Indikaatiot Amoxiclavin käytöstä

Amoxiclav on penisilliiniryhmän antibiootti, jota määrätään parantamaan stafylokokkien ja streptokokkien aiheuttamia sairauksia. Tarvitaan onnistuneesti dermatologisten ongelmien, juuripneumonian, keuhkoputkentulehduksen, loissairauksien poistamiseksi. Amoxiclav auttaa akuuttien ja kroonisten sairauksien torjunnassa, osoittaa hyviä tuloksia, joten kiinnostus sitä kohtaan ei ole vähentynyt monien vuosien ajan.

Influenssa ja muut virukset

Antibiootit ovat tehottomia taistelemaan viruksia vastaan, mutta limakalvovaurioiden taustalla nenänielun tulehdus kehittyy usein ja bakteeri-infektio liittyy. Amoxiclav-tabletit auttavat keuhkokuumeen, yskän ja flunssan komplikaatioissa.

Keuhkoputkien ja keuhkojen tulehdus

Amoxiclavia määrätään keuhkokuumeen ja tavallisten kausiluonteisten vilustumien poistamiseksi, johon liittyy kurkkukipu, vuotava nenä ja yskä. Käynnistetyt sairaudet johtavat kroonisen nielutulehduksen, korvatulehduksen, nielurisojen, kurkunpään. Amoxiclav-hoidon ajoissa voit välttää vakavia komplikaatioita, kuten keuhkokuume tai keuhkopussintulehdus.

Munuaisten, virtsarakon, virtsajohtimien sairaudet

Tunnistettuaan taudin aiheuttaneen infektion lääkäri voi määrätä Amoxiclav-hoidon potilaalle, joka kärsii munuaisten, virtsarakon, virtsaputken, eturauhanen, munanjohtimien ja kohdun sisäpohjan tulehduksesta. Suurin osa patogeenisistä bakteereista reagoi hyvin Amoxiclav-hoitoon.

Gynekologia, urologia

Gynekologiassa Amoxiclavia määrätään sairauksille, jotka eivät ole alttiita muille antibiooteille. Esimerkiksi Amoxiclav hoitaa ureaplasmoosia, gonorreaa, chancre.

Leikkaus

Amoxiclav on määrätty tartunnan aiheuttaman pehmytkudoksen tulehduksen poistamiseksi. Tämä antibiootti auttaa poistamaan kiehumista, parantamaan utaretulehdusta, imusolmuketulehdusta. Hyvät tilastot mädäntyneiden haavojen paranemisesta, palovammojen seurauksista ja muista pehmytkudosinfektiokohdista. Ennen leikkausta Amoxiclav otetaan infektion kehittymisen estämiseksi.

Hammaslääketiede

Amoxiclavia määrätään bakteerien aiheuttamista hammasongelmista. Näitä ovat suutulehdus sekä märkiminen, joka ilmenee kipuilla. Amoxiclavin käyttöaiheet voivat olla ientulehdus ja parodontiitti.

Mikä on Amoxiclavin monipuolisuuden salaisuus?

Laaja vaikutusalue selitetään lääkkeen koostumuksella - antibiootti amoksisilliini yhdessä klavulaanihapon kanssa otetaan patogeenisistä bakteereista, jotka ovat vastustuskykyisiä muille lääkkeille. Amoxiclav-lääkkeen käyttöaiheet muodostavat pitkän luettelon vaivoista, joista on erittäin vaikea päästä eroon ilman antibiootteja. Koska Amoxiclavia on määrätty aikuisille, ensimmäisen vuoden ikäisille vauvoille, nuorille, vanhuksille, raskaana oleville naisille, lääkettä tuotetaan eri muodoissa. Pienille lapsille määrätään suspensioita, koululaisille - liukoisia tabletteja, aikuisille - päällystettyjä tabletteja, injektioliuoksia tarvitaan injektioihin ja tiputtimiin.

Vaikka merkinnät Amoxiclavin käytöstä ovat hyvin laajoja, antibioottia ei kannata ottaa ilman tapaamista. Vain lääkäri tutkimuksen jälkeen, vertaamalla ilmenemismuotoja laboratoriotietoihin, voi määrittää diagnoosin. Hoidon tulokset riippuvat optimaalisesta annostuksesta, Amoxiclav-muodon oikeasta valinnasta, lääkitysohjelman noudattamisesta.

Amoxiclav

Amoxiclavin koostumus

Tabletit 250 mg / 125 mg sisältävät vaikuttavia aineita amoksisilliinia (trihydraatin muodossa) ja klavulaanihappoa (kaliumsuolan muodossa). Tabletit sisältävät myös apuaineita: MCC-natriumkroskarmelloosia.

Tabletit Amoxiclav 2X 625 mg ja 1000 mg sisältävät vaikuttavia aineita amoksisilliinia ja klavulaanihappoa sekä muita komponentteja: vedetön kolloidinen piidioksidi, aromiaineet, aspartaami, keltainen rautaoksidi, talkki, hydrattu risiiniöljy, silikoitu MCC.

Amoxiclav Kviktab 500 mg ja 875 mg tablettien koostumus sisältää vaikuttavia aineita amoksisilliinia ja klavulaanihappoa sekä muita komponentteja: vedetön kolloidinen piidioksidi, aromit, aspartaami, keltainen rautaoksidi, talkki, hydrattu risiiniöljy, silikattu MCC.

Jauhe, josta Amoxiclav-suspensio valmistetaan, sisältää myös amoksisilliinia ja klavulaanihappoa sekä natriumsitraattia, MCC: tä, natriumbentsoaattia, mannitolia, natriumsakariinia inaktiivisina komponentteina.

Jauhe infuusion valmistamiseksi Amoxiclav IV sisältää amoksisilliinia ja klavulaanihappoa.

Julkaisumuoto

Lääke valmistetaan tablettimuodossa. Amoxiclav 250 mg / 125 mg - päällystetyt tabletit, pakkaus sisältää 15 kpl.

Amoxiclav 2X (500 mg / 125 mg; 875 mg / 125 mg) - kuorella päällystetyt tabletit, pakkaus voi sisältää 10 tai 14 kappaletta.

Amoxiclav Kviktab (500 mg / 125 mg; 875 mg / 125 mg) on ​​saatavana dispergoitujen tablettien muodossa, pakkauksessa - 10 tällaista tablettia.

Tuote valmistetaan myös jauheen muodossa, josta valmistetaan suspensio, injektiopullo sisältää jauhetta 100 ml tuotteen valmistamiseksi..

Valmistetaan myös jauhe, josta valmistetaan liuos, joka annetaan laskimoon. Injektiopullo sisältää 600 mg lääkeainetta (amoksisilliini 500 mg, klavulaanihappo 100 mg), saatavana on myös 1,2 g injektiopulloa (amoksisilliini 1000 mg, 200 mg klavulaanihappoa), pakkaus sisältää 5 fl.

farmaseuttinen vaikutus

Tiivistelmä antaa tietoa siitä, että antibiootti Amoxiclav (INN Amoksiklav) on keino monenlaisiin vaikutuksiin. Ryhmä antibiootteja: penisilliinit, joilla on laaja valikoima vaikutuksia. Lääke sisältää amoksisilliinia (puolisynteettinen penisilliini) ja klavulaanihappoa (β-laktamaasin estäjä). Klavulaanihapon läsnäolo valmisteessa varmistaa amoksisilliinin vastustuskyvyn mikro-organismien tuottamien β-laktamaasien vaikutukselle..

Klavulaanihapon rakenne on samanlainen kuin beetalaktaamiantibioottien, tällä aineella on myös antibakteerinen vaikutus. Amoxiclav on aktiivinen kantoja vastaan, jotka osoittavat herkkyyttä amoksisilliinille. Nämä ovat joukko gram-positiivisia bakteereja, aerobisia gram-negatiivisia bakteereja, gram-positiivisia ja gram-negatiivisia anaerobeja.

Farmakokinetiikka ja farmakodynamiikka

Kuten Vidal-lääkeoppaassa kerrotaan, oraalisen annon jälkeen molemmat aineet imeytyvät aktiivisesti ruoansulatuskanavasta, ruoan saanti ei vaikuta komponenttien imeytymiseen, joten ei ole väliä miten se otetaan - ennen tai jälkeen aterioiden. Suurin pitoisuus veressä havaitaan tunnin kuluttua lääkkeen ottamisesta. Lääkkeen molemmat vaikuttavat aineosat jakautuvat nesteisiin ja kudoksiin. Amoksisilliini pääsee myös maksaan, nivelnesteeseen, eturauhaseen, nielurisoihin, sappirakon, lihaskudokseen, sylkeen, keuhkoputken eritteisiin.

Jos aivojen kalvot eivät ole tulehtuneet, molemmat vaikuttavat aineet eivät tunkeudu BBB: n läpi. Samanaikaisesti aktiiviset komponentit tunkeutuvat istukan esteeseen, niiden jäljet ​​määritetään äidinmaidossa. Ne sitoutuvat veriproteiineihin vähäisessä määrin.

Elimistössä amoksisilliini metaboloituu osittain, klavulaanihappo metaboloituu laajasti. Se erittyy kehosta munuaisten kautta, pienet vaikuttavien aineiden hiukkaset erittyvät suolesta ja keuhkoista. Amoksisilliinin ja klavulaanihapon puoliintumisaika on 1-1,5 tuntia.

Indikaatiot Amoxiclavin käytöstä

Amoxiclavia määrätään tarttuville ja tulehduksellisille sairauksille, jotka kehittyvät tälle lääkkeelle herkkien mikro-organismien vaikutuksesta. Seuraavat merkinnät tämän lääkkeen käytöstä määritetään:

• ENT-elinten infektiot sekä ylempien hengitysteiden tartuntataudit (välikorvatulehdus, nielun paise, sinuiitti, nielutulehdus, tonsilliitti);
• virtsatieinfektiot (kystiitti, eturauhastulehdus jne.);
• alempien hengitysteiden tartuntataudit (keuhkokuume, keuhkoputkien ja krooninen);
• tarttuvat gynekologiset sairaudet;
• sidekudos- ja luukudosten infektiot;
• pehmytkudosten, ihon tartuntataudit (mukaan lukien puremien seuraukset);
• sappiteiden infektiot (kolangiitti, kolekystiitti);
• odontogeeniset infektiot.

Mikä muuta auttaa Amoxiclavia, kysy asiantuntijalta henkilökohtaisella kuulemisella.

Vasta-aiheet

Kun määrität, miksi tabletit ja muut lääkeaineet auttavat, sinun on otettava huomioon myös olemassa olevat vasta-aiheet:

• Tarttuva mononukleoosi;
• aikaisempi maksasairaus tai kolestaattinen keltaisuus klavulaanihapon tai amoksisilliinin käytön aikana;
• lymfosyyttinen leukemia;
• korkea herkkyys kefalosporiinien, penisilliinien ja muiden beetalaktaamiantibioottien ryhmän antibioottilääkkeille;
• korkea herkkyys lääkkeen vaikuttaville aineille.

Varovasti määrätty maksan vajaatoiminnasta kärsiville, vaikeaa munuaissairautta sairastaville.

Sivuvaikutukset

Kun otat tätä antibioottia, potilailla voi olla seuraavia haittavaikutuksia:

• Ruoansulatuselimistö: ruokahaluttomuus, oksentelu, pahoinvointi, ripuli; harvinaisissa tapauksissa voi olla vatsakipua, maksan toimintahäiriöitä; yksittäiset ilmenemismuodot - hepatiitti, keltaisuus, pseudomembranoottinen koliitti.
• Hematopoieettinen järjestelmä: harvinaisissa tapauksissa - palautuva leukopenia, trombosytopenia; hyvin harvoissa tapauksissa - eosinofilia, pansytopenia.
• Allergiset oireet: kutina, punoittava ihottuma, nokkosihottuma; harvoissa tapauksissa - anafylaktinen sokki, eksudatiivinen punoitus, turvotus, allerginen vaskuliitti; yksittäiset ilmenemismuodot - Stevens-Johnsonin oireyhtymä, pustuloosi, hilseilevä dermatiitti.
• Hermosto: huimaus, päänsärky; harvinaisissa tapauksissa - kouristukset, ahdistuneisuus, hyperaktiivisuus, unettomuus.
• Virtsateet: kristalluria, interstitiaalinen nefriitti.
• Harvoissa tapauksissa superinfektio voi ilmetä.

On huomattava, että tällainen hoito ei yleensä aiheuta voimakkaita sivuvaikutuksia..

Amoxiclavin käyttöohjeet (Amoxiclavin menetelmä ja annostus aikuisille)

Tablettilääkettä ei ole määrätty alle 12-vuotiaille lapsille. Lääkettä määrättäessä on pidettävä mielessä, että klavulaanihapon sallittu päivittäinen annos on 600 mg (aikuisille) ja 10 mg / 1 kg painoa (lapselle). Amoksisilliinin sallittu päivittäinen annos on 6 g aikuiselle ja 45 mg / kg lapselle.

Parenteraalista antoa varten valmistetaan keinot liuottamalla injektiopullon sisältö injektionesteisiin käytettävään veteen. 600 mg tuotteen liuottamiseksi tarvitset 10 mol vettä, jotta liuotetaan 1,2 g tuotetta - 20 ml vettä. Liuos tulee pistää hitaasti 3-4 minuutin kuluessa. Laskimonsisäistä infuusiota tulee jatkaa 30-40 minuutin ajan. Liuoksen jäädyttäminen on mahdotonta..

Ennen anestesiaa, märkivien komplikaatioiden estämiseksi, on annettava laskimoon 1,2 g lääkkeitä. Jos komplikaatioiden riski on olemassa, lääke annetaan laskimoon tai suun kautta leikkauksen jälkeen. Pääsyn keston määrää lääkäri.

Amoxiclav-tabletit, käyttöohjeet

Yleensä aikuiset ja lapset (paino yli 40 kg) saavat yhden pöydän kahdeksan tunnin välein. (375 mg) edellyttäen, että infektio on lievä tai kohtalainen. Toinen hyväksyttävä hoito-ohjelma tässä tapauksessa on yhden pöydän ottaminen 12 tunnin välein. (500 mg + 125 mg). Vakavien tartuntatautien sekä hengitysteiden tartuntatautien kohdalla on ilmoitettu yksi taulukko kahdeksan tunnin välein. (500 mg + 125 mg) tai yksi pöytä 12 tunnin välein. (875 mg + 125 mg). Taudista riippuen sinun on otettava antibiootti viidestä neljääntoista päivään, mutta lääkärin on määrättävä hoito-ohjelma erikseen.

Potilailla, joilla on odontogeenisiä infektioita, osoitetaan ottavan lääkettä 8 tunnin välein, 1 taulukko. (250 mg + 125 mg) tai kerran 12 tuntia yhdelle pöydälle. (500 mg + 125 mg) viiden päivän ajan.

Kohtalaisesta munuaisten vajaatoiminnasta kärsivät ihmiset näyttävät ottavan yhden pöydän. (500 mg + 125 mg) 12 tunnin välein. Vaikea munuaisten vajaatoiminta - syy annosten välisen pidentämiseen 24 tuntiin asti.

Amoxiclav-suspensio, käyttöohjeet

Lapsen ikä sisältää annoksen laskemisen lapsen painon perusteella. Ravista pulloa hyvin ennen siirapin valmistamista. Kahdessa vaiheessa sinun on lisättävä pulloon 86 ml vettä joka kerta, kun sinun on ravistettava sen sisältö hyvin. On huomattava, että mittalusikka sisältää 5 ml tuotetta. Määrätty annoksena lapsen iästä ja painosta riippuen.

Ohjeet Amoxiclavin käytöstä lapsille

Lapsille syntymästä kolmeen kuukauteen määrätään lääkettä nopeudella 30 mg / kg ruumiinpainoa (annos päivässä), tämä annos on jaettava tasan ja annettava säännöllisin väliajoin. Kolmen kuukauden iästä lähtien Amoxiclavia määrätään 25 mg: n annoksena 1 kg: aa kohti, ja se jaetaan samalla tavalla kahteen injektioon. Kohtalaisen vakavissa tartuntatauteissa annos on määrätty 20 mg / 1 kg painoa, se on jaettu kolmeen injektioon. Vakavissa tartuntatauteissa annos on 45 mg / 1 kg ruumiinpainoa jaettuna kahteen annokseen päivässä.

Käyttöohjeet Amoxiclav Kviktab

Ennen tabletin ottamista liuotetaan 100 ml: aan vettä (vesimäärä voi olla suurempi). Sekoita sisältö hyvin ennen ottamista. Voit myös pureskella pilleriä, on parempi käyttää lääkettä ennen ateriaa. Aikuisten ja 12 vuoden ikäisten lasten tulee ottaa yksi pöytä päivässä. 625 mg 2-3 kertaa päivässä. Vakavia tartuntatauteja varten määrätään 1 taulukko. 1000 mg 2 kertaa päivässä. Hoito ei saa kestää yli 2 viikkoa.

Joskus lääkäri voi määrätä lääkkeen analogeja, esimerkiksi Flemoklav Solutab jne..

Amoxiclav angina pectoris

Amoxiclav-lääke angina pectorisille aikuiselle on määrätty 1 taulukko. 325 mg kerran 8 tunnissa. Toinen hoito-ohjelma sisältää yhden tabletin ottamisen 12 tunnin välein. Lääkäri voi määrätä suuremman annoksen antibioottia, jos aikuisen sairaus on vakava. Lasten angina pectoriksen hoitoon kuuluu suspension käyttö. Yleensä määrätään 1 lusikka (annostelulusikka on 5 ml). Vastaanottotiheyden määrää lääkäri, jonka suosituksia on tärkeää noudattaa. Kuinka ottaa Amoxiclavia angina pectorisilla lapsille, riippuu taudin vakavuudesta.

Amoxiclavin annos sinuiittiin

Se, auttaako Amoxiclav sinuiittiä, riippuu taudin kulun syistä ja ominaisuuksista. Annoksen määrää otolaryngologi. On suositeltavaa ottaa 500 mg: n tabletit kolme kertaa päivässä. Kuinka monta päivää lääkettä otetaan, riippuu taudin vakavuudesta. Mutta kun oireet häviävät, sinun on otettava lääke vielä kaksi päivää..

Yliannostus

Yliannostuksen välttämiseksi lapsille määrättyä annosta ja Amoxiclav-annosta aikuisille on noudatettava tarkasti. On suositeltavaa tutkia huolellisesti ohjeet tai katsoa video suspensioiden laimentamisesta.

Wikipedia todistaa, että lääkkeen yliannostuksen yhteydessä voi ilmetä useita epämiellyttäviä oireita, mutta potilaan hengenvaarallisista olosuhteista ei ole tietoa. Yliannostus voi aiheuttaa vatsakipua, oksentelua, ripulia, levottomuutta. Vakavissa tapauksissa voi esiintyä kohtauksia.

Jos lääkettä on äskettäin otettu, mahahuuhtelu suoritetaan, aktiivihiili on ilmoitettu. Potilaan tulee olla lääkärin valvonnassa. Tässä tapauksessa hemodialyysi on tehokas..

Vuorovaikutus

Kun lääkettä annetaan samanaikaisesti joidenkin lääkkeiden kanssa, voi ilmetä ei-toivottuja ilmenemismuotoja, minkä vuoksi tabletteja, siirappia ja lääkkeen laskimonsisäistä antamista ei pidä käyttää samanaikaisesti useiden lääkkeiden kanssa..

Lääkkeiden samanaikainen käyttö glukosamiinin, antasidien, aminoglykosidien, laksatiivien kanssa hidastaa Amoxiclavin imeytymistä, kun sitä otetaan samanaikaisesti askorbiinihapon kanssa, imeytyminen kiihtyy.

Amoksisilliinipitoisuuden nousu tapahtuu samanaikaisesti fenyylibutatsonilla, diureeteilla, tulehduskipulääkkeillä, allopurinolilla ja muilla tubulaarista eritystä estävillä lääkkeillä..

Jos antikoagulantteja ja Amoxiclav otetaan samanaikaisesti, protrombiiniaika kasvaa. Siksi on tarpeen määrätä varoja tällaisessa yhdistelmässä huolellisesti..

Amoxiclav lisää metotreksaatin toksisuutta käytön aikana.

Kun otetaan Amoxiclavia ja Allopurinolia samanaikaisesti, eksanteeman todennäköisyys kasvaa.

Älä ota Disulfiramia ja Amoxiclavia samanaikaisesti.

Antagonistit yhdessä otettuna ovat amoksisilliini ja rifampisiini. Lääkkeet heikentävät molemminpuolisesti antibakteerista vaikutusta.

Amoksiklavia ja bakteriostaattisia antibiootteja (tetrasykliinejä, makrolideja) sekä sulfonamideja ei tule käyttää samanaikaisesti, koska nämä lääkkeet voivat heikentää Amoxiclav-valmisteen tehokkuutta.

Probenesidi lisää amoksisilliinin pitoisuutta ja hidastaa sen erittymistä.

Amoxiclavia käytettäessä oraalisten ehkäisyvalmisteiden teho voi heikentyä.

Myyntiehdot

Apteekeissa Amoxiclavia myydään lääkemääräyksellä, erikoislääkäri antaa reseptin latinaksi.

Varastointiolosuhteet

Lääke kuuluu luetteloon B.Säilytä se lasten ulottumattomissa enintään 25 ° C: n lämpötilassa..

Kestoaika

erityisohjeet

Koska useimmat lymfosyyttistä leukemiaa ja tarttuvaa mononukleoosia sairastavat henkilöt, jotka saivat ampisilliinia, havaitsivat myöhemmin erytematoottisen ihottuman, tällaisille ihmisille ei suositella ampisilliiniryhmän antibioottien käyttöä.

Varovasti määrätty ihmisille, joilla on taipumusta allergioihin.

Jos aikuisille tai lapsille määrätään lääkehoito, on tärkeää seurata munuaisten, maksan ja hematopoieesin toimintaa.

Munuaisten vajaatoimintaa sairastavat ihmiset tarvitsevat lääkityksen annoksen muuttamista tai huumeiden ottamisen välisen ajan pitenemistä.

On parasta ottaa tuote aterioiden yhteydessä ruoansulatuskanavan sivuvaikutusten todennäköisyyden vähentämiseksi.

Amoxiclav-hoitoa saavat potilaat saattavat kokea väärän positiivisen reaktion virtsan glukoosipitoisuuden määrittämisessä käytettäessä Fellingin liuosta tai Benedictin reagenssia.

Amoxiclavin kielteisistä vaikutuksista kykyyn ajaa ajoneuvoja ja työskennellä tarkkuusmekanismien kanssa ei ole tietoa.

Potilaat, jotka ovat kiinnostuneita siitä, onko Amoxiclav antibiootti vai ei, on pidettävä mielessä, että aine on antibakteerinen lääke.

On suositeltavaa kuluttaa paljon vettä ja muita nesteitä lääkehoidon aikana.

Jos Amoxiclavia määrätään, lapsen ikä on otettava huomioon määrättäessä lääkkeen muotoa ja annosta.

Amoxiclav-tabletit - käyttöohjeet

OHJEET
lääkkeen käytöstä
lääketieteelliseen käyttöön

Lue tämä seloste huolellisesti, ennen kuin aloitat lääkityksen käyttämisen.
• Säilytä ohjeet, saatat tarvita niitä uudelleen..
• Jos sinulla on kysyttävää, ota yhteys lääkäriisi.
• Tämä lääke on määrätty sinulle henkilökohtaisesti, eikä sitä tule antaa muiden käyttöön, koska se voi vahingoittaa heitä, vaikka sinulla olisikin samat oireet kuin sinulla..

Rekisterinumero

Kauppanimi

Ryhmittelynimi

amoksisilliini + klavulaanihappo

Annostusmuoto

Kalvopäällysteiset tabletit

Sävellys

Vaikuttavat aineosat (ydin): kukin 250 mg + 125 mg tabletti sisältää 250 mg amoksisilliinia trihydraatin muodossa ja 125 mg klavulaanihappoa kaliumsuolan muodossa;
kukin 500 mg + 125 mg tabletti sisältää 500 mg amoksisilliinia trihydraatin muodossa ja 125 mg klavulaanihappoa kaliumsuolan muodossa;
kukin 875 mg + 125 mg tabletti sisältää 875 mg amoksisilliinia trihydraattina ja 125 mg klavulaanihappoa kaliumsuolan muodossa.
Apuaineet (vastaavasti kutakin annosta kohti): kolloidinen piidioksidi 5,40 mg / 9,00 mg / 12,00 mg, krospovidoni 27,40 mg / 45,00 mg / 61,00 mg, kroskarmelloosinatrium 27,40 mg / 35,00 mg / 47,00, magnesiumstearaatti 12,00 mg / 20,00 mg / 17,22 mg, talkki 13,40 mg (annokselle 250 mg + 125 mg), mikrokiteinen selluloosa korkeintaan 650 mg / enintään 1060 mg / enemmän 1435 mg;
kalvopäällysteinen tabletti 250 mg + 125 mg - hypromelloosi 14,378 mg, etyyliselluloosa 0,702 mg, polysorbaatti 80-0,780 mg, trietyylisitraatti 0,793 mg, titaanidioksidi 7,605 mg, talkki 1,742 mg;
500 mg + 125 mg tabletin kalvopäällyste - hypromelloosi 17,696 mg, etyyliselluloosa 0,864 mg, polysorbaatti 80-0,960 mg, trietyylisitraatti 0,976 mg, titaanidioksidi 9,360 mg, talkki 2,144 mg;
kalvopäällysteinen tabletti 875 mg + 125 mg - hypromelloosi 23,226 mg, etyyliselluloosa 1,134 mg, polysorbaatti 80-1,260 mg, trietyylisitraatti 1,280 mg, titaanidioksidi 12,286 mg, talkki 2,814 mg.

Kuvaus

Tabletti 250 mg + 125 mg: valkoinen tai lähes valkoinen, pitkänomainen, kahdeksankulmainen, kaksoiskupera kalvopäällysteinen tabletti, jonka toisella puolella on merkinnät 250/125 ja toisella puolella AMC..
Tabletti 500 mg + 125 mg: valkoinen tai lähes valkoinen, soikea, kaksoiskupera kalvopäällysteinen tabletti.
Tabletit 875 mg + 125 mg: valkoisia tai melkein valkoisia, pitkänomaisia, kaksoiskuperia kalvopäällysteisiä tabletteja, joiden toisella puolella on lovi ja merkintä "875/125" ja toisella puolella "AMC"..
Break view: kellertävä massa.

Farmakoterapeuttinen ryhmä

Antibiootti - puolisynteettinen penisilliini + beetalaktamaasin estäjä

ATX-koodi: J01CR02.

Farmakologiset ominaisuudet

Farmakodynamiikka
Vaikutusmekanismi
Amoksisilliini on puolisynteettinen penisilliini, jolla on vaikutusta moniin gram-positiivisiin ja gram-negatiivisiin mikro-organismeihin. Amoksisilliini häiritsee peptidoglykaanin biosynteesiä, joka on bakteerisoluseinän rakenneosa. Peptidoglykaanin synteesin rikkominen johtaa soluseinän lujuuden menetykseen, mikä johtaa mikro-organismien solujen hajoamiseen ja kuolemaan. Samalla amoksisilliini on altis beeta-laktamaasien tuhoamiselle, ja siksi amoksisilliinin aktiivisuusalue ei ulotu mikro-organismeihin, jotka tuottavat tätä entsyymiä..
Klavulaanihapolla, beetalaktamaasin estäjällä, rakenteellisesti sukulaisiltaan penisilliinien suhteen, on kyky inaktivoida laaja valikoima beetalaktamaaseja, joita löytyy penisilliinille ja kefalosporiineille resistenteistä mikro-organismeista. Klavulaanihappo on riittävän tehokas plasmidi beetalaktamaaseja vastaan, jotka aiheuttavat useimmiten bakteeriresistenssiä, eikä tehoa tyypin I kromosomaalisia beetalaktamaaseja vastaan, joita klavulaanihappo ei estä..
Klavulaanihapon läsnäolo valmisteessa suojaa amoksisilliinia entsyymien - beetalaktamaasien aiheuttamalta tuhoutumiselta, mikä mahdollistaa amoksisilliinin antibakteerisen spektrin laajentamisen..
Seuraava on amoksisilliinin ja klavulaanihapon yhdistelmän aktiivisuus in vitro.

Bakteerit ovat yleensä herkkiä amoksisilliinin ja klavulaanihapon yhdistelmälle

Grampositiiviset aerobit: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Streptococcus pyogenes ja muut beeta-hemolyyttiset streptokokit 1,2, Streptococcus agalactiae 1,2, Staphylococcus Staphyllinus (altis metisilliinille) koagulaasigatiiviset stafylokokit (metisilliinille herkät). Gramnegatiiviset aerobit: Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae 1, Helicobactеr pylori, Moraxella catarrhalis 1, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholerae. Muut: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum. Grampositiiviset anaerobit: suvut Clostridium, Peptococcus niger, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros, suvut Peptostreptococcus. Gramnegatiiviset anaerobit: Вactеroides fragilis, Bacteroides-suvun lajit, Capnocytophaga-suvun lajit, Eikenella corrodens, Fusobacterium nucleatum, Fusobacterium-suvun lajit, Porphyromonas-suvun lajit, Prevotella-suvun lajit.

Bakteerit, joille hankittu resistenssi on todennäköistä amoksisilliinin ja klavulaanihapon yhdistelmään

Gramnegatiiviset aerobit: Escherichia coli 1, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella-suvun lajit, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Proteus-suvun lajit, Salmonella-suvun lajit, Shigella-suvun lajit. Grampositiiviset aerobit: suvun Corynebacterium, Enterosoccus faecium, Streptococcus pneumoniae 1,2, Viridans-ryhmän streptokokit.

Luonnonkestävät bakteerit amoksisilliinin ja klavulaanihapon yhdistelmään

Gramnegatiiviset aerobit: Acinetobacter-, Citrobacter freundii-, Enterobacter-suvun lajit, Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, Providencia-suvun lajit, Pseudomonas-suvun lajit, Serratia-suvun lajit, Stenotrophomininia enterophilia. Muut: Chlamydophila pneumoniae, Chlamydophila psittaci, Chlamydia-suvun lajit, Coxiella burnetii, Mycoplasma-suvun lajit. Näiden bakteerien kohdalla amoksisilliinin ja klavulaanihapon yhdistelmän kliininen teho on osoitettu kliinisissä tutkimuksissa. 2 tämäntyyppisten bakteerien kantaa eivät tuota beetalaktamaaseja. Herkkyys amoksisilliinimonoterapialle viittaa samanlaiseen herkkyyteen amoksisilliinin ja klavulaanihapon yhdistelmään.

Farmakokinetiikka
Amoksisilliinin ja klavulaanihapon tärkeimmät farmakokineettiset parametrit ovat samanlaiset. Amoksisilliini ja klavulaanihappo liukenevat hyvin vesiliuoksiin, joiden pH-arvo on fysiologinen, ja lääkkeen ottamisen jälkeen Amoxiclav ® imeytyy sisälle nopeasti ja täydellisesti ruoansulatuskanavasta (GIT). Vaikuttavien aineiden amoksisilliinin ja klavulaanihapon imeytyminen on optimaalista, jos ne otetaan aterian alussa.
Amoksisilliinin ja klavulaanihapon hyötyosuus suun kautta annettuna on noin 70%.
Seuraavat ovat amoksisilliinin ja klavulaanihapon farmakokineettiset parametrit terveiden vapaaehtoisten annostelun jälkeen 875 mg / 125 mg ja 500 mg / 125 mg kahdesti päivässä, 250 mg / 125 mg kolme kertaa päivässä..

Keskimääräiset (± SD) farmakokineettiset parametrit
Toimiva aineita Amoksisilliini / klavulaanihappo	Kerran annos (mg)	Cmax (μg / ml)	Tmax (tunnin)	AUC (0-24h) (μg. tunti / ml)	T1 / 2 (tunnin)
Amoksisilliini
875 mg / 125 mg	875	11,64 ± 2,78	1,50 (1,0-2,5)	53,52 ± 12,31	1,19 ± 0,21
500 mg / 125 mg	500	7,19 ± 2,26	1,50 (1,0-2,5)	53,5 ± 8,87	1,15 ± 0,20
250 mg / 125 mg	250	3,3 ± 1,12	1,5 (1,0-2,0)	26,7 ± 4,56	1,36 ± 0,56
Klavulaanihappo
875 mg / 125 mg	125	2,18 ± 0,99	1,25 (1,0-2,0)	10,16 ± 3,04	0,96 ± 0,12
500 mg / 125 mg	125	2,40 ± 0,83	1,5 (1,0-2,0)	15,72 ± 3,86	0,98 ± 0,12
250 mg / 125 mg	125	1,5 ± 0,70	1,2 (1,0-2,0)	12,6 ± 3,25	1,01 ± 0,11

Сmax - suurin pitoisuus veriplasmassa;
Tmax on aika saavuttaa maksimipitoisuus veriplasmassa;
AUC - pitoisuus-aika-käyrän alla oleva alue;
T1 / 2 - puoliintumisaika

Jakelu
Molemmille komponenteille on ominaista hyvä jakautumistilavuus eri elimissä, kudoksissa ja kehon nesteissä (mukaan lukien keuhkoissa, vatsan elimissä; rasva-, luu- ja lihaskudoksissa; pleura-, nivel- ja vatsakalvonesteet; ihossa, sappi, virtsa, märkivä vuoto, yskö, interstitiaalisessa nesteessä).
Plasman proteiineihin sitoutuminen on kohtalaista: 25% klavulaanihapolle ja 18% amoksisilliinille.
Jakautumistilavuus on noin 0,3-0,4 l / kg amoksisilliinille ja noin 0,2 l / kg klavulaanihapolle.
Amoksisilliini ja klavulaanihappo eivät ylitä veri-aivoestettä tulehtumattomissa aivokalvoissa.
Amoksisilliini (kuten useimmat penisilliinit) erittyvät äidinmaitoon. Klavulaanihapon pieniä määriä löytyy myös äidinmaidosta. Amoksisilliini ja klavulaanihappo läpäisevät istukan esteen.
Aineenvaihdunta
Noin 10-25% amoksisilliinin aloitusannoksesta erittyy munuaisten kautta inaktiivisena penisilloiinihappona. Ihmiskehossa oleva klavulaanihappo metaboloituu voimakkaasti muodostaen 2,5-dihydro-4- (2-hydroksietyyli) -5-okso-1H-pyrroli-3-karboksyylihapon ja 1-amino-4-hydroksibutan-2-onin. ja erittyy munuaisten kautta maha-suolikanavan kautta sekä uloshengitetyn ilman kanssa hiilidioksidin muodossa.
Peruuttaminen
Amoksisilliini erittyy pääasiassa munuaisten kautta, kun taas klavulaanihappo eliminoituu sekä munuaisten että ekstrarenaalisten mekanismien kautta. Kerta-annoksen jälkeen yksi tabletti 250 mg / 125 mg tai 500 mg / 125 mg noin 60-70% amoksisilliinia ja 40-65% klavulaanihappoa erittyy munuaisten kautta muuttumattomana ensimmäisen 6 tunnin aikana.
Amoksisilliini / klavulaanihapon keskimääräinen puoliintumisaika (T1 / 2) on noin tunti, keskimääräinen kokonaispuhdistuma on noin 25 l / h terveillä potilailla.
Suurin määrä klavulaanihappoa erittyy kahden ensimmäisen tunnin aikana nielemisen jälkeen.
Potilaat, joiden munuaisten toiminta on heikentynyt
Amoksisilliinin / klavulaanihapon kokonaispuhdistuma pienenee suhteessa munuaisten toiminnan heikkenemiseen. Puhdistuman lasku on selvempää amoksisilliinilla kuin klavulaanihapolla, koska suurin osa amoksisilliinista erittyy munuaisten kautta. Munuaisten vajaatoiminnan lääkeannokset on valittava ottaen huomioon amoksisilliinin kertymisen epätoivottavuus pitäen samalla yllä normaalia klavulaanihappopitoisuutta.
Potilaat, joilla on maksan vajaatoiminta
Maksan vajaatoimintaa sairastavilla potilailla lääkettä käytetään varoen, maksan toimintaa on seurattava jatkuvasti.
Molemmat komponentit poistetaan hemodialyysillä ja pienet määrät peritoneaalidialyysillä.

Käyttöaiheet

Herkkien mikro-organismikantojen aiheuttamat infektiot:
• ylempien hengitysteiden ja ENT-elinten infektiot (mukaan lukien akuutti ja krooninen sinuiitti, akuutti ja krooninen välikorvatulehdus, nielun paise, tonsilliitti, nielutulehdus);
• alempien hengitysteiden infektiot (mukaan lukien akuutti keuhkoputkentulehdus ja bakteerien superinfektio, krooninen keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume);
• virtsateiden infektiot;
• naistentautien infektiot;
• ihon ja pehmytkudosten infektiot sekä ihmisten ja eläinten puremista johtuvat haavat;
• luu- ja sidekudoksen infektiot;
• sappiteiden infektiot (kolekystiitti, kolangiitti);
• odontogeeniset infektiot.

Vasta-aiheet

• Yliherkkyys lääkekomponenteille;
• yliherkkyys penisilliinille, kefalosporiineille ja muille beetalaktaamiantibiooteille;
• kolestaattinen keltaisuus ja / tai muut amoksisilliinin / klavulaanihapon saannista johtuvat maksan toimintahäiriöt;
• tarttuva mononukleoosi ja lymfosyyttinen leukemia;
• alle 12-vuotiaat tai alle 40 kg painavat lapset.

Huolellisesti

Historia pseudomembranoottisesta koliitista, maha-suolikanavan sairaudet, maksan vajaatoiminta, vaikea munuaisten toimintahäiriö, raskaus, imetys, samanaikaisesti antikoagulanttien kanssa.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Eläintutkimukset eivät ole paljastaneet tietoja lääkkeen ottamisen raskauden aikana aiheuttamista vaaroista ja sen vaikutuksesta sikiön alkionkehitykseen..
Eräässä tutkimuksessa naisilla, joilla oli lapsivesikalvojen ennenaikainen repeämä, havaittiin, että profylaktiseen amoksisilliiniin / klavulaanihappoon voi liittyä lisääntynyt riski nekrotisoivan enterokoliitin syntymästä vastasyntyneillä.
Raskauden ja imetyksen aikana lääkettä käytetään vain, jos aiottu hyöty äidille on suurempi kuin mahdollinen riski sikiölle ja lapselle.
Pienet määrät amoksisilliinia ja klavulaanihappoa kulkeutuvat äidinmaitoon.
Imettäville lapsille voi kehittyä herkistymistä, ripulia, suun limakalvojen kandidiaasia. Kun otetaan Amoxiclav ®, on tarpeen ratkaista imetyksen lopettaminen..

Antotapa ja annostus

Sisällä.
Annosohjelma asetetaan yksilöllisesti potilaan iän, ruumiinpainon, munuaisten toiminnan ja infektion vakavuuden mukaan..
Amoxiclav ® on suositeltavaa ottaa aterian alussa ruoansulatuskanavan mahdollisten imeytymisen ja mahdollisten haittavaikutusten vähentämiseksi..
Hoitojakso on 5-14 päivää. Hoitokurssin keston määrää hoitava lääkäri. Hoitoa ei saa jatkaa yli 14 päivän ajan ilman toista lääkärintarkastusta.
Aikuiset ja vähintään 12-vuotiaat tai yli 40 kg painavat lapset:
Lievien tai kohtalaisten infektioiden hoitoon - 1 tabletti 250 mg + 125 mg 8 tunnin välein (3 kertaa päivässä).
Vakavien infektioiden ja hengitystieinfektioiden hoitoon - 1 tabletti 500 mg + 125 mg 8 tunnin välein (3 kertaa päivässä) tai 1 tabletti 875 mg + 125 mg 12 tunnin välein (2 kertaa päivässä).
Koska amoksisilliinin ja klavulaanihapon yhdistelmää sisältävät tabletit, 250 mg + 125 mg ja 500 mg + 125 mg sisältävät saman määrän klavulaanihappoa - 125 mg, 2 tablettia 250 mg + 125 mg eivät vastaa yhtä 500 mg + 125 mg -tablettia..
Potilaat, joiden munuaisten toiminta on heikentynyt
Annosmuutos perustuu suurimpaan suositeltuun amoksisilliiniannokseen, ja se tehdään ottaen huomioon kreatiniinipuhdistuman (CC) arvot.

QC	Amoxiclav®-lääkkeen annosteluohjelma
> 30 ml / min	Annosta ei tarvitse muuttaa
10-30 ml / min	1 tabletti 500 mg + 125 mg 2 kertaa päivässä tai 1 tabletti 250 mg + 125 mg 2 kertaa päivässä (taudin vakavuudesta riippuen).
30 ml / min. Potilaat, joilla on maksan vajaatoiminta Amoxiclav ® -valmistetta tulee käyttää varoen. Maksan toimintaa on seurattava säännöllisesti. Ei vaadi annosohjelman muuttamista iäkkäille potilaille. Iäkkäillä potilailla, joiden munuaisten toiminta on heikentynyt, annosta on muutettava aikuisten munuaisten vajaatoimintaa sairastavien potilaiden tapaan.. Sivuvaikutus Maailman terveysjärjestön (WHO) mukaan ei-toivotut vaikutukset luokitellaan niiden kehittymistiheyden mukaan seuraavasti: hyvin usein (≥1 / 10), usein (≥1 / 100, Ruoansulatuskanavasta hyvin usein: ripuli; usein: pahoinvointi, oksentelu. Pahoinvointia esiintyy yleisimmin suurten annosten nauttimisen yhteydessä. Jos ruoansulatuskanavan häiriöt vahvistetaan, ne voidaan poistaa ottamalla lääke aterian alussa.. harvoin: ruoansulatushäiriöt; hyvin harvinainen: antibiooteihin liittyvä koliitti (mukaan lukien verenvuototulehdus ja pseudomembranoottinen koliitti), musta "karvainen" kieli, gastriitti, suutulehdus. Maksasta ja sappiteistä harvoin: lisääntynyt alaniiniaminotransferaasin (ALT) ja / tai aspartaatti-aminotransferaasin (AST) aktiivisuus. Näitä reaktioita havaitaan beetalaktaamiantibiootteja saavilla potilailla, mutta sen kliinistä merkitystä ei tunneta.. hyvin harvinainen: kolestaattinen keltaisuus, hepatiitti, lisääntynyt alkalisen fosfataasin aktiivisuus, lisääntynyt plasman bilirubiiniaktiivisuus. Maksan haittavaikutuksia havaittiin pääasiassa miehillä ja iäkkäillä potilailla, ja ne saattavat liittyä pitkäaikaiseen hoitoon. Nämä haittavaikutukset ovat hyvin harvinaisia ​​lapsilla.. Luetellut oireet ilmenevät yleensä hoidon aikana tai välittömästi sen jälkeen, mutta joissakin tapauksissa ne eivät välttämättä ilmene useita viikkoja hoidon päättymisen jälkeen. Haittavaikutukset ovat yleensä palautuvia. Maksan haittavaikutukset voivat olla vakavia, erittäin harvoissa tapauksissa on raportoitu kuolemia. Lähes kaikissa tapauksissa nämä olivat henkilöitä, joilla oli vakavia samanaikaisia ​​sairauksia, tai henkilöitä, jotka saivat samanaikaisesti mahdollisesti maksatoksisia lääkkeitä. Immuunijärjestelmästä hyvin harvinainen: angioedeema, anafylaktiset reaktiot, allerginen vaskuliitti; Veri- ja imusuonijärjestelmä harvoin: palautuva leukopenia (mukaan lukien neutropenia), trombosytopenia; hyvin harvinainen: reversiibeli agranulosytoosi, hemolyyttinen anemia, palautuva protrombiiniajan nousu, palautuva verenvuotoaikojen nousu (ks. kohta "Erityisohjeet"), eosinofilia, trombosytoosi. Hermostosta harvoin: huimaus, päänsärky; hyvin harvinainen: kouristukset (voi esiintyä potilailla, joiden munuaisten toiminta on heikentynyt, sekä suuria lääkeannoksia käytettäessä), palautuva hyperaktiivisuus, aseptinen aivokalvontulehdus, ahdistuneisuus, unettomuus, käyttäytymisen muutos, levottomuus. Ihosta ja ihonalaisista kudoksista harvoin: ihottuma, kutina, nokkosihottuma; harvoin: erythema multiforme eksudatiivinen; hyvin harvinainen: hilseilevä dermatiitti, Stevens-Johnsonin oireyhtymä, akuutti yleistynyt eksantematoottinen pustuloosi, seerumin sairauteen liittyvä oireyhtymä, toksinen epidermaalinen nekrolyysi. Munuaisista ja virtsateistä hyvin harvinainen: interstitiaalinen nefriitti, kristalluria (ks. kohta "Yliannostus"), hematuria. Tartuntataudit ja loisetaudit usein: ihon ja limakalvojen kandidiaasi. Muu taajuus tuntematon: epäherkkien mikro-organismien kasvu. Yliannostus Huumeiden yliannostuksesta johtuvia kuolemia tai hengenvaarallisia sivuvaikutuksia ei ole raportoitu. Useimmissa tapauksissa yliannostuksen oireita ovat ruoansulatuskanavan häiriöt (vatsakipu, ripuli, oksentelu) ja veden ja elektrolyyttitasapainon epätasapaino. On raportoitu amoksisilliinin ottamisen aiheuttamasta kristalluriasta, joka joissakin tapauksissa johti munuaisten vajaatoiminnan kehittymiseen. Kouristuksia voi kehittyä potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta tai potilailla, jotka saavat suuria lääkeannoksia. Yliannostustapauksessa potilaan tulee olla lääkärin valvonnassa, hoito on oireenmukaista. Jos äskettäinen saanti (alle 4 tuntia) on suoritettava mahahuuhtelu ja määrättävä aktiivihiili imeytymisen vähentämiseksi. Amoksisilliini / klavulaanihappo poistettu hemodialyysillä. Yhteisvaikutukset muiden lääkevalmisteiden kanssa Antasidit, glukosamiini, laksatiivit, aminoglykosidit hidastavat imeytymistä, askorbiinihappo lisää imeytymistä. Diureetit, allopurinoli, fenyylibutatsoni, steroideihin kuulumattomat tulehduskipulääkkeet (NSAID) ja muut tubulaarista eritystä estävät lääkkeet (probenesidi) lisäävät amoksisilliinin pitoisuutta (klavulaanihappo erittyy pääasiassa glomerulussuodatuksella). Amoxiclav®-lääkkeen ja probenesidin samanaikainen käyttö voi johtaa veren amoksisilliinipitoisuuden nousuun ja pysyvyyteen, mutta ei klavulaanihappoon, joten samanaikaista käyttöä probenesidin kanssa ei suositella. Amoxiclav®-lääkkeen ja metotreksaatin samanaikainen käyttö lisää metotreksaatin toksisuutta. Lääkkeen käyttö yhdessä allopurinolin kanssa voi johtaa ihon allergisten reaktioiden kehittymiseen. Tällä hetkellä ei ole tietoa amoksisilliinin, klavulaanihapon ja allopurinolin yhdistelmän samanaikaisesta käytöstä. Disulfiraamin samanaikaista käyttöä tulisi välttää. Vähentää sellaisten lääkkeiden tehokkuutta, joiden metabolia para-aminobentsoehappoa muodostuu, etinyyliestradioli - verenvuodon riski "läpimurto". Kirjallisuudessa kuvataan harvoissa tapauksissa kansainvälisen normalisoidun suhteen (INR) nousu potilailla, jotka käyttävät asenokumarolia tai varfariinia ja amoksisilliiniä yhdessä. Jos sitä on tarpeen käyttää samanaikaisesti antikoagulanttien kanssa, on välttämätöntä seurata säännöllisesti protrobiiniaikaa tai INR: ää lääkettä määrättäessä tai lopetettaessa, voi olla tarpeen säätää antikoagulanttien annosta suun kautta annettavaksi. Samanaikainen käyttö rifampisiinin kanssa on antibakteerisen vaikutuksen keskinäinen heikkeneminen mahdollista. Lääkettä Amoxiclav ® ei pidä käyttää samanaikaisesti bakteriostaattisten antibioottien (makrolidit, tetrasykliinit) ja sulfonamidien kanssa, koska Amoxiclav ® -valmisteen tehokkuus voi heikentyä.. Lääke Amoxiclav ® vähentää suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden tehokkuutta. Mykofenolaattimofetiilia saaneilla potilailla amoksisilliinin ja klavulaanihapon yhdistelmähoidon aloittamisen jälkeen havaittiin aktiivisen metaboliitin, mykofenolihapon, pitoisuuden lasku ennen seuraavan lääkeannoksen ottamista noin 50%. Tämän pitoisuuden muutokset eivät välttämättä kuvasta tarkasti yleisiä muutoksia mykofenolihappoaltistuksessa.. erityisohjeet Ennen hoidon aloittamista potilas on haastatteltava, jotta voidaan tunnistaa yliherkkyysreaktiot penisilliinille, kefalosporiinille tai muulle beetalaktaamiantibiootille. Potilailla, joilla on yliherkkyys penisilliinille, kefalosporiiniantibioottien aiheuttamat ristiallergiset reaktiot ovat mahdollisia. Hoidon aikana on tarpeen seurata hematopoieettisten elinten, maksan ja munuaisten toiminnan tilaa. Potilailla, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta, annoksen riittävä säätäminen tai annosten välisten pidennys on tarpeen. Ruoansulatuskanavan haittavaikutusten riskin vähentämiseksi lääke tulee ottaa aterioiden yhteydessä.. Superinfektion kehittyminen on mahdollista amoksisilliinille herkän mikroflooran kasvun vuoksi, mikä vaatii vastaavaa muutosta antibioottiterapiassa. Potilailla, joilla on heikentynyt munuaisten toiminta, samoin kuin suuria lääkeannoksia käytettäessä, voi esiintyä kouristuksia. Lääkkeen käyttöä ei suositella potilaille, joilla epäillään tarttuvaa mononukleoosia. Jos ilmenee antibiootteihin liittyvää koliittia, lopeta Amoxiclav ® -valmisteen käyttö välittömästi, ota yhteys lääkäriin ja aloita asianmukainen hoito. Peristaltiaa estävät lääkkeet ovat vasta-aiheisia tällaisissa tilanteissa.. Crystalluria on hyvin harvinaista potilailla, joiden virtsaneritys on vähentynyt. Suuria amoksisilliiniannoksia käytettäessä on suositeltavaa ottaa riittävä määrä nesteitä ja ylläpitää riittävä virtsaneritys amoksisilliinikiteiden muodostumisen todennäköisyyden vähentämiseksi.. Laboratoriotestit: korkeat amoksisilliinipitoisuudet antavat väärän positiivisen reaktion virtsan glukoosiin käytettäessä Benedictin reagenssia tai Fehlingin liuosta. On suositeltavaa käyttää entsymaattisia reaktioita glukosidaasin kanssa. Klavulaanihappo voi aiheuttaa immunoglobuliini G: n (IgG) ja albumiinin epäspesifisen sitoutumisen punasolujen membraaneihin, mikä johtaa väärin positiivisiin Coombs-testituloksiin. Erityiset varotoimet käyttämättömän lääkkeen hävittämiselle. Käyttämättömän Amoxiclav ® -tuhoamisen aikana ei tarvita erityisiä varotoimia. Vaikutus kykyyn ajaa ajoneuvoja, mekanismeja Kehitettäessä hermoston ei-toivottuja reaktioita (esimerkiksi huimausta, kouristuksia), sinun tulee pidättäytyä ajamasta ja harjoittamasta muuta toimintaa, joka vaatii enemmän huomion keskittymistä ja psykomotoristen reaktioiden nopeutta. Julkaisumuoto Ensisijainen pakkaus: Kalvopäällysteiset tabletit, 250 mg + 125 mg: 15, 20 tai 21 tablettia ja 2 kuivausainetta (silikageeli), sijoitettu pyöreään punaiseen astiaan, jossa on merkintä "syötäväksi kelpaamaton", tummassa lasipullossa, sinetöity metalliruuvikorkilla, jossa on säätörengas sisällä rei'itys ja matalatiheyksinen polyeteenivuori. Kalvopäällysteiset tabletit, 500 mg + 125 mg: 15 tai 21 tablettia ja 2 kuivausainetta (silikageeli), sijoitettu pyöreään punaiseen astiaan, jossa on merkintä "syötäväksi kelpaamaton", tummassa lasipullossa, sinetöity metallikierrekorkilla, jossa on rei'itetty kontrollirengas ja LDPE-vuori tai 5, 6, 7 tai 8 tablettia lakatun kovan alumiinin / pehmeän alumiinifolion läpipainopakkauksessa.. Kalvopäällysteiset tabletit, 875 mg + 125 mg: 2, 5, 6, 7 tai 8 tablettia läpipainopakkauksessa lakattua kovaa alumiinia / pehmeää alumiinifoliota. Toissijainen pakkaus: Kalvopäällysteiset tabletit, 250 mg + 125 mg: yksi pullo pahvilaatikossa sekä ohjeet lääketieteelliseen käyttöön. Kalvopäällysteiset tabletit, 500 mg + 125 mg: yksi pullo tai yksi, kaksi, kolme, neljä tai kymmenen 5, 6, 7 tai 8 tabletin läpipainopakkausta pahvilaatikossa sekä ohjeet lääketieteelliseen käyttöön.. Kalvopäällysteiset tabletit, 875 mg + 125 mg: yksi, kaksi, kolme, neljä tai kymmenen läpipainopakkausta, joissa on 2, 5, 6, 7 tai 8 tablettia pahvipakkauksessa, sekä ohjeet lääketieteelliseen käyttöön.. Varastointiolosuhteet Kuivassa paikassa enintään 25 ° C: n lämpötilassa. Pidä poissa lasten ulottuvilta. Kestoaika 2 vuotta. Älä käytä lääkettä pakkaukseen painetun viimeisen käyttöpäivämäärän jälkeen. Lomaolosuhteet Annetaan reseptillä Valmistaja RU: n haltija: Lek dd, Verovshkova 57, 1526 Ljubljana, Slovenia; Tuottaja: Lek dd, Perzonali 47, 2391 Prevalje, Slovenia. Kuluttajavaatimukset tulee lähettää Sandoz CJSC: lle: 125315, Moskova, Leningradsky prospect, 72, bldg. 3. Amoxiclav - käyttöohjeet, analogit, arvostelut, hinta Sivusto tarjoaa taustatietoja vain tiedotustarkoituksiin. Sairauksien diagnoosi ja hoito tulisi suorittaa asiantuntijan valvonnassa. Kaikilla lääkkeillä on vasta-aiheita. Asiantuntijan kuuleminen vaaditaan! Sävellys Julkaisumuoto Valmistettu muodossa: kalvopäällysteiset tabletit; jauhe suspensioita varten; kylmäkuivattu injektiokuiva-aine. Yksi 375 mg: n tabletti sisältää 250 mg amoksisilliinia ja 125 mg klavulaanihappoa. 625 mg: n tabletti sisältää 500 mg amoksisilliinia, 125 mg klavulonihappoa. Apuaineet ovat: piidioksidi (kolloidi); kroskarmelloosi (natriumsuola); magnesiumstearaatti; talkki; hypromelloosi; etyyliselluloosa; polysorbaatti; titaanidioksidi; trietyylisitraatti. Tabletit on pakattu pulloihin, kussakin 15 kappaletta. Yksi laatikko sisältää yhden lääkepullon. Suspensiojauhetta on saatavana tummissa lasipulloissa, yksi laatikkoa kohti. Siellä on myös mittalusikka. Tavallinen valmis suspensio sisältää vastaavasti 125 ja 31,25 mg vaikuttavia aineita. Amoxiclav Forte -suspensiota valmistettaessa 5 ml sisältää kaksi kertaa enemmän aktiivisia aineosia - 250 ja 62,5 mg. Apuaineet ovat: sitruunahappo; natriumsitraatti; natriumbentsoaatti; karmelloosinatrium; piidioksidin kolloidi; natriumsakkarinaatti; mannitoli; mansikka- ja villikirsikkamakuja. Injektiota varten lyofilisoitua jauhetta valmistetaan pulloissa, joissa on 0,6 ja 1,2 g. Amoksisilliininatriumsuolan pitoisuus liuoksessa on 500 tai 1000 mg ja klavulaanihapon kaliumsuola on vastaavasti 100 ja 200 mg. Yksi laatikko sisältää 5 pulloa. farmaseuttinen vaikutus Käyttöaiheet Tabletit ja jauhe Amoxiclav - käyttöohjeet Alle 12-vuotiaille lapsille - 40 mg painokiloa kohti päivässä. Lapsille, joiden paino on yli 40 kg, lääke on määrätty kuten aikuisille. Aikuisille määrätään: 375 mg tabletteja otetaan 8 tunnin välein ympäri vuorokauden, 625 mg tabletteja 12 tunnin välein. Määritettäessä lääkkeitä vaikeisiin infektioihin käytetään 625 mg: n annoksia 8 tunnin välein tai 1000 mg: n annoksia 12 tunnin välein. On huomattava, että tabletit voivat vaihdella vaikuttavien ainesosien suhteen. Siksi et voi korvata 625 mg: n tablettia (500 g amoksisilliinia ja 125 g klavulaanihappoa) kahdella 375 mg: n tabletilla (250 g amoksisilliinia ja 125 g klavulaanihappoa). Odontogeenisten infektioiden hoidossa käytetään seuraavaa kaavaa. 375 mg tabletteja otetaan 8 tunnin välein ympäri vuorokauden. 625 mg tabletit 12 tunnin kuluttua. Jos on välttämätöntä käyttää lääkettä munuaissairautta sairastavien potilaiden hoidossa, virtsan kreatiniinipitoisuus on otettava huomioon. Potilaat, joilla on maksasairaus, tarvitsevat sen toiminnan jatkuvaa seurantaa.. Suspensiojauhetta käytetään vastasyntyneille ja enintään 3 kuukauden ikäisille lapsille. Annostus tapahtuu erityisellä mittapipetillä tai lusikalla. Annostus - 30 mg amoksisilliinia painokiloa kohti kahdesti päivässä. Yli kolmen kuukauden ikäisille lapsille, joilla on lieviä ja keskivaikeita infektioita - 20 mg / kg ruumiinpainoa ja vaikeille - 40 mg / kg. Toista annosta käytetään myös syvien infektioiden hoidossa - välikorvan tulehdus, sinuiitti, keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume. Tähän lääkkeeseen on liitetty ohje, jossa on erityisiä taulukoita, joiden avulla voit laskea mahdollisimman tarkasti lapsille tarvittavat lääkeannokset. Amoksisilliinin suurin sallittu päivittäinen annos lapsille on 45 mg / kg ruumiinpainoa, aikuisille - 6 grammaa. Klavulaanihappo voidaan ottaa päivässä enintään 600 mg aikuisille ja 10 mg / kg lapsille. Kuvaus vapautuslomakkeista Jousitus Pillereitä Tämä lääke on kalvopäällysteisten tablettien muodossa, jotka ovat valkoisia tai beige-valkoisia. Tableteilla on soikea, kaksoiskupera muoto. Yksi 625 mg: n tabletti sisältää 500 mg amoksisilliinitrihydraattia ja 125 mg klavulaanihappoa (kaliumsuolaa).. Tabletit voidaan valmistaa muovipurkkeihin (kukin 15 tablettia) tai alumiiniläpipainopakkauksiin, joissa on 5 tai 7 kappaletta. 1000 mg tabletit ovat myös päällystettyjä, niiden muoto on pitkänomainen ja viistotut reunat. Niiden toisella puolella on vaikutelma "AMC", toisella puolella "875/125". Ne sisältävät 875 mg antibioottia ja 125 mg klavulaanihappoa. Amoxiclav 125 Amoxiclav 250 ("Amoxiclav Forte") Amoxiclav 500 Amoxiclav 875 Amoxiclav 625 Amoxiclav 1000 Amoxiclav Kviktab Vasta-aiheet Lääkettä otettaessa voi esiintyä maksan toimintahäiriöitä ja keltaisuutta (kolestaattinen), jos tätä lääkettä on jo käytetty ja potilaalla on lisääntynyt herkkyys lääkkeen aineosille tai kaikille penisilliinille. Potilailla, jotka ovat allergisia kefalosporiineille tai pseudomembranoottisen koliitin, maksan vajaatoiminnan tai vaikean munuaisten vajaatoiminnan läsnä ollessa, lääkettä määrätään varoen. Mononukleoosia tai lymfosyyttistä leukemiaa sairastavilla potilailla, joille on aiemmin määrätty ampisilliinia, voi esiintyä punoittavaa ihottumaa. Tällöin antibiootti on peruutettava.. Sivuvaikutukset Yleensä ne kulkevat helposti ja potilaat sietävät helposti. Haittavaikutukset ovat yleisempiä iäkkäillä potilailla sekä niillä potilailla, jotka käyttävät Amoxiclavia pitkään. Useimmiten haittavaikutuksia ilmenee joko hoidon aikana tai sen jälkeen, mutta joskus ne kehittyvät useita viikkoja lääkkeen päättymisen jälkeen. Ruoansulatuselimistö. Yleensä nämä ovat ripuli, pahoinvointi, oksentelu ja dyspepsia. Harvinaisempia ovat ilmavaivat, suutulehdus tai gastriitti, kielen värimuutokset tai kieletulehdus, enterokoliitti. Tämän lääkkeen käytön aikana tai sen jälkeen voi esiintyä pseudomembranoottista koliittia, Clostridium-suvun bakteerien aiheuttamaa tautia.. Verijärjestelmä. Anemia (mukaan lukien hemolyyttinen), eosinofilia, alentunut verihiutaleiden ja / tai leukosyyttien määrä, agranulosytoosi voi myös esiintyä. Hermosto voi reagoida lääkkeen ottamiseen päänsärkyjen, huimauksen, levottomuuden, unettomuuden, kouristuskohtausten, sopimattoman käyttäytymisen tai hyperaktiivisuuden kanssa. Maksa. Maksan toimintakokeiden indikaattorit lisääntyvät, mukaan lukien ASAT: n ja / tai ALAT: n, ALP: n ja bilirubiinipitoisuuden oireeton lisääntyminen veriseerumissa. Nahka. Iho voi reagoida amoksiklavin ottamiseen ihottumalla, nokkosihottumalla, angioedeemalla, erythema multiformella, toksisella epidermaalisella nekrolyysillä, eksfoliatiivisella dermatiitilla, Stevens-Johnsonin oireyhtymä kehittyy harvemmin.. Virtsateiden järjestelmä - virtsassa on verta ja interstitiaalinen nefriitti. Lääkkeen pitkäaikaisessa käytössä voi esiintyä kuumetta, suun kandidiaasia ja kandidiaalista emätintulehdusta. Amoxiclav raskauden aikana Amoxiclav lapsille Amoxiclav angina pectoris On muistettava, että antibiootteja ei tule käyttää pitkään, koska tämä lisää patogeenisen mikroflooran vastustuskykyä heille. Lisää kurkkukipu Yhteensopivuus muiden lääkkeiden kanssa Ei ole toivottavaa käyttää samanaikaisesti Amoxiclavia ja epäsuorien antikoagulanttien lääkkeitä. Tämä voi lisätä protrombiiniaikaa. Amoxiclavin ja allopurinolin yhteisvaikutus aiheuttaa eksanteeman kehittymisen riskin. Amoxiclav lisää metatreksaatin toksisuutta. Älä käytä amoksisilliiniä ja rifampisiinia samanaikaisesti - nämä ovat antagonistivalmisteita, yhdistetty käyttö heikentää molempien antibakteerista vaikutusta. Et voi määrätä amoksiklavia yhdessä tetrasykliinien tai makrolidien kanssa (nämä ovat bakteriostaattisia antibiootteja), samoin kuin sulfonamideja, koska tämän lääkkeen tehokkuus heikkenee.. Amoxiclavin käyttö vähentää ehkäisyvalmisteiden tehoa pillereissä. Vertailu muihin lääkkeisiin Mikä on parempi Amoxiclava? Amoksiklav tai amoksisilliini? Amoxiclav tai Augmentin? Amoxiclav tai Flemoxin? Amoxiclav tai Sumamed? Alkoholin yhteensopivuus Synonyymit ja analogit Arvostelut Arviot lääkäreistä Anna Leonidovna, terapeutti, Vitebsk. Amoxiclav on paljon tehokkaampi erilaisten hengitystiesairauksien hoidossa kuin sen analogi, amoksisilliini. Määrän 5 päivän kurssin, jonka jälkeen on pakollista ottaa lääkkeitä, jotka palauttavat mikroflooran. Veronika Pavlovna, urologi. g, Kryvyi Rih. Tämä lääke toimii hyvin sukuelinten bakteeri-infektioissa. Antaa harvoin sivuvaikutuksia, samaan aikaan määrään sienilääkkeitä oton jälkeen - probiootit normaalin mikroflooran palauttamiseksi. Andrey Evgenievich, ENT-lääkäri, Polotsk. Tämän lääkkeen käyttö injektiona antaa sinun nopeasti lopettaa ENT-elinten vakavien ja kohtalaisten sairauksien ilmenemismuodot. Lääke on hyvä välikorvatulehduksen hoitoon. Lisäksi sokerinen hedelmäsuspensio on potilaiden hyväksymä.. Potilaiden arvostelut Victoria, Dnepropetrovsk. Sovelletaan lääkärin ohjeiden mukaan angina pectoriksen hoitoon. Juonut 5 päivää. Hän alkoi ottaa antibioottia sairauden 3. päivänä. Tauti alkoi laskea kolmannella. Kurkku lakkasi satuttamasta. Oli ripuli, joka katosi kahdessa päivässä, minkä jälkeen hän alkoi ottaa probiootteja mikroflooran palauttamiseksi. Alexandra, Lugansk. Lääkäri on määrännyt tämän lääkkeen pyelonefriitin hoitoon. Kurssi oli 7 päivää. Ensimmäiset 3 päivää injektioita - sitten pillerit. Injektiot ovat melko tuskallisia. Parannus alkoi kuitenkin noin neljäntenä päivänä. Ei ollut sivuvaikutuksia. Onko tuo suun kuivuminen. Tamara, Boyarka. He pistivät minulle tätä lääkettä gynekologisen infektion hoitoon. Se on erittäin tuskallista, pistoskohdassa on mustelmia. Kuitenkin viikon kuluttua taudinaiheuttajasta ei jää jälkiä tahroihin.. Amoxiclav lapsille lisäinformaatio Jos lääkettä käytetään pitkään, on tarpeen seurata potilaan maksan, hematopoieettisten elinten ja munuaisten toimintaa. Jos potilaalla on heikentynyt munuaisten toiminta, on tarpeen säätää annosta tai lisätä lääkeannosten välistä aikaa. On parasta ottaa lääke ruoan kanssa. Jos infektio on superinfektio (tälle antibiootille herkkä mikrofloora), lääke on vaihdettava. Koska kefalosporiinien kanssa on allergisia reaktioita penisilliiniherkille potilaille, ei ole toivottavaa käyttää näitä antibiootteja samanaikaisesti. Lääkityksen aikana sinun on juotava runsaasti nesteitä, jotta vältetään amoksisilliinikiteiden muodostuminen virtsaan. Sinun tulisi tietää, että suurten antibioottiannosten esiintyminen kehossa voi aiheuttaa väärän positiivisen reaktion virtsan glukoosista (jos Benedictin reagenssia tai Flemingin liuosta käytetään sen määrittämiseen). Tässä tapauksessa luotettavat tulokset saadaan käyttämällä entsymaattista reaktiota glukosidaasin kanssa.. Koska lääkkeen käyttö voi aiheuttaa hermoston haittavaikutuksia, on oltava hyvin varovainen ajamalla ajoneuvoja (autoja) tai harjoittamalla toimintaa, joka vaatii suurempaa keskittymistä, reaktionopeutta ja huomiota.. Annetaan reseptillä. Julkaisumuoto Hinta RF-muodossa Hinta Ukrainassa Jousitus forte 280 rbl. 42 UAH. Pillerit 625 370 rbl. UAH 68. Ampullit 600 mg 180 rbl. UAH 25. Amoxiclav Kviktab 625 404 rbl. 55 UAH. Pillerit 1000 440-480 hieroa. 90 UAH. Säilytysolosuhteet ja säilyvyys Kirjoittaja: Pashkov M.K. Sisältöprojektikoordinaattori. Saat Lisätietoja Keuhkoputkentulehdus Miksi angina on vaarallinen raskauden aikana 1., 2. ja 3. kolmanneksella ja kuinka hoitaa sitä oikein ilman komplikaatioita: hoito, ennaltaehkäisy, ennuste Kuinka päästä eroon taudista turvallisesti vahingoittamatta sikiötä? Kuinka huuhdella kipeä nielurisat? 5. toukokuuta 2016 12:24 pm Artikkeli-asiantuntija: Kurbanov Kurban Samatovich 0 18170 1 Ratkaisujen ominaisuudet 2 Menettelyn kesto 3 Menettelyn suorittaminen? 4 huuhteluliuosta 4.1 Apteekki 4.2 Folk 5 Voiko kurkkukipua parantaa yhdellä huuhtelulla?