Amoxiclav

Lääkkeellä Amoxiclav on useita vapautumismuotoja. Yksi muoto on oraaliset tabletit. Tämä muoto on eniten käytetty, koska aikuisille potilaille määrätään pääasiassa tällaista lääkettä..

Oikean hoidon suorittamiseksi sinun on ennen hoitoa lukettava Amoxiclav -tablettien käyttöohjeet aikuisille.

Amoxiclav-tablettien tyypit ja niiden ominaisuudet

Amoxiclav-lääkkeen merkintä on lääkkeen pakkauksessa. Siinä potilas voi tutkia tabletin kuvausta ja koostumusta..

Tablettien vapautumismuoto voi olla sekä tavallisissa että tuttuissa tableteissa ja pikalääkkeiden muodossa Amoxiclav kviktab.

Seuraavat annokset ovat luontaisia ​​Amoxiclav-tableteille:

• tabletit 1000 mg - amoksisilliinipitoisuus 875 mg ja 125 mg klavulaanihappoa;
• 675 mg tabletit - sisältää 500 mg amoksisilliinia, ja klavulaanihappo on myös 125 mg. Tämä on helpompi muoto potilaan keholle, paitsi amoksisilliinin määrän vähenemisen lisäksi myös suhteellisen korkean klavulaanihappopitoisuuden vuoksi.

Amoxiclav-tabletti näyttää soikealta pitkänomaiselta pilleriltä, ​​jonka keskellä on syvennys ja sen puolella on kohokuvioitu merkintä "AMC"..

Amoxiclav kviktabia määrätään vastaaville infektioille, mutta sitä käyttävät potilaat, joilla on ongelmia niellessään riittävän suuren tabletin. Amoxiclav kviktab on saatavana samoina annoksina kuin tavalliset Amoxiclav-tabletit.

Mistä Amoxiclav-tabletit otetaan?

Erilaisten tartuntatautien määrä aikuisilla kasvaa vain vuosittain, kun taudin aiheuttavat bakteerit etenevät ja muuttuvat vastustuskykyisemmiksi. Potilaan ymmärtämiseksi Amoxiclav-tablettien ottamisesta on tarpeen tutkia käyttöaiheita. Tätä antibioottia määrätään seuraavissa tapauksissa:

1. Ylempien ja alempien hengitysteiden vakaviin tartuntatauteihin. Amoxiclavia käytetään angina pectoriksen, keuhkoputkentulehduksen, keuhkokuumeen, välikorvatulehduksen, sinuiitin jne. Hoidossa..
2. Munuaisten tulehdusprosesseissa - tässä tapauksessa sinua on hoidettava erityisen varovasti, koska virtsateiden ongelmat voivat aiheuttaa ongelmia antibiootin poistumisella kehosta.
3. Kudosten ja nivelten tulehduksen yhteydessä tablettien vaikutus edistää haavojen paranemista leikkausten ja puremien jälkeen.
4. Auttaa erilaisten penisilliiniin reagoivien mikrobien aiheuttamissa sairauksissa.

Huomio! Amoksiklavilla tableteissa on antibakteerinen vaikutus monille mikrobeille, mutta vain asiantuntija voi määrätä lääkkeen.

Kuinka ottaa amoksiklavitabletit oikein

Jos lääkäri valitsee hoitomenetelmän käyttämällä tätä tiettyä antibioottia, sinun on tiedettävä useita ominaisuuksia, kun otat sitä. Joten esimerkiksi niitä ei voida laimentaa, toisin kuin Amoxiclav jauheen muodossa, mutta tablettien muoto viittaa vahvempiin annoksiin lääkkeen pääkomponenteista.

Potilaat ovat usein kiinnostuneita ottamaan Amoxiclav-tabletteja - ennen ateriaa tai sen jälkeen. Viimeaikaiset lääkkeen tutkimukset ovat osoittaneet, että pääkomponenttien imeytymisprosessissa ei ole merkittäviä muutoksia antamisajasta riippuen, joten yhä useammille potilaille ei anneta ohjeita tästä asiasta. Tärkeintä on tarkkailla pillereiden ottamisen välistä aikaa..

Amoxiclav-tablettien annostus aikuisille

Tärkeimpien aktiivisten alkuaineiden annos tableteissa on aina ilmoitettu antibioottipakkauksessa ja oheisissa käyttöohjeissa.

Tärkeä! Amoxiclav-tablettien annoksen tulisi päättää asiantuntijan, koska monet tekijät on otettava huomioon valittaessa.

Annostus määrätään aikuisten sairauksien mukaan, mitä tätä antibioottia käytetään. Vastaanotto voi olla joko 2 kertaa päivässä tai 3 kertaa päivässä. Periaatteessa vaadittava annos vaaditaan vähintään 8 tuntia annostelun välillä, jotta Amoxiclav-tabletit voidaan erittää kehosta vahingoittamatta potilaan elimiä.

Potilaiden arvostelut koostuvat joskus tällaisista huomautuksista: "Minulla on kurkkukipu, voinko pyytää lääkäriä määräämään Amoxiclavia." Angina on yksi sairauksista, joihin kaikki Amoxiclav-muodot voivat helposti selviytyä, mutta asiantuntijan on valittava oikea lääke yksilöllisesti..

Käyttöohjeet ja tablettien annostelu lapsille

Amoxiclav-tabletteja voidaan käyttää lastenlääkkeinä vain poikkeustapauksissa erittäin vakavien tautitapausten hoitoon. Ikä monimutkaisilla infektiomuodoilla ei ole enää väliä, koska riippumatta siitä, onko lapsi 4-vuotias vai 10-vuotias, hän tarvitsee jo varmasti vahvempaa apua taistelussa niin vakavaa tautia vastaan.

Lasten annostus on määrättävä yksilöllisesti, varsinkin jos hoito koskee vauvaa ensimmäisen elinvuoden aikana. Tämä johtuu siitä, että tällä vapautumismuodolla on voimakas vaikutus lapsen munuaisiin ja maksaan..

Mielenkiintoista! Aikuisille määrätty annos voidaan määrätä myös yli 12-vuotiaille lapsille, joiden paino on yli 40 kg, mutta jos lapsi on 7-vuotias ja hänen painonsa on noussut 40 kg: iin, tarvitaan asianmukainen asiantuntijakonsultointi.

Onko mahdollista jakaa amoksiklavitabletti

Antibiootin ottamisen helpottamiseksi voit jakaa Amoxiclav-tabletin kahtia, mikä ei vaikuta komponenttien määrään ja oikeaan imeytymiseen..

Voit myös jakaa pillerin, jos lääkäri on määrännyt sen. Tämä annos on välttämätön aikuisten lievempien infektioiden hoidossa..

Kun pillereitä määrätään lapsille, asiantuntija itse suosittelee usein vanhempien jauhavan suuren pillerin jauheeksi, koska käyttötapa suurten pillereiden nielemisen yhteydessä voi aiheuttaa lapsessa oksentelua.

Kuinka monta tablettia juotava päivässä

Amoxiclav-antibioottia määrätään yleensä 2-3 kertaa päivässä. Amoxiclav-tablettien juominen on välttämätöntä ehdottomasti lääkärin määräyksen mukaan, joten jos lääkäri on määrännyt potilaalle hoitojakson kerrallaan päivässä, se on suoritettava. Tämä todennäköisesti ilmaisee ongelmia erittymisjärjestelmän elimissä..

Mielenkiintoista! Ehkä lääkkeen nimittäminen kerran kahdessa päivässä. Tällainen hoitojakso liittyy myös ongelmiin elinten toiminnassa, joka on tarpeen antibiootin poistamiseksi..

Tablettien määrä pakkauksessa, jossa on 7 tablettia, ei usein ylitä 14 kappaletta. Myynti tapahtuu kuitenkin pulloissa, ei läpipainopakkauksessa, 15 kappaleena. Apteekki auttaa potilasta valitsemaan kannattavamman myyntilomakkeen.

Kuinka kauan kestää

Asiantuntijan on määritettävä, minkä määrän ja kuinka kauan antibiootti tulisi ottaa, koska pillereiden ottamisen oikeellisuuden määrittämiseksi on otettava huomioon suuri määrä tekijöitä:

• paino;
• ikä;
• infektion aste;
• pääkomponenttien henkilökohtainen suvaitsevaisuus;
• elinten työn piirteet, jotka vaikuttavat antibiootin suodattamiseen ja eliminointiin.

Lääkäri pystyy myös selittämään potilaalle, miksi lääkettä suositellaan edelleen käyttämään ennen syömistä, vaikka käyttöohjeissa kuvataan laboratoriotutkimuksia, jotka ovat osoittaneet, että aterioiden järjestys ei vaikuta lääkkeen imeytymiseen.

Periaatteessa aikuisille määrätään Amoxiclav-tabletteja 5-7 päivän ajan, lasten annos on rajoitettu 5 päivään. Voit ottaa antibiootin enimmäismäärän 14 päivän ajan..

Voidaan ottaa raskauden ja imetyksen aikana

Raskauden aikana Amoxiclavia määrätään vain äidille elintärkeissä tapauksissa. Tälle lääkkeelle on tehty useita tutkimuksia, jotka ovat vahvistaneet sen jakautumisen veren kautta paitsi rintamaitoon myös istukan seinämien läpi tapahtuvaan lapsivesiin..

Kuinka ottaa antibiootti oikein, jos kuitenkin lääke on määrätty potilaalle siten, että sikiölle tai lapselle ei ole voimakkaita kielteisiä vaikutuksia, vain gynekologisten ja lasten osastojen lääkäreiden neuvosto voi määrittää.

Tärkeä! Raskauden aikana määrätään pääasiassa lasten annoksia, ja imetyksen aikana on suositeltavaa lasten annosten lisäksi imettää äidinmaitoa kolmen ensimmäisen tunnin aikana antibiootin ottamisen jälkeen..

Vapautus- ja varastointiolosuhteet

Tablettien viimeinen käyttöpäivä näkyy paitsi pakkauksessa, mutta se ilmoitetaan myös suoraan kuhunkin läpipainopakkaukseen tai tablettipulloon..

Pohjimmiltaan Amoxiclav-tabletit vapautumisen jälkeen voidaan säilyttää kaksi vuotta, minkä jälkeen antibiootti on suositeltavaa hävittää.

On myös syytä muistaa, että antibioottien, kuten muiden annosmuotojen tavanomaisissa säilytysolosuhteissa, on suositeltavaa löytää lääke pimeässä paikassa, johon lapset eivät pääse..

Huomio! Hyvin laaja valikoima lääkkeen antibakteerista vaikutusta, johon liittyy väärä varastointi, voi johtaa vakaviin komplikaatioihin. Joten esimerkiksi amoksiklavin varastointi viisi vuotta voi johtaa muutokseen lääkkeen farmakologisissa ja farmakokineettisissä ominaisuuksissa..

Jotta potilas voi saada antibiootin apteekista, on kirjoitettava lääkemääräys. On myös syytä huomata, että resepti on kirjoitettu latinaksi tableteille ja muille lääkkeille, jotka on annettu tiukasti asiantuntijan reseptin mukaan..

Mahdolliset haittavaikutukset

Amoxiclav-tablettien käytön haittavaikutuksia esiintyy harvinaisissa tapauksissa. Negatiiviset vaikutukset voivat kuitenkin ilmetä seuraavasti:

• migreeni;
• huimaus;
• pahoinvointi;
• ripuli;
• kouristukset;
• vatsakipu.
• lämpötila.

Jos Amoxiclav-hoidon aiheuttama lämpötila kestää pitkään ja korkealla, potilaan tulisi myös pelätä munuaisten toimintahäiriöiden komplikaatioita, jotka vahingoittavat antibiootin poistumista kehosta.

On myös mahdollista esiintyä ihottumia, jotka liittyvät henkilökohtaiseen suvaitsemattomuuteen antibiootin pääkomponentteihin. Tämä reaktio ilmenee urtikariana tai muuna dermatologisena ihottumana.

Tärkeä! Amoxiclavin saa nimittää vain pätevä asiantuntija..

Mikä on parempi suspensio tai tabletti

Amoxiclav -suspensiota tai tabletteja parempana valitsevan potilaan on ensinnäkin ymmärrettävä, että nämä ovat täsmälleen samat lääkkeet, ilmaistuna eri muodoissa ja pääkomponentin eri annoksilla.

Ei voida esimerkiksi sanoa, että Amoxiclavin määrääminen pillereinä olisi paras vaihtoehto pienille lapsille tai raskaana oleville naisille. Tämä johtuu pääasiassa siitä, että amoksisilliinin annos tableteissa on huomattavasti suurempi kuin suspensiossa..

Kuitenkin, jos lääkäri on määrännyt Amoxiclav-tabletteja vauvalle, siihen olisi pitänyt olla ilmeisiä syitä - infektion akuutti kulku tai pienen organismin kyvyttömyys selviytyä viruksesta käytettäessä heikompaa analogia.

Huomio! Tablettien määrääminen sopii paremmin aikuisten kohtalaiseen tai vaikeaan bakteeri-infektioiden hoitoon.

Hinnat kaikentyyppisille Amoxiclav -tableteille

Amoxiclav-tablettien hinta, jonka pääannoksen annos on 675 mg keskimäärin Venäjän federaatiossa, vaihtelee 350-380 ruplaa, ja jos annos on 1000 mg, hinta vaihtelee 390-430 ruplaa..

Lääkemarkkinoilla on kuitenkin olemassa lukuisia tulkintoja kustakin Amoxiclav-tyypistä, joiden hinnat vaihtelevat joka kerta. Apteekin myyntiedustaja voi ehdottaa potilasta kiinnostavan Amoxiclav-lajikkeen oikeaa käyttöä.

Eri merkkien lääkkeen samanaikaisella käytöllä potilaalla voi olla erilaisia ​​kielteisiä vaikutuksia, ja on mahdotonta määrittää, mihin lääkkeeseen keho on reagoinut..

Analogit tabletteina

Jokaisella lääkkeellä on paljon analogeja. Jotkut heistä kutsuvat hintaa tärkeimmiksi eduiksi, ja jotkut eivät unohda täyttää päätehtäväänsä - auttaa potilaita tiettyjen tapausten hoidossa tai ehkäisyssä..

Amoxiclav-tableteilla on myös halvempia analogeja. Näitä ovat seuraavat beetalaktaamit:

• Amoksisilliini - keskihinta on noin 50 ruplaa;
• Amosiini - keskimäärin voit ostaa sen 70 ruplaan;
• Atsitromysiini - noin 80 ruplaa.

Kuitenkin, jos Amoxiclav on määrätty potilaalle asiantuntijan toimesta, ei ole suositeltavaa korvata sitä muilla lääkkeillä yksinään..

Monille Amoxiclav-analogeille hoidon kulku on täysin erilainen ohjelma, ja tällä ei välttämättä ole toivottua vaikutusta, jos beetalaktaameille resistenttejä bakteereja on suuri määrä..

Amoxiclav-tabletit

Analogit

• Arlet;
• Augmentin;
• Panklave;
• Rapiklav;
• Flemoklav Solutab;
• Ekoklaavi.

Keskimääräinen online-hinta *, 378 r. (15 tablettia 500mg + 125mg)

Mistä voisin ostaa:

Käyttöohjeet

Amoxiclav on yhdistetty lääke, jonka vaikuttavat aineet ovat amoksisilliini ja klavulaanihappo. Lääke kuuluu penisilliinisarjan antibiooteihin.

Tabletteina lääkitys on saatavana 3 annoksena 375, 625, 1000 mg.

Käyttöaiheet

Antibiootti on määrätty sille herkkien bakteerien aiheuttamille infektioille:

• suun infektiot;
• ylemmän ja alemman hengitysteiden sairaudet (keuhkoputkentulehdus ja keuhkokuume);
• ENT-elinten infektiot (välikorvan tulehdus, välikorvatulehdus, mastoidiitti, märkivä välikorvatulehdus, poskiontelon sivuontelot, nielu, palatiiniset nielurisat, nielun paise);
• urogenitaalisen järjestelmän sairaudet;
• tuki- ja liikuntaelimistön infektiot;
• sappiteiden sairaudet;
• pehmytkudosten ja ihon infektiot, mukaan lukien eläinten puremat.

Antotapa ja annostus

Amoxiclav-tabletteja määrätään yli 12-vuotiaille ja yli 40 kg painaville potilaille.

Lievän ja keskivaikean sairauden kohdalla lääke on määrätty annoksena:

• 250 mg + 125 mg (375 mg) 3 kertaa päivässä;
• 500 mg + 125 mg (625 mg) 2 kertaa päivässä.

Amoxiclav-tabletteja määrätään vakavissa infektioissa sekä hengityselinten sairauksissa annoksina:

• 500 mg + 125 mg (625 mg) 3 kertaa päivässä;
• 875 mg + 125 mg (1000 mg) 2 kertaa päivässä.

Amoksisilliinin suurin päivittäinen annos aikuisille on 6 g, klavulaanihappo 600 mg.

Suurin päivittäinen amoksisilliiniannos lapsille on 45 mg / kg ruumiinpainoa, klavulaanihappo 10 mg / kg.

Hoidon kesto voi olla 5-14 päivää. Kuinka kauan lääkärin tulisi ottaa lääke?.

Suuontelon infektioille määrätään Amoxiclav 375 mg: n annoksena 3 kertaa päivässä, annoksena 625 mg - 2 kertaa päivässä 5 päivän ajan.

Jos potilaalla on munuaissairaus, jonka glomerulusten suodatusnopeus on 10-30 ml minuutissa, lääkitys määrätään 625 mg: n annoksella 12 tunnin välein, jos kreatiinipuhdistuma on alle 10 ml minuutissa, ja antotiheyttä pienennetään yhteen kertaan päivässä.

Virtsan puuttuessa seuraavan tabletin ottamisen on oltava vähintään 2 päivää.

Vasta-aiheet

Lääkitystä ei voida määrätä, jos potilaalla on:

• yksilöllinen suvaitsemattomuus P-laktaaniantibiooteille, mukaan lukien penisilliinit ja kefalosporiinit;
• intrahepaattinen kolestaasi ja muut maksan toimintahäiriöt, jotka Amoxiclav on aiheuttanut;
• Filatovin tauti;
• lymfosyyttinen leukemia.

Varovaisuudessa Amoxiclavia tulee antaa potilaille, jotka kärsivät pseudomembranoottisesta enterokoliitista, vakavista maksa- ja munuaissairauksista.

Lääkkeen määrääminen tiineyden ja imetyksen aikana

Lääke voidaan määrätä vauvaa odottaville naisille tiukkojen ohjeiden mukaan, kun heidän hyödyt ovat suuremmat kuin sikiölle aiheutuvat riskit..

Lääkettä määrättäessä imettäville naisille on pidettävä mielessä, että pieniä määriä vaikuttavia aineita erittyy rintarauhasten läpi..

Yliannostus

Jos suositeltua annosta suurennetaan, seuraavia yliannostuksen oireita voidaan havaita:

• vatsakipu;
• löysät ulosteet;
• oksentelu;
• herkkyys;
• vaikeudet nukahtaa;
• huimaus;
• kouristukset.

Jos myrkytyksen jälkeen enintään 4 tuntia on kulunut, uhrin vatsa pestään, määrätään adsorbentteja, määrätään lääkkeitä, jotka poistavat myrkytysoireet. Kunnes potilaan tila vakiintuu, hänen tulee olla lääkärin valvonnassa. Hemodialyysi voidaan määrätä.

Sivuvaikutukset

Lääkitystä käytettäessä saattaa ilmetä seuraavia ei-toivottuja reaktioita, jotka eivät ole kovin voimakkaita ja häviävät hoidon päättymisen jälkeen:

• ruokahaluttomuus, ripuli, pahoinvointi, oksentelu, maksan toimintahäiriöt;
• allergia;
• eosinofiilien tason nousu, protrombiiniajan kasvu, kaikkien verisolujen väheneminen;
• liiallinen aktiivisuus, ahdistuneisuus, unihäiriöt, kohtaukset, huimaus, päänsäryt;
• suolan diateesi, interstitiaalinen nefriitti;
• superinfektio, mukaan lukien sammas.

Sävellys

Tabletit sisältävät vaikuttavana aineena amoksisilliiniä ja klavulaanihappoa:

Tablettien annostus	Amoksisilliinin määrä	Klavulaanihapon määrä
375 mg	250 mg	125mg
625 mg	500 mg	125 mg
1000 mg	875mg	125 mg

Lisäkomponentteina tabletit sisältävät:

• pyrogeeninen piidioksidi;
• MCC;
• talkki;
• magnesiumstearaatti;
• polyvinyylipyrrolidoni;
• kroskarmelloosinatrium.

Kalvon kuori sisältää seuraavat komponentit:

• talkki:
• kaksoset 80;
• hypromelloosi;
• se on kokonaisuus;
• titaanioksidi;
• trietyylisitraatti.

Farmakologia ja farmakokinetiikka

Amoxiclav erottuu laajasta antimikrobisen vaikutuksen spektristä. Seuraavat mikro-organismit ovat herkkiä antibiootille:

• streptokokit;
• yersinia-enterokolitit;
• stafylokokit;
• gardnerella vaginalis;
• Escherichia coli;
• klebsiella;
• gonokokit;
• meningokokit;
• shigella;
• salmonella;
• kolera vibrio;
• Proteus;
• bakteroidit;
• hinkuyskätikku;
• pasteurellamultisidit;
• fusobakteerit;
• luomistauti;
• kampylobakteeri euni;
• Ducreyn sauva;
• koli-influenssa;
• Helicobacter pylori;
• moraxella katarralis;
• peptokokit;
• peptostreptokokit;
• klostridiat;
• prevotella.

Oraalisen annon jälkeen molemmat vaikuttavat aineet adsorboituvat nopeasti ruoansulatuskanavasta, maksimipitoisuus havaitaan tunnin kuluttua. Ruoan saanti ei vaikuta lääkityksen imeytymiseen.

Antibiootti tunkeutuu moniin kudoksiin ja elimiin, läpäisee istukan ja erittyy pieninä määrinä äidinmaitoon.

Metaboloituu maksassa, erittyy pääasiassa munuaisiin, puoliintumisaika vaihtelee 1 - 1,5 tuntia.

Vaikeassa munuaissairaudessa amoksisilliinin puoliintumisaika kasvaa 7,5 tuntiin, klavulaanihapon 4,5 tuntiin.

Säilytysolosuhteet ja -ajat

Lääkettä voi ostaa lääkärin määräyksestä. Säilytä tabletteja kuivassa paikassa, jossa lapset eivät pääse niihin, korkeintaan 25 ° C: n lämpötilassa.

Arvostelut

(Jätä palautteesi kommentteihin)

* - Useiden myyjien keskimääräinen arvo tarkkailuhetkellä ei ole julkinen tarjous

Amoxiclav-tabletit - käyttöohjeet

OHJEET
lääkkeen käytöstä
lääketieteelliseen käyttöön

Lue tämä seloste huolellisesti, ennen kuin aloitat lääkityksen käyttämisen.
• Säilytä ohjeet, saatat tarvita niitä uudelleen..
• Jos sinulla on kysyttävää, ota yhteys lääkäriisi.
• Tämä lääke on määrätty sinulle henkilökohtaisesti, eikä sitä tule antaa muiden käyttöön, koska se voi vahingoittaa heitä, vaikka sinulla olisikin samat oireet kuin sinulla..

Rekisterinumero

Kauppanimi

Ryhmittelynimi

amoksisilliini + klavulaanihappo

Annostusmuoto

Kalvopäällysteiset tabletit

Sävellys

Vaikuttavat aineosat (ydin): kukin 250 mg + 125 mg tabletti sisältää 250 mg amoksisilliinia trihydraatin muodossa ja 125 mg klavulaanihappoa kaliumsuolan muodossa;
kukin 500 mg + 125 mg tabletti sisältää 500 mg amoksisilliinia trihydraatin muodossa ja 125 mg klavulaanihappoa kaliumsuolan muodossa;
kukin 875 mg + 125 mg tabletti sisältää 875 mg amoksisilliinia trihydraattina ja 125 mg klavulaanihappoa kaliumsuolan muodossa.
Apuaineet (vastaavasti kutakin annosta kohti): kolloidinen piidioksidi 5,40 mg / 9,00 mg / 12,00 mg, krospovidoni 27,40 mg / 45,00 mg / 61,00 mg, kroskarmelloosinatrium 27,40 mg / 35,00 mg / 47,00, magnesiumstearaatti 12,00 mg / 20,00 mg / 17,22 mg, talkki 13,40 mg (annokselle 250 mg + 125 mg), mikrokiteinen selluloosa korkeintaan 650 mg / enintään 1060 mg / enemmän 1435 mg;
kalvopäällysteinen tabletti 250 mg + 125 mg - hypromelloosi 14,378 mg, etyyliselluloosa 0,702 mg, polysorbaatti 80-0,780 mg, trietyylisitraatti 0,793 mg, titaanidioksidi 7,605 mg, talkki 1,742 mg;
500 mg + 125 mg tabletin kalvopäällyste - hypromelloosi 17,696 mg, etyyliselluloosa 0,864 mg, polysorbaatti 80-0,960 mg, trietyylisitraatti 0,976 mg, titaanidioksidi 9,360 mg, talkki 2,144 mg;
kalvopäällysteinen tabletti 875 mg + 125 mg - hypromelloosi 23,226 mg, etyyliselluloosa 1,134 mg, polysorbaatti 80-1,260 mg, trietyylisitraatti 1,280 mg, titaanidioksidi 12,286 mg, talkki 2,814 mg.

Kuvaus

Tabletti 250 mg + 125 mg: valkoinen tai lähes valkoinen, pitkänomainen, kahdeksankulmainen, kaksoiskupera kalvopäällysteinen tabletti, jonka toisella puolella on merkinnät 250/125 ja toisella puolella AMC..
Tabletti 500 mg + 125 mg: valkoinen tai lähes valkoinen, soikea, kaksoiskupera kalvopäällysteinen tabletti.
Tabletit 875 mg + 125 mg: valkoisia tai melkein valkoisia, pitkänomaisia, kaksoiskuperia kalvopäällysteisiä tabletteja, joiden toisella puolella on lovi ja merkintä "875/125" ja toisella puolella "AMC"..
Break view: kellertävä massa.

Farmakoterapeuttinen ryhmä

Antibiootti - puolisynteettinen penisilliini + beetalaktamaasin estäjä

ATX-koodi: J01CR02.

Farmakologiset ominaisuudet

Farmakodynamiikka
Vaikutusmekanismi
Amoksisilliini on puolisynteettinen penisilliini, jolla on vaikutusta moniin gram-positiivisiin ja gram-negatiivisiin mikro-organismeihin. Amoksisilliini häiritsee peptidoglykaanin biosynteesiä, joka on bakteerisoluseinän rakenneosa. Peptidoglykaanin synteesin rikkominen johtaa soluseinän lujuuden menetykseen, mikä johtaa mikro-organismien solujen hajoamiseen ja kuolemaan. Samalla amoksisilliini on altis beeta-laktamaasien tuhoamiselle, ja siksi amoksisilliinin aktiivisuusalue ei ulotu mikro-organismeihin, jotka tuottavat tätä entsyymiä..
Klavulaanihapolla, beetalaktamaasin estäjällä, rakenteellisesti sukulaisiltaan penisilliinien suhteen, on kyky inaktivoida laaja valikoima beetalaktamaaseja, joita löytyy penisilliinille ja kefalosporiineille resistenteistä mikro-organismeista. Klavulaanihappo on riittävän tehokas plasmidi beetalaktamaaseja vastaan, jotka aiheuttavat useimmiten bakteeriresistenssiä, eikä tehoa tyypin I kromosomaalisia beetalaktamaaseja vastaan, joita klavulaanihappo ei estä..
Klavulaanihapon läsnäolo valmisteessa suojaa amoksisilliinia entsyymien - beetalaktamaasien aiheuttamalta tuhoutumiselta, mikä mahdollistaa amoksisilliinin antibakteerisen spektrin laajentamisen..
Seuraava on amoksisilliinin ja klavulaanihapon yhdistelmän aktiivisuus in vitro.

Bakteerit ovat yleensä herkkiä amoksisilliinin ja klavulaanihapon yhdistelmälle

Grampositiiviset aerobit: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Streptococcus pyogenes ja muut beeta-hemolyyttiset streptokokit 1,2, Streptococcus agalactiae 1,2, Staphylococcus Staphyllinus (altis metisilliinille) koagulaasigatiiviset stafylokokit (metisilliinille herkät). Gramnegatiiviset aerobit: Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae 1, Helicobactеr pylori, Moraxella catarrhalis 1, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholerae. Muut: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum. Grampositiiviset anaerobit: suvut Clostridium, Peptococcus niger, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros, suvut Peptostreptococcus. Gramnegatiiviset anaerobit: Вactеroides fragilis, Bacteroides-suvun lajit, Capnocytophaga-suvun lajit, Eikenella corrodens, Fusobacterium nucleatum, Fusobacterium-suvun lajit, Porphyromonas-suvun lajit, Prevotella-suvun lajit.

Bakteerit, joille hankittu resistenssi on todennäköistä amoksisilliinin ja klavulaanihapon yhdistelmään

Gramnegatiiviset aerobit: Escherichia coli 1, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella-suvun lajit, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Proteus-suvun lajit, Salmonella-suvun lajit, Shigella-suvun lajit. Grampositiiviset aerobit: suvun Corynebacterium, Enterosoccus faecium, Streptococcus pneumoniae 1,2, Viridans-ryhmän streptokokit.

Luonnonkestävät bakteerit amoksisilliinin ja klavulaanihapon yhdistelmään

Gramnegatiiviset aerobit: Acinetobacter-, Citrobacter freundii-, Enterobacter-suvun lajit, Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, Providencia-suvun lajit, Pseudomonas-suvun lajit, Serratia-suvun lajit, Stenotrophomininia enterophilia. Muut: Chlamydophila pneumoniae, Chlamydophila psittaci, Chlamydia-suvun lajit, Coxiella burnetii, Mycoplasma-suvun lajit. Näiden bakteerien kohdalla amoksisilliinin ja klavulaanihapon yhdistelmän kliininen teho on osoitettu kliinisissä tutkimuksissa. 2 tämäntyyppisten bakteerien kantaa eivät tuota beetalaktamaaseja. Herkkyys amoksisilliinimonoterapialle viittaa samanlaiseen herkkyyteen amoksisilliinin ja klavulaanihapon yhdistelmään.

Farmakokinetiikka
Amoksisilliinin ja klavulaanihapon tärkeimmät farmakokineettiset parametrit ovat samanlaiset. Amoksisilliini ja klavulaanihappo liukenevat hyvin vesiliuoksiin, joiden pH-arvo on fysiologinen, ja lääkkeen ottamisen jälkeen Amoxiclav ® imeytyy sisälle nopeasti ja täydellisesti ruoansulatuskanavasta (GIT). Vaikuttavien aineiden amoksisilliinin ja klavulaanihapon imeytyminen on optimaalista, jos ne otetaan aterian alussa.
Amoksisilliinin ja klavulaanihapon hyötyosuus suun kautta annettuna on noin 70%.
Seuraavat ovat amoksisilliinin ja klavulaanihapon farmakokineettiset parametrit terveiden vapaaehtoisten annostelun jälkeen 875 mg / 125 mg ja 500 mg / 125 mg kahdesti päivässä, 250 mg / 125 mg kolme kertaa päivässä..

Keskimääräiset (± SD) farmakokineettiset parametrit
Toimiva aineita Amoksisilliini / klavulaanihappo	Kerran annos (mg)	Cmax (μg / ml)	Tmax (tunnin)	AUC (0-24h) (μg. tunti / ml)	T1 / 2 (tunnin)
Amoksisilliini
875 mg / 125 mg	875	11,64 ± 2,78	1,50 (1,0-2,5)	53,52 ± 12,31	1,19 ± 0,21
500 mg / 125 mg	500	7,19 ± 2,26	1,50 (1,0-2,5)	53,5 ± 8,87	1,15 ± 0,20
250 mg / 125 mg	250	3,3 ± 1,12	1,5 (1,0-2,0)	26,7 ± 4,56	1,36 ± 0,56
Klavulaanihappo
875 mg / 125 mg	125	2,18 ± 0,99	1,25 (1,0-2,0)	10,16 ± 3,04	0,96 ± 0,12
500 mg / 125 mg	125	2,40 ± 0,83	1,5 (1,0-2,0)	15,72 ± 3,86	0,98 ± 0,12
250 mg / 125 mg	125	1,5 ± 0,70	1,2 (1,0-2,0)	12,6 ± 3,25	1,01 ± 0,11

Сmax - suurin pitoisuus veriplasmassa;
Tmax on aika saavuttaa maksimipitoisuus veriplasmassa;
AUC - pitoisuus-aika-käyrän alla oleva alue;
T1 / 2 - puoliintumisaika

Jakelu
Molemmille komponenteille on ominaista hyvä jakautumistilavuus eri elimissä, kudoksissa ja kehon nesteissä (mukaan lukien keuhkoissa, vatsan elimissä; rasva-, luu- ja lihaskudoksissa; pleura-, nivel- ja vatsakalvonesteet; ihossa, sappi, virtsa, märkivä vuoto, yskö, interstitiaalisessa nesteessä).
Plasman proteiineihin sitoutuminen on kohtalaista: 25% klavulaanihapolle ja 18% amoksisilliinille.
Jakautumistilavuus on noin 0,3-0,4 l / kg amoksisilliinille ja noin 0,2 l / kg klavulaanihapolle.
Amoksisilliini ja klavulaanihappo eivät ylitä veri-aivoestettä tulehtumattomissa aivokalvoissa.
Amoksisilliini (kuten useimmat penisilliinit) erittyvät äidinmaitoon. Klavulaanihapon pieniä määriä löytyy myös äidinmaidosta. Amoksisilliini ja klavulaanihappo läpäisevät istukan esteen.
Aineenvaihdunta
Noin 10-25% amoksisilliinin aloitusannoksesta erittyy munuaisten kautta inaktiivisena penisilloiinihappona. Ihmiskehossa oleva klavulaanihappo metaboloituu voimakkaasti muodostaen 2,5-dihydro-4- (2-hydroksietyyli) -5-okso-1H-pyrroli-3-karboksyylihapon ja 1-amino-4-hydroksibutan-2-onin. ja erittyy munuaisten kautta maha-suolikanavan kautta sekä uloshengitetyn ilman kanssa hiilidioksidin muodossa.
Peruuttaminen
Amoksisilliini erittyy pääasiassa munuaisten kautta, kun taas klavulaanihappo eliminoituu sekä munuaisten että ekstrarenaalisten mekanismien kautta. Kerta-annoksen jälkeen yksi tabletti 250 mg / 125 mg tai 500 mg / 125 mg noin 60-70% amoksisilliinia ja 40-65% klavulaanihappoa erittyy munuaisten kautta muuttumattomana ensimmäisen 6 tunnin aikana.
Amoksisilliini / klavulaanihapon keskimääräinen puoliintumisaika (T1 / 2) on noin tunti, keskimääräinen kokonaispuhdistuma on noin 25 l / h terveillä potilailla.
Suurin määrä klavulaanihappoa erittyy kahden ensimmäisen tunnin aikana nielemisen jälkeen.
Potilaat, joiden munuaisten toiminta on heikentynyt
Amoksisilliinin / klavulaanihapon kokonaispuhdistuma pienenee suhteessa munuaisten toiminnan heikkenemiseen. Puhdistuman lasku on selvempää amoksisilliinilla kuin klavulaanihapolla, koska suurin osa amoksisilliinista erittyy munuaisten kautta. Munuaisten vajaatoiminnan lääkeannokset on valittava ottaen huomioon amoksisilliinin kertymisen epätoivottavuus pitäen samalla yllä normaalia klavulaanihappopitoisuutta.
Potilaat, joilla on maksan vajaatoiminta
Maksan vajaatoimintaa sairastavilla potilailla lääkettä käytetään varoen, maksan toimintaa on seurattava jatkuvasti.
Molemmat komponentit poistetaan hemodialyysillä ja pienet määrät peritoneaalidialyysillä.

Käyttöaiheet

Herkkien mikro-organismikantojen aiheuttamat infektiot:
• ylempien hengitysteiden ja ENT-elinten infektiot (mukaan lukien akuutti ja krooninen sinuiitti, akuutti ja krooninen välikorvatulehdus, nielun paise, tonsilliitti, nielutulehdus);
• alempien hengitysteiden infektiot (mukaan lukien akuutti keuhkoputkentulehdus ja bakteerien superinfektio, krooninen keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume);
• virtsateiden infektiot;
• naistentautien infektiot;
• ihon ja pehmytkudosten infektiot sekä ihmisten ja eläinten puremista johtuvat haavat;
• luu- ja sidekudoksen infektiot;
• sappiteiden infektiot (kolekystiitti, kolangiitti);
• odontogeeniset infektiot.

Vasta-aiheet

• Yliherkkyys lääkekomponenteille;
• yliherkkyys penisilliinille, kefalosporiineille ja muille beetalaktaamiantibiooteille;
• kolestaattinen keltaisuus ja / tai muut amoksisilliinin / klavulaanihapon saannista johtuvat maksan toimintahäiriöt;
• tarttuva mononukleoosi ja lymfosyyttinen leukemia;
• alle 12-vuotiaat tai alle 40 kg painavat lapset.

Huolellisesti

Historia pseudomembranoottisesta koliitista, maha-suolikanavan sairaudet, maksan vajaatoiminta, vaikea munuaisten toimintahäiriö, raskaus, imetys, samanaikaisesti antikoagulanttien kanssa.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Eläintutkimukset eivät ole paljastaneet tietoja lääkkeen ottamisen raskauden aikana aiheuttamista vaaroista ja sen vaikutuksesta sikiön alkionkehitykseen..
Eräässä tutkimuksessa naisilla, joilla oli lapsivesikalvojen ennenaikainen repeämä, havaittiin, että profylaktiseen amoksisilliiniin / klavulaanihappoon voi liittyä lisääntynyt riski nekrotisoivan enterokoliitin syntymästä vastasyntyneillä.
Raskauden ja imetyksen aikana lääkettä käytetään vain, jos aiottu hyöty äidille on suurempi kuin mahdollinen riski sikiölle ja lapselle.
Pienet määrät amoksisilliinia ja klavulaanihappoa kulkeutuvat äidinmaitoon.
Imettäville lapsille voi kehittyä herkistymistä, ripulia, suun limakalvojen kandidiaasia. Kun otetaan Amoxiclav ®, on tarpeen ratkaista imetyksen lopettaminen..

Antotapa ja annostus

Sisällä.
Annosohjelma asetetaan yksilöllisesti potilaan iän, ruumiinpainon, munuaisten toiminnan ja infektion vakavuuden mukaan..
Amoxiclav ® on suositeltavaa ottaa aterian alussa ruoansulatuskanavan mahdollisten imeytymisen ja mahdollisten haittavaikutusten vähentämiseksi..
Hoitojakso on 5-14 päivää. Hoitokurssin keston määrää hoitava lääkäri. Hoitoa ei saa jatkaa yli 14 päivän ajan ilman toista lääkärintarkastusta.
Aikuiset ja vähintään 12-vuotiaat tai yli 40 kg painavat lapset:
Lievien tai kohtalaisten infektioiden hoitoon - 1 tabletti 250 mg + 125 mg 8 tunnin välein (3 kertaa päivässä).
Vakavien infektioiden ja hengitystieinfektioiden hoitoon - 1 tabletti 500 mg + 125 mg 8 tunnin välein (3 kertaa päivässä) tai 1 tabletti 875 mg + 125 mg 12 tunnin välein (2 kertaa päivässä).
Koska amoksisilliinin ja klavulaanihapon yhdistelmää sisältävät tabletit, 250 mg + 125 mg ja 500 mg + 125 mg sisältävät saman määrän klavulaanihappoa - 125 mg, 2 tablettia 250 mg + 125 mg eivät vastaa yhtä 500 mg + 125 mg -tablettia..
Potilaat, joiden munuaisten toiminta on heikentynyt
Annosmuutos perustuu suurimpaan suositeltuun amoksisilliiniannokseen, ja se tehdään ottaen huomioon kreatiniinipuhdistuman (CC) arvot.

QC	Amoxiclav®-lääkkeen annosteluohjelma
> 30 ml / min	Annosta ei tarvitse muuttaa
10-30 ml / min	1 tabletti 500 mg + 125 mg 2 kertaa päivässä tai 1 tabletti 250 mg + 125 mg 2 kertaa päivässä (taudin vakavuudesta riippuen).
30 ml / min. Potilaat, joilla on maksan vajaatoiminta Amoxiclav ® -valmistetta tulee käyttää varoen. Maksan toimintaa on seurattava säännöllisesti. Ei vaadi annosohjelman muuttamista iäkkäille potilaille. Iäkkäillä potilailla, joiden munuaisten toiminta on heikentynyt, annosta on muutettava aikuisten munuaisten vajaatoimintaa sairastavien potilaiden tapaan.. Sivuvaikutus Maailman terveysjärjestön (WHO) mukaan ei-toivotut vaikutukset luokitellaan niiden kehittymistiheyden mukaan seuraavasti: hyvin usein (≥1 / 10), usein (≥1 / 100, Ruoansulatuskanavasta hyvin usein: ripuli; usein: pahoinvointi, oksentelu. Pahoinvointia esiintyy yleisimmin suurten annosten nauttimisen yhteydessä. Jos ruoansulatuskanavan häiriöt vahvistetaan, ne voidaan poistaa ottamalla lääke aterian alussa.. harvoin: ruoansulatushäiriöt; hyvin harvinainen: antibiooteihin liittyvä koliitti (mukaan lukien verenvuototulehdus ja pseudomembranoottinen koliitti), musta "karvainen" kieli, gastriitti, suutulehdus. Maksasta ja sappiteistä harvoin: lisääntynyt alaniiniaminotransferaasin (ALT) ja / tai aspartaatti-aminotransferaasin (AST) aktiivisuus. Näitä reaktioita havaitaan beetalaktaamiantibiootteja saavilla potilailla, mutta sen kliinistä merkitystä ei tunneta.. hyvin harvinainen: kolestaattinen keltaisuus, hepatiitti, lisääntynyt alkalisen fosfataasin aktiivisuus, lisääntynyt plasman bilirubiiniaktiivisuus. Maksan haittavaikutuksia havaittiin pääasiassa miehillä ja iäkkäillä potilailla, ja ne saattavat liittyä pitkäaikaiseen hoitoon. Nämä haittavaikutukset ovat hyvin harvinaisia ​​lapsilla.. Luetellut oireet ilmenevät yleensä hoidon aikana tai välittömästi sen jälkeen, mutta joissakin tapauksissa ne eivät välttämättä ilmene useita viikkoja hoidon päättymisen jälkeen. Haittavaikutukset ovat yleensä palautuvia. Maksan haittavaikutukset voivat olla vakavia, erittäin harvoissa tapauksissa on raportoitu kuolemia. Lähes kaikissa tapauksissa nämä olivat henkilöitä, joilla oli vakavia samanaikaisia ​​sairauksia, tai henkilöitä, jotka saivat samanaikaisesti mahdollisesti maksatoksisia lääkkeitä. Immuunijärjestelmästä hyvin harvinainen: angioedeema, anafylaktiset reaktiot, allerginen vaskuliitti; Veri- ja imusuonijärjestelmä harvoin: palautuva leukopenia (mukaan lukien neutropenia), trombosytopenia; hyvin harvinainen: reversiibeli agranulosytoosi, hemolyyttinen anemia, palautuva protrombiiniajan nousu, palautuva verenvuotoaikojen nousu (ks. kohta "Erityisohjeet"), eosinofilia, trombosytoosi. Hermostosta harvoin: huimaus, päänsärky; hyvin harvinainen: kouristukset (voi esiintyä potilailla, joiden munuaisten toiminta on heikentynyt, sekä suuria lääkeannoksia käytettäessä), palautuva hyperaktiivisuus, aseptinen aivokalvontulehdus, ahdistuneisuus, unettomuus, käyttäytymisen muutos, levottomuus. Ihosta ja ihonalaisista kudoksista harvoin: ihottuma, kutina, nokkosihottuma; harvoin: erythema multiforme eksudatiivinen; hyvin harvinainen: hilseilevä dermatiitti, Stevens-Johnsonin oireyhtymä, akuutti yleistynyt eksantematoottinen pustuloosi, seerumin sairauteen liittyvä oireyhtymä, toksinen epidermaalinen nekrolyysi. Munuaisista ja virtsateistä hyvin harvinainen: interstitiaalinen nefriitti, kristalluria (ks. kohta "Yliannostus"), hematuria. Tartuntataudit ja loisetaudit usein: ihon ja limakalvojen kandidiaasi. Muu taajuus tuntematon: epäherkkien mikro-organismien kasvu. Yliannostus Huumeiden yliannostuksesta johtuvia kuolemia tai hengenvaarallisia sivuvaikutuksia ei ole raportoitu. Useimmissa tapauksissa yliannostuksen oireita ovat ruoansulatuskanavan häiriöt (vatsakipu, ripuli, oksentelu) ja veden ja elektrolyyttitasapainon epätasapaino. On raportoitu amoksisilliinin ottamisen aiheuttamasta kristalluriasta, joka joissakin tapauksissa johti munuaisten vajaatoiminnan kehittymiseen. Kouristuksia voi kehittyä potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta tai potilailla, jotka saavat suuria lääkeannoksia. Yliannostustapauksessa potilaan tulee olla lääkärin valvonnassa, hoito on oireenmukaista. Jos äskettäinen saanti (alle 4 tuntia) on suoritettava mahahuuhtelu ja määrättävä aktiivihiili imeytymisen vähentämiseksi. Amoksisilliini / klavulaanihappo poistettu hemodialyysillä. Yhteisvaikutukset muiden lääkevalmisteiden kanssa Antasidit, glukosamiini, laksatiivit, aminoglykosidit hidastavat imeytymistä, askorbiinihappo lisää imeytymistä. Diureetit, allopurinoli, fenyylibutatsoni, steroideihin kuulumattomat tulehduskipulääkkeet (NSAID) ja muut tubulaarista eritystä estävät lääkkeet (probenesidi) lisäävät amoksisilliinin pitoisuutta (klavulaanihappo erittyy pääasiassa glomerulussuodatuksella). Amoxiclav®-lääkkeen ja probenesidin samanaikainen käyttö voi johtaa veren amoksisilliinipitoisuuden nousuun ja pysyvyyteen, mutta ei klavulaanihappoon, joten samanaikaista käyttöä probenesidin kanssa ei suositella. Amoxiclav®-lääkkeen ja metotreksaatin samanaikainen käyttö lisää metotreksaatin toksisuutta. Lääkkeen käyttö yhdessä allopurinolin kanssa voi johtaa ihon allergisten reaktioiden kehittymiseen. Tällä hetkellä ei ole tietoa amoksisilliinin, klavulaanihapon ja allopurinolin yhdistelmän samanaikaisesta käytöstä. Disulfiraamin samanaikaista käyttöä tulisi välttää. Vähentää sellaisten lääkkeiden tehokkuutta, joiden metabolia para-aminobentsoehappoa muodostuu, etinyyliestradioli - verenvuodon riski "läpimurto". Kirjallisuudessa kuvataan harvoissa tapauksissa kansainvälisen normalisoidun suhteen (INR) nousu potilailla, jotka käyttävät asenokumarolia tai varfariinia ja amoksisilliiniä yhdessä. Jos sitä on tarpeen käyttää samanaikaisesti antikoagulanttien kanssa, on välttämätöntä seurata säännöllisesti protrobiiniaikaa tai INR: ää lääkettä määrättäessä tai lopetettaessa, voi olla tarpeen säätää antikoagulanttien annosta suun kautta annettavaksi. Samanaikainen käyttö rifampisiinin kanssa on antibakteerisen vaikutuksen keskinäinen heikkeneminen mahdollista. Lääkettä Amoxiclav ® ei pidä käyttää samanaikaisesti bakteriostaattisten antibioottien (makrolidit, tetrasykliinit) ja sulfonamidien kanssa, koska Amoxiclav ® -valmisteen tehokkuus voi heikentyä.. Lääke Amoxiclav ® vähentää suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden tehokkuutta. Mykofenolaattimofetiilia saaneilla potilailla amoksisilliinin ja klavulaanihapon yhdistelmähoidon aloittamisen jälkeen havaittiin aktiivisen metaboliitin, mykofenolihapon, pitoisuuden lasku ennen seuraavan lääkeannoksen ottamista noin 50%. Tämän pitoisuuden muutokset eivät välttämättä kuvasta tarkasti yleisiä muutoksia mykofenolihappoaltistuksessa.. erityisohjeet Ennen hoidon aloittamista potilas on haastatteltava, jotta voidaan tunnistaa yliherkkyysreaktiot penisilliinille, kefalosporiinille tai muulle beetalaktaamiantibiootille. Potilailla, joilla on yliherkkyys penisilliinille, kefalosporiiniantibioottien aiheuttamat ristiallergiset reaktiot ovat mahdollisia. Hoidon aikana on tarpeen seurata hematopoieettisten elinten, maksan ja munuaisten toiminnan tilaa. Potilailla, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta, annoksen riittävä säätäminen tai annosten välisten pidennys on tarpeen. Ruoansulatuskanavan haittavaikutusten riskin vähentämiseksi lääke tulee ottaa aterioiden yhteydessä.. Superinfektion kehittyminen on mahdollista amoksisilliinille herkän mikroflooran kasvun vuoksi, mikä vaatii vastaavaa muutosta antibioottiterapiassa. Potilailla, joilla on heikentynyt munuaisten toiminta, samoin kuin suuria lääkeannoksia käytettäessä, voi esiintyä kouristuksia. Lääkkeen käyttöä ei suositella potilaille, joilla epäillään tarttuvaa mononukleoosia. Jos ilmenee antibiootteihin liittyvää koliittia, lopeta Amoxiclav ® -valmisteen käyttö välittömästi, ota yhteys lääkäriin ja aloita asianmukainen hoito. Peristaltiaa estävät lääkkeet ovat vasta-aiheisia tällaisissa tilanteissa.. Crystalluria on hyvin harvinaista potilailla, joiden virtsaneritys on vähentynyt. Suuria amoksisilliiniannoksia käytettäessä on suositeltavaa ottaa riittävä määrä nesteitä ja ylläpitää riittävä virtsaneritys amoksisilliinikiteiden muodostumisen todennäköisyyden vähentämiseksi.. Laboratoriotestit: korkeat amoksisilliinipitoisuudet antavat väärän positiivisen reaktion virtsan glukoosiin käytettäessä Benedictin reagenssia tai Fehlingin liuosta. On suositeltavaa käyttää entsymaattisia reaktioita glukosidaasin kanssa. Klavulaanihappo voi aiheuttaa immunoglobuliini G: n (IgG) ja albumiinin epäspesifisen sitoutumisen punasolujen membraaneihin, mikä johtaa väärin positiivisiin Coombs-testituloksiin. Erityiset varotoimet käyttämättömän lääkkeen hävittämiselle. Käyttämättömän Amoxiclav ® -tuhoamisen aikana ei tarvita erityisiä varotoimia. Vaikutus kykyyn ajaa ajoneuvoja, mekanismeja Kehitettäessä hermoston ei-toivottuja reaktioita (esimerkiksi huimausta, kouristuksia), sinun tulee pidättäytyä ajamasta ja harjoittamasta muuta toimintaa, joka vaatii enemmän huomion keskittymistä ja psykomotoristen reaktioiden nopeutta. Julkaisumuoto Ensisijainen pakkaus: Kalvopäällysteiset tabletit, 250 mg + 125 mg: 15, 20 tai 21 tablettia ja 2 kuivausainetta (silikageeli), sijoitettu pyöreään punaiseen astiaan, jossa on merkintä "syötäväksi kelpaamaton", tummassa lasipullossa, sinetöity metalliruuvikorkilla, jossa on säätörengas sisällä rei'itys ja matalatiheyksinen polyeteenivuori. Kalvopäällysteiset tabletit, 500 mg + 125 mg: 15 tai 21 tablettia ja 2 kuivausainetta (silikageeli), sijoitettu pyöreään punaiseen astiaan, jossa on merkintä "syötäväksi kelpaamaton", tummassa lasipullossa, sinetöity metallikierrekorkilla, jossa on rei'itetty kontrollirengas ja LDPE-vuori tai 5, 6, 7 tai 8 tablettia lakatun kovan alumiinin / pehmeän alumiinifolion läpipainopakkauksessa.. Kalvopäällysteiset tabletit, 875 mg + 125 mg: 2, 5, 6, 7 tai 8 tablettia läpipainopakkauksessa lakattua kovaa alumiinia / pehmeää alumiinifoliota. Toissijainen pakkaus: Kalvopäällysteiset tabletit, 250 mg + 125 mg: yksi pullo pahvilaatikossa sekä ohjeet lääketieteelliseen käyttöön. Kalvopäällysteiset tabletit, 500 mg + 125 mg: yksi pullo tai yksi, kaksi, kolme, neljä tai kymmenen 5, 6, 7 tai 8 tabletin läpipainopakkausta pahvilaatikossa sekä ohjeet lääketieteelliseen käyttöön.. Kalvopäällysteiset tabletit, 875 mg + 125 mg: yksi, kaksi, kolme, neljä tai kymmenen läpipainopakkausta, joissa on 2, 5, 6, 7 tai 8 tablettia pahvipakkauksessa, sekä ohjeet lääketieteelliseen käyttöön.. Varastointiolosuhteet Kuivassa paikassa enintään 25 ° C: n lämpötilassa. Pidä poissa lasten ulottuvilta. Kestoaika 2 vuotta. Älä käytä lääkettä pakkaukseen painetun viimeisen käyttöpäivämäärän jälkeen. Lomaolosuhteet Annetaan reseptillä Valmistaja RU: n haltija: Lek dd, Verovshkova 57, 1526 Ljubljana, Slovenia; Tuottaja: Lek dd, Perzonali 47, 2391 Prevalje, Slovenia. Kuluttajavaatimukset tulee lähettää Sandoz CJSC: lle: 125315, Moskova, Leningradsky prospect, 72, bldg. 3. Saat Lisätietoja Keuhkoputkentulehdus Simuloidaan kylmää lääkärin edessä Kukaan ei halua sairastua, koska on parempi olla vitsaamatta terveydellä. Mutta tilanteita syntyy, kun tauti on kätevä. Syynä voi olla vapaa aika töissä tai sinun on tehtävä joitain tärkeitä asioita äläkä käy koulussa. "Kurkkukipu, kuiva yskä": potilaat, joilla on koronavirus ensimmäisistä oireista COVID-19: ään sairastuneet venäläiset puhuivat tilastaan. Potilaat paljastavat vaarallisen infektion oireet.Leijalautailun maailmanmestari Pietari Pyotr Tyushkevich sairaalaan Ranskan-matkan jälkeen.