Antibiootit lasten välikorvatulehdukseen: mitä ottaa
Yksi yleisimmistä sairauksista alle 3-vuotiailla lapsilla on välikorvatulehdus. Tämä johtuu siitä, että korvakäytävä ei ole vielä täysin muodostunut tuossa iässä. Tämä tauti esiintyy harvoin yksinään, useammin komplikaationa tarttuvien ja hengitystiesairauksien jälkeen.
Otiitin oireet
Lapsi voi koskettaa korvaansa tavallista enemmän, valittaa tuskasta (jos vauva "puhuu"), olla kapriisi, kieltäytyä syömästä eikä nukkua. Korvakipu on yksi akuutimmista, joten on erittäin vaikeaa olla huomaamatta sitä edes pienimmässä. On välttämätöntä tarkastella vauvan käyttäytymistä tarkemmin, ottaa huomioon ilmenevät oireet.
Yritä painaa korvan ulkonevaa rustoa toisessa ja toisessa korvassa. Välikorvatulehduksen yhteydessä kipua havaitaan aina täällä. Lapsi huutaa tai tulee kapriisiksi. Sitten sinun on ehdottomasti neuvoteltava lääkärin kanssa..
Muita oireita voidaan myös havaita:
- lämpö;
- yleinen heikkous;
- päänsärky;
- vuoto korvasta;
- kuulo-ongelmat.
Välikorvatulehdus ilman antibiootteja
Lapsilla hoidetaan välikorvatulehduksen hoitoa ilman antibiootteja. Tässä on kuitenkin otettava huomioon monia tekijöitä:
- Taudin alkuperä. Jos korvatulehdusta esiintyy yhdessä muiden hengitystieinfektioiden oireiden kanssa eikä siitä ole kehittynyt kriittistä vaihetta, hoidossa tulisi käyttää odottavaa taktiikkaa. Ensinnäkin määrätään kipulääkkeet, kuumetta alentavat lääkkeet, paikalliset korvatipat, korjaavat ja viruslääkkeet. Tässä tapauksessa immuunijärjestelmälle annetaan mahdollisuus selviytyä itse infektiosta..
- Taudin vaihe. Yli 39 asteen lämpötilassa yli 2 päivän ajan antibiootit on määrätty selvästi. Ja myös, jos märkivä purkaus havaitaan.
- Lapsen ikä. Alle 2-vuotiailla lapsilla välikorvatulehdus voi aiheuttaa ei-toivottuja komplikaatioita, joten on paljon tehokkaampaa estää ne antibiooteilla..
Onko lapsen välikorvatulehdusta mahdollista parantaa ilman antibioottien käyttöä? Hoitavan otolaryngologin on päätettävä, kuka ottaa huomioon kaikki indikaattorit yhdessä ja suorittaa perusteellisen tutkimuksen. Jos tilanne sallii, päätetään odottaa jopa 2 päivää ja nähdä, miten keho reagoi ehdotettuun hoitoon ilman antibioottien käyttöä. Yli 80 prosentissa tapauksista positiivinen dynamiikka on jo havaittu, eikä antibiootteja ole vielä turvattu.
Uskotaan, että lapsen immuniteetti 2 vuoden iän jälkeen on jo tarpeeksi kypsä ja pystyy tuhoamaan itse patogeenisen infektion. Lääketiede tarjoaa monia lääkkeitä eri muodoissa, jotta voidaan lähestyä taudin parantamista kaikilta puolilta.
Välikorvatulehduksen monimutkainen hoito voi sisältää seuraavan tyyppisiä lääkkeitä:
- antihistamiinit - limakalvon ja kuuloputken turvotuksen lievittämiseksi;
- nenän vasokonstriktorilääkkeet - lievittävät turvotusta, vähentävät limaa ja kipua;
- suoraan korvatipat - tulehdusta ja kipua lievittävällä vaikutuksella (niitä ei voida käyttää, jos korvakäytävästä on vuotoa);
- erityiset kompressit - lääkkeisiin liotettujen vanupuikkojen lisääminen korvaan;
- parantavat voiteet - lievittävät turvotusta ja kivun lievitystä.
Antibioottihoito välikorvatulehduksessa lapsilla
Jos monimutkaisella hoidolla ei ollut merkittävää vaikutusta toipumiseen, lääkäri päättää, mitkä antibiootit määrätä lasten välikorvatulehdukseen. Yleensä tämä tauti johtuu stafylokokki-infektiosta tai Haemophilus influenzaesta. Lääkkeen oikea valinta parantaa toipumisen tehokkuutta ajoittain.
Yleisimmät lääkkeet ovat amoksisilliini - penisilliinin puolisynteettinen antibiootti, jolla on laaja vaikutusvalikoima. Ne ovat edullisia ja tulevat eri muodoissa. Nämä ovat lääkkeitä, kuten:
- Agumetin. Lääke, joka taistelee tehokkaasti erityyppisiä infektioita vastaan. Se sisältää klavulaanihappoa, joka parantaa amoksisilliinin vaikutusta. Sallittu 3 kuukauden iästä alkaen. Saatavana tabletteina, suspensioina, injektiokuiva-aineena.
- Amoxiclav. Pohjimmiltaan sama kuin agumetiini. Saatavana jauheena suspensioita ja tabletteja varten. Sovelletaan syntymästä lähtien.
- Flemoxin solutab. Parannettu lääke, joka hoitaa erityyppisiä välikorvatulehduksia. Vaikuttaa lievästi suoliston mikroflooraan.
- Amosiini. Flemoxin-analogia.
Kefalosporiinilääkkeet ovat myös erittäin suosittuja:
- Keftriaksoni. Tehokas kolmannen sukupolven lääke taistelussa monenlaisia infektioita vastaan. Sitä käytetään taudin akuuteissa vaiheissa. Sopii lapsille syntymästä lähtien, pääasiassa injektioiden muodossa.
- Kefipim. Tämä lääkitys tulee kuivana jauheena, joka yhdistyy nesteeseen ja annetaan injektioiden muodossa. Sitä käytetään tapauksissa, joissa muut antibiootit eivät ole osoittaneet positiivista dynamiikkaa. Sitä pidetään yhtenä tehokkaimmista lääkkeistä. Koskee lapsia syntymästä lähtien vain erityistapauksissa lääkärin tarkassa valvonnassa.
- Suprax. Tehokas akuutille välikorvatulehdukselle tai kohtalaiselle tulehdukselle. Saatavana kapseleina ja suspensioina. Käyttöohjeissa lasten sallitaan ottaa Suprax syntymästä alkaen.
- Omniceph. Se on osoittautunut hyvin korvatauteissa. Saatavana vain kuivana jauheena, jota seuraa injektio. Ei suositella alle 6 kuukauden ikäisille lapsille.
Makrolidivalmisteet ovat myös erittäin suosittuja ja tehokkaita. Niitä pidetään vähiten myrkyllisinä ja vähemmän todennäköisesti allergisina reaktioina potilailla. Nämä sisältävät:
- Klacid. Sitä tuotetaan eri muodoissa - suspensioina, tabletteina, kapseleina, injektioina. H tarkoittaa mieluiten yli vuoden ikäisiä lapsia.
- Sumamed. Erittäin suosittu lääke, jota käytetään monien tartuntatautien hoitoon. Korva-tautien hoidossa se on myös osoittautunut hyväksi. Käyttöohjeissa Sumamed sanoo, että sitä voidaan määrätä 6 kuukauden ikäisille lapsille. Saatavana tabletteina, kapseleina, suspensioina ja injektioina.
- Klaritromysiini. Saatavana tabletteina ja kapseleina. Annoksen määrää lääkäri potilaan iän perusteella.
- Roksitromysiini. Yksi melko tehokkaista ja samalla säästävistä lääkkeistä. Näytetään yli 4-vuotiaille lapsille. On kaksi vapautumismuotoa - suspensiot ja tabletit.
- Atsitromysiini - on myös kapseli- ja tablettimuotoinen vapautuminen. Sitä pidetään melko voimakkaana lääkkeenä, eikä sitä käytetä alle 12-vuotiaiden lasten hoitoon.
Jos tauti ei ole vakava, voidaan päättää määrätä antibakteerinen aine suoraan korvaan antibioottia sisältävien korvapisaroiden muodossa. Nämä ovat tippoja, kuten: Sofradex, Normaks, Otafa, Anauran. Ne voidaan yhdistää muiden lääkkeiden kanssa.
Lääkäri tekee päätöksen lääkkeen valinnasta perusteellisen tutkimuksen jälkeen tutkimalla lapsen ikää, painoa ja taudin vaihetta. Antimikrobisten lääkkeiden hoito kestää yleensä 5-7 päivää. Jos toipuminen ei tapahdu tänä aikana, hoito voidaan pidentää kymmeneen, harvemmin 14 päivään.
Hoidon perussäännöt
- On erittäin tärkeää noudattaa määrätyn lääkkeen annostusta ja kestoa. Usein toipumisen alkamisen jälkeen vanhemmat voivat päättää lopettaa antibioottien käytön. Tätä ei kannata tehdä, koska haitalliset mikrobit eivät ehkä ole vielä kuolleet, mutta vain heikentyneet. Kun mikrobilääkkeet on poistettu etuajassa, tauti voi palata, ja sitten on tarpeen määrätä vahvempi lääke.
