Tarvitsevatko lapset antibiootteja vilustumiselle: ymmärrämme reseptin ja käytön säännöt

Yleinen nuha on sairaus, jonka lapsi kohtaa keskimäärin 2 kertaa vuodessa. Yleensä syksyllä tai keväällä. Ja tässä tapauksessa vanhemmat kohtaavat vaihtoehdon - antaa vauvalle antibiootteja vai tehdä muita keinoja? Kysymykseen vastaamiseksi sinun on selvitettävä, mikä on vilustuminen..

Kun hänet nimitetään

Yleensä "kylmän" määritelmä sisältää:

helppo vuotava nenä,
yskä,
aivastelu,
ARI,
ARVI,
flunssa ja jopa herpes.

Kylmä on haitallisten mikro-organismien nopeutettu lisääntyminen, jonka aiheuttaa hypotermia tai infektio (virus tai bakteeri).

Lueteltujen syiden vuoksi patogeenit kertyvät lapseen pääsääntöisesti nenän ja suun alueelle. Tukevassa ympäristössä ne aktivoituvat aiheuttaen yskää ja vuotavaa nenää..

Siksi taudin aiheuttavat bakteerit ja virukset. Ja lääkäri voi määrätä antibiootteja bakteeri- tai sieni-infektioille. Jos kylmä on viruksellinen, näiden lääkkeiden hoito ei tuota hyötyä.

Joissakin vaikeissa tilanteissa antibioottien käyttö on välttämätöntä, koska:

muut bakteeriperäiset sairaudet voivat "piiloutua" kylmän oireiden taakse;
bakteeri voi myös liittyä virusinfektioon;
lapsen keho voi heikentyä usein esiintyvien sairauksien takia.

Huumeiden hoidosta päättää yleensä erikoislääkäri. Normaali antibioottien ottokurssi kestää 5-14 päivää.

Luettelo ja nimet huumeista

Vilustumista varten antibiootteja voidaan määrätä:

Aminopenisilliiniryhmä. Tämä laajakirjoisten lääkkeiden ryhmä, jota edustavat seuraavat lääkkeet: amoksisilliini, ampisilliini, Augmentin, Flemoxin Solutab.
Makrolidiryhmä. Tämä on ehkä turvallisin lastenlääke. Se sisältää erytromysiiniä, atsitromysiiniä, Macropenia, Sumamedia.
Kefalosporiinit. Pohjimmiltaan heillä on myös laaja toiminta-alue. Sopivin lääke tämän ryhmän lapsille on Zinnat.
Tetrasykliiniryhmä. Heillä on laaja valikoima toimia. Metasykliini, oksitetrasykliini, tetrasykliini, doksisykliini eristetään lääkkeistä. Tämän ryhmän lääkkeet ovat erittäin myrkyllisiä..
Fluorokinolonit ovat tehokkaimpia lääkkeitä. Niitä määrätään, kun muilla lääkkeillä ei ole vaikutusta. Lapsille voidaan määrätä levofloksasiinia tai moksifloksasiinia.

Vastaanoton ominaisuudet

He yrittävät antaa lapsille antibiootteja vilustumisesta, jotta ne eivät aiheuta komplikaatioita. Useimmiten he turvautuvat suspensioiden tai siirappien muotoon, joskus lihaksensisäisiin injektioihin.

He kääntyvät tableteiksi, jos lääkettä ei ole saatavana muussa muodossa. Bakteriologisen tutkimuksen (bakteriologisen viljelmän) tulosten mukaan määrätyt antibiootit ovat tehokkaampia. He "osuvat" tarkoituksellisesti taudinaiheuttajaan.

Lapselle voidaan kuitenkin määrätä laajakirjoisia lääkkeitä ennen laboratoriokokeita. Joten ylempien hengitysteiden bakteeri-infektioissa käytetään kefalosporiineja. Komplikaatioiden yhteydessä - atsitromysiini, Augmentin.

Antibioottiryhmä	Lapsen ikä
Aminopenisilliiniryhmä (kevyin tyyppi)	Ensimmäisestä elämänpäivästä lähtien (klavulaanihappovalmisteet - 2-vuotiaista)
Makrolidiryhmä	2-6 kuukaudesta (riippuen tietystä lääkkeestä)
Kefalosporiinit	6 kuukautta - 7 vuotta ja vanhemmat
Tetrasykliiniryhmä	8-vuotiaista
Fluorokinolonit	18-vuotiaista

Pääsyn seuraukset

Antibiootit on suunniteltu auttamaan ihmistä taistelemaan patogeenistä mikroflooraa vastaan. Ja useimmiten he onnistuvat parantamaan sairauksia, myös lapsilla, välttäen komplikaatioita. Toisin sanoen nämä lääkkeet ovat erittäin tehokkaita..

Mutta etujen lisäksi niillä on myös useita haittoja:

Riippuvuutta aiheuttava. Usein käytettynä antibiootit voivat menettää tehokkuutensa, koska keho ja mikrofloora lakkaavat vastaamasta niihin. Tämän seurauksena lapsi sairastuu useammin, ja häntä on hoidettava yhä voimakkaammilla lääkkeillä..
Ruoansulatushäiriöt. Tuhoamalla haitalliset bakteerit, laajakirjoinen antibiootti samanaikaisesti "puhdistaa" kehon hyödyllisistä bakteereista, koska sillä ei ole väliä kumpi mikrofloora tukahduttaa. Tämän ongelman poistamiseksi lääkäri voi lisäksi määrätä probiootteja, joiden päätehtävänä on palauttaa suoliston mikrofloora.
WHO: n asiantuntijakomitea totesi vuonna 2010, että antibiootteihin liittyvä ripuli aiheuttaa jopa 30% haittavaikutuksista. Rinosinuiittia ja nenän polypoosia koskevan eurooppalaisen konsensuksen mukaiset antibakteeriset aineet on tarkoitettu vain vaikean akuutin rinosinusiitin hoitoon.

Hyödyllinen video

Klinikka "Moskovan lääkäri" antibiooteista vilustumiseen:

Missä tapauksissa otetaan antibiootteja ARVI: lle ja ARI: lle

* Nykyään paitsi lääkärit tietävät, että antibiootit ovat hyödyttömiä virustaudeille ja jopa vahingoille. Lisäksi antibiootteja ei tarvitse edes määrätä jokaisesta bakteeri-infektiosta. Periaatteessa antibioottihoitoa tulisi antaa vain vaikeissa tapauksissa ja tilanteissa, joissa immuunijärjestelmä ei pysty selviytymään yksin. Loppujen lopuksi, jos lasta kuljetetaan jatkuvasti rattaissa, hän ei koskaan opi kävelemään yksin, ja jos oppii, tekee sen epävarmasti eikä pysty menemään kauas.

Mitä haittaa antibiootit voivat olla?

