmentin;
2. Femoklav;
3. Amoksisilliini;
4. Ampiox;
5. Flemoxin.

Kaikki nämä lääkkeet pystyvät torjumaan tehokkaasti infektioita. Asiantuntijat haluavat mieluummin määrätä kullekin heistä valinnan tietystä itse tartuntaprosessin paikasta. Siksi on parempi varastoida luettelo halvemmista analogeista jo ennen lääkäriin menemistä ja jo toimistossa ihmetellä, miksi halvemmat lääkkeet eivät sovi sinulle. Joillakin terveydenhuollon työntekijöillä on prosenttiosuus kalliiden lääkkeiden myynnistä, mutta kaikissa maissa he yrittävät torjua tätä käytäntöä.

Huolimatta siitä, että luetellut rahastot maksavat vähemmän, ne ovat edelleen tehokkaita antibiootteja, joiden käyttöä on lähestyttävä "viisaasti". Kunkin lääkkeen annostus on ilmoitettu ohjeissa, voit kysyä apteekista apteekista.

Amoxiclav raskauden aikana

Raskauden aikana nainen ei ole suojattu millään taudilla, mukaan lukien bakteeri-infektio. Ainoa ongelma on, että:

• Raskaana olevan naisen keho on herkempi ulkoisille ärsykkeille;
• Kaikki, mikä vaikuttaa äitiin, vaikuttaa myös lapseen;
• Pienimmätkin vaikutukset voivat ilmetä vuosikymmeninä;

Suurin osa huumeista on kielletty 9 kuukauden ajaksi;

Pitkien havaintojen seurauksena koko antibioottiluettelosta eristettiin pieni määrä lääkkeitä, joita voidaan käyttää jopa niin herkässä tilanteessa. Heidän joukossaan oli amoksiklav, mutta tämä ei tarkoita, että pillereitä voidaan niellä mistä tahansa syystä..

Antibiootilla on edelleen vaikutusta lapseen ja se voi johtaa surullisiin seurauksiin, minkä vuoksi lääkäri kysyy lääkettä määrättäessä vain yhden kysymyksen: Mikä on haitallisempaa äidille ja lapselle - hoitamaton sairaus tai amoksiklavin vaikutus?

Vähemmän vahingon periaatteen mukaisesti lääkäri yrittää säilyttää äidin elämän ja terveyden, vaikka se aiheuttaisi vakavaa haittaa lapselle..

Kuinka ja milloin voit juoda lääkettä?

Amoxiclav, kuten mikä tahansa antibiootti, on määrätty bakteeri-infektioille:

1. Välikorvatulehdus;
2. Sinuiitti;
3. Nielutulehdus;
4. Nielurisatulehdus;
5. Keuhkoputkentulehdus;
6. Keuhkokuume.

Taudinaiheuttajat voivat vaikuttaa urogenitaaliseen järjestelmään, maha-suolikanavaan ja luukudokseen. Asianmukaisen erikoislääkärin tutkinnan jälkeen potilaalle määrätään täydellinen hoitojakso, joka sisältää antibakteerisen aineen..

Jokaisella lääkärillä on oma lähestymistapa, mutta amoksiklavia käytetään melko usein, se on osoitettu algoritmissa monien bakteerisairauksien hoitamiseksi.

Löydät lääkkeen mistä tahansa apteekista, erittäin kohtuulliseen hintaan, sinun on oltava varovainen käyttäessäsi sitä raskauden, imetyksen ja lapsuuden aikana. Jos immuunijärjestelmä ei pysty selviytymään äkillisestä "hyökkäyksestä" yksin, on annettava sille kaikki mahdollinen apu.

Video-ohjeet amoksiklavista

Tässä videossa kuuluisa lääkäri Komarovsky kertoo sinulle, mitä hän ajattelee antibiooteista ja niiden käytöstä, mistä amoksiklava voi auttaa ja miten se otetaan oikein:

Amoxiclav

Amoxiclav: käyttöohjeet ja arvostelut

Latinankielinen nimi: Amoksiklav

ATX-koodi: J01CR02

Vaikuttava aine: amoksisilliini + klavulaanihappo (amoksisilliini + klavulaanihappo)

Valmistaja: Sandoz (Itävalta)

Kuvaus ja kuva päivitetty: 16.8.2019

Hinnat apteekeissa: alkaen 67 ruplaa.

Amoxiclav - yhdistetty antibioottilääke.

Vapauta muoto ja koostumus

Amoxiclav valmistetaan muodossa:

• Päällystetyt tabletit, jotka sisältävät 250 mg, 500 mg tai 875 mg amoksisilliinia, 125 mg klavulaanihappoa ja apuaineita: kolloidinen piidioksidi, krospovidoni, kroskarmelloosinatrium, magnesiumstearaatti, talkki, MCC. Läpipainopakkauksissa ja tummissa lasipulloissa;
• Jauhe oraalisuspensiota varten, joka sisältää 5 ml valmiita suspensiota amoksisilliinia ja klavulaanihappoa suhteessa 125 mg / 31,25 mg, 250 mg / 62,5 mg, 400 mg / 57 mg ja apuaineita: sitruunahappo, natriumsitraatti, MCC ja natriumkarmelloosi, ksantaanikumi, kolloidinen piidioksidi, villikirsikan maku ja sitruunan maku, natriumsakkarinaatti, mannitoli. Tummissa lasipulloissa;
• Injektiokuiva-aine liuoksen valmistamiseksi, joka sisältää amoksisilliinia ja klavulaanihappoa yhdessä injektiopullossa suhteessa 500 mg / 100 mg, 1000 mg / 200 mg.