- Älä tee lämpimiä puristuksia tai lämmitä korvaa, jos siitä on märkää purkautumista.
- Antimikrobisen aineen tehokkuus voidaan arvioida 2-3 päivässä. Jos parannusta ei tapahdu, lääkärin tulisi ehdottaa toista lääkettä..
- Jos välikorvatulehdus johtuu influenssasta tai ARVI: sta, sinun on huolehdittava runsaan nesteen juomisesta ja kehon yleisen kunnon ylläpitämisestä.
Toipuminen antibioottihoidosta
Yleensä jopa 20% kaikista korvatulehduksista vaatii antibakteerista hoitoa. Jos tämä on sinun tapauksesi, sinun on minimoitava negatiiviset vaikutukset kehon hyödyllisiin bakteereihin. Varmista, että hoitokurssi sisältää korjaavia lääkkeitä - bakteereja ja probiootteja suoliston mikroflooran palauttamiseksi (Hilak Forte, Bifidumbacterin, Enterojermina, Laktiale, Lactobacterin, Acipol ja muut elintarvikelisäaineet). Tämä koskee antibioottien ottamista keuhkokuumeesta, flunssasta ja yskästä.
Koska lapsille määrätyillä antibiooteilla on laaja vaikutusvalikoima, myös suoliston mikroflooran hyödylliset mikrobit kuuluvat tuhoon. Tässä tapauksessa yllä mainitut lääkkeet auttavat siirtämään hyödyllisiä bakteereja ja palauttamaan ruoansulatuskanavan normaalin toiminnan..
Paranemisen lisäksi voit jättää lapsen ruokavaliosta paistetun, rasvaisen, synteettisen, mausteisen, makean. Tämä vapauttaa kehon tarpeettomasta turvotuksesta ja kaasun muodostumisesta. Sen sijaan on parempi täydentää ruokavaliota viljoilla, keitetyllä lihalla ja höyrytetyillä vihanneksilla, kefiireillä, jogurteilla.
Vitamiinikompleksi auttaa toipumaan hyvin ja estää anemian lapsilla antibioottien ottamisen jälkeen. Jos lapsi on vauva, se on jo suojaava ja palauttava tekijä, koska hyödylliset bakteerit siirtyvät äidinmaidon mukana.
Video antibiooteista välikorvatulehdukseen
Tarjoamme sinulle katsella videota tohtori Komarovskyn ohjelmasta, jossa kerrotaan yksityiskohtaisesti koodista, jonka tarvitset antibioottien yhdistämiseksi hoitoon.
Tehokkaimmat antibiootit lapsille, joilla on välikorvatulehdus
Lasten välikorvatulehduksen antibiootteja saa käyttää vain lääkärin ohjeiden mukaan. Tämä tauti esiintyy yleensä virusinfektion taustalla. Mutta 10% välikorvatulehduksesta johtuu bakteereista. Vain lastenlääkäri voi selvittää, tarvitaanko antibioottihoitoa. Tilastojen mukaan useimmiten osoittautuu parantavan välikorvatulehdusta lapsella ilman antibiootteja. Mutta jos niitä käytetään edelleen, on tärkeää noudattaa lääkärin suosituksia ja noudattaa tarkasti annostusta. Tämä auttaa välttämään negatiivisia reaktioita ja komplikaatioita..
Kuinka kohdella oikein
Tämä on yksi yleisimmistä sairauksista ARVI: n jälkeen lapsilla. Jokaisella alle 5-vuotiaalla lapsella on ollut se ainakin kerran. Tämä voidaan selittää lapsen kehon ominaisuuksilla. Heidän eustachian putki on leveämpi ja lyhyempi. Siksi kylmän aikana tulehdus leviää usein sen läpi..
Joskus vanhemmat kysyvät lääkäriltä, onko lapsella mahdollista parantaa välikorvatulehdus ilman antibiootteja. Tämä on mahdollista, kun se kehittyy virusinfektion jälkeen. Mutta jos lääkäri päättää määrätä antibakteerisia lääkkeitä hoitoon, sinun ei pitäisi kieltäytyä. Vauvojen komplikaatiot kehittyvät nopeasti ja ovat erittäin vakavia..
Välikorvatulehduksen parantamiseksi lapsilla, joilla ei ole antibiootteja, sinun on poistettava tulehduksen syy. Tätä varten suoritetaan virustaudin hoito. Tärkeintä on päästä eroon tavallisesta kylmästä, joka voi aiheuttaa välikorvatulehduksen..
Välikorvatulehduksen hoito lapsilla, joilla ei ole antibiootteja, on mahdollista vain alkuvaiheessa ja lievällä patologialla. Aluksi lääkärit käyttävät yleensä odottavaa taktiikkaa tarkkailemalla lasta 2-3 päivän ajan. Jos viruslääkkeet, kipua lievittävät ja tulehduskipulääkkeet auttavat ja vauva tuntuu paremmalta, antibioottihoitoa ei ehkä käytetä. Tätä varten käytetään tippoja, jos lämpötilaa ei ole korkeampi - pakkaa. Mutta ennen välikorvatulehduksen hoitoa lapsella, jolla ei ole antibiootteja, on tärkeää käydä lääkärin luona ja tutkia.
Kun tarvitaan antibioottihoitoa
20 prosentilla lapsista välikorvatulehdus ei häviä ilman antibiootteja. Mutta joskus vanhemmat kieltäytyvät tällaisesta hoidosta sivuvaikutusten pelosta. Mutta vain antibakteeriset lääkkeet vähentävät tehokkaasti tulehdusta, estävät komplikaatioita.
Lasten välikorvatulehduksen antibioottihoito on tarpeen tällaisissa tapauksissa:
- lämpötila nousee 39 ° C: seen;
- kipu ei poistu kipulääkkeiden kanssa;
- molemmat korvat satuttavat kerralla;
- päihtyminen ja terveydentilan heikkeneminen;
- märkivä tulehdus ilmestyy.
Antibiootteja määrätään aina välikorvatulehdukselle alle 2-vuotiailla lapsilla. Todellakin, tässä iässä komplikaatiot ilmaantuvat hyvin nopeasti, muutamassa päivässä tulehdus johtaa kuulovammaan tai aivokalvontulehdukseen.
Antibakteerisen hoidon säännöt
Et voi antaa antibioottia välikorvatulehdukselle yksin. Vain asiantuntija voi valita oikean lääkkeen ottaen huomioon tulehduksen vakavuus ja yksilölliset ominaisuudet. Vanhempien on noudatettava määrättyä annostusohjelmaa, älä muuta lääkeannosta ja hoidon kestoa. Tyypillisesti näitä lääkkeitä määrätään 5-7 päiväksi. Jos välikorvatulehdus ei poistu antibioottien käytön aikana lapsella, lääkäri voi pidentää kurssia kahteen viikkoon tai vaihtaa lääkettä.
Antibioottiterapialle on olemassa muutama sääntö. Niiden noudattaminen auttaa välttämään negatiivisia reaktioita ja nopeuttamaan toipumista. Sinun on noudatettava näitä suosituksia:
- jos lääkäri on määrännyt antibioottihoidon, lapsella on märkivä välikorvatulehdus, joten on vasta-aiheista lämmittää korvaa;
- et voi lopettaa lääkkeiden käyttöä ennen lääkärin määräämän kurssin päättymistä, vaikka vauva olisikin paremmin;
- jos parannusta ei tapahdu 2-3 päivän ajan, sinun on vaihdettava lääke;
- paikallisia varoja tulisi säilyttää jääkaapissa enintään kuukauden ajan, lämmitettynä ennen käyttöä;
- antibakteeristen aineiden ottamisen jälkeen sinun on palautettava suoliston mikrofloora.
Mitä lääkkeitä käytetään
On tärkeää tietää, mitä antibiootteja lasten tulisi käyttää välikorvatulehdukseen. Sopimattomalla hoidolla bakteerit vain heikentyvät. Tämän vuoksi voi kehittyä vakava märkivä tulehdus tai tauti muuttuu krooniseksi. Lääkäri valitsee lääkäri ottaen huomioon tilan vakavuuden, iän, taudin syyn ja sen vakavuuden asteen.
9-vuotiaiden ja sitä vanhempien lasten välikorvatulehduksen antibiootteja käytetään tabletteina, 12 vuoden kuluttua voidaan antaa kapseleita ja vakavammissa tapauksissa injektioita. Kahden vuoden ikään saakka vain suspensiot ovat sallittuja. Jos tauti on lievä, tippoja on tarpeeksi, ja voimakkaan kivun sattuessa paikallinen hoito yhdistetään yleiseen hoitoon.
On myös muistettava, että kaikkia antibiootteja ei voida käyttää välikorvatulehdukseen..