1) Dysbakterioosi - limakalvojen ja ihon mikrobitasapainon rikkominen. Normaalisti limakalvoilla ja iholla on vaarattomia, rauhallisia, tuttuja bakteereja, jotka eivät aiheuta ihmisillä sairauksia (esimerkiksi bifidobakteerit ja laktobasillit suolistossa).Hyödylliset bakteerit kilpailuolosuhteissa estävät haitallisten (patogeenisten) bakteerien lisääntymisen. Antibioottien ottaminen (varsinkin kun vaikutusalue on laaja) tappaa joitain hyödyllisiä bakteereita, mutta koska "pyhä paikka ei ole koskaan tyhjä", lopulta bakteerit ja sienet, jotka ovat vaarallisempia ja vastustuskykyisempiä käytetyille antibiooteille, selviävät ja lisääntyvät. Dysbioosi esiintyy, joka ilmenee useimmiten kandidiaasina (suositulla tavalla - "sammas") ja ripulilla.

Joten sinun on muistettava, että tavanomainen, hyödyllinen mikrofloora suojaa patogeenisten mikrobien hyökkäykseltä. Päästyään ruumiin sisäosiin, ne yksinkertaisesti kuolevat ("hei, mikrobi, mistä alueesta olet?").

2) Väärä antibioottihoito edistää resistenttien mikrobien valintaa (valintaa). Henkilö voi siirtää geenejä vain vanhemmalta lapselle, mutta bakteerit pystyvät siirtämään vastustuskyvyn toisilleen koko elämänsä ajan. Tämän seurauksena muodostuu resistenttejä bakteerikantoja, joita on erittäin vaikea hoitaa..

3) Allergisten sairauksien kasvu maailmanlaajuisesti. Isossa-Britanniassa, joka on yksi kehittyneistä maista, jossa havaitaan epäedullisinta lasten allergisten sairauksien tilannetta, ekseeman esiintyvyys lisääntyi 10 vuoden aikana 13 prosentista 16 prosenttiin, allergisen nuhan - 9,8 prosentista 10,1 prosenttiin, keuhkoputkien astman - 18, 4 - 20,9%.

Mikä tahansa tartuntatauti stimuloi immuunijärjestelmää. Jos häiritsemme antibiootteja, immuunijärjestelmä ei saa tarpeeksi ärsykettä "oppimiseksi", minkä seurauksena se alkaa reagoida epäasianmukaisesti normaaleihin antigeeneihin.

Milloin antibiootti on tarpeen??

(kirjoitettu V.K.Tatochenkon artikkelin suositusten mukaisesti Akuutit hengitystiesairaudet lapsilla - antibiootit tai immunostimulaatio? vuodelle 2004).

Antibiootteja EI OLE indikoitu komplisoitumattoman ARVI-hoidon yhteydessä: nuha, nenänielun tulehdus, viruksen tonsilliitti, sidekalvotulehdus, keuhkoputkentulehdus, trakeiitti, kurkunpään tulehdus, herpes.

Antibioottien ottaminen on MAHDOLLISTA komplisoitumattomalle ARVI: lle:

jos aiemmin on esiintynyt toistuvia välikorvatulehduksia;
alle 6 kuukauden ikäisillä lapsilla. epäedullisella taustapatologialla (voimakas painon puute, riisitauti, epämuodostumat jne.);
immuunipuutoksen kliinisten oireiden (kroonisten tulehdussairauksien, toistuvien akuuttien hengitystieinfektioiden [yli 5 kertaa vuodessa], pitkittyneen matalan kuumeen [37,0-37,5 ° C], furunkuloosin, sienitautien, herpesin, dysbioosin tai tuntemattoman alkuperän kroonisen ripulin, autoimmuuni- ja onkologisten sairauksien läsnä ollessa, HIV, immuunijärjestelmän synnynnäiset viat).

Akuuttien hengitystieinfektioiden antibiootit on esitetty:

märkivien komplikaatioiden läsnä ollessa (märkivä sinuiitti, märkivä lymfadeniitti, paratonsillaarinen paise, laskeva laryngotrakeiitti);
angina pectoris (streptokokki, anaerobinen);
akuutti välikorvatulehdus;
sinuiitti - paranasaalisten poskionteloiden tulehdus (kliinisten ja radiologisten muutosten läsnä ollessa poskionteloissa 10-14 päivää ARVI: n alkamisen jälkeen);
keuhkokuume, mukaan lukien epätyypillinen.

Yhdysvaltain pediatrian akatemian suositusten mukaan mukopurulentti nuha ei ole myöskään indikaatio antibiooteille, jos se kestää alle 10-14 päivää..

Antibioottihoidon periaatteet

jos mahdollista, nieltävä. Lihaksensisäinen ja laskimonsisäinen anto on traumaattista lapselle ja on täynnä infektion siirtymistä veren kautta. Amoksisilliini on parempi kuin ampisilliini, koska se imeytyy paremmin suolistossa (kapselit - 70-75%, siirappi ja lasten muodot - 80-85%, Flemoxin-Solutab - 95%) aiheuttaen vähemmän dysbakterioosia.
on suositeltavaa ottaa vain yksi antibakteerinen lääke (monoterapia).
Ko-trimoksatsolia (Biseptol, Bactrim, jne.) Ei suositella käytettäväksi akuuteissa hengitystieinfektioissa, koska kaikkien asiaankuuluvien patogeenien resistenssi sille on lisääntynyt. IVY-maissa biseptolia määrätään usein (kolmanneksessa ARI-ARVI-tapauksista) - lääkettä, jolla on erittäin suuri haittavaikutusten riski reaktioiden muodossa, yhdistettynä nimellä "limakalvon kuumeinen oireyhtymä" (ihottuma, Stevens-Johnsonin oireyhtymä, Lyellin oireyhtymä, lämpötila yli 38 ° FROM). Kansainvälisessä käytännössä ko-trimoksatsolin käyttö lapsilla, joilla on akuutti hengitystieinfektio ja keuhkoputkentulehdus, ei ole sallittua, sen määrääminen on mahdollista vain joissakin tapauksissa potilaille, joilla on akuutti välikorvatulehdus.
tehokkuuskriteeri - ruumiinlämpötilan lasku alle 38 ° C ensimmäisten 36-48 tunnin aikana; jos näin ei tapahdu, antibiootti korvataan toisella. Lääkevalmisteita ei pidä antaa samanaikaisesti, mikä saattaa peittää antibioottien tehottomuuden merkit.
hoidon keston tulisi olla riittävä tukahduttamaan taudinaiheuttajan elintärkeä toiminta. Jatka hoitoa vähintään 2 päivää vaikutuksen alkamisen jälkeen, ja kun ensimmäiset parannuksen merkit ilmenevät, sinun on vaihdettava lääkkeiden ottamiseen sisällä.
vakavan kulun ja komplikaatioiden yhteydessä sairaalahoito on tarpeen.

Piirin lastenlääkäreiden usein tekemät virheet määrättäessä antibioottihoitoa ARI-ARVI: lle on kirjoitettu tieteellisessä artikkelissa Akuutin hengitysteiden patologian antibakteerinen hoito piirin pediatrian käytännössä.

Antibiootit ARVI-lapsille: luettelo parhaista

Antibioottihoito suoritetaan ARVI: lle vain joissakin tapauksissa. On selvää, että virusinfektio vaatii viruslääkkeiden käyttöä. Tämä on melko loogista, ja monet lääkärit ja lääketieteellisten koulujen tutkinnon suorittaneet vastaavat, että antibiootteja ei ole määrätty ARVI: lle. Joten missä tapauksissa antibioottihoito suoritetaan ja mistä syystä lääkärit määräävät antibiootteja virustaudeille?

