"Ampisilliini": ohjeet lääkkeen käytöstä lapsille tabletteina ja injektiona
Ampisilliini on antibakteerinen aine, jolla on laaja vaikutusvalikoima, ja siksi se on ollut yleinen antibiootti monien vuosien ajan. Tätä lääkettä on saatavana neljässä päämuodossa, joten se on kätevää ottaa paitsi aikuisille myös lapsille. Ampisilliinilla on muutama erittäin harvinainen haittavaikutus.
Vapautumismuoto, koostumus ja lääkkeen vaikutus
Ampisilliini on penisilliinisarjan antibiootti, jota käytetään torjumaan tonsilliitin, keuhkoputkentulehduksen, keuhkokuumeen ja urogenitaalisen järjestelmän tulehdusprosesseja. Sen pääasiallinen vaikutus on tuhota patogeenisten bakteerien soluseinät.
Tätä antibakteerista ainetta markkinoidaan tablettien, kapseleiden, suspensiorakeiden ja jauheen muodossa lihakseen tai laskimoon:
- Tablettiversio sisältää 250 mg ampisilliinitrihydraattia. Tablettien määrä yhdessä pakkauksessa vaihtelee - 10, 20 tai 24 kappaletta.
- Kapseleissa ampisilliinitrihydraatin määrä on identtinen tablettien koostumuksen kanssa.
- Injektiokuiva-aine on saatavana pulloissa, joissa on eri annokset ampisilliininatriumia - 250, 500, 1000 ja 2000 mg.
- 5 ml valmiista suspensiosta sisältää 250 mg ampisilliinia, johon on lisätty sokeria ja ruoka-aromia.
Tämä antibakteerinen lääke on vastustuskykyinen mahalaukun happamalle ympäristölle, minkä vuoksi häiriöiden riski ruoansulatuskanavan toiminnassa käytön aikana on minimoitu. Antibioottien enimmäispitoisuus veressä havaitaan 2 tuntia sen käytön jälkeen. Neljän tunnin kuluttua lasku on jyrkkä melkein kahdesti, joten on suositeltavaa jakaa ampisilliinin päivittäinen annos 4-6 annokseen. Antibiootti erittyy muuttumattomana ja muodostaa suuria terapeuttisia pitoisuuksia potilaan virtsaan.
Ampisilliinijauhe laskimonsisäiseen ja lihaksensisäiseen injektioon
Antibioottiset käyttöaiheet
Lääkärit määräävät ampisilliinin seuraaville tulehdusprosesseille:
- alempien ja ylempien hengitysteiden elimissä (angina pectoris, keuhkokuume, keuhkoputkentulehdus, keuhkopaise);
- virtsateissä (kystiitin, pyelonefriitin, virtsaputken kanssa);
- lisääntymisjärjestelmässä (gonorrea, kohdunkaulan tulehdus, klamydia);
- sappiteissä (kolekystiitin, kolangiitin kanssa);
- ihossa (erysipelojen, impetigon, dermatoosien kanssa);
- ruoansulatuskanavan elimissä (lavantauti- ja paratyfoidikuume, salmonelloosi, punatauti);
- tuki- ja liikuntaelimistössä (reuman kanssa).
Käyttöohjeet
Ampisilliinin annoksen määrää hoitava lääkäri ottaen huomioon taudin luonne ja vakavuus, taudinaiheuttajan resistenssin taso penisilliiniryhmän antibiooteille sekä tulehdusprosessin kehittymisen lokalisointi. Käyttöohjeet ovat yleismaailmallisia, mutta lääkärit eivät aina rajoitu siihen..
Annostus ja injektionesteen valmistamista koskevat säännöt
Liuos lihaksensisäisiä injektioita varten valmistetaan lisäämällä siihen 2 ml injektionesteisiin käytettävää vettä. Se on annettava heti valmistuksen jälkeen. On suositeltavaa jakaa lääkkeen päivittäinen annos 3-4 kertaa 4-5 tunnin välein. Ampisilliinin päivittäinen annos ei voi ylittää 3 g. Yksi injektio lihakseen tehdään 0,25-0,5 g lääkettä. Jos tauti on vakava, lääkäri voi nostaa päivittäisen annoksen 10 grammaan..
Vastasyntyneille määrätään 0,1 g ampisilliinia painokiloa kohti päivässä, loput vauvoista - 0,5 g lääkettä 1 kilogrammaa painoa kohden. Hoidon kulku lääkkeen lihaksensisäisellä injektiolla on 1-2 viikkoa.
Ampisilliini annetaan laskimoon käyttäen liuosta, joka on valmistettu jauheesta, johon on sekoitettu 5-10 ml injektionesteisiin käytettävää vettä. Lääke on pistettävä hitaasti 3-5 minuutin kuluessa. Yksi kerta-annos lapsille lasketaan samalla tavalla kuin liuos lihakseen.
Jos se ylittää 2 grammaa ampisilliinia, lääke tulee antaa tiputtimen kautta. Tällöin jauhe on laimennettava 7,5-15 ml: lla vettä, lisätään sitten 125-250 ml suolaliuosta tai 30-50 ml glukoosia 5-10% ja liitetään tiputtimeen. Lääkkeen antonopeus ei voi olla alle 60-80 tippaa minuutissa.
Lääkkeen suspension valmistaminen ja annostus lapsille
Suspensio valmistetaan laimentamalla jauhe 62 ml: aan tislattua vettä. Jauhesarja sisältää mittalusikan, jossa on 2 merkkiä - alempi vastaa 2,5 ml lääkettä ja ylempi 5 ml.
Kun otat lääkettä, sinun on ehdottomasti noudatettava ohjeissa ilmoitettua annosta.
Päivittäinen annos alle 3-vuotiaille lapsille on 0,1-0,2 grammaa painokiloa kohti. Se on jaettava 4 annokseen 4-5 tunnin välein. Yli 3-vuotiaille lapsille määrätään 0,05-0,1 grammaa painokiloa kohti päivässä. Tämä normi on myös jaettu 4 annokseen..
Lääkehoidon suurin vaikutus havaitaan käytettäessä ampisilliinia puoli tuntia ennen ateriaa tai kaksi tuntia sen jälkeen. Suspensio tulee ottaa pienen veden kanssa. Ravista sitä ennen jokaista käyttökertaa..
Ampisilliinitablettien käyttö
Ampicilliinin tablettiversioiden päivittäinen annos alle 20 kg painaville vauvoille on 125-250 mg painokiloa kohden, ja se tulisi jakaa 3 annokseen päivässä.
Kurssin kesto on 5-10 päivää. Pillereiden ottaminen on saatettava päätökseen 2-3 päivän kuluttua taudin ilmentymien katoamisesta. Ampisilliinitablettien ottamisen tehokkuutta ei määritetä syömishetkellä.
Vasta-aiheet
Ampisilliinia ei suositella käytettäväksi seuraavissa tapauksissa:
- lapsen ikä on alle kuukausi;
- HIV-infektio;
- mononukleoosi;
- munuaisten vajaatoiminta;
- yliherkkyys penisilliinisarjan antibiooteille ja beetalaktaameille;
- maksan toimintahäiriön kanssa vain suullinen käyttö on mahdollista;
- ruoansulatuskanavan häiriöt antibioottien käytöstä johtuen.
Yliannostuksen haittavaikutukset ja oireet
Lääkkeen ottaminen voi aiheuttaa seuraavia ei-toivottuja seurauksia:
- allergiset ilmenemismuodot (kuorinta, allerginen nuha, nokkosihottuma, kutina, ihon turvotus);
- ruoansulatuskanavan häiriöt (oksentamispyyntö, ripuli, makumuutokset, mikrofloorahäiriöt, enterokoliitti, maksan toimintahäiriöt);
- imukudoshäiriöt (anemia, leukosyyttien ja verihiutaleiden väheneminen veressä);
- keskushermoston häiriöt (päänsäryt, kouristukset);
- muut (limakalvon kandidiaasi, nefropatia).
Yliannostustapauksissa hermosto vaikuttaa ensisijaisesti. Sen tärkeimmät ilmenemismuodot ovat kouristukset, aistiharhat ja huimaus. Lisäksi on ruoansulatuskanavan häiriöitä - ripuli, pahoinvointi, oksentelu. Yliannostushoito koostuu toksiinien poistamisesta mahasta pesemällä se ja ottamalla sorbentteja kehon puhdistamiseksi.
