Oikean antibiootin valinta välikorvatulehduksen hoidossa: tehokkaat lääkkeet välikorvatulehduksen tyypistä riippuen
Välikorvatulehdus on tartuntatauti, joka vaikuttaa sekä aikuisiin että lapsiin. Tulehdusprosessit aiheuttavat useimmissa tapauksissa voimakasta kipua, kuulon heikkenemistä ja muita epämiellyttäviä oireita.
Välikorvatulehdusta on kolme tyyppiä: ulkoinen, keskimmäinen ja sisäinen. Jos hoidon aikana ei ole positiivista dynamiikkaa, komplikaatioiden estämiseksi on käytettävä antibioottihoitoa. Selvitämme, kuinka valita oikeat antibiootit välikorvatulehdukseen.
Käytetyt antibiootit ja hoitosäännöt
Lääkityksen valinta riippuu useista tekijöistä:
- välikorvatulehduksen tyyppi taudinaiheuttajasta riippuen: virus, bakteeri, sieni;
- taudin kulku: akuutti, subakuutti, krooninen;
- tulehduksellisen prosessin tyyppi: eksudatiivinen, märkivä.
Välikorvatulehduksen hoitoa ei voida sivuuttaa, koska tauti voi johtaa vakaviin seurauksiin ja komplikaatioihin. Antibiootteja ei yleensä määrätä taudin alkuvaiheessa, mutta jos puhumme akuutista välikorvatulehduksesta tai komplikaatioiden riski on olemassa, niitä ei voida välttää.
Tekijät, jotka osoittavat antibioottihoidon tarpeen:
- oireenmukainen hoito ei ole tuottanut tuloksia;
- kipu ei mene pois;
- kuulo ei palaa normaaliksi.
Tässä tapauksessa antibiootit auttavat nopeuttamaan paranemista. Lääkkeitä tuotetaan eri muodoissa, mikä antaa sinulle mahdollisuuden valita sopivin lääke. Aikuisille, joilla on korvakipuja ja muita oireita, määrätään useimmiten pillereitä tai tippoja, mikä liittyy antamisen helppouteen, lapsille - suspensiot, taudin pahenemisella ja voimakkaalla kipuilla, injektiot ovat tehokkaita.
Usein välikorvatulehduksen hoidossa määrätään ensin laajakirjoisia antibiootteja useimmille väitetyille patogeeneille: streptolle, stafylokokkeille, hemophilus influenzaelle ja muille. Lisäksi, jos on tarpeen pidentää hoitojaksoa, lääkäri valitsee lääkkeet herkkyyden vuoksi kasviston istuttamisen tuloksen mukaan.
Hoidon kulku riippuu yleensä taudin kulusta, potilaan yleisestä tilasta, hänen immuniteetista, komplikaatioiden läsnäolosta sekä iästä, raskaudesta ja muista tekijöistä. Antibioottia ei suositella otettavaksi ilman lääkärin määräystä..
On tärkeää ymmärtää, että välikorvatulehdusta ei voida sivuuttaa, muuten hoidon puute voi johtaa komplikaatioihin:
- tympanisen kalvon patologia;
- kasvohermon halvaus;
- mastoidiitti - tulehdus temppelin luun limakalvossa ja kovassa kudoksessa.
Hoitamaton välikorvatulehdus voi myös johtaa vakavampiin seurauksiin: aivokalvontulehdus, enkefaliitti tai vesipää.
Tässä suhteessa on erityisen tärkeää aloittaa tauti välikorvatulehduksen alkuvaiheessa. Välikorvatulehduksen tyypistä ja sen kulusta lääkäri valitsee lääkkeen. Usein nämä ovat penisilliini- ja makrolidiryhmien antibiootteja.
Tablettimuotojen lääkkeiden joukossa seuraavia pidetään erityisen tehokkaina: amoksiklav, atsitromysiini, ampisilliini, oksasilliini ja muut. Käytetään myös antibioottisia korvapisaroita: Otipax, Tsipromed, Normax, Otofa.
Valittaessa, miten välikorvatulehdus hoidetaan aikuisilla tai lapsilla, on otettava huomioon taudin vakavuus; antibiootteja käytetään vain äärimmäisissä tapauksissa, kun hoito tavanomaisilla lääkkeillä ei tuota positiivista vaikutusta. Tämä pätee erityisesti lapsen välikorvatulehduksen hoitoon, antibakteerisilla lääkkeillä on useita sivuvaikutuksia, joten ensin on parempi yrittää lievittää tilaa muilla tavoilla.
On myös tärkeää muistaa antibakteeristen lääkkeiden ottamista koskevat säännöt. Jokainen lääke sisältää ohjeita, jotka sinun on ehdottomasti tutkittava ennen valitun tuotteen käyttöä. Annoksen määrää yleensä hoitava lääkäri, mutta lääkitysmuodot voivat vaihdella, joten on tärkeää varmistaa, että laskenta on oikea, ottaen huomioon potilaan ikä ja paino..
Useimmissa tapauksissa hoidon kesto on 7-10 päivää, joskus se kestää kauemmin. Usein lääkärit suosittelevat lääkkeen käytön jatkamista kolmen päivän ajan oireiden katoamisen jälkeen. Ota antibiootteja yksi tai kolme kertaa päivässä.
Ihmiset, joiden munuaisten ja maksan toiminta on heikkoa, tarvitsevat seurata tilaansa ja ottaa antibiootteja vain äärimmäisissä tapauksissa, kun muilla lääkkeillä ei ole toivottua vaikutusta. Ei pidä myöskään unohtaa haittavaikutusten mahdollista ilmenemistä, ja jos niitä esiintyy, on suositeltavaa ottaa uudelleen yhteys hoitavaan lääkäriin ja mahdollisesti tarkistaa lääke..
Antibiootit ulkokorvatulehdukseen
Ulkopuolinen tulehdus määritellään tulehdukselliseksi vaurioiksi korvakäytävän ulommassa osassa. Yleisimmät tulehduksen syyt ovat trauma, veden pääsy tai sieni- ja bakteeri-infektiot. Tässä tapauksessa tilaan liittyy useita oireita:
- voimakas kipu korvassa tai päässä;
- ruuhkan tunne;
- turvotus;
- märkivä haju korvasta.
Jos tulehdusta ei hoideta, tauti voi edetä ja estää kokonaan ulkoisen kulun ja levitä sitten sisäänpäin.
Akuuttiin tai krooniseen vaiheeseen siirtymisen aikana määrätään antibioottiterapiaa, ja se ilmoitetaan myös, jos mätä ilmestyy tai herkkyys heikkenee.
Ulkotulehdusta varten antibiootteja käytetään tablettien, tippojen ja paikallisten voiteiden muodossa. Ensimmäisten joukossa, useimmiten määrätty:
- Atsitromysiini. Lääke on suosituin korvatulehduksen antibiootti. Sen korkea hyötysuhde on havaittu useimpia patogeenisen mikroflooran edustajia vastaan, koska tulehdusta aiheuttavat bakteerit ovat heikosti herkkiä penisilliinille, joten makrolidit ovat sopivampia. Atsitromysiini on juuri tällainen lääke, sen toinen nimi on Sumamed. Tavallisesti pakkaus sisältää 3 kapselia tai 3 tablettia. Aikuiset käyttävät laajakirjoisia lääkkeitä 500 mg: lla korkeintaan kahdesti päivässä, usein hoitojakso kestää enintään kolme päivää. Lapsille tuotetta on saatavana jauheena suspensiota varten. Makrolidien ominaisuuden vuoksi tunkeutua istukan esteeseen raskaana olevien ja imettävien naisten on kielletty ottamasta.
- Ampisilliini. Antibiootti penisilliini, jolla on laaja valikoima aktiivisuutta, mikä auttaa estämään bakteerien kasvun ja lisääntymisen. Työkalu on saatavana tablettien ja injektionesteen muodossa. Annoksen määrää hoitava lääkäri, yleensä aikuiset ottavat lääkkeen tabletteina jopa neljä kertaa päivässä 250-1000 mg: n tilavuudessa. Liuos käytetään heti valmistuksen jälkeen - enintään 3 g päivässä. Sitä voidaan käyttää pienten lasten hoidossa; annostus on tarkistettava lääkärin kanssa. Lääkettä ei ole määrätty raskauden, imetyksen eikä munuaisten vajaatoimintaa sairastaville. On huomattava, että lääkkeen ottaminen voi johtaa haittavaikutuksiin: pahoinvointi, ihottuma, vatsakipu, ripuli jne. On suositeltavaa suorittaa ensin ihotesti ennen jauheen käyttöä, jotta varmistetaan, ettei ole yliherkkyyttä.
- Oksasilliini. Käytetään usein yhdessä ampisilliinin kanssa. Aikuisten välikorvatulehduksen antibiootti on saatavana jauheena injektioliuosta varten. Se on tarkoitettu erilaisten tartuntatautien hoitoon. Välikorvatulehduksen hoidossa yhdistelmäainetta ampisilliini-oksasilliini, joka sisältää kaksi antibioottia yhtä suurina osuuksina, on tehokkaampaa. Sitä määrätään usein ENT-elinten sairauksille. Lääkettä ei käytetä, jos potilaalla on heikentynyt munuaisten ja maksan toiminta sekä HIV. Tässä tapauksessa sinun tulisi harkita oksasilliinin ottamista erillisenä lääkkeenä. Odottavia äitejä määrätään vain, jos se on ehdottoman välttämätöntä, kun lääkkeen hyödyt ovat suuremmat kuin mahdolliset riskit. Imettävien naisten on lopetettava imetys hoidon aikana. Aikuisille ja yli 14-vuotiaille lapsille suositellaan 250 mg: n annosta 6 tunnin välein..