Missä tapauksissa on määrätty?

Antibioottiterapiaa varten on oltava käyttöaiheita, joihin kuuluvat:

Lisääntynyt ruumiinlämpö lapsella.
Vaikean yskän esiintyminen ysköksen kanssa.
Vaikea kurkkukipu, varhaiset merkit tonsilliitista.
Vaikeat päänsäryt, huimaus, tajunnan heikkeneminen, kouristuskohtaus.
Kuulo-ongelmat, voimakas korvakipu.
Ulkonäkö märkivä ja verinen purkautuminen poskionteloiden.

Kuinka käsitellä ARVI: ta aikuisella, opi täältä.

ARVI jatkaa kehon lämpötilan nousua, mutta samalla indikaattori ei ylitä 38,5 astetta. Jos lämpötila on korkeampi, sinun on pudotettava se kuumetta alentavan aineen avulla..

Kun lämpötila kestää yli 3 päivää eikä sitä ole mahdollista laskea, sinun tulisi miettiä antibioottihoidon aloittamista. Tässä tapauksessa komplikaatioiden riski on suuri..

Vahvan yskän ja jopa hengityksen vinkuminen keuhkoissa on merkki keuhkokuumeesta, jonka syyn uskotaan olevan patogeenisiä mikro-organismeja. Bakteerit tulevat keuhkoihin nenästä, kun limaa virtaa nenänielun takaosaan ja pääsee ylempiin hengitysteihin (keuhkoputket), ne tulehtuvat ja keuhkoputkentulehdus kehittyy. Suosittelemme, että tutustut lasten antibioottien nimiin, joita käytetään keuhkoputkentulehdukseen.

Video näyttää antibioottien määräämisen lapsille:

Keuhkoputkentulehdus, riittävän hoidon puuttuessa, kehittyy keuhkokuumeeksi (keuhkokuume). Tauti on hoidettava antibiooteilla, muut lääkkeet ovat tässä tapauksessa tehottomia.

Angina tai tonsilliitti on virusinfektion komplikaatio, tämän taudin yhteydessä lapsi valittaa vakavasta kurkkukivusta, nielemis- ja hengitysvaikeuksista. Nielurisojen pinnalta silmämääräisessä tarkastuksessa löytyy plakkia, jos plakkia ei ole, mutta rauhaset ovat punaisia ja tulehtuneita - tätä on pidettävä myös merkkinä tonsilliitista.

Kouristuskohtaus, päänsärky, huimaus, tajunnan menetys tai heikentynyt tiedon käsitys on merkki aivokalvontulehduksesta.

Aivokalvontulehdus on aivokalvontulehdus, joka kehittyy virus- tai tartuntataudin komplikaationa. Aivokalvontulehdus on vaarallinen ja vakavilla seurauksilla, jos tautia ei hoideta, se johtaa kuolemaan.

Mikä on nenän lämpeneminen vuotavalla nenällä, on kuvattu tässä linkissä.

Kuulo-ongelmat, soittoääni, "ammunta" jne. Ovat tärkeimmät merkit välikorvatulehduksessa. Tauti kehittyy nopeasti, voi johtaa kuurouteen.

Imusolmukkeiden koon arviointi submandibulaarisella alueella auttaa havaitsemaan välikorvatulehdusta, niiden kasvu osoittaa välikorvatulehduksen kehittymistä.

Päänsärky, verisen tai märkivä vuoto sivuonteloista ovat tärkein merkki sinuiitista. Tämän taudin kulun taustalla on krooninen nenän tukkoisuus, epämiellyttävä haju, heikentynyt haju.

Jos lapsella on käheä ääni ilman kylmän merkkejä, tämä artikkeli on hyödyllinen.

Miksi komplikaatioita syntyy

immuunijärjestelmä heikkenee ARVI: n taustalla;
lapsen ruumis ei ole täysin muodostunut, hänen koskemattomuutensa on heikko eikä pysty valmistelemaan täydellistä vastausta;
vauva oli ylikuumentunut, mikä johti komplikaatioiden kehittymiseen;
virusinfektion oikea-aikaista hoitoa ei ole aloitettu.

Usein lapsi ei yksinkertaisesti pysty selviytymään viruksesta, tauti etenee nopeasti ja jos hoitoa ei aloiteta ajoissa, komplikaatioiden riski on suuri: bakteeri-infektion lisääminen. Sen hoito suoritetaan antibiooteilla, tämä on ainoa tapa pysäyttää patogeenisen mikroflooran kehitys ja kasvu.

Vasta-aiheet antibioottihoidon nimittämiseen

Potilaan ikä.
Indikaatioiden puute tällaiselle hoidolle.
Bakteerien herkkyys lääkkeille.
Yliherkkyys lääkkeille.

Antibiootit ovat myrkyllisiä lääkkeitä, joita käytetään vain tarvittaessa. Hoidon tehokkuus riippuu suurelta osin mikro-organismien luokasta, mutta lääkkeiden nimittäminen edellyttää kuulemista lastenlääkärin kanssa.

Lisätietoja aikuisten akuuttien hengitystieinfektioiden oireista ja hoidosta löytyy täältä.

Video näyttää ARVI-lapsen komplikaatiot:

Lasten antibiootit valitaan yksilöllisesti, lääkäri määrittää alkukurssin keston ja annoksen. Antibioottihoitoa ei tule suorittaa osana ennaltaehkäisyä.

Luettelo huumeista

Lastenlääketieteessä käytetään rajoitettua määrää lääkkeitä. Kaikki antibiootit eivät sovellu lasten hoitoon niiden korkean toksisuuden vuoksi. Tästä syystä sinun ei pidä hoitaa vauvaa yksin, valitsemalla lääke ja sallittu annos.

Useimmiten lääkärit määräävät seuraavien luokkien lääkkeitä pienten potilaiden hoitoon:

Kefalosporiinit: kefatsoliini, kefatrexili. Niitä käytetään pitkäaikaisesti huolimatta siitä, että niillä on pysyvä ja voimakas bakterisidinen vaikutus. Niillä on hyvä vaikutus E. coliin, stafylokokkeihin, streptokokkeihin. Usein määrätty pyelonefriittiin ja muihin ARVI-komplikaatioihin.

Tetrasykliinit: Doksisykliini, morfosykliini. Erittäin myrkylliset lääkkeet, mutta ne ovat erittäin tehokkaita. Lääkkeet vaikuttavat solukalvoihin, tuhoavat ne ja siten pysäyttävät patogeenisten mikro-organismien kasvun ja lisääntymisen.

Mitä lääkkeitä ei suositella käytettäväksi?

Tähän luetteloon voidaan sisällyttää valtava määrä lääkkeitä, mutta laaja-alaiset antibiootit aiheuttavat suurinta haittaa lapsen keholle..

Nämä lääkkeet vaikuttavat kaikkiin mikro-organismeihin, myös hyödyllisiin. Niiden käyttö johtaa seuraavien kehitykseen:

Sammas (vaikuttaa suun limakalvoon).
Vaikea dysbioosi.

Jotta murusia ei tarvitse palauttaa antibioottihoidon jälkeen. On syytä suorittaa yhdistelmähoito, jossa yhdistetään detoksifikaattoreiden ja antibioottien käyttö. Tällöin sammas-, dysbioosi- tai muiden seurausten riski on pieni. Suosittelemme myös, että luet luettelon lasten antibiooteista suspensiossa.

