Tehokkaimmat antibiootit keuhkokuumeeseen ja keuhkoputkentulehdukseen
Antibiootteja käytetään monien hengitysteiden sairauksien, erityisesti keuhkokuumeen ja bakteerien keuhkoputkentulehdukseen aikuisilla ja lapsilla. Artikkelissamme kerromme sinulle tehokkaimmista antibiooteista keuhkokuumeessa, keuhkoputkissa, trakeitissa, sinuiitissa, annamme luettelon heidän nimistään ja kuvaamme niiden käytön ominaisuuksia yskän ja muiden hengitystiesairauksien oireiden varalta. Lääkärin tulee määrätä keuhkokuumeen antibiootit.
Näiden lääkkeiden säännöllisen käytön tulos on mikro-organismien vastustuskyky niiden toiminnalle. Siksi on välttämätöntä käyttää näitä varoja vain lääkärin ohjeiden mukaan ja suorittaa samalla täydellinen hoitojakso myös oireiden katoamisen jälkeen..
Antibiootin valinta keuhkokuumeelle, keuhkoputkentulehdukselle, sinuiittiin
Akuutti nuha (vuotava nenä), johon liittyy poskionteloita (rhinosinusitis), on ihmisillä yleisin infektio. Useimmissa tapauksissa se johtuu viruksista. Siksi sairauden ensimmäisten seitsemän päivän aikana ei ole suositeltavaa ottaa antibiootteja akuutti rinosinusitis. Käytetään oireita aiheuttavia aineita, dekongestantteja (tiput ja suihkeet tavallisesta kylmästä).
Antibiootteja määrätään näissä tilanteissa:
- muiden keinojen tehottomuus viikon aikana;
- vakava taudin kulku (märkivä purkaus, kipu kasvojen alueella tai pureskeltaessa);
- kroonisen sinuiitin paheneminen;
- taudin komplikaatiot.
Rinosinuiitin kanssa tässä tapauksessa määrätään amoksisilliini tai sen yhdistelmä klavulaanihapon kanssa. Jos nämä varat ovat tehottomia 7 päivän ajan, on suositeltavaa käyttää kefalosporiineja II - III.
Suurin osa akuutista keuhkoputkentulehduksesta johtuu viruksista. Keuhkoputkentulehduksen antibiootteja määrätään vain tällaisissa tilanteissa:
- märkivä yskö;
- yskän yskimisen määrän kasvu;
- hengenahdistuksen ulkonäkö ja lisääntyminen;
- myrkytyksen lisääntyminen - tilan paheneminen, päänsärky, pahoinvointi, kuume.
Valitut lääkkeet - amoksisilliini tai sen yhdistelmä klavulaanihapon kanssa, harvemmin käytetyt II - III sukupolven kefalosporiinit.
Keuhkokuumeen antibiootteja määrätään suurimmalle osalle potilaista. Alle 60-vuotiailla etusija annetaan amoksisilliinille, ja jos he ovat sietämättömiä tai epäillään mykoplasmaa tai patologian klamydiaalista luonnetta, makrolidit. Yli 60-vuotiaille potilaille määrätään estäjillä suojattuja penisilliinejä tai kefuroksiimia. Sairaalassa hoito on suositeltavaa aloittaa näiden lääkkeiden lihaksensisäisellä tai laskimonsisäisellä antamisella..
COPD: n pahenemisen myötä amoksisilliinia määrätään yleensä yhdessä klavulaanihapon, makrolidien, toisen sukupolven kefalosporiinien kanssa.
Vakavammissa bakteeri-keuhkokuumeissa, vakavissa märkivissä prosesseissa keuhkoputkissa määrätään moderneja antibiootteja - hengityselinten fluorokinoloneja tai karbapeneemejä. Jos potilaalla diagnosoidaan sairaalallinen keuhkokuume, voidaan määrätä aminoglykosideja, kolmannen sukupolven kefalosporiineja, anaerobisen kasviston kanssa - metronidatsoli.
Seuraavassa tarkastellaan keuhkokuumeessa käytettyjä antibioottien pääryhmiä, ilmoitetaan niiden kansainväliset ja kauppanimet sekä tärkeimmät sivuvaikutukset ja vasta-aiheet..
Amoksisilliini
Lääkärit määräävät tämän antibiootin yleensä heti, kun bakteeri-infektion merkkejä ilmenee. Se vaikuttaa useimpiin sinuiitin, keuhkoputkentulehduksen, keuhkokuumeen aiheuttajiin. Apteekeissa tämä lääke löytyy seuraavilla nimillä:
- Amoksisilliini;
- Amosiini;
- Flemoxin Solutab;
- Hikontsil;
- Ecobol.
Se valmistetaan kapseleiden, tablettien, jauheen muodossa ja otetaan suun kautta.
Lääke aiheuttaa harvoin haittavaikutuksia. Jotkut potilaat panevat merkille allergiset oireet - ihon punoitus ja kutina, vuotava nenä, kyynelvuoto ja kutina silmissä, hengitysvaikeudet, nivelkipu.
Jos antibioottia ei käytetä lääkärin ohjeiden mukaan, se voi yliannostaa. Siihen liittyy tajunnan heikkeneminen, huimaus, kouristukset, raajojen kipu, heikentynyt herkkyys.
Amoksisilliini voi heikentyneillä tai vanhuksilla, joilla on keuhkokuume, aktivoida uusia patogeenisiä mikro-organismeja - superinfektio. Siksi tässä potilasryhmässä sitä käytetään harvoin..
Lääkettä voidaan määrätä lapsille syntymästä lähtien, mutta ottaen huomioon pienen potilaan ikä ja paino. Keuhkokuumeessa sitä voidaan käyttää varoen raskaana oleville ja imettäville naisille..
- tarttuva mononukleoosi ja ARVI;
- lymfosyyttinen leukemia (vaikea verisairaus);
- oksentelu tai ripuli suoliston infektioiden kanssa;
- allergiset sairaudet - astma tai heinänuha, allerginen diateesi pikkulapsilla;
- penisilliini- tai kefalosporiiniryhmien antibioottien intoleranssi.
Amoksisilliini yhdessä klavulaanihapon kanssa
Tämä on niin kutsuttu estäjäsuojattu penisilliini, jota jotkut bakteerientsyymit eivät tuhoa, toisin kuin tavanomainen ampisilliini. Siksi se vaikuttaa useampiin mikrobityyppeihin. Lääkettä määrätään yleensä sinuiittiin, keuhkoputkentulehdukseen, vanhusten keuhkokuumeeseen tai keuhkoahtaumataudin pahenemiseen.
Kauppanimet, joilla tätä antibioottia myydään apteekeissa:
- Amovikomb;
- Amoxivan;
- Amoxiclav;
- Amoksisilliini + klavulaanihappo;
- Arlet;
- Augmentin;
- Bactoclav;
- Verclave;
- Medoclav;
- Panklave;
- Ranklove;
- Rapiklav;
- Kuitu;
- Flemoklav Solutab;
- Foraclav;
- Ekoklaavi.
Sitä valmistetaan päällystettyjen tablettien sekä jauheen muodossa (mukaan lukien mansikan maku lapsille). Laskimonsisäiseen antoon on myös vaihtoehtoja, koska tämä antibiootti on yksi valituista lääkkeistä sairaalan keuhkokuumeessa.
Koska se on yhdistelmälääke, sillä on enemmän sivuvaikutuksia kuin tavallisella amoksisilliinilla. Se voi olla:
- maha-suolikanavan vauriot: haavaumat suussa, kielen kipu ja tummuminen, vatsakipu, oksentelu, löysät ulosteet, vatsakipu, ihon keltaisuus;
- verijärjestelmän häiriöt: verenvuoto, heikentynyt vastustuskyky infektioille, ihon kalpeus, heikkous;
- muutokset hermostossa: herkkyys, ahdistuneisuus, kouristukset, päänsärky ja huimaus;
- allergiset reaktiot;
- sammas (kandidiaasi) tai superinfektion ilmenemismuodot;
- alaselän kipu, virtsan värimuutokset.