Määritä varoja eri ryhmistä:
- penisilliinit ovat turvallisimpia - amoksisilliini, Flemoxin, Augmentin;
- kefalosporiineja määrätään penisilliinien intoleranssille, useammin se on keftriaksoni, Axetil, kefuroksiimi, Suprax, Omnicef;
- makrolidit vähentävät nopeasti tulehdusta, mutta näitä antibiootteja käytetään välikorvatulehdukseen 5-vuotiailla ja sitä vanhemmilla lapsilla, nämä ovat Klacid, Sumamed, atsitromysiini, klaritromysiini.
Tehokkaimmat lääkkeet
Parhaan antibiootin valitseminen lasten välikorvatulehdukselle on vaikeaa, niiden tehokkuus riippuu potilaan yksilöllisistä ominaisuuksista. Tällaiset lääkkeet eroavat käyttötavasta ja pääkomponentista..
Suun kautta
Luettelo parhaista antibiooteista lasten välikorvatulehduksille on melko laaja. Yleisimmin käytetään niitä, jotka ovat paremmin siedettyjä ja toimivat nopeammin..
- Yleisin lasten antibiootti välikorvatulehdukseen on amoksisilliini. Se kuuluu penisilliinien ryhmään. Se on hyvin siedetty ja sitä voidaan käyttää jopa vastasyntyneille. Saatavana eri muodoissa, joten voit valita oikean vaihtoehdon jokaiselle vauvalle.
- Augmentin on amoksisilliini ja klavulaanihappo, mikä lisää sen tehokkuutta. Sitä määrätään kolmen kuukauden iästä alkaen, vaadittu annos on helppo laskea. Nopeasti arkuus ja tulehdus.
- Klacid kuuluu makrolideihin. Tätä antibioottia käytetään usein lapsen angina- ja välikorvatulehdukseen. Se on myrkytön, tehokas kaikissa taudin muodoissa. On tabletteja ja suspensioita. Annos lasketaan lapsen painon mukaan.
- Flemoxin Solutab on puolisynteettinen penisilliini, joka perustuu amoksisilliiniin. Lievittää nopeasti epämiellyttävät oireet. Miellyttävän maukkaat tabletit liukenevat veteen, joten sitä voidaan antaa jopa vauvoille.
- Klaritromysiini on tehokas jopa vaikean tulehduksen yhteydessä. Se on erytromysiinistä johdettu makrolidi. Saatavana tabletteina, jotka on määrätty 6 vuoteen.
- Sumamed on makrolidiryhmän antibiootti. Sitä voidaan käyttää 6 kuukaudesta. Saatavana tabletteina, ampulleina ja suspensioina.
- Suprax on kolmannen sukupolven kefalosporiini. Sallittu käytettäväksi syntymästä lähtien. On suspensiota ja kapseleita, lääke on hyvin siedetty.
- Omnitsef tarkoittaa kefalosporiinien ryhmästä. Määritetty vauvoille 6 kuukaudesta.
Paikalliset varat
Lapsen välikorvatulehduksen antibioottihoito ei aina sisällä huumeiden käyttöä sisällä. Usein riittää käyttää paikallisia korjaustoimenpiteitä: tippoja ja voiteita.
- Anauran on monimutkainen lääke. Lievittää nopeasti epämiellyttävät oireet. Sitä määrätään erilaisten välikorvatulehdusten hoitoon vauvoille vuodesta lähtien.
- Otofa ovat tippoja, jotka auttavat missä tahansa sairaudessa. Sitä voidaan käyttää myös vaurioituneen tärykalvon kanssa.
- Candibiootti on määrätty 6 vuoden kuluttua. Lievittää nopeasti tulehdusta, lievittää kipua.
- Sofradexia käytetään yleensä vasta 4 vuoden ikäisenä, koska se sisältää hormonia.
- Klooramfenikolin alkoholiliuos on tehokas taudin märkivässä muodossa. Voit tippua korvaan tai käyttää liuoksessa liotettuja puuvillaa.
- Dioksidiinipisaroita määrätään 7 vuoden kuluttua, kun muut lääkkeet eivät olleet tehokkaita.
- Levomekol-voide asetetaan korvaan. Se vähentää arkuutta.
Huomaa, että kaikki huumausaineita koskevat tiedot annetaan vain tiedoksi. Muista keskustella lääkärisi kanssa ennen kuin otat!
Injektiot
Vaikeissa tapauksissa ja märkivällä välikorvatulehduksella lasten antibiootteja käytetään ruiskeena. Seuraavia lääkkeitä määrätään usein:
- Keftriaksoni on yksi turvallisimmista lääkkeistä, sitä käytetään syntymästä lähtien ja se toimii nopeasti;
- Kefuroksiimi on myös hyvin siedetty ja sitä käytetään syntymästä lähtien;
- Kefipimillä on monia sivuvaikutuksia, sitä käytetään sairaalassa, kun muut lääkkeet ovat osoittautuneet tehottomiksi;
- vakaviin komplikaatioihin käytetään kefatsoliinia, se määrätään 1 kuukaudesta.
Vain asiantuntija voi päättää, mikä antibiootti on parempi lasten välikorvatulehdukselle. Sinun on noudatettava hänen suosituksiaan, sitten voit välttää komplikaatioita.
Antibiootit lasten välikorvatulehdukseen
- Tarvitsetko antibiootteja?
- Kun mikrobilääkkeitä ei tarvita?
- Merkinnät nimityksestä
- Luettelo antibiooteista
- Korvatipat
- Voiteet
- Yleiset suositukset
Korvatulehdus on erittäin epämiellyttävä ja tyydyttävästi vaarallinen sairaus, joka jokaisella lapsella on ollut ainakin kerran elämässään. Lääketilastojen mukaan välikorvatulehdus on esiintymien esiintymistiheyden mukaan neljänneksi. Ennen heitä - vain virusinfektiot (influenssa ja ARVI) ja ENT-sairaudet - keuhkoputkentulehdus ja tonsilliitti.
Lastenlääkärit toteavat, että epidemiakaudilla joka viides pieni venäläinen kärsii välikorvatulehduksesta. Vaarassa ovat kaiken ikäiset lapset, mutta useammin kuin muut, alle 3-vuotiaat vauvat ovat alttiita taudille. Tämän sanelevat lasten korvan rakenteelliset piirteet (korvakäytävän ei-lopullinen muodostuminen) ja limakalvojen "löysyys" lapsuudessa.
Useimmat vanhemmat ovat kiinnostuneita siitä, tarvitaanko antibiootteja välikorvatulehduksen hoidossa vai voidaanko niistä luopua. Selvää vastausta ei ole. Kaikki riippuu siitä, millainen välikorvatulehdus tapahtui vauvallesi.
Välikorvatulehdus on ulkoinen, keskimmäinen ja lokalisoitu sisäkorvaan. Ja niiden vaiheet vaihtelevat lievästä kohtalaiseen akuuttiin ja katarraaliseen. Kysymys antibiootin määräämisestä lapselle päätetään juuri taudin vaiheesta riippuen.
Välikorvatulehduksen oireet on helppo tunnistaa. Lapsi valittaa ampumisesta tai terävästä kipu korvasta, päänsärky. Vauvalla voi olla kuumetta, kuulon heikkenemistä, ja märkivällä välikorvatulehduksella erityinen neste, johon on lisätty mätä, vapautuu korvakkeesta.
Liikkuvasta ja aktiivisesta pikkulapsesta tulee unelias, tuskallinen, unelias ja tunnelmallinen, hänen ruokahalunsa katoaa.
Tarvitsetko antibiootteja?
On huomattava, että vain 10-11% lapsista, joilla on välikorvatulehdus, tarvitsee antibakteerista hoitoa. Tämä pätee pääasiassa märkivään välikorvatulehdukseen. Jos havaitset välikorvatulehduksen oireita, sinun ei pitäisi päättää hoidosta itse, vie vauva lääkäriin. Jos lääkäri ei tutkimuksen aikana havaitse merkkejä viruksen esiintymisestä kehossa (vuotava nenä, korkea kuume, kuiva yskä jne.), Hän voi ehdottaa lapsen bakteerietiologista välikorvatulehdusta. Ja sitten herää varmasti kysymys antibioottien ottamisesta..
Seuraavassa videossa tohtori Komarovsky kertoo sinulle, milloin antibiootteja käytetään välikorvatulehduksen hoitoon.
Kun mikrobilääkkeitä ei tarvita?
- 2 vuoden iän ylittäneet lapset, joilla on lievä ja kohtalainen välikorvatulehdus. Kahden ensimmäisen päivän ajan lääkäri yrittää hoitaa välikorvatulehdusta vaihtoehtoisilla menetelmillä - hän suosittelee kipulääkkeitä (Panadol, Nurofen jne.), Verisuonia supistavia nenätippoja ja kertoo sinulle myös, kuinka tehdä lämpenevä alkoholikompresso. Muutaman päivän kuluttua käy selväksi, minne mennä seuraavaksi. Jos murusien immuniteetti selviää infektiosta, välikorvatulehduksen oireet lievittyvät. Jos ei, harkitse antibiootteja..
- Lapset, joilla on välikorvatulehdus aiemman virusinfektion (influenssa tai ARVI) komplikaationa. Kaikki on täällä melko yksinkertaista. Antibiootit ovat tehokkaita vain bakteereja vastaan. Virukset eivät ole heidän hallintaansa. Antibiootti ei auta, mutta se voi vahingoittaa lasta.
- Yli 2-vuotiaat lapset, joilla ei ole kuumetta ja joilla on kohtalainen korvasärky, eivät tarvitse antibiootteja, jotta niillä ei olisi immunosuppressiivista vaikutusta kasvavaan kehoon. Toisin sanoen tällainen vauva voi hyvin selviytyä infektiosta itse oman puolustusjärjestelmänsä avulla..
Merkinnät nimityksestä
- Tapauksissa, joissa vastasyntyneellä ja alle 2-vuotiaalla lapsella diagnosoidaan välikorvatulehdus.
- Jos murujen ruumiinlämpö nousee yli 39 astetta ja kestää yli 2 päivää.
- Kun silmämääräinen tarkastus vahvistaa mädän esiintymisen korvassa.
- Jos vauvalla on näkyviä merkkejä vakavasta myrkytyksestä.
Lapsuuden yleisimmät välikorvatulehduksen "syylliset" ovat biologian koulukurssilta tunnetut staphylococcus ja hemophilus influenzae. Kuten viimeaikainen lääketieteellinen tutkimus osoittaa, penisilliiniperheen antibiootit ovat korva-tulehdusta aiheuttavia tuholaisia vastaan valitettavasti tehoton. Ne voivat kuitenkin parantaa taudin lieviä muotoja. Lisäksi suhteellisen "pehmeät" ja "herkät" penisilliinilääkkeet ovat erinomainen alku terapiassa. Jos parin päivän kuluttua helpotusta ei tule, lastenlääkäri tai ENT-lääkäri vaihtaa antibiootin toiseen.
Taudin akuutin muodon ja katarraalisen välikorvatulehduksen hoidossa käytetään pääsääntöisesti kefalosporiinityyppisiä antibiootteja ja makrolideja. Ne ovat voimakkaampia, useimmilla bakteereilla ei ole mitään vastustaa niitä. Tällaisten varojen sivuvaikutusten ja vasta-aiheiden luettelo on kuitenkin paljon laajempi..
Myös antibiootin muodolla on merkitystä. Siirapit, tabletit ja suspensiot voidaan ottaa korvatulehduksen hoidossa. Mutta taudin monimutkaisessa vaiheessa, esimerkiksi märkivällä välikorvatulehduksella, lääkärit haluavat määrätä injektioita.
Luettelo antibiooteista
- "Amoksisilliini". Penisilliiniryhmän antibiootti, jota käytetään laajalti akuutin välikorvatulehduksen hoidossa. Vastasyntyneitä ja alle 5-vuotiaita vauvoja kehotetaan käyttämään antibioottia helposti otettavana suspensiomuodossa. 7-vuotiaista - tabletteina, 12-vuotiaista nuorista - kapseleina.
- "Unidox Solutab". Antibioottinen tetrasykliini, joka auttaa kaikenlaisen välikorvatulehduksen hoidossa. Apteekeissa sitä myydään liukenevien tablettien muodossa. Lääkettä ei ole määrätty alle 8-vuotiaille lapsille. Ja yleensä lastenlääkärit "eivät pidä" tetrasykliineistä sivuvaikutusten runsauden vuoksi.
- Augmentin. Tämä penisilliinilääke on osoittautunut erinomaiseksi hoidoksi välikorvatulehdukselle. Välikorvatulehduksen hoidossa käytetään tämän antibiootin suurempia annoksia. Vauvoille sopii suspensiomuoto, joka voidaan valmistaa apteekista ostetuista rakeista. Vanhemmille koululaisille - pillerit. Lääkäri voi määrätä "Augmentin" -injektiota kaiken ikäiselle potilaalle, jos hän katsoo sen tarpeelliseksi.
- Klaritromysiini. Antibiootti on puolisynteettinen makrolidi. Lääkärit määräävät tämän lääkkeen erilaisille välikorvatulehduksille. Yli 6-7-vuotiaille lapsille lääke voidaan antaa tabletteina, 12 vuoden jälkeen - kapseleina. Klaritromysiinin vapautumista ei ole muuta. Lääkäri laskee lasten antibioottiannoksen ottaen huomioon lapsen ikä ja paino sekä taudin muodon vaihe ja ominaisuudet..
- "Atsitromysiini". Antibioottinen makrolidi, jota määrätään usein lapsille, joilla on välikorvatulehdus ja kroonisten sairauksien pahenemisvaiheita. Se tulee kapseleina ja tabletteina. Ei suositella alle 12-vuotiaille lapsille.
- Sumamed. Tämä makrolidiasalidiryhmän antibiootti on myös melko yleinen hoito tulehtuneelle keskikorvalle. Lääke on määrätty, jos lapsi on jo 6 kuukautta vanha. Antibioottia voidaan käyttää suspensiona, tabletin muodossa tai kapseleina. Joskus lääkärit suosittelevat Sumamedia injektiona.
- "Suprax". Kefalosporiinilääkkeen antibakteerinen aine määrätään kapseleina tai suspensioina välikorvatulehduksen, pääasiassa taudin äkillisten tai kohtalaisten muotojen, hoitoon lapsille syntymästä lähtien. Kuitenkin jopa kuusi kuukautta, lääkettä tulisi antaa erittäin varovasti, se on parempi - sairaalassa asiantuntijoiden valvonnassa.
- "Klacid". Melko tunnettu makrolidiperheen antibiootti. Sitä suositellaan usein kaikenlaisten kuulotulehdusten hoidossa. Antibiootin nykyiset lääkemuodot antavat toimintavapauden sekä lääkäreille että vanhemmille. Lääke voidaan antaa lapselle suspension muodossa tabletteina sekä injektoida lihakseen tai laskimoon. Lääkäri laskee annoksen, hän päättää myös "Klacidin" määräämisen suositeltavuudesta alle 1-vuotiaille lapsille.
- Keftriaksoni. Kolmannen sukupolven kefalosporiiniryhmän antibiootti. Lääke on merkityksellinen taudin monimutkaisille muodoille, kun tarvitaan välitöntä antibioottihoitoa. Jos kyseessä on monimutkainen märkivä muotoinen välikorvatulehdus, lääke määrätään injektioiden muodossa. Lääke annetaan lapsille syntymästä lähtien tarkasti noudattaen annostusohjelmaa.
- "Kefatsoliini". Ensimmäisen sukupolven kefalosporiini. Sitä on saatavana vain jauheina injektioiden valmistamiseen, ja siksi hänen lääkäri voi määrätä lapselle, jos välikorvatulehdus on laiminlyöty tai märkivä, samoin kuin muissa taudin muodoissa. Lääke on määrätty lapsille kuukauden ikäisiltä.
- "Cefipim". Neljännen sukupolven kefalosporiiniantibiootti on määrätty poikkeustapauksissa. Jos välikorvatulehdus on vakava ja muut antibiootit eivät ole auttaneet. Ainoa vapautumismuoto on kuiva-aine infuusioiden myöhempää valmistamista varten (injektiot). Se on vahva antibiootti, jolla on pitkä luettelo sivuvaikutuksista. Vastasyntyneille ja imeväisille lääke annetaan yleensä sairaalassa lääkärin ympäri vuorokauden valvonnassa..
- Kefuroksiimi-Axetil. Toisen sukupolven kefalosporiini on osoittautunut erinomaiseksi ENT-tautien, mukaan lukien välikorvatulehdus, hoidossa. Sitä on kaupallisesti saatavana kahdessa muodossa: kuiva-aine injektiota varten ja tabletit. Lääkettä voidaan käyttää vastasyntyneille ja alle 1-vuotiaille lapsille (injektiona). 5-6 vuoden ikäiset vauvat saavat ottaa lääkkeen tabletin.
- Omnitsef. Tämä on kolmannen sukupolven kefalosporiiniryhmälääke, jota määrätään useimmille välikorvatulehdusmuodoille. Apteekkien hyllyillä oleva lääke on kuivan aineen muodossa myöhempää injektiolaimennusta varten ja tabletteina. Lääke on vasta-aiheinen alle kuuden kuukauden muruissa.
Korvatipat
Jos välikorvatulehdus on suhteellisen lievä, injektioista ja suspensioista voidaan luopua. Paikalliset antibiootit auttavat. Taudin monimutkaisissa muodoissa sekä voimakkaalla, voimakkaalla korvakipulla pisarat voivat olla hyvä lisä lääkärin määräämään päähoitoon. Antibioottilääkkeistä määrätään yleensä seuraavat lääkkeet:
- "Candibioottinen". Tämä on yhdistelmälääke, joka sisältää antibioottia (kloramfenikolia) ja hormonia. Lääke lievittää merkittävästi ulkoisen tulehduksen omaavan vauvan tilaa akuutissa muodossa, välikorvan tulehduksella ja jopa kroonisen sairauden ilmenemismuotojen pahenemisella. Lääke tiputetaan korviin 4-5 tippaa neljä kertaa päivässä. Keskimääräinen hoitojakso on viikosta kymmeneen päivään. Valmistajat eivät suosittele Candibioticin käyttöä alle kuuden vuoden ikäisille lapsille.