Komarovskyn mielipide

Evgeny Olegovich on kuuluisa siitä, että hänen neuvonsa ovat hyödyllisiä ja yksinkertaisia. Antibioottien suhteen lääkäri puhuu kategorisesti, hän ei suosittele tällaisten lääkkeiden käyttöä:

ilman lääkärin tietämystä;
ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä;
merkittävien viitteiden puuttuessa.

Antibioottihoidon nimittämisen kanssa Komarovskyn mukaan ei pitäisi kiirehtiä. Vanhemmat voivat ottaa yhteyttä lääkäriin vastaavalla pyynnöllä vain, jos:

Jos valittu hoito ei tuota tulosta 3 päivän ajan.
Vauvalla on korkea kuume, yskä, vaikea kehon myrkytys.
Jos murusten kunto kaikista toteutetuista toimenpiteistä huolimatta vain pahenee.

Videolla - Komarovsky antibioottien käytöstä:

Jos korkea lämpötila kestää 1-2 päivää, paniikkia ei suositella. Voit yrittää pudottaa sen yhdistelmällä kuumetta alentavia lääkkeitä. Jos tämä epäonnistuu, Evgeny Olegovich neuvoo soittamaan ambulanssin kotiin.

Kun lapsi sairastuu juuri, hän tuntee olonsa pahaksi, hänen lämpötilansa nousee, hän kärsii virusinfektion päämerkeistä, joten sinun ei pitäisi antaa hänelle välittömästi antibiootteja - tämä ei ole hyödyllistä, Komarovsky sanoo. Tässä tapauksessa on syytä antaa etusija viruslääkkeille, ne ovat tehokkaampia..

Antibioottihoitoon liittyy aina tiettyjä riskejä, sinun ei pidä unohtaa tätä. Sen täytäntöönpano edellyttää perusteluja. Muuten vauvan vaurioitumiselle on suuri vaara, ei hyötyä. Mutta on tilanteita, joissa on tarpeen tietää, mitä antibiootteja otetaan ARVI: lle aikuisille.

Antibiootit vilustuminen

Yleistä tietoa

Nykyään totuus siitä, että antibiootit ovat tehottomia vilustumiselle, flunssalle ja SARS: lle, on hyvin tiedossa. Mutta huolimatta siitä, että tämä on asiantuntijoiden hyvin tiedossa, potilaat ottavat usein antibakteerisia aineita virusinfektioon yksinkertaisesti "ennaltaehkäisyyn". Loppujen lopuksi, kun kylmän sattuessa potilaita kehotetaan noudattamaan tunnettuja sääntöjä, jotka ovat merkityksellisiä tällaisten sairauksien hoidossa, monille näyttää siltä, että paljon nesteitä juomalla, ruokaa vitamiinien kanssa nauttimalla, nukkumaanmenoa noudatettaessa gargarointi ei riitä taudin parantamiseksi. Siksi monet joko alkavat ottaa vahvoja antibiootteja yksin tai käytännössä "pyytävät" asiantuntijaa määräämään heille lääkkeitä..

Monet keksivät ajatuksen kysyä foorumeilla, mikä lääke on parempi juoda kylmälle. Ja heitä hoidetaan neuvojen mukaan, ilman lääkemääräyksiä ja tapaamisia. Lisäksi tällaisen lääkkeen hankkiminen ilman lääkärin määräystä ei ole tällä hetkellä vaikeaa, vaikka suurin osa antibakteerisista lääkkeistä tulisi myydä reseptillä..

Hyvin usein nämä virheet tekevät vanhemmat, jotka eivät yksinkertaisesti tiedä milloin antaa lapselleen antibioottia. Monet lastenlääkärit haluavat mieluummin "pelata turvallisesti" ja määrätä tällaisia lääkkeitä vilustuneille vauvoille yksinkertaisesti "ennaltaehkäisyyn" komplikaatioiden ehkäisemiseksi tulevaisuudessa.

Mutta itse asiassa paras tapa hoitaa lapsen nuhaa on noudattaa samoja perinteisiä neuvoja runsaan nesteen juomisesta, huoneen kosteuttamisesta ja tuuletuksesta, vaihtoehtoisten kansanmenetelmien käytöstä ja kuumeen korjaamiseksi oireenmukaisesti. Jonkin ajan kuluttua keho voittaa hengitystieinfektion.

Itse asiassa antibioottien nimittäminen vilustumiseen liittyy nimenomaan haluun estää komplikaatioiden kehittyminen. Todellakin, nykymaailmassa esikoululaisilla on todella suuri riski komplikaatioiden kehittymisestä..

Jokaisen vauvan immuunijärjestelmä ei toimi moitteettomasti. Siksi monet lastenlääkärit, yrittäen olla turvassa siitä, että myöhemmin heitä ei syytetä epäpätevyydestä, määräävät tällaisia lääkkeitä vauvoille.

On tärkeää ymmärtää, että antibioottien juominen vilustumisesta on useimmissa tapauksissa hyödytöntä, koska useimmiten kuumetta aiheuttavilla ja ilman viruksia esiintyvillä vilustumisilla. Tämä tarkoittaa, että antibakteeristen lääkkeiden ottaminen on hyödytöntä kylmässä..

On parempi juoda antibiootteja, jos tiettyjä komplikaatioita kehittyy virushyökkäyksen, nenän tai suuonteloon, keuhkoputkiin, keuhkoihin paikallisen bakteeri-infektion jälkeen.

Mitä juoda kylmällä ilman kuumetta, onko mahdollista juoda antibiootteja lämpötilassa ja missä tapauksissa antibakteerisia aineita kannattaa ottaa, puhumme alla.

Onko testeistä mahdollista määrittää, että antibiootteja tarvitaan?

Tällä hetkellä laboratoriotestejä ei tehdä kaikissa tapauksissa, mikä voi vahvistaa, että infektio on luonteeltaan bakteeri. Virtsa- ja yskösviljelmät ovat kalliita ja harvinaisia. Poikkeuksena ovat nenästä ja kurkusta otetut pyyhkeet angina pectorisilla Leflerin kepissä (tämä on kurkkumätä aiheuttaja). Kroonisen nielurisatulehduksen yhteydessä tehdään valikoivia nielurisaviljelmiä, virtsaviljelmiä potilailla, joilla on virtsateiden patologioita.

Veren kliinisen analyysin indikaattoreiden muutokset ovat epäsuoria merkkejä bakteerien tulehdusprosessin kehittymisestä. Lääkäriä ohjaa erityisesti lisääntynyt ESR, leukosyyttien määrän kasvu, siirtyminen leukosyyttikaavan vasemmalle puolelle.

Kuinka selvittää, kehittyvätkö komplikaatiot?

Jotta ymmärtäisit, mikä on parasta antaa lääkettä lapselle tai aikuiselle, on tärkeää selvittää, kehittyvätkö komplikaatiot. Voit itsenäisesti epäillä, että taudin bakteerikomplikaatiot kehittyvät seuraavilla merkeillä:

Keuhkoputkien, nenän, nielun, korvan erittymisen väri muuttuu - se sameaa, muuttuu vihertäväksi tai kellertäväksi.
Jos bakteeri-infektio liittyy, lämpötila nousee usein uudelleen.
Jos bakteeri-infektio vaikuttaa virtsajärjestelmään, virtsa sammuu, siinä voi näkyä sedimentti.
Suoliston vaurio johtaa limaan, vereen tai pussiin ulosteessa.