Antibioottianalogit
Lääkkeen rakenteelliset analogit, joilla on sama vaikuttava aine ja joilla on samanlainen vaikutus kehoon, ovat penisilliinisarjan antibiootteja. Tärkeimmät ovat: Ospamox, Standacillin, Ampen, Mescillin, Decapen, ampisilliinitrihydraatti, ampisilliininatrium, ampisilliini-AKOS, ampisilliini Innotek, ampisilliini AMP-Forte.
Ampisilliini
Sävellys
Yhdessä tabletissa ampisilliinitrihydraattia 0,25 g. Perunatärkkelys, talkki, kroskarmelloosinatrium, kalsiumstearaatti apuaineina.
1 kapselissa ampisilliinitrihydraattia 0,25 g. Perunatärkkelys ja jauhesokeri.
5 ml ampisilliinitrihydraattisuspensiota 12,5 g ja 0,25 g sokeria, elintarvikearomia.
Yhdessä pullossa ampisilliininatriumia 0,25 g, 0,5 g, 1 g ja 2 g.
Julkaisumuoto
Tabletit, kapselit, injektiokuiva-aine, rakeet suspension valmistamiseksi.
farmaseuttinen vaikutus
Antibakteerinen.
Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka
Farmakodynamiikka
Penisilliinisarjan puolisynteettinen antibiootti, bakterisidinen. Vaikutusmekanismi liittyy jakautuvien mikro-organismien solukalvon synteesin estoon: se rikkoo siinä olevat peptidisidokset, mikä johtaa bakteerisolun vastustuskyvyn vähenemiseen ja hajoamiseen. Haponkestävä. Näyttää aktiivisuuden gram-positiivisia (stafylokokki, streptokokki) ja gramnegatiivisia mikro-organismeja (Klebsiella-keuhkokuume, Proteus, Salmonella, Shigella, Escherichia coli, influenssatikut).
Se on mielenkiintoista lääkkeenä märkivän kirurgisen infektion, virtsateiden infektioiden, kolangiitin ja kolekystiitin hoidossa. Tehokas bakteerihengitystieinfektioiden (yhteisössä hankittu keuhkokuume, keuhkoputkentulehdus, välikorvatulehdus, sinuiitti), aivokalvontulehduksen, endokardiitin (yhdessä gentamisiinin kanssa), suolistoinfektioiden (shigelloosin) hoidossa
Penisillinaasi tuhoaa sen ja on siten tehoton penisillinaasia muodostavia stafylokokkeja vastaan. Antibioottia on yritetty "suojata" bakteerientsyymien tuholta. "Suojatut" penisilliinit ovat yhdistelmiä entsyymin estäjien kanssa: ampisilliini + sulbaktaami (lääke Unazin, Sultasin ja muut). Sulbaktaamilla ei ole antibakteerista vaikutusta, mutta se estää beetalaktamaasia, joten tällaisessa yhdistelmässä antibiootti vaikuttaa myös resistentteihin mikro-organismikantoihin.
Farmakokinetiikka
Nopea imeytyminen, hyötyosuus - 40%. Suurin pitoisuus veressä määritetään 2 tunnin kuluttua ja sitoutuu proteiineihin 20%. Terapeuttisina pitoisuuksina sitä esiintyy keuhkopussin ja nivelnesteissä, läpipainopakkauksissa, suurina pitoisuuksina virtsassa, sappirakossa, keuhkoissa, sukupuolielimissä, sapessa, keuhkoputken eritteissä, luissa, paranasaalisissa sivuonteloissa, keskikorvassa, syljessä..
Se erittyy munuaisten kautta (70-80%), osittain sapen ja äidinmaidon kanssa. Virtsasta löytyy suuria pitoisuuksia antibioottia. Ei kerry toistuvassa käytössä.
Käyttöaiheet
- sinuiitti, tonsilliitti, välikorvatulehdus, nielutulehdus, keuhkoputkentulehdus, paise, keuhkokuume;
- virtsatieinfektio;
- pyelonefriitti;
- kolangiitti;
- tippuri, kohdunkaulan tulehdus;
- klamydia raskaana oleville naisille;
- erysipelas, impetigo, infektoituneet dermatoosit;
- tulirokko;
- pasteurelloosi, listerioosi;
- salmonelloosi ja sen kuljettaminen, lavantauti, punatauti;
- peritoniitti;
- endokardiitti;
- aivokalvontulehdus;
- septikemia.
Vasta-aiheet
- lymfosyyttinen leukemia;
- Tarttuva mononukleoosi;
- yliherkkyys penisilliinille;
- koliitti, joka liittyy antibioottien ottamiseen;
- maksan vajaatoiminta (lihakseen)
- ikä enintään 1 kuukausi.
Sivuvaikutukset
- kutina, ihon hilseily
- nuha, nokkosihottuma, Quincken turvotus;
- harvoin - makulopapulaarinen ihottuma, kuume, dermatiitti, punoitus ja anafylaktinen sokki;
- dysbioosi, gastriitti, makumuutos, suun kuivuminen, vatsakipu, pahoinvointi, ripuli, oksentelu;
- suutulehdus, kielitulehdus, pseudomembranoottinen enterokoliitti;
- levottomuus, aggressiivisuus, ahdistuneisuus, masennus, kouristukset;
- leukopenia, trombosytopenia, agranulosytoosi;
- nefriitti, nefropatia;
- emättimen kandidiaasi.
Ampisilliinin käyttöohjeet (tapa ja annostus)
Ampisilliinitabletit, käyttöohjeet
Lääke otetaan tabletteina tai kapseleina suun kautta. Annostus aikuisille - 250-500 mg (taudin vakavuudesta riippuen) 1 tunti ennen ateriaa 4 kertaa päivässä.
Virtsatieinfektioiden hoitoon 500 mg 4 kertaa päivässä. Gonokokki-virtsaputkitulehduksessa määrätään 3,5 g: n kerta-annos. Ampisilliinitabletteja voidaan ottaa aikuisilla enintään 4 g: n päivittäisenä annoksena. Lapset suosittelevat mieluummin suspensiota, joka kuvataan alla.
Ampisilliini / sulbaktaami-tabletit sisältävät kaksi osaa ampisilliinia vakioannoksena ja yhden osan sulbaktaamia. Niiden käyttötapa ja annostus on sama.
Ampisilliini-injektiot, käyttöohjeet
Valmistuksen jälkeen liuos annetaan lihakseen tai laskimoon. Suoritettaessa lihaksensisäisiä injektioita injektiopullon sisältöön lisätään 2 ml Novokaiiniliuosta, injektionesteisiin käytettävää vettä tai Lidokaiinia. Laskimoon annettavaksi yksi annos liuotetaan 10 ml: aan isotonista liuosta tai glukoosiliuosta. Kerta-annoksella, joka on yli 2 g, se injektoidaan tiputettuna, jolloin saatuun antibioottiliuokseen lisätään 250 ml isotonista liuosta ja ruiskutetaan 60 tippaa minuutissa.
Kohtuullisten infektioiden tapauksessa aikuisilla ja yli 20 kg painavilla lapsilla - lihaksensisäisesti 250-500 mg 4 kertaa päivässä, vaikeimmissa tapauksissa 1-2 g 4 kertaa päivässä. Aivokalvontulehduksella - 14 g / päivä, jaettuna 6-8 injektioon.
Enintään 20 kg painaville lapsille annos on 12,5-25 mg / kg päivässä, yli 20 kg - 50-100 mg / kg päivässä. Aivokalvontulehdusta varten vastasyntyneitä, joiden paino on enintään 2 kg, annetaan laskimoon annoksena 25 mg painokiloa kohden 12 tunnin välein koko ensimmäisen viikon ajan, sitten 50 mg painokiloa kohti 8 tunnin välein.
Yliannostus
Ilmentyvät oireista: pahoinvointi, oksentelu, levottomuus, kouristukset.
Hoito koostuu mahahuuhtelusta, sorbenttien, laksatiivien saannista ja oireenmukaisesta hoidosta. Se erittyy hemodialyysin aikana.
Vuorovaikutus
Bakteriostaattisilla aineilla (makrolidit, kloramfenikoli, sulfonamidit, linkosamidit, tetrasykliinit) on antagonistinen vaikutus, bakterisidisillä antibiooteilla (aminoglykosidit, vankomysiinillä, kefalosporiineilla, rifampisiinilla) synergistinen vaikutus.
Antasidit ja laksatiivit, ruoan saanti vähentää imeytymistä ja askorbiinihappo lisää sitä.