Nämä oireet ovat kuitenkin hyvin harvinaisia. Amoksisilliini / klavulanaatti on melko turvallinen lääke, sitä voidaan määrätä lasten keuhkokuumeeseen syntymästä lähtien. Raskaana olevien ja imettävien naisten tulee käyttää tätä lääkettä varoen..
Tämän antibiootin vasta-aiheet ovat samat kuin amoksisilliinilla, plus:
- fenyyliketonuria (geneettisesti määritetty synnynnäinen sairaus, johon liittyy aineenvaihdunnan häiriöitä);
- maksasairaus tai keltaisuus, joka on tapahtunut aiemmin tämän lääkityksen ottamisen jälkeen;
- vaikea munuaisten vajaatoiminta.
Kefalosporiinit
Hengitystieinfektioiden, mukaan lukien keuhkokuume, hoidossa käytetään II - III sukupolven kefalosporiineja, jotka eroavat toisistaan vaikutuksen keston ja spektrin mukaan.
II sukupolven kefalosporiinit
Näitä ovat seuraavat antibiootit:
- kefoksitiini (Anaerocef);
- kefuroksiimi (Axetin, Axosef, Antibioxime, Acenoveris, Zinacef, Zinnat, Zinoximor, Xorim, Proxim, Super, Cetyl Lupin, Cefroxim J, Cefurabol, Cefuroxime, Cefurus);
- kefamandoli (kefamaboli, kefatti);
- kefakloori (Cefaclor Stada).
Näitä antibiootteja käytetään sinuiittiin, keuhkoputkentulehdukseen, keuhkoahtaumataudin pahenemiseen, keuhkokuumeeseen vanhuksilla. Ne injektoidaan lihakseen tai suonensisäisesti. Axosef, Zinnat, Zinoximor, setyylilupiini valmistetaan tabletteina; on rakeita, joista valmistetaan liuos (suspensio) suun kautta annettavaksi - Cefaclor Stada.
Kefalosporiinit ovat aktiivisuusspektriltään monin tavoin samanlaisia kuin penisilliinit. Keuhkokuumeella niitä voidaan määrätä lapsille syntymästä asti, sekä raskaana oleville ja imettäville naisille (varoen).
Mahdolliset haittavaikutukset:
- pahoinvointi, oksentelu, löysät ulosteet, vatsakipu, ihon keltaisuus;
- ihottuma ja kutiava iho;
- verenvuoto ja pitkäaikaisessa käytössä - hematopoieesin tukahduttaminen;
- selkäkipu, turvotus, kohonnut verenpaine (munuaisvaurio);
- kandidiaasi (sammas).
Näiden antibioottien antaminen lihakseen on tuskallista ja laskimonsisäisesti tulehtuneet laskimot injektiokohdassa.
Toisen sukupolven kefalosporiineilla ei ole käytännössä vasta-aiheita keuhkokuumeeseen ja muihin hengitystiesairauksiin. Niitä ei tule käyttää vain, jos muut kefalosporiinit, penisilliinit tai karbapeneemit eivät siedä.
III sukupolven kefalosporiinit
Näitä antibiootteja käytetään vaikeissa hengitystieinfektioissa, kun penisilliinit ovat tehottomia, ja sairaalassa hankittuun keuhkokuumeeseen. Näitä ovat seuraavat lääkkeet:
- kefotaksiimi (intrataksiimi, Kefotex, Klafobrin, Claforan, Liforan, Oritax, Resibelacta, Tax-O-Bid, Talcef, Cetax, Cefabol, Cefantral, Cefosin, Cefotaxime);
- keftatsidiimi (Bestum, Vicef, Orzid, Tizim, Fortazim, Fortum, Cefzid, Ceftazidim, Keftidiini);
- keftriaksoni (Azaran, Axone, Betasporin, Biotraxon, Lendacin, Lifaxon, Medaxon, Movigip, Rocefin, Stericef, Torocef, Triaxon, Chizon, Cefaxon, Cefatrin, Cefogram, Cefson, Ceftriabol, Ceftriaxone);
- keftizoksiimi (keftsoksiimi J);
- kefiksiimi - kaikkia muotoja on saatavana oraaliseen antoon (Ixim Lupin, Pantsef, Suprax, Tsemidexor, Ceforal Solutab);
- kefoperatsoni (Dardum, Medocef, Movoperis, Operaz, Ceperon J, Cefobid, Cefoperabol, Cefoperazone, Cefoperus, Cefpar);
- kefpodoksiimi (Sefpotec) - tablettimuodossa;
- keftibuteeni (Cedex) - suun kautta annettavaksi;
- cefditoren (Spectracef) - tablettien muodossa.
Näitä antibiootteja määrätään, kun muut antibiootit ovat tehottomia tai jos tauti on aluksi vaikea, kuten sairaalahoidossa olevien vanhusten keuhkokuume. Ne ovat vasta-aiheisia vain yksittäisen suvaitsemattomuuden tapauksessa sekä raskauden 1. kolmanneksella.
Haittavaikutukset ovat samat kuin toisen sukupolven lääkkeillä.
Makrolidit
Näitä antibiootteja käytetään yleensä toisen valinnan lääkkeinä sinuiitti, keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume ja mykoplasman tai klamydiaalisen infektion todennäköisyys. Makrolideja on useita sukupolvia, joilla on samanlainen vaikutusspektri, mutta jotka eroavat vaikutuksen kestosta ja levitysmuodoista..
Erytromysiini on tämän ryhmän tunnetuin, tutkituin ja halvin lääke. Sitä on saatavana tablettien muodossa sekä jauheena laskimonsisäisen injektionesteen valmistamiseksi. Se on tarkoitettu tonsilliittiin, legionelloosiin, tulipaloon, sinuiittiin, keuhkokuumeeseen, usein yhdessä muiden antibakteeristen lääkkeiden kanssa. Käytetään pääasiassa sairaaloissa.
Erytromysiini on turvallinen antibiootti, se on vasta-aiheinen vain yksittäisen intoleranssin, aikaisemman hepatiitin ja maksan vajaatoiminnan yhteydessä. Mahdolliset haittavaikutukset:
- pahoinvointi, oksentelu, ripuli, vatsakipu;
- kutina ja ihottuma iholla;
- kandidiaasi (sammas);
- tilapäinen kuulovamma;
- sydämen rytmihäiriöt;
- laskimotulehdus pistoskohdassa.
Keuhkokuumeen hoidon tehokkuuden lisäämiseksi ja lääkeinjektioiden määrän vähentämiseksi on kehitetty moderneja makrolideja:
- spiramysiini (rovamysiini);
- midekamysiini (Macropen-tabletit);
- roksitromysiini (tabletit Xitrocin, Romik, Rulid, Rulicin, Elrox, Esparoxy);
- josamysiini (Vilprafen-tabletit, mukaan lukien liukoinen);
- klaritromysiini (tabletit Zimbaktar, Kispar, Klabaks, Klarbakt, Claritrosin, Claricin, Klasine, Klacid (tabletit ja lyofilisaatti infuusionesteen valmistamiseksi), Clerimad, Coater, Lekoklar, Romiklar, Seidon-Sanovel, SR-Claren, Fromilid;
- atsitromysiini (Azivok, Azimycin, Azitral, Azitrox, Azitrus, Zetamax retard, Zi-Factor, Zitnob, Zitrolide, Zitrocin, Sumaclide, Sumamed, Sumamox, Sumatrolide Solution Tabletit, Tremac-Sanovell, Hemomycin, Ecomed).
Jotkut niistä ovat vasta-aiheisia alle vuoden ikäisille lapsille sekä imettäville äideille. Muille potilaille tällaiset varat ovat kuitenkin erittäin käteviä, koska ne voidaan ottaa tabletteina tai jopa liuoksena suun kautta 1-2 kertaa päivässä. Varsinkin tässä ryhmässä erottuu atsitromysiini, jonka hoitojakso kestää vain 3-5 päivää verrattuna 7-10 päivään muiden keuhkokuumeiden lääkkeiden ottamiseen.
Hengityselinten fluorokinolonit ovat tehokkaimpia antibiootteja keuhkokuumeessa
Fluorokinoloniryhmän antibiootteja käytetään hyvin usein lääketieteessä. Näistä lääkkeistä on luotu erityinen alaryhmä, joka on erityisen aktiivinen hengitystieinfektioiden patogeenejä vastaan. Nämä ovat hengityselinten fluorokinoloneja:
- levofloksasiini (Ashlev, Glevo, Ivacin, Lebel, Levoximed, Levolet R, Levostar, Levotek, Levoflox, Levofloxabol, Leobag, Leflobact Forte, Lefokcin, Maklevo, Od-Levox, Remedia, Signicef, Tavanik, Tanflomed, Fleksid, High Ekolevid, Eleflox);
- moksifloksasiini (Avelox, Aquamox, Alvelon-MF, Megaflox, Moximak, Moxin, Moxispenser, Plevilox, Simoflox, Ultramox, Heinemox).
Nämä antibiootit vaikuttavat useimpiin keuhkoputkien ja keuhkosairauksien patogeeneihin. Niitä on saatavana pillereinä sekä laskimoon. Näitä lääkkeitä määrätään kerran päivässä akuuttiin sinuiittiin, keuhkoputkentulehduksen pahenemiseen tai yhteisössä hankittuun keuhkokuumeeseen, mutta vain, jos muut keinot ovat tehottomia. Tämä johtuu tarpeesta ylläpitää mikro-organismien herkkyys voimakkaille antibiooteille "ampumatta tykkiä varpaisiin"..
Nämä varat ovat erittäin tehokkaita, mutta luettelo mahdollisista sivuvaikutuksista on laajempi:
- kandidiaasi;
- hematopoieesin sorron, anemian, verenvuodon;
- ihottuma ja kutina;
- lisääntynyt veren lipidi;
- ahdistus, levottomuus;
- huimaus, aistihäiriöt, päänsärky;
- näön ja kuulon heikkeneminen;
- sydämen rytmihäiriöt;
- pahoinvointi, ripuli, oksentelu, vatsakipu;
- kipu lihaksissa ja nivelissä;
- verenpaineen alentaminen;
- turvotus;
- kouristukset ja muut.
Hengityselinten fluorokinoloneja ei tule käyttää potilaille, joilla Q-T-aika on pidentynyt EKG: llä, koska tämä voi aiheuttaa hengenvaarallisia rytmihäiriöitä. Muut vasta-aiheet:
- aikaisempi hoito kinoloneilla, joka aiheutti jänteiden vaurioita;
- harvinainen pulssi, hengenahdistus, turvotus, aikaisemmat rytmihäiriöt, joilla on kliinisiä oireita;
- Q-T-aikaa pidentävien lääkkeiden samanaikainen käyttö (tämä on mainittu tällaisen lääkkeen käyttöohjeissa);
- alhainen veren kaliumpitoisuus (pitkittynyt oksentelu, ripuli, suurten diureettiannosten ottaminen);
- vaikea maksasairaus;
- laktoosi- tai glukoosi-galaktoosi-intoleranssi;
- raskaus, imetysaika, alle 18-vuotiaat lapset;
- yksilöllinen suvaitsemattomuus.
Aminoglykosidit
Tämän ryhmän antibiootteja käytetään pääasiassa sairaalan keuhkokuumeessa. Tämän patologian aiheuttavat mikro-organismit, jotka elävät jatkuvassa kosketuksessa antibioottien kanssa ja ovat kehittäneet vastustuskyvyn monille lääkkeille. Aminoglykosidit ovat melko myrkyllisiä lääkkeitä, mutta niiden tehokkuus mahdollistaa niiden käytön vaikeassa keuhkosairaudessa, johon liittyy keuhkopaise ja keuhkopussin empyema..
Seuraavia lääkkeitä käytetään:
- Tobramysiini (brulamysiini);
- gentamisiini;
- kanamysiini (pääasiassa tuberkuloosin hoitoon);
- amikasiini (Amikabol, Selemysiini);
- netilmisiini.
Keuhkokuumeessa ne annetaan suonensisäisesti, mukaan lukien tippuminen, tai lihakseen. Luettelo näiden antibioottien sivuvaikutuksista:
- pahoinvointi, oksentelu, maksan toimintahäiriö;
- hematopoieesin sorron, anemian, verenvuodon;
- heikentynyt munuaisten toiminta, vähentynyt virtsamäärä, proteiinin ja punasolujen esiintyminen siinä;
- päänsärky, uneliaisuus, epätasapaino;
- kutina ja ihottuma.
Suurin vaara käytettäessä aminoglykosideja keuhkokuumeen hoidossa on mahdollisuus pysyvään kuulon heikkenemiseen..
- yksilöllinen suvaitsemattomuus;
- kuulohermon neuriitti;
- munuaisten vajaatoiminta;
- raskaus ja imetys.
Pediatrisilla potilailla aminoglykosidien käyttö on hyväksyttävää.
Karbapeneemit
Nämä ovat varan antibiootteja, niitä käytetään, kun muut antibakteeriset aineet ovat tehottomia, yleensä sairaalassa hankitussa keuhkokuumeessa. Karbapeneemejä käytetään usein keuhkokuumeessa potilailla, joilla on immuunipuutos (HIV) tai muita vakavia sairauksia. Nämä sisältävät:
- meropeneemi (Dzhenem, Merexid, Meronem, Meronoxol, Meropenabol, Meropidel, Nerinam, Penemera, Propinem, Cyronem);
- ertapeneemi (Inwanz);
- doripeneemi (Doriprex);
- imipeneemi yhdessä beetalaktamaasin estäjien kanssa, mikä laajentaa lääkkeen vaikutusspektriä (Aquapenem, Grimipenem, Imipenem + Cilastatin, Tienam, Tiepenem, Tsilapenem, Tsilaspen).
Ne ruiskutetaan laskimoon tai lihakseen. Haittavaikutuksia ovat:
- lihasten vapina, kouristukset, päänsärky, aistihäiriöt, mielenterveyden häiriöt;
- virtsan määrän väheneminen tai lisääntyminen, munuaisten vajaatoiminta;
- pahoinvointi, oksentelu, ripuli, kipu kielessä, kurkussa, vatsassa;
- hematopoieesin sorto, verenvuoto;
- vakavat allergiset reaktiot Stevens-Johnsonin oireyhtymään saakka;
- kuulovamma, korvien soiminen, heikentynyt makuaistimukset;
- hengenahdistus, puristava tunne rinnassa, sydämentykytys;
- arkuus pistoskohdassa, laskimon paksuuntuminen;
- hikoilu, selkäkipu;
- kandidiaasi.
Karbapeneemejä määrätään, kun muut keuhkokuumeen antibiootit eivät voi auttaa potilasta. Siksi ne ovat vasta-aiheisia vain alle 3 kuukauden ikäisille lapsille, potilaille, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta ilman hemodialyysiä, sekä yksilölliselle suvaitsemattomuudelle. Muissa tapauksissa näiden lääkkeiden käyttö on mahdollista munuaisten toiminnan valvonnassa..
Antibiootit keuhkoputkentulehdukseen aikuisilla. Lääkkeet pillereinä, injektiot
Mitä oireita ja taudin kulku on määrätty antibiooteille
Ennen kuin otat antibiootteja keuhkoputkentulehdusta vastaan aikuisilla, on ymmärrettävä tilanne, määritettävä taudin aiheuttanut syy. Jos tauti on virusperäinen, antibioottihoito on merkityksetöntä. Koska nämä lääkkeet eivät ole tehokkaita virusinfektioita vastaan. Ne vain pahentavat tilannetta tukahduttamalla immuniteetin, totuttamalla tähän ryhmään, dysbakterioosin esiintymisen ja hidastamalla toipumista..
Taudin viruksen aikana on suositeltavaa käyttää viruslääkkeitä.
Tietenkin ennen hoidon aloittamista olisi parempi tehdä ysköstesti, joka auttaa tunnistamaan taudin syyn. Sitä valmistellaan kuitenkin viikon ajan, ja joskus tämä aika voi johtaa erilaisiin komplikaatioihin. Näiden motiivien perusteella lääkäri diagnosoi ja määrää hoidon seuraavien oireiden perusteella:
- 5 päivän ajan lämpötila pidetään vähintään 39 astetta;
- ruumiin päihtyminen ilmestyi;
- ikä yli 60 vuotta;
- märkivän yskön purkautuminen, jolla on tyypillinen epämiellyttävä haju, mikä osoittaa toissijaisen infektion lisäämisen;
- hengenahdistus, joka ilmenee levossa;
- tuskallinen haukkuva yskä;
- tutkimus paljasti rinnan ulkonevien osien vetäytymisen.
Aikuisten keuhkoputkentulehduksen antibiootit tulisi ottaa taudin kulun perusteella. Alla on luettelo tilanteista, joissa näitä lääkkeitä tarvitaan:
- Terävä ilme. Sen aiheuttaa virus, jota ei yleensä hoideta tällä lääkeryhmällä. Taudin viruksen aikana vanhuksille ja kroonisista sairauksista kärsiville potilaille määrätään antibiootteja, koska on olemassa suuri riski saada erilaisia komplikaatioita. Lisäksi akuutti keuhkoputkentulehdus voi johtua mykoplasmojen ja klamydian taustalla, näitä taudinaiheuttajia hoidetaan antibioottihoidolla.
- Krooninen taudin kulku. Sille on ominaista usein uusiutuminen ja pitkäaikainen hoito, se vaatii tämän lääkeryhmän ottamiseen perustuvaa hoitoa. Ne tulisi kuitenkin ottaa sen jälkeen, kun taudinaiheuttajan tyyppi ja herkkyys lääkkeelle on määritetty. Remission aikana, kun limaa on runsaasti erotettu, antibiootteja ei määrätä yskää vastaan.
- Estävä näkymä. Se johtuu bakteeri-infektiosta ja vaatii aikuisten hoitoa tällä lääkeryhmällä. Komplisoitumatonta viruksen tukkeumaa hoidetaan viruslääkkeillä.
- Märkivä keuhkoputkentulehdus. On välttämätöntä hoitaa nykyaikaisen sukupolven lääkkeillä. Tehokkaamman lääkkeen löytämiseksi sinun on kuitenkin otettava yskösviljelmä taudinaiheuttajan tyypin määrittämiseksi.
- Allerginen keuhkoputkentulehdus. Sitä hoidetaan antibiooteilla, jotta vältetään allergisten oireiden kehittyminen taudin aiheuttaneille patogeenisille mikro-organismeille.
Mikä vaikutus?
Ennen kuin otat antibiootteja aikuisten keuhkoputkentulehdukseen, sinun on ymmärrettävä niiden mekanismin ominaisuudet. Näiden lääkkeiden kemiallinen ainesosa on erilainen, samoin kuin toimintamekanismi, vastaavasti tietyn tyyppisen sairauden hoidossa, tarvitaan lääkettä, jolla on erityinen vaikutus. Joten mitä antibiootteja juoda keuhkoputkentulehdukseen? Yleensä lääkärit suosittelevat seuraavia ryhmiä:
- aminopenisilliinit, joilla on tuhoava vaikutus mikro-organismien seinämiin aiheuttaen siten niiden kuoleman. Tämä ryhmä vaikuttaa vain patogeenisiin bakteereihin vaikuttamatta kielteisesti koko kehoon. Aminopenisilliinit aiheuttavat kuitenkin allergisia reaktioita useammin kuin muut ryhmät;
- makrolidit häiritsevät vaikutuksellaan proteiinin muodostumista estäen siten niiden lisääntymisen. Tätä ryhmää suositellaan useimmiten aikuisten taudin pitkittyneen muodon hoitoon pelkäämättä vahingoittaa kehoa. Useimmiten makrolideja määrätään intoleranssille ensimmäiselle lääkeryhmälle;
- fluorokinolonit ärsyttävät mikro-organismien DNA: ta, mikä johtaa niiden kuolemaan, estävät niiden synteesiä ja tuhoavat kalvon. Pitkäaikainen käyttö kehittää dysbioosia, johtaa allergisiin reaktioihin;
- kefalosporiinit estävät bakteerisoluja estäen siten lisääntymisprosessia. Kefalosporiinit - modernit lääkkeet, joilla on laaja vaikutusvalikoima ja jotka kehittävät vähemmän mikro-organismien vastustuskykyä.
Hoidon periaatteet
Pääsymenetelmän perusperiaatteet ovat seuraavat:
- Ensimmäinen asia muistaa. Antibakteerisia aineita ei koskaan oteta yksin. Kaikki lääkkeet ja niiden nimet määrää vain lääkäri ja vasta objektiivisen tutkimuksen päättymisen jälkeen. Tämän säännön huomiotta jättämisellä potilas on vaarassa tehdä omasta patogeenisestä mikrofloorastaan toisinaan vahvemman. Lisäksi mikro-organismien resistenssi (resistenssi) lääkkeille kasvaa..
- Silmällä, kuten sanotaan, mikään asiantuntija ei riski määrätä antibakteerisia lääkkeitä. Tämä on epäammattimaista ja vaarallista potilaalle itselleen, koska kasvisto kehittää usein immuniteettia lääkkeelle. Yskösanalyysi vaaditaan kylvämällä se ravintoalustalle sekä määrittämällä mikro-organismien herkkyys antibiooteille. Lisäksi on tärkeää suorittaa PCR- ja ELISA-diagnostiikka. Virus voi olla patogeenisen tilan syyllinen.
- Sinun on noudatettava tarkasti ohjeita.
- On tärkeää lähestyä hoitoa perusteellisesti. Pelkästään antibiootit eivät yleensä riitä. Edellyttää tulehduskipulääkkeiden, kuumetta alentavien lääkkeiden, immunomodulaattoreiden, prebioottien liittämistä ruoansulatuskanavan ja muiden suojaamiseksi.
Siten käy selväksi, että keuhkoputkentulehduksen diagnoosi ei aina sisällä antibioottien ottamista..
Suosittuja antibiootteja keuhkoputkentulehdukseen aikuisilla
Eri ryhmien antibiootteja määrätään potilaan iän, keuhkoputkentulehduksen tyypin ja useiden muiden tekijöiden mukaan..
Niiden ero koskee lääkkeiden koostumusta ja toimintamekanismia..
Tutkimuksen jälkeen lääkäri voi valita potilaalle jonkin seuraavista ryhmistä:
- penisilliinit (erityisesti aminopenisilliinit, jotka ovat vähiten haitallisia ihmiskeholle, mutta eivät aina tehokkaita);
- makrolidit (aineet, jotka estävät bakteerien proteiinituotannosta vastaavien järjestelmien toimintaa);
- fluorokinolonit (laajakirjoiset lääkkeet, määrätään varoen vasta-aiheiden ja sivuvaikutusten suuren määrän vuoksi);
- kefalosporiinit (vahvimmat antibiootit, jotka käsittelevät mikro-organismeja, jotka ovat resistenttejä muuntyyppisille antibakteerisille lääkkeille).
Pitää mielessä! Yleisimmät aikuisten keuhkoputkentulehduksen antibioottitabletit ovat:
- Amoxiclav. Synteettiseen penisilliiniin perustuva lääke - amoksisilliini.
Sisältää lisäksi vaikuttavaa ainetta - klavulaanihappoa, joka suojaa amoksisilliinimolekyylejä beetalaktamaasien vaikutuksilta.
Bakteerit tuottavat ne suojaamaan antibioottivaikutuksilta..
Lääke otetaan kerran päivässä, yksi 600 milligramman tabletti. - Augmentin. Puolisynteettinen lääke, joka häiritsee proteiinisynteesiä patogeenisten mikro-organismien soluissa ja tuhoaa ne estäen lisääntymisen.
Lievässä keuhkoputkentulehduksessa aikuisille määrätään yksi 375 milligramman tabletti kolme kertaa päivässä.
Jos patologia muuttuu vakavaksi, ota 625 ja 1000 milligrammaa tabletteja kolme ja kaksi kertaa päivässä. - Macropen. Antibioottinen makrolidi, jolla on bakterisidinen ja bakteriostaattinen vaikutus.
Se on tehokas streptokokkeja, stafylokokkeja, Haemophilus influenzaea ja muita grampositiivisia ja gramnegatiivisia bakteereja vastaan, jotka aiheuttavat keuhkoputkentulehdusta.
Aikuisten on otettava yksi 400 milligramman tabletti joka 8. tunti ensimmäisten päivien ajan, sitten - yhteisymmärryksessä hoitavan lääkärin kanssa. - Ofloksasiini. Fluorokinoloniryhmän lääke. Tällaisia varoja ei esiinny luonnossa, ja toisin kuin penisilliinit, jotka valmistetaan luonnollisten ainesosien perusteella.
Tällaiset lääkkeet ovat täysin synteettisiä..
Hoitoannos riippuu taudin vakavuudesta. Ota kahdesti päivässä 200-600 milligrammaa varoja. - Levofloksasiini. Toinen fluorokinoloni, joka ei enää vaikuta mikro-organismien soluihin, mutta joka sisällytetään niiden DNA: han, häiritsee replikaatioprosesseja.
Tämän seurauksena bakteerit lakkaavat lisääntymästä ja kuolevat nopeasti..
Käytäntö on osoittanut, että tällainen lääke auttaa hyvin kroonisen keuhkoputkentulehduksen pahenemisvaiheissa..
Tällaisissa tapauksissa ota yksi tabletti lääkettä kerran päivässä viikossa..
- Kefaleksiini.
Ensimmäisen sukupolven kefalosporiiniantibiootti, tehokas streptokokkeja, Klebsiellaa ja muita bakteereja vastaan.
Koskettamalla mikro-organismeja se tuhoaa niiden solukalvon, mikä johtaa kuolemaan.
Sinun on otettava pillereitä kuuden tunnin välein, lääkkeen ottamisen ja syömisen välillä on oltava vähintään puoli tuntia.
Hyödyllinen video
Tästä videosta saat lisätietoja keuhkoputkentulehdukseen määrätyistä antibiooteista:
Kun otat antibiootteja tabletteina, sinun on kiinnitettävä huomiota kuntoosi. Jos terveydentila ei parane viikon kuluessa, on epäkäytännöllistä jatkaa korjaustoimenpidettä.
Todennäköisesti lääke on määrätty väärin tai tauti on siirtynyt vakavampaan vaiheeseen, jossa pillerit eivät ole enää tehokkaita, ja hoidon kulku tällöin edellyttää säätöä.
Antibioottisen kumppanin dysbioosi
Antibiootti on lääke, joka on armoton kaikenlaisia bakteereja vastaan. Mutta loppujen lopuksi jotkut mikro-organismit ovat elintärkeitä ihmiskeholle, ne auttavat ruoansulatuskanavan toiminnassa ylläpitämällä normaalia suoliston mikroflooraa.
Joskus antibioottihoidon jälkeen ongelmat alkavat: allergiset oireet, vatsakipu, häiriöt normaalissa ulosteessa. Tämä on koputtava dysbioosi - uskollinen kumppani antibiooteille.
Ruoansulatuskanavan vaurioiden aste ja dysbioosin todennäköisyys riippuvat monista syistä:
- maha-suolikanavan kroonisten sairauksien esiintyminen;
- lukutaidoton ravitsemus antibioottihoidon aikana;
- kurssin luvaton jatkaminen ilman lääkärin tietämystä;
- mikroflooran alkutila (ennen hoitojaksoa);
- kuinka usein antibioottihoitoja annettiin.
Kuinka välttää ongelmia? Noudata seuraavia yksinkertaisia sääntöjä, jotta antibioottihoidon kulku ei johtaisi dysbioosiin:
- Antibioottien ottamisen ensimmäisestä päivästä lähtien probiootit (elävät bakteerit) tulisi ottaa samanaikaisesti. Nämä aineet suojaavat suoliston mikroflooraa: Linex, Bifidumbacterin, Profibor, Bifidorm, Florin forte.
- Sisällytä käynyt maitotuotteet, vilja, vihannekset, hedelmät, leseet päivittäiseen ruokavalioon.
- Noudata ehdottomasti kaikkia lääkärin suosituksia antibiootin valinnasta, kurssin kestosta ja lääkeannoksesta.
Nämä suositukset auttavat säästämään suolistoa häiriöiltä ja säilyttämään terveyden, mikä tekee antibioottihoidosta turvallisen ja tehokkaan..
Penisilliinisarja
Tunnetuimpien ja suosituimpien laajakirjoisten antibakteeristen lääkkeiden - penisilliinien - joukossa amoksisilliini- ja amoksisilliinikompleksia klavulaanihapon kanssa käytetään akuutin keuhkoputkentulehduksen hoitoon..
Amoksisilliinillä, ampisilliinin läheisellä sukulaisella, on laaja vaikutusvalikoima, mukaan lukien monet gram-positiiviset ja gram-negatiiviset mikro-organismit. Lääke voi estää taitavasti solukalvojen entsyymit, mikä johtaa kalvon tuhoutumiseen ja bakteerien kuolemaan.
Amoksisilliinille herkkiä taudinaiheuttajia ovat:
- gram-positiiviset aerobit: monenlaisia stafylokokkeja ja streptokokkeja, enterokokkeja, listerioita, tietyntyyppisiä korinbakteereja ja muita;
- gramnegatiiviset aerobit: Escherichia coli ja Haemophilus influenzae, Helicobacter, Leptospira, Proteus, Salmonella, Shigella, Campylobacter ja muut.
Valitaan mikro-organismit, jotka eivät reagoi amoksisilliinin antibakteeriseen vaikutukseen: streptokokit ja stafylokokit, jotka tuottavat beetalaktamaasia, mykoplasmat, riketsiat, bakterioidit, moraxella, klebsiella, pseudomonas.
Toisin kuin ampisilliinilla, amoksisilliinin biologinen hyötyosuus on erinomainen, ja se saavuttaa 92%.
Keuhkoputkentulehdusta varten amoksisilliinia määrätään aikuisille annoksena 500-1000 mg kahdesti päivässä 7-10 päivän ajan. Tarkka annos vaihtelee infektion vakavuudesta riippuen. Lapsille lääkettä annostellaan 125–250 mg kahdesti tai kolme kertaa päivässä iästä riippuen.
Amoksisilliini on epäilemättä yksi turvallisimmista antibiooteista, joita voidaan määrätä melkein kaikille potilasryhmille. Lääkkeen heikko kohta on kuitenkin sen täydellinen tehoton, kun se on infektoitu bakteerikannoilla, jotka tuottavat beetalaktamaasia, joka tuhoaa antibiootin. Tällaisissa tapauksissa etusija annetaan suojatuille penisilliinille..
Amoksisilliinin analogeista Venäjän markkinoilla erittelemme:
- Flemoxin solutab, hollantilaiset dispergoituvat tabletit;
- Amoksisilliini Sandoz, saksalainen lääke Sandozista;
- Itävaltalaisen Biochemi-yhtiön tuottama Ospamox;
- Hikontsil, slovakialainen amoksisilliini, KRKA.
Amoksisilliini ja klavulaanihappo
Klavulaanihappo estää beetalaktamaasia ja vastustaa siten tehokkaasti antibiootin tuhoutumista. Siksi yhdessä amoksisilliinille herkkien mikro-organismien kanssa suojatut kompleksit ovat tehokkaita myös silloin, kun ne on infektoitu penisilliinille, erityisesti Staphylococcus aureukselle, epidermaaliselle streptokokille ja monille muille resistenteille patogeeneille..
Laajan vaikutusspektrin lisäksi amoksisilliinin ja klavulaanihapon komplekseilla on myös korkea turvallisuusprofiili. Antibiootit on hyväksytty käytettäväksi 0 kuukauden ikäisten lasten keuhkoputkentulehduksessa sekä raskaana olevilla ja imettävillä naisilla (luokka B).
Suojatut penisilliinit ovat myös erinomainen vaihtoehto potilaille, joilla on allergia tai makrolidi-intoleranssi. Tällaisissa tapauksissa on kuitenkin pidettävä mielessä, että amoksisilliini ei toimi mykoplasmat ja legionellat.
Suojattujen penisilliiniantibioottien aikuisten annos akuutille keuhkoputkentulehdukselle vaihtelee taudin vakavuuden ja potilaan historian mukaan. Keskimääräinen annos voi vaihdella 500-1000 mg kahdesta kolmeen päivään seitsemän tai kymmenen päivän ajan.
Suosituimpia ja korkealaatuisimpia antibakteerisia lääkkeitä, jotka sisältävät amoksisilliiniä ja klavulaanihappoa, joita käytetään keuhkoputkentulehdukseen, ovat:
- Brittiläinen Glaxo-konserni tuottaa Augmentin;
- Amoxiclav, slovakialainen lääke Lekistä;
Miksi antibiootteja
Antibakteerisia aineita on käytetty lääketieteessä pitkään. Niiden vaikutuksella kehoon on hyvät ja huonot puolensa. Joissakin tapauksissa on yksinkertaisesti mahdotonta tehdä ilman tällaisia kardinaalisia keinoja. Pitäisikö minun ottaa antibiootteja keuhkoputkentulehduksen aikana??
Keuhkoputkentulehduksen hoito riippuu suoraan taudin etiologiasta. Jos syy on todettu tarkasti ja se merkitsee virusvaurioita, antibakteerisia aineita ei tule lisätä hoito-ohjelmaan.
Muissa tapauksissa antibiootteja määrätään, varsinkin kun kyseessä on sieni- tai bakteeri-infektio. Antibioottien toiminnan tarkoituksena on tuhota vieraita organismeja tai pysäyttää niiden kasvu.
Lääketieteessä kaikki antibakteeriset aineet jaetaan niiden toimintaan nähden useisiin ryhmiin. Keuhkoputkentulehduksen hoidossa käytetään seuraavien ryhmien lääkkeitä:
- Aminopenisilliinit (tuhoavat bakteerien seinämiä ja vaikuttavat samalla yksinomaan taudinaiheuttajiin);
- Makrolidit (määrätty krooniseen keuhkoputkentulehdukseen, ne vaikuttavat bakteerien proteiinirakenteeseen ja tuhoavat niiden lisääntymiskyvyn);
- Fluorokinolonit (vahvat aineet, jotka tuhoavat DNA: ta ja johtavat siten kuolemaan);
- Kefalosporiinit (pysäyttää bakteerien kasvun).
Krooninen keuhkoputkentulehdus
Kroonisen keuhkoputkentulehduksen antibiootit ovat hoidon perusta.
Lisäksi aikuisten hoitoon vaaditaan seuraavia lääkkeitä:
- Taudin pahenemisvaiheessa virusinfektiot voivat liittyä, jos ne havaitaan, on tarpeen ottaa: aflubiini, amizoni, arbidoli.
- Hengitys lääkkeillä (dioksidiini, rotokaani, salbutamoli). Sekä varojen suullinen antaminen ysköksen purkautumiselle (atroventti, berodual, lazolvan).
- Muita toimenpiteitä ovat hieronnat ja hengitysharjoitukset.
- Immuniteetin ylläpitämiseksi on tarpeen ottaa immunostimuloivia aineita (tymaliini, A- ja C-vitamiinit). Ja myös lääkkeitä tarvitaan ruoansulatuskanavan mikroflooran palauttamiseksi (linex, asipoli, normaasi).
- Pitkäaikaisessa hoidossa on välttämätöntä ottaa lääkkeitä, jotka tukevat maksan ja sydämen toimintaa. Tällöin hoitava lääkäri voi määrätä lääkkeitä taudin kulusta ja elinten kärsimyksestä riippuen.
Hoidon päätyttyä on välttämätöntä käydä sanatoriossa kaikkien elinten työn palauttamiseksi.
Katsaus tehokkaisiin antibiooteihin
Keuhkoputkentulehduksen kroonisessa muodossa kaikkia antibioottien ryhmiä käytetään hoitoon. Lääkkeitä määrätään sen jälkeen, kun on määritetty bakteerien herkkyys heille.
1. Makrolidiryhmä. Laajennetun spektrin vuoksi näitä lääkkeitä voidaan määrätä ennen yskän liman tutkimista:
- makrofoam. Sitä määrätään 400 mg 3 kertaa 24 tunnin välein. Se hyväksytään 7-14 päivää. Vastaanottoon voi liittyä ihottuma ja ruokahaluttomuus;
- summattu. Sitä määrätään 1 tabletille / kapselille kerran päivässä. Hoidon kesto on 3-5 päivää. Vastaanottoon voi liittyä hematopoieesin, allergisen turvotuksen tai hermo- ja sydän- ja verisuonijärjestelmän toimintahäiriö;
- erytromysiini. Antibioottien käyttöä harkitaan akuutin keuhkoputkentulehduksen hoidossa.
2. Penisilliiniryhmä. Kroonisessa muodossa näitä lääkkeitä määrätään harvoin. Vain jos vasta-aiheita muille ryhmille tai sivuvaikutuksia.
Määrätyt varat sisältävät:
- panklav. Sitä määrätään 750 mg päivässä (jaettuna 3 annokseen). Hoidon kesto on 5-14 päivää. Hoitoon voi liittyä kutinaa, oksentelua ja huimausta;
- amoksisilliini. Annostus ja hoidon kulku ovat yhtäläisiä keuhkoputkentulehduksen akuutin muodon kanssa;
- flemoksiinisolutabletti. Hoidon kulku ja yksittäinen annos määräytyvät patologian vakavuuden ja potilaan yleisen tilan mukaan. Lääkkeen ottaminen voi aiheuttaa kutinaa, pahoinvointia ja häiriöitä hermostossa..
3. Kefalosporiiniryhmä. Antibiootit pystyvät tappamaan monenlaisia bakteereja, mutta niillä on monia sivureaktioita. Määrätty pääasiassa lihaksensisäisesti.
- kefuroksiimi. Hoito on sama kuin akuutin keuhkoputkentulehduksen hoito;
- keftriaksoni. Se annetaan injektiona, hoitava lääkäri määrää yhden annoksen ja kurssin. Injektioihin / tiputtimiin voi liittyä allergista kutinaa, pahoinvointia ja verisairauksia.
4. Fluorokinoloniryhmä. Nimitetty herkkyyden määrittämisen jälkeen. Tehokkain hoidossa.
Nämä varat sisältävät:
- moksifloksasiini. Annoksen ja hoidon keston määrää terapeutti. Hoitoon voi liittyä käsien vapinaa, päänsärkyä ja sydänvaivoja;
- levofloksasiini. Antibioottien saanti kestää 10-14 päivää. Riittää, että käytetään 1 tai 2 tablettia päivässä. Hoitoon voi liittyä ripulia, huimausta ja matala verenpaine;
- siprofloksasiini. Taudin vakavuudesta riippuen määrätään 1-3 tablettia, 2 kertaa päivässä 7-28 päivän ajan. Voi aiheuttaa häiriöitä sydämessä, virtsateissä ja veren muodostumisessa.
Terapeutti määrää lääkehoidon ja kurssin keston. Lääkkeen haittavaikutusten tai tehottomuuden läsnä ollessa asiantuntija korvaa.
Hoidon kesto
Kroonisen keuhkoputkentulehduksen hoitoa pidetään tehokkaana pahenemisen aikana. Antibioottihoidon kesto voi olla 5-14 päivää. Yhdessä toipumisajan kanssa kesto on enintään 30 päivää.
Yleiskatsaus aikuisten keuhkoputkentulehduksen hoitoihin
Antibiootteja voidaan määrätä eri muodoissa: tabletit, injektiot, inhalaation muodossa.
Tablettivalmisteet
Kiinteämuotoisia valmisteita määrätään usein, koska niitä voidaan käyttää taudin hoitoon kotona. Aikuisten taudin hoidossa käytetään usein penisilliinipohjaisia lääkkeitä..
Alla on näiden rahastojen nimi:
- Amoxiclav.
- Augmentin.
- Panclave.
Suositeltu aikuisten annos on 625 mg kerrallaan, kun se otetaan kolme kertaa päivässä. Penisilliinit ovat yleensä voimakkaita. Bakteerit osoittavat kuitenkin usein vastustuskykyä tälle lääkeryhmälle..
Penisilliiniä käyttävälle potilaalle suositellaan tarkkailua, jos 3 päivän kuluttua ei ole merkittäviä muutoksia, lääke korvataan toisella. Kun penisilliinisarjaa siedetään yksilöllisesti, suositellaan makrolideja. Nämä sisältävät:
- Erytromysiini.
- Klaritromysiini.
- Sumamed.
- Macropen.
Jos tautia ei voida hoitaa makrolideilla, määrätään uuden sukupolven fluorokinoloneja, joilla on laaja vaikutusvalikoima, mukaan lukien:
- Tavanik.
- Tsiprolet.
Lääkärit suosittelevat myös kefalosporiiniryhmän lääkkeitä, joille on tunnusomaista alhainen toksisuus ja korkea hyötysuhde suuren määrän patogeenisten bakteerien suhteen..
Keuhkoputkentulehduksen hoidossa käytetään useimmiten seuraavia:
- Cefix.
- Kefuroksiini.
- Kefatsoliini.
Injektiolääkkeet
Antibiootteja injektiona määrätään, kun lämpötila yli 39 astetta kestää yli 3 päivää, yskö sisältää märkivää eritteitä, potilaalla on vaikea hengenahdistus ja bronkospasmi. Yleensä on suositeltavaa hoitaa keuhkoputkentulehdusta uuden sukupolven lääkkeiden - kefalosporiinien avulla, niitä injektoidaan sekä lihaksensisäisesti että suonensisäisesti..
Nämä sisältävät:
- Keftriaksoni.
- Levofloksasiini.
- Kefuroksiimi.
Lääkärin tulee määrätä lääkkeen tarkka annos, ja se riippuu taudin asteesta, potilaan tilasta. Jos tauti on edennyt pitkälle tai krooninen vaihe, on suositeltavaa käyttää fluorokinoloneja - nykyaikaisia keinoja jo taudin alkuvaiheessa. Ne ovat lempeämpiä.
Yleensä nämä ovat seuraavat injektiot:
- Levofloksasiini.
- Moksifloksasiini.
- Siprofloksasiini.
Hengitys
Edellä mainittujen menetelmien lisäksi antibiootteja käytetään myös inhalaation muodossa sumutinta käyttäen. Inhalaation avulla lääke toimitetaan suoraan tulehdukseen. Tämä menetelmä on paras yskää vastaan, koska lääkkeellä on paikallinen vaikutus keuhkoputkiin. Seuraavat ovat tehokkaita menetelmiä, joita käytetään inhalaatioon:
- Fluimusiilia käytetään usein inhalaatioon. Tätä varten 5 ml lääkettä liuotetaan natriumkloridiin ja jaetaan 2 kertaa. Tämä lääke koostuu antibiootista ja limaa ohentavasta aineesta, yskänlääke auttaa;
- inhalaatioina voit käyttää gentamisiinia, johon annetaan injektioita. Se on tehokas monia mikro-organismeja vastaan. Inhalaatioliuoksen valmistamiseksi sinun on laimennettava 1 ampulli 3 ml: lla natriumia. ratkaisu;
- Dioksidiini auttaa yskää vastaan, ota sisäänhengitettynä 5 ml valmistettua liuosta.
Uuden sukupolven lääkkeet
Nykyaikaisessa maailmassa lääkärit suosittelevat usein uuden sukupolven lääkkeiden käyttöä, joilla on laaja vaikutusalue. Nämä lääkkeet ovat parempia kuin aiemmat lääkkeet: ne ovat tehokkaita monia bakteereja vastaan, ovat turvallisia keholle, niillä on vähemmän sivuvaikutuksia, niitä on helpompi käyttää, yleensä niitä otetaan yksi tabletti päivässä. Näitä lääkkeitä ovat:
- makrolidit - Rulid, Sumamed;
- kefalosporiinit - kefpiromi;
- amoksisilliinit - amoksiklavi;
- fluorokinolit - moksifloksasiini.
Kuinka ottaa antibakteerisia aineita oikein?
Jopa tehokkaimpia lääkkeitä on käytettävä oikein halutun tuloksen saavuttamiseksi. Jäljempänä lueteltujen sääntöjen mukaisesti tauti voidaan parantaa 1-2 viikossa.
Sovelluksen perussäännöt:
- Annostus- ja intervallisuosituksia on noudatettava tarkasti..
- Et voi lopettaa lääkitystä tällä lääkkeellä etukäteen..
- Lääkkeen suhdetta ruoan saantiin tulisi noudattaa.
- Juo runsaalla vedellä.
- On suositeltavaa ottaa probiootteja yhdessä antibioottien kanssa.
Nykyään on olemassa monia antibiootteja keuhkoputkentulehduksen hoitoon, mutta sinun ei pitäisi alkaa ottaa niitä itse, sinun on ehdottomasti neuvoteltava lääkärin kanssa.
Indikaatiot antibioottihoidolle
Antibiootteja määrätään vain bakteeri-infektioille, jotka voivat esiintyä itsenäisenä sairautena tai olla jonkin muun sairauden komplikaatio. Kaikille antibiooteille ei ole yhtä hoito-ohjelmaa ja yleisiä käyttöaiheita. Kunkin lääkkeen ohjeet sisältävät sairaudet ja mikro-organismien spektrin, joihin se on aktiivinen.
Keuhkoputkentulehduksen tapauksessa antibioottihoito tapahtuu, kun bakteeriflooraa esiintyy tai todennäköisesti esiintyy. Indikaatiot tämän lääkeryhmän nimittämiselle ovat ehtoja, kun:
- Potilas on iäkäs henkilö, jonka immuniteetti on heikentynyt. Tällaisessa tilanteessa antibiootti auttaa välttämään komplikaatioita ja bakteeri-infektion lisäämistä, jonka todennäköisyys on erittäin korkea..
- Keuhkoputkentulehduksen krooninen muoto pahensi.
- Keuhkoputken tulehduksen akuutti muoto viivästyy, eikä toipuminen tapahdu yli 3 viikkoa.
- Keuhkoputkentulehdus johtuu limakalvovaurioista, kuten hengitysteiden palovammoista.
- Taudinaiheuttajat ovat klamydia tai mykoplasma, koska niitä on vaikea hoitaa toisin.
Antibioottien määräämiseen on selviä viitteitä, jotka kaikki lääkärit tietävät. Jos potilaalla ei ole tällaisia sairauksia, antibioottia ei määrätä..
Hoito täydentää keuhkoputkentulehduksen antibioottihoitoa
Akuutin keuhkoputkentulehduksen oireenmukaiseen hoitoon voi kuulua antipyreettien, yskänlääkkeiden, yskänlääkkeiden, mukolyyttisten ja allergialääkkeiden ottaminen.
Joissakin tapauksissa käytetään kefalosporiiniryhmän antibiootteja, jotka hyökkäävät bakteerien soluseinään, mikä johtaa heidän kuolemaansa.
Hengittäminen anti-inflammatoristen ja mukolyyttisten aineiden kanssa on tehokasta. Tarvitaan runsas juominen, joka auttaa yskön erottumista ja erittymistä, lisää mukolyyttien vaikutusta.
Lisäksi hengitysharjoituksia, hierontaa.
Joissakin tapauksissa lämpimillä kompresseilla voi olla hyvä vaikutus, mutta akuutissa keuhkoputkentulehduksessa ja kohonneessa kehon lämpötilassa ne ovat vasta-aiheisia, joten on parempi olla käyttämättä niitä keskustelematta lääkärin kanssa..
Taudin alkuvaiheessa sängyn lepo on osoitettu. Huone, jossa keuhkoputkentulehdusta sairastava potilas sijaitsee, on usein tuuletettava ja ilma kostutettava.
Perinteinen lääke
Suosittelemme kuumia juomia, joihin on lisätty marjoja, runsaasti C-vitamiinia, sitrushedelmiä sekä teetä piparmintusta, lehmasta, mäntyjen silmuista.
Lisäksi keuhkoputkentulehdukseen voit käyttää kansanhoitoa, jolla on antiseptisiä ominaisuuksia: valkosipuli, sipulit, piparjuurijuuri, musta retiisi, granaattiomena, vadelmat, viburnum, hunaja, muumio, lääkekamomilla, kehäkukka, salvia.
Tässä on joitain suosittuja reseptejä:
- Sipuli ja hunajan yskälääke: pilko yksi sipuli, lisää hunajaa saatuun massaan 3: 1 sipulin ja hunajan suhteessa. Seos otetaan rkl 3 kertaa päivässä 20-30 minuuttia aterian jälkeen..
- Korjaus maidosta ja salviasta kuivaan yskään ja keuhkoputkentulehdukseen. Sen valmistamiseksi ruokalusikallinen kuivaa salvia yrtti kaadetaan lasillisella maitoa ja keitetään 10 minuuttia. Tuote tulee jäähdyttää, suodattaa, juoda lämpimänä, 0,5 kuppia ennen nukkumaanmenoa.
- Hyvin auttaa keuhkoputkentulehduksessa keittäminen piharatamo, orvokki, lakritsijuuri, orvokit, jotka sekoitetaan yhtä suurina määrinä, minkä jälkeen ruokalusikallinen saatu seos kaadetaan lasilliseen kiehuvaa vettä ja pidetään alhaisella lämmöllä 20 minuuttia. Ota 5 ruokalusikallista 5-6 kertaa päivässä.
Raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana antibioottien käyttö ei ole toivottavaa, mutta vaikean keuhkoputkentulehduksen ja suuren komplikaatioiden riskin tapauksessa aminopenisilliinit voidaan määrätä.
Antibioottien kulun ominaisuudet
Lähes jokainen lapsi tietää väitteen, että antibiootit ovat nykyään haitallisia. Mutta harvat ymmärtävät, miksi antibiootit ovat todella haitallisia, mihin elimiin ja järjestelmiin nämä lääkkeet vaikuttavat haitallisesti? Luetellaan useita negatiivisen vaikutuksen pääsuuntia:
- Antibiootit tappavat hyödyllisen mikroflooran, joka on mukana ruoansulatuksessa ja suojaa kehoa sieniltä. Siten hoito tällaisilla lääkkeillä vaatii potilasta usein syömään terveellistä ruokavaliota ja ottamaan lisää sienilääkkeitä. Mutta edes tämä ei poista täysin antibioottien haittoja..
- Sieni-infektiot, jotka väistämättä aktivoituvat hoidon aikana, vahingoittavat kehon immuunijärjestelmää ja voivat puolestaan johtaa uusien sairauksien kehittymiseen.
- Antibiootit ovat haitallisia maksalle, koska ne pakottavat maksan käsittelemään lääkkeitä suurina määrinä. Näiden lääkkeiden säännöllinen käyttö voi aiheuttaa maksan toimintahäiriöitä..
Joten vastaus kysymykseen "Ovatko antibiootit haitallisia?" - yksiselitteinen "kyllä". Toisaalta on aina viisasta miettiä ennen hoidon aloittamista, kuinka vähentää antibioottien haittaa, miten vähentää niiden kielteisiä vaikutuksia kehoon? Tässä on joitain lääkäreiden suosituksia tältä osin:
- antibiootteja tulisi käyttää vain asiantuntijan ohjeiden mukaan: kaikkia infektioita ei hoideta tehokkaasti antibiooteilla, ja jos siitä on hyötyä, on tärkeää ymmärtää, mikä lääke sopii parhaiten;
- antibioottien vahingot ovat maksu sen voimakkaista ominaisuuksista, joita tulisi käyttää vain todella vaikeissa tilanteissa. Monissa tapauksissa on paljon helpompaa ja turvallisempaa päästä toimeen perinteisillä hoidoilla;
- antibiootit tulisi ottaa määrätyn aikataulun mukaisesti, ja on välttämätöntä suorittaa kurssi loppuun, vaikka tauti olisi vetäytynyt. Lopettamalla huumeiden käytön vahvistat infektiota, jolloin se on vähemmän herkkä tälle lääkkeelle.
- monet lääkkeet ovat riippuvaisia toisistaan. Jotkut parantavat vaikutusta, jotkut pystyvät mitätöimään lääkkeen koko tehokkuuden. Haittavaikutusten välttämiseksi antibiootit tulisi ottaa vitamiinien sekä sienilääkkeiden kanssa;
- antibioottien haitat maksalle lisääntyvät moninkertaisesti, jos henkilö juo niitä alkoholin kanssa;
- yhdessä verta ohentavien lääkkeiden kanssa antibiootit ovat haitallisia verenkiertoelimelle, koska ne lisäävät sisäisen verenvuodon riskiä;
- antibioottien aikana on järkevää ylläpitää ruoansulatuskanavaa "elävillä" jogurteilla ja / tai kefiireillä, jotta vältetään suoliston raskas ruoka;
- voit vähentää antibioottien haittaa immuunijärjestelmälle ottamalla lääkärisi määräämiä sienilääkkeitä.