Siprofloksasiini - liuos

Siprofloksasiini (infuusioneste, liuos) on antimikrobinen lääke. Viittaa fluorokinolonien farmakologiseen ryhmään.

Vapauta muoto ja koostumus

Antibioottia on saatavana ampulleina liuoksena. Vaikuttava aine on siprofloksasiinihydrokloridi. Injektioneste, liuos on tarkoitettu laskimoon ja lihakseen.

Farmakologiset ominaisuudet

Antibiootti Siprofloksasiini on erittäin tehokas gramnegatiivisia, gram-positiivisia, anaerobisia ja aerobisia bakteereja vastaan.

Vaikutusmekanismi koostuu patogeenisen mikroflooran estämisestä DNA: n aktiivisella komponentilla. Siprofloksasiinilla on kyky tunkeutua ihoon, imusolmukkeisiin ja plasmaan, lihakseen ja pehmytkudoksiin.

Biologinen hyötyosuus on 70%. Lääkityksen tehokkuuden ja ruoan saannin välillä ei ole yhteyttä. Lääkkeen vaikuttava aine jakautuu tasaisesti pehmytkudoksiin ja löytyy aivo-selkäydinnesteestä. Erittyy elimistöstä sapen ja virtsan kanssa.

Käyttöaiheet, vasta-aiheet ja rajoitukset

Siprofloksasiini injektiona on määrätty tällaisissa tapauksissa:

neutropenia, johon liittyy immuunipuutostiloja;
alempien ja ylempien hengityselinten tulehdus- ja tartuntataudit;
bakteerien eturauhastulehdus;
tappio virtsateiden tarttuvasta tekijästä;
maha-suolikanavan sairaudet;
sairaalatyyppinen keuhkokuume, joka syntyi mekaanisen ilmanvaihdon taustalla;
ripuli, joka johtuu infektion tunkeutumisesta ruoansulatuskanavaan;
sidekalvotulehdus akuutti ja krooninen kulku;
meibomiitti;
septinen niveltulehdus;
urogenitaaliset infektiot;
blefariitti, keratiitti;
iho-, pehmeiden, nivel- ja luukudosten infektiot.

Siprofloksasiini auttaa estämään infektioita leikkauksen jälkeen. Suositeltava ennaltaehkäisevä antibioottien käyttö immuunipuutteisten potilaiden infektioiden estämiseksi.

Antibakteerisen aineen käyttö on kielletty seuraavissa olosuhteissa:

yksilöllinen suvaitsemattomuus vaikuttavalle aineelle;
raskaus;
jännesairaudet;
imetysjakso;
kystinen fibroosi;
ikä enintään 18 vuotta.

Antibiootti-injektioita määrätään äärimmäisen varovaisesti, jos munuaisten ja maksan toiminnassa on poikkeavuuksia. Annoksen säätäminen ja laboratorion parametrien säännöllinen seuranta ovat myös tarpeen. Suhteelliset vasta-aiheet lääkityksen käyttöön: aivojen verisuonten ateroskleroosi, aivoverenkierron heikkeneminen, mielenterveyden häiriöt, epilepsia.

Raskauden ja imetyksen aikana

Siprofloksasiini läpäisee istukan esteen, joten se voi olla uhka sikiön normaalille muodostumiselle ja kehitykselle. Antibiootin ottaminen koko raskauden ajan on ehdottomasti kielletty..

Koska vaikuttava aine erittyy naisen kehosta äidinmaidon kanssa, lääkettä ei tule käyttää imetyksen aikana. Jos Ciprofloxacin Accord -valmisteen käyttö on kiireellistä tänä aikana, vastasyntynyt siirretään keinotekoiseen ruokintaan.

Maksan ja munuaisten toiminnan rikkomuksista

Koska siprofloksasiini erittyy elimistöstä munuaisten kautta, potilaiden, joilla on poikkeavuuksia elimen toiminnassa, on säädettävä lääkityksen annosta alaspäin. On mahdollista kehittää kristalluria. Haittavaikutusten kehittymisen estämiseksi on ehdottomasti kiellettyä ylittää lääkärin määräämä annos. Siprofloksasiinin käytön aikana sinun on juotava runsaasti nesteitä happamien virtsareaktioiden ylläpitämiseksi.

Antibiootin antaminen maksan vajaatoimintaa sairastaville potilaille lisää elimen pehmytkudosnekroosin riskiä ja maksan vajaatoiminnan kehittymistä vaikeassa kurssissa. Jos kutinaa, nokkosihottumaa, keltaisuutta, kivuliaita vatsan oireita esiintyy, antibiootin käyttö on välittömästi peruutettava.

Lapsuudessa

Alle 18-vuotiaiden antibakteerisen lääkkeen käytön turvallisuudesta ei ole tietoa. Lastenlääketieteessä (yli 5-vuotiaat lapset) lääke voidaan määrätä poikkeustapauksessa, jos on pernaruttoinfektioriski.

Käyttö iäkkäillä potilailla

Vanhempi ikä on suhteellinen vasta-aihe antibioottien käytölle, mikä vaatii erittäin huolellista käyttöä, erityisesti maksaan ja munuaisiin liittyvien haittavaikutusten suurten riskien vuoksi. Annostus valitaan yksilöllisesti potilaan terveydentilan mukaan.

Käyttöohjeet

Antibioottiliuos injektoidaan lihakseen ja laskimoon. Antotapa ja annostus määritetään yksilöllisesti kliinisen tapauksen vakavuudesta riippuen..

Annostusohjelma ja yliannostus

Siprofloksasiini injektoidaan laskimoon kerta-annoksena 400 mg 60 minuutin ajan (tai 200 mg 30 minuutin ajan) enintään 2 kertaa. Gonorrean hoito on yksittäinen 100 mg: n injektio antibioottia. Hoitojakso on 5-14 päivää. Pitkittyneet infektiot, joilla on vaikea kurssi, edellyttävät pitkäaikaista hoitoa jopa useita kuukausia. Infuusio-antibiootti laimennetaan 0,9-prosenttisella natriumkloridiliuoksella, Ringerin glukoosilla.

Määritetyn määrän lääkkeen ylittäminen johtaa yliannostukseen. Erityisiä merkkejä ei ole, mutta tämä tila ilmenee sivumerkkien ilmaantumisena, joiden voimakkuus riippuu annettavan lääkkeen määrästä. Yliannostuksen yleisimmät ilmenemismuodot: pahoinvointi ja oksentelu, muutokset psyko-emotionaalisessa tilassa ja tajunnassa, kouristukset.

Spesifistä vastalääkettä ei ole. Oireellinen hoito on määrätty. Tarvittaessa hemodialyysi suoritetaan lääketähteiden poistamiseksi kehosta. Hoidon jälkeen laboratorion parametreja on seurattava..

Kuinka antaa injektio lihakseen

Liuos on pistettävä reiteen tai pakaralihakseen. Tämä edellyttää erityisen ohuen ja lyhyen neulan käyttöä, joka on suunniteltu laskimonsisäiseen injektioon.

Injektiokohta on esikäsiteltävä alkoholilla liotetulla puuvillavillalla. Vapauta ilma ruiskusta. Aseta neula 90 ° kulmaan kehoa kohti.

Laskimonsisäisen injektion algoritmi

Siprofloksasiini annetaan laskimoon seuraavassa järjestyksessä:

Pue steriilit käsineet.
Kyynärpään taivutus pyyhitään alkoholiin kastetulla puuvillavillalla. Pyyhi uudella puuvillatyynyllä erikseen alue laskimolla, johon neula työnnetään.
Kiinnitetään kiristysnauha.
Neula työnnetään valmistettuun suoneen. Jos pistoshetkellä veri ilmestyy ihon päälle, levitetään steriili lautasliina.
Neulan asettamisen jälkeen kiristysnauha poistetaan.
Tiputinjärjestelmä liitetään neulaan, minkä jälkeen puristin avautuu.

Siprofloksasiinia (tiputinta) annetaan vain sairaalassa. Tyhjät ampullit on pakollinen hävitettävä..

Mahdolliset komplikaatiot ja sivuvaikutukset

Antibakteerinen aine on hyvin siedetty, mutta organismin yksilöllisistä ominaisuuksista johtuen useiden sivumerkkien riskiä ei ole suljettu pois:

Tuki- ja liikuntaelimistö: lihaskipu.
Ruoansulatuskanava: pahoinvointi ja oksentelu, suun kuivuminen, hepatiitin kehittyminen, vatsakipu.
Urogenitaalisen järjestelmän elimet: kystiitti, virtsaamisvaikeudet.
Hengityselimet: keuhkoembolia, bronkospasmi.
Aistielimet: makumuutos, näöntarkkuuden ja kuulon heikkeneminen. Harvinaisissa tapauksissa haju muuttuu tai vähenee.
Keskushermosto: huimaus, päänsärky, korvien soiminen, aistiharhat, tajunnan heikkeneminen.
Allergiset oireet: kutina iholla, nokkosihottuma, harvoin - angioedeema, anafylaktiset reaktiot.

Muut mahdolliset haittavaikutukset:

kuumien aaltojen tunne kasvoille;
sellaisten tuskallisten tuntemusten esiintyminen, joilla ei ole erityistä etiologiaa;
superinfektioiden kehittäminen;
pseudomembranoottisen koliitin esiintyminen.

Voimakkaat haittavaikutukset edellyttävät antibioottien lopettamista.

Erityiset ohjeet ja varotoimet

Keskushermostoon mahdollisesti kohdistuvan kielteisen vaikutuksen vuoksi ei suositella antibiootin määräämistä potilaille, joilla on poikkeavuuksia sen toiminnassa..

Jos jänteissä esiintyy tuskallisia tuntemuksia, lääke on lopetettava välittömästi. Tämän oireenmukaisen kuvan kanssa on olemassa jänteen kudosten repeämisen tai patologisten prosessien kehittymisen vaara.

Kristalluurian kehittymisen riskien välttämiseksi potilaiden, joilla on emäksinen virtsareaktio, on pienennettävä annostusta. Jos antibiootin pitkäaikaisen käytön taustalla on esiintynyt pitkittynyttä ripulia, pseudomembranoottisen koliitin diagnoosi on suljettava pois.

Lääkehoidon aikana on rajoitettava avoimessa auringonvalossa vietettyä aikaa, vähennettävä fyysisen aktiivisuuden tasoa ja noudatettava juomishoitoa.

Anaerobisen patogeenisen mikroflooran aiheuttamien vakavien tai pitkittyneiden infektioiden hoidossa on suositeltavaa yhdistää siprofloksasiini muiden laajakirjoisten antibakteeristen lääkkeiden kanssa.

Ennen urogenitaalisen alueen tartuntatautien hoitoa on suoritettava laboratoriotestit mikroflooran vastustuskyvylle valitulle antibiootille.

Laskimonsisäinen antibakteerisen aineen antaminen voi johtaa paikalliseen allergiseen reaktioon: kipuun ja turvotukseen, joka ilmestyy pistoskohdassa. Tämä sivumerkki havaitaan, kun liuos ruiskutetaan alle 30 minuutissa annoksella 200 - 250 mg. Lääkkeen antamisen jälkeen paikallinen reaktio eliminoituu itsestään.

Keskushermoston negatiivinen reaktio havaitaan pääasiassa lääkkeen ensimmäisen annon jälkeen. Kohtuullinen sivuvaikutusten kulku ei ole osoitus antibiootin lopettamisesta. Poikkeuksena ovat kouristukset, joissa sen on välittömästi lopetettava tuotteen käyttö. Antibiootista on myös luovuttava, jos potilas kokee ensimmäisen käyttökerran jälkeen muutoksia psyko-emotionaalisessa tilassa, varsinkin jos itsemurha-ajatuksia ja masennusta on syntynyt.

Jos tarvitaan antibakteerista lääkettä anestesialääkkeillä, verenpainetta on seurattava säännöllisesti.

Antibioottihoitoa on jatkettava vielä 3 päivän ajan tartuntataudin päämerkkien lievittämisen ja ruumiinlämpötilan normalisoitumisen jälkeen. Kun yleinen tila on parantunut, antibakteerisen lääkkeen injektoitavan muodon käytöstä tulisi luopua. On suositeltavaa jatkaa hoitoa lääkkeen tablettimuodolla..

Huumeiden vuorovaikutus

Lääkkeen imeytyminen heikkenee sen käytön taustalla monimutkaisessa hoidossa lääkkeiden kanssa, jotka sisältävät alumiinia ja magnesiumia. Lääke Probenesidi johtaa antibiootin aktiivisen komponentin erittymisen estämiseen kehosta.

Siprofloksasiiniyhdistelmät välttää:

Lääkkeet, jotka sisältävät ainetta syklosporiinia, lisää kreatiniinin määrää.
Metoklopramidi nopeuttaa vaikuttavan aineen imeytymistä pehmeisiin kudoksiin.
Suun kautta otettavat antikoagulantit lisäävät verenvuodon voimakkuutta ja kestoa.

Siprofloksasiinin samanaikainen anto antikoagulanttien kanssa parantaa niiden terapeuttista vaikutusta, mikä edellyttää otettujen lääkkeiden annosten muuttamista..

Alkoholin yhteensopivuus

Alkoholijuomien käyttö antibioottien käytön aikana on suljettava pois. Siprofloksasiinin ja alkoholin yhdistelmä johtaa voimakkaisiin sivuvaikutuksiin.

Vaikutus reaktioon

Antibakteerinen aine voi vaikuttaa kielteisesti keskushermoston toimintaan aiheuttaen pitkittyneitä päänsärkyä, huimausta ja kohtauksia. Jos näitä haittavaikutuksia ilmenee, on välttämätöntä kieltäytyä ajamasta ajoneuvoja ja työskentelemästä monimutkaisilla mekanismeilla.

Myynti- ja varastointiehdot

Antibiootti on säilytettävä + 5... + 25 ° C: n lämpötilassa. Kestoaika on 2 vuotta. Myydään lääkärin määräyksellä.

Analogit (lyhyesti)

Antibakteeriset aineet, joilla on samanlainen vaikutusspektri: Basigen, Alcipro, Quintor, Recipro, Siflox, Tsiprodox.