- Amoxiclav. Antimikrobista lääkettä määrätään vakavan tai keskivaikean välikorvatulehduksen aikana, jos tila ei parane yksinkertaisten tippojen ja voiteiden käytön vuoksi. Koostumus sisältää amoksisilliinia ja klavulaanihappoa. Jälkimmäinen auttaa lisäämään bakterisidista vaikutusta estäen bakteereja totuttamasta tähän antibioottiin. Tuote valmistetaan tablettien, suspensioiden tai injektiokuiva-aineen muodossa. Lapsille määrätään pääasiassa suspensioita. Taudin kulusta riippuen se esitetään 250-1000 mg kolmesta neljään kertaa päivässä. Lasten täytyy juoda 20-25 mg suspensiota / 1 kg kolme kertaa päivässä. Alle 12-vuotiaille lapsille määrätään toinen Amoxiclav-muoto vain erityisen vaikeissa tapauksissa..
Aikuisten välikorvatulehduksen hoito antibakteerisilla lääkkeillä vaaditaan vain monimutkaisen tulehduksen yhteydessä. Usein voit tehdä ilman niitä. Joka tapauksessa vaaditaan pakollinen asiantuntijakonsultointi.
Aikuisten välikorvatulehdukseen käytetään myös antibiootilla olevia tippoja: Normax, Fugentin, Levomecin tai voiteet mupirosiinin kanssa - Bactroban tai Bonderm. Jos löydetään sekatyyppinen infektio, levitä: Candibiotista, Nystatiinia tai Oxycortia.
Raskaana olevien tai imettävien naisten on hylättävä yllä olevat varat ja käytettävä Otipaxia. On vain tärkeää varmistaa, että tärykalvo ei ole vahingoittunut, muuten komplikaatioita voi syntyä.
Antibiootit välikorvatulehdukseen
Välikorvan tulehdus voi ilmetä missä tahansa iässä, mutta useimmiten lapset kärsivät sairaudesta, johon liittyy anatomisia piirteitä. Tässä tapauksessa oireet ovat seuraavat:
- korva särky;
- lämpötilan nousu;
- tilapäinen kuulonalenema;
- pahoinvointi;
- vähentynyt ruokahalu;
- ärtyneisyys.
Useimmissa tapauksissa välikorvatulehduksella aikuisilla ja lapsilla voidaan tehdä ilman lääkkeitä, mutta tilan lievittämiseksi ja kuulon heikkenemisen estämiseksi käytetään antibiootteja.
Usein tauti vaikuttaa toiseen korvaan ja leviää sitten toiseen. Uskotaan myös, että välikorvatulehdus voi kehittyä ylempien hengitysteiden sairauksien komplikaationa. Hoito suoritetaan useimmissa tapauksissa sairaalassa lääkäreiden valvonnassa.
Antibioottihoidon tarve tämäntyyppiselle välikorvatulehdukselle on kiistanalainen kysymys johtuen itsekorjautumisen suuresta todennäköisyydestä. Antibioottien tarvetta koskevan päätöksen tekee yksinomaan lääkäri ja vain silloin, kun on olemassa komplikaatioiden vaara.
Välikorvatulehdusta hoidettaessa antibiootteja tarvitaan seuraavissa tapauksissa:
- alle kahden vuoden ikä;
- vasokonstriktoripisaroiden ja muiden hoitoon määrättyjen lääkkeiden positiivisen vaikutuksen puute;
- usein akuutti välikorvatulehdus;
- vaikea märkivä välikorvatulehdus.
Sairautta hoidetaan usein seuraavilla lääkkeillä:
- Otofa. Vahvat antibakteeriset korvatipat, joita käytetään korvakipuun, välikorvatulehdukseen ja jopa murtuneen membraanin yhteydessä. Vaikuttava aine on rifampisiini, joka on puolisynteettinen antibiootti, jolla on antibakteerinen vaikutus. Pisaroita määrätään keski-, akuutin tai kroonisen välikorvatulehduksen hoidossa. Otofa ruiskutetaan ulkoiseen kuulokanavaan 5 tippaa kolme kertaa päivässä, kun pää on kallistettava sivulle ja lääke on esilämmitettävä käsissä. Hoito kestää yleensä viikon. Lääke on kielletty, jos potilaalla on taipumus kehittää allergista nuhaa. Sitä ei myöskään suositella raskauden tai imetyksen aikana..
- Tsipromed. Sitä käytetään erilaisten infektioiden aiheuttamien välikorvatulehdusten hoitoon, sitä käytetään myös vieraan ruumiin poistamisen jälkeen korvasta. Vaikuttava aine on antibiootti siprofloksasiini, joka eliminoi paitsi aktiiviset infektiot myös levossa olevat. Komponentti on ototoksinen, mikä tarkoittaa mahdollista kielteistä vaikutusta kuuloon sekä vestibulaarisen laitteen toimintaan. Tässä yhteydessä sitä määrätään vain, kun muut antibiootit eivät ole antaneet positiivista tulosta, koska riskistä huolimatta Tsipromedia pidetään tehokkaana lääkkeenä. Tämä johtuu mikro-organismien vähäisestä resistenssistä siprofloksasiinille. Lääke tiputetaan kolme kertaa päivässä, 5 tippaa, yleensä hoitojakso ei ylitä 10 päivää. Lääkettä ei suositella alle 15-vuotiaille lapsille. Vasta-aiheet ovat myös: raskaus, imetys, yksilöllinen suvaitsemattomuus ja allergia pääkomponentille.
- Fugentin. Gentamisiiniin perustuva yhdistelmälääke on erityisen tehokas märkivässä välikorvatulehduksessa. Fugentin on laajakirjoinen lääke, sitä käytetään sekainfektioiden hoidossa, mutta jos taudinaiheuttajaa ei tunnisteta, suositellaan yhdistelmähoitoa ampisilliinilla. Potilaiden on tiputettava Fugentin 2-5 tippaa kolme kertaa päivässä. Voit myös kostuttaa vanupuikon pisaroilla ja laittaa sen korvaan. Hoito suoritetaan 5 päivän kuluessa. Tippojen käyttö on ehdottomasti kiellettyä seuraavissa tapauksissa: kalvon eheyden rikkominen, raskaus, imetys, ei suositella alle 12-vuotiaille lapsille.
- Anauran. Tehokas yhdistetty paikallinen valmiste välikorvatulehdusta varten preperforatiivisessa vaiheessa, kun kalvo ei ole räjähtänyt, on anestesia- ja antimikrobisia vaikutuksia. Koostumus sisältää: polymyksiinin, neomysiinin ja lidokaiinin sekä muita komponentteja. Aikuisille näytetään 4-5 tippaa vahingoittuneen korvan sisään kolme kertaa päivässä, 2-3 tippaa lapsille. Ennen toimenpidettä sinun on puhdistettava korvasi. Työkalua käytetään lapsille ensimmäisen elinvuoden jälkeen, myös raskaana oleville naisille ja imetyksen aikana, mutta hoitavan lääkärin valvonnassa. Anurania pidetään suhteellisen turvallisena lääkkeenä, koska sivuvaikutuksia ei käytännössä ole. Sinun tulisi tietää, että samanaikainen käyttö muiden antibioottien kanssa voi olla vaarallista ja johtaa myrkylliseen myrkytykseen.
Ennen tippojen käyttöä ne on lämmitettävä käsissä; kylmää lääkettä ei saa tiputtaa korvaan. Puhdista myös korvakäytävä..
Pisaroiden lisäksi välikorvatulehdusta hoidetaan keftriaksonin lihaksensisäisillä injektioilla. Pitkäaikainen välikorvatulehdus vaatii ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden käyttöä, ja siprofloksasiini auttaa parantamaan edenneen muodon.
Antibiootit välikorvatulehduksen hoidossa
Sisäinen välikorvatulehdus tai labyrinttiitti on tulehdusprosessi sisäkorvassa. Tämäntyyppinen välikorvatulehdus on harvinaista, mutta vakavaa, useimmiten sen aiheuttaa akuutin tai kroonisen välikorvatulehduksen komplikaatio. Harvemmin tila on tartuntataudin tai vakavan vamman tulos. Infektio menee välikorvan, aivokalvojen tai veren läpi.
Alussa oireet ovat seuraavat:
- melu korvissa;
- huimaus;
- pahoinvointi;
- oksentelu;
- kuulovamma.
Jos epäilet välikorvatulehdusta, ota yhteys lääkäriin mahdollisimman pian. Jos diagnoosi vahvistetaan, tämä säilyttää kuulon, välttää taudin siirtymisen krooniseen vaiheeseen ja muita vakavampia seurauksia..
Seuraavia lääkkeitä käytetään hoidossa:
- Amoksisilliini. Tehokas antibiootti bakteerien korvatulehduksiin ja tulehduksiin. Sitä määrää vain otolaryngologi, kun korvatipat tai voiteet eivät anna positiivista tulosta. Tärkeimmät käyttöaiheet: märkivä välikorvatulehdus, vaikea tulehdus, märkivä vuoto. Lääkkeen avulla potilaan tilan pitäisi parantua muutamassa päivässä. Se kuuluu penisilliinien ryhmään ja sillä on laaja vaikutusvalikoima, joka poistaa haitalliset bakteerit sisäpuolelta. Raskauden ja imetyksen aikana amoksisilliinia ei käytetä, jos havaitaan allergiaoireita: ihottuma, nokkosihottuma, kutina tai punoitus - sinun tulee välittömästi lopettaa lääkkeen käyttö. Aikuisille määrätään 500-875 mg lääkettä riippuen välikorvatulehduksen kulusta. Paranemisen jälkeen on suositeltavaa jatkaa sen käyttöä vielä kolme päivää..
- Klaritromysiini. Makrolidiryhmän antibiootti, saatavana tablettien ja injektionesteen muodossa. Erinomainen potilaille, jotka eivät siedä penisilliiniä, samoin kuin ilman jälkimmäisen tehokkuutta välikorvatulehduksen hoidossa Sillä on paikallinen tulehdusta estävä vaikutus ja se on erityisen tehokas kroonisten infektioiden hoidossa. Aikuisten on suositeltavaa ottaa 250 mg antibioottia 12 tunnin välein 10 päivän ajan; erityisen vaikeissa tilanteissa annosta on nostettava 500 mg: aan. Lääke on kielletty raskauden 1. kolmanneksella imetyksen aikana, eikä sitä voida käyttää samanaikaisesti sisapridin, pimotsidin ja terfenadiinin kanssa. Toisella ja kolmannella kolmanneksella tarvitaan lääkärin lupa. Munuaisten tai maksan vajaatoimintaa sairastavia potilaita tulee hoitaa klaritromysiinillä varoen. Haittavaikutuksia ovat päänsärky, ahdistuneisuus, unettomuus, allergiat jne..
- Piperasilliini. Labyrinthitis-hoidossa lääke annetaan usein tiputettuna. Se on puolisynteettinen penisilliini-antibakteerinen aine yhdessä tazobaktaamin kanssa. Jälkimmäinen auttaa lisäämään penisilliinin tehokkuutta kantoja kohtaan, jotka osoittavat vastustuskykyä sille. Yli 12-vuotiailla ja yli 50 kg painavilla potilailla annos on 2,5-4,5 g kerrallaan, kolme tai neljä kertaa päivässä. Alle 12-vuotiaat lapset tai alle 50 kg painavat ihmiset tarvitsevat enintään 90 mg / 1 kg ruumiinpainoa kuuden tunnin välein. Koska lääkkeen turvallisuudesta lapsen odottamisen ja imetyksen aikana ei ole tarkkoja tietoja, sen ottaminen on erittäin epätoivottavaa ja voi olla uhka.
- Erytromysiini. Lääkettä on saatavana eri muodoissa: tabletit, voiteet, lyofilisaatti. Sitä käytetään erilaisten infektio- ja tulehdussairauksien hoidossa ja myös ennaltaehkäisevänä aineena infektiokomplikaatioita vastaan kirurgisten toimenpiteiden aikana. Lääke on kielletty: raskauden aikana, erityisesti pillereiden muodossa, imetyksen, kuulon heikkenemisen, erytromysiinin intoleranssin, astemitsolin ja terfenadiinin samanaikaisen käytön aikana. Munuais- tai maksasairauksia sairastavia potilaita tulee hoitaa lääkärin valvonnassa. Annostus aikuisille on 1-2 g päivässä, enintään 0,5 g kerrallaan, lääkärin luvalla se voidaan nostaa 4 grammaan. Välin tulisi olla kuusi tuntia. Voide levitetään useita kertoja päivässä..
On huomattava, että joissakin tapauksissa labyrinthitis vaatii antibakteeristen lääkkeiden lisäksi myös vestibulolyyttien - lääkkeiden, jotka auttavat palauttamaan liikkeiden koordinaatiota, poistamaan huimausta ja pahoinvointia, lisäkäytön..
Älä missään tapauksessa saa ylittää määrättyä annosta ja ottaa antibiootteja pidempään kuin määrätty aika, toivoen, että tämä antaa parhaan vaikutuksen. Yliannostus voi olla erittäin vaarallista. Jos lääke ei anna positiivista dynamiikkaa, sinun on otettava uudelleen yhteyttä asiantuntijaan, joka määrää toisen lääkkeen..
Ennuste ja toipuminen antibioottihoidon jälkeen
Välikorvatulehduksen oikea-aikainen diagnosointi ja välikorvatulehduksen oikea-aikainen hoito voivat taata potilaan positiivisen ennusteen ja täydellisen parantumisen. Kun olet käynyt lääkärissä, sinun on noudatettava hänen suosituksiaan lääkkeen ja annoksen ottamisesta.
Ei ole aina tärkeää noudattaa kiistattomasti lääkärin määräystä, jos potilaan tila on heikentynyt tai haittavaikutuksia on ilmennyt, on tärkeää lopettaa sen käyttö ja hakea pätevää apua lääkäriltä.
Antibiootit ovat voimakkaita lääkkeitä, joten hoito jättää usein jäljen heikentyneen immuunijärjestelmän ja suoliston mikroflooran epätasapainon muodossa. Dysbioosin kehittymisen suuren riskin vuoksi probiootteja tulisi käyttää samanaikaisesti, immunostimulaattorit ja vitamiinikompleksit ovat hyödyllisiä immuunijärjestelmälle.
Menestyvän hoidon jälkeen taudin uusiutuminen on estettävä noudattamalla joitain sääntöjä:
- Älä unohda henkilökohtaista hygieniaa - pese korvasi säännöllisesti ja puhdista ne kerran viikossa.
- Yritä välttää veden pääsyä korvaan ja vieraita esineitä.
- Hoitaa oikeaan aikaan tartuntataudit, erityisesti hengityselimet.
- Älä yritä parantaa itseäsi kotona.
- Jos sinulla on nenän vuotoa, sinun on puhdistettava se useita kertoja päivässä. Tämä vähentää tärykalvon painetta..
- Huolehdi lisääntyneestä immuniteetista: kävele useammin raittiissa ilmassa, ota vitamiineja, varsinkin talvikaudella, harjoittele maltillisesti.
Johtopäätös
Korvatulehdus on epämiellyttävä tila, joka aiheuttaa kipua, kuulon heikkenemistä, huimausta, pahoinvointia ja muita oireita. Ensinnäkin tarvitaan oireenmukaista hoitoa, jos parannusta ei ole ja akuutti kurssi on, on tarpeen siirtyä antibiooteihin.
Antibiootteja on monenlaisia. Lääkkeitä määrää yksinomaan lääkäri, joka ottaa huomioon useita tekijöitä, jotka vaihtelevat potilaan iästä, välikorvatulehduksen "syyllisestä" ja päättyvät kroonisten sairauksien esiintymiseen..
Kun antibiootit ovat välttämättömiä välikorvatulehdukselle ja kun ne ovat tehottomia
Aikuisten välikorvatulehduksen antibiootteja ei aina käytetä. Loppujen lopuksi tauti voi johtua virus- tai sieni-infektiosta, jossa antibioottihoito on tehotonta. Siksi se häviää usein ilman näiden lääkkeiden käyttöä. Mutta monet lääkärit määräävät antibiootin välikorvatulehdukseen komplikaatioiden estämiseksi. Asiantuntijan on tehtävä päätös tällaisen hoidon tarpeesta, koska kaikkia antibakteerisia aineita ei käytetä tähän patologiaan.
Hoito-ominaisuudet
Hoitomenetelmä riippuu siitä, mikä korvaontelo on tulehtunut. Tauti on yleinen, vaikka uskotaan, että lapset ovat alttiimpia sille. Tulehdus johtuu korvan infektiosta, hypotermiasta, ylähengitysteiden infektioista ja traumasta. Tähän liittyy kipu korvassa ja päässä, kuume, kuulovamma.
Välikorvatulehduksen itselääkitystä ei voida hyväksyä. Taudilla on erilaisia muotoja, joista jokainen vaatii erityistä hoitoa. Sen tehtävänä on lievittää tulehdusta, turvotusta ja kipua sekä poistaa taudin syy. Tätä varten määrätään paikallisia korjaustoimenpiteitä ja tabletteja. Antibioottihoito välikorvatulehdukseen on välttämätöntä, jos tulehdus johtuu bakteereista.
Hoidon puuttuessa tai väärässä valinnassa komplikaatioita voi kehittyä. Käynnistetty välikorvatulehdus voi kehittyä krooniseksi, aiheuttaa märkivän tulehduksen, aivokalvontulehduksen tai mastoidiitin. Ja antibakteeristen aineiden väärä käyttö voi aiheuttaa kuulon heikkenemistä, koska jotkut niistä ovat atotoksisia..
Antibioottihoidon tarve
Monet aikuiset ihmettelevät, tarvitaanko antibiootteja välikorvatulehdukseen. Lääkärin tulisi päättää tapaamisesta. Lääkkeen valinta riippuu taudin vakavuudesta ja tyypistä. Tällaisissa tapauksissa määrätään antibiootti välikorvatulehdukselle:
- voimakas lämpötilan nousu yli 3 päivän ajan;
- ei parannusta muulla hoidolla 2-3 päivän kuluessa;
- märkivien komplikaatioiden esiintyminen;
- vakavien samanaikaisten patologioiden esiintyminen.
Välikorvatulehduksen hoito ilman antibiootteja on mahdollista lievällä kurssilla tai jos tulehdus johtuu virusinfektiosta.
Sovellussäännöt
Aikuisten välikorvatulehduksen antibioottihoito tulisi aloittaa vasta lääkärin kuulemisen jälkeen. Näillä lääkkeillä on erilaisia käyttötarkoituksia. Joskus riittää, kun tiputetaan. Mutta heillä on myös vasta-aiheita. Niitä ei voida käyttää, jos tärykalvon eheyttä loukataan..
Siksi antibiootteja määrätään usein aikuisten välikorvatulehduksille tabletteina tai injektioina. Levitys on 7-14 päivää, riippuen tilan vakavuudesta. Hoitoa ei suositella keskeyttää aikaisemmin, koska hoitoresistentit mikro-organismikannat voivat ilmetä.
On tärkeää tarkkailla tarkasti pillereiden annostusta ja tiheyttä. On suositeltavaa juoda ne ennen ateriaa runsaalla vedellä. Pillereiden ottamisen välillä on välttämätöntä pitää yhtä suuret välit, jotta veressä pysyy vakaa lääkepitoisuus..
Vain lääkäri tietää, mitä antibiootteja on määrätty välikorvatulehdukseen. Jotkut suositut ja helposti saatavilla olevat lääkkeet ovat atotoksisia ja voivat aiheuttaa vakavia komplikaatioita. Nämä ovat kanamysiini ja gentamisiini. Linkomysiiniä ja ampisilliinia ei myöskään käytetä, koska nämä antibiootit ovat tehottomia korvatulehduksissa..
Mitä lääkkeitä määrätään erityyppisille sairauksille
Potilaat käyttävät usein Internetiä valitakseen antibiootin välikorvatulehdukseen. Mutta itselääkitys johtaa vakaviin sivuvaikutuksiin ja pahentaa myös tilaa. Tulehdus voi johtua monista mikro-organismeista, joista joillakin on kehittynyt vastustuskyky tavallisille lääkkeille. Lisäksi lääkärin on valittava antibiootit erikseen jokaiselle potilaalle..
Huomaa, että lääkeluettelo on tarkoitettu vain tiedoksi! Ennen kuin käytät lääkettä, muista keskustella lääkärisi kanssa!
Ulkoisella muodolla
Joskus tulehdus leviää vain ulompaan korvaan. Sen voi aiheuttaa Pseudomonas aeruginosa tai staphylococcus. Patologiaan liittyy kipu, kutina, polttaminen, turvotus, punoitus.
Tämän korvatulehduksen muodolle määrätään antibiootilla varustetut korvatipat:
- Neomysiini;
- Otofa;
- Gramitsidiini;
- Normax.
Tehokas ulkokorvatulehdukseen aikuisilla, tippaa Candibiotic-antibiootin kanssa. Niitä käytetään usein, koska tämä on yhdistetty valmiste, se sisältää myös sienilääkettä.
Paras antibiootti aikuisten välikorvatulehdukseen on amoksisilliini ja siihen perustuvat valmisteet. Useammin määrätään Augumentin, Flemoxin Solutab, Amoxiclav. Yksilöllisen sietämättömyyden tai amoksisilliinin tehottomuuden tapauksessa käytetään siprofloksasiinia, levofloksasiinia, kefaleksiinia. Annostus valitaan erikseen.
Välikorvan tulehdus
Tämä on yleisin patologian muoto. Se kehittyy ulkokorvatulehduksen tai ylempien hengitysteiden tartuntatautien komplikaationa. Hoidon tulee olla kattavaa. Tulehduskipulääkkeiden lisäksi määrätään antibiootteja. Yleisimmin käytetyt työkalut ovat:
- penisilliinien ryhmästä amoksisilliini;
- Kefurus, Zinnat ja muut kefalosporiinit;
- makrolidien joukosta valitaan atsitromysiiniin tai erytromysiiniin perustuvat lääkkeet;
- pitkittyneelle muodolle, jolla on komplikaatioita, määrätään Levofloxacin.
Ajankohtaisten antibioottien valinta välikorvatulehdukseen riippuu tärykalvon kunnosta. Joitakin ei tule käyttää, jos siinä on reikiä, koska ne voivat aiheuttaa kuulon heikkenemistä. Turvallisimmat antibiootit välikorvatulehdukselle määrätään pisaroina. Tämä on Otofa, Miramistin, Normax.
Kroonisessa muodossa
Yksi edenneen tulehduksen komplikaatioista on sen siirtyminen krooniseen muotoon. Se etenee märkivän tulehduksen läsnäollessa. Siihen liittyy melkein aina kuulovamma, joka voi tulla pysyväksi ilman hoitoa. Vain lääkäri voi määrittää, mitkä antibiootit ovat parhaita krooniselle välikorvatulehdukselle. Hoito alkaa yleensä pisaroilla. Määritä Tsipromed, Otofu, Normaks, Polydex, Sofradex, kloramfenikolialkoholiliuos.
Sisällä amoksisilliiniin, atsitromysiiniin, siprofloksasiiniin perustuvia antibiootteja käytetään märkivään välikorvatulehdukseen. Jos ne ovat tehottomia, määrätään Netilmicin- tai Cefazolin-injektioita.
Sisäkorvan tulehdus
Tämä on vakava komplikaatio välikorvatulehduksessa. Hoito tulisi suorittaa sairaalassa, hoidon tulisi olla kattavaa. Tällaisia antibiootteja käytetään sisäkorvan tulehduksiin injektioissa:
- Amoxiclav;
- Kefuroksiimi;
- Klaritromysiini;
- Tymentin;
- Levofloksasiini.
Kahden lääkkeen yhdistelmä on määrätty. Hoito kestää vähintään 10 päivää. Tippoina korvassa olevaa antibioottia, jossa on välikorvatulehdus tässä muodossa, käytetään harvoin, yleensä se on Tsiprolet.
Parhaat antibakteeriset lääkkeet
On vaikea sanoa, mikä antibiootti on paras aikuisten välikorvatulehdukselle. Ne valitsee lääkäri erikseen jokaiselle potilaalle. Mutta on joitain tehokkaimpia.
Paikalliset varat
Useimmiten käytetään tulehduspisaroihin korvassa antibiootin kanssa. Niitä myydään ilman lääkärin määräystä, mutta on parasta olla käyttämättä tällaisia lääkkeitä ilman kuulemista. Pisarat toimivat eri tavoin, jotkut ovat ototoksisia, toisin sanoen jos tärykalvossa on reikiä, ne voivat johtaa kuulon heikkenemiseen.
- Sofradex on yhdistetty lääke, joka perustuu kahteen antibakteeriseen aineeseen ja kortikosteroidiin. Se lievittää nopeasti kipua ja tulehdusta.
- Kaikista korvista, joissa on välikorvatulehduksen antibiootti, käytetään useimmin Otofaa. Tämä rifampisiiniin perustuva lääke on tehokas märkivä muoto. Se on helppo kuljettaa ja sitä voidaan käyttää myös rei'itysten kanssa.
- Ofloksasiiniin perustuvaa Floxalia käytetään krooniseen muotoon. Sietää helposti myös heikentyneet potilaat.
- Polydexa on yhdistetty tuote. Se sisältää polymyksiiniä, neomysiinia ja deksametasonia. Tätä antibioottia käytetään keskikorvan tulehdukseen aikuisilla, jos tärykalvossa ei ole reikiä.
- Anauran sisältää lidokaiinia neomysiinin ja polymyksiinin lisäksi. Lievittää tehokkaasti akuuttia ja kroonista tulehdusta.
- Normax sisältää norfloksasiinia. Tätä antibioottia käytetään välikorvatulehdukseen aikuisilla.
Pillereitä
Kaikki eivät tiedä, mitkä antibiootit välikorvatulehdukseen aikuisilla ovat tehokkaampia ja niillä on vähemmän sivuvaikutuksia. Ensinnäkin määrätään laajakirjoisia lääkkeitä. Märkivässä muodossa bakteerifloora kylvetään taudinaiheuttajan tunnistuksella. Eri aineet ovat loppujen lopuksi tehokkaita tiettyjä bakteereja vastaan. Mutta on luettelo parhaista antibiooteista aikuisten välikorvatulehduksille, jotka määrätään useimmiten.
- Amoksisilliini siedetään paremmin yhdessä klavulaanihapon kanssa. Siksi lääkkeitä Amoxiclav, Flemoxin, Augmentin, Ekoklav määrätään useammin. Ne ovat tehokkaita useimpia mikro-organismeja vastaan.
- Zitrox on paras makrolidiryhmän aikuisten antibiootti aikuisille. Vaikuttava aine on atsitromysiini. Se on tehokas useimpia mikro-organismeja vastaan, jotka aiheuttavat tämän taudin. Kaikista korvan antibiooteista välikorvatulehdukseen sitä käytetään useimmiten, koska se imeytyy nopeasti ja kerääntyy keskikorvan soluihin. Se on kätevä ottaa - kerran päivässä, se siedetään helposti, sen käytölle ei ole melkein vasta-aiheita.
- Siprofoksasiiniin perustuva siproletti. Tätä antibioottia käytetään välikorvatulehdukseen ja keuhkoputkentulehdukseen. Sillä on alhainen myrkyllisyys, mutta sen ottamisen jälkeen ilmenee uneliaisuus.
- Klaritromysiini kuuluu makrolidiryhmään. Se on kätevä ottaa, juoda sitä kahdesti päivässä. Se on hyvin siedetty, sillä on vähän vasta-aiheita.
Mitkä antibiootit ovat parempia välikorvatulehdukselle, lääkäri päättää. Tämä hoito auttaa lievittämään tulehdusta ja kipua nopeasti, mutta se on tehotonta, jos tauti johtuu virus- tai sieni-infektiosta..
Pitääkö minun käyttää antibakteerisia lääkkeitä vauvan välikorvatulehdukseen
Antibioottien käyttö mädäntulehduksen akuutissa muodossa, rei'ittymätön
on useita kehitysvaiheitaan. Tällaisen sairauden takia tartuntaprosessit leviävät tympanisen kalvon sisäkalvoon, epiteelikerros vahingoittuu.
Pian märkivä sisältö alkaa kerääntyä, mikä on täynnä mahdollisia komplikaatioita paitsi kuuloelimille myös aivoille. Siksi hoito tulisi suorittaa mahdollisimman aikaisin, hoito suoritetaan kompleksina ja antibakteeristen lääkkeiden tulisi toimia terapeuttisen vaikutuksen perustana..
On suositeltavaa hoitaa korvat tällaisilla lääkkeillä heti tulehdusprosessin alkamisen ja vastaavien kliinisten oireiden ilmaantumisen jälkeen..
Akuutin märkivän välikorvatulehduksen ensimmäinen kehitysvaihe ei ole perforaatiota. Sille on tunnusomaista seuraavat oireet:
- Ilmaistut kivuliaat tuntemukset;
- Kehon yleisen päihtymyksen ilmentymät;
- Asteittaisen kuulonaleneman kehittyminen.
Kipu-oireyhtymä on terävä, voimakas, säteilee usein temporomandibulaariseen niveliin, jolle on ominaista asteittainen kasvu. Tämä oire johtuu nesteen kertymisestä korvakäytävän sisään, minkä seurauksena reseptorit ja hermopäätteet ärsyttävät jatkuvasti..
Yleistä tilaa on rikottu, kehon yleisen myrkytyksen merkit ilmaantuvat kehon lämpötilan, yleisen heikkouden, väsymyksen kuumeisina indikaattoreina.
Terapeuttisten vaikutusten yleinen algoritmi sisältää:
- Penisilliini, kefalosporiini, makrolidiryhmän antimikrobisten lääkkeiden käyttö.
- Uuden sukupolven antihistamiinien - erius, klaritiini - määrääminen.
- Dekongestanttien käyttö.
- On pakollista käyttää verisuonia supistavia ja tulehduskipulääkkeitä nenäontelon hoidossa ja tiputettavaksi korvakäytävään - otipax, furasilliini, otinum.
Useimmiten taudin tässä vaiheessa määrätään lääke, kuten atsitromysiini. Tämä lääke kuuluu makrolidien luokkaan.
Sen käyttö on suositeltavaa, jos on taipumusta allergisiin reaktioihin muiden ryhmien lääkkeisiin tai jos on vasta-aiheita muiden ryhmien lääkkeille. Lääkettä käytetään taudin hoitoon mutkattomassa muodossa.
Päivittäinen annos voi vaihdella oireiden vakavuudesta riippuen kroonisten sairauksien esiintymisestä kehossa. Ohjeiden mukaan lääkkeen suositeltu annos on enintään 500 mg.
Läsnäoleva asiantuntija määrittää myös pääsyn keston, mutta vähintään kolme päivää. Lääke otetaan tyhjään vatsaan, koko annos levitetään joko kerran tai jaettuna kahteen annokseen - aamulla ja illalla.
Myös antibakteeristen lääkkeiden käyttö on osoitettu kirurgisen hoidon jälkeen. Tässä tapauksessa lääkkeitä käytetään suun kautta sekä paikallisesti sisäisen ja ulkoisen kuulokanavan ontelon hoitoon..
Korvatipat välikorvatulehdukseen
Antibioottiset korvatipat ovat suosittu, edullinen ja tehokas lääke keskikorvatulehduksen torjunnassa. Sen monipuolisuus on siinä, että tämä hoitomuoto soveltuu melkein kaikille, aiheuttaa minimaalista epämukavuutta ja vaikuttaa suoraan tulehduksen painopisteeseen. Korvapisaroiden oikeaan käyttöön on olemassa useita sääntöjä:
Puhdista korva perusteellisesti eritteistä ennen tippojen levittämistä;
- Lämmitä tippoja kämmenissä ennen tiputusta;
- Mittaa tarvittava määrä varoja (on virhe uskoa, että suuri annos voi nopeuttaa hoitoprosessia);
- On parempi ottaa makuuasento ja vetää korvakappale alas;
- Älä ruiskuta pipettiä tai annostelijaa liian syvälle - neste tunkeutuu aiotulla tavalla;
- Pysy makuulla vähintään 10 minuuttia;
- Jos ilmenee haittavaikutuksia, ilmoita asiasta hoitavalle lääkärille.
Luettelo parhaista antibiooteista korvatippojen muodossa aikuisten välikorvatulehdukseen tulisi sisältää Candibiotic, Tsipromed, Otofu, Otipax, Sofradex ja Otinum.
1. Candibioottinen. Pisarat sisältävät voimakkaan antibakteeristen komponenttien konsentraatin (lidokaiini, klotrimatsoli, kloramfenikoli jne.).Sitä määrätään ulkoisille ja välikorvatulehduksille.
2. Tsipromed. Lääke perustuu siprofloksasiiniin, laajakirjoiseen antibioottiin, joka on erityisen tehokas aktiivisia ja passiivisia bakteereja vastaan. Sitä määrätään ulkoisen välikorvatulehduksen ja välikorvatulehduksen hoitoon. Kun sitä käytetään 3 kertaa päivässä, paraneminen tapahtuu 10-14 päivän kuluessa..
3. Otofa. Pisarat sisältävät rifampisiinia, joka pystyy vastustamaan bakteeri-infektiota. Tehokas ja erittäin edullinen otogeeninen antibiootti, joka on määrätty useimpiin korvasairauksiin.
4. Otipax. Ne sisältävät lidokaiinia ja fenatsonia, selviytyvät täydellisesti tulehduksesta ja kivusta. Ei pääse yleiseen verenkiertoon. Lievän vaikutuksensa vuoksi sitä suositellaan käytettäväksi raskaana oleville naisille ja vauvoille. Hyperemian poisto havaitaan 5 minuutin käytön jälkeen. Tehokas keskikorvatulehduksen alussa.
viisi. Koostumuksessa - framesitiini, gramisidiini ja deksametasoni. Lievittää tehokkaasti tulehdusta, turvotusta, taistelee bakteeripatogeenejä vastaan akuutissa ja kroonisessa keskikorvassa Se ei ole suositeltavaa kestää yli 3-5 päivää koostumukseen sisältyvien hormonien takia. Mahdollisten ulkoisten allergisten ilmenemismuotojen tapauksessa hakemus keskeytetään.
6. Otinum. Otipaxin kaltainen työkalu. Ei käytännössä mitään allergisia ilmenemismuotoja. Sitä ei voida hyväksyä, kun tärykalvo on rei'itetty.
On syytä muistaa, että mitään korvapisaroita ei voida hyväksyä, jos tärykalvo puhkeaa (perforaatio)!
Parhaat antibiootit välikorvatulehdukselle lapsilla
Penisilliiniantibiootit
- Amoksisilliini.
Amoksisilliinia pidetään ensilinjan lääkkeenä. Tätä lääkettä käytetään laajalti ensisijaisen sairauden ja mutkattoman infektion yhteydessä. Vaikuttava aine kuuluu puolisynteettisiin penisilliiniin ja sitä käytetään monien ENT-elinten sairauksien hoitoon. Välikorvatulehduksen hoidossa lääke on vakiinnuttanut asemansa tehokkaana ja edullisena lääkkeenä, jolla on mahdollisimman vähän vasta-aiheita ja sivuvaikutuksia..
Amoksisilliinin perusteella tuotetaan suuri määrä lääkkeitä. Jotkut lääkkeistä ovat saatavana suspensiona, toiset tablettien muodossa eri annoksina. Siksi lääkäri valitsee vauvalle sopivan lääkkeen helposti ottaen huomioon murusien ikäominaisuudet ja painon.
Tunnetuimmat lääkkeet, joiden vaikuttava aine on amoksisilliini: "Amoksisilliini", "Flemoxin Solutab", "Amosiini", "Ecobol", "Ospamox".
Yleensä amoksisilliinivalmisteita määrätään 3 kertaa päivässä, ja lääkkeen päivittäinen annos on 30-60 mg / kg lapsen painosta. Mutta vain lääkäri voi valita oikean antibiootin ja määrittää vauvalle tarvittavan annoksen tarkasti arvioituaan lapsen tilan;
Tämän antibiootin ominaisuus on sen yhdistetty koostumus, se sisältää amoksisilliinia ja klavulaanihappoa. Aineella on antimikrobinen vaikutus moniin gram-positiivisiin ja gram-negatiivisiin mikro-organismeihin, jotka ovat vastustuskykyisiä penisilliinien ja kefalosporiinien vaikutukselle..
Antimikrobisten aineiden pitkäaikainen käyttö on johtanut lisääntyneeseen bakteeriresistenssiin. Jotkut heistä ovat oppineet tuottamaan erityisiä entsyymejä - β-laktamaaseja, jotka tuhoavat yleisiä penisilliinisarjan antibiootteja. Siksi viime aikoina klavulaanihappoa ja muita P-laktamaasin estäjiä sisältäviä "suojattuja penisilliinejä" on käytetty yhä enemmän..
Lääke valmistetaan tablettien muodossa, suspensioina, joissa on erilaisia vaikuttavan aineen pitoisuuksia. Lääkäri määrää annoksen ja lääkkeen ottotiheyden erikseen jokaiselle vauvalle. Amoksiklaviin perustuvat modernit lääkkeet: "Augmentin", "Flemoklav Solutab", "Amoxivan", "Panklav", "Amoxiclav" ja muut.
Viime vuosina on luotu lääkkeiden vapauttamisen innovatiivinen muoto - dispergoituvat Solutab-tabletit. Nesteen vaikutuksesta aine hajoaa mikrorakeiksi, jotka aktivoituvat vain lapsen suolistossa maksimaalisen imeytymisen vyöhykkeellä. "Älykkäillä pillereillä" on siis haluttu vaikutus ja niillä on vähintään sivuvaikutuksia. Lääke voidaan ottaa sekä tablettien muodossa että liuotettuna veteen herkullisen siirapin muodostamiseksi, mikä mahdollistaa lääkkeen käytön eri ikäryhmissä.
Kefalosporiiniantibiootit
Jos lapsi sietää penisilliiniä, voimakas allerginen reaktio tavallisille lääkkeille, kefalosporiiniryhmän antibiootteja voidaan käyttää välikorvatulehdukseen.
Tehokasta hoitoa varten määrätään useimmiten II ja III sukupolven lääkkeitä. Koska oraaliset lääkemuodot ovat suositeltavia lapsille, lääkärit määräävät usein lääkkeitä, kuten Zinnat, Suprax, Cefdinir ja muut antibakteeriset lääkkeet..
Harvinaisissa tapauksissa, kun infektio on vaikea, lääkäri voi suositella lääkkeen käyttöä keftriaksoni-injektioiden muodossa. Mutta lapsille on silti edullista käyttää "lasten" antibiootteja sopivissa annosmuodoissa.
Makrolidit
Vaikka atsitromysiinipohjaisia antibiootteja (kuten Sumamed) käytetään joskus välikorvatulehduksen hoidossa, viimeaikaiset tutkimukset osoittavat, että ne eivät ole riittävän tehokkaita pneumokokkeja vastaan. Siksi hoitoa klaritromysiinillä ja atsitromysiinillä pidetään varahoitona, jos ensimmäisen linjan antibakteerisia aineita on mahdotonta käyttää..
Kaikilla mikrobilääkkeillä on vasta-aiheita ja sivuvaikutuksia, niillä voi olla ei-toivottuja vaikutuksia lapsen kehoon. Ei voida hyväksyä lääkkeen valitsemista ilman asiantuntijan kuulemista ja vauvan tutkimista.
Aikuisilla
Lääkehoidon nimittää otolaryngologi. Oireiden, sen ilmenemismuodon, tulehdusprosessin vaiheen ja luonteen, potilaan yleisen tilan ja sairaushistoriasta riippuen valitaan antibakteerinen lääke, jolla on asianmukainen toimintamekanismi. Lääkemuoto, hoito-ohjelma, annostus määrää lääkäri. Aikuisten korvatulehduksen antibiootit eroavat toisistaan vaikutusten, tuotetun vaikutuksen ja useiden muiden ominaisuuksien välillä. Lääkkeiden valitseminen yksinään ei ole ehdottomasti suositeltavaa..