Voit määrittää ARVI: n komplikaatiot seuraavilla merkeillä:

Parannettuaan noin 5-6 päivää, lämpötila nousee jälleen 38 asteeseen ja yli; terveydentila pahenee, huoli yskimisestä, hengenahdistuksesta; kun yskät tai hengität syvään, se sattuu rintaan - kaikki nämä merkit voivat viitata keuhkokuumeen kehittymiseen.
Lämpötilan ollessa kyseessä kurkkukipu kiristyy, nieluihin ilmestyy plakkia, kaulan imusolmukkeet lisääntyvät - nämä merkit vaativat kurkkumätä.
Kun korvakipu esiintyy, jos se virtaa korvasta, voidaan olettaa, että välikorvatulehdus kehittyy.
Jos nuhan kanssa ääni muuttuu nenäksi, haju on kadonnut, se sattuu otsaan tai kasvoihin ja kipu lisääntyy, kun henkilö nojaa eteenpäin, se tarkoittaa, että paranasaalisten poskionteloiden tulehdusprosessi kehittyy.

Tällaisessa tilanteessa sinun on valittava ammattitaitoisesti vilustumisen antibiootit. Mikä antibiootti on parempi aikuiselle kylmälle, tai mitä antibiootteja kylmälle lapselle on suositeltavaa käyttää, vain lääkäri päättää. Loppujen lopuksi tällaisten lääkkeiden valinta riippuu monista tekijöistä..

henkilön ikä;
komplikaatioiden lokalisointi;
potilashistoria;
huumeiden suvaitsevaisuus;
Antibioottinen vastustuskyky.

Lasten antibioottien nimet vilustumiselle, laukausten nimet ja aikuisten vilustumisen ja flunssan antibioottien nimet löytyvät mistä tahansa Internetin lääketieteellisestä sivustosta, ja luettelo on hyvin laaja. Mutta tämä ei tarkoita sitä, että hyviä vilustumisen antibiootteja voidaan juoda yksinkertaisesti "ennaltaehkäisyyn", jos komplikaatioista on merkkejä. Jopa antibakteerinen aine, jossa pakkauksessa on 3 tablettia, voi pahentaa potilaan tilaa ja vaikuttaa negatiivisesti hänen immuunijärjestelmään..

Siksi ystävien neuvojen ohjaamana, että tämä tai tuo lääke on hyvä, halpa, eikä missään tapauksessa pidä juoda laajakirjoisia antibiootteja. Pelkästään hoitavan lääkärin on määritettävä, mitä antibiootteja tulee käyttää vilustuminen..

Kun sinun ei tarvitse ottaa antibiootteja mutkaton ARVI?

Vilustuminen, ENT-sairaudet tai ARVI, joka kulkee ilman komplikaatioita, antibiootteja ei tarvitse ottaa tällaisissa tapauksissa:

jos limaa ja mätä sisältävä nuha kestää alle 10-14 päivää;
kun viruksen sidekalvotulehdus kehittyy;
viruksen tonsilliitin tapauksessa;
nenänielun tulehduksella;
keuhkoputkentulehduksen, trakeiitin kehittymisen yhteydessä, kuitenkin joskus akuutissa tilassa, jossa on korkea lämpötila, antibakteeriset aineet ovat edelleen välttämättömiä;
lapsen kurkunpään tulehduksen yhteydessä;
kun herpes ilmestyy huulille.

Milloin juoda antibiootteja mutkattomalle ARVI: lle?

Antibiootteja ARVI: lle ilman komplikaatioita määrätään tällaisissa tilanteissa:

Jos immuniteetin heikkenemisen merkkejä määritetään: lämpötila nousee jatkuvasti subfebrile-indikaattoreihin, vauvan vilustuminen ja virussairaudet voittavat useammin kuin viisi kertaa vuodessa, kroonisen tulehdus- ja sienitautit häiriintyvät, henkilöllä HIV, synnynnäiset immuniteetin tai onkologiset sairaudet.
Kun verisairaudet kehittyvät - aplastinen anemia, agranulosytoosi.
Alle 6 kuukauden ikäiset vauvat - riisit, alipainoiset, epämuodostumat.

Tässä tapauksessa lääkäri määrää antibiootteja ARVI: lle aikuisille ja erityisesti antibiootteja lapsille. Tällaisilla potilailla, joilla on akuutti hengitystieinfektio, lääkärin on seurattava kehon tilaa..

Kun antibiootteja määrätään?

Indikaatiot tällaisten lääkkeiden käytöstä ovat:

Bakteerien kurkkukipu - on tärkeää sulkea välittömästi pois kurkkumätä, jota varten pyyhkeitä otetaan nenästä ja kurkusta. Tämän taudin kanssa käytetään makrolideja tai penisilliinejä..
Laryngotrakeiitti, keuhkoputkentulehdus, kroonisen keuhkoputkentulehduksen tai akuutin keuhkoputkentulehduksen paheneminen - käytä makrolideja (Macropen). Joskus keuhkokuumeen sulkemiseksi tarvitaan röntgenkuvia.
Märkivä lymfadeniitti - käytetään antibiootteja, joilla on viimeisimmän sukupolven laaja vaikutusalue, joskus tarvitaan kirurgin tai hematologin kuulemista.
Välikorvatulehdus akuutissa muodossa - otolaryngologi suorittaa otoskopian, jonka jälkeen hän määrää kefalosporiineja tai makrolideja.
Keuhkokuume - kun tila on vahvistettu röntgensäteillä, määrätään puolisynteettisiä penisilliinejä.
Sinuiitti, sinuiitti, etmoidiitti - tehdään röntgensäteet ja arvioidaan kliiniset oireet diagnoosin määrittämiseksi.

Jos komplikaatioita kehittyy virusinfektion taustalla, lääkäri päättää, mitkä antibiootit juotavat, ottaen huomioon iän, taudin vakavuuden ja anamneesin. Nämä lääkkeet voivat olla:

Penisilliinisarja - jos potilaalla ei ole allergisia reaktioita penisilliinille, määrätään puolisynteettiset penisilliinit. Nämä ovat keinot amoksisilliini, Flemoxin solutab. Jos potilaalle kehittyy vaikea resistentti infektio, lääkärit määrittelevät mieluummin niin sanotut "suojatut penisilliinit" (amoksisilliini + klavulaanihappo): Augmentin, Amoxiclav, Ekoklav. Nämä ovat ensilinjan lääkkeet angina pectoris..
Makrolidit - pääsääntöisesti niitä käytetään mykoplasmaan, klamydiaaliseen keuhkokuumeeseen sekä ylempien hengitysteiden tartuntatauteihin. Nämä ovat keinoja atsitromysiini (hemomysiini, Azitrox, Zetamax, Sumamed, Zitrolide jne.). Makropeeni on valittu lääke keuhkoputkentulehduksen hoidossa.
Kefalosporiinisarja on keinot Cefiximille (Pantsef, Supraxi jne.), Kefuroksiimiaksetiilille (Zinnat, Supero, Aksetin) jne..
Fluorokinolonit - Näitä lääkkeitä määrätään, jos potilas ei siedä muita antibiootteja tai jos bakteerit ovat vastustuskykyisiä penisilliinilääkkeille. Nämä ovat varat Moxifloxacin (Plevilox, Avelox, Moximac), Levofloxacin (Floracid, Tavanik, Glevo jne.).