Vahvistaa antikoagulanttien vaikutusta, vähentää estrogeenia sisältävien ehkäisyvalmisteiden tehokkuutta.
Diureetit, allopurinoli, fenyylibutatsoni, oksifenbutatsoni, tulehduskipulääkkeet (NSAID) lisäävät vaikuttavan aineen pitoisuutta putkimaisen erityksen vähenemisen vuoksi..
Allopurinolin samanaikainen käyttö lisää ihottuman riskiä.
Parantaa digoksiinin imeytymistä. Lisää metotreksaatin toksisuutta.
Myyntiehdot
Varastointiolosuhteet
Lämpötilassa, joka ei ylitä 30 С..
Kestoaika
Ampisilliini lapsille
Lapsille tarkoitettu suspensio on tarkoitettu käytettäväksi kuukauden iästä alkaen. Valmistamiseksi keitetty vesi lisätään pulloon, jossa on rakeita, merkkiin asti ja ravistetaan, säilytetään huoneenlämmössä 2 viikkoa. Ravista hyvin ennen käyttöä. Kiinnitä huomiota annostukseen - on suspensioita, joiden vaikuttava aine sisältää 125 mg ja 250 mg. Jos valitsemme jälkimmäisen vaihtoehdon, yhdessä täydessä mittalusikalla (5 ml suspensiota) on vaikuttavaa ainetta 250 mg, lusikan alempi merkki vastaa 125 mg.
Annostus lapsille, joilla on lievä infektio: enintään 1 vuosi - nopeudella 100 mg / kg ruumiinpainoa päivässä, yhdestä vuoteen 4 vuoteen - 100-150 mg / kg ruumiinpainoa päivässä, yli 4 vuotta - 1-2 g päivässä. Tarvittava annos tulee antaa 4 tai 6 annoksena..
Ampisilliini raskauden aikana
Indikaatioiden mukaan ampisilliinia voidaan käyttää raskauden aikana. Koska vaikuttava aine erittyy pieninä pitoisuuksina imettävän äidin maidon kanssa, imetys lopetetaan väliaikaisesti hoidon aikana.
Ampisilliini ja alkoholi
Ohjeissa alkoholin ja ampisilliinin yhdistämisestä ei mainita mitään. Pohdittaessa voimme kuitenkin päätellä, että alkoholin saanti voi aiheuttaa tai voimistaa sivureaktioita, vähentää vaikuttavan aineen pitoisuutta kudoksissa ja antibioottihoidon tehokkuutta..
Ja tämä johtuu siitä, että kun alkoholia otetaan, sytokromi P450: n aktivaatiojärjestelmä häiriintyy (se indusoituu) ja muiden lääkeaineenvaihduntaan tarvittavien sytokromien entsyymit estetään. Se vähentää myös glukuronihapon tuotantoa, jota tarvitaan myrkyllisten aineiden ja lääkeaineen metaboliittien sitoutumiseen.
Ampisilliinin analogit
Analogit, joissa on yksi vaikuttava aine: Pentrexil, Penodil, Zetsil, Standacillin.
Arvostelut ampisilliinista
Mikä on ampisilliinitabletti? Tämä on penisilliiniryhmän antibiootti, joten sitä käytetään erilaisiin infektioihin, mukaan lukien, ei ole menettänyt merkitystään shigelloosin hoidossa. Ampisilliiniä käytetään edelleen laajalti, ensinnäkin, tämä johtuu siitä, että se on valtaosan potilaiden saatavilla, ei käytännössä aiheuta maksan toimintahäiriöitä (taajuus alle 0,1%, verrattuna kefotaksiimiin 8% ja aminiglykodideihin - 15%). Lääketieteellisessä käytännössä ampisilliinikapseleita ja tabletteja käytetään 250 mg: n trihydraatin muodossa sekä rakeina suspension valmistamiseksi. On sanottava, että tämän lääkkeen oraalisilla muodoilla on alhainen hyötyosuus - vain 40%. Lääkkeenä lihaksensisäiseen antoon se on tehokas monien infektioiden hoidossa, mutta suun kautta annettavana lääkkeenä useimmissa tapauksissa se on huonompi kuin amoksisilliini, jonka etuna on parempi ja vakaa imeytyminen, ei vaikutusta siihen ruoan saannista ja myös pienempi käyttötaajuus. Lisäksi tämän lääkkeen oraalinen anto voi aiheuttaa dysbioosia, kun taas amoksisilliini estää hieman kasviston. Lääkkeen toistuva käyttö lapsilla (4 kuukauden välein) voi johtaa fluoroosiin - vika hammaskiilteeseen.
Ampisilliiniarvostelut liittyvät enimmäkseen sen käyttöön angina- ja poskiontelotulehduksessa, joissa vaikeissa tapauksissa määrättiin "puhtaan" ampisilliinin tai sen yhdistelmän sulbaktaamin - Ampisulbin, Sultasin tai Ouanazine - injektioita..
Käyttöaiheisiin kuuluu sen määrääminen korvan, kurkun, poskionteloiden, kystiitin ja pyelonefriitin infektioille. Tämän lääkkeen valinta pyelonefriittiin selitetään nefrotoksisuuden puuttumisella, vaikutuksella E. coliin (virtsateiden infektioiden pääasiallinen syy) ja kykyyn erittyä virtsaan terapeuttisina pitoisuuksina..
Komplisoitumattomassa pyelonefriitissä hoito aloitettiin ampisilliinilla. Jos vaikutusta ei ollut, fluorokinoloneja tai kefalosporiineja lisättiin 2-3 päivän kuluttua. Vain harvoilla potilailla oli hoidon aikana pahoinvointia, oksentelua, ulosteen häiriöitä, ihottumaa ja kutinaa.
Ampisilliinin hinta mistä ostaa
Voit ostaa tätä lääkettä Moskovassa monissa apteekeissa..
Ampisilliinitablettien 250 mg nro 20 hinta on 16 ruplaa. jopa 21 ruplaa. Yksi pullo 500 mg ampisilliininatriumsuolajauhetta maksaa 7-9 ruplaa.
Lääkkeen ostamiseen tarvitset lääkärin antaman latinalaista reseptiä.
"Ampisilliini": ohjeet lääkkeen käytöstä lapsille tabletteina ja injektiona
Koostumus ja vapautumismuoto
Ampisilliinia myydään tabletteina, rakeina suspensiota varten ja injektiokuiva-aineena.
Tärkein vaikuttava aine melkein kaikissa lääkkeen muodoissa - ampisilliinitrihydraatti (Ampicillinum) - on beetalaktaamikomponentti, joka voidaan tuhota bakteerien penisillaasilla. Lääkkeen vapautumismuodosta riippuen se sisältää lisäkomponentteja:
- tabletit 250 mg: tärkkelys, kroskarmelloosinatrium, kalsiumsteariinihappo, stabilointiaine;
- kapselit 250, 500 mg: steariinihappo, natriumlauryylirikkihappo, stabilointiaine;
- suspensio 125, 250 mg: piidioksidi, bentsoehapon natriumsuola, natriumsitraatti, selluloosaglykolihappo, sakkaroosi, väriaineet ja aromit;
- ampullit 500, 1000, 2000 mg: pääkomponentti on ampisilliininatrium.
Lääkäri määrää lääkkeen optimaalisen muodon ja annoksen potilaan tyypin, monimutkaisuuden ja potilaan yleisen tilan perusteella..
Lääkkeen arvostelut
"Ampisilliinipotilaiden" plussat viittaavat ensinnäkin sen saatavuuteen. Voit ostaa tämän lääkkeen, jos haluat missä tahansa apteekissa, ja ilman lääkärin määräystä. Ampisilliini on erittäin halpaa. Nykyään se on ehkä halvin antibiootti Venäjällä..
Vastaus kysymykseen siitä, onko lapsille mahdollista antaa "ampisilliinia", on siis positiivinen. Kuten monet vanhemmat ovat todenneet, tämän lääkkeen sivuvaikutukset ovat erittäin harvinaisia. Yliannostukset voivat kuitenkin olla vaarallisia. Lisäksi joillakin lapsilla se aiheuttaa edelleen allergioita. Siksi on syytä käyttää tätä lääkettä tartuntatautien hoitoon vain lääkärin ohjeiden mukaan..
