Amoxiclav-tabletit
Yhteenveto artikkelista:
Koko maailma ympärillämme on täynnä taudinaiheuttajia. Onneksi jokaisen ihmisen keholla on yksi erittäin miellyttävä piirre. Jos immuunijärjestelmässä kaikki on kunnossa, iho ja limakalvot eivät ole vahingoittuneet - et voi pelätä bakteeri- ja muita infektioita. Muussa tapauksessa sinun on selvitettävä, mikä amoksiklava on, mistä se auttaa ja milloin tämä lääke on määrätty.
Sisäisen ympäristön mikroflooran merkitys
Ihmiskehossa normaalia mikroflooraa esiintyy jatkuvasti, mutta joskus se voidaan korvata patogeenisellä kasvilla ja ehdollisesti patogeenisellä, mikä voi johtaa taudin kehittymiseen.
Normaali | Patogeeninen |
Se alkaa täyttää lapsen kehoa elämän ensimmäisistä minuuteista, siitä hetkestä lähtien, kun vauva asetetaan äidin vatsalle. | Jatkuvasti läsnä ympäristössä, tunkeutuu pääsääntöisesti heikentyneeseen organismiin. |
Se on osa kehon immuunijärjestelmää, varmistaa normaalin ruoansulatuksen. | Se lisääntyy aktiivisesti ja vapauttaa myrkkyjä, jotka voivat aiheuttaa kuumetta ja päänsärkyä. |
Sen puuttuessa tehdään diagnoosi ja hoito, jonka tarkoituksena on kolonisoida sisäinen ympäristö mikrobeilla.. | Myrkytyksen lisäksi patogeeninen mikrofloora johtaa tartuntatautien kehittymiseen. |
Joten on välttämätöntä taistella vain niitä mikro-organismeja vastaan, jotka voivat aiheuttaa vakavia sairauksia. Normaalin mikroflooran tuhoaminen johtaa kehon heikkenemiseen, heikentyneeseen ruoansulatukseen ja lisääntyneeseen vaarallisten mikrobien tunkeutumisriskiin..
Amoxiclav: ohjeet, hinta
Koska lääke on antibiootti, hoitavan lääkärin on seurattava sen nimeämistä ja käyttöä:
- Lääkkeen ottamisen vähimmäiskesto on 5 päivää, lyhyemmällä aikavälillä tableteilla ei ole toivottua vaikutusta eivätkä ne pysty tuhoamaan kaikkia patogeenisten bakteerien muotoja;
- Maksimikurssin kesto ei saisi ylittää kahta viikkoa mahdollisten sivuvaikutusten vuoksi. Kun olet ottanut lääkettä kahden viikon ajan, lääkärin on tutkittava sinut uudelleen, jotta saat lisää suosituksia;
- Alle 12-vuotiaiden lasten annos lasketaan painon perusteella. Kutakin painokiloa kohden määrätään 40 mg päivässä, koko annos jakautuu tasaisesti kolmelle annokselle;
- Aikuisten annostus riippuu kehon yleisestä kunnosta ja taudin etenemisasteesta. Tabletteja käytetään 2 tai 3 kertaa päivässä, annos on 800-2000 mg;
- Tabletit on nieltävä ja pestävä lämpimällä vedellä, vähintään 200 ml annosta kohti.
Hinta vaihtelee lääkkeen annostuksesta ja vapautumismuodosta riippuen. Pillereiden huomioon ottaminen:
Annostus | Hinta |
0,375 | 15 ruplaa tablettia kohden |
0,625 | 23 ruplaa tablettia kohden |
0,875 | 30 ruplaa tablettia kohden |
Antibioottia myydään 10-15 tabletin pakkauksissa, joten kertomalla on helppo laskea akun tai koko pakkauksen hinta.
Analogit ovat halvempia kuin lääke
Ei kannata säästää terveydellesi, mutta joskus voit saada saman vaikutuksen maksamalla paljon vähemmän. Pitkällä hoitojaksolla tällä on merkitystä, eikä yleensä ole mitään syytä maksaa liikaa ja "lahjoittaa" rahaa farmakologiseen huolenaiheeseen..
Voit käyttää muita, muuten Venäjällä tuotettuja keinoja:
- Augmentin;
- Femoklav;
- Amoksisilliini;
- Ampiox;
- Flemoxin.
Kaikki nämä lääkkeet pystyvät torjumaan tehokkaasti infektioita. Asiantuntijat haluavat mieluummin määrätä kullekin heistä valinnan tietystä itse tartuntaprosessin paikasta. Siksi on parempi varastoida luettelo halvemmista analogeista jo ennen lääkäriin menemistä ja jo toimistossa ihmetellä, miksi halvemmat lääkkeet eivät sovi sinulle. Joillakin terveydenhuollon työntekijöillä on prosenttiosuus kalliiden lääkkeiden myynnistä, mutta kaikissa maissa he yrittävät torjua tätä käytäntöä.
Huolimatta siitä, että luetellut rahastot maksavat vähemmän, ne ovat edelleen tehokkaita antibiootteja, joiden käyttöä on lähestyttävä "viisaasti". Kunkin lääkkeen annostus on ilmoitettu ohjeissa, voit kysyä apteekista apteekista.
Amoxiclav raskauden aikana
Raskauden aikana nainen ei ole suojattu millään taudilla, mukaan lukien bakteeri-infektio. Ainoa ongelma on, että:
- Raskaana olevan naisen keho on herkempi ulkoisille ärsykkeille;
- Kaikki, mikä vaikuttaa äitiin, vaikuttaa myös lapseen;
- Pienimmätkin vaikutukset voivat ilmetä vuosikymmeninä;
Suurin osa huumeista on kielletty 9 kuukauden ajaksi;
Pitkien havaintojen seurauksena koko antibioottiluettelosta eristettiin pieni määrä lääkkeitä, joita voidaan käyttää jopa niin herkässä tilanteessa. Heidän joukossaan oli amoksiklav, mutta tämä ei tarkoita, että pillereitä voidaan niellä mistä tahansa syystä..
Antibiootilla on edelleen vaikutusta lapseen ja se voi johtaa surullisiin seurauksiin, minkä vuoksi lääkäri kysyy lääkettä määrättäessä vain yhden kysymyksen: Mikä on haitallisempaa äidille ja lapselle - hoitamaton sairaus tai amoksiklavin vaikutus?
Vähemmän vahingon periaatteen mukaisesti lääkäri yrittää säilyttää äidin elämän ja terveyden, vaikka se aiheuttaisi vakavaa haittaa lapselle..
Kuinka ja milloin voit juoda lääkettä?
Amoxiclav, kuten mikä tahansa antibiootti, on määrätty bakteeri-infektioille:
- Välikorvatulehdus;
- Sinuiitti;
- Nielutulehdus;
- Nielurisatulehdus;
- Keuhkoputkentulehdus;
- Keuhkokuume.
Taudinaiheuttajat voivat vaikuttaa urogenitaaliseen järjestelmään, maha-suolikanavaan ja luukudokseen. Asianmukaisen erikoislääkärin tutkinnan jälkeen potilaalle määrätään täydellinen hoitojakso, joka sisältää antibakteerisen aineen..
Jokaisella lääkärillä on oma lähestymistapa, mutta amoksiklavia käytetään melko usein, se on osoitettu algoritmissa monien bakteerisairauksien hoitamiseksi.
Löydät lääkkeen mistä tahansa apteekista, erittäin kohtuulliseen hintaan, sinun on oltava varovainen käyttäessäsi sitä raskauden, imetyksen ja lapsuuden aikana. Jos immuunijärjestelmä ei pysty selviytymään äkillisestä "hyökkäyksestä" yksin, on annettava sille kaikki mahdollinen apu.
Video-ohjeet amoksiklavista
Tässä videossa kuuluisa lääkäri Komarovsky kertoo sinulle, mitä hän ajattelee antibiooteista ja niiden käytöstä, mistä amoksiklava voi auttaa ja miten se otetaan oikein:
Indikaatiot Amoxiclavin käytöstä
Amoxiclav on penisilliiniryhmän antibiootti, jota määrätään parantamaan stafylokokkien ja streptokokkien aiheuttamia sairauksia. Tarvitaan onnistuneesti dermatologisten ongelmien, juuripneumonian, keuhkoputkentulehduksen, loissairauksien poistamiseksi. Amoxiclav auttaa akuuttien ja kroonisten sairauksien torjunnassa, osoittaa hyviä tuloksia, joten kiinnostus sitä kohtaan ei ole vähentynyt monien vuosien ajan.
Influenssa ja muut virukset
Antibiootit ovat tehottomia taistelemaan viruksia vastaan, mutta limakalvovaurioiden taustalla nenänielun tulehdus kehittyy usein ja bakteeri-infektio liittyy. Amoxiclav-tabletit auttavat keuhkokuumeen, yskän ja flunssan komplikaatioissa.
Keuhkoputkien ja keuhkojen tulehdus
Amoxiclavia määrätään keuhkokuumeen ja tavallisten kausiluonteisten vilustumien poistamiseksi, johon liittyy kurkkukipu, vuotava nenä ja yskä. Käynnistetyt sairaudet johtavat kroonisen nielutulehduksen, korvatulehduksen, nielurisojen, kurkunpään. Amoxiclav-hoidon ajoissa voit välttää vakavia komplikaatioita, kuten keuhkokuume tai keuhkopussintulehdus.
Munuaisten, virtsarakon, virtsajohtimien sairaudet
Tunnistettuaan taudin aiheuttaneen infektion lääkäri voi määrätä Amoxiclav-hoidon potilaalle, joka kärsii munuaisten, virtsarakon, virtsaputken, eturauhanen, munanjohtimien ja kohdun sisäpohjan tulehduksesta. Suurin osa patogeenisistä bakteereista reagoi hyvin Amoxiclav-hoitoon.
Gynekologia, urologia
Gynekologiassa Amoxiclavia määrätään sairauksille, jotka eivät ole alttiita muille antibiooteille. Esimerkiksi Amoxiclav hoitaa ureaplasmoosia, gonorreaa, chancre.
Leikkaus
Amoxiclav on määrätty tartunnan aiheuttaman pehmytkudoksen tulehduksen poistamiseksi. Tämä antibiootti auttaa poistamaan kiehumista, parantamaan utaretulehdusta, imusolmuketulehdusta. Hyvät tilastot mädäntyneiden haavojen paranemisesta, palovammojen seurauksista ja muista pehmytkudosinfektiokohdista. Ennen leikkausta Amoxiclav otetaan infektion kehittymisen estämiseksi.
Hammaslääketiede
Amoxiclavia määrätään bakteerien aiheuttamista hammasongelmista. Näitä ovat suutulehdus sekä märkiminen, joka ilmenee kipuilla. Amoxiclavin käyttöaiheet voivat olla ientulehdus ja parodontiitti.
Mikä on Amoxiclavin monipuolisuuden salaisuus?
Laaja vaikutusalue selitetään lääkkeen koostumuksella - antibiootti amoksisilliini yhdessä klavulaanihapon kanssa otetaan patogeenisistä bakteereista, jotka ovat vastustuskykyisiä muille lääkkeille. Amoxiclav-lääkkeen käyttöaiheet muodostavat pitkän luettelon vaivoista, joista on erittäin vaikea päästä eroon ilman antibiootteja. Koska Amoxiclavia on määrätty aikuisille, ensimmäisen vuoden ikäisille vauvoille, nuorille, vanhuksille, raskaana oleville naisille, lääkettä tuotetaan eri muodoissa. Pienille lapsille määrätään suspensioita, koululaisille - liukoisia tabletteja, aikuisille - päällystettyjä tabletteja, injektioliuoksia tarvitaan injektioihin ja tiputtimiin.