Fluorokinoloneja ei tule käyttää lasten hoitoon. Näitä lääkkeitä pidetään "varalääkkeinä", koska niitä voidaan tarvita aikuisiässä muille lääkkeille vastustuskykyisten infektioiden hoitamiseksi..

On erittäin tärkeää, että lääkäri määrää antibiootit ja päättää, mikä on paras kylmälle. Asiantuntijan on toimittava siten, että hän tarjoaa potilaille tehokkainta apua. Tässä tapauksessa tarkoituksen tulisi olla sellainen, että se ei vahingoita henkilöä tulevaisuudessa..

Tutkijat tunnistavat jo hyvin vakavan antibiooteihin liittyvän ongelman. Tosiasia on, että lääkeyhtiöt eivät ota huomioon tosiasiaa, että taudinaiheuttajien resistenssi antibakteerisille aineille kasvaa jatkuvasti, ja esittävät käyttäjille uusia lääkkeitä, jotka voivat jäädä varantoon tietyn ajan..

johtopäätökset

Joten on tärkeää ymmärtää, että antibioottien on osoitettu otettavan bakteeri-infektion yhteydessä, kun taas vilustumisen alkuperä on useimmissa tapauksissa (jopa 90%) virus. Siksi antibioottien käyttö tässä tapauksessa ei ole vain hyödytöntä, mutta myös haitallista..

Kysymys siitä, onko antibiootteja ja viruslääkkeitä mahdollista käyttää samanaikaisesti, ei myöskään ole sopiva tässä tapauksessa, koska tällainen yhdistelmä pahentaa kehon kokonaiskuormitusta..

On pidettävä mielessä, että antibiooteilla on selvästi negatiivinen vaikutus. Ne estävät munuaisten ja maksan toimintaa, heikentävät immuniteettia, aiheuttavat allergisia oireita ja dysbioosia. Siksi kysymystä siitä, onko tällaisten lääkkeiden juominen välttämätöntä ja mahdollista, tulisi kohdella hyvin maltillisesti..

Älä käytä antibakteerisia aineita ennaltaehkäisyyn. Jotkut vanhemmat antavat lapsilleen antibiootteja flunssasta komplikaatioiden estämiseksi. Mutta aikuisten ja lasten nuha-antibiootit ovat ehdottomasti väärä lähestymistapa, kuten tavallisen kylmän muiden ilmenemismuotojen kohdalla. On tärkeää ottaa yhteyttä asiantuntijaan ajoissa, joka voi tunnistaa taudin komplikaatiot ajoissa ja määrätä vasta sitten tällaisia lääkkeitä. Lasten vuotava nenä edellyttää aluksi toimenpiteitä, jotka eivät liity synteettisten huumeiden saantiin.

Voit selvittää, toimivatko antibiootit, katsomalla lämpötilaa. Antibakteerisen hoidon tehokkuuden osoittaa se, että lämpötila laskee 37-38 asteeseen ja yleinen tila paranee. Jos tällaista helpotusta ei tapahdu, antibiootti on korvattava toisella..

Lääkkeen vaikutus on arvioitava kolmen päivän kuluessa. Vasta tämän jälkeen lääke korvataan ilman vaikutusta.

Kun antibakteerisia aineita käytetään usein ja hallitsemattomasti, resistenssi niitä kohtaan kehittyy. Vastaavasti joka kerta, kun henkilö tarvitsee vahvempia lääkkeitä tai kahden eri välineen käyttöä kerralla..

Et voi ottaa antibiootteja flunssaan, kuten monet tekevät. Lääkärit määräävät lääkkeitä influenssaa vastaan, joka on virustauti, potilaan tilan perusteella. Kysymys siitä, mitä antibiootteja juoda flunssa kanssa, nousee vain, jos potilaan tila heikkenee vakavasti.

Koulutus: Valmistunut Rivnen osavaltion lääketieteen perusopistosta farmasian tutkinnosta. Valmistunut Vinnitsan valtion lääketieteellisestä yliopistosta, joka on nimetty I: n mukaan. M.I.Pirogov ja harjoittelu sen tukikohdassa.

Työkokemus: Vuosina 2003--2013 - toiminut apteekkina ja apteekkikioskin johtajana. Hänelle myönnettiin todistukset ja kunniamaininnat monien vuosien tunnollisesta työstä. Lääketieteellisiä aiheita koskevia artikkeleita julkaistiin paikallisissa julkaisuissa (sanomalehdissä) ja useissa Internet-portaaleissa.

Mitä antibiootteja antaa lapsille vilustumisesta (ARI)?

Lasten antibiootit ovat aihe, johon useimmat vanhemmat reagoivat negatiivisesti. Lausunto siitä, että antibioottilääkkeillä on kielteinen vaikutus terveyteen, immuunijärjestelmään ja niillä on laaja valikoima sivuvaikutuksia, on vakiintunut..

Antibiooteilla on kielteisiä vaikutuksia. Se ilmenee pääasiassa suoliston kasviston tukahduttamisena, mikä auttaa ihmistä omaksumaan ruokaa..

Mutta ei pidä unohtaa, että antibioottien edut ovat paljon suuremmat kuin mahdolliset kielteiset seuraukset. Ja niin tärkeä nykyaikaisen sivilisaation saavutus kuin lasten kuolleisuuden vähentäminen tuli mahdolliseksi muun muassa antibioottilääkkeiden keksimisen ja käytön ansiosta pediatriassa..

Annetaanko antibiootteja lapsille vilustuminen

Se kuulostaa paradoksaaliselta, mutta:

Vilustumista varten lapset tarvitsevat antibiootteja enemmän kuin aikuiset.

Yleisesti ottaen antibiootit eivät ole ensilinjan lääkkeitä virusinfektioiden hoidossa, joita kutsutaan "vilustumisiksi" kotitalouksien tasolla. ARI, ARVI, influenssa ja muut hengitystieinfektiot tulee hoitaa viruslääkkeillä. Ne stimuloivat immuunijärjestelmää, joka estää viruksen lisääntymisen kehossa..

Mutta kun aloitat virustentorjuntatuotteen ottamisen, virus voi jo tehdä huonon työnsä. Viruksen vaara on, että se tukahduttaa immuunijärjestelmän ja vähentää suojaavia toimintoja. Itse asiassa ei itse virus ole vaarallinen, vaan se, mitä sen jälkeen tulee - muut mikro-organismit, joita kutsutaan bakteereiksi. He hyökkäävät kehoon ja muodostavat pesäkkeensä nenäonteloon, nieluun, alempiin hengitysteihin, keskikorvaan, pääsevät verenkiertoon ja kulkeutuvat sisäelinten läpi.