Amoksisilliini
Laajakirjoinen antibiootti, joka kuuluu synteettisten penisilliinien ryhmään, jolla on bakterisidinen vaikutus. Saatavana tablettien ja rakeiden muodossa suspensioiden valmistamiseksi. Se on tarkoitettu tarttuville ja tulehduksellisille sairauksille, joiden aiheuttajat ovat herkkiä sen aktiiviselle komponentille. Käyttöohjeiden suosittelema tavanomainen annos on 500 mg lääkettä 3 kertaa päivässä. Se voi vaihdella potilaan iän ja tilan mukaan. Vasta-aiheinen vaikeissa maha-suolikanavan sairauksissa, keuhkoputkien astmassa.
Atsitromysiini
Makrolidiryhmään kuuluvan erytromysiinin puolisynteettinen johdannainen. Tukahduttaa bakteerisolujen proteiinibiosynteesin pysäyttäen niiden elintärkeän toiminnan. Se on tarkoitettu ENT-elinten tulehdussairauksien, mukaan lukien välikorvatulehdus, hoitoon. Sitä valmistetaan tablettien ja kapselien muodossa oraalista antoa varten, jauhe suspensioita varten. Annos on 500 mg kerran päivässä, tunti tai kaksi tuntia aterian jälkeen. Käyttö kestää 5-7 päivää. Vasta-aiheinen vaikeissa munuaisten ja maksan patologioissa, makrolidiantibioottien sietämättömyydessä, enintään 45 kg painavilla lapsilla.
Amoxiclav
Tarkoittaa penisilliinisarjan antibiootteja, joilla on monenlaisia vaikutuksia antibakteerisella bakterisidisellä vaikutuksella. Sitä määrätään keskikorvan mutkattoman välitöntä välikorvatulehdusta hoidettaessa, sitä on saatavana tablettimuodossa ja jauheena suspensiota varten. Yksi annos on 600 mg aikuisille ja 10 mg painokiloa kohden yli 12-vuotiaille lapsille. Päivittäinen annos valitaan erikseen. Vasta-aiheinen maksasairauksien, keltaisuuden, mononukleoosin ja lymfosyyttisen leukemian hoidossa.
Keftriaksoni
Kefalosporiiniluokan antibiootti, jonka bakterisidinen vaikutus liittyy bakteerisoluseinän synteesin estämiseen. Saatavana injektionesteen muodossa. Sitä käytetään ENT-elinten ja hengitysteiden vakaviin infektioihin keski- tai sisäkorvan tulehduksen aikana. Injektioita voidaan antaa lihakseen ja laskimoon, suurin päivittäinen annos on 1-2 g / vrk. Kurssin kesto on 7-10 päivää. Vasta-aiheinen raskaana oleville naisille, joilla on munuaisten ja maksan vajaatoiminta, allergiat lääkkeen komponenteille.
Augmentin
Amoksisilliinitrihydraattiin ja klavulaanihappoon perustuva antimikrobinen tulehduskipulääke, jolla on bakterisidinen vaikutus. Viittaa systeemisten antibioottien ryhmään. Saatavana tablettien ja jauheen muodossa suspensioiden ja injektioiden valmistamiseksi. Sitä määrätään keski- ja sisäkorvan osien tulehdukselle. Tablettien ottamisohjelma on 625 mg (1 tabletti) kolme kertaa päivässä 7-9 päivän ajan vaikeissa olosuhteissa, lääkkeen annosta voidaan lisätä. Haittavaikutukset - huimaus, vatsakipu, ripuli.
Ampisilliini
Synteettinen penisilliinijohdannainen märkivien infektioiden ja ylähengitystieinfektioiden hoitoon. Saatavana tablettien, kapseleiden, injektionesteen ja jauheen muodossa suspensioiden valmistamiseksi. Päivittäinen annos aikuisille on 250-500 mg 4 kertaa ennen ateriaa. Lihaksensisäiset injektiot ovat vasta-aiheisia munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla henkilöillä. Lääkäreiden mukaan se voi aiheuttaa allergisen reaktion, dysbioosin, ruoansulatuskanavan toimintahäiriön.
Antibioottihoidon ominaisuudet välikorvatulehduksessa
Antibioottien määrääminen keski- ja akuuttiin välikorvatulehdukseen on kiistanalainen asia. Kliiniset tiedot osoittavat, että 75% M. catarrhaliksen, H. influenzaen aiheuttamasta sisäisen tulehduksen tapauksista paranee yksin. Patologisen prosessin katoamiseen riittää 3 päivää. Jos tulehdus jatkuu 1-2 viikkoa, on valittava antibakteerinen aine. Suurin osa lääkäreistä neuvoo systeemistä antibioottihoitoa kaikentyyppisille akuuteille välikorvatulehduksille kallonsisäisen infektion lisääntyneen riskin vuoksi.
Ennen antibioottien keksimistä märkivä aivovaurio havaittiin 2%: lla potilaista, mastoidiitti kehittyi 12%: lla potilaista. Nykyaikaiset lähestymistavat suosittelevat systeemistä antibioottihoitoa yhdistetyn patologian läsnä ollessa:
- Diabetes;
- Hyytymisjärjestelmän patologia;
- Munuaissairaus.
Antibioottien määrääminen on järkevää korvansisäisen bakteeriviljelmän jälkeen. Bakteeriviljelmän kasvun jälkeen suoritetaan antibioottiherkkyystesti. Keskikorvan eksudatiivisen nesteen bakteriologinen tutkimus ei ole aina mahdollista. Lääketieteellinen käytäntö osoittaa, että siirtokunnan kasvu kestää noin 2 viikkoa. Tällaisen ajanjakson aikana taudista aiheutuu vakavia komplikaatioita. Laajakirjoisia antibiootteja määrätään niiden estämiseksi. Empiirisen hoidon tulisi pyrkiä neutraloimaan taudinaiheuttajia. Hoidon dynaaminen hallinta tapahtuu yhden viikon ajan. Jos potilaan tila ei parane tänä aikana, antibiootti korvataan.
Epäonnistuneet tulokset havaitaan käytettäessä amoksisilliinia, ko-trimoksatsolia, kefaklooria, kefiksiimia. Amoksisilliiniklavulanaatti on tehokkain lääke.
Lääkkeestä on vähän hyötyä avohoidossa. Haittavaikutuksia havaitaan ilman oikeaa hoito-ohjelmaa..
Ampisilliinin hyötyosuus on 40%. Tällaiset indikaattorit eivät riitä tulehdusprosessien hoitoon elimissä, joilla on alhainen verenkierto..
Kriteerit oikean antibiootin valitsemiseksi välikorvatulehdukseen:
- Taudinaiheuttajan herkkyys;
- Korkea pitoisuus korvakäytävän sisällä;
- Hyvä hyötyosuus;
- Pitkäaikainen retentio seerumissa.
Amoksisilliiniklavulanaatti on tehokas penisilliiniresistenttejä pneumokokkikantoja vastaan. Ne aiheuttavat usein nenänielun, korvan ja hengitysteiden tulehduksen. Jos lääkettä ei voida käyttää, käytetään aksetiinia, kefuroksiimia, keftriaksonia, fluorokinoloneja.
Beetalaktaamit ovat laajakirjoisia. Vaikuttaa gram-positiivisiin, gram-negatiivisiin bakteereihin. Kun niitä on mahdotonta käyttää, määrätään makrolideja (tyypillinen edustaja on atsitromysiini, klaritromysiini). Ryhmää pidetään turvallisimpana, sillä on pieni määrä sivuvaikutuksia.
Fluorokinoloneja tulee käsitellä varoen. Niitä käytetään välikorvatulehdukseen.
Huumeet luokitellaan vararahastoiksi. Määrätty, kun muut lääkkeet eivät tuota positiivista vaikutusta.
Yhteinen antibioottihoito välikorvatulehdukseen:
- Amoksisilliiniklavulanaatti - 625 mg kolme kertaa päivässä;
- Klaritromysiini 250 mg kahdesti
- Levofloksasiini - 0,5 grammaa (jos yllä olevien lääkkeiden vaikutusta ei ole);
- Moksifloksasiini - 0,4 grammaa kerran päivässä.
Hoidon tehokkuuden arviointi perustuu seuraaviin kriteereihin:
- Riittävä antibioottihoito;
- Terveyden parantaminen;
- Lämpötilan normalisointi;
- Oireiden katoaminen.
Ruuhkat, jäljellä olevat kuulomuutokset, antibioottien vaikutukset kestävät jopa 2 viikkoa.
Eksudatiivisen välikorvatulehduksen antibioottihoito
Tauti ilmenee jatkuvana seroottisena tulehdusprosessina, joka vaikuttaa kuuloputken limakalvoon ja tärykalvoon.
Antibiootit korvakipuun aikuisilla, määrätyt tulehduksen alkuvaiheessa (ennen perforaation ilmestymistä) auttavat estämään patologisen prosessin etenemisen ja välttämään peruuttamattoman kuulovamman.
Taudin neljä vaihetta
- Katarraalivaihe (eustakiitti). Kliinisesti läsnä lievä tinnitus ja lievä kuulonalenema.
- Eristysvaiheen aikana limaa kerääntyy korvan onteloon. Potilaat valittavat korvan täyteyden ja paineen tunnetta, korvien nesteiden vuotamisen tunnetta taivuttaessa ja kääntäen päätä.
- Limakalvovaiheessa salaisuus muuttuu viskoosiksi ja paksuksi. Kuulonalenemisen oireet ilmaistaan. Kun kalvo on rei'itetty, tahmea, tahmea sisältö vapautuu korvasta ja tavoittaa puuvillapyyhkeen.
- Kuituvaiheessa havaitaan voimakas peruuttamaton kuulonalenema, muodostuu tarttuvaa välikorvatulehdusta.
Välikorvatulehduksen hoito aikuisilla antibiooteilla, johon liittyy eksudatiivista tulehdusta
Hoito alkaa palauttamalla läpinäkyvyys ja putken normaali toiminta. Käytä menetelmää puhaltaa korvat Politzerin mukaan tai katetrin avulla. Hiero tärykalvo Sieglin mukaan.
Menettelyn aikana hormonit (hydrokortisoni), antibiootit, entsyymiaineet (trypsiini, kymotrypsiini) injektoidaan katetrin kautta. Elektroforeesin määrääminen lidaasilla tai proteolyyttisillä entsyymeillä on tehokasta.
Pakollinen komponentti hoidossa on yleinen antihistamiinihoito ja vasokonstriktoripisaroiden käyttö nenän kanavissa..
Yleisiä vahvistustoimenpiteitä on esitetty: vitamiinihoito, immunokorrektorien (polyoksidonium) käyttö.
Aikuisen korvakipujen antibiootteja käytetään systeemisesti ja paikallisesti.
- Valitut lääkkeet systeemiseen käyttöön ovat penisilliinit, joilla on laajennettu vaikutusspektri (ampisilliini ja amoksisilliini) ja estäjillä suojattu (amoksisilliini / klavulanaatti, ampisilliini / sulbaktaami).
- Suun kautta annettavaa ampisilliinia määrätään 500 mg: lla neljä kertaa päivässä. Laskimonsisäisesti - enintään 6 g, neljään injektioon.
Amoksisilliini aikuisten välikorvatulehdukseen
Amoksisilliinia otetaan 500 mg 8 tunnin välein. Tulehdusprosessin vakavuudella 1 g kolme kertaa päivässä.
Raskaana olevien naisten hoito tapahtuu tiukasti lääkärin valvonnassa..
Amoxiclav
käytetään annoksina 375-625 mg kahdeksan tunnin välein tai 1 g kahdesti päivässä (mieluiten aterioiden yhteydessä).
Vakavissa taudin muodoissa amoksiklavia ja keskikorvakorvetta aikuisilla käytetään parenteraalisesti antamalla 1,2-2,4 g kolme kertaa päivässä..
Lääkkeiden vapauttamisen muodot antibiootin kanssa
Hoidettaessa välikorvatulehdusta antibiooteilla on tarpeen valita lääkkeen muoto. Antibakteerisia aineita on saatavana muodossa:
- suihkeet tai tipat;
- siirapit;
- liuokset laskimonsisäistä infuusiota varten;
- tabletit;
- voiteet ulkoiseen käyttöön.
Jokaisella heistä on omat merkinnät ja vasta-aiheet. Monia lääkkeitä on useita muotoja kerralla. Joten ampisilliinit ja kefalosporiinit löytyvät tablettien ja suspensioiden muodossa. Jotkut lääkkeet ovat saatavana kapselimuodossa. Ne on tarkoitettu potilaille, joilla on maha-suolikanavan sairauksia.
Nopean vaikutuksen saavuttamiseksi antibakteeristen aineiden laskimonsisäinen anto on osoitettu. Ihmisille sopivin muoto ovat tabletit ja kapselit - niiden käyttö ei aiheuta epämukavuutta, kuten lihaksensisäisten injektioiden yhteydessä.
Voiteita käytetään ulkokorvan patologioiden hoitoon. Uusimpien suositusten mukaan sinun ei pitäisi laittaa voiteeseen liotettuja turundeja korvaan. Pisaroita ja systeemisiä antibakteerisia lääkkeitä käytetään ulkoisen kuulokanavan tulehduksen hoitoon..
Lasten tapauksessa mikä antibiootti on paras, hoitava lääkäri määrittää taudin kuvan, lapsen iän ja alttiuden lääkkeelle. Laskimonsisäisiä suspensioita tai valmisteita voidaan määrätä pienille lapsille.
Pillereitä
Nuorille lapsille ja aikuisille, joilla on kohtalainen välikorvatulehdus, voidaan määrätä antibiootteja tabletteina.
On olemassa monia pillereitä välikorvatulehduksen hoitoon. Tärkeimpiä ovat:
- "Augmentin".
- "Clawam".
- "Amoksisilliini-klavulanaatti".
- "Trifamox".
- "Kefaleksiini".
- "Klacid".
- "Aziklar".
- "Klafar".
- "Fromilid".
Saatuaan taudinaiheuttajien ymppäämisen tulokset herkkyydelle antibiooteille, hoito toisen sukupolven kefalosporiineilla - Zinnat, Auroxetil, Aksef, Cefuroxime Sandoz.
Kefaleksiinin, kuten muiden antibakteeristen aineiden, käyttö ilman komplikaatiota välikorvatulehdusta on 10 päivää. Ihmisillä, joilla on immuunipuutos, hoidon kesto voidaan pidentää 14 päivään..
Yksi tablettivalmisteiden lajikkeista on kapselit. Ne eivät ole herkkiä suolahapon vaikutuksille mahassa ja liukenevat vain suolistossa. Tätä muotoa voidaan käyttää ihmisillä, joilla on gastriitti ja mahahaava.
Kapselit valmistetaan samalla pääainepitoisuudella kuin tabletit. Terapeuttisen vaikutuksen saavuttamiseksi määrätään 1-2 kapselia päivässä..
Jousitus
Lapsen välikorvatulehduksen antibiootteja suositellaan annettavan suspensioiden muodossa - tällaiset aineet aiheuttavat harvoin ripulia. Pienille lapsille voi olla vaikeaa niellä pilleri, ja lihaksensisäisiin injektioihin liittyy kipua. Siksi esikoulu- ja ala-ikäisten lasten paras hoitovaihtoehto on suspensioiden käyttö.
Seuraavia käytetään lasten korvatulehdusten hoitoon:
- "Suprax".
- "Pancef".
- "Klacid".
- "Kefaleksiini".
- "Sumamed" - vaikuttava aine atsitromysiini.
- "Macropen".
- "Azitrox".
- "Augmentin 2".
Tämän muodon etuna on lääkkeen sopiva annostus. Varat ovat saatavilla pulloina. Jokaisessa mukana on mittalusikka. Yleensä suspensioilla on neutraali haju ja maku. Siksi lapset havaitsevat ne helposti..
Korvatipat
Antibioottiset pisarat ovat tehokas lääke välikorvatulehduksen paikalliseen hoitoon, jossa on ulkoisen kuulokanavan vaurioita.
Yleisimmin määrätyt lääkkeet ovat:
- "Sofradex".
- "Tsipromed".
- "Normax".
Pisarat tarjoavat paikallista hoitoa, eivätkä ne voi korvata systeemisen antibiootin käyttöä.
Ulkoisen kuulokanavan vakavan tulehduksen tapauksessa voidaan määrätä tippoja "Candibiotic" - tämä on yhdistetty lääke, jolla on voimakas sienilääke.
Korvatipoja tulee käyttää varoen pienillä lapsilla, koska ne voivat vaikuttaa negatiivisesti lisämunuaisiin..
Antibakteerisia voiteita käytetään vain ulkoisen kuulokanavan ja korvakkeen ulomman osan bakteeritulehduksen hoidossa.
Ulkoisen kuulokanavan patologian hoitoon tarkoitettujen lääkkeiden luettelo sisältää:
- "Levomekol".
- "Flucinar".
- "Tobradex" - antibiootin ja glukokortikosteroidin yhdistelmä estää bakteerien kasvua ja lievittää tulehdusta.
Voiteiden käyttö lapsuudessa on mahdollista, kun lapsi saavuttaa kolme vuotta.
Milloin antibiootteja käytetään
Melko usein antibioottien käyttö välikorvatulehdukseen ei ole perusteltua - niitä määrätään virussairauksiin bakteeri-infektion lisäämisen estämiseksi. Toisaalta antibiootit viruksen välikorvatulehdukselle vähentävät merkittävästi mastoidiitin ja muiden komplikaatioiden kehittymisen riskiä. Toisaalta antibakteeristen lääkkeiden irrationaalinen määrääminen voi johtaa antibioottiresistenssin kehittymiseen..
Kysymys siitä, tarvitaanko antibioottia välikorvatulehdukseen, päättää suoraan hoitava lääkäri.
Absoluuttiset käyttöaiheet antibioottien määräämiseen:
- Märkivä purkautuminen korvakäytävästä.
- Kaikki korvakäytävän tulehdukset alle 2-vuotiailla lapsilla.
- Minkä tahansa muodon salpingootitis.
- Imusolmukkeiden tulehdus korvan takana.
- Eri etiologioiden immuunipuutteet.
- Kehon lämpötilan vakaa nousu useiden päivien ajan.
- Veren leukosytoosi yli 15x109.
- Prokalitoniini välillä 2-10 ng / ml.
- C-RB yli 60 mg / l.
On tilanteita, joissa antibioottien määrääminen on edelleen kyseenalaista. Videossa lääkärin lausunto:
Ulkotulehduksella
Aikuisten korvatulehdusten hoitoon voidaan käyttää sekä antibiootteja tablettien muodossa että lääkkeinä laskimoon ja lihakseen..
Ulkotulehduksen hoidossa käytetään:
- "Amoksisilliini" - joko puhtaassa muodossa tai lisäämällä klavulaanihappoa.
- "Keftriaksoni", "Keftatsidiimi".
- "Atsitromysiini," Summamed ".
- "Klaritromysiini".
Antibakteerisia tippoja voidaan myös määrätä..
Välikorvatulehduksella
Tämä taudin muoto voi vaikuttaa paitsi keskikorvan rakenteisiin myös tärykalvoon. Antibakteerisia aineita valittaessa on otettava huomioon kalvon vaurio.
Ensimmäisen linjan lääke aikuisten välikorvatulehduksen hoitoon on amoksisilliini, jota suojaa klavulaanihappo. Kefalosporiinit voidaan valita ensilinjan lääkkeeksi: keftriaksoni lihakseen ja kefuroksiimi tablettilääkkeenä.
Näiden lääkeaineiden allergioiden myötä makrolidit määrätään antibiootiksi aikuisten välikorvatulehduksen hoitoon. Se voi olla atsitromysiini, josamysiini tai klaritromysiini.
Välikorvatulehduksen hoidossa seuraavia lääkkeitä ei ole määrätty niiden tehottomuuden vuoksi:
- "Co-trimoksatsoli".
- "Tetrasykliini".
- "Linkomysiini".
- "Gentamisiini".
Näillä lääkkeillä ei ole juurikaan vaikutusta välikorvatulehduksen aiheuttajiin, ja ne voivat aiheuttaa komplikaatioita, kuten Lyellin oireyhtymän tai Stevens-Johnsonin.
"Gentamisiini" on ototoksinen lääke - sen käyttö voi johtaa merkittävään kuulon heikkenemiseen ihmisillä.
Välikorvatulehduksen hoidon kesto on 5-10 päivää. Termiä voidaan pidentää alle kahden vuoden ikäisillä lapsilla ja potilailla, joilla on korvakäytävä.
Välikorvatulehduksella
Sisäkorvan vaurio on aina vakava tila, joka voi johtaa kuulon heikkenemiseen ja aivojen komplikaatioihin. Siksi sen hoidossa on suositeltavaa käyttää useiden lääkkeiden yhdistelmää..
Sisäkorvan tulehdussairauden läsnä ollessa antibakteeristen aineiden laskimonsisäinen anto on edullista.
Tärkeimmät lääkkeet sisäisen välikorvatulehduksen hoidossa ovat:
- Suojattu amoksisilliini - "Augmentin", "Medoklav", "Amoxiclav".
- Atsitromysiini - "atsitrosidi".
- Kefalosporiinit - keftatsidiimi, keftraktami.
Hoito suoritetaan yksinomaan sairaalassa! Antibioottihoidon kesto on 10-14 päivää.
Antibakteerinen hoito
Katarraalisen (lievän) taudin muodon mukaan useimpien lääkäreiden mukaan riittää käyttämään oireenmukaisia lääkkeitä: kuumetta, kipua lievittäviä, tulehduskipulääkkeitä.
Jopa ei-märkivissä muodoissa vakavat oireet (korkea kuume, voimakas kipu, yleinen myrkytys) voivat kuitenkin olla syy antibioottihoidon määräämiseen laajakirjoisilla lääkkeillä.
Tehokkaimman lääkkeen valitsemiseksi, etenkin vaikeassa taudin kulussa, bakteerien analyysi märkivästä purkautumisesta on pakollista. Tarvittaessa tehdään puhkaisu otosten ottamiseksi sisäpuolisesta eksudaatista.
Antibioottien määrääminen on perusteltua myös silloin, kun potilaalla on huomattavasti heikentynyt immuniteetti.
Pillereitä
Useimmissa tapauksissa käytetään lääkkeiden tabletteja, mikä selittyy käytön helppoudella, laajalla lääkevalikoimalla ja kohtuuhintaisuudella. Vasta-aiheet voivat olla ruoansulatuskanavan ongelmia, potilaan ikä tai immuniteetti tämäntyyppiselle lääkkeelle..
- Spiramysiini;
- Ampisilliini;
- Atsitromysiini;
- Amoksisilliini.
Suun kautta otettavien antibioottilääkkeiden haittavaikutuksia voivat olla pahoinvointi, ripuli, vatsakipu, ilmavaivat.
Koska osa lääkkeestä erittyy munuaisten kautta (enintään 6%), virtsateiden vakavilla patologioilla, niitä määrätään varoen.
Injektiot
Ennen injektioiden määräämistä lääkäri ohjaa sinut useimmissa tapauksissa tekemään testin taudin aiheuttajan määrittämiseksi ja sen herkkyyden havaitsemiseksi lääkkeelle. Sen jälkeen, jos tarpeen nopean vaikutuksen saavuttamiseksi, voidaan määrätä injektioita:
- Kefatsoliini;
- Keftriaksoni;
- Ampisilliini;
- Netilmisiini.
Jos taudinaiheuttajan testiä ei ole tehty, määrätään ensinnäkin laajavaikutteinen lääke penisilliinien tai kefalosporiinien ryhmästä. Jos voimakasta terapeuttista vaikutusta ei ole 2-3 päivän kuluessa, lääke korvataan makrolidi- tai fluorokinoloniryhmän lääkkeellä.
Lääkkeen valinnan sekä annoksen hoidon keston kanssa tulisi olla vain lääkärin etuoikeus. Antibioottien perusteeton käyttö sekä hoidon keskeyttäminen tai annoksen pienentäminen voivat johtaa mikrobiresistenssin kehittymiseen, mikä aiheuttaa edelleen antibioottihoidon tehottomuuden.
Korvatipat
Paikalliseen käyttöön tarkoitettuja antibiootteja käytetään välikorvatulehdukseen ja taudin akuutteihin ja kroonisiin muotoihin. Niitä tuotetaan sekä yhdistelmämuodoissa että puhtaasti bakterisidisillä vaikutuksilla:
- Anauran. Sitä käytetään erilaisiin välikorvatulehdusten muotoihin: akuutti keskiosa perforaation vaiheeseen, ulkoinen, krooninen eksudatiivinen, postoperatiivinen märkivä komplikaatio. Vasta-aiheinen yksittäisen suvaitsemattomuuden tapauksessa;
- Normax. Sitä määrätään ulkokorvatulehdukselle ja märkiville kroonisille taudin muodoille. Vasta-aihe virus- ja sieni-infektioiden yhteydessä, raskauden aikana ja alle 15-vuotiailla;
- Otofa. Sitä käytetään ulkoisen akuutin välikorvatulehduksen, taudin kroonisten sekundaaristen muotojen pahenemisten hoidossa. Vasta-aiheinen, jos on yliherkkyys lääkkeen komponenteille, jota käytetään varoen raskauden aikana;
- Candibioottinen. Sitä käytetään keski- ja ulkoisen akuutin välikorvatulehduksen ja kroonisen akuutissa vaiheessa korvan kirurgisten toimenpiteiden jälkeen. Vasta-aiheinen, jos tärykalvo on rei'itetty, alle 6-vuotiaita ja yksilöllinen suvaitsemattomuus.
Korvatipoilla on lempeämpi vaikutus kehoon, koska niiden vaikutus on useimmissa tapauksissa puhtaasti paikallinen. Kuitenkin otolaryngologitutkimus vaaditaan ennen käyttöä tympanisen kalvon eheyden toteamiseksi..
Antibioottien säännöt
Jokaisella antibiootilla on käyttöohjeet, jotka on luettava ennen hoidon aloittamista. Kullekin välikorvatulehdusta sairastavalle potilaalle hoito valitaan erikseen ottaen huomioon patologian muoto ja kulku. Annos valitaan taudin aiheuttajan, taudin vakavuuden, potilaan ruumiinpainon ja iän mukaan.
Latausannosta voidaan käyttää vain kolmen ensimmäisen päivän aikana. Jos tänä aikana ei ole helpotusta, sinun on vaihdettava lääkkeen antotapa. Hoidon kulku määräytyy kliinisten tutkimusten tietojen mukaan; hoidon taktiikkaa on mahdollista muuttaa vain, jos vakaa remissio on tapahtunut.
Pohjimmiltaan hoitojakso on 7-10 päivää. Mutta on syytä muistaa, että antibioottien käytöstä voi ilmetä haittavaikutuksia, ja sinun on kerrottava niistä hoitavalle lääkärille..
On erittäin tärkeää seurata munuaisten ja maksan toimintaa. Jos seuraavissa laboratoriotesteissä paljastuu vakavia muutoksia, hoitotaktiikkaa on muutettava pikaisesti.
Sen lisäksi, että antibiootteja korvahoitoon on saatavana injektionesteen tai tablettien muodossa, on myös tippoja, jotka auttavat myös selviytymään nopeasti taudin oireista..
Indikaatiot antibiootin käytöstä välikorvatulehduksessa
Vastaamaan kysymykseen siitä, miten välikorvatulehdusta hoidetaan ja tarvitaanko antibiootteja lainkaan, kuvataan lyhyesti kuuloelimen tulehduksen kehittymismekanismi. Useimmiten patogeneesin alkulinkki on hengitystieinfektio. Nenän limakalvon turvotus johtaa kuuloputken läpinäkyvyyden rikkoutumiseen ja alipaineen syntymiseen korvakäytävässä. Aluksi vapautunut eksudaatti ei sisällä patogeenisiä mikro-organismeja, bakteeri-infektion lisäys tapahtuu myöhemmin pysähtyneisyyden ja ilmanvaihdon puutteen taustalla.
Säännöt korvatipojen valitsemiseksi välikorvatulehdukseen
Ajankohtaisella hoidolla voidaan välttää antibioottien käyttö välikorvatulehdukseen aikuisilla. 70-80% tapauksista korva ei enää häiritse tiettyjen lääkkeiden käytön jälkeen. Nämä ovat paikallisia tulehdusta ja kipua lievittävät korvatipat, verisuonia supistavat suihkeet ja nenänpesut, korjaava hoito. Kuitenkin, kun seuraavat oireet ilmenevät, sinun on otettava yhteyttä ENT: hen määrätä antibiootteja välikorvatulehdukseen:
- kipu korvassa ei poistu tai ilmestyy uudelleen 2-3 tuntia anestesia-aineen tai tippojen ottamisen jälkeen;
- lämpötila;
- terveyden heikkeneminen, päänsärky;
- kuulovamma;
- märkivä tai verinen vuoto korvasta.
Yleensä samanlainen kliininen kuva osoittaa bakteeri-infektion lisäämisen. Mutta on parasta olla kokeilematta itse antibioottien antamista. Yleensä näillä varoilla on laaja tehokkuus, mutta ne eroavat eri mikro-organismeihin kohdistuvasta vaikutuksesta, niillä on tiettyjä vasta-aiheita ja sivukomplikaatioita. Siksi lääkärin tulisi päättää, mitä antibiootteja ottaa keskikorvakorvalla..