- "Drops" Anauran ". Liuos sisältää kahta antibioottia sekä lidokaiinia, joka lievittää nopeasti voimakasta kipua. Tätä lääkettä suositellaan pistettäväksi akuutin tulehduksen ja ulkokorvan kroonisen sairauden sekä välikorvatulehduksen akuutin vaiheen yhteydessä. Liuos ruiskutetaan korvakappaleeseen erityisellä pipetti-annostelijalla neljä kertaa päivässä, kaksi tai kolme tippaa kipeään korvaan. Anauranin käyttöä ei suositella yli viikkoon. Jos lapsi ei ole vielä 1-vuotias, tippoja tulee käyttää erittäin varovasti allergisen reaktion kehittymisen välttämiseksi.
- "Otofa". Antibioottiset pisarat ilman muiden komponenttien epäpuhtauksia. Se perustuu rifamysiiniin, melko tehokkaaseen antibioottiin. Liuos auttaa ulkokorvan tulehduksessa, sitä määrätään myös lapsille, jos diagnosoidaan keskikorvan tulehduksen akuutti muoto, jolla on krooninen vaiva, jopa kalvon vaurioilta. Lisäksi lääke on osoittautunut parhaaksi keskikorvan tulehduksen hoidossa, joka on muuttunut krooniseksi muodoksi. Lääke tiputetaan 2-3 tippaan kolme kertaa päivässä. Otofa-valmisteen ottamisen kokonaisaika ei saa ylittää viikkoa.
- Normax. Korvalääke fluorokinoloniperheen antibiootilla, norfloksasiinilla. Tätä lääkettä voidaan määrätä kuuloelinten ulkoiselle tulehdukselle sekä akuuteille ja kroonisille muodoille. Monimutkaisella taudin kululla määrätään 1-2 tippaa kahden tunnin välein. Kohtalaiseen tai lievään sairauteen - 2 tippaa neljä kertaa päivässä. Lääke on vasta-aiheinen alle 15-vuotiaille lapsille..
- "Levomysetiinialkoholi". Kloramfenikoliliuosta käytetään yleensä märkivän välikorvatulehduksen hoidossa. Sinun on tiputettava 1-3 tippaa päivässä, liuoksessa liotettujen puuvilla-turundojen lisääminen kipeään korvaan toimii hyvin. Toimenpiteet kloramfenikolialkoholilla voidaan suorittaa päivittäin, enintään seitsemän päivän ajan.
- "Sofradex". Bakterisidinen lääke - aminoglykosidiframitsetiini, joka on pisaroina, toimii erittäin nopeasti ja tehokkaasti ulkokorvatulehdukseen. On suositeltavaa ottaa se neljä kertaa päivässä, 3 tippaa vahingoittuneeseen korvaan. Voit myös tehdä puuvillapyyhkeitä "Sofradex": llä korvakkeen kärsivälle alueelle. "Sofradexia" ei pidä antaa pikkulapsille, alle 4-vuotiaille lapsille tulisi antaa lääke erittäin huolellisesti.
Muut pisarat korvaan:
- Otipax. Pisarat, jotka lievittävät täydellisesti kipua ja vähentävät tulehdusprosessin leviämistä. Niitä käytetään laajalti välikorvan akuuttiin tulehdukseen, välikorvatulehdukseen, josta on tullut virustaudin (influenssa, ARVI) komplikaatio. Annostus on 2-4 tippaa neljä kertaa päivässä. Niitä voidaan käyttää kaiken ikäisten lasten hoitoon syntymästä lähtien. Lääkkeen enimmäisjakso on 10 päivää.
- "Otinum". Nämä ovat tippoja, jotka toimivat tulehdusta vastaan. Lääkäri suosittelee lapsia, joilla on diagnosoitu välikorvatulehdus ja ulkokorvatulehdus. Annostus on 3-4 tippaa kipeässä korvassa neljä kertaa päivässä. Keskimääräinen kurssi on viikosta 10 päivään. Ei ikärajoituksia.
Lievää välikorvatulehdusta voidaan hoitaa voiteilla. Vaikka useammin tätä lääkkeen muotoa ei käytetä erillisenä hoitomuotona, vaan erinomaisena lisäyksenä muihin lääkärin monimutkaisiin resepteihin.
- "Levomekol". Yhdistetty voide, joka sisältää antibiootin ja tulehduskipulääkkeen. Voide "laitetaan" kipeään korvaan vanupuikolla tai tamponilla. On suositeltavaa tehdä tämä toimenpide 2-3 kertaa päivässä..
- "Flucinar". Voide, joka ei sisällä antibiootteja, mutta jolla on voimakas tulehdusta estävä vaikutus. Turundat tällaisella lääkkeellä voidaan pistää korvaan useita kertoja päivässä. Voidetta ei tule antaa alle 2-vuotiaille lapsille..
Yleiset suositukset
- Märkivässä muodossa älä lämmitä korvaa. Tämä aiheuttaa patogeenisten bakteerien nopeamman lisääntymisen..
- Et voi itsenäisesti muuttaa lääkkeen annostusta ja antibioottihoidon kestoa. Välikorvatulehduksella keskimääräinen nopeus on yleensä 5-7 päivää.
- Antibiootin tehokkuus on arvioitava 2-3 päivän kuluessa sen antamisen aloittamisesta. Yleensä 72 tuntia riittää ymmärtämään, onko lapsi tuntenut olonsa paremmaksi. Jos ei, sinun on korvattava antibiootti toisella. Tämän voi tehdä vain lääkäri..
- Kun tiputat tippoja sairaisiin korviin, varmista, että lääke on hieman huoneenlämpöä korkeampi (vain lämmitä pullo kädessäsi), on suositeltavaa puhdistaa ensin korvan rikki ja märkivä purkaus. Tähän sopii furatsiliiniliuos..
- Seuraa lääkkeiden viimeistä käyttöpäivää kotilääkekaapissasi. Muista, että pisaroilla ja voiteilla on lyhyempi säilyvyysaika kuin tableteilla ja kapseleilla. Valmiita antibioottisuspensiota ei voida varastoida yli 14-24 päivän ajan..
Lasten lääkäri Jevgeny Komarovsky, äitien rakastama ja kunnioittama, on varma, että antibioottien kanssa ei ole vielä vaihtoehtoja välikorvatulehduksen hoidossa. Mutta hän kannattaa eurooppalaisen käytännön soveltamista. Monissa maissa lapset rokotetaan syntymän jälkeen stafylokokki- ja hemofiilisten infektioiden varalta, ja välikorvatulehduksen ja muiden ENT-tautien esiintyvyys lapsilla on vähentynyt useita kertoja viime vuosina. Venäjällä ja entisten IVY-maiden maissa heitä ei ole vielä rokotettu Haemophilus influenzae ja stafylokokki. Lääkäri toivoo, että tällainen rokotus sisällytetään lopulta Venäjän kansalliseen rokotuskalenteriin..
Seuraavassa videossa Elena Malysheva ja hänen kollegansa puhuvat välikorvatulehduksen oireista ja menetelmistä tämän epämiellyttävän taudin hoitamiseksi..
- Antibiootit
- Lääkäri Komarovsky
- Lämpötilassa
- Kuinka usein voit antaa
- Mikroflooran palauttaminen
- Probiootit
lääkärintarkastaja, psykosomaattiasiantuntija, 4 lapsen äiti
Tarvitsenko antibiootteja välikorvatulehdukseen lapsella: hyvät ja huonot puolet
Välikorvatulehdus on kiistaton johtaja lasten välikorvan sairauksien joukossa. Tilastojen mukaan se on kolmasosa ENT-sairauksista. Useimmiten se esiintyy vauvan kärsimien virustautien komplikaationa. Harvinaisempi itsenäisenä sairautena. Tärkein syy on bakteeri-infektio.
Otolaryngologist on erikoistunut välikorvatulehduksen hoitoon, diagnoosin jälkeen hoito on määrätty. Lääkäri voi suositella paikallisia mikrobilääkkeitä tai yleistä antibioottihoitoa. Hoitomenetelmä riippuu taudin syystä, tyypistä, vakavuudesta, objektiivisesta lapsen yleisen tilan arvioinnista. Katsotaanpa tarkemmin, miten antibiootteja käytetään välikorvatulehdukseen lapsilla.
Tästä artikkelista opit
Kun tarvitaan antibiootteja
Venäjällä yleisiä antibiootteja määrätään usein korvasairauksien hoidossa. Tämä herättää vanhemmilta täysin loogisen kysymyksen: onko mahdollista parantaa keskikorvatulehdusta ilman antibiootteja lapselle? Vastaus on yksinkertainen - voit, mutta ei aina.
Jos tauti etenee mutkattomassa muodossa, vaikuttaa korvan ulompaan osaan, lapsen keho voi selviytyä siitä yksin. Tämä kestää kahdesta viiteen päivään..
Tällä hetkellä sinun tulee tarkkailla huolellisesti lapsen tilan muutosta, seurata jatkuvasti ENT: tä. Anna tarvittaessa särkylääkkeitä, antipyreettejä. Jos tila paranee muutaman päivän kuluttua, akuutti välikorvatulehdus voidaan useimmiten hoitaa lapsilla ilman antibiootteja.
On kuitenkin muistettava, että on olemassa olosuhteita, jotka vaativat välitöntä antibioottihoitoa..
Näihin kuuluu välikorvatulehdus, johon liittyy ainakin yksi seuraavista oireista:
- Vaikea korvakipu, lapsi itkee jatkuvasti.
- Korkea ruumiinlämpö, jopa 39 astetta ja enemmän.
- Yleinen tila osoittaa myrkytyksen, lapsi on unelias, heikentynyt, hän on huolissaan päänsärystä ja lihaskivusta.
- Lapsen ikä enintään vuosi. Vauvojen taudin diagnosointi on vaikeaa, he eivät pysty selittämään selvästi, mitä ja kuinka paljon se sattuu. Lisäksi pienillä lapsilla tulehdusprosessit kehittyvät hyvin nopeasti..
- Märkivän prosessin läsnäolo korvan ontelossa.
Lopullinen päätös sovelletusta hoitomenetelmästä jää otolaryngologille. Vanhempien velvollisuutena on noudattaa tarkasti lääkemääräyksiä, on tarpeen ottaa lääkkeitä määrätyssä annoksessa.
Mutta mitä tohtori Komarovsky sanoo antibioottien käytöstä välikorvatulehduksen hoidossa:
Antibioottien käytön edut ja haitat
Jos lääkäri määrää antibiootit välikorvatulehdukseen, niin tämä on tarpeen. Tällaisten lääkkeiden tärkein etu on niiden korkea hyötysuhde. Bakteerien torjunnassa ei vieläkään ole kelvollista vaihtoehtoa antibiooteille. Niiden käytön jälkeen lapset paranevat nopeasti ja paranevat kokonaan..
Antibioottien käytön tärkeimmät haitat ovat seuraavat:
- voi aiheuttaa allergisia reaktioita, tässä tapauksessa on välttämätöntä korvata yksi lääke toisella;
- usein terapian kumppani on suoliston mikroflooran rikkomisen aiheuttama dysbioosi, joten samanaikaisesti on tarpeen käyttää probiootteja ja prebiootteja;
- antibioottien säännöllinen käyttö edistää bakteerien mutaatiota ja aiheuttaa niiden vastustuskyvyn lääkkeille;
- muut haittavaikutukset, jotka on määritelty määrätyn lääkkeen ohjeissa.
Lääkkeiden vapautumisen muodot
Antibiooteilla, kuten useimmilla lääkkeillä, on useita vapautumismuotoja. ENT-elinten sairauksien hoidossa käytetään seuraavia:
- Pisarat tiputettavaksi korvakappaleeseen. Tärkeimpien antimikrobisten komponenttien lisäksi ne sisältävät useimmiten kipulääkkeitä.
- Voiteet - levitetään tamponien ja pakkausten muodossa.
- Tabletit ja kapselit on suositeltavaa käyttää niitä vanhemmille lapsille.
- Suspensiot pienille lapsille.
- Injisoitava muoto, jota käytetään lihaksensisäisiin tai suonensisäisiin injektioihin.
Tärkeä! Jokaisella tyypillä on omat käyttöominaisuutensa ja erilainen vaikutus kehoon. Joskus nämä annosmuodot yhdistetään tehokkuuden parantamiseksi. Vain pätevä lääkäri voi valita oikean lääkkeen, tätä ei voida tehdä itse.
Kuinka valita antibiootit
Optimaalisen hoidon valitsemiseksi lääkäri tutkii pienen potilaan, tekee tarkan diagnoosin ja tunnistaa taudin aiheuttajan. Lääkkeiden valinnan pääkriteerit ovat seuraavat:
- Bakteerien herkkyys tietylle antibiootin vaikuttavalle aineelle. On hyvä, jos tiedät tarkalleen, mitkä bakteerit aiheuttivat korvatulehduksen. Muussa tapauksessa määrätään laajemman lääkityksen lääkkeet..
- Potilaan ikä. Lääkkeen tyyppi, muoto ja annostus riippuu tästä. Esimerkiksi alle vuoden ikäiselle lapselle ei määrätä kapseleita, koska hän ei voi niellä niitä, jolloin käytetään suspensiota.
Jos teet virheen valitessasi lääkettä, tauti voi muuttua krooniseksi. Tässä tapauksessa hoitomenetelmä muuttuu paljon monimutkaisemmaksi ja pidemmäksi. Et voi itsenäisesti tehdä muutoksia lääkärin suosituksiin, tämä voi johtaa taudin komplikaatioihin.
Luettelo antibiooteista
Antibiootteja on paljon ja uusia lääkkeitä kehitetään jatkuvasti. Tämä johtuu bakteerien kyvystä mutatoitua, ne sopeutuvat lääkkeiden vaikuttaviin aineisiin. Se on loputon taistelu mikro-organismien ja lääkkeiden välillä.
Valmisteet on jaettu ryhmiin niiden koostumuksen mukaan - vaikuttava aine. Antibiootteja on useita sukupolvia riippuen niiden kehittymisajasta.
Luettelo yleisimmistä lääkkeistä:
- "Amoksisilliini" on yksi eniten määrättyjä penisilliinilääkkeitä. Kaiken ikäiset lapset sietävät sitä hyvin ja voidaan antaa syntymästä lähtien. Mukavuuden vuoksi vapauttamista on useita: suspensiot vauvoille, tabletit ja kapselit vanhemmille potilaille.
- "Augmentin" on lääke penisilliinialaryhmästä. Se perustuu samaan amoksisilliiniin, jota on vahvistettu klavulaanihapolla. Tämä parantaa antibiootin imeytymistä, mikä johtaa sen korkeaan tehokkuuteen ENT-sairauksien hoidossa. Lääke on esitetty suspensioina, tabletteina ja injektioina.
Levitys syntymästä lähtien on mahdollista. "Augmentin" on ansaittu suosio lastenlääkäreiden keskuudessa, potilaat sietävät sitä hyvin.
Antibakteeriset korvatipat
Korvatipoja käytetään usein lasten välikorvatulehduksen hoitoon.
Ensinnäkin he pystyvät parantamaan ulkokorvatulehduksen monoterapiana. Toiseksi ne voivat olla lisäys monimutkaiseen hoitoon.
Kaikki korvatipat sisältävät yleensä yhtä tai useampaa antibioottia ja kipulääkettä, joskus niihin lisätään hormonaalisia komponentteja. Käyttöaika koostumuksesta riippumatta on enintään seitsemän - kymmenen päivää. Eniten määrätyt korvatipat:
- "Otipax" - antibakteeriset pisarat lidokaiinilla. Turvallisuutensa vuoksi niitä voidaan käyttää syntymästä asti. Lääke on hyvin siedetty, lievittää kipua ja tulehdusta.
- "Otinum" - tippoja, jotka ovat samanlaisia kuin edellinen lääke. Ero on lidokaiinin puuttuminen koostumuksesta. Tärkein toiminta on tulehduksen lievittäminen. On mahdollista käyttää "Otinumia" syntymästä lähtien.
- "Anauran" - lääkkeen tehokkuus johtuu kahden antibiootin ja anestesia-lidokaiinin läsnäolosta. Lääke lievittää kipua ja tulehdusta. Ulkoisella mutkattomalla välikorvatulehduksella se pystyy parantamaan taudin itsenäisesti. Pieniä alle vuoden ikäisiä lapsia suositellaan käytettäväksi varoen mahdollisten allergisten vaikutusten vuoksi.
- "Otofa" - tippaa antibioottisen aineen, rifamysiinin kanssa. Ei sisällä kipulääkkeitä. Lääkkeen ominaisuus on mahdollisuus käyttää vaurioituneen tympanisen kalvon kanssa.
- "Normax" on lääke, joka sisältää antibioottia norfloksasiinia. Tehokas keskikorvatulehduksen ulkoisen ja monimutkaisen hoidon hoidossa. Pisaroita voidaan käyttää vasta 12 vuoden kuluttua.
- "Sofradex" - lääke, jolla on antimikrobinen komponentti framycetiini.
Suositellaan yli 4-vuotiaille lapsille.
Antibakteeriset voiteet
Voideja välikorvatulehduksen hoitoon käytetään paljon harvemmin kuin tippoja, pääasiassa osana kattavaa hoitoa. Tässä muodossa olevat valmisteet voidaan ruiskuttaa suoraan korvakappaleeseen käyttämällä vanupuikkoja tai turundan muodossa. Itsenäisenä hoitona niitä käytetään harvoin - heikon tehokkuuden vuoksi.
Seuraavia voiteita käytetään pääasiassa:
- "Levomekol" on laajakirjoinen lääke, jolla on todistettu teho. Sillä on korkea antimikrobinen ja anti-inflammatorinen vaikutus. Voide sisältää antibiootin ja desinfioivan komponentin. Käytetään 2–3 kertaa päivässä lapsille syntymästä asti. Ainoa vasta-aihe on mahdollinen allerginen reaktio, jota esiintyy erittäin harvoin, jos voiteen komponentit eivät sovi potilaalle.
- "Flucinar" - fluosinoloniasetonidiin perustuva voide, jolla on anti-inflammatorinen vaikutus, vähentää allergista reaktiota, lievittää turvotusta ja estää eksudaatin muodostumista. Sitä käytetään useita kertoja päivässä turundan muodossa. Voidaan käyttää yli 2-vuotiaille lapsille.
Yleiset suositukset
Vanhemmille on yleisesti hyväksyttyjä suosituksia lasten välikorvatulehduksen tehostamiseksi..
Tärkeimmät ovat:
- Varhainen diagnoosi on avain välikorvatulehduksen nopeaan hoitoon. Katso lapsen, etenkin pienen, käyttäytymistä. Korva-tautien akuutin kulun aikana lämpötila nousee melkein aina, esiintyy kipua ja yleinen tila huononee.
- Älä lämmitä kipeää korvasi. Märkivällä välikorvatulehduksella voit pahentaa sitä aiheuttamalla lisääntynyttä tulehdusta.
- Noudata tarkasti lääkärin suosituksia, älä muuta lääkkeitä ja niiden annostusta itse. Jos et paranna välikorvatulehdusta loppuun asti, tauti muuttuu krooniseksi..
- Antibioottien käytön tulos näkyy keskimäärin 48 tunnin kuluttua. Jos muutaman päivän antamisen jälkeen ei ole parannusta, sinun on neuvoteltava lääkärin kanssa hoidon säätämiseksi.
- Yleisten antibioottien ottaminen välikorvatulehdukseen on seitsemän päivää. Pisarat ja voiteet - jopa kymmenen päivää.
- Pisarat ja voiteet on lämmitettävä huoneenlämpöiseksi ennen käyttöä..
- Sen jälkeen kun pakkaus on avattu pisaroilla tai suspensio laimennettu, valmisteita säilytetään jääkaapissa korkeintaan 14–30 päivää. Säilytysolosuhteet ilmoitetaan aina ohjeissa, niitä on noudatettava tarkoin ja vanhentuneet lääkkeet on hävitettävä ajoissa..
Antibioottiterapian käyttö välikorvatulehduksen hoidossa Venäjällä on yleisin hoitomenetelmä. Komarovskyn mukaan kehittyneissä maissa ne kulkevat eri polkua - rokotusten käyttö taudin tärkeimpiä taudinaiheuttajia vastaan.
Tämän ansiosta Euroopassa ja Yhdysvalloissa välikorvatulehdusten määrää vähennettiin useita kertoja. Haluaisin uskoa, että Venäjän federaatio seuraa tätä esimerkkiä lisäämällä tällaiset rokotukset pakollisten luetteloon.
TÄRKEÄ! * kun kopioit artikkelimateriaalia, muista ilmoittaa aktiivinen linkki lähteeseen: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/antibiotiki_pri_otite.html
Jos pidit artikkelista, pidä siitä ja jätä kommenttisi alla. Mielipiteesi on meille tärkeä!
Mitä antibiootti valita lapsen välikorvatulehduksen hoitoon
Välikorvatulehdus on tulehdusprosessi sisä-, keski- tai ulkokorvassa. Sekä aikuiset että lapset ovat alttiita taudille, mutta jälkimmäiset sairastuvat useammin lapsuuden kuuloelimen rakenteen erityispiirteiden vuoksi.
Hoitamattomana on suuri komplikaatioiden riski, ja siksi useimmissa tapauksissa antibiootteja määrätään lasten välikorvatulehdukseen.
Tietoja taudista
Lapset kärsivät todennäköisemmin välikorvatulehduksesta, koska lapsen korvan rakenne poikkeaa aikuisen rakenteesta. Lapsilla kuuloputki, kuulokanavat ovat lyhyempiä ja kapeampia. Tämän seurauksena lievä hengitystieinfektio voi olla monimutkainen välikorvatulehduksella..
Jos puhumme ulkokorvatulehduksesta, sille on ominaista tulehdusprosessi tärykalvoon asti. Se voi olla furunkuloosi - märkivä tulehdus karvatuppien ja talirauhasten hoidossa tai ulkoisen kuulokanavan tulehdus johtuen bakteerien kulkeutumisesta siihen.
Välikorvatulehdus esiintyy useimmiten lapsuudessa. Noin 80 prosentilla alle kolmen vuoden ikäisistä lapsista on ollut välikorvatulehdus ainakin kerran. Taudinaiheuttaja voi olla virus ja bakteeri.
Välikorvatulehdus tai labyrinttiitti on sisäkorvan tulehdus. Tämä tauti on harvinaisempaa kuin välikorvatulehdus. Yleensä 1,5-2 viikon kuluttua ARVI: n kärsimisestä.
Taudin tyypistä riippumatta on välttämätöntä ryhtyä toimiin ja ottaa yhteyttä asiantuntijaan mahdollisimman pian. Joskus oireenmukainen hoito on mahdollista, mutta seurausten välttämiseksi lapsi tarvitsee antibiootin välikorvatulehdukseen, jolloin komplikaatiot ovat epätodennäköisiä.
Taudin oireet
Välikorvatulehduksen tyypistä riippuen valitukset ovat erilaisia:
- Ulkotulehdus - lapsen korvassa voi olla punoitusta, korvassa kipua pureskeltaessa ja puhuessa. Itse korvakappale voi olla edematoottinen ja punainen..
- Välikorvatulehdukselle on ominaista ammunta, kipeä kipu korvassa, lämpötilan nousu yli 38,5 astetta, kuulon heikkeneminen, yleinen huonovointisuus ja vauvan kapriisi. Joskus on mahdollista, että eritteiden mätä vuotaa ulos, jos tärykalvo on repeytynyt. Tällöin oireet häviävät melkein kokonaan ja potilaan tila paranee. Systeemisiä antibiootteja tarvitaan usein pikkulasten välikorvatulehdukseen.
- Pahin tilanne on, jos tulehdusprosessi on levinnyt sisäkorvaan. Tämä tapahtuu ilman hoitoa tai väärin valittuja lääkkeitä. Vauvassa tilaan liittyy epätasapaino ja kuulon heikkeneminen, osittainen tai täydellinen. Pahimmassa tapauksessa infektio voi tunkeutua kalloon, mikä aiheuttaa vaarallisia ja peruuttamattomia seurauksia..
Koska välikorvatulehdus johtaa harvoin vakaviin komplikaatioihin, on tärkeää nähdä lääkäri mahdollisimman pian äläkä yritä parantaa lasta itse. Tässä tapauksessa antibiootit auttavat voittamaan taudin, joten sinun ei pidä unohtaa niitä, jolloin on mahdollista toipua kokonaan ja välttää seuraukset.
Välikorvatulehdus
Oikean tehokkaan lääkkeen valitsemiseksi on ymmärrettävä, mitkä bakteerit aiheuttavat välikorvatulehdusta. Useimmissa tapauksissa pneumokokista, stafylokokista ja Haemophilus influenzaesta tulee syyllisiä. Paljon harvemmin prosessia aiheuttavat muut mikro-organismit: moraxella, b-hemolyyttinen streptokokki, Pseudomonas aeruginosa jne..
Joskus on olemassa useiden taudinaiheuttajien yhdistelmä kerralla. Myös välikorvatulehdus voi johtua sieni-infektiosta, tai lapsella löytyy bakteerin lisäksi myös virusinfektio.
Ennen antibakteerisen aineen määräämistä on tarpeen määrittää kuuloelimen tulehduksen syy. Tätä varten suoritetaan eksudaatin analyysi, joka on mahdollista vain, kun tärykalvo on repeytynyt. Muussa tapauksessa tarvitaan paracentesis.
Nämä menetelmät voivat kuitenkin olla traumaattisia eivätkä selvästikään sovellu pienille lapsille, ja tulosta on odotettava jonkin aikaa. Tässä suhteessa lääkärit torjuvat yleisimmät taudinaiheuttajat ja määrittävät sopivan lääkkeen..
Tietoja korvatipoista
Lapsen välikorvatulehduksella hoito voidaan suorittaa pisaroilla, korvaamalla suspensiot ja injektiot. Jos tauti on lievä, lääkäri määrää joskus vain heitä vakavassa muodossa - niistä tulee todennäköisesti lisäys päähoitoon. Niiden tehokkuus on mahdollista vain ulkokorvatulehduksella.
On tärkeää muistaa, että kaikkia tippoja ei voida käyttää tärykalvon rei'ityksen läsnä ollessa, koska ne virtaavat sisälle, sillä voi olla myrkyllinen vaikutus ja jopa aiheuttaa kuulon heikkenemistä. Tässä suhteessa on erityisen tärkeää ottaa yhteyttä otolaryngologiin ja käydä läpi tutkimus..
On myös pidettävä mielessä, että pisarat itse ovat usein tehottomia ilman systeemisiä lääkkeitä. Jos korvapisaroiden käyttö on hyväksyttävää, määrätään usein seuraavaa:
- Candibioottinen. Yhdistetty valmiste, joka sisältää antibiootin ja hormonin. Auttaa selviytymään ulkoisesta tulehduksesta akuutissa muodossa, välikorvan tulehduksessa sekä taudin kroonisessa etenemisessä. Alle 6-vuotiaille lapsille ei ole määrätty.
- Anauran. Lääke, joka sisältää kahta antibioottia ja lidokaiinia, joka lievittää kipua. Ne tippuvat kaksi tai kolme tippaa kipeään korvaan erityisellä pipetti-annostelijalla. Anaurania ei ole määrätty alle vuoden ikäisille lapsille.
- Normax. Työkalua käytetään ulkoisen tulehduksen tai kroonisten korvasairauksien hoidossa. Alle 15-vuotiaat potilaat ovat vasta-aiheisia.
- Otofa. Lääkkeen ytimessä rifamysiini on tehokas antibiootti, vaikka kalvo on vaurioitunut..
- Sofradex. Korjaustoimenpide on usein tarkoitettu ulkokorvatulehdukseen. Alle 4-vuotiaat lapset tiputtavat Sofradexia varoen ja äärimmäisen välttämättömästi.
Onko mahdollista parantaa välikorvatulehdusta ilman antibioottia?
Antimikrobiset lääkkeet eivät ole aina välttämättömiä nuorille potilaille, joilla on välikorvatulehdus. On tilanteita, joissa on täysin mahdollista tehdä ilman niitä, mutta puhumme yli kahden vuoden ikäisistä lapsista:
- Taudin lievä vakavuus, kun lämpötila puuttuu ja kipu on merkityksetöntä. Sitten immuunijärjestelmä pystyy selviytymään itse taudista. Aluksi käytetään oireenmukaista hoitoa, lääkäri voi määrätä kipulääkkeitä, esimerkiksi Nurofenia tai Panadolia, verisuonia supistavia aineita jne. Jos tilanne ei parane, antibiootteja määrätään välikorvatulehduksen hoitoon.
- Virustartunnan komplikaatiosta johtuva korvatauti - ARVI tai influenssa. Tässä tapauksessa vaaditaan päästä eroon viruksesta, jolla antibiootit ovat voimattomia, koska niiden toiminta kohdistuu bakteereihin.
Alle kahden vuoden ikäisille lapsille on melkein aina tarpeen valita antibiootit välikorvatulehdukseen. Et myöskään voi tehdä ilman niitä, kun:
- märkivä purkaus;
- korkea lämpötila;
- kehon myrkytyksen merkit.
Kuinka valita antibiootti välikorvatulehdukselle lapsilla
Välikorvatulehdusta sairastavien lasten on tärkeää valita tehokkaat antibiootit, joiden toiminta on suunnattu taudin aiheuttajaa vastaan. Usein tauti johtuu stafylokokkeista, pneumokokkeista ja Haemophilus influenzaesta.
Tässä suhteessa akuutin kurssin tapauksessa käytetään kefalosporiinityyppisiä lääkkeitä ja makrolideja. Niitä pidetään tehokkaimpina ja ne pystyvät selviytymään taudista, mutta niillä on myös paljon sivuvaikutuksia..
Penisilliinisarjan mikrobilääkkeet ovat tehottomia, mutta ne pystyvät melko selviytymään lievästä välikorvatulehduksesta. Lisäksi voit aloittaa hoidon heidän kanssaan, heitä pidetään "lempeämpinä". Jos lapsi ei parane, lääkäri päättää vaihtaa toisen tyyppiseen lääkkeeseen..
Tässä tapauksessa lääkkeen muodolla ei ole merkittävää roolia, vaan se riippuu vauvan iästä. Suspensioita määrätään hyvin pienille lapsille; 6-7-vuotiaille potilaille voidaan jo antaa pillereitä. Mutta vaikealla kurssilla asiantuntijat suosittelevat injektioita.
Yleensä antibakteerisen aineen käytön piirteet ovat seuraavat:
- vaaditun annosmuodon valinta;
- hoidon kulun ja annostuksen määrittäminen;
- noudattamalla asiantuntijan ohjeita.
Välikorvatulehduksen hoidossa on tärkeää noudattaa lääkärin suosituksia, koska se riippuu suoraan siitä, kuinka nopeasti voit toipua ja samalla ilman seurauksia. Lääkkeen itse antaminen voi osoittautua tehottomaksi, ja nopea kieltäytyminen siitä voi johtaa komplikaatioihin kokonaan, koska bakteerit saavat "hengähdystauon" ja välikorvatulehdus viivästyy.
Parhaat antibiootit välikorvatulehdukselle lapsilla
Ensinnäkin, vanhempien on tärkeää tietää, mikä antibiootti on tehokkain. Tässä tapauksessa päätöksen tekee hoitava lääkäri. On syytä huomata penisilliinin, kefasporiinisarjan ja makrolidien antibakteeriset lääkkeet.
Penisilliiniantibiootit
Lasten välikorvatulehduksen hoidossa käytetään usein penisilliiniä. Tässä yhteydessä on huomattava kaksi lääkettä - amoksisilliini ja amoksiklava.
Ensimmäinen lääke on määrätty taudin alussa ja ilman komplikaatioita. Sen pääasiallinen vaikuttava aine kuuluu puolisynteettisiin penisilliineihin, jotka ovat tehokkaita useimpien ENT-elinten sairauksien hoidossa..
Amoksisilliini sisältyy huomattavaan määrään lääkkeitä: amoksisilliini, Flemoxin Solutab, Ekobol, Amosin ja muut. On myös tärkeää huomata, että lääkkeet eivät ole kalleimpia ja niillä on vähimmäismäärä sivuvaikutuksia, minkä ansiosta voit valita lääkkeen alle kahden vuoden ikäisten lasten hoitoon..
On myös tärkeää, että jotkut niistä ovat saatavana suspensioina ja erilaisina annoksina tabletteina..
Mitä tulee Amoxiclaviin, sen erikoisuutena on pidettävä yhdistelmää, se sisältää klavulaanihapon lisäksi amoksisilliinia, mikä lisää ensimmäisen vaikutusta. Koska bakteerit ovat lisänneet vastustuskykyään monille mikrobilääkkeille, klavulaanihapolla on merkittävä rooli..
Amoxiclavin perusteella on myös mahdollista valita oikea lääke lajikkeesta, esimerkiksi: Amoxiclav, Solutab, Augmentin, Panklav jne..
Kefalosporiiniantibiootit
Jos lapsella on penisilliini-intoleranssi tai allergioita, lääkärit voivat määrätä kefalosporiineja. Hyvän vaikutuksen saavuttamiseksi käytetään II ja III sukupolven aineita: Suprax, Zinnat, Cefdinir tai Ceftriaxone injektiona, jos taudin kulku on vakava, mutta viimeistä lääkettä käytetään edelleen lapsille 10-12 vuoden kuluttua.
Parempi antaa etusija muille lääkkeille, jotka soveltuvat paremmin antibioottihoitoon pikkulapsille.
Makrolidit
Tämäntyyppisiä antibiootteja on pidettävä varahoitona välikorvatulehduksen hoidossa, kun 1 ja 2 linjan lääkkeitä ei voida käyttää. Täällä klaritromysiini ja atsitromysiini osoittautuvat tehokkaiksi. On syytä harkita, että atsitromysiinipohjaiset lääkkeet eivät ole riittävän tehokkaita pneumokokkeja vastaan.
Makrolideja ja kefalosporiineja käytetään taudin tai katarraalisen välikorvatulehduksen akuutin muodon hoitoon. Lääkkeet ovat tehokkaita useimpia bakteereja vastaan, mutta niitä pidetään vahvempina ja merkittävämpiä sivuvaikutuksia ja vasta-aiheita.
Älä pelkää lasten hoitamista antibakteerisilla aineilla, vaikka lääkettä määrätään alle vuoden ikäisille vauvoille, koska väärä hoito lisää merkittävästi uusiutumisriskiä ja vielä pahempaa johtaa joskus peruuttamattomiin seurauksiin. Ensimmäisten oireiden yhteydessä ota yhteys pätevään asiantuntijaan ja aloita hoito.
Alina Smirnova, lastenlääkäri
johtopäätökset
Monet vanhemmat ovat huolissaan antibioottien haitoista ja suuren luettelon haittavaikutuksista yrittäessään viivästyttää antibakteeristen lääkkeiden käyttöä.
On tärkeää muistaa, että lääke nopeuttaa paranemista ja auttaa välttämään komplikaatioita, mikä on erityisen tärkeää pienten lasten hoidossa, koska heidän tulehdusprosessinsa kehittyy erityisen nopeasti ja johtaa joskus katastrofaalisiin seurauksiin..
Jos lääkäri uskoo, että potilas, erityisesti märkivä välikorvatulehdus, tarvitsee antibioottireseptin, on parempi aloittaa tottelevaisesti.
Korvasairauksien hoidossa lastenlääkäri määrää pääasiassa penisilliinisarjan lääkkeitä, makrolidiin ja kefalosporiiniin perustuvat lääkkeet ovat tehokkaita katarraalisen välikorvatulehduksen yhteydessä.