Kuvattu prosessi voi tapahtua sekä aikuisilla että lapsilla. Mutta jos tätä tapahtuu harvoin aikuisilla, lapsille tällainen skenaario on normi. Tämä tapahtuu seuraavista syistä:

Lasten immuniteetti on "harjoittelussa".

Hän on vasta tutustumassa ulkomaailman mikrobiologisiin hyökkäyksiin. Lapsuuden immuniteetin kehittymisen puute ei salli hänen antaa oikea-aikaista ja riittävää vastausta bakteeri-iskuun.

Lapset ovat alttiimpia anatomisten ominaisuuksien vuoksi.

Etäisyys, jonka bakteerien on kuljettava jalansijan saavuttamiseksi esimerkiksi keskikorvassa tai keuhkoissa, on pieni (aikuiseen verrattuna), mikä helpottaa bakteeri-infektiota.

Lapsi on haavoittuvainen käyttäytymisen erityispiirteiden vuoksi

Lapset ovat aktiivisia, pesevät harvoin kätensä, koskettavat usein suunsa, nenäänsä, silmiään jne. - kaikki tämä johtaa siihen, että he altistuvat jatkuvasti lisääntyneelle bakteerivaaralle.

Kukaan ei voi ennustaa tarkasti taudin etenemistä. Lapsella on kuitenkin suuri todennäköisyys, että iltakylmästä voi muuttua kurkkukipu, välikorvatulehdus, sinuiitti, keuhkoputkentulehdus ja jopa keuhkokuume aamulla. Tämän välttämiseksi lastenlääkärit määräävät usein antibiootteja lapsille, joilla on akuutti hengitystieinfektio samanaikaisesti viruslääkityksen kanssa..

Lasten antibiootit vilustumista varten

Ensimmäinen luettelo antibiooteista lapsille sisältää puolisynteettiseen penisilliiniin perustuvat lääkkeet:

Amoksisilliini;
Hikontsil;
Ecobol;
Amosiini;
Ospamox.

Näillä nimillä olevat antibiootit sisältävät saman vaikuttavan aineen - amoksisilliinin.

Toinen lasten vilustumisen antibioottien luettelo sisältää seuraavat lääkkeet:

Augmentin;
Amoxiclav;
Ekoklaavi;
Panklave;
Flemoklav solutab.

Toisen luettelon lääkkeet ovat samanlaisia toistensa kanssa. Ne sisältävät amoksisilliinia ja klavulaanihappoa.

Lasten käyttöön näitä lääkkeitä on saatavana jauhemuodossa suspension valmistamiseksi. Tätä varten pullossa oleva jauhe laimennetaan keitetyllä vedellä ilmoitettuun merkkiin..

Mikä lääke valita

Molempien ryhmien antibiooteilla on laaja vaikutusvalikoima, alhainen toksisuus. Niitä on käytetty pitkään. Lapset sietävät hyvin.

Toisen luettelon lääkkeet eroavat toisistaan siinä, että niiden koostumukseen sisältyvä klavulaanihappo deaktivoi entsyymin, minkä vuoksi jotkut bakteerit voivat tulla herkiksi amoksisilliinille.

Kysymys siitä, mitä antibiootteja suositaan kylmille lapsille, ratkaistaan seuraavasti. Yleensä lapselle, joka ei ota usein antibiootteja, määrätään amoksisilliiniä tai sen analogeja kauppanimellä. Jos positiivista dynamiikkaa ei havaita 2-3 päivän kuluessa, he siirtyvät toiseen lääkkeisiin toisesta luettelosta.

Mikään ei kuitenkaan estä sinua käyttämästä välittömästi esimerkiksi Augmentinia lapsille tai sen kaupan analogeja. Nämä lääkkeet eivät anna pneumokokkeille mitään mahdollisuutta selviytyä..

Kuinka kauan ja missä annoksessa juoda antibioottia kylmälle lapselle

Kylmän antibioottihoito kestää keskimäärin 5-10 päivää. Kun tuskalliset oireet ovat ohittaneet, saantia on jatkettava vielä 2 päivää..

Annostus riippuu iästä.

Amoksisilliini ja sen analogit:

Jopa 2 vuoden ajan päivittäinen suspensio valmistetaan nopeudella 20-40 mg amoksisilliinia per 1 kg lapsen painoa - jaettuna 3 annokseen;
2-5 vuotta, 125 mg määrätään kolme kertaa päivässä;
5-10 vuotta - 250 mg kolme kertaa päivässä.

Amoksisilliini otetaan ruoan kanssa tai ilman ruokaa 8 tunnin välein. 40 mg: n annosta (amoksisilliinille) ei pidä ylittää alle 2-vuotiailla lapsilla.

Augmentin lapsille ja sen analogit:

Valmistetaan suspensio 20-40 mg (amoksisilliinille) / 1 kg ruumiinpainoa päivässä - jaettuna 3 annokseen.

Mitä antibiootteja alle vuoden ikäiset lapset voivat

Laajakirjoiset penisilliiniantibiootit ovat turvallisimpia kaikkien antibioottien joukossa. Jos epäilet bakteeri-infektiota, ne ovat valittuja lääkkeitä, mukaan lukien alle vuoden ikäisten lasten vilustuminen.

Suositeltu päivittäinen annos on 30 mg / kg lapsen painoa jaettuna kahteen annokseen.

Mitä antibiootit ovat vasta-aiheisia lapsilla vilustumisessa

Tiettyjen antibioottien käytölle ei ole absoluuttisia vasta-aiheita. Mutta koska nykyaikaisimmilla ja tehokkaimmilla lääkkeillä on samanaikaisesti enemmän negatiivisia seurauksia, fluorokinoloneja (antibioottien nimet - siprofloksasiini, levofloksasiini jne.), Kefalosporiineja (antibioottien nimet - kefuroksiini, zinnat jne.) Ei tule käyttää kylmässä lapsessa..

Suoliston kasviston normalisointi antibioottien jälkeen

Antibioottikuurin jälkeen lapsen ruumiin tulisi saada päivittäin maitohappotuotteita - jogurttia, kefiriä jne. - suoliston mikroflooran palauttamiseksi.

Suosittuja antibiootteja ARVI: lle lapsilla: käyttöaiheet, vasta-aiheet, annostus

Nykyinen nuorten vanhempien sukupolvi on hyvin tietoinen siitä, että antibiootteja ei ole määrätty virusinfektion hoitoon. Miksi 90 prosentissa tapauksista lastenlääkärit määräävät antibiootin ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin hengitystieinfektioita sairastaville lapsille? Kuinka selvittää tarvitaanko vahvaa lääkettä vai voiko keho voittaa taudin itse?

SARS: n merkit lapsessa

Yleensä äidit alkavat tutustua ARVI-, ARI- ja muihin epämääräisiin määritelmiin sen jälkeen, kun lapsi menee puutarhaan. Ensimmäinen sopeutumisvuosi useimmille lapsille on melko vaikeaa: viikko puutarhassa, kaksi viikkoa kotona.

Jotta terminologia ei sekoitu:

ARVI tai ARI lapsuudessa

ARVI - akuutti hengitystieinfektio, lähinnä ylempien hengitysteiden infektiot (nielutulehdus, nuha, sinuiitti, tonsilliitti, adenovirus)
ARI - ylemmän ja alemman hengitysteiden sairaudet, jotka ovat luonteeltaan viruksia tai bakteereja (tonsilliitti, keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume, influenssa, paragrippi)

Virus- ja bakteeri-infektioiden oireet taudin alkaessa ovat hyvin samanlaisia, joten yleensä lastenlääkärit antavat lapselle mieluummin määrittelemättömän diagnoosin akuuteista hengitystieinfektioista. Tauti käy läpi useita vaiheita: inkubaatio- ja prodromaalijaksot. Virukset tartuttavat kehon melkein välittömästi: itämisaika voi olla useita tunteja (enintään 5 päivää). Bakteereilla ei ole oireita jopa 14 päivän ajan.

ARVI: lle on tunnusomaista:

aivastelu
vuotava nenä (nenän vuotaminen on kirkasta ja vuotavaa kuin vesi)
lämpötila ei useimmissa tapauksissa ylitä 38,5 °
yskä (aluksi kuiva, mutta virustartunnassa yskä muuttuu kosteaksi ja tuottavaksi päivän tai kahden jälkeen)
nenänielun turvotus
yleiset myrkytysoireet: heikkous, silmien punoitus, vetiset silmät

Kehon vastaus virukseen on ilmeinen: liman hylkääminen osoittaa, että keho yrittää päästä eroon muukalaisesta. Lasten kurkku ARVI-ajanjakson aikana muuttuu punaiseksi ilman märkiviä kerrostumia.

Viruksen aiheuttama tauti häviää yleensä 4-5 päivän kuluttua. Tähän mennessä lapsen kehoon kertyy suojaavia proteiineja (interferoneja), jotka tuhoavat infektion.

Suurin määrä interferoneja tuotetaan kolmantena päivänä taudin alkamisesta.

Siksi, jos kolmen päivän sairauden jälkeen lapsi ei tunnu paremmalta, lääkärit määräävät antibiootin, joka ehdottaa bakteeri-infektion lisäämistä.

Bakteeri-infektiotesti

Taudin luonteen luotettavan diagnoosin saamiseksi tarvitaan kliininen verikoke. Virusta osoittavat merkit:

Verikokeen tulokset

punasolujen määrä ARVI: ssa pysyy hyväksyttävissä rajoissa tai kasvaa hieman dehydraation takia
leukosyytit pysyvät joko normin alarajalla tai laskevat normaalin yläpuolelle
neutrofiilien määrä ARVI: ssä vähenee
eosinofiilit, jos ne ovat vahingoittuneet veren virusten toimesta, voivat kadota kokonaan
lymfosyyttien ja monosyyttien taso nousee merkittävästi - viruksen erityinen oire

Veren indikaattorit, tyypillisiä bakteeri-infektioille:

bakteeri-infektio ilmaistaan leukosyyttien ja neutrofiilien veren hyppyillä
lymfosyyttien määrä vähenee yleensä
lisääntynyt punasolujen sedimentaatio (vaikka akuuttien hengitystieinfektioiden vakavissa muodoissa, ESR-indikaattorit ovat myös melko korkeat, joten tämä indikaattori on epäspesifinen merkki)

Virtsa-analyysit ja veren biokemiat virusinfektioiden suhteen pysyvät suurelta osin muuttumattomina, joten niitä ei tarvita. On suositeltavaa ottaa verikoke taudinaiheuttajan määrittämiseksi taudin ensimmäisenä päivänä, mutta vain, jos tauti on vakava.

Jos testien läpäiseminen jostain syystä on mahdotonta, voit epäillä ARVI: n komplikaatiota seuraavilla merkeillä:

vuotaminen nenästä tai silmistä, liman keuhkoista sameaa ja muuttuu keltaiseksi tai vihreäksi
5. päivänä ei ole parannusta, tai kun tila on vakiintunut, lapsi taas pahenee
virtsan väri muuttuu, se muuttuu sameaksi, näkyviin tulee sedimentti
veren tai liman esiintyminen ulosteessa osoittaa suoliston vaurioita

Bakteeri-infektion vahvistamiseksi tai kieltämiseksi tehdään pyyhkeitä nenästä ja kurkusta, kylvetään risat.

Antibiootit: reseptilääkkeet

Tarvitaan hyviä syitä antibakteeristen lääkkeiden määräämiseen lapselle. Huumeiden väärinkäyttö uhkaa antibioottiresistenssin syntymistä. Usein lääkityksen käyttö aiheuttaa bakteerien muutoksen, joten ne eivät reagoi hoitoon.

On turhaa määrätä antibiootteja:

Antibiootit märkivälle välikorvatulehdukselle

akuuteissa virusinfektioissa (nenänielun tulehdus, viruksen tonsilliitti ja sidekalvotulehdus, trakeiitti, nuha, kurkunpään tulehdus, influenssa, lievä keuhkoputkentulehdus)
WHO: n ohjeiden mukaan antibiooteista ei ole hyötyä äkillisissä suolistoinfektioissa löysällä ulosteella
alentaa ruumiinlämpöä: lääkkeet on suunniteltu estämään bakteerien kasvua ja lisääntymistä
bakteeri-infektioiden ehkäisyyn

Yleensä lasten ARVI-antibiootteja voidaan käyttää seuraavissa tilanteissa:

Jos lapsi on alle 3 kuukauden ikäinen ja lämpötila yli 38 ° ei putoa yli kolme päivää
Parantamisen jälkeen 6. päivänä terveydentila heikkenee jälleen
Jos submandibulaariset imusolmukkeet suurenevat (kurkkumätä tai tonsilliitti)
Jos kuiva yskä kestää yli 10 päivää (hinkuyskä epäillään)
Nenästä, nenän äänestä, märkivästä vuotamisesta, otsan päänsärkystä tai poskionteloista (poskiontelotulehduksen riski)
Jos nielurisasta löytyy plakkia (tulirokko, tarttuva mononukleoosi, streptokokin kurkkukipu)
Jos korvassa on ammuntakipua, paine tragukselle on tuskallista, neste virtaa ulos kipeästä korvasta (tyypilliset merkit välikorvatulehduksesta)

Virustartunnan yhteydessä yskä esiintyy satunnaisesti, hengityksen vinkumista ei kuulu keuhkoihin eikä hengitys vaikeaa. Nenän tukkoisuus on sallittu 14 päivään asti; jos nenän hengitys on vaikeaa tämän ajanjakson jälkeen, lääkäri määrää todennäköisesti antibiootin.

Antibioottien määrääminen ARVI: lle voi olla tarkoituksenmukaista lapsille, joilla on immuunipuutos, toistuva välikorvatulehdus, synnynnäiset epämuodostumat. Lääkityksen valinta riippuu lapsen iästä ja samanaikaisista kroonisista sairauksista..

Hyvällä immuniteetilla lapsen keho selviää virusinfektiosta 7 päivässä.

Sovellussäännöt

Antibiootteja ei tule ottaa lapsen ensimmäisen aivastuksen tai vuotamisen yhteydessä. Nämä ovat vakavia lääkkeitä, jotka on hyväksytty käytettäväksi vain lääkärin ohjeiden mukaan. On erittäin kohtuutonta määrätä antibiootteja lapselle yksin kuuntelemalla ystävien neuvoja tai Internet-resursseja. Tällä lääkeryhmällä on selkeät säännöt, joita ei pidä rikkoa: