Antibiootit akuuttien hengitystieinfektioiden, aikuisten akuuttien hengitystieinfektioiden, influenssan ja komplikaatioiden kanssa. Luettelo parhaista, hinnat
Ei ole harvinaista, että ihmiset alkavat ottaa antibiootteja ensimmäisten hengitystieinfektion tai flunssan oireiden yhteydessä. Potilaat eivät usko, että aikuisten ja lasten ARVI on virusinfektion syy, ja antibakteeriset lääkkeet on luotu taistelemaan bakteereja vastaan eivätkä vaikuta tulehdusprosessiin.
Lääkkeet on tarkoitettu taudin komplikaatioiden yhteydessä, ne otetaan vain terapeutin ohjeiden mukaan, itsenäinen käyttö voi vahingoittaa kehoa, aiheuttaa haittavaikutuksia.
Mikä on ARVI, ARI, influenssa, niiden merkit
Akuutti hengitysteiden virusinfektio, lyhennettynä ARVI, on ryhmä hengitystiesairauksia, joita esiintyy virusten (influenssa, paragrippi, adenovirukset ja rinovirukset) tartuttamana. Taudinaiheuttaja pääsee elimistöön ilmassa olevilla pisaroilla, harvemmin taloustavaroiden kautta, vaikuttaa nenän, nenänielun ja kurkunpään limakalvoon..
Taudin mukana on oireita:
- aivastelu
- päänsärky ja lihassärky;
- kurkkukipu ja kurkkukipu;
- kuiva yskä;
- kyynelvuoto;
- lämpötilan nousu;
- heikkous.
ARVI: n antibiootteja aikuisilla ei käytetä, hoito suoritetaan viruslääkkeillä ja oireenmukaisilla aineilla. Suositeltava sängyn lepo, lämpimät juomat, tasapainoinen ruokavalio.
SARS: ää kutsutaan usein flunssaksi, mutta tämä on väärinkäsitys, että tauti on luonteeltaan viruksellinen. Akuutti hengitystiesairaus, muuten ARI, termi, joka tarkoittaa mitä tahansa selittämättömän etiologian hengitysteiden tartuntatauteja. Kylmä on puhekielen ilmaisu, jota kutsutaan yleisesti ARVI: ksi ja ARI: ksi..
Kun tarvitaan antibiootteja
Antibiootit on suunniteltu torjumaan bakteeri-infektioita, joten ARVI: ta ei ole mitään syytä hoitaa antibakteerisilla lääkkeillä, jopa korkeissa lämpötiloissa. Lisäksi tämän ryhmän lääkkeiden käyttö voi aiheuttaa sivureaktioita, johtaa potilaan hyvinvoinnin heikkenemiseen.
Joskus lääkäri voi määrätä antibiootteja profylaksiksi virusinfektion kehittymisen alkaessa, kun heikentyneen immuniteetin avulla keho ei kykene vastustamaan tautia riittävästi.
Tämä on välttämätöntä mahdollisten komplikaatioiden estämiseksi potilailla, joilla on immuunipuutos ja elinsiirrot, vanhukset tai potilaat, joilla onkologiset patologiat. Ja myös leikkauksen tai kroonisten hengitystiesairauksien jälkeen.
ARVI: n antibiootit aikuisille on tarkoitettu, kun tartunnan ja immuunijärjestelmän kuormituksen lisääntymisen vuoksi komplikaatioita kehittyy patogeenisen bakteeriflooran kiinnittymisen vuoksi.
Antibakteerilääkkeitä määrätään seuraavissa tapauksissa:
- hoitoa suoritettiin 5 päivän ajan, eikä parannusta ole tapahtunut;
Antibiootit auttavat ARVI: n hoidossa aikuisilla ja lapsilla. Ne ovat hyödyttömiä influenssaviruksia vastaan!
Jos heikkenemisen merkkejä ilmenee, ota yhteys lääkäriin. Lääkkeitä on mahdotonta määrätä itsellesi, koska kaikki lääkkeet eivät toimi samalla tavalla, jokaiselle henkilölle annos valitaan erikseen. Jokaisella lääkkeellä on vasta-aiheita ja haittavaikutusten todennäköisyys.
Antibioottien luokittelu vilustumisen virustaudeihin
Akuuteissa hengityselinten sairauksissa määrätään eri ryhmien antibakteerisia lääkkeitä, joilla on laaja valikoima vaikutuksia mikro-organismeihin. Yleensä aikuisten ARVI-hoidossa käytetään antibiootteja, jotka ovat aktiivisia mikroflooraa vastaan, jotka aiheuttavat tulehdusta hengitysteissä.
Näitä lääkkeitä ovat:
- penisilliinit;
- kefalosporiinit;
- makrolidit;
- fluorokinolit;
- aminoglykosidit;
- tetrasykliinit.
Lääkkeet eroavat orgaanisten aineiden kemiallisesta rakenteesta, spektristä ja bakteeritoiminnasta. Antotapojen ja -menetelmän valinta johtuu tulehdusprosessin lokalisoinnista, anamneesitiedoista, immuniteettitilasta, potilaan iästä ja laboratoriotesteistä..
Penisilliinit
Tämän tyyppisten mikrobilääkkeiden pääkomponentti on 6-aminopenisillaanihappo. Alkuperän mukaan erotetaan luonnolliset penisilliinit, jotka syntetisoivat sienet (bentsyylipenisilliini), ja puolisynteettiset johdannaiset, joilla on laaja vaikutus bakteeriflooraan: ampisilliini, amoksisilliini.
Lääkkeet osoittavat bakterisidisen vaikutuksen, häiritsevät bakteerisoluseinien pääkomponentin synteesiä, mikä johtaa mikro-organismien kuolemaan.
Kefalosporiinit
Kefalosporiinien kemiallisen rakenteen perusta on 7-aminosefalosporiinihappo. Uusimpien sukupolvien piirre on laaja valikoima antimikrobisia vaikutuksia ja lisääntynyt vastustuskyky yksisoluisten organismien tuottamille entsyymeille. Siksi riippuvuus näistä antibiooteista kehittyy hitaammin kuin penisilliinit..
Lääkkeiden bakterisidinen ominaisuus johtuu kyvystä tuhota aikuisten mikro-organismien soluseinät, vapauttaa hydrolyyttisiä entsyymejä ja liuottaa bakteereja.
Makrolidit
Ryhmän lääkkeet kuuluvat monimutkaisiin polykarbonyyliyhdisteisiin, jotka ovat luonnollista ja puolisynteettistä alkuperää. Makrolidilla on bakteriostaattinen vaikutus: ne tuhoavat proteiinien tuotannosta vastaavien mikro-organismien rakenteet.
Tämän seurauksena bakteerit menettävät kykynsä kasvaa ja lisääntyä. Lääkkeet ovat aktiivisia gram-positiivisia stafylokokki- ja streptokokkiflooraa vastaan. Voi olla vaihtoehto penisilliiniallergiapotilaiden hoidossa.
Makrolidit ovat huumeiden luokan vähiten myrkyllisiä edustajia, saavuttavat nopeasti korkeat pitoisuudet kehon kudoksissa ja potilaat sietävät niitä hyvin. Vakavia allergisia reaktioita ja vaikutuksia keskushermostoon ei ole ollut, joten lääkkeitä määrätään useammin ikääntyneille. Ryhmän perustaja - erytromysiini, syntetisoitu vuonna 1952 maaperäbakteereista aktinomyseistä.
Fluorokinolit
Tämäntyyppinen lääke sisältää fluoria molekyylirakenteessaan. Se erottuu muista antibiooteista, koska se on synteettistä alkuperää eikä sillä ole luonnollista analogia. Lääkkeitä käytetään, kun potilas ei siedä penisilliinejä tai hoito muilla keinoilla ei ole tuonut positiivista tulosta.
Lääkkeet ovat haitallisia gram-negatiivisille ja gram-positiivisille aerobeille:
- gonokokit;
- monet streptokokikannat;
- pneumokokit;
- mykoplasma ja klamydia.
Lääkkeiden vaikuttavat aineet tuhoavat bakteerikalvot estäen solun tärkeimmät entsyymit, häiritsemällä lisäksi mikro-organismien DNA: n synteesiä ja johtamalla niiden kuolemaan. Lajin edustajat - levofloksasiini, Avelox, siprofloksasiini, ofloksasiini.
Fluorokinolien korkea bakterisidinen aktiivisuus antoi mahdollisuuden luoda niiden pohjalta paikalliseen käyttöön tarkoitettuja annosmuotoja, jotka toimivat suoraan tulehduksen keskipisteessä. Esimerkiksi Tsipromed-tippoja määrätään välikorvatulehdukseen, niitä voidaan käyttää myös sisäisenä aineena nuhan aikana nuhan kanssa..
Aminoglykosidit
ARVI: n antibiooteilla aminoglykosidien luokassa aikuisilla on bakterisidinen vaikutus, joka vaikuttaa proteiinirakenteiden biosynteesiin rikkomalla solun geneettisen tiedon. Osoita aktiivisuutta bakteerikasvuvaiheesta riippumatta.
Mikro-organismien suora tuhoaminen johtaa nopeaan tulokseen hoidon aikana eikä riipu ihmisen immuniteetin tilasta. Siksi näitä mikrobilääkkeitä käytetään taudin monimutkaisen kulun, gramnegatiivisten anaerobien aiheuttaman vaurion tapauksessa, koska lääkkeet vaikuttavat hapen läsnä ollessa.
Aminoglykosidit imeytyvät huonosti suolistossa, joten niitä käytetään injektiona ja limakalvojen paikalliseen hoitoon (gentamisiini, amikasiini).
Tetrasykliinit
Ryhmä antibiootteja, joilla on laaja vaikutusalue, toimii gram-negatiivisia bakteerilajeja, klamydiaa ja mykoplasmaa vastaan. Vaikuttaa joihinkin gram-positiivisiin organismeihin, mutta on huonompi kuin penisilliinit. Tetrasykliinit ovat voimattomia haponkestäviä organismeja ja homeita vastaan.
Lääkkeiden bakteriostaattinen vaikutus on proteiinisynteesin tukahduttaminen, joka ulottuu pääasiassa kasvaviin ja lisääntyviin mikrobeihin, jotka vaikuttavat bakteerisolun sisällä ja ulkopuolella.
ARVI: n tetrasykliinisarjan lääkkeitä käytetään, mutta niitä määrätään harvoin. Antibioottien pitkäaikainen käyttö ja lisäys eläinten ruokintaan kasvun stimuloijina on johtanut resistenttien kantojen leviämiseen vaikuttavaan aineeseen.