Vaikka merkinnät Amoxiclavin käytöstä ovat hyvin laajoja, antibioottia ei kannata ottaa ilman tapaamista. Vain lääkäri tutkimuksen jälkeen, vertaamalla ilmenemismuotoja laboratoriotietoihin, voi määrittää diagnoosin. Hoidon tulokset riippuvat optimaalisesta annostuksesta, Amoxiclav-muodon oikeasta valinnasta, lääkitysohjelman noudattamisesta.
Amoxiclav
Amoxiclavin koostumus
Tabletit 250 mg / 125 mg sisältävät vaikuttavia aineita amoksisilliinia (trihydraatin muodossa) ja klavulaanihappoa (kaliumsuolan muodossa). Tabletit sisältävät myös apuaineita: MCC-natriumkroskarmelloosia.
Tabletit Amoxiclav 2X 625 mg ja 1000 mg sisältävät vaikuttavia aineita amoksisilliinia ja klavulaanihappoa sekä muita komponentteja: vedetön kolloidinen piidioksidi, aromiaineet, aspartaami, keltainen rautaoksidi, talkki, hydrattu risiiniöljy, silikoitu MCC.
Amoxiclav Kviktab 500 mg ja 875 mg tablettien koostumus sisältää vaikuttavia aineita amoksisilliinia ja klavulaanihappoa sekä muita komponentteja: vedetön kolloidinen piidioksidi, aromit, aspartaami, keltainen rautaoksidi, talkki, hydrattu risiiniöljy, silikattu MCC.
Jauhe, josta Amoxiclav-suspensio valmistetaan, sisältää myös amoksisilliinia ja klavulaanihappoa sekä natriumsitraattia, MCC: tä, natriumbentsoaattia, mannitolia, natriumsakariinia inaktiivisina komponentteina.
Jauhe infuusion valmistamiseksi Amoxiclav IV sisältää amoksisilliinia ja klavulaanihappoa.
Julkaisumuoto
Lääke valmistetaan tablettimuodossa. Amoxiclav 250 mg / 125 mg - päällystetyt tabletit, pakkaus sisältää 15 kpl.
Amoxiclav 2X (500 mg / 125 mg; 875 mg / 125 mg) - kuorella päällystetyt tabletit, pakkaus voi sisältää 10 tai 14 kappaletta.
Amoxiclav Kviktab (500 mg / 125 mg; 875 mg / 125 mg) on saatavana dispergoitujen tablettien muodossa, pakkauksessa - 10 tällaista tablettia.
Tuote valmistetaan myös jauheen muodossa, josta valmistetaan suspensio, injektiopullo sisältää jauhetta 100 ml tuotteen valmistamiseksi..
Valmistetaan myös jauhe, josta valmistetaan liuos, joka annetaan laskimoon. Injektiopullo sisältää 600 mg lääkeainetta (amoksisilliini 500 mg, klavulaanihappo 100 mg), saatavana on myös 1,2 g injektiopulloa (amoksisilliini 1000 mg, 200 mg klavulaanihappoa), pakkaus sisältää 5 fl.
farmaseuttinen vaikutus
Tiivistelmä antaa tietoa siitä, että antibiootti Amoxiclav (INN Amoksiklav) on keino monenlaisiin vaikutuksiin. Ryhmä antibiootteja: penisilliinit, joilla on laaja valikoima vaikutuksia. Lääke sisältää amoksisilliinia (puolisynteettinen penisilliini) ja klavulaanihappoa (β-laktamaasin estäjä). Klavulaanihapon läsnäolo valmisteessa varmistaa amoksisilliinin vastustuskyvyn mikro-organismien tuottamien β-laktamaasien vaikutukselle..
Klavulaanihapon rakenne on samanlainen kuin beetalaktaamiantibioottien, tällä aineella on myös antibakteerinen vaikutus. Amoxiclav on aktiivinen kantoja vastaan, jotka osoittavat herkkyyttä amoksisilliinille. Nämä ovat joukko gram-positiivisia bakteereja, aerobisia gram-negatiivisia bakteereja, gram-positiivisia ja gram-negatiivisia anaerobeja.
Farmakokinetiikka ja farmakodynamiikka
Kuten Vidal-lääkeoppaassa kerrotaan, oraalisen annon jälkeen molemmat aineet imeytyvät aktiivisesti ruoansulatuskanavasta, ruoan saanti ei vaikuta komponenttien imeytymiseen, joten ei ole väliä miten se otetaan - ennen tai jälkeen aterioiden. Suurin pitoisuus veressä havaitaan tunnin kuluttua lääkkeen ottamisesta. Lääkkeen molemmat vaikuttavat aineosat jakautuvat nesteisiin ja kudoksiin. Amoksisilliini pääsee myös maksaan, nivelnesteeseen, eturauhaseen, nielurisoihin, sappirakon, lihaskudokseen, sylkeen, keuhkoputken eritteisiin.
Jos aivojen kalvot eivät ole tulehtuneet, molemmat vaikuttavat aineet eivät tunkeudu BBB: n läpi. Samanaikaisesti aktiiviset komponentit tunkeutuvat istukan esteeseen, niiden jäljet määritetään äidinmaidossa. Ne sitoutuvat veriproteiineihin vähäisessä määrin.
Elimistössä amoksisilliini metaboloituu osittain, klavulaanihappo metaboloituu laajasti. Se erittyy kehosta munuaisten kautta, pienet vaikuttavien aineiden hiukkaset erittyvät suolesta ja keuhkoista. Amoksisilliinin ja klavulaanihapon puoliintumisaika on 1-1,5 tuntia.
Indikaatiot Amoxiclavin käytöstä
Amoxiclavia määrätään tarttuville ja tulehduksellisille sairauksille, jotka kehittyvät tälle lääkkeelle herkkien mikro-organismien vaikutuksesta. Seuraavat merkinnät tämän lääkkeen käytöstä määritetään:
- ENT-elinten infektiot sekä ylempien hengitysteiden tartuntataudit (välikorvatulehdus, nielun paise, sinuiitti, nielutulehdus, tonsilliitti);
- virtsatieinfektiot (kystiitti, eturauhastulehdus jne.);
- alempien hengitysteiden tartuntataudit (keuhkokuume, keuhkoputkien ja krooninen);
- tarttuvat gynekologiset sairaudet;
- sidekudos- ja luukudosten infektiot;
- pehmytkudosten, ihon tartuntataudit (mukaan lukien puremien seuraukset);
- sappiteiden infektiot (kolangiitti, kolekystiitti);
- odontogeeniset infektiot.
Mikä muuta auttaa Amoxiclavia, kysy asiantuntijalta henkilökohtaisella kuulemisella.
Vasta-aiheet
Kun määrität, miksi tabletit ja muut lääkeaineet auttavat, sinun on otettava huomioon myös olemassa olevat vasta-aiheet:
- Tarttuva mononukleoosi;
- aikaisempi maksasairaus tai kolestaattinen keltaisuus klavulaanihapon tai amoksisilliinin käytön aikana;
- lymfosyyttinen leukemia;
- korkea herkkyys kefalosporiinien, penisilliinien ja muiden beetalaktaamiantibioottien ryhmän antibioottilääkkeille;
- korkea herkkyys lääkkeen vaikuttaville aineille.
Varovasti määrätty maksan vajaatoiminnasta kärsiville, vaikeaa munuaissairautta sairastaville.
Sivuvaikutukset
Kun otat tätä antibioottia, potilailla voi olla seuraavia haittavaikutuksia:
- Ruoansulatuselimistö: ruokahaluttomuus, oksentelu, pahoinvointi, ripuli; harvinaisissa tapauksissa voi olla vatsakipua, maksan toimintahäiriöitä; yksittäiset ilmenemismuodot - hepatiitti, keltaisuus, pseudomembranoottinen koliitti.
- Hematopoieettinen järjestelmä: harvinaisissa tapauksissa - palautuva leukopenia, trombosytopenia; hyvin harvoissa tapauksissa - eosinofilia, pansytopenia.
- Allergiset oireet: kutina, punoittava ihottuma, nokkosihottuma; harvoissa tapauksissa - anafylaktinen sokki, eksudatiivinen punoitus, turvotus, allerginen vaskuliitti; yksittäiset ilmenemismuodot - Stevens-Johnsonin oireyhtymä, pustuloosi, hilseilevä dermatiitti.
- Hermosto: huimaus, päänsärky; harvinaisissa tapauksissa - kouristukset, ahdistuneisuus, hyperaktiivisuus, unettomuus.
- Virtsateet: kristalluria, interstitiaalinen nefriitti.
- Harvoissa tapauksissa superinfektio voi ilmetä.
On huomattava, että tällainen hoito ei yleensä aiheuta voimakkaita sivuvaikutuksia..
Amoxiclavin käyttöohjeet (Amoxiclavin menetelmä ja annostus aikuisille)
Tablettilääkettä ei ole määrätty alle 12-vuotiaille lapsille. Lääkettä määrättäessä on pidettävä mielessä, että klavulaanihapon sallittu päivittäinen annos on 600 mg (aikuisille) ja 10 mg / 1 kg painoa (lapselle). Amoksisilliinin sallittu päivittäinen annos on 6 g aikuiselle ja 45 mg / kg lapselle.
Parenteraalista antoa varten valmistetaan keinot liuottamalla injektiopullon sisältö injektionesteisiin käytettävään veteen. 600 mg tuotteen liuottamiseksi tarvitset 10 mol vettä, jotta liuotetaan 1,2 g tuotetta - 20 ml vettä. Liuos tulee pistää hitaasti 3-4 minuutin kuluessa. Laskimonsisäistä infuusiota tulee jatkaa 30-40 minuutin ajan. Liuoksen jäädyttäminen on mahdotonta..
Ennen anestesiaa, märkivien komplikaatioiden estämiseksi, on annettava laskimoon 1,2 g lääkkeitä. Jos komplikaatioiden riski on olemassa, lääke annetaan laskimoon tai suun kautta leikkauksen jälkeen. Pääsyn keston määrää lääkäri.
Amoxiclav-tabletit, käyttöohjeet
Yleensä aikuiset ja lapset (paino yli 40 kg) saavat yhden pöydän kahdeksan tunnin välein. (375 mg) edellyttäen, että infektio on lievä tai kohtalainen. Toinen hyväksyttävä hoito-ohjelma tässä tapauksessa on yhden pöydän ottaminen 12 tunnin välein. (500 mg + 125 mg). Vakavien tartuntatautien sekä hengitysteiden tartuntatautien kohdalla on ilmoitettu yksi taulukko kahdeksan tunnin välein. (500 mg + 125 mg) tai yksi pöytä 12 tunnin välein. (875 mg + 125 mg). Taudista riippuen sinun on otettava antibiootti viidestä neljääntoista päivään, mutta lääkärin on määrättävä hoito-ohjelma erikseen.
Potilailla, joilla on odontogeenisiä infektioita, osoitetaan ottavan lääkettä 8 tunnin välein, 1 taulukko. (250 mg + 125 mg) tai kerran 12 tuntia yhdelle pöydälle. (500 mg + 125 mg) viiden päivän ajan.
Kohtalaisesta munuaisten vajaatoiminnasta kärsivät ihmiset näyttävät ottavan yhden pöydän. (500 mg + 125 mg) 12 tunnin välein. Vaikea munuaisten vajaatoiminta - syy annosten välisen pidentämiseen 24 tuntiin asti.
Amoxiclav-suspensio, käyttöohjeet
Lapsen ikä sisältää annoksen laskemisen lapsen painon perusteella. Ravista pulloa hyvin ennen siirapin valmistamista. Kahdessa vaiheessa sinun on lisättävä pulloon 86 ml vettä joka kerta, kun sinun on ravistettava sen sisältö hyvin. On huomattava, että mittalusikka sisältää 5 ml tuotetta. Määrätty annoksena lapsen iästä ja painosta riippuen.
Ohjeet Amoxiclavin käytöstä lapsille
Lapsille syntymästä kolmeen kuukauteen määrätään lääkettä nopeudella 30 mg / kg ruumiinpainoa (annos päivässä), tämä annos on jaettava tasan ja annettava säännöllisin väliajoin. Kolmen kuukauden iästä lähtien Amoxiclavia määrätään 25 mg: n annoksena 1 kg: aa kohti, ja se jaetaan samalla tavalla kahteen injektioon. Kohtalaisen vakavissa tartuntatauteissa annos on määrätty 20 mg / 1 kg painoa, se on jaettu kolmeen injektioon. Vakavissa tartuntatauteissa annos on 45 mg / 1 kg ruumiinpainoa jaettuna kahteen annokseen päivässä.
Käyttöohjeet Amoxiclav Kviktab
Ennen tabletin ottamista liuotetaan 100 ml: aan vettä (vesimäärä voi olla suurempi). Sekoita sisältö hyvin ennen ottamista. Voit myös pureskella pilleriä, on parempi käyttää lääkettä ennen ateriaa. Aikuisten ja 12 vuoden ikäisten lasten tulee ottaa yksi pöytä päivässä. 625 mg 2-3 kertaa päivässä. Vakavia tartuntatauteja varten määrätään 1 taulukko. 1000 mg 2 kertaa päivässä. Hoito ei saa kestää yli 2 viikkoa.
Joskus lääkäri voi määrätä lääkkeen analogeja, esimerkiksi Flemoklav Solutab jne..
Amoxiclav angina pectoris
Amoxiclav-lääke angina pectorisille aikuiselle on määrätty 1 taulukko. 325 mg kerran 8 tunnissa. Toinen hoito-ohjelma sisältää yhden tabletin ottamisen 12 tunnin välein. Lääkäri voi määrätä suuremman annoksen antibioottia, jos aikuisen sairaus on vakava. Lasten angina pectoriksen hoitoon kuuluu suspension käyttö. Yleensä määrätään 1 lusikka (annostelulusikka on 5 ml). Vastaanottotiheyden määrää lääkäri, jonka suosituksia on tärkeää noudattaa. Kuinka ottaa Amoxiclavia angina pectorisilla lapsille, riippuu taudin vakavuudesta.
Amoxiclavin annos sinuiittiin
Se, auttaako Amoxiclav sinuiittiä, riippuu taudin kulun syistä ja ominaisuuksista. Annoksen määrää otolaryngologi. On suositeltavaa ottaa 500 mg: n tabletit kolme kertaa päivässä. Kuinka monta päivää lääkettä otetaan, riippuu taudin vakavuudesta. Mutta kun oireet häviävät, sinun on otettava lääke vielä kaksi päivää..
Yliannostus
Yliannostuksen välttämiseksi lapsille määrättyä annosta ja Amoxiclav-annosta aikuisille on noudatettava tarkasti. On suositeltavaa tutkia huolellisesti ohjeet tai katsoa video suspensioiden laimentamisesta.
Wikipedia todistaa, että lääkkeen yliannostuksen yhteydessä voi ilmetä useita epämiellyttäviä oireita, mutta potilaan hengenvaarallisista olosuhteista ei ole tietoa. Yliannostus voi aiheuttaa vatsakipua, oksentelua, ripulia, levottomuutta. Vakavissa tapauksissa voi esiintyä kohtauksia.
Jos lääkettä on äskettäin otettu, mahahuuhtelu suoritetaan, aktiivihiili on ilmoitettu. Potilaan tulee olla lääkärin valvonnassa. Tässä tapauksessa hemodialyysi on tehokas..
Vuorovaikutus
Kun lääkettä annetaan samanaikaisesti joidenkin lääkkeiden kanssa, voi ilmetä ei-toivottuja ilmenemismuotoja, minkä vuoksi tabletteja, siirappia ja lääkkeen laskimonsisäistä antamista ei pidä käyttää samanaikaisesti useiden lääkkeiden kanssa..
Lääkkeiden samanaikainen käyttö glukosamiinin, antasidien, aminoglykosidien, laksatiivien kanssa hidastaa Amoxiclavin imeytymistä, kun sitä otetaan samanaikaisesti askorbiinihapon kanssa, imeytyminen kiihtyy.
Amoksisilliinipitoisuuden nousu tapahtuu samanaikaisesti fenyylibutatsonilla, diureeteilla, tulehduskipulääkkeillä, allopurinolilla ja muilla tubulaarista eritystä estävillä lääkkeillä..
Jos antikoagulantteja ja Amoxiclav otetaan samanaikaisesti, protrombiiniaika kasvaa. Siksi on tarpeen määrätä varoja tällaisessa yhdistelmässä huolellisesti..
Amoxiclav lisää metotreksaatin toksisuutta käytön aikana.
Kun otetaan Amoxiclavia ja Allopurinolia samanaikaisesti, eksanteeman todennäköisyys kasvaa.
Älä ota Disulfiramia ja Amoxiclavia samanaikaisesti.
Antagonistit yhdessä otettuna ovat amoksisilliini ja rifampisiini. Lääkkeet heikentävät molemminpuolisesti antibakteerista vaikutusta.
Amoksiklavia ja bakteriostaattisia antibiootteja (tetrasykliinejä, makrolideja) sekä sulfonamideja ei tule käyttää samanaikaisesti, koska nämä lääkkeet voivat heikentää Amoxiclav-valmisteen tehokkuutta.
Probenesidi lisää amoksisilliinin pitoisuutta ja hidastaa sen erittymistä.
Amoxiclavia käytettäessä oraalisten ehkäisyvalmisteiden teho voi heikentyä.
Myyntiehdot
Apteekeissa Amoxiclavia myydään lääkemääräyksellä, erikoislääkäri antaa reseptin latinaksi.
Varastointiolosuhteet
Lääke kuuluu luetteloon B.Säilytä se lasten ulottumattomissa enintään 25 ° C: n lämpötilassa..
Kestoaika
erityisohjeet
Koska useimmat lymfosyyttistä leukemiaa ja tarttuvaa mononukleoosia sairastavat henkilöt, jotka saivat ampisilliinia, havaitsivat myöhemmin erytematoottisen ihottuman, tällaisille ihmisille ei suositella ampisilliiniryhmän antibioottien käyttöä.
Varovasti määrätty ihmisille, joilla on taipumusta allergioihin.
Jos aikuisille tai lapsille määrätään lääkehoito, on tärkeää seurata munuaisten, maksan ja hematopoieesin toimintaa.
Munuaisten vajaatoimintaa sairastavat ihmiset tarvitsevat lääkityksen annoksen muuttamista tai huumeiden ottamisen välisen ajan pitenemistä.
On parasta ottaa tuote aterioiden yhteydessä ruoansulatuskanavan sivuvaikutusten todennäköisyyden vähentämiseksi.
Amoxiclav-hoitoa saavat potilaat saattavat kokea väärän positiivisen reaktion virtsan glukoosipitoisuuden määrittämisessä käytettäessä Fellingin liuosta tai Benedictin reagenssia.
Amoxiclavin kielteisistä vaikutuksista kykyyn ajaa ajoneuvoja ja työskennellä tarkkuusmekanismien kanssa ei ole tietoa.
Potilaat, jotka ovat kiinnostuneita siitä, onko Amoxiclav antibiootti vai ei, on pidettävä mielessä, että aine on antibakteerinen lääke.
On suositeltavaa kuluttaa paljon vettä ja muita nesteitä lääkehoidon aikana.
Jos Amoxiclavia määrätään, lapsen ikä on otettava huomioon määrättäessä lääkkeen muotoa ja annosta.
Amoxiclav ® (Amoksiklav ®)
Vaikuttava aine
Farmakologinen ryhmä
- Antibiootti - puolisynteettinen penisilliini + beetalaktamaasin estäjä [penisilliinit yhdistelminä]
Nosologinen luokitus (ICD-10)
- A49.9 Bakteeri-infektio, määrittelemätön
- A54 Gonokokki-infektio
- A57 Shankroid
- H66.0 Akuutti märkivä välikorvatulehdus
- H66.9 Välikorvatulehdus, määrittelemätön
- J01 Akuutti sinuiitti
- J02 Akuutti nielutulehdus
- J03 Akuutti tonsilliitti [angina]
- J18 Keuhkokuume määrittelemättä aiheuttajaa
- J20 Akuutti keuhkoputkentulehdus
- J31.2 Krooninen nielutulehdus
- J32 Krooninen sinuiitti
- J35.0 Krooninen tonsilliitti
- J39.0 Retrofaryngeaalinen ja parafaryngeaalinen paise
- J42 Krooninen keuhkoputkentulehdus, määrittelemätön
- K05.6 Määrittelemätön parodontiitti
- K25 mahahaava
- K26 Pohjukaissuolihaava
- K31.9 Vatsan ja pohjukaissuolen sairaus, määrittelemätön
- K37 umpilisäke, määrittelemätön
- K57 Divertikulaarinen suolistosairaus
- K65 Peritoniitti
- K75.0 Maksan paise
- K81 Kolesystiitti
- K83.0 Kolangiitti
- K86.8.1 * Haimatulehdus
- L08.9 Ihon ja ihonalaisen kudoksen paikallinen infektio, määrittelemätön
- M35.9 Systeemiset sidekudoshäiriöt, määrittelemätön
- M86 Osteomyeliitti
- M89.9 Luutauti, määrittelemätön
- N39.0 Virtsatieinfektio ilman lokalisointia
- N73.9 Naisen lantion tulehdussairaus, määrittelemätön
- N74.3 Gonokokki-naisten lantion tulehdussairaus (A54.2 +)
- S36 Vatsan elinten vaurio
- T81.4 Menettelyyn liittyvä infektio, muualle luokittelematon
- W57 Ei-myrkyllisten hyönteisten ja muiden ei-myrkyllisten niveljalkaisten purema tai pistävä
- X27 Kosketus muiden määriteltyjen myrkyllisten eläinten kanssa
- Z100 * LUOKAN XXII kirurginen käytäntö
Sävellys
Kalvopäällysteiset tabletit | 1-välilehti. |
vaikuttavat aineet (ydin): | |
amoksisilliini (trihydraattina) | 250 mg |
klavulaanihappo (kaliumsuolan muodossa) | 125 mg |
apuaineet: kolloidinen piidioksidi - 5,4 mg; krospovidoni - 27,4 mg; kroskarmelloosinatrium - 27,4 mg; magnesiumstearaatti - 12 mg; talkki - 13,4 mg; MCC - jopa 650 mg | |
kalvokuori: hypromelloosi - 14,378 mg; etyyliselluloosa 0,702 mg; polysorbaatti 80 - 0,78 mg; trietyylisitraatti - 0,793 mg; titaanidioksidi - 7,605 mg; talkki - 1742 mg |
Kalvopäällysteiset tabletit | 1-välilehti. |
vaikuttavat aineet (ydin): | |
amoksisilliini (trihydraattina) | 500 mg |
klavulaanihappo (kaliumsuolan muodossa) | 125 mg |
apuaineet: kolloidinen piidioksidi - 9 mg; krospovidoni - 45 mg; kroskarmelloosinatrium - 35 mg; magnesiumstearaatti - 20 mg; MCC - enintään 1060 mg | |
kalvokuori: hypromelloosi - 17,696 mg; etyyliselluloosa - 0,864 mg; polysorbaatti 80 - 0,96 mg; trietyylisitraatti - 0,976 mg; titaanidioksidi - 9,36 mg; talkki - 2,144 mg |
Kalvopäällysteiset tabletit | 1-välilehti. |
vaikuttavat aineet (ydin): | |
amoksisilliini (trihydraatti) | 875 mg |
klavulaanihappo (kaliumsuolan muodossa) | 125 mg |
apuaineet: kolloidinen piidioksidi - 12 mg; krospovidoni - 61 mg; kroskarmelloosinatrium - 47 mg; magnesiumstearaatti - 17,22 mg; MCC - enintään 1435 mg | |
kalvokuori: hypromelloosi - 23,226 mg; etyyliselluloosa - 1,134 mg; polysorbaatti 80 - 1,26 mg; trietyylisitraatti - 1,28 mg; titaanidioksidi - 12,286 mg; talkki - 2 814 mg |
Jauhe oraalisuspensiota varten | 5 ml suspensiota |
vaikuttavat aineet: | |
amoksisilliini (trihydraattina) | 125 mg |
klavulaanihappo (kaliumsuolan muodossa) | 31,25 mg |
apuaineet: sitruunahappo (vedetön) - 2,167 mg; natriumsitraatti (vedetön) - 8,335 mg; natriumbentsoaatti - 2,085 mg; MCC ja natriumkarmelloosi - 28,1 mg; ksantaanikumi - 10 mg; kolloidinen piidioksidi - 16,667 mg; piidioksidi - 0,217 g; natriumsakkarinaatti - 5,5 mg; mannitoli - 1250 mg; mansikan maku - 15 mg |
Jauhe oraalisuspensiota varten | 5 ml suspensiota |
vaikuttavat aineet: | |
amoksisilliini (trihydraattina) | 250 mg |
klavulaanihappo (kaliumsuolan muodossa) | 62,5 mg |
apuaineet: sitruunahappo (vedetön) - 2,167 mg; natriumsitraatti (vedetön) - 8,335 mg; natriumbentsoaatti - 2,085 mg; MCC ja natriumkarmelloosi - 28,1 mg; ksantaanikumi - 10 mg; kolloidinen piidioksidi - 16,667 mg; piidioksidi - 0,217 g; natriumsakkarinaatti - 5,5 mg; mannitoli - 1250 mg; villikirsikan maku - 4 mg |
Jauhe oraalisuspensiota varten | 5 ml suspensiota |
vaikuttavat aineet: | |
amoksisilliini (trihydraattina) | 400 mg |
klavulaanihappo (kaliumsuolan muodossa) | 57 mg |
apuaineet: sitruunahappo (vedetön) - 2,694 mg; natriumsitraatti (vedetön) - 8,335 mg; MCC ja natriumkarmelloosi - 28,1 mg; ksantaanikumi - 10 mg; kolloidinen piidioksidi - 16,667 mg; piidioksidi - 0,217 g; villikirsikan maku - 4 mg; sitruunan aromi - 4 mg; natriumsakkarinaatti - 5,5 mg; mannitoli - enintään 1250 mg |
Jauhe laskimoon annettavan liuoksen valmistamiseksi | 1 fl. |
vaikuttavat aineet: | |
amoksisilliini (natriumsuolan muodossa) | 500 mg |
klavulaanihappo (kaliumsuolan muodossa) | 100 mg |
Jauhe laskimoon annettavan liuoksen valmistamiseksi | 1 fl. |
vaikuttavat aineet: | |
amoksisilliini (natriumsuolan muodossa) | 1000 mg |
klavulaanihappo (kaliumsuolan muodossa). | 200 mg |
Dispergoituvat tabletit | 1-välilehti. |
vaikuttavat aineet: | |
amoksisilliinitrihydraatti | 574 mg |
(vastaa 500 mg amoksisilliinia) | |
kaliumklavulanaatti | 148,87 mg |
(vastaa 125 mg klavulaanihappoa) | |
apuaineet: aromiaine trooppinen seos - 26 mg; makea appelsiinimaku - 26 mg; aspartaami - 6,5 mg; vedetön kolloidinen piidioksidi - 13 mg; rauta (III) keltainen oksidi (E172) - 3,5 mg; talkki - 13 mg; hydrattu risiiniöljy - 26 mg; MCC-piitä sisältävä - enintään 1300 mg |
Dispergoituvat tabletit | 1-välilehti. |
vaikuttavat aineet: | |
amoksisilliinitrihydraatti | 1004,50 mg |
(vastaa 875 mg amoksisilliinia) | |
kaliumklavulanaatti | 148,87 mg |
(vastaa 125 mg klavulaanihappoa) | |
apuaineet: trooppisen seoksen maku - 38 mg; makea appelsiinimaku - 38 mg; aspartaami - 9,5 mg; kolloidinen vedetön piidioksidi - 18 mg; rauta (III) keltainen oksidi (E172) - 5,13 mg; talkki - 18 mg; hydrattu risiiniöljy - 36 mg; MCC-piitä sisältävä - jopa 1940 mg |
Annosmuodon kuvaus
Tabletit 250 + 125 mg: valkoisia tai melkein valkoisia, pitkänomaisia, kahdeksankulmaisia, kaksoiskuperia, kalvopäällysteisiä, toisella puolella merkinnät "250/125" ja toisella puolella "AMC".
Tabletti 500 + 125 mg: valkoinen tai melkein valkoinen, soikea, kaksoiskupera, kalvopäällysteinen.
Tabletit 875 + 125 mg: valkoiset tai melkein valkoiset, pitkänomaiset, kaksoiskupera, kalvopäällysteiset, lovella ja toisella puolella merkinnät "875" ja "125" ja toisella puolella "AMC".
Break view: kellertävä massa.
Jauhe oraalisuspensiota varten: jauhe valkoisesta kellertävänvalkoiseen. Valmis suspensio - melkein valkoinen tai keltainen homogeeninen suspensio.
Jauhe laskimonsisäisen liuoksen valmistamiseksi: valkoisesta kellertävänvalkoiseen.
Dispergoituvat tabletit: pitkänomaiset, kahdeksankulmaiset, vaaleankeltaiset ja ruskeat, hedelmäisen hajuiset.
farmaseuttinen vaikutus
Farmakodynamiikka
Amoxiclav ® on amoksisilliinin ja klavulaanihapon yhdistelmä.
Amoksisilliini on puolisynteettinen penisilliini (beetalaktaamiantibiootti), joka estää yhtä tai useampaa entsyymiä (kutsutaan usein penisilliiniä sitoviksi proteiineiksi, PBP: ksi) peptidoglykaanin biosynteesireitillä, joka on bakteerisoluseinän kiinteä rakenneosa. Peptidoglykaanisynteesin esto johtaa soluseinän lujuuden menetykseen, mikä yleensä johtaa mikro-organismien hajoamiseen ja solukuolemaan..
Amoksisilliini tuhoutuu resistenttien bakteerien tuottamien beetalaktamaasien vaikutuksesta, joten amoksisilliinin aktiivisuusalue ei sisällä mikro-organismeja, jotka tuottavat näitä entsyymejä.
Klavulaanihappo on beetalaktaami, joka on rakenteellisesti sukua penisilliinille. Se estää joitain beetalaktamaaseja estäen siten amoksisilliinin inaktivaation ja laajentaen sen aktiivisuuden kirjoa, mukaan lukien bakteerit, jotka ovat yleensä resistenttejä amoksisilliinille, samoin kuin muille penisilliinille ja kefalosporiineille. Klavulaanihapolla itsessään ei ole kliinisesti merkittäviä antibakteerisia vaikutuksia.
Amoxiclavilla on bakteereja tappava vaikutus in vivo seuraaviin mikro-organismeihin:
- gram-positiiviset aerobit - Staphylococcus aureus *, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes;
- gramnegatiiviset aerobit - Enterobacter spp. **, Escherichia coli *, Haemophilus influenzae *, suvun Klebsiella *, Moraxella catarrhalis * (Branhamella catarrhalis) lajit.
Amoxiclav ®: lla on in vitro bakterisidinen vaikutus seuraaviin mikro-organismeihin (kliinistä merkitystä ei kuitenkaan vielä tunneta):
- gram-positiiviset aerobit - Bacillis anthracis *, Corynebacterium-suku, Enterococcus faecalis *, Enterococcus faecium *, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, koagulaasigatiiviset stafylokokit * (mukaan lukien Staphylococcus Streptococcus epidermcidis, muut)
- gram-positiiviset anaerobit - Clostridium-suvun lajit, Peptococcus-suvun lajit, Peptostreptococcus-suvun lajit;
- gramnegatiiviset aerobit - Bordetella pertussis, suvun Brucella, Gardnerella vaginalis, Helicobacter pylori, suvun Legionella, Neisseria gonorrhoeae *, Neisseria meningitidis *, Pasteurella multocida, Proteus mirabilis *, Proteus mirabilis *, Proteus mirabilis *, Proteus mirabilis *, Proteus salabella *, Proteus salabella * kolerae, Yersinia enterocolitica *;
- gramnegatiiviset anaerobit - suvun Bacteroides * (mukaan lukien Bacteroides fragilis) lajit, suvun Fusobacterium * lajit;
- muut - Borrelia burgdorferi, Chlamydia spp., Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.
* Jotkut näiden bakteerilajien kannat tuottavat beetalaktamaaseja, mikä tekee niistä tuntemattomia amoksisilliinin monoterapialle.
** Suurin osa näiden bakteerien kannoista on resistenttejä amoksisilliini / klavulaanihappoyhdistelmälle in vitro, mutta tämän yhdistelmän kliininen tehokkuus on osoitettu hoidettaessa näiden kantojen aiheuttamia virtsatieinfektioita.
Farmakokinetiikka
Amoksisilliinin ja klavulaanihapon tärkeimmät farmakokineettiset parametrit ovat samanlaiset. Amoksisilliini ja klavulaanihappo liukenevat hyvin vesiliuoksiin, joiden pH-arvo on fysiologinen, ja kun Amoxiclav ® on otettu sisälle, ne imeytyvät nopeasti ja täydellisesti maha-suolikanavasta. Vaikuttavien aineiden - amoksisilliinin ja klavulaanihapon - imeytyminen on optimaalista, jos lääke otetaan aterian alussa.
Amoksisilliinin ja klavulaanihapon hyötyosuus suun kautta annettuna on noin 70%.
Huippupitoisuus plasmassa saavutetaan noin tunnin kuluttua lääkkeen ottamisesta. C-arvotenint täydennetään amoksisilliinille (annoksesta riippuen) 3-12 μg / ml, klavulaanihapolle - noin 2 μg / ml.
Cenint veriplasmassa bolusinjektion jälkeen annoksella 1,2 g (1000 + 200 mg) lääkettä on 105,4 mg / l amoksisilliinille ja 28,5 mg / l klavulaanihapolle.
Kun käytetään lääkettä Amoxiclav ®, amoksisilliini / klavulaanihapon pitoisuudet plasmassa ovat samanlaiset kuin vastaavien amoksisilliini- tai klavulaanihappoannosten oraalisessa annostelussa erikseen vastaavina annoksina.
Molemmille komponenteille on tunnusomaista riittävä Vd kehon eri elimissä, kudoksissa ja nesteissä (mukaan lukien keuhkot, vatsaontelon elimet; rasva-, luu- ja lihaskudokset; pleura-, nivel- ja vatsakalvonesteet; ihossa, sappi, virtsa, märkivä vuoto, yskökset, interstitiaalinen neste ).
Plasman proteiineihin sitoutuminen on kohtalaista - 25% klavulaanihapolle ja 18% amoksisilliinille.
Vd on noin 0,3-0,4 l / kg amoksisilliinille ja noin 0,2 l / kg klavulaanihapolle.
Amoksisilliini ja klavulaanihappo eivät ylitä veri-aivoestettä tulehtumattomissa aivokalvoissa.
Amoksisilliini (kuten useimmat penisilliinit) erittyvät äidinmaitoon. Klavulaanihapon pieniä määriä löytyy myös äidinmaidosta. Amoksisilliini ja klavulaanihappo läpäisevät istukan esteen.
Amoksisilliini erittyy pääasiassa munuaisten kautta, kun taas klavulaanihappo eliminoituu sekä munuaisten että ekstrarenaalisten mekanismien kautta. Kun yksi 250 + 125 mg: n tai 500 + 125 mg: n tabletti on annettu suun kautta, noin 60–70% amoksisilliinia ja 40–65% klavulaanihappoa erittyy virtsaan muuttumattomana ensimmäisen 6 tunnin aikana. Noin 10-25% amoksisilliinin aloitusannoksesta erittyy virtsaan inaktiivisena penisillihappona. Ihmiskehon klavulaanihappo metaboloituu voimakkaasti muodostaen 2,5-dihydro-4- (2-hydroksietyyli) -5-okso-1H-pyrroli-3-karboksyylihapon ja 1-amino-4-hydroksibutan-2-onin. ja erittyy virtsaan ja ulosteisiin.
Keskimääräinen T.1/2 amoksisilliini / klavulaanihappo on noin 1 tunti, keskimääräinen kokonaispuhdistuma on noin 25 l / h terveillä potilailla. Erilaisten tutkimusten aikana todettiin, että amoksisilliini erittyy virtsaan 24 tunnin kuluessa noin 50-85%, klavulaanihappo - 27-60%. Suurin määrä klavulaanihappoa erittyy kahden ensimmäisen tunnin aikana nielemisen jälkeen.
Amoksisilliinin ja klavulaanihapon farmakokineettiset parametrit on esitetty yhteenvetona taulukossa 1.
Keskimääräiset (± SD) farmakokineettiset parametrit | |||||
Vaikuttavat aineet Amoksisilliini / klavulaanihappo | Annos, mg | Cenint, mikrog / ml | Tenint, h | AUC(0–24), mikrog h / ml | T1/2, h |
Amoksisilliini | |||||
875 mg / 125 mg | 875 | 11,64 ± 2,78 | 1,5 (1-2,5) | 53,52 ± 12,31 | 1,19 ± 0,21 |
500 mg / 125 mg | 500 | 7,19 ± 2,26 | 1,5 (1-2,5) | 53,52 ± 8,37 | 1,15 ± 0,2 |
Klavulaanihappo | |||||
875 mg / 125 mg | 125 | 2,18 ± 0,99 | 1,25 (1-2) | 10,16 ± 3,04 | 0,96 ± 0,12 |
500 mg / 125 mg | 125 | 2,4 ± 0,83 | 1,5 (1-2) | 15,52 ± 3,86 | 0,98 ± 0,12 |
Potilaat, joilla on maksan vajaatoiminta
Potilailla, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta, T1/2 amoksisilliinilla ja 7,5 tuntiin klavulaanihapolla.
Maksan vajaatoimintaa sairastaville potilaille lääkkeen annos tulee valita varoen: maksan jatkuva seuranta on tarpeen.
Molemmat komponentit poistetaan hemodialyysillä ja pienet määrät peritoneaalidialyysillä.
Lääkkeen merkinnät Amoxiclav ®
Kaikille annosmuodoille
Herkkien mikro-organismikantojen aiheuttamat infektiot:
ylempien hengitysteiden ja ENT-elimet (mukaan lukien akuutti ja krooninen sinuiitti, akuutti ja krooninen välikorvatulehdus, nielun paise, nielurisatulehdus, nielutulehdus)
alemmat hengitystiet (mukaan lukien akuutti keuhkoputkentulehdus bakteerien superinfektiolla, krooninen keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume);
virtsateiden (esim. kystiitti, virtsaputken tulehdus, pyelonefriitti)
iho ja pehmytkudokset, mukaan lukien ihmisten ja eläinten puremat;
luu- ja sidekudos;
sappiteiden (kolekystiitti, kolangiitti);
Amoxiclav ®
Jauhe laskimoon annettavan liuoksen valmistamiseksi
vatsainfektiot;
sukupuoliteitse tarttuvat infektiot (gonorrhea, chancre);
infektioiden ehkäisy leikkauksen jälkeen.
Vasta-aiheet
yliherkkyys lääkekomponenteille;
yliherkkyys penisilliinille, kefalosporiineille ja muille beetalaktaamiantibiooteille;
amoksisilliinin / klavulaanihapon ottamisen aiheuttama kolestaattinen keltaisuus ja / tai muut maksan toimintahäiriöt;
tarttuva mononukleoosi ja lymfosyyttinen leukemia;
Dispergoituville tableteille Amoxiclav ® Kviktab lisäksi
alle 12-vuotiaat tai alle 40 kg painavat lapset.
munuaisten vajaatoiminta (maha-suolikanavan kreatiniini, maksan vajaatoiminta, vaikea munuaisten vajaatoiminta, raskaus, imetys, samanaikainen käyttö antikoagulanttien kanssa).
Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
Raskauden ja imetyksen aikana Amoxiclavia käytetään vain, jos aiottu hyöty äidille on suurempi kuin mahdollinen riski sikiölle ja lapselle.
Amoxiclav ® Kviktab voidaan määrätä raskauden aikana, jos on selviä viitteitä.
Pienet määrät amoksisilliinia ja klavulaanihappoa kulkeutuvat äidinmaitoon.
Sivuvaikutukset
Amoxiclav ® kalvopäällysteiset tabletit ja jauhe liuosta varten laskimoon annettavaksi
Ruoansulatuskanavasta: ruokahaluttomuus, pahoinvointi, oksentelu, ripuli, vatsakipu, gastriitti, suutulehdus, kielitulehdus, musta "karvainen" kieli, hammaskiillen tummuminen, verenvuototulehdus (voi kehittyä myös hoidon jälkeen), enterokoliitti, pseudomembranoottinen koliitti, rikkomus maksan toiminta, lisääntynyt ALAT-, ASAT-, ALP- ja / tai bilirubiinipitoisuus veriplasmassa, maksan vajaatoiminta (useammin vanhuksilla, miehillä, pitkäaikaisella hoidolla), kolestaattinen keltaisuus, hepatiitti.
Allergiset reaktiot: kutina, nokkosihottuma, punoittava ihottuma, eksudatiivinen erythema multiforme, angioneuroottinen turvotus, anafylaktinen sokki, allerginen vaskuliitti, eksfoliatiivinen dermatiitti, Stevens-Johnsonin oireyhtymä, akuutti yleistynyt eksantematoottinen pustuloosi, tauti, samanlainen kuin ihon toksisuus.
Hematopoieettisesta ja imukudosjärjestelmästä: palautuva leukopenia (mukaan lukien neutropenia), trombosytopenia, hemolyyttinen anemia, palautuva PT: n lisääntyminen (käytettäessä yhdessä antikoagulanttien kanssa), palautuva verenvuotoaika, eosinofilia, pansytopenia, trombosytoosi, agranulosytoosi.
Keskushermoston puolelta: huimaus, päänsärky, kouristukset (voi esiintyä munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla suuria lääkeannoksia käytettäessä).
Virtsajärjestelmästä: interstitiaalinen nefriitti, kristalluria, hematuria.
Muut: kandidiaasi ja muut superinfektiotyypit.
Kalvopäällysteisissä tableteissa jauhe suspensiota varten oraalista antoa varten, jauhe liuoksen valmistamista varten laskimoon annettavaksi
Keskushermoston puolelta: hyperaktiivisuus. Ahdistuksen, unettomuuden, käyttäytymisen muutokset, levottomuus.
Amoxiclav ® Kviktab ja Amoxiclav ® -jauhe suspensiota varten oraalista antoa varten
Hematopoieettisen ja imusuoniston puolelta: harvoin - palautuva leukopenia (mukaan lukien neutropenia), trombosytopenia; hyvin harvoin - eosinofilia, trombosytoosi, reversiibeli agranulosytoosi, lisääntynyt verenvuotoaika ja palautuva PT: n lisääntyminen, anemia, ml. palautuva hemolyyttinen anemia.
Immuunijärjestelmästä: taajuutta ei tunneta - angioedeema, anafylaktiset reaktiot, allerginen vaskuliitti, seerumin sairauteen vastaava oireyhtymä.
Hermoston puolelta: harvoin - huimaus, päänsärky; hyvin harvoin - unettomuus, levottomuus, ahdistuneisuus, käyttäytymisen muutos, palautuva hyperaktiivisuus, kohtaukset; kohtauksia voi esiintyä potilailla, joilla on heikentynyt munuaisten toiminta, sekä niillä, jotka saavat suuria lääkeannoksia.
Ruoansulatuskanavasta: usein - ruokahaluttomuus, pahoinvointi, oksentelu, ripuli. Pahoinvointi on yleisempää suurten annosten nauttimisen yhteydessä. Jos ruoansulatuskanavan häiriöt vahvistetaan, ne voidaan poistaa ottamalla lääke aterian alussa; harvoin - ruoansulatushäiriöt; hyvin harvoin - antibiooteihin liittyvä paksusuolitulehdus, joka johtuu antibioottien käytöstä (mukaan lukien pseudomembranoottinen ja verenvuototulehdus), musta "karvainen" kieli, gastriitti, suutulehdus. Lapsilla hampaan emalin pintakerroksen värimuutoksia havaittiin hyvin harvoin. Suunhoito auttaa estämään hammaskiillen värimuutoksia.
Ihon puolelta: harvoin - ihottuma, kutina, nokkosihottuma; harvoin - eksudatiivinen erythema multiforme; taajuutta ei tunneta - Stevens-Johnsonin oireyhtymä, toksinen epidermaalinen nekrolyysi, bulloosinen eksfoliatiivinen dermatiitti, akuutti yleistynyt eksantematoottinen pustuloosi.
Virtsajärjestelmästä: hyvin harvoin - kristalluria, interstitiaalinen nefriitti, hematuria.
Maksa- ja sappiteistä: harvoin - ALAT- ja / tai ASAT-aktiivisuuden lisääntyminen (tätä ilmiötä havaitaan potilailla, jotka saavat beetalaktaamiantibiootteja, mutta sen kliinistä merkitystä ei tunneta); Maksan haittatapahtumia havaittiin pääasiassa miehillä ja iäkkäillä potilailla, ja ne saattavat liittyä pitkäaikaiseen hoitoon. Nämä haittavaikutukset ovat hyvin harvinaisia lapsilla..
Luetellut oireet ilmenevät yleensä hoidon aikana tai välittömästi sen jälkeen, mutta joissakin tapauksissa ne eivät välttämättä ilmene useita viikkoja hoidon päättymisen jälkeen. Haitalliset tapahtumat ovat yleensä palautuvia. Maksan haittatapahtumat voivat olla vakavia, erittäin harvoissa tapauksissa on raportoitu kuolemista. Lähes kaikissa tapauksissa nämä olivat potilaita, joilla oli vakavia samanaikaisia sairauksia, tai potilaita, jotka saivat samanaikaisesti mahdollisesti maksatoksisia lääkkeitä. Hyvin harvoin - lisääntynyt ALP-aktiivisuus, lisääntynyt bilirubiinipitoisuus, hepatiitti, kolestaattinen keltaisuus (havaittu samanaikaisesti muiden penisilliinien ja kefalosporiinien kanssa).
Muu: usein - ihon ja limakalvojen kandidiaasi; taajuus tuntematon - epäherkkien mikro-organismien kasvu.
Vuorovaikutus
Kaikille annosmuodoille
Antasidit, glukosamiini, laksatiivit, aminoglykosidit hidastavat imeytymistä, askorbiinihappo lisää imeytymistä.
Diureetit, allopurinoli, fenyylibutatsoni, tulehduskipulääkkeet ja muut tubulaarista eritystä estävät lääkkeet (probenesidi) lisäävät amoksisilliinipitoisuutta (klavulaanihappo erittyy pääasiassa glomerulussuodatuksella)..
Amoxiclav®-lääkkeen ja metotreksaatin samanaikainen käyttö lisää metotreksaatin toksisuutta.
Lääkemääräys yhdessä allopurinolin kanssa lisää eksanteemien ilmaantuvuutta. Disulfiraamin samanaikaista käyttöä tulisi välttää.
Vähentää lääkkeiden tehokkuutta metaboliaprosessissa, josta PABA muodostuu; etinyyliestradioli - läpäisyvuotojen riski.
Kirjallisuudessa kuvataan harvoissa tapauksissa INR: n nousu potilailla, jotka käyttävät asenokumarolia tai varfariinia ja amoksisilliinia yhdessä. Tarvittaessa samanaikaista käyttöä antikoagulanttien, PV: n tai INR: n kanssa tulee seurata huolellisesti lääkettä määrättäessä tai lopetettaessa..
Yhdistelmä rifampisiinin kanssa on antagonistinen (antibakteerisen vaikutuksen keskinäinen heikkeneminen). Lääkettä Amoxiclav ® ei pidä käyttää samanaikaisesti bakteriostaattisten antibioottien (makrolidit, tetrasykliinit) ja sulfonamidien kanssa, koska Amoxiclav ® -valmisteen tehokkuus saattaa heikentyä..
Lääke Amoxiclav ® vähentää suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden tehokkuutta.
Dispergoituvia tabletteja ja jauhetta varten suspensiota varten oraalista antoa varten
Lisää epäsuorien antikoagulanttien tehokkuutta (tukahduttaa suoliston mikroflooraa, vähentää K-vitamiinin synteesiä ja protrombiini-indeksiä). Joissakin tapauksissa lääkkeen ottaminen voi pidentää PV: tä. Tässä suhteessa on noudatettava varovaisuutta antikoagulanttien ja Amoxiclav ® Kviktab -valmisteen samanaikaisella käytöllä..
Probenesidi vähentää amoksisilliinin erittymistä ja lisää sen seerumipitoisuutta.
Mykofenolaattimofetiilia saaneilla potilailla amoksisilliinin ja klavulaanihapon yhdistelmän käytön aloittamisen jälkeen havaittiin aktiivisen metaboliitin, mykofenolihapon, pitoisuuden lasku ennen seuraavan lääkeannoksen ottamista noin 50%. Tämän pitoisuuden muutokset eivät välttämättä kuvasta tarkasti yleisiä muutoksia mykofenolihappoaltistuksessa..
Jauhe laskimoon annettavan liuoksen valmistamiseksi
Amoxiclav® ja aminoglykosidiantibiootit ovat kemiallisesti yhteensopimattomia.
Älä sekoita Amoxiclavia ruiskussa tai infuusiopullossa muiden lääkkeiden kanssa.
Vältä sekoittamista dekstroosin, dekstraanin, natriumbikarbonaatin liuosten kanssa sekä verta, proteiineja, lipidejä sisältävien liuosten kanssa.
Antotapa ja annostus
Kalvopäällysteiset tabletit
Sisällä. Annostusohjelma asetetaan yksilöllisesti potilaan iän, ruumiinpainon, munuaisten toiminnan ja infektion vakavuuden mukaan..
Amoxiclav ® on suositeltavaa ottaa aterian alussa ruoansulatuskanavan mahdollisten imeytymisen ja mahdollisten haittavaikutusten vähentämiseksi..
Hoitojakso on 5-14 päivää. Hoitokurssin keston määrää hoitava lääkäri. Hoitoa ei saa jatkaa yli 14 päivän ajan ilman toista lääkärintarkastusta.
Alle 12-vuotiaat lapset
Annos määrätään iän ja painon mukaan. Suositeltu annosteluohjelma on 40 mg / kg / vrk jaettuna kolmeen annokseen.
Lapsille, jotka painavat 40 kg tai enemmän, tulisi antaa samat annokset kuin aikuisille. Alle 6-vuotiaille lapsille on edullisempaa ottaa lääkkeen suspensio Amoxiclav ®.
Aikuiset ja yli 12-vuotiaat (tai> 40 kg painavat) lapset
Tavallinen annos lievissä tai keskivaikeissa infektioissa on 1 tabletti. 250 + 125 mg 8 tunnin välein tai yksi taulukko. 500 + 125 mg 12 tunnin välein, vakavien infektioiden ja hengitystieinfektioiden tapauksessa - 1 taulukko. 500 + 125 mg 8 tunnin välein tai 1 taulukko. 875 + 125 mg x 12 h.
Koska amoksisilliinin ja klavulaanihapon yhdistelmää sisältävät tabletit, 250 + 125 mg ja 500 + 125 mg sisältävät kukin saman määrän klavulaanihappoa - 125 mg, sitten 2 taulukkoa. 250 + 125 mg eivät vastaa yhtä taulukkoa. 500 + 125 mg.
Annostus odontogeenisille infektioille
1-välilehti. 250 + 125 mg 8 tunnin välein tai 1 taulukko. 500 + 125 mg 12 tunnin välein 5 päivän ajan.
Potilaat, joiden munuaisten toiminta on heikentynyt
Annosmuutos perustuu suurimpaan suositeltuun amoksisilliiniannokseen, ja se tehdään ottaen huomioon Cl-kreatiniinin arvot:
- aikuiset ja yli 12-vuotiaat lapset (tai ≥ 40 kg ruumiinpainoa) (taulukko 2);
- anuriaa varten annostelun välinen aika tulisi pidentää vähintään 48 tuntiin;
- 875 + 125 mg -tabletteja tulee käyttää vain potilaille, joiden Cl-kreatiniini on> 30 ml / min.
Kreatiniinipuhdistuma | Amoxiclav®-lääkkeen annosteluohjelma |
> 30 ml / min | Annosta ei tarvitse muuttaa |
10-30 ml / min | 1-välilehti. 50 + 125 mg 2 kertaa päivässä tai 1 taulukko. 250 + 125 mg (lievään tai kohtalaiseen infektioon) 2 kertaa päivässä |
® on tehtävä varoen. Maksan toimintaa on seurattava säännöllisesti. |
Jauhe oraalisuspensiota varten
Suspensioiden päivittäinen annos 125 + 31,25 mg / 5 ml ja 250 + 62,5 mg / 5 ml (oikean annostelun helpottamiseksi annostelupipetti asetetaan kuhunkin suspensiopakkaukseen 125 + 31,25 mg / 5 ml ja 250 + 62,5 mg / 5 ml, asteikolla 5 ml, asteikolla 0,1 ml tai annostelulusikalla, jonka tilavuus on 5 ml, rengasmerkinnät ontelossa 2,5 ja 5 ml).
Vastasyntyneet ja alle 3 kuukauden ikäiset lapset - 30 mg / kg / päivä (amoksisilliini) jaettuna kahteen annokseen (12 tunnin välein).
Amoxiclav®-lääkkeen annostelu annostelupipetillä - yksittäisten annosten laskeminen vastasyntyneiden ja alle 3 kuukauden ikäisten lasten infektioiden hoidossa (taulukko 3).
Paino, kg | 2 | 2.2 | 2.4 | 2.6 | 2.8 | 3 | 3.2 | 3.4 | 3.6 | 3.8 | 4 | 4.2 | 4.4 | 4.6 | 4.8 |
Suspensio 156,25 ml (2 kertaa päivässä) | 1,2 | 1.3 | 1.4 | 1.6 | 1.7 | 1.8 | 1.9 | 2 | 2.2 | 2,3 | 2.4 | 2.5 | 2.6 | 2.8 | 2.9 |
Suspensio 312,5 ml (2 kertaa päivässä) | 0.6 | 0.7 | 0.7 | 0.8 | 0.8 | 0,9 | 1 | 1 | 1.1 | 1.1 | 1,2 | 1.3 | 1.3 | 1.4 | 1.4 |
Yli 3 kuukauden ikäiset lapset - alkaen 20 mg / kg lievissä ja kohtalaisissa infektioissa jopa 40 mg / kg vakavissa infektioissa ja alahengitysteiden infektioissa, välikorvatulehduksessa, sinuiitissa (amoksisilliinin mukaan) päivässä jaettuna 3 annokseen (8 välein) h).
Amoxiclav®-lääkkeen annostelu annostelupipetillä - kerta-annosten laskeminen yli 3 kuukauden ikäisten lasten lievien ja kohtalaisten infektioiden hoitoon (perustuen 20 mg / kg / vrk (amoksisilliinille) (taulukko 4).
Paino, kg | viisi | 6 | 7 | 8 | yhdeksän | kymmenen | yksitoista | 12 | kolmetoista | neljätoista | viisitoista | kuusitoista | 17 | kahdeksantoista | 19 | 20 | 21 | 22 |
Suspensio 156,25 ml (3 kertaa päivässä) | 1.3 | 1.6 | 1.9 | 2.1 | 2.4 | 2.7 | 2.9 | 3.2 | 3.5 | 3.7 | 4 | 4,3 | 4.5 | 4.8 | 5.1 | 5.3 | 5.6 | 5.9 |
Suspensio 312,5 ml (3 kertaa päivässä) | 0.7 | 0.8 | 0,9 | 1.1 | 1,2 | 1.3 | 1.5 | 1.6 | 1.7 | 1.9 | 2 | 2.1 | 2,3 | 2.4 | 2.5 | 2.7 | 2.8 | 2.9 |
Paino, kg | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | kolmekymmentä | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | |
Suspensio 156,25 ml (3 kertaa päivässä) | 6.1 | 6.4 | 6,7 | 6.9 | 7.2 | 7.5 | 7,7 | 8 | 8.3 | 8.5 | 8.8 | 9.1 | 9.3 | 9.6 | 9.9 | 10.1 | 10.4 | |
Suspensio 312,5 ml (3 kertaa päivässä) | 3.1 | 3.2 | 3.3 | 3.5 | 3.6 | 3.7 | 3.9 | 4 | 4.1 | 4,3 | 4.4 | 4.5 | 4.7 | 4.8 | 4.9 | 5.1 | 5.2 |
Amoxiclav ® -annoksen annostelu annostelupipetillä - yksittäisten annosten laskeminen yli 3 kuukauden ikäisten lasten vakavien infektioiden hoitoon (perustuen 40 mg / kg / vrk (amoksisilliinille) (taulukko 5).
Paino, kg | viisi | 6 | 7 | 8 | yhdeksän | kymmenen | yksitoista | 12 | kolmetoista | neljätoista | viisitoista | kuusitoista | 17 | kahdeksantoista | 19 | 20 | 21 | 22 |
Suspensio 156,25 ml (3 kertaa päivässä) | 2.7 | 3.2 | 3.7 | 4,3 | 4.8 | 5.3 | 5.9 | 6.4 | 6.9 | 7.5 | 8 | 8.5 | 9.1 | 9.6 | 10.1 | 10.7 | 11.2 | 11.7 |
Suspensio 312,5 ml (3 kertaa päivässä) | 1.3 | 1.6 | 1.9 | 2.1 | 2.4 | 2.7 | 2.9 | 3.2 | 3.5 | 3.7 | 4 | 4,3 | 4.5 | 4.8 | 5.1 | 5.3 | 5.6 | 5.9 |
Paino, kg | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | kolmekymmentä | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | |
Suspensio 156,25 ml (3 kertaa päivässä) | 12.3 | 12.8 | 13.3 | 13.9 | 14.4 | 14.9 | 15.5 | kuusitoista | 16.5 | 17.1 | 17.6 | 18.1 | 18.7 | 19.2 | 19.7 | 20.3 | 20.8 | |
Suspensio 312,5 ml (3 kertaa päivässä) | 6.1 | 6.4 | 6,7 | 6.9 | 7.2 | 7.5 | 7,7 | 8 | 8.3 | 8.5 | 8.8 | 9.1 | 9.3 | 9.6 | 9.9 | 10.1 | 10.4 |
Amoxiclav®-lääkkeen annostelu annostelulusikalla (annostelupipetin puuttuessa) - suositellut suspensioannokset riippuen lapsen painosta ja infektion vakavuudesta (taulukko 6).
Paino, kg | Ikä (noin) | Kevyt / kohtalainen kurssi | Raskas virta | ||
125 + 31,25 mg / 5 ml | 250 + 62,5 mg / 5 ml | 125 + 31,25 mg / 5 ml | 250 + 62,5 mg / 5 ml | ||
5-10 | 3-12 kuukautta | 3 × 2,5 ml (½ lusikka) | 3 × 1,25 ml | 3 × 3,75 ml | 3 × 2 ml |
10-12 | 1-2 vuotta | 3 × 3,75 ml | 3 × 2 ml | 3 × 6,25 ml | 3 × 3 ml |
12-15 | 2-4 vuotta | 3 × 5 ml (1 lusikka) | 3 × 2,5 ml (½ lusikka) | 3 x 7,5 ml (1⁄2 kauhaa) | 3 × 3,75 ml |
15–20 | 4-6-vuotiaat | 3 × 6,25 ml | 3 × 3 ml | 3 × 9,5 ml | 3 × 5 ml (1 lusikka) |
20-30 | 6-10 vuotta vanha | 3 × 8,75 ml | 3 × 4,5 ml | - | 3 × 7 ml |
30-40 | 10-12-vuotiaat | - | 3 × 6,5 ml | - | 3 × 9,5 ml |
≥ 40 | ≥ 12-vuotiaat | Lääke Amoxiclav ® tabletit |
Suspension päivittäinen annos on 400 mg + 57 mg / 5 ml
Annos lasketaan painokiloa kohti infektion vakavuudesta riippuen. Alkaen 25 mg / kg - lievän ja keskivaikean infektion saamiseksi 45 mg / kg - vakavien infektioiden ja alahengitystieinfektioiden, välikorvatulehduksen, sinuiitin (amoksisilliinin suhteen) päivässä jaettuna 2 annokseen.
Oikean annostelun helpottamiseksi annospipetti asetetaan kuhunkin 400 mg + 57 mg / 5 ml -suspensiopakkaukseen, joka valmistetaan samanaikaisesti 1, 2, 3, 4, 5 ml ja 4 yhtä suureen osaan..
Suspensiota 400 mg + 57 mg / 5 ml käytetään yli 3 kuukauden ikäisillä lapsilla.
Suositeltu suspensioannos riippuen lapsen painosta ja infektion vakavuudesta
Paino, kg | Ikä (noin) | Suositeltu annos, ml | |
Raskas virta | Kohtalainen kurssi | ||
5-10 | 3-12 kuukautta | 2 × 2,5 | 2 × 1,25 |
10-15 | 1-2 vuotta | 2 × 3,75 | 2 × 2,5 |
15–20 | 2-4 vuotta | 2 × 5 | 2 × 3,75 |
20-30 | 4 vuotta - 6 vuotta | 2 × 7,5 | 2 × 5 |
30-40 | 6-10 vuotta vanha | 2 × 10 | 2 × 6,5 |
Tarkat päivittäiset annokset lasketaan lapsen painon, ei iän perusteella.
Amoksisilliinin suurin päivittäinen annos on 6 g aikuisille, 45 mg / kg lapsille.
Klavulaanihapon (kaliumsuolan muodossa) suurin päivittäinen annos on 600 mg aikuisille, 10 mg / kg lapsille.
Munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla annos on muutettava amoksisilliinin suositellun enimmäisannoksen perusteella.
Potilaat, joiden Cl-kreatiniinipitoisuus on> 30 ml / min, eivät tarvitse annoksen muuttamista.
Aikuiset ja yli 40 kg painavat lapset (ilmoitettua annostusohjelmaa käytetään keskivaikeiden ja vaikeiden infektioiden hoitoon)
Potilaat, joiden Cl-kreatiniinipitoisuus on 10-30 ml / min - 500/125 mg 2 kertaa päivässä.
Cl-kreatiniinilla Cl-kreatiniinilla 10-30 ml / min suositeltu annos on 15 / 3,75 mg / kg 2 kertaa päivässä (enintään 500/125 mg 2 kertaa päivässä).
Cl-kreatiniini IV -injektiolla
Lapset: painavat alle 40 kg - annos lasketaan painon mukaan.
Alle 3 kuukauden ikäinen, paino alle 4 kg - 30 mg / kg (koko Amoxiclav®-lääke) 12 tunnin välein.
Alle 3 kuukauden ikäinen, paino yli 4 kg - 30 mg / kg (koko Amoxiclav®-lääke) 8 tunnin välein.
Alle 3 kuukauden ikäisillä lapsilla Amoxiclav ® tulee antaa vain hitaasti infuusiona 30-40 minuutin ajan.
3 kuukauden - 12 vuoden ikäiset lapset - 30 mg / kg (koko Amoxiclav®-lääkkeen suhteen) 8 tunnin välein, vakavan infektiokohdan tapauksessa - 6 tunnin välein.
Munuaisten vajaatoimintaa sairastavat lapset
Annosmuutos perustuu suurimpaan suositeltuun amoksisilliiniannokseen. Annosta ei tarvitse muuttaa potilaille, joiden kreatiniinipitoisuus on yli 30 ml / min.
Cl-kreatiniinia painavat lapset 10-30 ml / min
Aikuiset ja yli 12-vuotiaat tai yli 40 kg painavat lapset - 1,2 g lääkettä (1000 + 200 mg) kahdeksan tunnin välein, vakavan infektiokohdan sattuessa - 6 tunnin välein.
Profylaktiset annokset kirurgisiin toimenpiteisiin: 1,2 g anestesian induktiolla (leikkauksen kesto alle 2 tuntia). Pidempään toimintaan - 1,2 g jopa 4 kertaa päivällä.
Munuaisten vajaatoimintaa sairastaville potilaille annoksen ja / tai injektioiden välinen aika on muutettava vajaatoiminnan asteen mukaan:
Cl-kreatiniini | Annos ja / tai injektioiden väli |
> 0,5 ml / s (30 ml / min) | Annosta ei tarvitse muuttaa |
0,166-0,5 ml / s (10-30 ml / min) | Ensimmäinen annos on 1,2 g (1000 + 200 mg) ja sitten 600 mg (500 + 100 mg) laskimoon 12 tunnin välein |
IV 24 tunnin välein | |
Anuria | Annosväli tulisi pidentää 48 tuntiin tai pidempään |
Koska 85% lääkkeestä poistetaan hemodialyysillä, jokaisen hemodialyysimenettelyn lopussa on annettava tavallinen Amoxiclav ® -annos. Annosta ei tarvitse muuttaa peritoneaalidialyysin yhteydessä.
Hoitojakso on 5-14 päivää. Hoitokurssin keston määrää hoitava lääkäri. Hoidon jatkamiseksi oireiden vakavuuden vähentyessä on suositeltavaa siirtyä lääkkeen suun kautta annettaviin Amoxiclav ® -muotoihin.
Liuosten valmistaminen laskimonsisäistä injektiota varten. Liuotetaan pullon sisältö injektionesteisiin käytettävään veteen: 600 mg (500 + 100 mg) - 10 ml: aan injektionesteisiin käytettävää vettä tai 1,2 g (1000 + 200 mg) - 20 ml: aan injektionesteisiin käytettävää vettä. Lisää IV hitaasti (3-4 minuutin kuluessa).
Lääke Amoxiclav ® tulee antaa 20 minuutin kuluessa laskimoon annettavien liuosten valmistamisesta.
Liuosten valmistaminen laskimonsisäistä infuusiota varten. Amoxiclav®-lääkkeen infuusion antamiseksi tarvitaan vielä laimennusta: valmistetut liuokset, jotka sisältävät 600 mg (500 + 100 mg) tai 1,2 g (1000 + 200 mg) lääkettä, laimennetaan vastaavasti 50 tai 100 ml: aan infuusionestettä. Infuusion kesto - 30-40 min.
Kun käytetään alla lueteltuja nesteitä suositelluissa määrissä, vaaditut antibioottipitoisuudet säilyvät infuusioliuoksissa:
Käytetyt nesteet | Vakausjakso, h | |
lämpötilassa 25 ° C | lämpötilassa 5 ° C | |
Injektionesteisiin käytettävä vesi | 4 | 8 |
Natriumkloridiliuos 0,9% suonensisäiseen infuusioon | 4 | 8 |
Ringerin laktaattiliuos infuusiona laskimoon | 3 | |
Kalsiumkloridin ja natriumkloridin liuos laskimonsisäistä infuusiota varten | 3 |
Lääkkeen Amoxiclav ® liuosta ei tule sekoittaa dekstroosin, dekstraanin tai natriumbikarbonaatin liuosten kanssa.
Vain selkeitä ratkaisuja tulisi käyttää. Valmistettuja liuoksia ei saa jäätyä..
Sisällä. Annosohjelma asetetaan yksilöllisesti potilaan iän, ruumiinpainon, munuaisten toiminnan ja infektion vakavuuden mukaan..
Tabletit on liuotettava puoleen lasilliseen vettä (vähintään 30 ml) ja sekoitettava perusteellisesti, sitten juot tai pidä tabletteja suussa, kunnes ne ovat täysin liuenneet, ja niele sitten.
Ruoansulatuskanavan haittavaikutusten riskin vähentämiseksi lääke tulee ottaa aterian alussa..
Lääkkeen dispergoituvat tabletit Amoxiclav ® Kviktab 500 mg / 125 mg:
Aikuiset ja yli 12-vuotiaat lapset painavat ≥40 kg
Lievän tai keskivaikean infektion hoitoon - 1 taulukko. (500 mg / 125 mg) 12 tunnin välein (2 kertaa päivässä).
Vakavien infektioiden ja hengitystieinfektioiden hoitoon - 1 taulukko. (500 mg / 125 mg) 8 tunnin välein (3 kertaa päivässä).
Lääkkeen suurin päivittäinen annos Amoxiclav ® Kviktab on 1500 mg amoksisilliinia / 375 mg klavulaanihappoa.
Potilaat, joilla on heikentynyt munuaisten toiminta. Potilailla, joiden Cl-kreatiniinipitoisuus on yli 30 ml / min, annosta ei tarvitse muuttaa.
Aikuiset ja yli 12-vuotiaat lapset, joiden paino on ≥40 kg (ilmoitettua annostusta käytetään kohtalaisten ja vaikeiden infektioiden hoitoon):
Cl-kreatiniini, ml / min | Annos |
10-30 | 500 mg / 125 mg 2 kertaa päivässä (kohtalaiseen tai vaikeaan infektioon) |
® Kviktab 875 mg / 125 mg: |
Aikuiset ja yli 12-vuotiaat lapset painavat ≥40 kg
Vakavia infektioita ja hengitystieinfektioita varten - 1 taulukko. (875 mg / 125 mg) 12 tunnin välein (2 kertaa päivässä).
Amoxiclav ® Kviktab -annoksen päivittäinen annos käytettäessä 2 kertaa päivässä on 1750 mg amoksisilliinia / 250 mg klavulaanihappoa.
Potilaat, joilla on heikentynyt munuaisten toiminta. Potilailla, joiden Cl-kreatiniinipitoisuus on yli 30 ml / min, annosta ei tarvitse muuttaa.
Potilaille, joiden Cl-kreatiniinipitoisuus on alle 30 ml / min, dispergoituvien tablettien käyttö Amoxiclav ® Kviktab, 875 mg / 125 mg -valmistetta on vasta-aiheista..
Tällaisten potilaiden tulisi ottaa lääke 500 mg / 125 mg: n annoksella Cl-kreatiniinitasoa vastaavan annoksen muuttamisen jälkeen.
Potilaat, joilla on maksan vajaatoiminta. Amoxiclav Kviktab -valmistetta tulee käyttää varoen. Maksan toimintaa on seurattava säännöllisesti. Jos hoito aloitetaan lääkkeen parenteraalisella antamisella, hoitoa voidaan jatkaa ottamalla Amoxiclav ® Kviktab -tabletteja..
Hoitokurssin keston määrää hoitava lääkäri!
Antibioottihoidon minimikuuri on 5 päivää. Hoitoa ei saa jatkaa yli 14 päivän ajan kliinistä tilannetta muuttamatta.
Yliannostus
Huumeiden yliannostuksesta johtuvia kuolemia tai hengenvaarallisia sivuvaikutuksia ei ole raportoitu.
Oireet: useimmissa tapauksissa - maha-suolikanavan häiriöt (vatsakipu, ripuli, oksentelu), mahdollisesti levottomuus, unettomuus, huimaus, harvinaisissa tapauksissa - kouristuskohtaukset.
Hoito: Yliannostustapauksessa potilaan tulee olla lääkärin valvonnassa, hoito on oireenmukaista.
Jos lääke otetaan äskettäin (alle 4 tuntia), on tarpeen pestä vatsa ja määrätä aktiivihiili imeytymisen vähentämiseksi. Amoksisilliini / kaliumklavulanaatti poistettu hemodialyysillä.
erityisohjeet
Kaikille annosmuodoille
Hoidon aikana on tarpeen seurata hematopoieettisten elinten, maksan, munuaisten toiminnan tilaa.
Potilaat, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta, tarvitsevat riittävän annoksen säätämisen tai pitemmät annosvälit.
Yliherkkyyden kehittyminen sille epäherkän mikroflooran kasvun takia on mahdollista, mikä edellyttää vastaavaa muutosta antibioottiterapiassa.
Potilailla, joilla on yliherkkyys penisilliinille, kefalosporiiniantibioottien aiheuttamat ristiallergiset reaktiot ovat mahdollisia.
Naisilla, joilla on ennenaikainen membraanin repeämä, havaittiin, että ennaltaehkäisevä hoito amoksisilliini + klavulaanihappo voi liittyä lisääntyneeseen nekrotisoivan koliitin riskiin vastasyntyneillä..
Crystalluria on hyvin harvinaista potilailla, joiden virtsaneritys on vähentynyt. Suuria amoksisilliiniannoksia käytettäessä on suositeltavaa ottaa riittävä määrä nesteitä ja ylläpitää riittävä virtsaneritys amoksisilliinikiteiden muodostumisen todennäköisyyden vähentämiseksi..
Laboratoriotestit. Suuret amoksisilliinipitoisuudet antavat väärän positiivisen reaktion virtsan glukoosiin käytettäessä Benedictin reagenssia tai Fehlingin liuosta. On suositeltavaa käyttää entsymaattisia reaktioita glukosidaasin kanssa.
Dispergoituvia tabletteja ja jauhetta varten suspensiota varten oraalista antoa varten
Ennen hoidon aloittamista potilas on haastateltava, jotta voidaan tunnistaa yliherkkyysreaktiot penisilliinille, kefalosporiinille tai muulle beetalaktaamiantibiootille.
Ruoansulatuskanavan haittavaikutusten riskin vähentämiseksi lääke tulee ottaa ennen aterioita tai aterioiden aikana..
Kun käytetään suuria Amoxiclav ® Kviktab -annoksia, kristalluriapotilaiden on täytettävä riittävästi nestehukkaa.
Jos antibiootteihin liittyvää koliittia esiintyy, Amoxiclav ® Kviktab -hoito on lopetettava välittömästi, ota yhteys lääkäriin ja aloita asianmukainen hoito. Peristaltiaa estävät lääkkeet ovat vasta-aiheisia tällaisissa tilanteissa..
Hoitoa on jatkettava vielä 48–72 tuntia taudin kliinisten oireiden häviämisen jälkeen. Estrogeenia sisältävien suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden ja amoksisilliinin samanaikaisen käytön yhteydessä tulee käyttää muita tai muita ehkäisymenetelmiä, mikäli mahdollista.
Amoksisilliini ja klavulaanihappo voivat aiheuttaa immunoglobuliinien ja albumiinin epäspesifisen sitoutumisen punasolujen kalvoon, mikä voi aiheuttaa väärän positiivisen reaktion Coombsin testissä.
Amoksisilliinin ja klavulaanihapon käyttö on vasta-aiheista tarttuvassa mononukleoosissa, koska voi aiheuttaa tuhkarokko ihottumaa.
Erityiset varotoimet käyttämättömän lääkkeen hävittämiselle. Käyttämättömän Amoxiclav ® -tuhoamisen aikana ei tarvita erityisiä varotoimia.
Vaikutus ajokykyyn tai työhön, joka vaatii nopeampaa fyysistä ja henkistä reaktiota. Koska keskushermostosta voi kehittyä haittavaikutuksia, kuten huimausta, päänsärkyä, kouristuksia, hoidon aikana on oltava varovainen ajaessasi ja muissa aktiviteeteissa, jotka edellyttävät huomion keskittymistä ja psykomotoristen reaktioiden nopeutta..
Kalvopäällysteiset tabletit, dispergoituvat tabletit, jauhe suspensiota varten oraalista antoa varten
Ruoansulatuskanavan haittavaikutusten riskin vähentämiseksi lääke tulee ottaa aterioiden yhteydessä..
Jauhe laskimoon annettavan liuoksen valmistamiseksi
Amoksisilliini ja klavulaanihappo voivat aiheuttaa immunoglobuliinien ja albumiinin epäspesifisen sitoutumisen punasolujen kalvoon, mikä voi aiheuttaa väärän positiivisen Coombs-testin.
Tietoa potilaille, joilla on vähärasvainen ruokavalio: Yksi 600 mg: n injektiopullo (500 + 100 mg) sisältää 29,7 mg natriumia. Yksi 1,2 g: n (1000 + 200 mg) injektiopullo sisältää 59,3 mg natriumia. Natriumin määrä päivittäisessä enimmäisannoksessa on yli 200 mg.
Julkaisumuoto
Kalvopäällysteiset tabletit, 250 mg + 125 mg. 15, 20 tai 21 taulukkoa. ja 2 kuivausainetta (silikageeli) punaisessa pyöreässä astiassa, joka on merkitty "syötäväksi kelpaamattomana", tummassa lasipullossa, joka on suljettu metallisella kierrekorkilla, jossa on rei'itetty säätörengas ja LDPE-tiiviste sisällä. 1 fl. pahvilaatikossa.
Kalvopäällysteiset tabletit, 500 mg + 125 mg. 15 tai 21 pöytä. ja 2 kuivausainetta (silikageeli) punaisessa pyöreässä astiassa, joka on merkitty "syötäväksi kelpaamattomana", tummassa lasipullossa, joka on suljettu metallisella kierrekorkilla, jossa on rei'itetty säätörengas ja LDPE-tiiviste sisällä. 1 fl. pahvilaatikossa.
5 tai 7 taulukkoa. läpipainopakkauksessa lakattua kovaa alumiinia / pehmeää alumiinifoliota. 2, 3 tai 4 läpipainopakkausta, joissa on 5 kielekettä. tai 2 läpipainopakkausta, joissa on 7 tablettia. pahvilaatikossa.
Kalvopäällysteiset tabletit, 875 mg + 125 mg. 5 tai 7 taulukkoa. läpipainopakkauksessa lakattua kovaa alumiinia / pehmeää alumiinifoliota. 2 tai 4 läpipainopakkausta, joissa on 5 kielekettä. tai 2 läpipainopakkausta, joissa on 7 tablettia. pahvilaatikossa.
Jauhe oraalisuspensiota varten, 125 mg + 31,25 mg / 5 ml tai 250 mg + 62,5 mg / 5 ml. Ensisijainen pakkaus - 25 g jauhetta (100 ml valmis suspensio) tummassa lasipullossa, jossa on rengasmerkki (100 ml). Injektiopullo on suljettu ruuvilla kiinnitetyllä metallirungolla, jossa on säätörengas, korkin sisällä on LDPE-tiiviste.
Toissijainen pakkaus - 1 fl. annostelulusikalla, jossa on rengasmerkinnät ontelossa 2,5 ja 5 ml: n kohdalla ("2,5 CC" ja "5 CC"), merkki korkeintaan 6 ml: n ("6 CC") täyttämistä varten lusikan kahvassa pahvilaatikossa. Tai 1 injektiopullo. yhdessä porrastetun annostelupipetin kanssa pahvilaatikossa.
Jauhe oraalisuspensiota varten, 400 mg + 57 mg / 5 ml. Ensisijainen pakkaus - 8,75 g (35 ml valmis suspensio), 12,50 g (50 ml valmis suspensio), 17,50 g (70 ml valmis suspensio) tai 35,0 g (140 ml valmis suspensio) jauhetta injektiopullossa tumma lasi HDPE-kierrekorkilla, säätörengas ja tiiviste kannen sisällä. Tai 17,5 g (70 ml valmistettua suspensiota) tummassa lasisessa injektiopullossa, jossa rengasmerkki (70 ml), HDPE-kierrekorkki, säätörengas ja tiiviste korkin sisällä.
Toissijainen pakkaus - 1 fl. yhdessä porrastetun annostelupipetin kanssa pahvilaatikossa.
Jauhe liuoksen valmistamiseksi laskimoon annettavaksi, 500 mg + 100 mg tai 1000 mg + 200 mg. 500 mg amoksisilliinia ja 100 mg klavulaanihappoa tai 1000 mg amoksisilliinia ja 200 mg klavulaanihappoa värittömässä lasipullossa, joka on suljettu kumitulpalla ja puristettu muovikannella olevalla alumiinikorkilla. 5 fl. asetettu pahvilaatikkoon.
Dispergoituvat tabletit, 500 mg + 125 mg tai 875 mg + 125 mg. 2 pöytä. läpipainopakkauksessa. 5 tai 7 läpipainopakkausta asetetaan pahvilaatikkoon.
Valmistaja
Lek dd Verovshkova 57, Ljubljana, Slovenia.
Jauhe liuoksen valmistamiseksi laskimoon annettavaksi lisäksi
1. Lek dd, Verovshkova 57, Ljubljana, Slovenia.
2. Sandoz GmbH, Biochemistrasse 10 A-6250, Kundl, Itävalta.
Kuluttajavaatimukset tulee lähettää osoitteeseen ZAO Sandoz: 125317, Moskova, Presnenskaja nab, 8, rakennus 1.
Puh. (495) 660-75-09; faksi: (495) 660-75-10.
Apteekeista luovuttamisen ehdot
Lääkkeen Amoxiclav ® säilytysolosuhteet
Pidä poissa lasten ulottuvilta.
Amoxiclav ® -valmisteen kestoaika
kalvopäällysteiset tabletit 250 mg + 125 mg 250 mg + 125-2 vuotta.
kalvopäällysteiset tabletit 500 mg + 125 mg 500 mg + 125-2 vuotta.
kalvopäällysteiset tabletit 875 mg + 125 mg 875 mg + 125-2 vuotta.
jauhe laskimoon annettavan liuoksen valmistamiseksi 500 mg + 100 mg 500 mg + 100 - 2 vuotta.
jauhe liuoksen valmistamista varten laskimoon annettavaksi 1000 mg + 200 mg 1000 mg + 200-2 vuotta.
dispergoituvat tabletit 500 mg + 125 mg 500 mg + 125-3 vuotta.
dispergoituvat tabletit 875 mg + 125 mg 875 mg + 125-3 vuotta.
jauhe oraalisuspensiota varten 125 mg + 31,25 mg / 5 ml - 2 vuotta. Valmis suspensio - 7 päivää.
jauhe oraalisuspensiota varten 250 mg + 62,5 mg / 5 ml - 2 vuotta. Valmis suspensio - 7 päivää.
jauhe oraalisuspensiota varten 400 mg + 57 mg / 5 ml 400 mg + 57 mg / 5 - 3 vuotta. Valmis suspensio - 7 päivää.
Älä käytä pakkaukseen merkityn viimeisen käyttöpäivän jälkeen.
Saat Lisätietoja Keuhkoputkentulehdus
Miksi lapsi yskää yöllä, mutta ei päivällä, ja miten sitä hoidetaan
Yksi vilustumisen ja muiden sairauksien oireista on yskä. On suositeltavaa kiinnittää erityistä huomiota esitettyyn oireeseen lapsilla.
Luettelo yrtteistä, joilla on voimakkaita antiviraalisia vaikutuksia
Tulehdus on kehon ainutlaatuinen vaste haitallisiin tekijöihin tai ulkoisiin ärsykkeisiin. Tulehdusprosessin toiminnan tarkoituksena on tuhota vahingollinen syy ja palauttaa kehon normaali toiminta.