Lapsille tämä lääke, arvioiden perusteella, auttaa, koska heidän ruumiinsa ei ole vielä tottunut antibiooteihin. Mutta tietysti "ampisilliinin" vaikutus ei ilmene kaikissa tartuntataudeissa. Tämän lääkkeen vaikuttava aine ei tuhoa joitain bakteereja. Tämä on muistettava epäonnistumatta. Jos lapsella on ongelmia kotona, sinun on ehdottomasti soitettava lääkäriin ja neuvoteltava hänen kanssaan, mukaan lukien mahdollisuus ottaa "ampisilliini".
Tästä lääkkeestä ei ole käytännössä mitään negatiivisia arvosteluja verkossa. Jos puhumme itse suspensiosta, sen pientä miinusta voidaan pitää vain liian hyvänä sulavuutena (40%). "Ampisilliinin" injektiot ovat joka tapauksessa paljon tehokkaampia kuin siirappi (samoin kuin tabletit). Myös tämä lääke, kuten mikä tahansa muu antibiootti, voi häiritä suoliston mikroflooraa. Kuluttajat pitävät tätä tietysti myös huumeiden haittojen takia..
Kuinka lääke toimii?
Ampisilliini on puolisynteettinen antibakteerinen lääke, jolla on laaja vaikutusvalikoima. Tehokas stafylokokkeja, streptokokkeja, proteusta, salmonellaa, klebsiellaa, E. colia vastaan.
Lääke ei ole tehokas stafylokokkeja vastaan, jotka muodostavat penisillinaasin, joka estää aktiivisen aineosan aktiivisuuden.
Kun tunnistetaan epäherkät kannat, ne turvautuvat yhdistettyihin lääkkeisiin, jotka sisältävät entsyymi-inhibiittoreita. Esimerkiksi ampisilliinivalmisteet sulbaktaamin (Unazin, Sultasin) kanssa lopettavat penisillinaasin tuotannon, jolloin bakteerit ovat suojattomia antibiootilta.
- Suun kautta otettu ampisilliini ei tuhoudu mahalaukun happamassa ympäristössä ja imeytyy suolistoon.
- Suurin pitoisuus veressä saavuttaa 2 tuntia antamisen jälkeen, injektiona - nopeammin.
- Aine tunkeutuu melkein kaikkiin kehon biologisiin nesteisiin, se keskittyy eniten virtsaan.
- Se erittyy pääasiassa munuaisissa, osittain maksassa, imettävillä naisilla erittyy äidinmaitoon.
- Ei ole kumulatiivista vaikutusta edes pitkäaikaisessa käytössä.
Analogit
- "Amoksisilliini". Antibiootti penisilliiniryhmästä, jolla on laaja vaikutusvalikoima. Tuhoaa stafylokokit, streptokokit, Escherichia coli. Se otetaan vain suun kautta kapselien ja suspensioiden muodossa, lääke ei tarjoa injektioita. Sopii vastasyntyneiden ja keskosien hoitoon.
- "Amoxil". Antibiootin vaikuttava aine on synteettistä alkuperää oleva aminopenisilliini. Sisältää klavulaanihappoa, joka varmistaa lääkkeen vastustuskyvyn patogeenisen mikroflooran tuottamalle penisillinaasille. Taistelee luiden ja nivelten, munuaisten ja virtsateiden, ruuansulatuselinten, ihon ja pehmytkudosten infektioita vastaan.
- "Amofast". Tuote sisältää amoksisilliinia ja on saatavana tablettimuodossa. Sitä määrätään mahalaukun, suoliston, sappiteiden, munuaisvaurioiden, ihon, luiden ja hampaiden tarttuvien ja tulehdussairauksien hoitoon. Ei ole teratogeenista vaikutusta, joten se ei ole vasta-aiheinen raskaana oleville naisille.
Käyttöaiheet
Mistä se auttaa? Ampisilliini on määrätty seuraaville sairauksille ja olosuhteille:
- ihoinfektiot: erysipelas, impetigo, dermatoosi;
- nenänielun sairaudet: nielutulehdus, tonsilliitti, sinuiitti, tulipunainen kuume;
- hengityselinten patologiat: keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume;
- urogenitaalisten elinten sairaudet: pyelonefriitti, kystiitti, kohdunkaulan tulehdus, tippuri, klamydia raskaana oleville naisille;
- vatsaelimet: kolangiitti, kolekystiitti, peritoniitti;
- tulehdukselliset tarttuvan etiologian prosessit korvassa;
- suoliston infektiot;
- pasteurelloosi, listerioosi;
- punatauti, lavantauti, salmonelloosi;
- endokardiitti;
- aivokalvontulehdus;
- sepsis.
Myynti- ja varastointiehdot
Ampisilliini on säilytettävä pimeässä ja kuivassa paikassa, lasten ulottumattomissa, huoneenlämmössä. Kapselien ja jauheen kestoaika on 3 vuotta ja tablettien - 2 vuotta.
Säilytä alkuperäispakkauksessa enintään 25 ° C: n lämpötilassa.
Vapauttamismuoto: 0,25 g tabletit nro 10, 0,25 g kukin nro 20.
Voit ostaa ampisilliinia vain lääkärin määräyksestä. Säilytetään kuivassa, pimeässä paikassa 15-25 asteen lämpötilassa tablettien ja rakeiden osalta suspensiota varten, korkeintaan 20 astetta kapseleiden ja jauheen liuosta varten. Kaikkien lääkkeiden säilyvyysaika on kaksi vuotta. Valmistettua suspensiota ei saa säilyttää yli kahdeksan päivän ajan. Tuoreet liuokset käytetään välittömästi, eikä niitä voida varastoida.
Vasta-aiheet
Lääke on vasta-aiheinen seuraavissa tapauksissa:
- maksan rikkomukset (lihaksensisäisiin injektioihin);
- koliitti;
- yliherkkyys antibioottien penisilliiniryhmälle;
- lymfosyyttinen leukemia;
- Tarttuva mononukleoosi.
Myös ampisilliinia ei käytetä alle 1 kuukauden ikäisten vastasyntyneiden hoitoon.
Huumeiden vuorovaikutus
- aine kykenee vähentämään suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden vaikutusta;
- Ampisilliinistä tulee myrkyllistä, kun sitä käytetään yhdessä probenisidin kanssa;
- Allopurinoli yhdessä ampisilliinin kanssa lisää allergioiden (ihottumien) riskiä;
- levomesitiini, tetrasykliini, amfotersiini, erytromysiini, linkomysiini, polymyksiini B, metronidatsoli, asetyylikysteiini, metoklopramidi, dopamiini, hepariini eivät ole yhteensopivia antibiootin kanssa.
Sivuvaikutukset
Ampisilliinin ottaminen voi aiheuttaa kehon patologisia reaktioita:
- allerginen nuha, nokkosihottuma, Quincken turvotus;
- ihon kuorinta ja kutina;
- gastriitti, vatsakipu, dysbioosi, pahoinvointi ja oksentelu, ripuli, enterokoliitti;
- glossiitti, suutulehdus;
- nefropatia ja nefriitti;
- veren leukosyyttien ja verihiutaleiden määrän lasku;
- emättimen kandidiaasi;
- masennus, lisääntynyt ahdistus, aggressiivisuus, kouristukset;
Lääkkeen haittavaikutukset ampisilliini injektiota varten
Allergiset reaktiot ovat mahdollisia ihottuman, nokkosihottuman, Quincken ödeeman, nuhan, sidekalvotulehduksen, kuumeen, nivelkivun, eosinofilian muodossa; harvoin - anafylaktinen sokki. Mahdollinen toksinen vaikutus keskushermostoon (kun lääkettä käytetään suurina annoksina munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla); samoin kuin dyspeptiset oireet, kandidiaasi, suoliston dysbioosi, C. difficalen aiheuttama koliitti;
pistoskohdassa - turvotus, kutina, hyperemia; kehon lämpötilan nousu. allergisten reaktioiden tapauksessa lääkkeen anto on lopetettava ja desensibilisoiva hoito on suoritettava. Kun anafylaktisen sokin oireita ilmaantuu, potilaan poistamiseksi tästä tilasta ryhdytään kiireellisiin toimenpiteisiin.Jos pitkittynyt lääkehoito heikentyneillä potilailla, on mahdollista kehittää lääkkeelle resistenttien mikro-organismien aiheuttama superinfektio..
Ennen lääkkeen määräämistä ampisilliinille on määritettävä taudinaiheuttajan herkkyys sille. Ampisilliinia annetaan lihakseen tai laskimoon (suihkuna tai tippana) IV: yksi annos lääkettä aikuisille on 0,25–0,5 g 4–6 tunnin välein, päivittäin - 1-3 g. Vakavissa infektioissa päivittäinen annos voidaan nostaa 10 grammaan tai enemmän.
Suurin päivittäinen annos on 14 g. Vastasyntyneille lääke on määrätty päivittäisenä annoksena 100 mg / kg, muiden ikäryhmien lapsille - 50 mg / kg. Vakavissa infektiotapauksissa nämä annokset voidaan kaksinkertaistaa. Päivittäinen annos annetaan 4-6 annoksena 4-6 tunnin välein. Liuos laskimonsisäiseen suihkutusinjektioon valmistetaan ex tempore, yksi annos lääkettä (enintään 2 g) liuotetaan 5-10 ml: aan steriiliä vettä isotonista injektiota varten. natriumkloridia ja injektoitiin hitaasti 3-5 minuutin aikana.
Kun yksittäinen annos ylittää 2 g, lääke ruiskutetaan laskimoon. Aikuisille laskimonsisäiseen tiputusinjektioon yksi annos lääkettä (2-4 g) liuotetaan pieneen tilavuuteen injektionesteisiin käytettävää vettä (vastaavasti 7,5-15,0 ml), sitten saatu antibioottiliuos lisätään 125,0 - 250, 0 ml isotonista natriumkloridiliuosta tai 5% glukoosiliuosta ja injektoidaan nopeudella 60-80 tippaa minuutissa.
Yksi aikuisen lääkeannos on 0,25–0,5 g 4–6 tunnin välein, päivittäinen annos on 1–3 g. Vakavissa infektioissa päivittäinen annos voidaan nostaa 10 grammaan tai enemmän. Suurin päivittäinen annos on 14 g. Vastasyntyneille lääke on määrätty päivittäisenä annoksena 100 mg / kg, muiden ikäryhmien lapsille - 50 mg / kg..
Vakavissa infektiotapauksissa nämä annokset voidaan kaksinkertaistaa. Päivittäinen annos annetaan 4-6 annoksena 4-6 tunnin välein.Liuos lihakseen annettavaksi valmistetaan ex tempore lisäämällä 2 ml (0,5 g) tai 4 ml (1,0 g) steriiliä vettä injektiopullon sisältöön Hoidon kesto on 7-14 päivää tai enemmän.
Ohjeet ampisilliinin käytöstä aikuisille
- Kapseli- ja tablettimuodot otetaan suun kautta tuntia ennen ateriaa. Yli 18-vuotiaille potilaille määrätään 2 tablettia päivässä, 250 tai 500 mg. Taudin tyypistä ja vakavuudesta riippuen annosten määrä voidaan kaksinkertaistaa, mutta päivittäinen annos ei saisi ylittää 4000 mg. Esimerkiksi gonokokkien aiheuttaman virtsaputken kanssa potilas ottaa 3,5 grammaa ampisilliinia päivässä. Aikuisten tablettien ja kapseleiden annokset on ilmoitettu ampisilliinin käyttöohjeissa.
- Lihaksensisäistä injektiota varten ampullit laimennetaan 2 ml: lla injektionesteisiin käytettävää vettä. Analgeettisen vaikutuksen saavuttamiseksi voit yhdistää koostumuksen Novokaiiniin tai Ledokaiiniin. Aikuisille ja yli 20 kg painaville lapsille annetaan 250-500 mg: n yksittäisiä injektioita 4 päivän ajan. Vaikeissa patologisissa olosuhteissa annos säädetään nelinkertaiseksi annokseksi 1000-2000 mg päivässä.
- Laskimonsisäistä infuusiota varten jauhe laimennetaan 10 ml: aan isotonista liuosta tai glukoosia. Jos yksi injektio on tarpeen, asetetaan tiputin. Hänelle valmistetaan ampisilliiniliuos 250 ml: lla isotonista liuosta, antonopeudeksi asetetaan 1 tippa sekunnissa. Kaikki liuokset valmistetaan välittömästi ennen potilaalle antamista.
erityisohjeet
Kun hoidetaan ampisilliinilla, maksan ja munuaisten toimintaa on seurattava jatkuvasti. Jos niitä rikotaan, annostusohjelmaa on muutettava.
Suurilla lääkeannoksilla munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla voi olla toksisia vaikutuksia keskushermostoon.
Ampisilliinin käyttöjakson aikana perifeerisen verikuvan, maksan ja munuaisten toiminnan säännöllinen seuranta on tarpeen.
Suuria lääkeannoksia käytettäessä munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla voidaan havaita toksisia vaikutuksia keskushermostoon.
Sepsiksen hoidossa joissakin tapauksissa bakteriolyysireaktioiden kehittyminen on mahdollista.
Yliannostus
Jos ampisilliinihoidon aikana ilmenee haittavaikutuksia, annos on todennäköisesti laskettu väärin. Tässä tapauksessa sinun on neuvoteltava lääkärin kanssa hoito-ohjelman muuttamiseksi tai lääkkeen korvaamiseksi..
Yliannostuksen seurausten poistamiseksi sinun on huuhdeltava vatsa, juot adsorbentteja tai laksatiiveja: ne nopeuttavat aineen poistumista kehosta.
Reaktioiden luonteesta riippuen määrätään oireenmukaista hoitoa. Tarvittaessa dialyysi suoritetaan sairaalassa.
Kuinka ampisilliini on vuorovaikutuksessa muiden lääkkeiden kanssa
Ampisilliinilla on seuraavat vaikutukset eri lääkkeisiin:
- Se voi lisätä suun kautta otettavien antikoagulanttien vaikutusta. Se lisää myös epäsuorien antikoagulanttien vaikutusta. Tämän seurauksena suoliston mikrofloora heikkenee, K-vitamiinin tuotanto ja protrombiini-indeksi vähenevät..
- Se pystyy vähentämään natriumbentsoaatin kielteisiä vaikutuksia kehoon.
- Se lisää digoksiinin imeytymistä.
- Se voi lisätä metotreksaatin toksisia ominaisuuksia.
- Se pystyy vähentämään suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden terapeuttista vaikutusta.
- Se kykenee tehostamaan sellaisten lääkkeiden antibakteerista vaikutusta kuin kefalosporiinit, aminoglykosidit, vankomysiinit, rifampisiinit, sykloseriinit.
- Se pystyy vähentämään tetrasykliinien, makrolidien, levomysiinien, sulfonamidien, linkosamidien lääkkeiden käytön vaikutusta.
- C-vitamiini pystyy parantamaan tämän antibiootin imeytymistä.
- Antasideihin ja laksatiiveihin liittyvät lääkkeet voivat vähentää antibioottilääkkeen imeytymistä vereen.
- Ampisilliinin tubulaarista eritystä heikentävät aineet, kuten probenesidit, diureetit, allopurinolit, fenyylibutatsonit, NSAID: t. Tästä johtuen sen määrä veriplasmassa kasvaa useita kertoja..
Antibioottia ei tule käyttää yhdessä levomysetiinin, tetrasykliinin, erytromysiinin, linkomysiinin, klindamysiinin, amfoteriinin, polymyksiini B: n, asetyylikysteiinin, hydralatsiinin, domamiinin, metoklopramidin, hepariinin kanssa..
Yhteensopivuus muiden lääkkeiden kanssa
Antibioottia määrättäessä otetaan huomioon sen yhteisvaikutus muiden farmakologisten lääkkeiden kanssa:
- bakteriostaattiset aineet (tetrasykliinit, makrolidit, sulfonamidit, linkosamidit) johtavat ampisilliinin tehokkuuden menetykseen;
- aminoglykosidien ja kefalosporiinien ryhmien antibiootit lisäävät aineen toksikologista vaikutusta aiheuttaen sivureaktioita;
- välineet mahalaukun happotasapainon normalisoimiseksi ja suoliston peristaltikan aktivoimiseksi hidastavat vaikuttavan aineen imeytymistä sekä ampisilliinin ottamista aterioiden jälkeen;
- askorbiinihappo nopeuttaa lääkkeen imeytymistä;
- antibiootti vähentää ehkäisyvalmisteiden tehokkuutta estrogeenien kanssa, mutta parantaa antikoagulanttien vaikutusta;
- diureetit (allopurinoli, fenyylibutatsoni jne.), tulehduskipulääkkeet lisäävät ampisilliinipitoisuutta veressä putkimaisen erityksen vähenemisen vuoksi;
- johtaa ksantiinioksidaasin estäjän ampisilliinin kanssa nokkosihottumaan ja muihin ihoreaktioihin;
- antibiootti lisää digoksiinin pitoisuutta ja metotreksaatin toksisuutta.