Top 10 antibioottia apteekista
ARVI: n antibiootit aikuisilla ovat tehokkaimpia:
Lääkkeen nimi ja analogit, hinta | Kuvaus | Vastaanoton ominaisuudet |
1. Amoxiclav (96-120 ruplaa) | Lääkettä edustaa amoksisilliinin ja klavulaanihapon yhdistelmä, joka laajentaa patogeenisiin bakteereihin kohdistuvien vaikutusten määrää, parantaa ihmisen leukosyyttien aktiivisuutta. Lääke kuuluu penisilliinien luokkaan, jota edustaa:
Maksimipitoisuus plasmassa saavutetaan 45 minuutin kuluttua nielemisestä. | Annostusohjelma - 250-500 mg kolme kertaa päivässä, vaikeissa tapauksissa annosta on lisättävä. Amoxiclavia ei ole määrätty herkkyydelle kefalosporiineille, monosyyttiselle angina pectorikselle, akuuteille maksasairauksille. Pääsyn aikana on seurattava maksan, munuaisten ja hematopoieettisten elinten tilaa |
2. Flemoxin Solutab (250-330 ruplaa) (Amoksisilliini, Amoxil, Amoxisar) | Puolisynteettistä alkuperää oleva lääke penisilliinien ryhmästä, jonka vaikuttava aine on amoksisilliini. tuotettu Alankomaissa. Saatavana dispergoituvien tablettien muodossa (liukenevat suuhun). Lääkkeellä on bakterisidinen vaikutus, se toimii stafylokokki-infektiota vastaan, ei vaikuta penisillinaasia tuottaviin kantoihin. Se imeytyy nopeammin kuin Amoxiclav. | Annos lasketaan erikseen, aikuisille yksi annos vaihtelee välillä 250-500 mg 8 tunnin välein, jos munuaissairaus, väliä tulisi pidentää. Vaikeissa tapauksissa 1 g on sallittua. Lääke läpäisee istukan, erittyy pieninä määrinä äidinmaitoon, vähentää hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden ja makrolidien tehokkuutta |
3. Suprax Solutab (686-725 ruplaa) (Cefixim, Loprax, Maksibat, Ceforal Solutab) | Tehokas italialainen antibakteerinen aine, vaikuttava aine on kefiksiimi, joka kuuluu puolisynteettisiin 3. sukupolven kefalosporiineihin. Myydään liukenevina 400 mg tabletteina. Antibiootti on aktiivinen gramnegatiivisia ja gram-positiivisia patogeenejä vastaan eikä ole herkkä mikro-organismien tuottamille β-laktamaasientsyymeille.. | Pääaine erittyy hitaasti kehosta, joten se otetaan kerran päivässä annoksella 400 mg tai aamulla ja illalla 200 mg: lla.. Absoluuttinen vasta-aihe tablettien nimittämiselle on penisilliinien ja kefalosporiinien intoleranssi. Niitä määrätään varoen munuaissairauksiin, vanhuudessa, koliittiin. Raskauden aikana lääkitystä käytetään poikkeustapauksissa. |
4. Sumamed (297-450 ruplaa, hinta riippuu vapautumisen muodosta, kapseli on kalliimpi). (Hemomysiini, atsitromysiini, atsitrox, atsibiotti) | Kroatialainen lääke, jonka vaikuttava aine on atsitromysiini, komponentilla on laaja vaikutusalue gram-positiivisiin ja gram-negatiivisiin mikro-organismeihin. Se on määrätty komplikaatioiden aiheuttamien akuuttien hengitystieinfektioiden hoitoon. Indikaatiot - akuutti tonsilliitti, keuhkoputkentulehdus, sinuiitti, nielutulehdus. Bakteriostaattisen vaikutuksen makrolidiatsolidien luokan antibiootti suurina pitoisuuksina aiheuttaa mikrobien kuoleman. Annettu:
Veriseerumista peräisin oleva aine tunkeutuu nopeasti kudoksiin, keskittyy fagosyyttien immuunijärjestelmän soluihin. Vaurioittamatta niiden toimintoja, se siirtyy tulehdusprosessin alueelle ja kerääntyy infektion keskipisteeseen. | Lääkkeen keskimääräinen annos on suunniteltu potilaille, joiden paino on yli 45 kg, hoitojakson kesto on 3 päivää annoksella 1,5 - 1 g, 500 mg lääkettä otetaan päivässä. Vaikuttavan aineen hajoaminen tapahtuu maksassa, joten Sumamed on vasta-aiheinen potilaille, joilla on vakavia elinpatologioita. Varovasti sitä määrätään potilaille, joilla on rytmihäiriö, patologian pahenemisen riskin vuoksi. |
5. kefuroksiimi (1310 ruplaa) (Zinnat) | Antibakteerinen lääke kuuluu toisen sukupolven kefalosporiineihin. Lääke on tarkoitettu, kun hengityselinten limakalvo vaikuttaa - nuha, poskiontelotulehdus, henkitorvi, keuhkoputkentulehdus. Vaikuttava aine on kefuroksiimiaksetiili, jolla on laaja kirjo bakterisidistä vaikutusta. Lääke valmistetaan:
Tabletit imeytyvät hyvin, liukenevat nopeasti ja imeytyvät suolistoon, ja ne jakautuvat solunulkoiseen nesteeseen. Biologinen hyötyosuus kasvaa aterioiden jälkeen jopa 35–52%. | Annos riippuu infektion vakavuudesta, keskimäärin - 250 mg 2-3 kertaa päivässä 5-10 päivän ajan Vasta-aiheita ovat munuaisten vajaatoiminta, verenvuoto ja maha-suolikanavan sairaudet, hedelmällisyys ja imetys. |
6. klaritromysiini (210 ruplaa) (Klacid SR, Fromilid) | Tabletit, joissa on sama vaikuttava aine, ovat puolisynteettisiä makrolideja. Antibiootti on aktiivinen gram-positiivisia ja gramnegatiiviset organismit, joilla on tonsillofaryngiitti, välikorvatulehdus, sinuiitti ja sinuiitti. | Klaritromysiini imeytyy paremmin ruoansulatuskanavaan tyhjään vatsaan. Se otetaan aamulla ja illalla 250-1000 mg: lla.. Lääke on vasta-aiheinen munuaisten ja maksan vajaatoiminnan, rytmihäiriöiden, hepatiitti B: n ja yhden raskauskolmanneksen aikana |
7. Keftriaksoni (1 pullo 19-27 ru.) (Tsefamed) | Lääke kuuluu III kefalosporiinien sukupolveen, on saatavana injektiokuiva-aineena ja laskimoon annettuna. Antibiootti on määrätty ylemmän ja alemman hengitysteiden bakteeri-infektioihin. Lääke selviytyy monenlaisesta mikrobifloorasta, sen saatavuus on 100%. | Suurin annos päivässä on enintään 4 g, yleensä 1 tai 2 g liuosta jekaiinilla käytetään kahdesti päivässä. Hoidon kesto johtuu mikro-organismin kannasta: 4-10 päivää. Kefriaksonia ei ole osoitettu herkkyydelle kefalosporiineille, penisilliinille ja β-laktaamiantibiooteille. Käytä varoen raskauden aikana, hepatiitti B, suoliston, maksan ja munuaisten sairauksiin. Lääkettä määrättäessä otetaan huomioon haittavaikutusten todennäköisyys, erityisesti potilailla, joilla on munuaisten ja maksan toimintahäiriö |
8. Amikasiini (365 ruplaa) | Puolisynteettinen aminoglykosidi on tarkoitettu annettavaksi lihakseen, injektioon ja laskimoon. Kehoon tulon jälkeen se imeytyy 100% ja jakautuu kudosten läpi, kerääntyy soluihin ylläpitämällä terapeuttista pitoisuutta jopa 12 tuntia. Lääke on tarkoitettu keuhkoputkitulehdukseen ja keuhkokuumeeseen.. | Liuos ruiskutetaan hitaasti 12 tunnin välein, yksi annos - 7,5 mg / kg, enintään 10 vuorokauden kesto. Hoitojakson aikana on valvottava munuaisia, vestibulaarista laitetta ja kuulohermoa. Vasta-aiheet käyttöön ovat:
Raskauden aikana lääkettä ei käytetä, imetyksen aikana, lääkäri voi tarvittaessa määrätä lääkkeen. |
9. Doksisykliini (alkaen 22 ruplaa) | Puolisynteettisen tetrasykliinin aktiivinen komponentti on doksisykliinihydrokloridi. Indikaatiot kapselien ottamiseksi: ENT-elinten vaurio, trakeiitti, nielutulehdus, keuhkoputkentulehdus. Aine imeytyy 100% ruoan saannista riippumatta. Lääke tunkeutuu kehon elimiin ja kudoksiin 45 minuutin kuluessa antamisesta. 60% se hajoaa maksassa, erittyy sapen, virtsan, suoliston sisältöön. | Päivittäinen annos on 200-300 mg, jaettuna kahteen yhtä suureen annokseen. Se otetaan ruoan ja nesteen kanssa gastriitin kehittymisen estämiseksi. Munuaisten vajaatoiminnassa lääkkeen määrä vähenee johtuen kyvystä kerääntyä elimistöön. Tetrasykliinit tunkeutuvat helposti istukan esteeseen ja rintamaitoon, vaikuttavat negatiivisesti sikiön ja alle 12-vuotiaiden lasten kehitykseen. Siksi ryhmän lääkkeet ovat vasta-aiheisia raskauden ja imetyksen aikana.. Lääkkeitä ei määrätä, jos potilas:
Lääke vähentää hormonaalisten tablettien tehokkuutta. |
10. Ofloksasiini (alkaen 18 ruplaa) | Ofloksasiini - toisen sukupolven fluorokinolit. Apteekista voit ostaa tabletteja, injektionestettä. Lääke on tarkoitettu:
Aine imeytyy nopeasti ruoansulatuskanavaan ja saavuttaa suurimman pitoisuuden 2 tunnin kuluttua. Jakautuu leukosyyteihin, kudoksiin, luihin ja biologisiin nesteisiin, erittyy munuaisten kautta. | Aikuisten annos päivässä on 200-400 mg, hoito suoritetaan kurssille viikosta 10 päivään. Vasta-aiheet pääsylle ovat:
Aivoverisuonten ateroskleroosi, vakavat maksan ja munuaisten toimintahäiriöt, keskushermoston vaurio - olosuhteet, joissa lääkettä määrätään varoen. Lääkettä ei saa käyttää yli 2 kuukautta; hoitojakson aikana altistuminen UV-säteilylle ja pitkäaikainen altistuminen auringolle on vasta-aiheista. |
Antibiootit on suunniteltu torjumaan bakteerivaurioita, joten on hyödytöntä ottaa niitä virustartunnan yhteydessä. Profylaktisiin tarkoituksiin näiden lääkkeiden käyttö voi johtaa vakaviin seurauksiin. Akuuttien hengitystieinfektioiden yhteydessä aikuinen lääkäri määrää antibakteerisia lääkkeitä, kun heikkenemisen merkkejä ilmenee, mikä osoittaa bakteerikasvuston lisäämisen.
Artikkelin suunnittelu: Mila Fridan
Video antibiooteista ARVI: lle aikuisilla
Mitä antibiootteja ARVI: n ja vilustumisen hoitoon:
Antibioottien käyttö flunssasta muuttuu mielettömäksi ja tappavaksi itselääkitykseksi
Helmikuu - ei ole perinteistä influenssaepidemiaa, mutta joissakin paikoissa maassa on virusinfektio. Esimerkiksi Tyumenissa monet koulut on suljettu, Pietarissa, monissa kaupungeissa. En ole lääkäri. Mutta haluan silti muistuttaa yhtä yksinkertaista asiaa. Kuten aiemmin, monet meistä yrittävät parantaa akuuttia hengitystieinfektiota, ARVI, itsepäisesti antibiootteja. Meidän kaikkien on opittava. Antibiootit eivät tappaa viruksia.
Antibiootit tappavat bakteereja. Bakteerit ja virukset ovat täysin erilaisia mikro-organismeja. Patogeeniset bakteerit aiheuttavat koleraa, lavantautia, tuberkuloosia - me kaikki tiedämme bakteerin nimeltä Kochin bacillus. Tai jonkinlainen anteeksi Jumalalle, vaalea spirochete. Bakteerit aiheuttavat erilaisia tulehduksia - sodan aikana antibiootit pelastivat miljoonia haavoittuneita. Mutta antibiootit eivät toimi virusten suhteen.
Lähes mikään ei vaikuta heihin ollenkaan. Kehon itsensä on taisteltava. Siksi lääkärit määräävät lepoa ja juovat runsaasti vettä myrkkyjen poistamiseksi kehosta - virusten haitallisen toiminnan tuotteista. Ja antibioottien ottaminen virusten varalta on paitsi hyödytöntä myös tappavaa..
Internetin ansiosta kaikki ovat nyt vähän lääketieteellisiä. Mutta maassa on keskellä epidemiaa, koulut ovat karanteenissa ja lääketieteen opiskelijat ovat lähteneet kaduille puhumaan..
- Nyt sellainen virus, että tärkein oire on äänen menetys.
- Kurkkukipu, turvonnut imusolmukkeet, kuume.
- Emme juo itse antibiootteja, se on huono.
Näyttää siltä, mitä uutta voidaan sanoa influenssasta? Mutta Maailman terveysjärjestön kysely osoitti, että 67% venäläisistä on varma, että vilustuminen ja virusinfektiot voidaan hoitaa antibiootilla..
”Kurkku sattuu usein. Ja ARI, ARVI tapahtuu myös usein. Siksi joskus minun on hoidettava itsehoitoa, en tiedä, luulen, että antibiootit auttavat enemmän, luultavasti siksi juon antibiootteja ”, kertoo Permin alueellisen kliinisen tartuntatautien potilas Nadezhda Dolgikh..
Nadezhda Long joi antibiootteja vuosia, ja vasta saatuaan sairaalaan komplikaationa hän oppi, että hoito oli väärä.
"Influenssavirusta ei voida hoitaa antibiootilla; virukselle on olemassa erityisiä viruslääkkeitä", kertoo tartuntatautilääkäri GBUZ PK Permin alueellisen kliinisen infektiosairaalan ensimmäisen osaston johtaja Marina Zernina.
Antibiootti voittaa bakteereita, mutta on voimaton viruksia vastaan. Bakteerit ja virukset eivät ole sama asia! Ja miljoonat ihmiset ympäri maailmaa taistelevat heitä vastaan yhdellä maagisella keinolla.
"Muista, että antibiootit eivät auta sinua joissakin tapauksissa, joskus ne voivat. Antibiootit ovat erittäin tärkeä lääkeryhmä, niitä on säästettävä siihen asti, kunnes ne ovat todella tärkeitä ja tarpeellisia ”, korostaa SSMA: n mikrobilääkekemoterapian tutkimuslaitoksen antibioottiresistenssilaboratorion johtaja Mikhail Eidelstein..
Näissä henkeäsalpaavissa kuvamateriaaleissa valkosolusolu jahtaa stafylokokki-bakteereja. Immuniteetti toimii kuin poliisi. Kerran ja nappasi yhden. Mutta antibiootti penisilliini, jonka tutkija Alexander Fleming löysi vuonna 1928, tappoi stafylokokit pommivaikutuksella. Lääketieteellinen vallankumous!
Iloitseminen ei kuitenkaan kestänyt kauan. Bakteerit ovat maan vanhimpia organismeja, sitkeimpiä! He elävät jopa jäätiköillä ja tulivuorilla. Esimerkiksi 90 vuoden kuluttua stafylokokit ovat oppineet siirtämään vihollisensa - penisilliinin - passiiviseen muotoon. Tämä evoluution vaihe tapahtui muun muassa Permin Nadezhda Dolgikhin ja miljoonien muiden ihmisten, jotka käyttävät antibiootteja melkein kuin vitamiinit, ansiosta.
”Väestön hallitsematon antibioottien käyttö on aiheuttanut valtavan ongelman. Kehitämme uusia lääkkeitä, ja ajan myötä vastustuskyky niitä kohtaan kehittyy. Tulevaisuudessa, 10-15 vuoden kuluttua, tulemme tilanteeseen, jossa tavallisimmat infektiot, yksinkertaisimmat jokapäiväisessä elämässämme, eivät reagoi antibioottihoitoon ", sanoo Mikhail Eidelstein.
Tässä laboratoriossa tutkitaan antibiooteille vastustuskykyisiä organismeja. Tutkijat työskentelevät uuden sukupolven huumeiden parissa. Menestyksistä huolimatta tämä prosessi muistuttaa kilpailua omasta hännästä..
”Maailmassa noin 700 tuhatta ihmistä kuolee vuodessa antibiooteille vastustuskykyisten mikro-organismien aiheuttamiin infektioihin. Jos resistenssi kasvaa edelleen samalla nopeudella, vuoteen 2050 mennessä pahimmassa tapauksessa kuolee jopa 10 miljoonaa ihmistä vuodessa - enemmän kuin onkologiassa ”, kertoo Venäjän federaation terveysministeriön kliinisen mikrobiologian ja mikrobilääkeresistenssin johtava freelance-asiantuntija Roman Kozlov..
Kansainväliset järjestöt ennustavat, että antibioottiresistenssi voi heittää ihmiskunnan 100 vuotta taaksepäin. Riippuvuus on yksinkertainen - mitä useammin ihmiset juovat antibiootteja, sitä enemmän haavoittumattomia bakteereja esiintyy..
Ennen antibakteeristen lääkkeiden käyttöä ihmiset menevät todennäköisemmin naapureidensa kuin lääkärin luokse. Terapeutti Svetlana Vydrina seuraa säännöllisesti tällaisen hoidon tuloksia.
"On joitain antibioottikuurin jälkeen tulleita, jotka ovat jo saaneet joitain komplikaatioita tämän antibioottikuurin aikana, ja heidän on valittava muut antibiootit", sanoo Uljanovskin alueen terveys-, perhe- ja sosiaaliministeriön päätoiminen freelance-terapeutti Svetlana Vydrina..
Mutta epäonnistuneen antibioottikuurin jälkeen keho heikkeni, ja bakteerit vain vahvistuivat. Vain lääkäri voi valita antibiootin tyypin ja annoksen, ja sinun on otettava yhteyttä häneen ennen hoidon aloittamista.
"Eräs ystäväni suositteli antibioottia, meillä on sitä kolmatta kertaa peräkkäin, joten halusin kuulla kanssasi, kannattaako sitä käyttää?" - potilas kääntyy lastenlääkärin puoleen.
"Tällä hetkellä sinulla on enemmän merkkejä virusinfektiosta, joten et tarvitse antibioottia tässä tapauksessa", kertoo vt. Johtaja. GUZ DGKB Uljanovskin poliklinikan numero 9 johtaja, lastenlääkäri Alfiya Mingalimova.
Vaikka ihmisillä on taipumus juoda antibiootteja, tilastojen mukaan joka neljäs potilas lopettaa kurssin heti, kun he kokevat parannuksen. Tämä auttaa taas bakteereja kehittämään lääkeresistenssin..
Toinen ongelma WHO: n mukaan ovat pätemättömät lääkärit, jotka pelkäävät vastuun ja määräävät antibiootin ennaltaehkäisyyn.
”Siellä, kun hän tulee, hän määrää antibiootin, kieltäydymme siitä ja pyydämme ensin analysoimaan, minkä jälkeen he kirjoittavat, onko se välttämätöntä vai ei. Ja muuten, useimmiten testit eivät vaatineet antibioottia. Vaikka aluksi lastenlääkäri vaati ", Alevtina Semenova sanoo.
Alevtina Semenova on monien lasten äiti. Hän muistuttaa, kun hän synnytti juuri ensimmäisen lapsensa, hän ajatteli myös, että olisi parempi juoda antibiootteja ennaltaehkäisyyn. Vuosien tarkkailemani lapsia tajusin, että paras ehkäisy on terveellinen elämäntapa. Ja antibiootit on suojattava arvokkaana vakuutuksena, joka ei parhaimmillaan ole hyödyllistä..
Miksi antibiootit ovat voimattomia viruksia vastaan?
Kirill Stasevich, biologi
Mitä heikkouksia antibiootit löytävät bakteereista??
Ensinnäkin soluseinä. Mikä tahansa solu tarvitsee jonkinlaisen rajan sen ja ulkoisen ympäristön välillä - ilman tätä ei ole solua. Yleensä raja on plasmakalvo - kaksoiskerros lipidejä, joissa on proteiineja, jotka kelluvat tällä puolinesteisellä pinnalla. Mutta bakteerit menivät pidemmälle: solukalvon lisäksi he loivat niin sanotun soluseinän - melko voimakkaan rakenteen ja kemiallisesti erittäin monimutkaisen. Bakteerit käyttävät useita entsyymejä soluseinän muodostamiseksi, ja jos tämä prosessi häiriintyy, bakteeri todennäköisesti kuolee. (Soluseinää esiintyy myös sienissä, levissä ja korkeammissa kasveissa, mutta niissä se syntyy erilaisilla kemiallisilla perusteilla.)
Toiseksi bakteerien, kuten kaikkien elävien olentojen, täytyy lisääntyä, ja tätä varten sinun on osallistuttava toiseen kopioon
perinnöllinen DNA-molekyyli, joka voitaisiin antaa jälkeläissolulle. Tämän toisen kopion yläpuolella on mukana erityisiä proteiineja, jotka ovat vastuussa replikaatiosta, toisin sanoen DNA: n kaksinkertaistamisesta. DNA: n synteesiin tarvitaan "rakennusmateriaali", toisin sanoen typpipitoiset emäkset, jotka muodostavat DNA: n ja jotka lisätään siihen geneettisen koodin "sanoihin". Jälleen erikoistuneet proteiinit ovat mukana perustiilien synteesissä..
Antibioottien kolmas kohde on translaatio eli proteiinibiosynteesi. Tiedetään, että DNA soveltuu hyvin perinnöllisen tiedon tallentamiseen, mutta siitä tietojen lukeminen proteiinisynteesiä varten ei ole kovin kätevää. Siksi DNA: n ja proteiinien välillä on välittäjä - Messenger RNA. Ensinnäkin RNA-kopio poistetaan DNA: sta - tätä prosessia kutsutaan transkriptioksi, ja sitten RNA: lla tapahtuu proteiinisynteesi. Sen suorittavat ribosomit, jotka ovat monimutkaisia ja suuria proteiinikomplekseja ja erityisiä RNA-molekyylejä, sekä useita proteiineja, jotka auttavat ribosomeja selviytymään tehtävistään.
Suurin osa antibiooteista taistelussa bakteereja vastaan "hyökkää" yhteen näistä kolmesta päätavoitteesta - soluseinän, DNA-synteesin ja bakteerien proteiinisynteesin.
Esimerkiksi bakteerisoluseinä on kohde tunnetulle penisilliiniantibiootille: se estää entsyymit, joita bakteerit käyttävät ulkokuoren rakentamiseen. Jos käytät erytromysiiniä, gentamisiinia tai tetrasykliiniä, bakteerit lopettavat proteiinien syntetisoinnin. Nämä antibiootit sitoutuvat ribosomeihin siten, että translaatio lopetetaan (vaikka spesifiset tapat, joilla erytromysiini, gentamisiini ja tetrasykliini vaikuttavat ribosomiin ja proteiinisynteesiin, ovat erilaiset). Kinolonit tukahduttavat bakteeriproteiinien työn, joita tarvitaan DNA-säikeiden purkamiseen; ilman tätä DNA: ta ei voida kopioida (tai kopioida) oikein, ja kopiointivirheet johtavat bakteerien kuolemaan. Sulfanilamidilääkkeet häiritsevät DNA: n muodostavien nukleotidien tuotantoon tarvittavien aineiden synteesiä, jolloin bakteerit menettävät jälleen kyvynsä lisääntyä genomissa.
Miksi antibiootit eivät toimi virusten suhteen?
Ensinnäkin, muista, että virus on karkeasti ottaen proteiinikapseli, jonka sisällä on nukleiinihappo. Se kantaa perinnöllistä tietoa useiden geenien muodossa, jotka viruskuoren proteiinit suojaavat ulkoiselta ympäristöltä. Toiseksi virukset ovat valinneet erityisen strategian lisääntymiselle. Jokainen heistä pyrkii luomaan mahdollisimman monta uutta viruspartikkelia, jotka toimitetaan kopioilla "emopartikkelin" geneettisestä molekyylistä. Ilmaisua "geneettinen molekyyli" ei käytetä sattumalta, koska geneettistä materiaalia viruksissa pitävien molekyylien joukosta löytyy paitsi DNA: n myös RNA, ja molemmat voivat olla sekä yksi- että kaksijuosteisia. Mutta tavalla tai toisella, virusten, kuten bakteerien, kuten kaikkien elävien olentojen, on ensin kerrottava geneettinen molekyylinsä. Tätä varten virus hiipii soluun..
Mitä hän tekee siellä? Pakottaa solun molekyylikoneen palvelemaan sitä, virusta, geneettistä materiaalia. Toisin sanoen solumolekyylit ja supramolekyyliset kompleksit, kaikki nämä ribosomit, entsyymit nukleiinihappojen synteesiä varten jne. Alkavat kopioida virusgenomia ja syntetisoida virusproteiineja. Emme mene yksityiskohtiin siitä, kuinka eri virukset pääsevät tarkasti soluun, millaisia prosesseja tapahtuu niiden DNA: n tai RNA: n kanssa ja miten viruspartikkeleiden kokoaminen etenee. On tärkeää, että virukset riippuvat solumolekyylikoneista ja erityisesti proteiineja syntetisoivasta "kuljettimesta". Vaikka bakteerit pääsisivät soluun, ne syntetisoivat proteiinit ja nukleiinihapot itse.
Mitä tapahtuu, jos esimerkiksi antibiootti lisätään soluihin, joissa on virusinfektio, keskeyttäen soluseinän muodostumisprosessin? Viruksilla ei ole soluseinää. Siksi soluseinän synteesiin vaikuttava antibiootti ei tee mitään virukselle. Mutta jos lisäät antibiootin, joka estää proteiinin biosynteesin? Se ei vieläkään toimi, koska antibiootti etsii bakteeri-ribosomia, mutta eläinsolussa (mukaan lukien ihmissolu) sellaista ei ole, sillä on erilainen ribosomi. Ei ole mitään epätavallista siinä, että proteiinit ja proteiinikompleksit, joilla on samat toiminnot, eroavat toisistaan organismeissa. Elävien organismien on syntetisoitava proteiinia, syntetisoitava RNA, replikoitava niiden DNA, päästävä eroon mutaatioista. Nämä prosessit tapahtuvat kaikilla kolmella elämänalueella: arkeissa, bakteereissa ja eukaryooteissa (joihin kuuluvat eläimet, kasvit ja sienet), ja niihin osallistuvat samanlaiset molekyylit ja supramolekyyliset kompleksit. Samankaltainen - mutta ei sama. Esimerkiksi bakteerien ribosomit eroavat rakenteeltaan eukaryoottisista ribosomeista johtuen siitä, että ribosomaalinen RNA näyttää hiukan erilaiselta molemmissa. Tämä eroavuus estää antibakteerisia antibiootteja vaikuttamasta eukaryoottien molekyylimekanismeihin. Tätä voidaan verrata erilaisiin automalleihin: mikä tahansa niistä vie sinut paikkaan, mutta moottorisuunnittelu voi olla heille erilainen ja heille tarvitaan erilaisia osia. Ribosomien tapauksessa tällaiset erot ovat riittäviä, jotta antibiootit voivat vaikuttaa vain bakteereihin..
Missä määrin antibioottien erikoistuminen voi ilmetä? Yleensä antibiootit eivät alun perin olleet kemikaalien luomia keinotekoisia aineita. Antibiootit ovat kemiallisia aseita, joita sienet ja bakteerit ovat jo pitkään käyttäneet toisiaan vastaan päästäkseen eroon kilpailijoista, jotka vaativat samoja ympäristöresursseja. Vasta myöhemmin niihin lisättiin yhdisteitä, kuten edellä mainitut sulfonamidit ja kinolonit. Kuuluisa penisilliini saatiin kerran penisillium-suvun sienistä, ja streptomyyttibakteerit syntetisoivat kokonaisen spektrin antibiootteja sekä bakteereja että muita sieniä vastaan. Lisäksi streptomyytit toimivat edelleen uusien lääkkeiden lähteenä: ei niin kauan sitten Koillis-yliopiston (USA) tutkijat raportoivat uudesta antibioottien ryhmästä, joka saatiin Streptomyces hawaiensi -bakteereista - nämä uudet lääkkeet vaikuttavat jopa niihin bakteerisoluihin, jotka ovat lepotilassa eivätkä siksi tunne perinteisten lääkkeiden vaikutuksia. Sienien ja bakteerien on taisteltava jonkin tietyn vihollisen kanssa, lisäksi on välttämätöntä, että heidän kemialliset aseensa ovat turvallisia niitä käyttäville. Siksi antibiooteilla joillakin on laajin antimikrobinen vaikutus, kun taas toiset toimivat vain tiettyjä mikro-organismiryhmiä vastaan, vaikkakin melko laajasti (kuten polymyksiinit, jotka vaikuttavat vain gramnegatiivisiin bakteereihin).
Lisäksi on olemassa antibiootteja, jotka vahingoittavat eukaryoottisoluja, mutta ovat täysin vaarattomia bakteereille. Esimerkiksi streptomyytit syntetisoivat sykloheksimidiä, joka estää yksinomaan eukaryoottisten ribosomien työn, ja ne tuottavat myös antibiootteja, jotka estävät syöpäsolujen kasvua. Näiden syöpälääkkeiden vaikutusmekanismi voi olla erilainen: ne voivat integroitua solun DNA: han ja häiritä RNA: n ja uusien DNA-molekyylien synteesiä, ne voivat estää DNA: n kanssa työskentelevien entsyymien jne. Toimintaa, mutta niiden vaikutus on sama: syöpäsolu lopettaa jakautumisen ja kuolee.
Esiin nousee kysymys: jos virukset käyttävät solumolekyylikoneita, onko sitten mahdollista päästä eroon viruksista vaikuttamalla niiden infektoitujen solujen molekyyliprosesseihin? Mutta sitten sinun on oltava varma, että lääke pääsee tartunnan saaneeseen soluun ja ohittaa terveellisen. Ja tämä tehtävä on hyvin ei-triviaalinen: on välttämätöntä opettaa lääke erottamaan infektoituneet solut tartumattomista soluista. He yrittävät ratkaista samanlaisen kasvinsoluihin liittyvän ongelman (eikä epäonnistuneesti): kehitetään nerokkaita tekniikoita, mukaan lukien nano-kiinnittyvät tekniikat, jotta voidaan varmistaa kohdennettu lääkkeen kulkeutuminen kasvaimeen.
Mitä tulee viruksiin, on parempi torjua niitä käyttämällä heidän biologiansa erityispiirteitä. Virus voidaan estää kerääntymästä hiukkasiin tai esimerkiksi estää sen menemisen ulkopuolelle ja siten estää naapurisolujen tartunnan (tämä on viruslääkkeen zanamiviirin mekanismi), tai päinvastoin, se voidaan estää vapauttamasta sen geneettistä materiaalia solusytoplasmaan (tällä tavalla rimantadiini toimii), tai yleensä kieltää häntä olemasta vuorovaikutuksessa solun kanssa.
Virukset eivät luota solujen entsyymeihin kaikessa. DNA: n tai RNA: n syntetisoimiseksi he käyttävät omia polymeraasiproteiineja, jotka eroavat soluproteiineista ja koodaavat viruksen genomiin. Lisäksi sellaiset virusproteiinit voidaan sisällyttää valmiiseen viruspartikkeliin. Ja antiviraalinen aine voi toimia juuri tällaisissa puhtaasti virusproteiineissa: esimerkiksi asykloviiri tukahduttaa herpesviruksen DNA-polymeraasin työn. Tämä entsyymi rakentaa DNA-molekyylin nukleotidimonomeerimolekyyleistä, ja ilman sitä virus ei voi lisätä DNA: ta. Asykloviiri modifioi monomeerimolekyylejä siten, että ne poistavat DNA-polymeraasin käytöstä. Monet RNA-virukset, mukaan lukien AIDS-virus, pääsevät soluun RNA: llaan ja syntetisoivat ensinnäkin tämän RNA: n DNA-molekyylin, joka vaatii jälleen erityistä proteiinia, jota kutsutaan käänteistranskriptaasiksi. Ja monet viruslääkkeet auttavat heikentämään virusinfektiota vaikuttamalla tähän spesifiseen proteiiniin. Tällaiset viruslääkkeet eivät toimi solumolekyyleillä. Ja lopuksi, voit vapauttaa kehon viruksesta yksinkertaisesti aktivoimalla immuunijärjestelmän, joka tunnistaa virukset ja viruksilla infektoidut solut melko tehokkaasti..
Joten antibakteeriset antibiootit eivät auta meitä viruksia vastaan vain siksi, että virukset organisoituvat periaatteessa eri tavalla kuin bakteerit. Emme voi vaikuttaa virussoluseinään tai ribosomeihin, koska viruksilla ei ole yhtä tai toista. Voimme vain tukahduttaa joidenkin virusproteiinien työn ja keskeyttää tietyt prosessit virusten elinkaaressa, mutta tämä edellyttää erityisiä aineita, jotka toimivat eri tavalla kuin antibakteeriset antibiootit.
Muutama selvennys on kuitenkin tehtävä. Itse asiassa tapahtuu, että virustulehduksen yhteydessä lääkärit suosittelevat antibioottien käyttöä, mutta tämä johtuu siitä, että virusinfektio on monimutkainen bakteeri-infektion kanssa, jolla on samat oireet. Joten antibiootteja tarvitaan täällä, mutta ei virusten, vaan valoon menneiden bakteerien poistamiseksi. Lisäksi puhuessamme proteiinibiosynteesiä tukahduttavista antibiooteista korostimme, että tällaiset antibiootit voivat olla vuorovaikutuksessa vain bakteerimolekyylikoneiden kanssa. Mutta esimerkiksi tetrasykliiniantibiootit tukahduttavat myös aktiivisesti eukaryoottisten ribosomien työn. Tetrasykliinit eivät kuitenkaan vieläkään toimi soluissamme, johtuen siitä, että ne eivät pääse tunkeutumaan solukalvoon (vaikka bakteerikalvo ja soluseinä ovat niille melko läpäiseviä). Tietyt antibiootit, kuten puromysiini, vaikuttavat paitsi bakteereihin myös tarttuviin ameboihin, loismatoihin ja joihinkin kasvainsoluihin.
On selvää, että bakteeri- ja eukaryoottimolekyylien ja samoihin prosesseihin osallistuvien molekyylikompleksien erot eivät ole niin suuria useille antibiooteille, ja ne voivat toimia molemmissa. Tämä ei kuitenkaan tarkoita lainkaan, että tällaiset aineet voivat olla tehokkaita viruksia vastaan. On tärkeää ymmärtää, että virusten tapauksessa niiden biologiaan yhdistetään useita piirteitä kerralla ja antibiootti on voimaton tällaisia olosuhteita vastaan.
Ja toinen selvennys, joka seuraa ensimmäisestä: voiko tällainen "valikoimaton" vai, parempi sanoa, laaja antibioottien erikoistuminen, perustaa niiden sivuvaikutukset? Itse asiassa tällaiset vaikutukset eivät johdu niinkään siitä, että antibiootit vaikuttavat ihmiseen samalla tavalla kuin bakteereihin, vaan siksi, että antibiooteista löytyy uusia, odottamattomia ominaisuuksia, joilla ei ole mitään tekemistä heidän päätyönsä kanssa. Esimerkiksi penisilliini ja jotkut muut beetalaktaamiantibiootit vaikuttavat huonosti hermosoluihin - kaikki, koska ne ovat samanlaisia kuin molekyyli GABA (gamma-aminovoihappo), yksi tärkeimmistä välittäjäaineista. Välittäjäaineita tarvitaan neuronien väliseen viestintään, ja antibioottien lisääminen voi johtaa ei-toivottuihin vaikutuksiin, ikään kuin näiden hermovälittäjäaineiden määrä olisi muodostunut hermostoon. Joidenkin antibioottien uskotaan aiheuttavan kohtauksia. Yleensä monet antibiootit ovat vuorovaikutuksessa hermosolujen kanssa, ja usein tämä vuorovaikutus johtaa kielteisiin vaikutuksiin. Ja asia ei rajoitu pelkästään hermosoluihin: esimerkiksi antibiootti neomysiini, jos se pääsee verenkiertoon, vahingoittaa vakavasti munuaisia (onneksi se ei juurikaan imeydy maha-suolikanavasta, joten suun kautta otettuna eli suun kautta se ei aiheuta mitään muut vauriot kuin suolistobakteerit).
Antibioottien tärkein sivuvaikutus johtuu kuitenkin juuri siitä, että ne vahingoittavat rauhanomaista ruoansulatuskanavan mikroflooraa. Antibiootit eivät yleensä erota toisistaan, kuka on heidän edessään, rauhanomaisen symbiontin tai patogeenisen bakteerin välillä, ja tappavat kaikki, jotka estävät sen. Suolibakteerien roolia tuskin voidaan yliarvioida: ilman niitä emme tuskin sulattaisi ruokaa, ne tukevat terveellistä aineenvaihduntaa, auttavat luomaan immuniteettia ja tekevät paljon enemmän - tutkijat tutkivat edelleen suoliston mikroflooran toimintoja. Voidaan kuvitella, miten organismi tuntee olonsa ilman huumaushyökkäystä. Siksi lääkärit suosittelevat usein vahvaa antibioottia tai intensiivistä antibioottikurssia määrättäessään lääkkeitä, jotka tukevat normaalia mikroflooraa potilaan ruoansulatuskanavassa..
Älä käsittele ARVI: ta. Miksi viruslääkkeet ja antibiootit ovat tehottomia
Joka syksy ja talvi lapsemme saavat vilustumista - yskivät, haistavat. Ja tiede ei ole keksinyt tehokkaita lääkkeitä virusinfektioille. Ja tarvitaanko niitä?
Ei määrätty huumeita
Kuinka moni vanhempi, joka on kutsunut lääkäriä lapselleen, joka on höyryttänyt ja yskännyt, on valmis hyväksymään tämän tilanteen: lastenlääkäri tutki pienen potilaan ja... ei määrännyt lääkkeitä? Mutta jos tämä on sinun tapauksesi, tiedä: olet onnea lääkärin kanssa.
Vuonna 2018 hyväksyttiin uudet ARVI-hoidon kliiniset ohjeet, jotka kehitti Venäjän lastenlääkäreiden liitto. Suurin osa heistä on omistettu sille, mitä EI saa tehdä vilustumisesta. Tärkeintä on, että sinun ei tarvitse parantua, paradoksaalisesti.
"ARVI on yleisin syy käyttää erilaisia lääkkeitä ja menettelyjä, useimmiten turhaa, ilman todistettua toimintaa, mikä aiheuttaa usein haittavaikutuksia. Siksi on erittäin tärkeää kouluttaa vanhempia taudin hyvänlaatuisesta luonteesta ja kertoa heille olemassa olevien oireiden odotetusta kestosta sekä vakuuttaa heidät vähäisten toimenpiteiden riittävyydestä ", asiakirjassa todetaan..
Selittääkseen, miksi kylmän sattuessa ei ole tarpeen antaa lapselle tavanomaisia lääkkeitä, "AiF" kysyi Lastenterveyden kansallisen lääketieteellisen tutkimuskeskuksen professorilta, Maailman terveysjärjestön asiantuntijalta Vladimir Tatochenkolta.
6 kertaa vuodessa on normaalia
- Ensinnäkin vilustumista ei tarvitse pelätä. Ota se itsestäänselvyytenä: lasten tulisi sairastua ja ansaita koskemattomuus. On normaalia, että lapsi sairastuu ARVI: hen jopa 6 kertaa vuodessa. Ei ihme, että on olemassa sellainen vitsi: hän paranee ennen häitä. Aikuisuuteen mennessä henkilö on sairas monissa infektioissa ja kehittää immuniteettia.
Suurin osa ei edes huomaa suurinta osaa infektioista - terveydentila heikkeni päivän tai kaksi, ja kaikki hävisi. No, vielä 2-3 kertaa vuodessa laskee lämpötilan mukana. Elämme ja kasvamme yhdessä virusten kanssa, terveelliset vauvat sietävät niitä normaalisti. Ne voivat olla vaarallisia lapsille, joilla on kroonisia sairauksia, kuten keuhkoastma. Jos lapsi eristetään, jotta hän ei saa kylmää - hänellä ei ole virusinfektioita, hänen immuunijärjestelmänsä nojaa allergioihin.
Hyvin usein vilustuminen johtuu rinoviruksista - ne lisääntyvät nenänielun limakalvossa ja antavat kuumetta, vuotavaa nenää ja yskää. Joskus lasten SARS johtuu Epstein-Barr-viruksesta. Pienet sairastuvat melko voimakkaasti (jyrkästi, joskus lämpötila nousee pitkään, kurkku, pää on hyvin kipeä, imusolmukkeet ovat suurentuneet), mutta he toipuvat eivätkä saa komplikaatioita.
Adenovirustartunta muodostaa noin 5% ARVI: sta. Hänen mielestään angina ja sidekalvotulehdus ovat tyypillisiä - kipu, kutina, kyyneleet korkean kuumeen taustalla 5-7 päivän ajan. Tilan lievittämiseksi ei ole käytännössä mitään keinoja. Antipyreetit auttavat laskemaan lämpötilaa, mutta kuumeen kestoa ei lyhennetä. Adenovirustartunta loppuu melkein aina hyvin, ja aikuisuuteen mennessä immuniteetti kehittyy yleensä näille viruksille.
Ei niin kauan sitten löydettiin uusia taudinaiheuttajia - bocavirus (jopa 20% lasten akuuteista hengitystieinfektioista), metapneumovirus jne. Mutta sinun ei pitäisi pelätä niitä, he eivät kuole niistä. Ainoa asia, jota pitäisi pelätä, on flunssa. Tämä on ainoa tappava virus SARS: n joukossa. Siksi on tarpeen rokottaa.
Älä tartu interferoneihin
Ja nyt tärkeintä - ei ole viruslääkkeitä! On influenssalääkkeitä, jotka on otettava ensimmäisen 48 tunnin kuluessa oireiden alkamisesta. Myöhemmin se on hyödytön. Suurin osa mainostetuista ja ei niin paljon keinoista ei anna merkittävää vaikutusta.
Monien immunomodulaattorien rakastama, kukaan maailmassa, paitsi me ja italialaiset, ei käytä. On osoitettu, että yli 7-vuotiaiden lasten interferonogeenit voivat lyhentää kuumetta alle yhdellä päivällä. Tarvitseeko kiusata lastasi tämän vuoksi? Kaikenlaisia "rautoja" ei käytetä missään päin maailmaa, eikä niitä edes tunneta homeopaattisina lääkkeinä. Vakavia immunotrooppisia ja viruslääkkeitä käytetään virushepatiittiin, onkologiaan kemoterapian jälkeen ja HIV-infektioon.
Myös yskänlääkkeitä ei kannata ottaa, paitsi harvoissa tapauksissa. Lapset yskivät itseään, heitä ei tarvitse stimuloida pillereillä. Jos kurkku sattuu, voit käyttää suihkeita, imemällä imeskelytabletteja, tabletteja ja imeskelytabletteja antiseptisellä aineella tilan lievittämiseksi. Se ei ole haitallista. On suositeltavaa näyttää yli 4-vuotias kurkkukipu lapsi lääkärille streptokokki-infektion poissulkemiseksi. Jos se löytyy, antibiootteja tarvitaan ehdottomasti..
Nenätippoja tulee käyttää, jos ne ovat voimakkaasti tukossa ja lapsen on vaikea hengittää, mutta ei 3-4 kertaa päivässä, mutta tarvittaessa - esimerkiksi yöllä nukahtaa. Enintään 1-3 päivää. Huuhtele nenäsi paremmin suolaliuoksella. Toiminta on sama. Nenähygienia auttaa myös yskää vastaan: ARVI: n kanssa se johtuu useammin kurkunpään ärsytyksestä siihen virtaavan erityksen avulla.
Jos lapsi ei siedä korkeaa kuumetta, on erittäin kiusattu, voit käyttää antipyreettejä - parasetamolia ja ibuprofeenia. Mutta älä yritä pudottaa sitä arvoon 36,6. Pudotettu 38: een - hyvä. Ja jos lapsi sietää - ei tarvita tällaisia lääkkeitä. Tappamalla lämpötila, "katkaiset" immuunipuolustuksen, ja hän sairastuu samasta viruksesta useita kertoja. Kukaan ei ole vielä kuollut kuumeeseen. Lämpötila ei nouse korkeammalle kuin on tarpeen. Jopa kohtauksia ei pitäisi pelätä. Aikuiset vapisevat kuumetta, ja lapset kehittävät kohtauksia. Jos ne kestävät jopa 15 minuuttia kerran, se on ok.
Mitä on jäljellä? Yleisiä kotihoitoja ovat tee vadelmilla, maito hunajalla, tippa soodaa tai kivennäisvettä, hedelmäjuomat ja hedelmäjuomat. Toksiinit - haitallisten bakteerien ja virusten jätteet - poistetaan nesteen mukana. Lisäksi korkeat lämpötilat johtavat kuivumiseen ja keho tarvitsee kosteutta. Runsaan nesteen juominen auttaa myös nesteyttämään yskettä, limaa ja helpottamaan niiden kulkemista. Jos lapsi ei voi juoda, jos hän alkaa oksentaa, anna vähän vettä - tl kumpikin, mutta usein.
ARVI häviää muutaman päivän kuluttua bakteerikomplikaatioiden puuttuessa, vaikka oireet, kuten vuotava nenä ja yskä, voivat säilyä 1-2 viikkoa.
Ehkäisy
Vaikka lapsen on sairastuttava ARVI: n kanssa, tämä ei tarkoita, että ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä tulisi unohtaa. Ne ovat yksinkertaisia.
Kävele enemmän. On vaikeampaa saada tartunta ulkona kuin sisätiloissa. Loppujen lopuksi, miksi sairastumme useammin kylmänä vuodenaikana? Ei kylmän takia, vaan siksi, että olemme enemmän suljetuissa, huonosti ilmastoiduissa huoneissa, joissa on paljon ihmisiä, ja ilma on kuivaa. Kun nenänielun limakalvo kuivuu, taudinkestävyys vähenee.
Älä kääri lapsia. Ajatus siitä, että sinun täytyy pukeutua lämpimästi, jotta et kylmä, on myytti. Mitä enemmän käärit lapsesi, sitä useammin hän sairastuu. Kehon tulisi stimuloida luonnollisesti. Lapsen tulisi käyttää yhtä vaatekerrosta vähemmän kuin aikuisen. Loppujen lopuksi kadulla olevat lapset liikkuvat koko ajan. Sateella, märällä säällä on parempi laittaa kumisaappaat. Tietenkin, jos lapsi valittaa olevansa kylmä, pukeudu häneen lämpimämmin..
Pidä kosteus ja optimaalinen lämpötila kotona. Asunnossa päivällä - +21. 22 °, yöllä - +17. 18 °. On jopa hyödyllistä opettaa lapsesi nukkumaan ikkunan ollessa auki eikä kääriä häntä peitteisiin. Yli +23 lämpötiloissa. 25 °: ssa ilma kuivuu. Tuuleta huoneet säännöllisesti..
Pese kätesi useammin. Eikä vain wc: n jälkeen. Jokainen ihminen satoja kertoja päivässä saa kätensä nenään, suuhun, silmiin. Jos sormissa on virus, se tulee kehoon. Älä anna lapsesi tarttua jälleen julkisten paikkojen ovenkahvoihin - siellä kerääntyy valtava määrä alkioita.
Vähemmän osallistumista joukkotilaisuuksiin. Esimerkiksi elokuvissa. Kun lapsi menee ryhmäänsä päiväkodissa tai luokkaansa koulussa, hän ei käytännössä sairastu, koska hän tottuu niihin mikrobeihin, jotka kiertävät joukkueessa. Kun kollektiivit sekoittuvat, lapset alkavat tarttua..
Älä luovuta rokotuksista. On osoitettu, että lasten rokotus influenssaa ja pneumokokki-infektiota vastaan vähentää akuutin välikorvatulehduksen riskiä, eli vähentää ARVI: n monimutkaisen kulun todennäköisyyttä.
Antibiootit vilustumisen ja flunssan nimiin injektiot
Mitkä antibiootit ovat parhaita vilustumiselle
Hengitystiesairauksien hoidossa otetaan bakteereja tappavia valmisteita patogeenisten mikro-organismien tuhoamiseksi. Antibiooteilla on raskas tykistö roolissa vilustumista ja flunssaa vastaan, kun on olemassa akuuttien komplikaatioiden vaara. Antibakteerilääkkeitä on kolme pääryhmää, joita käytetään hengitystiesairauksien hoitoon:
- penisilliini - ampiox, augmentin, amoxiclav;
- kefalosporiinit - kefotaksiimi, kefpiromi, kefatsoliini;
- makrolidit - roksitromysiini, atsitromysiini, klaritromysiini.
Luettelo tehokkaista antibiooteista aikuisille
Bakteeriperäisistä vilustumisista lääkärit määräävät antibiootteja äärimmäisissä tapauksissa. Pitkäaikainen yskä, viipyvä kurkkukipu, vaikea kuume, jatkuvasti korkea ruumiinlämpö ovat hälyttäviä merkkejä akuutin sairauden kehittymisestä. Tällöin perinteiset viruslääkkeet, immunostimulantit, vitamiinit ja lääkekasvit ovat voimattomia. Tehokasta hoitoa varten sinun on tiedettävä parhaat aikuisen kylmän antibiootit:
Hyvät nimet lapsille
Bakteerisairauksien hoidossa varhaisessa iässä antibiootteja käytetään äärimmäisissä tapauksissa. Keuhkokuumeella, akuutilla välikorvatulehduksella, märkivä kurkkukipu, joka johtuu hengitystiesairaudesta, tällaisten lääkkeiden käyttö on perusteltua. Antibioottien muoto määrätään lapsen iästä riippuen. Vauvoille - injektionesteisiin käytettävät lääkkeet, vanhemmille lapsille - tabletteina. Vauvoille ei aina anneta injektioita, ampullin saa avata ja antaa lapselle lääkkeen oikeaan annokseen juotavaksi. Lasten antibiootit vilustuminen:
Vanhemmat uskovat usein virheellisesti, että antibioottihoito on välttämätöntä lasten influenssan ja tavallisen kylmän hoidossa. Tämä on väärinkäsitys antibioottien vaikutuksesta lapsen kehoon. Lasten virusinfektioiden kanssa näiden lääkkeiden määrääminen on kohtuutonta jopa korkeissa lämpötiloissa, jotka jatkuvat pitkään.
Lasten antibioottihoito johtaa dysbioosiin, immuunijärjestelmän heikkenemiseen, anemiaan. On suositeltavaa suorittaa antibakteerinen hoito vauvoille vain kriittisissä tilanteissa. Esimerkiksi, kun esiintyy aerobista streptokokkikipua kurkussa, akuutti välikorvatulehdus, keuhkokuume, nenän sivuonteloiden tulehdus. Antibioottien käyttö vilustumattomien ja flunssattomien lasten hoidossa ilman komplikaatioita on perusteltua, kun:
- selkeät merkit kehon vastustuskyvyn heikkenemisestä - jatkuva matala ruumiinlämpö, usein vilustuminen ja virussairaudet, HIV, onkologia, synnynnäiset immuniteettihäiriöt;
- riisitauti, epämuodostumat, painon puute;
- lapsella on ollut krooninen toistuva välikorvatulehdus.
Hellävarainen lääke vilustumisen hoitoon raskaana olevilla naisilla
Hoidettaessa hengitystiesairauksien komplikaatioita naisessa tai imettävässä äidissä otetaan huomioon antibiootin vaikutukset sikiön kehitykseen. Hoitoa varten valitaan säästäviä antibakteerisia lääkkeitä. Oikean lääkkeen valitsemiseksi lääkäri tunnistaa taudin aiheuttajan, sen vastustuskyvyn erilaisille lääkkeille. Jos tällaisen tutkimuksen suorittaminen on mahdotonta, raskaana oleville naisille määrätään säästäviä antibiootteja:
- ampisilliini;
- oksasilliini;
- kefatsoliini;
- erytromysiini;
- atsitromysiini;
- bioparoksi;
- minosykliini;
- oksampi;
- erisykliini;
- ristomysiini.
Flunssan ja vilustumisen hoitoon raskaana olevilla ja imettävillä äideillä dysbioosin välttämiseksi on suositeltavaa ottaa lääkkeitä injektioiden muodossa. Allergisten reaktioiden välttämiseksi antibioottihoito yhdistetään antihistamiinien kanssa. Suklaa, sitrushedelmät, kahvi eivät kuulu raskaana olevien ja imettävien naisten ruokavalioon.
Luettelo laajakirjoisista antibiooteista
Bakteeriterapiassa flunssan ja vilustumisen komplikaatioiden hoitoon määrätään lääkkeitä patogeeniryhmien tukahduttamiseksi. Näitä lääkkeitä kutsutaan laajakirjoisiksi antibiooteiksi. Ne auttavat parantamaan influenssan komplikaatioita ja akuutteja hengitystieinfektioita. Edulliset pillerit ovat yhtä tehokkaita kuin kalliit. Tämän tyyppisiä lääkkeitä on saatavana ilman reseptiä. Ennen kuin otat, lue ohjeet ja lue arvosteluja antibiooteista. Hyvällä lääkkeellä on vain vähän sivuvaikutuksia. Laajakirjoiset antibiootit:
Lääkäreiden mukaan on parempi estää tauti ajoissa kuin hoitaa sitä myöhemmin. Oikea-aikainen apu keholle on paljon kannattavampaa, koska se vahvistaa immuunijärjestelmää.
Oscillococcinum on ihanteellinen ARVI: n ja influenssan ehkäisyyn. Infektioiden välttämiseksi riittää, että otetaan vain yksi annos influenssatautien yleisen pahenemisen aikana. Lisäksi Oscillococcinum sopii myös imeväisille.!
Indikaatiot injektioiden nimittämiseen
Vakava yskä esiintyy seuraavilla sairauksilla:
- nielutulehdus;
- keuhkoputkien astma;
- allergia;
- henkitorvi;
- keuhkopussintulehdus;
- keuhkokuume;
- kurkunpään tulehdus;
- keuhkoputkentulehdus.
Äänijohtojen tulehduksella alkaa haukkuva yskä, se on ominaista myös kurkunpään tulehdukselle (vääriä lonkkaa) ja henkitorvelle. Emfyseemalle ja tukkeutuneelle keuhkoputkentulehdukselle on tunnusomaista kuuro, paroksismaalinen yskä. Jos refleksioireyhtymä on luonteeltaan kyyneläinen ja kuiva, potilasta voidaan epäillä hengityselinten - henkitorven, kurkun ja keuhkoputkien - kasvaimista.
Märkä (tuottava) yskä esiintyy väkivaltaisella tulehdusprosessilla ala- ja ylemmissä hengitysteissä. Tulehduksellisia sairauksia esiintyy viskoosisen yskön lisääntyneen erityksen, kuumeen ja hengenahdistuksen taustalla.
Erittyvän yskön luonne voi osoittaa taudin vakavuuden. Mukopurulenttia eritystä erittyy fokaalisen keuhkokuumeen kanssa, "ruosteinen" yskö viittaa mahdolliseen keuhkoputkentulehdukseen, ja jos lima on paksua ja niukkaa, potilailla diagnosoidaan trakeiitti tai keuhkoputkentulehdus.
Missä tapauksissa hoito sisältää injektioiden määräämisen:
- oraalisen lääkityksen tuloksen puuttuessa potilaan tilan pahenemisen taustalla;
- vakavissa bronkopulmonaalisten patologioiden tapauksissa, kun tabletit ja siirapit ovat tehottomia ja potilas tarvitsee kiireellistä hoitoa;
- kroonisen keuhkopatologian pahenemisen yhteydessä;
- jos kuume ja yskä jatkuvat yli 5 päivän ajan;
- obstruktiivisella oireyhtymällä (vaikea hengenahdistus);
- keuhkoastman hyökkäyksen aikana, kun aerosolimuotoiset lääkkeet eivät anna toivottua vaikutusta.
On muistettava, että virukselliset sairaudet eivät tarjoa antibioottihoitoa, joten jopa vaikean yskän hoito tulisi suorittaa antiviraalisten, yskänlääke- ja tulehduskipulääkkeiden avulla. Siksi ennen hoidon aloittamista lääkäri ottaa pyyhkeen kurkusta analysoimaan mikroflooraa ja sen vastustuskykyä antibakteerisille lääkkeille.
Budjettilääkkeet influenssaa varten
Edulliset antibiootit flunssaan ja vilustumiin eivät ole yhtä tehokkaita kuin kalliit lääkkeet. Hoitava terapeutti voi aina neuvoa budjettianalogia hoidossa.
Luettelo aikuisten vilustumisen ja flunssan antibioottien nimistä sisältää seuraavat varat:
- Azimoitu. Lääke edustaa uutta makrolidiantibioottien ryhmää. Lääkkeen vaikuttava aine on atsitromysiini. Työkalu on saatavana tabletteina. Suun kautta otettuna lääke imeytyy hyvin ja jakautuu nopeasti koko kehoon saavuttaen erittäin korkean antibioottipitoisuuden kudoksissa. Azimed on tehokas hoidettaessa komplikaatioita ENT-elinten ja ylempien hengitysteiden infektioiden muodossa. Lääke soveltuu lasten hoitoon, mutta painaa yli 45 kg.
- Atsitromysiini. Antibiootilla on ominaisuus kerääntyä tartunnan saaneeseen kohdepisteeseen suurina pitoisuuksina, joten se on aktiivinen useita päiviä hoidon päättymisen jälkeen. Tämän ominaisuuden takia huumeiden hoito kestää enintään 5 päivää. Se on yksi halvoista influenssan antibiooteista ja sitä määrätään sairaudelle, jota vaikeuttaa yskä. Lääkitys valmistetaan tablettien ja kapseleiden muodossa. Jos potilaalla on maksan tai munuaisten vajaatoiminta, lääkitystä ei määrätä. Et voi juoda sitä naisille imetyksen aikana. On pidettävä mielessä, että antibiootilla on monia sivuvaikutuksia ja se voi aiheuttaa allergisen reaktion.
- Ofloksasiini. Alhaisesta hinnasta huolimatta lääke on erittäin tehokas taistelussa patogeenisiä mikro-organismeja vastaan. Antibiootti kuuluu fluorokinolonisarjaan. Ei ole hyväksyttävää määrätä lääkkeitä lapsille, raskaana oleville naisille ja imettäville äideille. Sitä on kahta muotoa: tabletit ja injektiot. Vakavat komplikaatiot ovat mahdollisia, jos käyttöohjeita rikotaan ja annosta ei noudateta.
- Amoksisilliini. Lääke sisältyy halpojen influenssan antibioottien luetteloon. Sitä on eri muodoissa: kapselit, jauhe, injektiot. Amoksisilliini on tehokas bakteerien aiheuttamiin ylempien hengitysteiden infektioihin. Antibiootti vaikuttaa hyvin nopeasti, sen aktiivisuus jatkuu 8 tuntia, joten se tulisi ottaa kolme kertaa päivässä..
Lääkkeen hinnasta riippumatta vain terapeutti päättää antibioottien ottamisesta flunssaan.
Mitkä ovat mikrobilääkkeiden oireet?
Tärkein indikaatio antibiootin määrittelemiselle on märkivän tai seroosi-märkivä eksudaatin muodostuminen hengityselinten limakalvoilla. Potilaan tilan arvioimiseksi bakteerien mikroflooran laboratoriotestien vahvistamista ei aina tarvita. Kokenut terapeutti tai lastenlääkäri määrittää erityishoidon tarpeen historiatietojen ottamisen aikana.
Huomiota kiinnitetään epiteelin erottaman liman väriin, koostumukseen. Märkivä ysköksen voi yskätä alemmista hengitysteistä (keuhkoputki)
Runsas nuha kelta-vihreällä eritteellä esiintyy sinuiitti.
Bakteeri-infektioon liittyy aina kehon korkea myrkytys, joka ilmenee korkeana kehon lämpötilana 38,5-40 ° C. Tämä oire on osoitus mikrobilääkkeiden käytöstä.
Bakterisidisen tai bakteriostaattisen vaikutuksen valmisteita käytetään nielurisojen tulehdukseen muodostamalla vaikeasti erotettava plakkia, voimakas kuiva (tukehtuva) yskä, joka ei tuo helpotusta.
Indikaatiot ovat voimakas kipu kurkussa, rintakehässä, päässä, keskikorvassa, jota pahentavat kehon asennon ja fyysisen aktiivisuuden muutokset.
Merkit vaarallisesta influenssatilasta, joka vaatii intensiivistä hoitoa:
veri ulosteissa, virtsa;
sameus ja sedimentti virtsassa;
imusolmukkeiden epänormaali laajentuminen.
Oireellinen hoito
Kun kysytään, mitä injektioita annetaan influenssan oireiden poistamiseksi, on looginen vastaus: erilainen riippuen siitä, mitkä oireet häiritsevät potilasta.
Antipyreettinen
Korkea kuume on yleisin ja epämiellyttävin oire kaikista virus- ja bakteerisairauksista.
On tärkeää ymmärtää, että lämpötilan nousu tapahtuu samanaikaisesti immuunijärjestelmän aktivoitumisen kanssa, joten pieni lämpötilan nousu voidaan kestää makaamalla sängyssä ja nukkumalla.
Mutta jos lämpötila nousee yli 38,4 astetta, on tarpeen käyttää antipyreettisiä injektioita vilustumiselle ja flunssalle, joiden nimet ovat:
- "Parasetamoli";
- "Analgin";
- "Ibufen".
Erittäin tehokas lääkeseos, jota kutsutaan tavanomaisesti "triadiksi": kolme injektiota annetaan vuorotellen lihakseen "Analgin", "Difenhydramiini" ja "Papaveriini".
Tämä yhdistelmä on tehokas johtuen laajasta vaikutusspektristä ja siitä, että kukin "triadin" ainesosa parantaa toisen toimintaa. Lääkettä käytetään injektiona influenssan ja akuuttien hengitystieinfektioiden hoitoon aikuisilla sekä erilaisen alkuperän kivun, hypertensiivisten kriisien hoitoon..
Siksi tällaiset flunssa- ja vilustumisinjektiot auttavat vähentämään korkeaa kuumetta, poistamaan kurkkukipua, päänsärkyä, nivelsärkyjä, lievittämään lihas- ja henkistä jännitystä. Tämän seurauksena henkilö tuntuu paremmalta ja voi nukahtaa..
Antipyreettiset injektiot auttavat vähentämään kuumetta ja päänsärkyä
Kipulääkkeet
Tuskalliset tuntemukset, joita voi ilmetä, jos kylmään liittyy kurkkukipu, voidaan pysäyttää millä tahansa kipulääkkeellä:
- "Ketaprofeeni";
- "Ketanov";
- Diklofenaakki;
- "Nise";
- "Nalgezin".
Jotkut kipulääkkeet ovat saatavana vain lääkärin määräyksestä.
Muut lääkkeet
Mutta kylmän ja yskän injektiot ovat erittäin ei-toivottuja, koska lääkkeet, jotka voivat pistää lopettaa yskä, vaikuttavat negatiivisesti maksan toimintaan. Siksi on parempi poistaa tämä oire tablettien, siirappien, inhalaatioiden avulla..
Vilustuminen, hermostuneisuus, unettomuus havaitaan usein, mikä voidaan poistaa rauhoittavilla ARVI-injektioilla aikuisille. Injektiona annettavia rauhoittavia aineita ei kuitenkaan anneta ilman lääkärin määräystä, joten sinun on käytävä terapeutin luona ostamaan ne..
ARVI: n rauhoittavia injektioita määrätään harvinaisissa tapauksissa.
Kun antibiootteja tarvitaan vilustuminen?
Sinun on ymmärrettävä, mitä kylmä on (vilustuminen), jotta juoda antibiootteja kylmälle, missä tilanteissa se on välttämätöntä ja perusteltua ja missä se on hyödytöntä tai jopa vaarallista. Vaikka tätä termiä voidaan kutsua influenssaksi, muiksi akuuteiksi virustaudeiksi sekä suun herpesherkkeiksi, se tarkoittaa todella ryhmää hengitystiesairauksia, joiden syy on hypotermiassa..
Bakteeri-infektiot vilustuminen
Kun keho altistuu yleiselle tai paikalliselle altistumiselle kylmälle, tapahtuu vasospasmeja, joiden seurauksena verenkierto hengitysteiden limakudoksiin voi häiriintyä. Tämän seurauksena on puolustusmekanismien rikkominen ja opportunististen bakteerien, jotka ovat hengityselinten pysyviä asukkaita, aktivoituminen..
Jos paikallinen immuniteetti on heikko, tapahtuu tulehdusprosessi, joka voi silti pahentaa hengityselinten olemassa olevia kroonisia patologioita. Joskus tällaisissa tapauksissa keho voi taistella infektiota vastaan yksin, jos sille luodaan optimaaliset olosuhteet. Lisäksi paikalliset valmisteet, joilla on antiseptisiä ja anti-inflammatorisia vaikutuksia, voivat auttaa selviytymään taudista..
Vakavammissa tapauksissa tavallisen kylmän hoito tarvitaan systeemisillä antibiooteilla. Ihannetapauksessa lääkäri määrää antibakteeriset lääkkeet vilustumiselle vasta saatuaan yleisen verikokeen tulokset, joissa leukosyyttien määrän ja neutrofiilien määrän kasvu, epäkypsien neutrofiilien esiintyminen osoittaa bakteeri-infektion kulun.
Samaan aikaan jotkut oireet puhuvat myös tulehduksen bakteeriluonteesta:
- märkivä plakkia nielurisoissa;
- vuoto nenästä, keltainen tai vihreä;
- pitkittynyt kehon lämpötilan nousu.
Tarvitaanko antibiootteja virusinfektioon?
Kuten jo todettiin, vilustumisen hoito antibakteerisilla lääkkeillä on osoitettu, jos kehossa esiintyy bakteeri-infektio. Virustaudeissa nämä lääkkeet ovat voimattomia. Lisäksi ARVI: n antibiootteja ei voida käyttää ennaltaehkäisevästi, kuten jopa jotkut lääkärit harjoittavat, koska tämä aiheuttaa immuunijärjestelmän biologisen mekanismin entistä suuremman heikkenemisen ja voi johtaa käytetylle lääkkeelle resistentin bakteeriflooran aktivoitumiseen.
Aikuisten antibiootit vilustumiselle, jonka luettelo on vaikuttava, on järkevää ottaa vain, kun bakteeri vaikeuttaa virusinfektiota. Tämän todistavat tietyt verikokeiden tulokset ja mahdolliset ilmenemismuodot:
- huonontuminen 4-5 päivän kuluttua virusinfektion alkamisesta;
- ysköksen ja nenän vuotamisen väri muuttuu keltaiseksi, ruskehtavaksi, vihreäksi;
- usein esiintyvän syvän yskän, johon liittyy lämpötila, esiintyminen 3-5. sairauspäivänä;
- vaikea päihtyminen.
Tarvitsetko antibiootteja, jos lämpötilaa ei ole?
Antibiootteja bakteeri-infektioon liittyville vilustumisille ja yskille voidaan määrätä tapauksissa, joissa tautiin liittyy kehon lämpötilan nousu ja kun lämpötila pidetään normaalissa rajoissa. Tämä johtuu siitä, että keho ei aina reagoi patologisiin olosuhteisiin lämpötilan nousulla, mikä voi liittyä immuunijärjestelmän virheelliseen toimintaan, joihinkin samanaikaisiin sairauksiin.
Luettelo antibiooteista
Antibiootit ovat aineita, jotka estävät elävien solujen kasvua tai johtavat niiden kuolemaan. Ne voivat olla luonnollista tai puolisynteettistä alkuperää. Käytetään bakteerien ja haitallisten mikro-organismien kasvun aiheuttamien tartuntatautien hoitoon.
Laajakirjoiset antibiootit - luettelo:
- Penisilliinit.
- Tetrasykliinit.
- Erytromysiini.
- Kinolonit.
- Metronidatsoli.
- Vankomysiini.
- Imipeneemi.
- Aminoglykosidi.
- Levomysetiini (kloramfenikoli).
- Neomysiini.
- Monomysiini.
- Rifamcin.
- Kefalosporiinit.
- Kanamysiini.
- Streptomysiini.
- Ampisilliini.
- Atsitromysiini.
Näitä lääkkeitä käytetään tapauksissa, joissa on mahdotonta määrittää tarkasti infektion aiheuttajaa. Niiden etuna on laaja luettelo mikro-organismeista, jotka ovat herkkiä vaikuttavalle aineelle. Mutta on myös haittapuoli: patogeenisten bakteerien lisäksi laajakirjoiset antibiootit myötävaikuttavat immuniteetin tukahduttamiseen ja normaalin suoliston mikroflooran häiriintymiseen.
Luettelo tehokkaista uuden sukupolven antibiooteista, joilla on laaja vaikutusvalikoima:
- Kefaklori.
- Kefamandoli.
- Unidox Solutab.
- Kefuroksiimi.
- Rulid.
- Amoxiclav.
- Kefroksitiini.
- Linkomysiini.
- Kefoperatsoni.
- Keftatsidiimi.
- Kefotaksiimi.
- Latamoksef.
- Kefiksiimi.
- Kefpodoksiimi.
- Spiramysiini.
- Rovamysiini.
- Klaritromysiini.
- Roksitromysiini.
- Klacid.
- Sumamed.
- Fusidiini.
- Avelox.
- Moksifloksasiini.
- Siprofloksasiini.
Uuden sukupolven antibiootit ovat merkittäviä vaikuttavan aineen syvemmällä puhdistusasteella. Tämän vuoksi lääkkeillä on paljon pienempi myrkyllisyys verrattuna aikaisempiin analogeihin ja aiheuttavat vähemmän haittaa koko keholle..
Yskän ja keuhkoputkentulehduksen antibioottien luettelo ei yleensä eroa laajakirjoisten lääkkeiden luettelosta. Tämä johtuu siitä, että erotetun yskön analyysi kestää noin seitsemän päivää, ja kunnes infektion aiheuttaja on tunnistettu tarkasti, tarvitaan korjaustoimenpide, jolla on enimmäismäärä bakteereja, jotka ovat herkkiä sille.
Lisäksi viimeaikaiset tutkimukset osoittavat, että monissa tapauksissa antibioottien käyttö keuhkoputkentulehduksen hoidossa on perusteetonta. Tosiasia on, että tällaisten lääkkeiden nimeäminen on tehokasta, jos taudin luonne on bakteeri. Jos keuhkoputkentulehduksen syy on virus, antibiooteilla ei ole mitään positiivista vaikutusta..
Usein käytetyt antibioottilääkkeet tulehdusprosesseihin keuhkoputkissa:
- Ampisilliini.
- Amoksisilliini.
- Atsitromysiini.
- Kefuroksiimi.
- Ceflocor.
- Rovamysiini.
- Kefodoksi.
- Lendasiini.
- Keftriaksoni.
- Macropen.
Luettelo antibiooteista angina pectoris:
- Penisilliini.
- Amoksisilliini.
- Amoxiclav.
- Augmentin.
- Ampiox.
- Fenoksimetyylipenisilliini.
- Oksasilliini.
- Kefradiini.
- Kefaleksiini.
- Erytromysiini.
- Spiramysiini.
- Klaritromysiini.
- Atsitromysiini.
- Roksitromysiini.
- Josamysiini.
- Tetrasykliini.
- Doksisykliini.
- Lidaprim.
- Biseptoli.
- Bioparox.
- Ingalipt.
- Grammidin.
Luetellut antibiootit ovat tehokkaita bakteerien aiheuttamia kurkkukipuja vastaan, useimmiten - beeta-hemolyyttisiä streptokokkeja. Taudin, jonka aiheuttajat ovat sieni-mikro-organismit, luettelo on seuraava:
- Nystatiini.
- Levorin.
- Ketokonatsoli.
Nuha ja flunssa (ARI, ARVI)
Yleisen kylmän antibiootit eivät sisälly tarvittavien lääkkeiden luetteloon, kun otetaan huomioon antibioottien melko korkea myrkyllisyys ja mahdolliset haittavaikutukset. Hoito virus- ja tulehduskipulääkkeillä on suositeltavaa, samoin kuin yleinen tonic. Joka tapauksessa sinun on neuvoteltava terapeutin kanssa.
Luettelo antibiooteista sinuiitti - tabletteina ja injektiona:
- Tsitrolidi.
- Macropen.
- Ampisilliini.
- Amoksisilliini.
- Flemoxin solutab.
- Augmentin.
- Hikontsil.
- Amoxil.
- Gramox.
- Kefaleksiini.
- Tsifran.
- Sporidex.
- Rovamysiini.
- Ampiox.
- Kefotaksiimi.
- Werzef.
- Kefatsoliini.
- Keftriaksoni.
- Duracef.
Mitä lääkkeitä on määrätty ARVI: lle
Mitä antibiootteja voin käyttää flunssaan? Lääkärin tulisi vastata tähän kysymykseen, koska tänään on olemassa useita lääkkeitä, joita voidaan käyttää terapiassa..
Antibiootit vilustumisen ja flunssan hoitoon, luokitus:
- Makrolidit määrätään annoksina: 1 tabletti 2 kertaa päivässä. Tätä lääkeryhmää pidetään yhtenä tehokkaimmista. Tablettien käyttöä määrätään eri alkuperää oleville tulehduksellisille sairauksille. Hoidon vaikutus ilmenee 3-4 päivää hoidon aloittamisen jälkeen.
- Penisilliinit. Tämä huumeiden luokka on tuttu monille. Penisilliinejä käytetään erilaisten bakteerisairauksien hoitoon. Tämän luokan A6-antibioottien löytäminen mullisti lääketieteen. Potilaat lakkasivat kuolemasta vilustumisista, flunssasta, vammoista jne. Penisilliini on monen vuoden ajan hoitanut kuppa ja muut vakavat sairaudet. ARVI-hoito tapahtuu usein käyttämällä ampisilliinia tai penisilliiniä. Näillä lääkkeillä on laaja vaikutusvalikoima. Mutta myrkyllisyyden vuoksi tällaisia antibiootteja määrätään vähemmän ja vähemmän. Turvallinen annos määritetään yksilöllisesti. Nämä ovat ehkä halvimpia lääkkeitä, joita löytyy vain apteekista. On tapana jakaa ne lapsille..
- Kefalosporiinit. Tähän ryhmään kuuluu vain 2 lääkettä. Ne on tarkoitettu lihaksensisäiseen antamiseen, niitä on saatavana jauheena ja ne ovat melko tehokkaita. Lääkkeillä on laaja vaikutusvalikoima. Ennen injektiota jauhe laimennetaan lidokaiinilla tai novokaiinilla. Hoidon kesto määritetään yksilöllisesti. Tämän ryhmän lääkkeitä määrätään lapsille ja raskaana oleville naisille, jos se on tarpeen.
- Fluorokinolonit. Tämän ryhmän lääkkeille on tunnusomaista vähäinen myrkyllisyys. Niitä pidetään yhtenä turvallisimmista. Lääkkeet imeytyvät paremmin eivätkä aiheuta sivuvaikutuksia. Ne toimivat seuraavasti: Kun antibiootti otetaan, se tunkeutuu solun rakenteeseen, se vaikuttaa bakteereihin.
Mutta älä ajattele, että vain 3 tabletin ottamisen jälkeen toipuminen tapahtuu "maagisella" tavalla. Kaikkien antibakteerisia aineita käyttävien ihmisten suurin virhe on kieltäytyminen ottamasta lääkkeitä sen jälkeen, kun he ovat paremmin..
Huomio! Antibioottien ottamatta jättäminen, josta ei ole sovittu lääkärin kanssa, voi johtaa vakaviin komplikaatioihin
Tästä syystä on tärkeää suorittaa hoitojakso loppuun, jotta hoito saataisiin loppuun.
Erot pillerihoidosta
Tärkein ero injektioiden ja tablettien muodossa olevien antibioottien välillä on niiden nopea leviäminen elimistössä..
Lisäksi, imeytymisvaihetta ohittamatta, lääke ei altistu kehon entsyymien kemiallisille vaikutuksille ja se siirtyy systeemiseen verenkiertoon muuttumattomana.
Tältä osin injektioilla on negatiivinen puoli: lääke sisältää vaikuttavia aineita suurina pitoisuuksina.
Siksi haittavaikutusten riski kasvaa..
Annostuksesta riippuen ja edellyttäen, että muut antibioottien muodot ovat tehottomia, tällaiset lääkkeet eivät aiheuta merkittävää haittaa ja niitä voidaan pistää jopa lapsille (joitain lääkkeitä käytetään jopa vastasyntyneiden hoitoon).
Mitä lääkkeitä flunssa tai SARS?
Interferonia sisältävät viruslääkkeet ovat osoittautuneet tehokkaimmiksi influenssan ja ARVI: n hoidossa. Ne tekevät kehon soluista immuunisia virukselle ja stimuloivat myös immuunijärjestelmää. Mutta heillä on mielestäni yksi iso miinus - kaikki viruslääkkeet vastustavat viruksia täydellisesti vain sillä ehdolla, että ne alettiin ottaa etukäteen, ts. ennen flunssaa. Jos aloitat tällaisten lääkkeiden ottamisen samanaikaisesti virustaudin oireiden kanssa, lääkkeiden vaikutus on vähäinen.
Influenssan yleiset hoitosäännöt:
- Pakollinen sängyn lepo. Sen avulla voit välttää vakavia komplikaatioita ja antaa vanhempien havaita ajoissa, jos komplikaatio on alkanut kehittyä.
- Lapsen on varmistettava raikas ilma, älä unohda tuulettaa huonetta. Älä sulje kaikkia ikkunoita ja kääri vauvaa, lasten ylikuumeneminen flunssalla vaikuttaa komplikaatioiden kehittymiseen.
- Runsaasti juominen. Vauvan keho tarvitsee vettä toksiinien kertymisen välttämiseksi. Voit antaa teetä, mukaan lukien yrttiteetä, ruusunmarjan, kamomillan, salvian keittämistä.
- Korkealla lämpötilalla influenssan tai ARVI: n taustalla lapselle tulisi antaa antipyreettisiä lääkkeitä. Bakteeri-infektioiden, joita esiintyy myös lämpötilan noustessa, ei tarvitse vähentää keinotekoisesti lämpöä. Lämpötilan normalisoitumiseen mennessä he tarkastelevat antibiootin tehokkuutta. Kun virus on, kuva muuttuu.
- Kipulääkkeitä voidaan antaa lapselle lihaskipuun.
- Jos bakteeri-infektio kuitenkin liittyi virusinfektioon ja komplikaatio ilmeni kaikessa loistossaan, älä unohda lääkkeitä, jotka normalisoivat suoliston mikroflooraa "Linnex", "Bifidumbacterin" jne., Dysbioosin kehittymisen estämiseksi lapsessa... Murusien runko, jota virukset ovat jo melko heikentäneet, ja sitten bakteeri-infektio, tarvitsee suojaa.
- Älä koskaan tee itsehoitoa. Sekä "flunssa" -diagnoosin että sen mahdollisten komplikaatioiden on oltava lääkärin vahvistamia, muuten sinä, kokeillessasi vauvaa, saatat joutua väärään hoitoon lamauttamaan hänen immuunijärjestelmänsä, sydämensä, aivonsa, tuki- ja liikuntaelimistön sekä hengityselimet.
Seuraavassa lyhyessä videossa lasten lääkäri Komarovsky antaa suosituksia influenssan hoidossa.
Rokotteiden käytön komplikaatiot
Flunssa- ja SARS-otokset voivat vaikeuttaa hoitoprosessia useista syistä. Lääkkeen määrää tiukasti lääkäri, ottaen huomioon kaikki vasta-aiheet. Väärän annostelun seurauksena voi esiintyä allergista reaktiota ja ihottumaa. Jos lääkkeellä on aiemmin ollut negatiivinen tulos, sitä ei saa käyttää uudelleen. Vaara on angioedeema kuolemaan asti.
Komplikaatio on paiseen muodostuminen injektiokohdassa, kun mätä kerääntyy ihon alle hygienia- ja antiseptisten olosuhteiden noudattamatta jättämisen vuoksi. Iho on punainen, muistuttaa tuberkuletta, joka sisältää sisäisen tunkeuman. Pitkäaikainen arkuus johtuu lääkkeen nopeasta antamisesta, riittämättömästä laimennuksesta anestesia-aineella. Kylmän rokotteen käyttöönotto vaikuttaa myös haitallisesti lihasten sävyyn ja verisuonten toimintaan. Tämä on erityisen vaarallista, kun korkea lämpötila laskee..
Anestesiaa varten lääkäri määrää voiteita: Traxevasin, Traxerutin. Jodiverkko auttaa, se lievittää kipua, lievittää turvotusta ja tulehdusta pistoskohdassa. Alkoholivoiteilla on anestesia, antiseptinen vaikutus muutaman minuutin ajan.
Pillun poistamiseksi määrätään paise, voiteita, joilla on anti-inflammatorinen vaikutus: Vishnevsky, Hepariini. Jos ruumiinlämpö ei laske ulkoisten ilmenemismuotojen tai tulehduksellisten paikkojen taustalla, on kiireellinen yhteys lääkäriin.
Laskimonsisäisiä injektioita antavat vain kokeneet asiantuntijat kiinteissä olosuhteissa. Tämän tyyppisissä menettelyissä on vähän komplikaatioita. Verisuonten seinämässä on kuitenkin vaurioita, laskimotulehdus, trombin muodostuminen.
Seurausten ehkäisevät toimenpiteet:
- Injektio annetaan lihakseen 5 ml: n ruiskulla.
- 2 ml ruiskuneula, joka sopii ihonalaiseen injektioon.
- Neulan on oltava terävä, steriili, yksilöllinen.
- Neulaa ei voida käyttää uudelleen samalle henkilölle.
- Alustava lääketesti.
Vaarallisten komplikaatioiden joukossa ovat infektiot: HIV, hepatiitti. Asiantuntijan jatkuva valvonta ja pätevä apu auttavat sinua parantumaan nopeammin tai välttämään hengenvaarallisia komplikaatioita.
Miksi antibiootti ei toimi
Sen jälkeen kun brittiläinen bakteriologi Alexander Fleming löysi penisilliinin viime vuosisadan alusta, antibiootteja on käytetty aktiivisesti monien sairauksien hoidossa. Niiden ansiosta satoja, ellei miljoonia tuhansia ihmishenkiä on pelastettu. Kaikentyyppiset antibiootit voivat vaikuttaa merkittävästi mikro-organismeihin tuhoamalla, tuhoamalla tai tukahduttamalla niitä. Valmistusmenetelmän mukaan antibiootit jaetaan puolisynteettisiksi ja luonnollisiksi.
Virus toimii eri tavalla kuin bakteeri. Virus tunkeutuu isäntäsoluunsa ja loistaa siinä. Mutta on syytä korvata, että tämä loisuminen heikentää merkittävästi immuunijärjestelmää, mikä puolestaan johtaa siihen, että siitä tulee alttiimpi muille infektioille. Siksi, jos keuhkoputkentulehdus, välikorvatulehdus, nefriitti tai muu bakteeri-infektio on liittynyt flunssaan, on syytä ottaa antibiootteja.