Farmakologiset ominaisuudet

Farmakodynamiikka

Amoksisilliini on puolisynteettinen penisilliini, joka vaikuttaa moniin gram-negatiivisiin ja gram-positiivisiin mikro-organismeihin. Se estää peptidoglykaanin, komponentin, joka on osa bakteerisoluseinän rakennetta, biosynteesiä. Peptidoglykaanin tuotannon väheneminen aiheuttaa soluseinien lujuuden vähenemisen, mikä johtaa edelleen patogeenisten mikro-organismien solujen hajoamiseen ja kuolemaan. Samanaikaisesti amoksisilliini on herkkä sitä tuhoavien beetalaktamaasien vaikutukselle; siksi sen antibakteerisen aktiivisuuden kirjo ei sisällä mikro-organismeja, jotka syntetisoivat tätä entsyymiä..

Klavulaanihappo on beetalaktamaasin estäjä, jonka rakenne on samanlainen kuin penisilliinillä. Sillä on kyky inaktivoida lukuisia beetalaktamaaseja, joita tuottavat mikro-organismit, joilla on todistettu resistenssi kefalosporiineille ja penisilliinille. Klavulaanihapon suhteellinen teho plasmidi beetalaktamaaseja vastaan, joka aiheuttaa useimmiten bakteeriresistenssin antibiooteille, on osoitettu. Aine ei kuitenkaan vaikuta tyypin I kromosomaalisiin beetalaktamaaseihin, joita klavulaanihappo ei estä..

Klavulaanihapon läsnäolo Amoxiclavissa estää amoksisilliinin tuhoutumisen erityisillä entsyymeillä - beetalaktamaaseilla - ja laajentaa amoksisilliinin antibakteerisen vaikutuksen spektriä.

Kliiniset tutkimukset in vitro osoittavat seuraavien mikro-organismien suuren herkkyyden Amoxiclavin vaikutukselle:

• gramnegatiiviset anaerobit: suvun Prevotella, Bacteroides fragilis, muut Bacteroides-suvun alalajit, Porphyromonas-suvun lajikkeet, Capnocytophaga-suvun lajikkeet, Fusobacterium-suvun, Fusobacterium nucleatum, Eikenella corrodens -lajikkeet;
• gram-positiiviset anaerobit: suvun Peptostreptococcus, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros, Peptococcus niger lajikkeet, suvun Clostridium lajikkeet;
• gramnegatiiviset aerobit: Vibrio cholerae, Bordetella pertussis, Pasteurella multocida, Haemophilus influenza, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Helicobacter pylori;
• gram-positiiviset aerobit: koagulaasigatiiviset stafylokokit (osoittavat herkkyyttä metisilliinille), Staphylococcus saprophyticus (metisilliinille herkät kannat), Staphylococcus aureus (metisilliinille herkkiä kantoja), Bacillus anticohracogenis Streptococcus ja muut Staphylococcus, Nocardia-asteroidit, Listeria monocytogenes;
• muut: Treponema pallidum, Leptospira icterohaemorrhagiae, Borrelia burgdorferi.

Seuraaville mikro-organismeille on tunnusomaista hankittu resistenssi Amoxiclavin aktiivisille komponenteille:

• gram-positiiviset aerobit: Viridans-ryhmän streptokokit, Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecium, Corynebacterium-suvun bakteerit;
• gramnegatiiviset aerobit: Shigella-suvun bakteerit, Escherichia coli, Salmonella-suvun bakteerit, Klebsiella-suvun bakteerit, Klebsiella pneumoniae (kliiniset tutkimukset vahvistavat Amoxiclavin vaikuttavien aineiden tehokkuuden suhteessa tähän mikro-organismiin, myös sen kannat eivät synteesoi beetalaktamaaseja), Klebsiella oxytoca -bakteerit, Proteus vulgaris, Proteus mirabilis.

Luonnollinen vastustuskyky amoksisilliinin ja klavulaanihapon yhdistelmälle on osoitettu seuraavilla mikro-organismeilla:

• gramnegatiiviset aerobit: Acinetobacter-suvun bakteerit, Yersinia enterocolitica, Citrobacter freundii, Stenotrophomonas maltophilia, Enterobacter-suvun bakteerit, Pseudomonas-suvun bakteerit, Hafnia alvei, Serratia-suvun bakteerit, Legionella pneumophila, Provence-bakteerit
• muut: Mycoplasma-suvun bakteerit, Chlamydophila psittaci, Chlamydophila pneumoniae, Chlamydia-suvun bakteerit, Coxiella burnetii.

Bakteerien herkkyys amoksisilliinimonoterapialle tarkoittaa useimmiten samanlaista herkkyyttä amoksisilliinin ja klavulaanihapon yhdistelmälle.

Farmakokinetiikka

Amoksisilliinin ja klavulaanihapon tärkeimmät farmakokineettiset parametrit ovat suurelta osin samanlaisia. Molemmilla aineilla on hyvä kyky liukenua vesiliuoksiin, joiden pH-arvo on fysiologinen, ja suun kautta annetun Amoxiclav-valmisteen jälkeen ne imeytyvät nopeasti ja melkein kokonaan maha-suolikanavasta. Klavulaanihapon ja amoksisilliinin imeytymisastetta pidetään optimaalisena, jos lääke otetaan aterian alussa..

Suun kautta annettuna Amoxiclavin aktiivisten komponenttien hyötyosuus saavuttaa 70%.

Määrättäessä lääkettä eri annoksina amoksisilliinin ja klavulaanihapon farmakokineettiset parametrit ovat seuraavat:

• annoksella 875 mg / 125 mg 2 kertaa päivässä amoksisilliinille: maksimipitoisuus veriplasmassa on 11,64 ± 2,78 μg / ml, aika sen saavuttamiseen on 1,5 tuntia (vaihteluväli on 1 - 2,5 tuntia), käyrän alla oleva alue "pitoisuus - aika" (AUC) - 53,52 ± 12,31 μg × h / ml, puoliintumisaika - 1,19 ± 0,21 tuntia; klavulaanihapon osalta: maksimipitoisuus veriplasmassa on 2,18 ± 0,99 μg / ml, aika sen saavuttamiseen on 1,25 tuntia (vaihteluväli 1-2 tuntia), pitoisuus-aika-käyrän alla oleva alue (AUC) - 10,16 ± 3,04 μg × h / ml, puoliintumisaika - 0,96 ± 0,12 tuntia;
• annoksella 500 mg / 125 mg 2 kertaa päivässä amoksisilliinille: maksimipitoisuus plasmassa on 7,19 ± 2,26 μg / ml, aika sen saavuttamiseen on 1,5 tuntia (vaihteluväli on 1 - 2,5 tuntia), käyrän alapinta-ala "pitoisuus - aika" (AUC) - 53,5 ± 8,87 μg × h / ml, puoliintumisaika - 1,15 ± 0,2 tuntia; klavulaanihapon osalta: maksimipitoisuus veriplasmassa on 2,4 ± 0,83 μg / ml, aika sen saavuttamiseen on 1,5 tuntia (alue on 1-2 tuntia), pitoisuus-aikakäyrän alla oleva alue (AUC) - 15,72 ± 3,86 μg × h / ml, puoliintumisaika - 0,98 ± 0,12 tuntia;
• annoksella 250 mg / 125 mg 3 kertaa päivässä amoksisilliinille: maksimipitoisuus veriplasmassa on 3,3 ± 1,12 μg / ml, aika sen saavuttamiseen on 1,5 tuntia (vaihteluväli on 1 - 2 tuntia). pitoisuus-aikakäyrä (AUC) - 26,7 ± 4,56 μg × h / ml, puoliintumisaika - 1,36 ± 0,56 tuntia; klavulaanihapon osalta: maksimipitoisuus veriplasmassa on 1,5 ± 0,7 μg / ml, sen saavuttamiseen kuluva aika on 1,2 tuntia (alue on 1–2 tuntia), pitoisuus-aikakäyrän alla oleva alue (AUC) - 12,6 ± 3,25 μg × h / ml, puoliintumisaika - 1,01 ± 0,11 tuntia.

Kaikki yllä olevat arvot ovat peräisin terveillä vapaaehtoisilla tehdyistä kliinisistä tutkimuksista..

Amoksisilliinille ja klavulaanihapolle on tunnusomaista suuri jakautumistilavuus eri kudoksissa, elinjärjestelmissä ja kehon nesteissä (mukaan lukien lihas-, luu- ja rasvakudos, vatsaelimet, keuhkot, interstitiaaliset, peritoneaaliset, nivel- ja keuhkopussinesteet, yskö, sappi, märkivä purkaus, virtsa ja iho).

Aktiiviset komponentit sitoutuvat kohtalaisesti plasman proteiineihin: amoksisilliinia 18% ja klavulaanihappoa 25% otetusta annoksesta. Jakautumistilavuus on noin 0,2 l / kg klavulaanihapolle ja 0,3-0,4 l / kg amoksisilliinille. Molemmat aineet eivät ylitä veri-aivoestettä, jos aivokalvotulehdusta ei ole. Amoksisilliini, kuten monet penisilliinit, siirtyy äidinmaitoon, joka sisältää myös pieniä pitoisuuksia klavulaanihappoa. Amoxiclavin aktiiviset komponentit tunkeutuvat istukan esteeseen.

Noin 10-25% amoksisilliinin alkuannoksesta erittyy virtsaan penisilloiinihapon muodossa, jolla ei ole farmakologista aktiivisuutta. Klavulaanihappo metaboloituu elimistössä laajasti muodostaen 1-amino-4-hydroksibutan-2-onin ja 2,5-dihydro-4- (2-hydroksietyyli) -5-okso-1H-pyrroli-3-karboksyylihapon, joka erittyy ruoansulatuskanavan, munuaisten kautta sekä uloshengitetyllä ilmalla (muuttuu hiilidioksidiksi).

Amoksisilliini erittyy pääasiassa munuaisten suodatuksen avulla, kun taas klavulaanihappo erittyy sekä munuaisten että ekstrarenaalisten mekanismien avulla. Kerta-annoksen jälkeen yksi tabletti 500 mg / 125 mg tai 250 mg / 125 mg noin 40–65% klavulaanihappoa ja 60–70% amoksisilliinia erittyy virtsaan muuttumattomana ensimmäisen 6 tunnin aikana..

Amoxiclavin aktiivisten komponenttien puoliintumisaika on keskimäärin noin 1 tunti ja keskimääräinen kokonaispuhdistuma on noin 25 l / h terveillä potilailla. Suurin osa klavulaanihaposta erittyy elimistöstä kahden ensimmäisen tunnin sisällä nauttimisesta.

Munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla klavulaanihapon ja amoksisilliinin kokonaispuhdistuma pienenee suhteessa munuaisten toiminnan heikkenemiseen. Puhdistuksen väheneminen on selvempää amoksisilliinin tapauksessa verrattuna klavulaanihappoon, koska suurin osa amoksisilliiniannoksesta erittyy munuaisten kautta. Munuaisten vajaatoiminnan tapauksessa Amoxiclav-annos on valittava ottaen huomioon amoksisilliinin kumulaation epätoivottavuus normeja vastaavan vakaan klavulaanihappopitoisuuden taustalla. Potilailla, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta, amoksisilliinin puoliintumisaika pidentyy 7,5 tuntiin ja klavulaanihapon 4,5 tuntiin.

Potilaille, joilla on maksan toimintahäiriöitä, Amoxiclavia määrätään varoen; suositellaan myös maksan toiminnan jatkuvaa seurantaa. Sekä amoksisilliini että klavulaanihappo poistetaan hemodialyysillä ja pieninä pitoisuuksina peritoneaalidialyysillä.

Käyttöaiheet

Ohjeiden mukaan Amoxiclavia määrätään lääkkeelle herkkien mikro-organismien aiheuttamien infektio- ja tulehdussairauksien hoitoon. Lääke on tarkoitettu gynekologisiin, odontogeenisiin infektioihin sekä infektioihin:

• ENT-elimet ja ylähengitystiet, mukaan lukien akuutti ja krooninen sinuiitti, välikorvatulehdus, tonsilliitti, nielun paise, nielutulehdus;
• Sidekudos ja luukudos;
• Ala-hengitystiet, mukaan lukien krooninen keuhkoputkentulehdus, akuutti keuhkoputkentulehdus bakteerien superinfektiolla, keuhkokuume;
• Virtsateiden;
• Iho ja pehmytkudokset, mukaan lukien eläinten ja ihmisten puremat;
• Sappiteiden.

Amoxiclavin käyttö injektion muodossa on esitetty:

• Vatsaontelon infektioiden kanssa;
• Sukupuoliteitse tarttuvien infektioiden kanssa - gonorrhea, chancre;
• Infektioiden kehittymisen estämiseksi leikkauksen jälkeen.

Vasta-aiheet

Amoxiclavia ei ole määrätty kolestaattiseen keltaisuuteen ja hepatiittiin, joka liittyy penisilliiniantibioottien saantiin. Lisäksi lääke on vasta-aiheinen:

• Herkkyys penisilliinilääkkeille, klavulaanihapolle, amoksisilliinille ja muille Amoxiclavin komponenteille;
• Tarttuva mononukleoosi;
• Lymfosyyttinen leukemia.

Amoxiclavia määrätään varoen, kun:

• Pseudomembranoottisen koliitin historia;
• Maksan vajaatoiminta;
• Vaikea munuaisten vajaatoiminta.

Amoxiclavin käytöstä raskaana oleville ja imettäville naisille tulee keskustella lääkärin kanssa erikseen..

Amoxiclavin käyttöohjeet: menetelmä ja annostus

Tabletit ja liuos oraalisuspensiota varten

Lääkkeen ottamisohjelma ja hoidon kesto määritetään infektion vakavuuden, iän, potilaan munuaistoiminnan ja ruumiinpainon mukaan. Tabletteina ja suspensioina Amoxiclavia suositellaan otettavaksi aterioiden yhteydessä, mikä vähentää ruoansulatuskanavan sivuvaikutusten riskiä..

Keskimääräinen hoitojakso on 5-14 päivää. Pidempi hoito on mahdollista vasta toisen lääkärintarkastuksen jälkeen.

Amoxiclav-tablettien suositeltu annostusohjelma alle 12-vuotiaille lapsille on 40 mg / kg päivässä, joka on jaettu kolmeen annokseen. Yli 40 kg painaville lapsille näytetään aikuisen lääkeannokset. Alle 6-vuotiaille lapsille on suositeltavaa käyttää Amoxiclav-suspensiota.

Amoxiclavin ottamiseksi aikuisille, joilla on lievä tai kohtalainen infektio, on kaksi mahdollista mallia:

• 8 tunnin välein 1 tabletti 250 + 125 mg;
• 12 tunnin välein 1 tabletti 500 + 125 mg.

Vakavan infektiokierron ja hengitysteiden infektioiden taustalla ota 8 tunnin välein 1 tabletti 500 + 125 mg tai 12 tunnin välein 1 tabletti 875 + 125 mg.

Odontogeenisten infektioiden yhteydessä on tarkoitettu 1 tabletti Amoxiclav 250 + 125 mg 8 tunnin välein tai 1 tabletti 500 + 125 mg 12 tunnin välein 5 päivän ajan..

Vastasyntyneille ja alle 3 kuukauden ikäisille lapsille Amoxiclav on määrätty suspensioksi nopeudella 30 mg / kg päivässä (amoksisilliinille). Lääke otetaan 12 tunnin välein. Käytä annostusta pakkauksen mukana toimitetulla annostelupipetillä..

Amoxiclavin päivittäinen annos yli 3 kuukauden ikäisille lapsille on:

• Lievä ja kohtalainen taudin kulku - 20 mg / kg päivässä;
• Vakavissa infektioissa ja alempien hengitysteiden infektioiden, välikorvatulehduksen, sinuiitin hoidossa - jopa 40 mg / kg (amoksisilliinille) päivässä.

On pidettävä mielessä, että annoksia laskettaessa ei pidä luottaa lapsen ikään, vaan hänen painoonsa ja taudin kulun vakavuuteen..

Injektio

Amoxiclav injektionesteen muodossa annetaan yksinomaan laskimoon.

Alle 3 kuukauden ikäisten lasten annos lasketaan seuraavien tietojen perusteella:

• ruumiinpaino alle 4 kg: Amoxiclav annetaan annoksena 30 mg / kg (ottaen huomioon koko lääkkeen muuttuminen) 12 tunnin välein;
• ruumiinpaino yli 4 kg: Amoxiclav annetaan annoksena 30 mg / kg (ottaen huomioon koko lääkkeen muuttuminen) 8 tunnin välein.

Lapsille, jotka eivät ole saavuttaneet 3 kuukautta, injektioneste on annettava vain hitaasti infuusiona 30-40 minuutin aikana.

Lapsille, joiden paino ei ylitä 40 kg, annos valitaan ottaen huomioon ruumiinpaino.

3 kuukauden - 12 vuoden ikäisille lapsille lääke annetaan annoksena 30 mg / kg ruumiinpainoa (koko lääkeaineena) 8 tunnin välein ja vakavan tartuntataudin aikana - 6 tunnin välein..

Lapsilla, joilla on diagnosoitu munuaisten vajaatoiminta, annoksen muuttaminen voi olla tarpeen amoksisilliinin suurimman suositellun annoksen perusteella. Jos tällaisilla potilailla kreatiniinipuhdistuma ylittää 30 ml / min, annosta ei tarvitse muuttaa. Muissa tapauksissa lapsille, joiden ruumiinpaino on enintään 40 kg, on suositeltavaa käyttää Amoxiclavia seuraavissa annoksissa:

• CC 10-30 ml / min: 25 mg / 5 mg / 1 kg ruumiinpainoa 12 tunnin välein;
• CC alle 10 ml / min: 25 mg / 5 mg / 1 kg ruumiinpainoa 24 tunnin välein;
• hemodialyysi: 25 mg / 5 mg / 1 kg ruumiinpainoa 24 tunnin välein yhdistettynä 12,5 mg / 2,5 mg: n lisäannokseen / 1 kg ruumiinpainoa dialyysin lopussa (liittyy klavulaanihapon ja amoksisilliinin pitoisuuksien laskuun seerumi).

Jokainen 30 mg lääkettä sisältää 25 mg amoksisilliinia ja 5 mg klavulaanihappoa.

Aikuiset ja yli 12-vuotiaat tai yli 40 kg painavat lapset Amoxiclavia annetaan 1200 mg: n lääkeannoksella (1000 mg + 200 mg) 8 tunnin välein, ja jos kyseessä on akuutti tartuntatauti - 6 tunnin välein.

Amoxiclavia määrätään myös kirurgisiin toimenpiteisiin ennaltaehkäisevänä annoksena, joka on yleensä 1200 mg anestesian induktiolla tapauksissa, joissa leikkaus kestää alle 2 tuntia. Pidemmillä kirurgisilla toimenpiteillä potilas saa lääkettä 1200 mg: n annoksena jopa 4 kertaa yhden päivän ajan.

Munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla Amoxiclav-annos ja / tai injektioiden välinen aika on muutettava munuaisten vajaatoiminnan asteen mukaan seuraavien ohjeiden mukaisesti:

• QC yli 30 ml / min: annosta ei tarvitse muuttaa;
• CC 10-30 ml / min: ensimmäinen annos on 1200 mg (1000 mg + 200 mg), minkä jälkeen lääke annetaan laskimoon 600 mg (500 mg + 100 mg) annoksena 12 tunnin välein;
• CC alle 10 ml / min: ensimmäinen annos on 1200 mg (1000 mg + 200 mg), minkä jälkeen lääke annetaan laskimoon 600 mg: n (500 mg + 100 mg) annoksena 24 tunnin välein;
• anuria: lääkeainepistosten välinen aika on pidennettävä vähintään 48 tuntiin.

Koska hemodialyysimenettelyn aikana enintään 85% annetusta Amoxiclav-annoksesta poistuu, jokaisen istunnon lopussa on annettava tavallinen annos injektionestettä. Annosta ei tarvitse muuttaa peritoneaalidialyysin yhteydessä.

Hoidon kesto on 5-14 päivää (vain hoitava lääkäri voi määrittää sen tarkan keston). Oireiden vakavuuden vähentyessä suositellaan siirtymistä Amoxiclavin oraalisiin muotoihin hoidon jatkona..

Injektionestettä valmistettaessa liuos, jonka määrä on 600 mg (500 mg + 100 mg), liuotetaan 10 ml: aan injektionesteisiin käytettävää vettä ja määränä 1200 mg (1000 mg + 200 mg) - 20 ml: aan injektionesteisiin käytettävää vettä (tätä määrää ei suositella) ylittää). Lääke annetaan laskimoon hitaasti (3-4 minuutin aikana), ja lisäys tulisi suorittaa 20 minuutin kuluessa liuoksen valmistamisesta.

Amoxiclav-liuosta voidaan käyttää myös laskimonsisäiseen infuusioon. Tässä tapauksessa valmistetut liuokset, jotka sisältävät 1200 mg (1000 mg + 200 mg) tai 600 mg (500 mg + 100 mg) lääkettä, laimennetaan edelleen vastaavasti 100 ml: aan tai 50 ml: aan infuusioliuosta. Infuusion kesto on 30-40 minuuttia.

Seuraavien nesteiden käyttö suositelluissa määrissä antaa sinun ylläpitää tarvittavat amoksisilliinipitoisuudet infuusioliuoksissa. Niiden vakausjaksot vaihtelevat ja ovat:

• injektionesteisiin käytettävälle vedelle: 4 tuntia 25 ° C: ssa ja 8 tuntia 5 ° C: ssa;
• natriumkloridi- ja kalsiumkloridiliuoksille laskimonsisäistä infuusiota varten: 3 tuntia 25 ° C: ssa;
• Ringerin laktaattiliuokselle laskimonsisäistä infuusiota varten: 3 tuntia 25 ° C: ssa;
• natriumkloridiliuokselle 0,9% suonensisäistä infuusioliuosta: 4 tuntia 25 ° C: ssa ja 8 tuntia 5 ° C: ssa.

Amoxiclav-liuosta ei tule sekoittaa natriumbikarbonaatti-, dekstraani- tai dekstroosiliuoksiin. Ainoastaan ​​kirkkaita liuoksia tulisi antaa. Valmistetun liuoksen jäädyttäminen on kielletty..

Sivuvaikutukset

Amoxiclavin käyttö voi johtaa haittavaikutusten kehittymiseen:

• Hematopoieettinen järjestelmä: anemia, eosinofilia, trombosytopenia, agranulosytoosi, leukopenia;
• Ruoansulatuskanava: ripuli, ilmavaivat, gastriitti, pahoinvointi, dyspepsia, glossiitti, suutulehdus, ruokahaluttomuus, enterokoliitti, oksentelu;
• Hermosto: ahdistuneisuus, sopimaton käyttäytyminen, liiallinen jännitys, kohtaukset, sekavuus, unettomuus, hyperaktiivisuus, huimaus, päänsärky;
• Iho: nokkosihottuma, turvotus, ihottuma; harvemmin - hilseilevä dermatiitti, epidermaalinen toksinen nekrolyysi, Stevens-Johnsonin oireyhtymä, erythema multiforme;
• Virtsatiet: interstitiaalinen nefriitti, hematuria.

On myös mahdollista kehittää superinfektio (mukaan lukien kandidiaasi).

Useimmissa tapauksissa haittavaikutukset Amoxiclavin käytön taustalla ovat lieviä ja ohimeneviä..

Yliannostus

Ei ole raportoitu, että Amoxiclavin yliannostus aiheuttaisi vakavia hengenvaarallisia haittavaikutuksia tai kuoleman..

Useimmiten yliannostus ilmenee oireina, kuten veden ja elektrolyyttitasapainon häiriöinä ja ruoansulatuskanavan toiminnan häiriöinä (oksentelu, ripuli, vatsakipu). Joskus amoksisilliinin ottaminen voi johtaa kristalluriaan ja myöhemmin - munuaisten vajaatoimintaan. Munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla tai suuria lääkeannoksia saavilla henkilöillä voi olla kohtauksia.

Amoxiclavin yliannostuksen yhteydessä potilaan tulee olla erikoislääkärin valvonnassa, joka tarvittaessa määrää oireenmukaisen hoidon. Jos Amoxiclav otettiin alle 4 tuntia sitten, on suositeltavaa suorittaa mahahuuhtelu ja ottaa aktiivihiili imeytymisen vähentämiseksi. Lääkkeen aktiiviset komponentit erittyvät hyvin kehosta hemodialyysin avulla.

erityisohjeet

Amoxiclavin ottaminen ruoan kanssa vähentää maha-suolikanavan haittavaikutusten todennäköisyyttä.

Hoidon aikana on tarpeen hallita maksan, hematopoieesin ja munuaisten toimintaa.

Vakavan munuaisten toimintahäiriön taustalla lääkärin tulee säätää annostusohjelmaa tai pidentää lääkityksen ottamisen välistä aikaa.

Vaikutus ajokykyyn ja monimutkaisiin mekanismeihin

Jos potilaalla diagnosoidaan lääkehoidon aikana keskushermoston haittavaikutukset (esimerkiksi kouristukset tai huimaus), on suositeltavaa pidättäytyä ajamasta ajoneuvoja ja tekemästä työtä, joka vaatii enemmän huomiota ja välittömiä psykomotorisia reaktioita.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Eläinkokeiden aikana Amoxiclavin käytön raskauden aikana aiheuttamia haittoja ja lääkkeen vaikutusta sikiön alkionkehitykseen ei ole vahvistettu. Yhdessä tutkimuksessa naisista, joilla oli ennenaikainen membraanin repeämä, havaittiin, että amoksisilliinin ja klavulaanihapon yhdistelmän ennalta ehkäisevä käyttö voi lisätä vastasyntyneiden nekrotisoivan enterokoliitin riskiä.

Raskauden ja imetyksen aikana Amoxiclavin käyttöä suositellaan vain, jos hoidon mahdolliset hyödyt äidille ovat huomattavasti suuremmat kuin mahdolliset riskit sikiön ja lapsen terveydelle. Klavulaanihappo ja amoksisilliini pieninä pitoisuuksina määritetään äidinmaitoon. Imettäville imeväisille voi kehittyä ripuli, herkistyminen, suuontelon limakalvojen kandidiaasi, joten jos lääkehoito on tarpeen, on suositeltavaa lopettaa imetys..

Munuaisten vajaatoiminta

Potilaita, joilla on kohtalainen munuaisten vajaatoiminta (CC vaihtelee välillä 10-30 ml / min), suositellaan ottamaan yksi Amoxiclav -tabletti (annos 500 mg / 125 mg tai 250 mg / 125 mg taudin vakavuudesta riippuen) 12 tunnin välein ja vaikea munuaisten vajaatoiminta (CC on alle 10 ml / min) - 1 tabletti (annos 500 mg / 125 mg tai 250 mg / 125 mg taudin vakavuudesta riippuen) 24 tunnin välein.

Ensimmäinen annos liuosta laskimoon annettavaksi CC 10–30 ml / min on 1000 mg / 200 mg, sitten - 500 mg / 100 mg 12 tunnin välein. Kun CC on alle 10 ml / min, laskimoon annettavan liuoksen ensimmäinen annos on 1000 mg / 200 mg, sitten - 500 mg / 100 mg 24 tunnin välein.

Anuriaa käytettäessä Amoxiclav-annosten välinen aika kasvaa vähintään 48 tuntiin.

Maksan toiminnan rikkomuksista

Maksan vajaatoimintaa sairastavia potilaita kehotetaan ottamaan Amoxiclav-valmistetta varoen. Hoidon aikana on välttämätöntä seurata maksan toimintaa säännöllisesti.

Käyttö vanhuksille

Iäkkäät potilaat eivät tarvitse annoksen muuttamista.

Huumeiden vuorovaikutus

Askorbiinihapon ottaminen yhdessä Amoxiclavin kanssa lisää sen aktiivisten ainesosien imeytymistä ja aminoglykosidien, antasidien, laksatiivien, glukosamiinin - vähentää niiden imeytymistä. Ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden (NSAID-lääkkeet), diureettien, fenyylibutatsonin, allopurinolin ja muiden tubulaarisen erityksen estäjien (probenesidin) käyttö lisää amoksisilliinin määrää kehossa (klavulaanihapon erittyminen tapahtuu pääasiassa glomerulaarisen suodatuksen avulla). Amoxiclavin ja probenesidin yhdistelmä voi johtaa veren amoksisilliinipitoisuuden lisääntymiseen ja pysyvyyteen, mutta ei klavulaanihappoon, joten lääkkeiden samanaikainen anto on kielletty.

Amoksisilliinin, klavulaanihapon ja metotreksaatin yhdistelmä parantaa metotreksaatin toksisia ominaisuuksia. Lääkkeen käyttö yhdessä allopurinolin kanssa voi aiheuttaa ihon allergisten reaktioiden kehittymisen. Amoxiclav-valmisteen käyttöä disulfiraamin kanssa ei suositella.

Amoksisilliinin ja klavulaanihapon yhdistelmä vähentää lääkkeiden tehokkuutta, joiden aineenvaihdunta johtaa para-aminobentsoehapon muodostumiseen, ja kun sitä käytetään etinyyliestradiolin kanssa, "läpimurto" verenvuodon riski kasvaa..

Kirjallisuudessa on yksittäisiä raportteja kansainvälisen normalisoidun suhteen (INR) noususta potilailla amoksisilliinin ja varfariinin tai asenokumarolin käytön aikana. Jos Amoxiclav on tarpeen yhdistää antikoagulantteihin, INR- tai protrombiiniajan säännöllinen seuranta on suositeltavaa, kun lääkehoito lopetetaan tai aloitetaan, koska suun kautta otettavien antikoagulanttien annoksen säätäminen voi olla tarpeen..

Amoksisilliinin / klavulaanihapon samanaikainen anto rifampisiinin kanssa voi johtaa antibakteerisen vaikutuksen keskinäiseen heikkenemiseen. Amoxiclavia ei suositella käytettäväksi edes kerran yhdessä bakteriostaattisten antibioottien (tetrasykliinit, makrolidit) ja sulfonamidien kanssa amoksisilliini / klavulaanihapon tehokkuuden mahdollisen heikkenemisen vuoksi..

Lääkkeen ottaminen vähentää suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden tehokkuutta. Potilailla, jotka käyttivät mykofenolaattimofetiilia, Amoxiclav-hoidon aloittamisen jälkeen kehossa olevan aktiivisen metaboliitin - mykofenolihapon - pitoisuus pienenee ennen seuraavan lääkeannoksen ottamista noin 50%. Sen pitoisuuden vaihtelut eivät välttämättä kuvasta tarkasti tietyn metaboliitin altistumisen yleisiä muutoksia..

Analogit

Amoxiclavin analogit ovat:

• Vaikuttavan aineen mukaan - Bactoklav, Klamosar, Arlet, Panklav, Medoklav, Liklav, Augmentin, Rapiklav, Fibell, Ekoklav, Amovikomb, Amoxivan;
• Vaikutusmekanismin mukaan - Libaccil, Oxamp, Santaz, Ampiox, Tazocin, Timentin, Sulacillin, Ampisid.

Varastointiehdot

Tablettien ja liuoksen säilyvyysaika on 2 vuotta. Säilytä kuivassa paikassa enintään 25 ° C: n lämpötilassa. Pitää poissa lasten ulottuvilta.

Valmiiden suspensioiden säilyvyysaika on 7 päivää. Valmiita suspensiota säilytetään 2 - 8 ° C: ssa.

Apteekeista luovuttamisen ehdot

Annetaan reseptillä.

Arvostelut Amoxiclavista

Useimmissa tapauksissa lääkärit ja potilaat jättävät positiivisen arvion Amoxiclavista. Ne osoittavat tämän antibakteerisen lääkkeen tehokkuuden hengitystiesairauksien hoidossa, ja aikuisten lisäksi myös lapset voivat käydä hoitojakson. On raportoitu hyvistä tuloksista Amoxiclav-hoidossa sukupuolielinten tartuntatauteihin, välikorvatulehdukseen, poskiontelotulehdukseen. Aikuisille potilaille lääke määrätään yleensä annoksena 875 mg / 125 mg, ja annoksen oikean valinnan avulla taudin epämiellyttävät oireet poistuvat melko nopeasti. Potilaat kuitenkin ilmoittavat, että antibioottihoidon jälkeen on syytä ottaa lääkkeitä, jotka ovat vastuussa suoliston mikroflooran normalisoitumisesta..

Vanhemmat kommentoivat myös positiivisesti Amoxiclav-suspensiota, josta lapset pitävät miellyttävän maunsa ja helppokäyttöisyytensä vuoksi..

Amoxiclavin hinta apteekeissa

Amoxiclavin arvioitu hinta tabletteina, joiden annos on 875 mg / 125 mg, on 401-436 ruplaa (pakkaus sisältää 14 kpl), annoksella 500 mg / 125 mg - 330-399 ruplaa (pakkaus sisältää 15 kpl), annos 250 mg / 125 mg - 170‒241 ruplaa (pakkaus sisältää 15 kpl.). Jauhe oraalisen annostelun suspension valmistamiseksi annoksella 400 mg / 57 mg voidaan ostaa noin 158-273 ruplaan, 250 mg / 62,5 mg: n annokselle 212-299 ruplaan, annokseen 125 mg / 31,25 mg 99-123 ruplaan... Injektioliuoksen valmistamiseen tarkoitettu jauhe, jonka annos on 1000 mg / 200 mg, maksaa noin 675-862 ruplaa, annos 500 mg / 100 mg - 465-490 ruplaa (yksi pakkaus sisältää 5 pulloa).