Mitä sinun on tiedettävä ampisilliinihoidosta
- Antibioottihoitoa jatketaan, kunnes infektion oireet häviävät, plus vielä 2-3 päivää ylläpitoannoksena;
- Suositeltujen annosten ylittäminen lapsen hoidossa voi aiheuttaa myrkyllisiä vaurioita hermostolle;
- Ampisilliinimyrkytyksen yhteydessä suoritetaan mahahuuhtelu, määrätään laksatiiveja ja sorbentteja;
- Alkoholijuomien juominen antibioottihoidon aikana on ehdottomasti kielletty;
- Lääkkeen pitkäaikainen käyttö heikentyneillä potilailla lisää superinfektioiden riskiä;
- Pitkäaikainen ampisilliinihoito edellyttää veren, munuaisten, maksan ja hematopoieettisten toimintojen kliinisten parametrien säännöllistä seurantaa;
- Antibiootit tulisi ottaa samanaikaisesti probioottien ja vitamiinien kanssa - tämä auttaa välttämään dysbioosia ja dyspepsiaa;
- Raskauden aikana lääkettä määrätään tapauksissa, joissa hyödyt äidin terveydelle ovat suuremmat kuin sikiölle todennäköisesti aiheutuvat riskit;
- Aine voi erittyä äidinmaidon kautta, joten imetys keskeytetään antibioottihoidon ajaksi;
- Lääke vähentää estrogeenipohjaisten suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden vaikutusta, parantaa antikoagulanttien ja digoksiinin vaikutusta;
- Antibiootin vaikutus heikkenee, kun sitä käytetään samanaikaisesti antasidien ja laksatiivien kanssa, ja lisääntyy yhdistettynä C-vitamiiniin, aminoglykosideihin, kefalosporiineihin, vankomysiiniin ja rifampisiiniin;
- Yhteensopimaton sulfonamidien, tetrasykliinien, linkosamidien, makrolidien kanssa;
- Samanaikainen allopurinolihoito lisää ihottuman riskiä.
Nimittäminen lapsille
Yli kuukauden ikäisten lasten hoidossa ampisilliinia käytetään suspensiona, joka sisältää 125 tai 250 mg antibakteerista komponenttia.
Lääkeliuos valmistetaan juuri ennen ensimmäistä käyttökertaa. Jauhe laimennetaan keitetyllä vedellä, ravistetaan, kunnes se on täysin liuennut ja homogeeninen. Ota ennen tai jälkeen aterian ravistamalla hyvin. Mukavuuden vuoksi lääkkeen mukana tulee mittalusikka. Valmiita suspensiota säilytetään huoneenlämmössä enintään 8 päivää..
Kuinka käyttää? Annostus määräytyy lapsen iän mukaan:
- 1 kuukausi - 1 vuosi - 100 mg / kg;
- 1-4 vuotta - 100-150 mg / kg;
- 4-vuotiaista - 1000-2000 mg / vrk.
Enintään 20 kg painaville lapsille määrätään 12-25 mg / 1 kg ruumiinpainoa;
Vauvoille, joilla on diagnosoitu aivokalvontulehdus, tulisi antaa 25 mg / kg laskimoon 12 tunnin välein ensimmäisen hoitoviikon aikana, sitten kaksinkertainen annos 8 tunnin välein.
Lasten päivittäinen lääkeannos on jaettu 6-8 annokseen..
Annoksen valinta
Tableteissa olevaa lääkettä käytetään antamisen aikana - viidestä kymmeneen päivään.
Vakavissa tapauksissa hoidon kestoa voidaan kuitenkin pidentää. Tämän päätöksen tekee vain hoitava lääkäri. Jos ampisilliinia käytetään tilan vakauttamiseen, se on otettava vielä kolme päivää päähoidon jälkeen. Hoidon aikana taudin oireet on poistettava kokonaan..
Lääkkeen määrän lapsille, joiden paino ei ylitä 20 kg, tulisi olla enintään 25 ml / kg. Tällöin tapaaminen tehdään kuuden tunnin välein. Aikuisten annosta nostetaan 50: stä 100 mg: aan painokiloa kohti. Tuloksena saadaan päivittäinen määrä, joka on jaettava kuuteen annokseen..
Ampisilliinitabletteja ja injektioita ei suositella lasten hoitoon heti heidän syntymänsä jälkeen. Äärimmäisiä tapauksia esiintyy kuitenkin silloin, kun tällaiselle kurssille ei ole vaihtoehtoa..
Lääkkeen määräämiseksi lastenlääkärin on lisäksi hankittava vanhempien suostumus. Lukuisat tutkimukset ovat vahvistaneet, että on parasta käyttää estäjillä suojattua muotoa. Hänet esitetään Sultasinina. Hän voi harvinaisissa tapauksissa nimittää lapsia.
Ampisilliinia keuhkoputkentulehdukseen ja muihin aikuisten sairauksiin määrätään 0,25 - 0,5 grammaa. Lääke on otettava enintään kolme kertaa päivässä..
Lääkärit määräävät myös suspensiota aikuisille. Sen annos on neljä grammaa. Sitä ei suositella ylittävän..
Mikä määrää saannin tehokkuuden: lääke tulisi juoda 30 minuuttia ennen ateriaa tai kaksi tuntia sen jälkeen.
Se on kiinnostavaa! Flemoxin Solutab 250 - antibioottiohje lapsille: mikä auttaa, annostelu, miten ottaa lapsille ja aikuisille
Ampisilliinia määrätään usein yli 14-vuotiaiden lasten hoitoon. Sen saanti on sallittua myös kaikille aikuisille, jotka eivät ole allergisia sen yksittäisille komponenteille..
Annostus määritetään testitulosten perusteella, joiden perusteella diagnoosi tehdään:
- kystiitin ampisilliini tulisi juoda puoli grammaa neljä kertaa päivässä. Annosten välisen välin tulisi olla sama;
- jos potilaalla on diagnosoitu lavantauti, lääkkeen määrä saavuttaa kaksi grammaa. Vastaanotto tehdään myös neljä kertaa päivässä. Koko hoitojakso saavuttaa kaksi viikkoa. Akuutit ja vakavat taudin ilmenemismuodot voidaan eliminoida yhden tai kolmen kuukauden kuluessa;
- angina pectoris -annos riippuu suoraan sen vakavuudesta. Keskimäärin tilavuus on kiinteä tasolla 0,25-0,5 grammaa;
- jos potilaalla on diagnosoitu gonorrhea, sen poistamiseksi riittää juoda 2 grammaa ainetta kerran. Naisen hoidossa on suositeltavaa jakaa annos kahteen annokseen;
- keuhkokuumeessa henkilö ottaa puoli grammaa ampisilliinia kuuden tunnin välein.
Lääketieteellisessä käytännössä on usein tapauksia, joissa näitä annoksia on lisättävä..
Munuaisten vajaatoimintaa sairastaville potilaille on suoritettava lisätutkimukset ennen tapaamista. Tässä tapauksessa on suositeltavaa vähentää päivittäistä annosta ja pidentää hoitojaksoa..
Lääkettä määrättäessä otetaan huomioon myös injektiohoidon mahdollisuus. Annokset ja hoidon kokonaiskesto määritetään erikseen..
Ampisilliinin hinta
Voit ostaa lääkettä apteekeista tai Internetistä eri hinnoin. Moskovassa arvioidut hinnat ovat:
Lääkityksen tyyppi | Valmistaja | Internet-hinnasto, ruplaa | Apteekkien kustannukset, ruplaa |
Tabletit 250 mg 20 kpl. | Biosynteesi | 28 | kolmekymmentä |
Jauhe liuosta varten 500 mg 1 pullo | Kraspharma | viisitoista | 17 |
Tabletit 250 mg 10 kpl. | Barnaulin kasvi | 17 | 20 |
Tabletit 250 mg 24 kpl. | Moskhimpharmvalmisteet | kuusitoista | 19 |
Jauhe suspensiota varten 500 mg 1 pullo | Synteesi | viisitoista | kahdeksantoista |
Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka
Ampisilliini-antibiootti on puolisynteettisten penisilliinien edustaja, sillä on bakterisidinen vaikutus estämällä bakteerien (Klebsiella, streptokokki, stafylokokki, salmonelloosin, pasteurelloosin) aiheuttajat. Vaikuttava aine tuhoutuu penisillinaasientsyymillä, joka on vastustuskykyinen hapoille. Aine ei keräänny toistuvan annon jälkeen. Aine imeytyy hyvin, ei hajoa happamassa ympäristössä, saavuttaa korkeat pitoisuudet veriplasmassa.
Vaikuttava aine tunkeutuu kudoksiin ja biologisiin (peritoneaaliseen, pleuraaliseen, nivelkalvoon) kehonesteisiin istukan esteen kautta. Aivojen vuorauksen tulehduksessa aine löytyy sisältä. Kolmasosa ampisilliiniannoksesta metaboloituu maksassa, puoliintumisaika on 1-1,5 tuntia. Jäämät erittyvät virtsaan ja sappeen.
Ampisilliini - ohjeet antibiootin, vapautumismuodon, koostumuksen, sivuvaikutusten, analogien ja hinnan käytöstä
Monimutkaisten tarttuvien ja bakteerisairauksien hoidossa käytetään ampisilliiniantibioottia. Se kuuluu penisilliinien ryhmään ja selviää tehokkaasti patogeenisen mikroflooran elintärkeän toiminnan ilmentymien kanssa. Lue ampisilliinin käyttöohjeet, tutustu sen käyttöaiheisiin, vapautumismuotoihin, koostumukseen ja antotapaan.
Mikä on ampisilliini
Hyväksytyn farmakologisen luokituksen mukaan ampisilliini-antibiootti kuuluu penisilliinien ryhmään, sillä on laaja kirjo aktiivisuutta ja penisillinaasi tuhoaa sen. Vaikuttava aine lääkkeen koostumuksessa on ampisilliinitrihydraatti, joka estää bakteerisoluseinän kasvun. Tämä sallii lääkkeen käytön taudinaiheuttajien aiheuttamien sairauksien hoidossa..
Koostumus ja vapautumismuoto
Ampisilliinia on saatavana neljässä muodossa: tabletit, kapselit, rakeet suspensiota varten ja jauhe injektionestettä varten. Lääkkeiden koostumus ja kuvaus:
Ampisilliinisuspensio lapsille
Injektiokuiva-aine injektionesteen valmistamiseksi
Valkoinen, litteä, sylinterimäinen viisteellä, jakouurre
Valkoinen jauhe keltaisella sävyllä
Valkoinen hygroskooppinen jauhe
Ampisilliinitrihydraatin konsentraatio, mg
250 tai 500 kpl.
1000 tai 2000 per pullo
Perunatärkkelys, tween-80, magnesiumstearaatti, polyvinyylipyrrolidoni, talkki
Tärkkelys, sakkaroosi, gelatiini
Polyvinyylipyrrolidoni, sokeri, natriumglutamaatti, vadelmaruokien aromaattinen ydin, dekstroosi, disubstituoitu natriumfosfaatti, trilon B, vanilliini
10 kpl pakkauksessa
60 g: n injektiopullot annostelulusikalla
10 tai 20 ml: n injektiopullot, 1, 5 tai 10 injektiopulloa pakkauksessa
farmaseuttinen vaikutus
Antibakteerinen lääke on aktiivinen useita bakteereja (E. coli, Shigella, Salmonella, Protea) vastaan. Lääkkeellä ei ole vaikutusta mikrobikantoihin, jotka muodostavat penisillinaasientsyymin. Antimikrobinen ominaisuus määritetään vaikuttavalla aineella, joka alkaa toimia välittömästi tunkeutuen kudoksiin ja kehon nesteisiin.
Ampisilliini - antibiootti tai ei
Lääke on antibiootti, sillä on antimikrobinen vaikutus tiettyihin mikro-organismikantoihin. Näitä ovat: Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertilusza, Haem.
Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka
Antibiootti sisältyy puolisynteettisten penisilliinien ryhmään, ei salli bakteerisoluseinän kasvua, minkä vuoksi sillä on bakterisidinen vaikutus. Lääke tuhoutuu hapoille vastustuskykyisellä penisillinaasilla. Sisällä lääke imeytyy nopeasti, ei hajoa happamassa ympäristössä, tunkeutuu heikosti aivojen veri-aivoesteeseen, mutta tämä kyky kasvaa kalvojen tulehduksen myötä.
Lääkeaineenvaihdunta tapahtuu maksassa. Lääkitys erittyy munuaisten kautta 2-3 tunnissa, sen suuret pitoisuudet syntyvät virtsasta, mutta vaikuttava aine ei kerry. Tämä auttaa levittämään sitä pitkään suurina annoksina. Lääke erittyy osittain sapen kautta, löytyy pleura-, vatsakalvo- ja nivelnesteistä, monista kehon kudoksista.
Käyttöaiheet
Lääkkeen käytön tärkeimmät merkinnät ovat vaikuttavalle aineelle herkkien mikro-organismien aiheuttamat sairaudet. Näitä ovat sairaudet:
- keuhkoputkentulehdus, paise, keuhkokuume;
- tonsilliitti, ENT-elinten sairaudet;
- kolekystiitti, kolangiitti;
- pyeliitti, kystiitti, pyelonefriitti;
- maha-suolikanavan infektiot, salmonella;
- munasarjojen gynekologiset infektiot, iho- ja pehmytkudosvauriot, tippuri;
- peritoniitti, sepsis, septinen endokardiitti;
- aivokalvontulehdus, adnexiitti;
- reuma, erysipelas;
- tulirokko, tippuri.
- Kuinka tehdä mansikkahilloa
- Halkeamien korkojen hoitaminen kotona
- Kolekystiitti - oireet ja hoito aikuisilla kotona
Kuinka ottaa ampisilliinia
Lääkäri määrittelee lääkkeen antotavan ja annostuksen erikseen taudin kehitysvaiheesta, infektion sijainnista ja bakteerien aiheuttajien tyypistä riippuen. Kuinka ampisilliinia käytetään keuhkoputkentulehdukseen tai ENT-elinten sairauksiin: kerta-annos on 250-500 mg ja päivittäinen annos on 1-3 g aikuisille, mutta enintään 4 g. Lapsille päivittäinen annos on 50-100 mg / kg ruumiinpainoa paino alle 20 kg - 12,5-25 mg / kg. Päivittäinen annos on jaettu neljään annokseen.
Suspensiota varten sekoita jauhepullo 62 ml: aan tislattua vettä. Annostus mitataan lusikalla pakkauksesta merkintöjen mukaan - alempi on 2,5 ml (125 mg), ylempi on kaksi kertaa niin suuri. Suspensio pestään vedellä. Annos vastasyntyneille kuukaudessa on 150 mg / kg ruumiinpainoa, enintään vuosi - 100 mg / kg ruumiinpainoa, 1-4-vuotiaat - 100-150 mg / kg, yli 4-vuotiaat - 1-2 g / vrk jaettuna 4-6: lla vastaanotot. Suspensiohoito on 5-10 päivää, kroonisilla prosesseilla - 2-3 viikosta useisiin kuukausiin. Tuloksena oleva neste on kulutettava kahdeksan päivän kuluessa..
Tabletteina
Ohjeiden mukaan ampisilliinitabletit otetaan suun kautta, ateriasta riippumatta. Yksi aikuisen annos on 0,5 g, päivittäinen annos on 2-3 g 4-6 annoksena. Lapsille tulisi antaa 100 mg / kg ruumiinpainoa. Tablettihoidon kulku riippuu taudin vakavuudesta ja hoidon tehokkuudesta. Lääkkeen ottamisen vähimmäisaika on viisi päivää, enimmäismäärä mitataan useina kuukausina.
Kapselit
Kapselien ottaminen on samanlaista kuin tablettien ottaminen - ne pestään vedellä puoli tuntia tai tunti ennen ateriaa, kuorta ei saa pureskella tai vahingoittaa. Yksi aikuisen annos on 250-500 mg neljä kertaa päivässä lapsille, joiden paino on enintään 20 kg - 12,5-25 mg / kg ruumiinpainoa kuuden tunnin välein. Aikuisten annosta voidaan tarvittaessa nostaa 3 grammaan päivässä. Ruoansulatuskanavan ja urogenitaalisen järjestelmän infektiot: ota 500 mg 4 kertaa päivässä gonokokki-virtsaputken kanssa, gynekologit ja urologit määräävät 3,5 g kerran.
Injektiot
Parenteraaliseen käyttöön ampisilliini on tarkoitettu injektioihin. Se ruiskutetaan lihakseen, suonensisäisesti, suihkuna tai tippana. Yhden aikuisen annoksen katsotaan olevan 250-500 mg, päivittäin - enintään 1-3 g, vakavissa infektioissa se nostetaan 10 grammaan. Vastasyntyneille on tarkoitettu 100 mg / kg / vrk, muille - 50 mg / kg painoa. Päivittäinen annos on jaettu 4-6 injektioon 4-6 tunnin välein. Hoidon kesto kestää 7-14 päivää. Lääkettä voidaan antaa laskimoon 5-7 päivän ajan, lihaksensisäisesti 7-14 päivän ajan.
Liuos lihaksensisäistä injektiota varten jauhe laimennetaan 2 ml: lla injektionesteisiin käytettävää vettä. Laskimoon annettavaksi tarkoitetun liuoksen valmistamiseksi 2 g lääkettä liuotetaan 5-10 ml: aan vettä tai natriumkloridiliuosta ja ruiskutetaan hitaasti 3-5 minuutin aikana. Jos yksittäinen annos ylittää 2 g, lääke annetaan tiputettuna nopeudella 6-80 tippaa / minuutti. Tätä varten annos sekoitetaan 7,5-15 ml: n kanssa vettä tai vastaava määrä glukoosiliuosta. Tuloksena oleva neste käytetään välittömästi valmistuksen jälkeen.
erityisohjeet
Lue lääkityksen käyttöohjeista kohta erityisohjeista. Joitakin kohtia:
- lääkettä käytetään varoen keuhkoastmassa, heinänuhassa, yhdessä desensibilisaattoreiden kanssa;
- hoidon aikana tarvitaan säännöllistä munuaisten, maksan, veren toiminnan seurantaa;
- munuaisten tai maksan rikkomusten yhteydessä annosta muutetaan;
- suuret lääkeannokset voivat johtaa myrkyllisiin vaikutuksiin;
- sepsiksen hoidon aikana bakteriolyysireaktion kehittyminen on mahdollista;
- jos allergisia reaktioita ilmenee, hoito peruutetaan;
- heikentyneillä potilailla voi kehittyä superinfektio, mikä edellyttää lääkehoidon keskeyttämistä;
- kandidaasin ehkäisyyn ampisilliinihoidon aikana on suositeltavaa ottaa Nystatin, Levorin, askorbiinihappo ja B-vitamiinit.
- Mätä kurkun seinämiin
- Kuntotunnit kotona laihtuminen
- C-vitamiinin yliannostus lapsilla ja aikuisilla. C-vitamiinin yliannostuksen oireet ja vaikutukset
Raskauden aikana
Lääkärit sallivat ampisilliiniantibiootin käytön raskauden aikana, mutta vain silloin, kun mahdollinen hyöty äidille on suurempi kuin mahdollinen riski sikiön kehitykselle ja kasvulle. Kun otat lääkettä lapsen kantamisen aikana, perifeerisen verikuvan ja syntymättömän vauvan kaikkien järjestelmien toimintaa on seurattava erityisen huolellisesti..
Ampisilliini imetyksen aikana
Imetyksen aikana koostumuksen vaikuttava aine tunkeutuu äidinmaitoon ja sitä esiintyy siellä pieninä pitoisuuksina. Jos imettävä äiti käyttää lääkkeitä, imetyksen lopettamista tulisi harkita. Jos tämä ei ole mahdollista, nainen siirretään hoitoon turvallisemmilla keinoilla patogeenisen mikroflooran eliminoimiseksi kehossa..
Ampisilliini lapsille
Ohjeiden mukaan ampisilliinia voidaan määrätä lapsille ensimmäisestä elokuusta alkaen parenteraalisen liuoksen muodossa. Vuodesta alkaen voit määrätä suspensiota, joka on saatu jauheesta. Lääkkeen annostus vaihtelee ruumiinpainon mukaan ja on 50-100 mg / kg, paino alle 20 kg - 12,5-25 mg / kg. Päivittäinen injektioannos vastasyntyneille on 100 mg / kg, yli kuukauden ikäisille lapsille - 50 mg / kg.
Huumeiden vuorovaikutus
Jotkut lääkkeiden yhdistelmät muiden lääkkeiden kanssa voivat aiheuttaa negatiivisen reaktion. Riskialtis yhdistelmä:
- Probenesidi vähentää ampisilliinitrihydraatin tubulaarista eritystä, lisää plasmakonsentraatiota ja myrkyllisten vaikutusten riskiä;
- Allopurinoli lisää mahdollisuutta kehittää ihottumia, atrofisia haavaumia;
- lääke vähentää estrogeenia sisältävien suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden vaikutusta, lisää aminoglykosidiryhmän antikoagulanttien ja antibioottien vaikutusta.
Ampisilliini ja alkoholi
Lääkäreillä on ehdottomasti kielletty alkoholin ja alkoholia sisältävien juomien tai huumeiden käyttö lääkehoidon aikana. Tämä johtaa maksan kuormituksen lisääntymiseen, sen suorituskyvyn heikkenemiseen ja yliannostuksen riskin lisääntymiseen. Jos maksassa on jopa pieniä synnynnäisiä muutoksia, voi esiintyä hepatiitti, keltaisuus ja jopa kuolema..
Sivuvaikutukset
Lääkitystä ottaneet potilaat reagoivat siihen hyvin, mutta huumehoidon aikana esiintyy useita sivuvaikutuksia. Nämä sisältävät:
- allergiset reaktiot, ihottuma, nokkosihottuma;
- Quincken turvotus, kutina, dermatiitti, kuume, ahdistuneisuus;
- punoitus, anafylaktinen sokki, pahoinvointi;
- oksentelu, ripuli, kielitulehdus, apopleksia;
- suutulehdus, koliitti, dysbioosi;
- anemia, leukopenia, trombosytopenia, agranulosytoosi;
- suun kandidiaasi, emättimen sammas, vaginiitti, vaginoosi.
Yliannostus
Jos lääkkeen annos ylitetään pitkään, yliannostuksen ilmentymät ovat mahdollisia. Oireita ovat huimaus, päänsärky, löysät ulosteet ja oksentelu. Joskus ilmenee allergisia ihottumia. Jos näitä oireita ilmenee, sinun on lopetettava lääkkeen ottaminen ja neuvoteltava lääkärin kanssa. On suositeltavaa aiheuttaa oksentelua ja juoda aktiivihiiltä tai muuta sorbenttia.
Vasta-aiheet
Kaikkien potilasryhmien ei sallita käyttää lääkettä. Lääkitystä määrätään varoen raskauden ja imetyksen aikana, kuukauden iässä parenteraalisen liuoksen muodossa. Vasta-aiheet kieltävät lääkkeen käytön ohjeiden mukaan:
- yliherkkyys antibiooteille penisilliinille tai beetalaktaamiryhmälle;
- maksan toimintahäiriö;
- tarttuva mononukleoosi, lymfosyyttinen leukemia;
- alle kuuden vuoden ikäiset lapset tablettien ja kapseleiden saamiseksi.
Myynti- ja varastointiehdot
Voit ostaa ampisilliinia vain lääkärin määräyksestä. Säilytetään kuivassa, pimeässä paikassa 15-25 asteen lämpötilassa tablettien ja rakeiden osalta suspensiota varten, korkeintaan 20 astetta kapseleiden ja jauheen liuosta varten. Kaikkien lääkkeiden säilyvyysaika on kaksi vuotta. Valmistettua suspensiota ei saa säilyttää yli kahdeksan päivän ajan. Tuoreet liuokset käytetään välittömästi, eikä niitä voida varastoida.
Analogit
Ampicilliinillä on useita suoria ja epäsuoria analogeja, jotka ovat samanlaisia kuin vaikuttava aine ja ilmeinen vaikutus. Lääkkeen suoria synonyymejä ovat varat, joilla on sama vaikuttava aine, ja epäsuorat, joilla on antibakteerinen vaikutus. Voit korvata lääkityksen:
- Amoxil on beetalaktaamiantibiootti;
- Amoksisilliini - saatavana lapsille ja aikuisille, sillä on sama vaikuttava aine;
- Amofast - tabletit puolisynteettisten antibioottien ryhmästä.
Ampisilliinin hinta
Voit ostaa lääkityksen apteekkikioskeista tai verkkosivustoista. Lääkkeiden hinta vaihtelee vapautumismuodon ja kauppamarginaalin mukaan. Arvioidut hinnat: