Unidox Solutab
Unidox solutab: käyttöohjeet ja arvostelut
Latinankielinen nimi: Unidox Solutab
ATX-koodi: J01AA02
Vaikuttava aine: doksisykliini (doksisykliini)
Tuottaja: ZiO-Zdorov'e, JSC (Venäjä), Astellas Pharma Europe B.V (Alankomaat)
Kuvaus ja kuva päivitetty: 29.11.2018
Hinnat apteekeissa: alkaen 289 ruplaa.
Unidox solutab on tetrasykliiniryhmän antibiootti.
Vapauta muoto ja koostumus
Annostelumuodot - tabletit: pyöreät, kaksoiskupera, harmaakeltaisesta tai vaaleankeltaisesta ruskeaan leikattuina, toisella puolella viiva ja toisella puolella kaiverrus "173" (10 kpl. Läpipainopakkauksissa, pahvilaatikossa 1 läpipainopakkaus ja ohjeet Unidox solutabin käytöstä).
Yhden tabletin koostumus:
- vaikuttava aine: doksisykliini (monohydraatin muodossa) - 100 mg;
- apukomponentit: magnesiumstearaatti, hyproloosi (vähän substituoitu), mikrokiteinen selluloosa, laktoosimonohydraatti, hypromelloosi, sakariini, kolloidinen piidioksidi (vedetön).
Farmakologiset ominaisuudet
Farmakodynamiikka
Vaikuttava aine Unidox solutab - doksisykliini on laajakirjoinen antibakteerinen aine, joka kuuluu tetrasykliinien ryhmään..
Sillä on bakteriostaattinen vaikutus. Vuorovaikutus 30S-ribosomialayksikön kanssa estää proteiinisynteesiä mikrobisolussa.
Tehokas monien gram-positiivisten ja gram-negatiivisten mikro-organismien, mukaan lukien Actinomyces spp., Brucella spp., Staphylococcus spp., Borrelia recurrentis, Bacillus anthracis, Neisseria gonorrhoeae, Bartonella bacilliformis, Campylobacter spp., Aiheuttamiin sairauksiin. (mukaan lukien E. aerogenes), Clostridium spp. (paitsi Clostridium difficile), Escherichia coli, Chlamydia spp., Calymmatobacterium granulomatis, Francisella tularensis, Haemophilus influenzae, Fusobacterium fusiforme, Mycoplasma spp., Klebsiella spp., Risteria multocidia meteorium, Risteria multeptyt spp., Shigella spp., Treponema spp., Typhus exanthematicus, Yersinia spp. (mukaan lukien Yersinia pestis), Ureaplasma urealyticum, Vibrio cholerae sekä jotkut alkueläimet, kuten Entamoeba spp., Plasmodium falciparum.
Doksisykliini on yleensä inaktiivinen Acinetobacter spp., Enterococcus spp., Serratia spp., Pseudomonas spp., Proteus spp., Providencia spp..
Jotkut taudinaiheuttajat voivat saada vastustuskyvyn doksisykliinille, joka on usein silloitettu ryhmän sisällä, ts. Doksisykliinille resistentit kannat ovat resistenttejä kaikille tetrasykliiniryhmän jäsenille.
Farmakokinetiikka
Oraalisen annon jälkeen doksisykliini imeytyy nopeasti ja melkein kokonaan. Ruoan saannilla on vain vähän vaikutusta aineen imeytymiseen..
Suurin plasmakonsentraatio on 2,6-3 mcg / ml, ja se saavutetaan 2 tunnin kuluessa 200 mg: n annoksen ottamisesta. 24 tunnin kuluttua plasman doksisykliinitasot laskevat 1,5 μg / ml: iin.
Kun otat Unidox solutabia ensimmäisenä päivänä 200 mg: n ja seuraavina päivinä 100 mg: n annoksina, doksisykliinin tasapainopitoisuus plasmassa on 1,5-3 μg / ml.
Lääke sitoutuu palautuvasti plasman proteiineihin 80–90%. Se tunkeutuu hyvin kudoksiin ja elimiin, huonosti aivo-selkäydinnesteeseen (noin 10–20% plasmatasosta löytyy), mutta selkäydinkalvon tulehduksessa pitoisuus selkäydinnesteessä kasvaa.
Jakautumistilavuus on 1,58 l / kg. 30–45 minuutin kuluttua Unidoxin oraalisesta annostelusta doksisykliinisolutabia esiintyy terapeuttisina pitoisuuksina seuraavissa kudoksissa ja nesteissä: munuaiset, maksa, perna, keuhkot, hampaat, luut, silmäkudokset, eturauhanen, sappi, ikenisulan neste, leuan ja etupuolen sivuonteloiden eksudaatti, nivelkalvon eritteiden, keuhkopussin ja askiitin nesteet.
Syljessä doksisykliini määritetään 5-27%: lla plasman kokonaispitoisuudesta.
Potilailla, joilla on normaali maksan toiminta, sapen pitoisuus on 5-10 kertaa suurempi kuin plasmassa.
Lääke läpäisee istukan esteen pieninä määrinä äidinmaitoon. Kerääntyy luukudokseen ja dentiiniin.
Doksisykliini metaboloituu merkityksetöntä määrää.
Yhden annoksen Unidox solutab -valmisteen sisällä puoliintumisaika (T.½) on 16-18 tuntia, toistuvalla käytöllä - 22-23 tuntia.
Noin 40% annoksesta erittyy munuaisten kautta, 20-40% - suoliston kautta inaktiivisten muotojen (kelaatit) muodossa.
T½ munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä se ei muutu, kun taas lääkkeen erittyminen suoliston kautta lisääntyy.
Peritoneaalidialyysiä tai hemodialyysiä saavilla potilailla doksisykliinin pitoisuus plasmassa ei muutu.
Käyttöaiheet
Unidox solutab on määrätty tarttuvien ja tulehdussairauksien hoitoon, joita aiheuttavat herkkiä mikro-organismeja eri elimistä ja kehon järjestelmistä:
- hengitystiet: nielutulehdus, tracheitis, akuutti keuhkoputkentulehdus, kroonisen obstruktiivisen keuhkosairauden paheneminen, yhteisössä hankittu keuhkokuume, lobar-keuhkokuume, bronkopneumonia, pleura-empyema, keuhkopaise;
- ruuansulatuskanava ja sappitiehyet: kolangiitti, kolekystiitti, matkustajan ripuli, gastroenterokoliitti, yersinioosi, kolera, amebinen ja bacillaarinen punatauti;
- urogenitaalinen järjestelmä: pyelonefriitti, kystiitti, akuutti orkidepididymiitti, virtsaputkitulehdus, virtsaputkentulehdus, urogenitaalinen mykoplasmoosi, bakteeri-eturauhastulehdus, salpingoooforiitti, endokerviitti, endometriitti sekä sukupuoliteitse tarttuvat infektiot, kuten lymfogranuloma venereum, granulomatoottinen granulooma hoito), kuppa potilailla, joilla on penisilliini-intoleranssi;
- iho ja pehmytkudokset: vaikea akne (osana yhdistelmähoitoa), haavan infektiot eläinten puremisen jälkeen, muut tartuntataudit;
- muut: luomistauti, hinkuyskä, osteomyeliitti, malaria, legionelloosi, tularemia, riketsioosi, aktinomykoosi, rutto, Lymen tauti (1. vuosisata - erythema migrans), Rocky Mountainin täplakuume, Q-kuume, haukottelut, leptosytospiroosi, granulosytoosi mukaan lukien löysä, punkkien kautta toistuva toistuva), psittakoosi, bartonelloosi, pernarutto (mukaan lukien keuhkomuoto), trakooma, peritoniitti, subakuutti septinen endokardiitti, sepsis, silmäinfektiot, eri lokalisoinnin klamydiat (mukaan lukien proktiitti ja eturauhastulehdus).
Unidox solutab -tabletteja käytetään myös Plasmodium falciparumin aiheuttamien postoperatiivisten märkivien komplikaatioiden ja malarian ehkäisyyn lyhyillä matkoilla (enintään 4 kuukautta) alueella, jossa pyrimetamiinisulfadoksiinille ja / tai kloorikiinille resistentit kannat ovat yleisiä.
Vasta-aiheet
- porfyria;
- vakava maksan ja / tai munuaisten toiminnan heikkeneminen;
- ikä enintään 8 vuotta;
- imetysjakso;
- yliherkkyys lääkekomponenteille tai muille tetrasykliineille.
Unidox solutab on vasta-aiheinen raskaana oleville naisille, paitsi välttämättömissä tapauksissa..
Unidox solutab, käyttöohjeet: menetelmä ja annostus
Unidox solutab tulee ottaa suun kautta. Tabletit voidaan niellä kokonaisina veden kanssa tai ottaa suspensiona, kun ne on liuotettu pieneen määrään vettä (noin 20 ml). Ne voidaan jakaa paloiksi tai pureskella.
On suositeltavaa ottaa lääke aterioiden yhteydessä, istuen tai seistessä ruokatorvitulehduksen ja ruokatorven haavaumien riskin vähentämiseksi. Älä ota pillereitä juuri ennen nukkumaanmenoa.
Tavalliset Unidox solutab -annokset iästä ja painosta riippuen:
- aikuiset ja yli 8-vuotiaat lapset, joiden paino on yli 50 kg: ensimmäisenä päivänä - 200 mg 1 tai 2 annoksena, sitten - 100 mg kerran päivässä. Vakavissa infektioissa lääkettä määrätään 200 mg: n päivässä koko hoidon ajan;
- 8–12-vuotiaat lapset, joiden paino on 50 kg: 200 mg;
- 8-12-vuotiaat lapset, joiden paino on
Unidox Solutab ® (Unidox Solutab ®)
Vaikuttava aine:
Sisältö
- 3D-kuvat
- Koostumus ja vapautumismuoto
- Tyypillinen
- farmaseuttinen vaikutus
- Farmakodynamiikka
- Farmakokinetiikka
- Lääkkeen käyttöaiheet Unidox Solutab
- Vasta-aiheet
- Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
- Sivuvaikutukset
- Vuorovaikutus
- Antotapa ja annostus
- Yliannostus
- erityisohjeet
- Lääkkeen varastointiolosuhteet Unidox Solutab
- Lääkkeen kestoaika Unidox Solutab
- Hinnat apteekeissa
- Arvostelut
Farmakologinen ryhmä
- Tetrasykliinit
3D-kuvat
Koostumus ja vapautumismuoto
Dispergoituvat tabletit | 1-välilehti. |
doksisykliinimonohydraatti | 100 mg |
(doksisykliinin suhteen) | |
apuaineet: MCC; sakariini; hyproloosi (vähän substituoitu); hypromelloosi; kolloidinen piidioksidi (vedetön); magnesiumstearaatti; laktoosimonohydraatti |
läpipainopakkauksessa 10 kpl; 1 läpipainopakkaus laatikossa.
Annosmuodon kuvaus
Pyöreät, kaksoiskuperia tabletteja, joiden väri on vaaleankeltaisesta harmaakeltaiseen ja joiden toisella puolella on kaiverrus "173" (tabletin koodi) ja toisella viiva.
Tyypillinen
Laajakirjoinen antibiootti tetrasykliiniryhmästä.
farmaseuttinen vaikutus
Tukahduttaa proteiinien synteesiä mikrobisolussa häiritsemällä ribosomaalisen kalvon kuljetus-RNA: n viestintää.
Farmakodynamiikka
Laajakirjoinen antibiootti tetrasykliiniryhmästä. Se toimii bakteriostaattisesti, estää proteiinisynteesiä mikrobisolussa vuorovaikutuksessa 30S-ribosomialayksikön kanssa. Se on aktiivinen monia gram-positiivisia ja gram-negatiivisia mikro-organismeja vastaan: Streptococcus spp., Treponema spp., Staphylococcus spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp. (mukaan lukien E. aerugenes), Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Chlamydia spp., Mycoplasma spp., Ureaplasma urealyticum, Listeria monocytogenes, Rickettsia spp., Typhus exanthematici, Escheroppus Yersinia spp. (mukaan lukien Yersinia pestis), Brucella spp., Francisella tularensis, Bacillus anthracis, Bartonella bacilliformis, Pasteurella multocida, Borrelia recurrentis, Clostridium spp. (paitsi Clostridium difficile), Actinomyces spp., Fusobacterium fusiforme, Calymmatobacterium granulomatis, Propionibacterium acnes, jotkut alkueläimet (Entamoeba spp., Plasmodium falciparum).
Yleensä ei toimi Acinetobacter spp., Proteus spp., Pseudomonas spp., Serratia spp., Providencia spp., Enterococcus spp..
Huomioon on otettava mahdollisuus hankkia resistenssi doksisykliinille useissa patogeeneissä, jotka ovat usein silloitettuja ryhmän sisällä (ts. Doksisykliinille resistentit kannat ovat samanaikaisesti resistenttejä koko tetrasykliiniryhmälle).
Farmakokinetiikka
Imeytyminen on nopeaa ja nopeaa (noin 100%). Ruoan saannilla on vain vähän vaikutusta lääkkeiden imeytymiseen.
Cenint doksisykliini veriplasmassa (2,6-3 μg / ml) saavutetaan 2 tuntia 200 mg: n ottamisen jälkeen, 24 tunnin kuluttua vaikuttavan aineen pitoisuus veriplasmassa laskee 1,5 μg / ml: ksi.
Kun olet ottanut ensimmäisen hoitopäivän 200 mg ja seuraavina päivinä 100 mg, doksisykliinin pitoisuus veriplasmassa on 1,5-3 μg / ml.
Jakelu
Doksisykliini sitoutuu palautuvasti plasman proteiineihin (80–90%), tunkeutuu hyvin elimiin ja kudoksiin ja tunkeutuu huonosti aivo-selkäydinnesteeseen (10–20% plasmatasosta), mutta doksisykliinin pitoisuus aivo-selkäydinnesteessä kasvaa tulehduksen yhteydessä selkäydin.
Jakautumistilavuus on 1,58 l / kg. 30-45 minuuttia oraalisen annon jälkeen doksisykliiniä esiintyy terapeuttisina pitoisuuksina maksassa, munuaisissa, keuhkoissa, perna, luut, hampaat, eturauhanen, silmäkudokset, keuhkopussin ja asteen nesteissä, sappi, nivelkalvon erite, ylä- ja etupuolen sivuonteloiden sulcus-nesteet.
Normaalissa maksan toiminnassa lääkkeen taso sapessa on 5-10 kertaa korkeampi kuin plasmassa.
Syljessä määritetään 5–27% doksisykliinin pitoisuudesta veriplasmassa.
Doksisykliini ylittää istukan esteen ja erittyy äidinmaitoon pieninä määrinä.
Kerääntyy dentiiniin ja luukudokseen.
Pieni osa doksisykliinistä metaboloituu.
T1/2 yhden oraalisen annon jälkeen on 16-18 tuntia, toistettujen annosten ottamisen jälkeen - 22-23 tuntia.
Noin 40% käytetystä lääkkeestä erittyy munuaisten kautta ja 20-40% suoliston kautta inaktiivisten muotojen (kelaatit) muodossa..
Farmakokinetiikka erityisissä kliinisissä tilanteissa
Lääkkeen puoliintumisaika munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla ei muutu, koska sen erittyminen suoliston kautta lisääntyy.
Hemodialyysi ja peritoneaalidialyysi eivät vaikuta doksisykliinipitoisuuteen plasmassa.
Lääkkeen käyttöaiheet Unidox Solutab ®
Lääkeherkkien mikro-organismien aiheuttamat tartuntataudit ja tulehdussairaudet:
hengitystieinfektiot, mukaan lukien nielutulehdus, akuutti keuhkoputkentulehdus, keuhkoahtaumataudin paheneminen, tracheitis, bronkopneumonia, lobar-keuhkokuume, yhteisössä hankittu keuhkokuume, keuhkopaise, pleura-empyema;
ENT-elinten infektiot, mukaan lukien välikorvatulehdus, sinuiitti, tonsilliitti;
virtsa- ja virtsateiden infektiot (kystiitti, pyelonefriitti, bakteeri-eturauhastulehdus, virtsaputkentulehdus, virtsarakon tulehdus, urogenitaalinen mykoplasmoosi, akuutti orkiepididymiitti; endometriitti, endokervisiitti ja salpingoooforiitti yhdistelmähoidossa), ml. sukupuoliteitse tarttuvat infektiot (urogenitaalinen klamydia, kuppa potilailla, joilla on penisilliini-intoleranssi, komplisoitumaton gonorrea (vaihtoehtoisena hoitona), nivuside granuloma, lymphogranuloma venereum);
maha-suolikanavan ja sappiteiden infektiot (kolera, jersinioosi, kolekystiitti, kolangiitti, gastroenterokoliitti, bacillary ja amoebic-punatauti, matkailijoiden ripuli);
iho- ja pehmytkudosinfektiot (mukaan lukien haavan infektiot eläimen puremisen jälkeen), vaikea akne (osana yhdistelmähoitoa);
muut sairaudet (haukottelut, legionelloosi, eri lokalisoinnin klamydiat (mukaan lukien eturauhastulehdus ja proktiitti), riketsioosi, Q-kuume, Kalliovuorten täplikäs kuume, lavantauti (mukaan lukien lavantauti, punkkien kautta toistuva toistuva), Lymen tauti (I st. - erythema migrans), tularemia, rutto, aktinomykoosi, malaria; tarttuvat silmäsairaudet (osana yhdistelmähoitoa - trakooma); leptospiroosi, psittakoosi, psittakoosi, ornitoosi, pernarutto (mukaan lukien keuhkomuoto), bartonelloosi, granulosyyttinen erlichioosi; hinkuyskä, luomistauti, osteomyeliitti; sepsis, subakuutti septinen endokardiitti, peritoniitti);
postoperatiivisten märkivien komplikaatioiden ehkäisy;
Plasmodium falciparum-malarian ehkäisy lyhytaikaisen matkan aikana (alle 4 kuukautta) alueella, jossa klorokiinille ja / tai pyrimetamiinisulfadoksiinille resistentit kannat ovat yleisiä.
Vasta-aiheet
yliherkkyys tetrasykliineille;
vakava maksan ja / tai munuaisten toiminnan heikkeneminen;
ikä enintään 8 vuotta.
Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
Vasta-aiheinen raskauden aikana. Imetys on lopetettava hoidon aikana.
Sivuvaikutukset
Ruoansulatuskanavasta: ruokahaluttomuus, pahoinvointi, oksentelu, nielemisvaikeudet, ripuli; enterokoliitti, pseudomembranoottinen koliitti.
Dermatologiset ja allergiset reaktiot: nokkosihottuma, valoherkistyminen, angioedeema, anafylaktiset reaktiot, systeemisen lupus erythematosuksen paheneminen, makulopapulaarinen ja punoittava ihottuma, perikardiitti, eksfoliatiivinen dermatiitti.
Maksa: maksavaurio pitkäaikaisessa käytössä tai potilailla, joilla on munuaisten tai maksan vajaatoiminta.
Munuaisten puolelta: jäännöskarbamiditypen lisääntyminen (anti-anabolisen vaikutuksen vuoksi).
Hematopoieettisesta järjestelmästä: hemolyyttinen anemia, trombosytopenia, neutropenia, eosinofilia, alentunut protrombiiniaktiivisuus.
Hermostosta: kallonsisäisen paineen hyvänlaatuinen nousu (anoreksia, oksentelu, päänsärky, näköhermon turvotus), vestibulaariset häiriöt (huimaus tai epävakaus).
Kilpirauhasesta: potilailla, jotka ovat saaneet doksisykliiniä pitkään, kilpirauhaskudoksen palautuva tummanruskea värjäys on mahdollista.
Hampaiden ja luiden puolelta: doksisykliini hidastaa osteogeneesiä, häiritsee hampaiden normaalia kehitystä (hampaiden väri muuttuu peruuttamattomasti, kehittyy emali-hypoplasia).
Muu: kandidiaasi (stomatiitti, kielitulehdus, proktiitti, vaginiitti) superinfektion ilmentymänä.
Vuorovaikutus
Antasidit, jotka sisältävät alumiinia, magnesiumia, kalsiumia, rautavalmisteita, natriumbikarbonaattia, magnesiumia sisältäviä laksatiiveja, vähentävät doksisykliinin imeytymistä, joten niiden käyttö tulisi erottaa 3 tunnin välein.
Doksisykliinin aiheuttaman suoliston mikroflooran tukahduttamisen vuoksi protrombiini-indeksi laskee, mikä edellyttää epäsuorien antikoagulanttien annoksen korjaamista..
Kun doksisykliini yhdistetään bakteerimyrkkyihin, jotka häiritsevät soluseinän synteesiä (penisilliinit, kefalosporiinit), jälkimmäisen tehokkuus heikkenee.
Doksisykliini vähentää ehkäisyn luotettavuutta ja lisää asyklisten verenvuotojen esiintyvyyttä, kun otetaan estrogeenia sisältäviä hormonaalisia ehkäisyvalmisteita.
Etanoli, barbituraatit, rifampisiini, karbamatsepiini, fenytoiini ja muut mikrosomaalisen hapettumisen stimulantit, kiihdyttävät doksisykliinin metaboliaa, vähentävät sen pitoisuutta veriplasmassa.
Doksisykliinin ja retinolin samanaikainen käyttö lisää kallonsisäistä painetta.
Antotapa ja annostus
Sisällä, aterian aikana, tabletti voidaan niellä kokonaisena, jakaa osiin tai pureskella lasillisella vettä tai laimentaa pieneen määrään vettä (noin 20 ml)..
Hoidon kesto on yleensä 5-10 päivää.
Aikuiset ja yli 8-vuotiaat lapset, jotka painavat yli 50 kg - 200 mg 1-2 annoksena ensimmäisenä hoitopäivänä, sitten - 100 mg päivässä. Vakavissa infektioissa - 200 mg: n annos päivässä koko hoidon ajan.
8–12-vuotiaille lapsille, joiden paino on alle 50 kg, keskimääräinen päivittäinen annos on 4 mg / kg ensimmäisenä päivänä, sitten - 2 mg / kg päivässä (1-2 annoksena). Vakavissa infektioissa - annoksella 4 mg / kg päivässä koko hoidon ajan.
Annostusominaisuudet joillekin sairauksille
S. pyogenesin aiheuttaman infektion tapauksessa Unidox Solutab ® otetaan vähintään 10 päivän ajan.
Komplisoitumattomalla tippurilla (lukuun ottamatta miesten anorektaalisia infektioita): aikuiset - 100 mg 2 kertaa päivässä täydelliseen paranemiseen (keskimäärin 7 päivän kuluessa) tai 600 mg määrätään yhdelle päivälle - 300 mg 2 annoksena (toinen annos vastaanotto tunnin kuluttua ensimmäisestä).
Ensisijaisella kuppaalla - 100 mg 2 kertaa päivässä 14 päivän ajan, sekundaarisen kuppa kanssa - 100 mg 2 kertaa päivässä 28 päivän ajan.
Chlamydia trachomatisin, kohdunkaulan, Ureaplasma urealyticumin aiheuttaman ei-gonokokki-virtsaputken aiheuttamien mutkattomien urogenitaalisten infektioiden hoitoon 100 mg 2 kertaa päivässä 7 päivän ajan.
Aknen kanssa - 100 mg / vrk; hoitojakso - 6-12 viikkoa.
Malaria (ennaltaehkäisy) - 100 mg kerran päivässä 1-2 päivää ennen matkaa, sitten joka päivä matkan aikana ja neljän viikon kuluessa paluusta; yli 8-vuotiaat lapset - 2 mg / kg kerran päivässä.
Matkailijan ripuli (ennaltaehkäisy) - 200 mg matkan ensimmäisenä päivänä 1 tai 2 annoksena, sitten - 100 mg kerran päivässä koko alueen oleskelun ajan (enintään 3 viikkoa).
Leptospiroosin hoito - 100 mg suun kautta 2 kertaa päivässä 7 päivän ajan; leptospiroosin ehkäisy - 200 mg kerran viikossa epäsuotuisalla alueella oleskelun aikana ja 200 mg matkan lopussa.
Infektioiden ehkäisyyn lääketieteellisen abortin aikana - 100 mg 1 tunti ennen ja 200 mg toimenpiteen jälkeen.
Suurin päivittäinen annos aikuisille on enintään 300 mg / vrk tai korkeintaan 600 mg / vrk 5 päivän ajan vaikeissa gonokokki-infektioissa. Yli 8-vuotiaille lapsille, joiden paino on yli 50 kg - enintään 200 mg, 8-12-vuotiaille lapsille, joiden paino on alle 50 kg - 4 mg / kg päivittäin koko hoidon ajan.
Munuaisten läsnä ollessa (Cl-kreatiniini PT, tetrasykliinien nimeämistä koagulopatiaa sairastavilla potilailla on seurattava huolellisesti.
Tetrasykliinien anaboliset vaikutukset voivat johtaa veren jäännösureapitoisuuden nousuun. Tällä ei yleensä ole merkitystä potilailla, joilla on normaali munuaisten toiminta. Munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla voidaan kuitenkin havaita atsotemian lisääntymistä. Tetrasykliinien käyttö munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla vaatii lääkärin valvontaa.
Lääkkeen pitkäaikaisessa käytössä tarvitaan säännöllisiä laboratorioveriparametreja, maksan ja munuaisten toimintaa.
Fotodermatiitin mahdollisen kehittymisen vuoksi on tarpeen rajoittaa insolaatiota hoidon aikana ja 4-5 päivän ajan sen jälkeen.
Lääkkeen pitkäaikainen käyttö voi aiheuttaa dysbioosia ja sen seurauksena hypovitaminoosin (erityisesti B-vitamiinien) kehittymistä.
Dyspeptisten oireiden estämiseksi on suositeltavaa ottaa lääke aterioiden yhteydessä..
Ominaisuuksia vaikutukseen kykyyn ajaa autoa ja käyttää mekanismeja ei ole tutkittu..
Lääkkeen Unidox Solutab ® säilytysolosuhteet
Pidä poissa lasten ulottuvilta.
Lääkkeen kestoaika Unidox Solutab ®
Älä käytä pakkaukseen merkityn viimeisen käyttöpäivän jälkeen.
Unidox Solutab - käyttöohjeet
Ohjeet
(tietoa asiantuntijoille)
Lääkkeen lääketieteelliseen käyttöön
UNIDOX SOLUTAB ®
(UNIDOX SOLUTAB ®)
Rekisterinumero: P N013102 / 01
Kauppanimi: Unidox Solutab ®
INN: Doksisykliini
Annostelumuoto: Dispergoituvat tabletit
Sävellys:
Vaikuttava aine: doksisykliinimonohydraatti 100,0 mg laskettuna doksisykliininä
Apuaineet: mikrokiteinen selluloosa, sakariini, hyproloosi (vähän substituoitu), hypromelloosi, kolloidinen piidioksidi (vedetön), magnesiumstearaatti, laktoosimonohydraatti
Kuvaus:
Pyöreät, kaksoiskuperia tabletteja, joiden väri on vaaleankeltaisesta harmaakeltaiseen ja joiden toisella puolella on kaiverrus "173" (tabletin koodi) ja toisella viiva.
Farmakoterapeuttinen ryhmä: Antibiootti - tetrasykliini
ATX-koodi: [J01AA02]
Farmakologinen vaikutus:
Farmakodynamiikka
Laajakirjoinen antibiootti tetrasykliiniryhmästä. Se toimii bakteriostaattisesti, estää proteiinisynteesiä mikrobisolussa vuorovaikutuksessa 30S-ribosomialayksikön kanssa. Se on aktiivinen monia gram-positiivisia ja gram-negatiivisia mikro-organismeja vastaan: Streptococcus spp., Treponema spp., Staphylococcus spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp. (mukaan lukien E. aerugenes), Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Chlamydia spp., Mycoplasma spp., Ureaplasma urealyticum, Listeria monocytogenes, Rickettsia spp., Typhus exanthematici, Escheroppus Yersinia spp. (mukaan lukien Yersinia pestis), Brucella spp., Francisella tularensis, Bacillus anthracis, Bartonella bacilliformis, Pasteurella multocida, Borrelia recurrentis, Clostridium spp. (paitsi Clostridium difficile), Actinomyces spp., Fusobacterium fusiforme, Calymmatobacterium granulomatosis, Propionibacterium acnes, jotkut alkueläimet (Entamoeba spp., Plasmodium falciparum).
Yleensä ei toimi Acinetobacter spp., Proteus spp., Pseudomonas spp., Serratia spp., Providencia spp., Enterococcus spp..
Huomioon on otettava mahdollisuus hankkia resistenssi doksisykliinille useissa patogeeneissä, jotka ovat usein silloitettuja ryhmän sisällä (ts. Doksisykliinille resistentit kannat ovat samanaikaisesti resistenttejä koko tetrasykliiniryhmälle).
Farmakokinetiikka
Imu
Imeytyminen on nopeaa ja nopeaa (noin 100%). Ruoan saannilla on vain vähän vaikutusta lääkkeiden imeytymiseen.
Doksisykliinin maksimipitoisuus veriplasmassa (2,6-3 μg / ml) saavutetaan 2 tunnin kuluttua 200 mg: n nauttimisesta, 24 tunnin kuluttua vaikuttavan aineen pitoisuus veriplasmassa laskee 1,5 μg / ml: aan.
Kun olet ottanut ensimmäisenä hoitopäivänä 200 mg ja seuraavina päivinä 100 mg päivässä, doksisykliinin pitoisuus veriplasmassa on 1,5-3 μg / ml..
Jakelu
Doksisykliini sitoutuu palautuvasti plasman proteiineihin (80-90%), tunkeutuu hyvin elimiin ja kudoksiin, huonosti aivo-selkäydinnesteeseen (10-20% veriplasman tasosta), mutta doksisykliinin pitoisuus aivo-selkäydinnesteessä kasvaa selkäytimen tulehduksen myötä.
Jakautumistilavuus on 1,58 l / kg. 30–45 minuutin kuluttua oraalisesta annostelusta doksisykliiniä esiintyy terapeuttisina pitoisuuksina maksassa, munuaisissa, keuhkoissa, perna, luut, hampaat, eturauhanen, silmäkudokset, keuhkopussin ja asteen nesteissä, sappi, nivelkalvon erite, ylä- ja etupuolen sivuontelot, sulcus-nesteet.
Normaalissa maksan toiminnassa lääkkeen taso sapessa on 5-10 kertaa korkeampi kuin plasmassa.
Syljessä määritetään 5-27% doksisykliinin pitoisuudesta veriplasmassa.
Doksisykliini ylittää istukan esteen ja erittyy äidinmaitoon pieninä määrinä.
Kerääntyy dentiiniin ja luukudokseen.
Aineenvaihdunta
Pieni osa doksisykliinistä metaboloituu.
Peruuttaminen
Puoliintumisaika yhden oraalisen annon jälkeen on 16-18 tuntia, toistuvien annosten jälkeen - 22-23 tuntia.
Noin 40% käytetystä lääkkeestä erittyy munuaisten kautta ja 20-40% suoliston kautta inaktiivisten muotojen (kelaatit) muodossa..
Farmakokinetiikka erityisissä kliinisissä tilanteissa
Lääkkeen puoliintumisaika munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla ei muutu, koska sen erittyminen suoliston kautta lisääntyy.
Hemodialyysi ja peritoneaalidialyysi eivät vaikuta doksisykliinipitoisuuteen plasmassa.
Käyttöaiheet
Herkkien sairauksien aiheuttamat tartuntataudit ja tulehdussairaudet
lääkkeelle mikro-organismien kautta:
- hengitystieinfektiot, mukaan lukien nielutulehdus, akuutti keuhkoputkentulehdus, kroonisen obstruktiivisen keuhkosairauden paheneminen, henkitorvi, bronkopneumonia, lobar-keuhkokuume, yhteisössä hankittu keuhkokuume, keuhkopaise, pleura-empyema;
- ENT-infektiot, mukaan lukien välikorvatulehdus, sinuiitti, tonsilliitti;
- virtsa- ja virtsateiden infektiot: kystiitti, pyelonefriitti, bakteeri-eturauhastulehdus, virtsaputkentulehdus, virtsaputkitulehdus, urogenitaalinen mykoplasmoosi, akuutti orkidepididymiitti; endometriitti, endoserviitti ja salpingoooforiitti osana yhdistettyä teratiaa; mukaan lukien sukupuoliteitse tarttuvat infektiot: urogenitaalinen klamydia, kuppa potilailla, joilla on penisilliini-intoleranssi, komplisoitumaton gonorrea (vaihtoehtoisena hoitona), nivuside granuloma, lymphogranuloma venereum;
- maha-suolikanavan ja sappiteiden infektiot (kolera, jersinioosi, kolekystiitti, kolangiitti, gastroenterokoliitti, bacillary ja amoebinen dysentery, "matkustaja" ripuli);
- iho- ja pehmytkudosinfektiot (mukaan lukien haavan infektiot eläimen puremisen jälkeen), vaikea akne (osana yhdistelmähoitoa);
- muut sairaudet: haukottelut, legionelloosi, eri lokalisoinnin klamydiat (mukaan lukien eturauhastulehdus ja proktiitti), riketsioosi, Q-kuume, Kalliovuoren täplakuume, lavantauti (mukaan lukien lavantauti, punkkien kautta toistuva toistuva), Lymen tauti (I st. - erythema migrans), tularemia, rutto, aktinomykoosi, malaria; tarttuvat silmäsairaudet osana yhdistelmähoitoa - trakoomaa; leptospiroosi, psittakoosi, psittakoosi, pernarutto (mukaan lukien keuhkomuoto), bartonelloosi, granulosyyttinen erlichioosi; hinkuyskä, luomistauti, osteomyeliitti; sepsis, subakuutti septinen endokardiitti, peritoniitti;
- postoperatiivisten märkivien komplikaatioiden ehkäisy; Plasmodium falciparum -bakteerin aiheuttama malaria lyhyen matkan aikana (alle 4 kuukautta) alueella, jossa klorokiinille ja / tai pyrimetamiinisulfadoksiinille resistentit kannat ovat yleisiä.
- yliherkkyys tetrasykliineille
- raskaus
- imetys
- ikä enintään 8 vuotta
- vaikea maksan ja / tai munuaisten toimintahäiriö
- porfyria
Antotapa ja annostus
Hoidon kesto on yleensä 5-10 päivää. Tabletit liuotetaan pieneen määrään vettä (noin 20 ml) suspension saamiseksi; ne voidaan myös niellä kokonaisina, jakaa osiin tai pureskella vedellä. Ota mieluiten aterioiden kanssa.
Aikuisille ja yli 8-vuotiaille lapsille, joiden paino on yli 50 kg, määrätään 200 mg 1-2 annoksena ensimmäisenä hoitopäivänä, sitten 100 mg päivässä. Vakavissa infektioissa Unidoxia määrätään 200 mg: n annoksena päivässä koko hoidon ajan.
8-12-vuotiaille lapsille, joiden paino on alle 50 kg, keskimääräinen päivittäinen annos on 4 mg / kg ensimmäisenä päivänä, sitten 2 mg / kg päivässä (1-2 annoksena). Vakavissa infektioissa Unidoxia määrätään annoksena 4 mg / kg päivässä koko hoidon ajan.
Annostusominaisuudet joillekin sairauksille
S. pyogenesin aiheuttaman infektion hoitamiseksi Unidoxia otetaan vähintään 10 päivän ajan.
Komplisoimaton gonorrea (lukuun ottamatta miesten anorektaalisia infektioita):
Aikuisille määrätään 100 mg kahdesti päivässä täydelliseen toipumiseen (keskimäärin 7 päivän kuluessa) tai yhden päivän kuluessa 600 mg - 300 mg 2 annoksena (toinen annos on 1 tunti ensimmäisen jälkeen)..
Primaarisessa kupissa määrätään 100 mg kahdesti päivässä 14 päivän ajan, toissijaisessa kuppauksessa 100 mg kahdesti päivässä 28 päivän ajan.
Chlamydia trachomatiksen, kohdunkaulan, Ureaplasma urealiticumin aiheuttaman ei-gonokokki-virtsaputken aiheuttamien mutkattomien urogenitaalisten infektioiden hoitoon määrätään 100 mg 2 kertaa päivässä 7 päivän ajan..
Aknen kanssa määrätään 100 mg / vrk, hoitojakso on 6-12 viikkoa.
Malaria (ennaltaehkäisy): 100 mg kerran päivässä 1-2 päivää ennen matkaa, sitten joka päivä matkan aikana ja 4 viikon ajan paluun jälkeen; yli 8-vuotiaat lapset, 2 mg / kg kerran päivässä.
"Matkailijoiden" ripuli (ennaltaehkäisy) - 200 mg matkan ensimmäisenä päivänä (1 annokselle tai 100 mg 2 kertaa päivässä), sitten 100 mg kerran päivässä koko alueen oleskelun ajan (enintään 3 viikkoa).
Leptospiroosin hoito - 100 mg suun kautta 2 kertaa päivässä 7 päivän ajan; leptospiroosin ehkäisy - 200 mg kerran viikossa epäsuotuisalla alueella oleskelun aikana ja 200 mg matkan lopussa.
Infektioiden estämiseksi lääketieteellisen abortin aikana määrätään 100 mg tuntia ennen ja 200 mg toimenpiteen jälkeen.
Aikuisten enimmäisvuorokausiannokset ovat korkeintaan 300 mg / vrk tai korkeintaan 600 mg / vrk 5 päivän ajan vaikeissa gonokokki-infektioissa. Yli 8-vuotiaille lapsille, joiden paino on yli 50 kg - enintään 200 mg, 8-12-vuotiaille lapsille, joiden paino on alle 50 kg - 4 mg / kg päivässä koko hoidon ajan.
Munuaisten (kreatiniinipuhdistuma alle 60 ml / min) ja / tai maksan vajaatoiminnan läsnä ollessa doksisykliinin päivittäistä annosta on vähennettävä, koska se kertyy vähitellen elimistöön (hepatotoksisen toiminnan riski).
Sivuvaikutukset
Ruoansulatuskanavasta:
ruokahaluttomuus, pahoinvointi, oksentelu, nielemisvaikeudet, ripuli, enterokoliitti, pseudomembranoottinen koliitti.
Dermatologiset ja allergiset reaktiot:
nokkosihottuma, valoherkkyys, angioedeema, anafylaktiset reaktiot, systeemisen lupus erythematosuksen paheneminen, makulopapulaarinen ja erythematoottinen ihottuma, sydänpussitulehdus, eksfoliatiivinen dermatiitti.
Maksa:
maksavaurio (lääkkeen pitkäaikaisessa käytössä tai potilailla, joilla on munuaisten tai maksan vajaatoiminta).
Munuaisten puolelta: urea-typpijäämän lisääntyminen lääkkeen antianabolisen vaikutuksen vuoksi.
Hematopoieettisesta järjestelmästä:
hemolyyttinen anemia, trombosytopenia, neutropenia, eosinofilia, alentunut protrombiiniaktiivisuus.
Hermostosta:
hyvänlaatuinen kallonsisäisen paineen nousu (ruokahaluttomuus, oksentelu, päänsärky, näköhermon turvotus), vestibulaariset häiriöt (huimaus tai epävakaus).
Kilpirauhasesta:
pitkäaikaista doksisykliiniä saavilla potilailla reversiibeli tummanruskea värjäytyminen kilpirauhaskudoksessa on mahdollista.
Hampaista ja luista:
doksisykliini hidastaa osteogeneesiä, häiritsee hampaiden normaalia kehitystä (hampaiden väri muuttuu peruuttamattomasti, kehittyy emali-hypoplasia).
Muu:
kandidiaasi (stomatiitti, kielitulehdus, proktiitti, vaginiitti) superinfektion ilmentymänä.
Yliannostus
Oireet:
Maksavaurioiden aiheuttamien sivureaktioiden vahvistuminen - oksentelu, kuume, keltaisuus, atsotemia, lisääntyneet transaminaasipitoisuudet, pidentynyt protrombiiniaika.
Hoito:
Välittömästi suurten annosten ottamisen jälkeen on suositeltavaa pestä vatsa, juoda runsaasti nesteitä ja tarvittaessa oksennuttaa. He ottavat aktiivihiiltä ja osmoottisia laksatiiveja. Hemodialyysiä ja peritoneaalidialyysiä ei suositella heikon tehokkuuden vuoksi.
Huumeiden vuorovaikutus
Antasidit, jotka sisältävät alumiinia, magnesiumia, kalsiumia, rautavalmisteita, natriumbikarbonaattia, magnesiumia sisältäviä laksatiiveja, vähentävät doksisykliinin imeytymistä, joten niiden käyttö tulisi erottaa 3 tunnin välein.
Doksisykliinin aiheuttaman suoliston mikroflooran tukahduttamisen vuoksi protrombiini-indeksi laskee, mikä edellyttää epäsuorien antikoagulanttien annoksen korjaamista..
Kun doksisykliini yhdistetään bakteerimyrkkyihin, jotka häiritsevät soluseinän synteesiä (penisilliinit, kefalosporiinit), jälkimmäisen tehokkuus heikkenee.
Doksisykliini vähentää ehkäisyn luotettavuutta ja lisää asyklisten verenvuotojen esiintyvyyttä, kun otetaan estrogeenia sisältäviä hormonaalisia ehkäisyvalmisteita.
Etanoli, barbituraatit, rifampisiini, karbamatsepiini, fenytoiini ja muut mikrosomaalisen hapettumisen stimulantit, kiihdyttävät doksisykliinin aineenvaihduntaa, vähentävät sen pitoisuutta veriplasmassa.
Doksisykliinin ja retinolin samanaikainen käyttö lisää kallonsisäistä painetta.
erityisohjeet
Ristiresistenssin ja yliherkkyyden mahdollisuus muiden tetrasykliinilääkkeiden kanssa.
Tetrasykliinit voivat pidentää protrombiiniaikaa, tetrasykliinien nimeämistä koagulopatiapotilailla tulee seurata huolellisesti.
Tetrasykliinien anaboliset vaikutukset voivat johtaa veren jäännösureapitoisuuden nousuun. Tällä ei yleensä ole merkitystä potilailla, joilla on normaali munuaisten toiminta. Munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla voidaan kuitenkin havaita atsotemian lisääntymistä. Tetrasykliinien käyttö munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla vaatii lääkärin valvontaa.
Lääkkeen pitkäaikaisessa käytössä tarvitaan säännöllisiä laboratorioveriparametreja, maksan ja munuaisten toimintaa.
Fotodermatiitin mahdollisen kehittymisen yhteydessä on tarpeen rajoittaa insolaatiota hoidon aikana ja 4-5 päivän ajan sen jälkeen..
Lääkkeen pitkäaikainen käyttö voi aiheuttaa dysbioosia ja sen seurauksena hypovitaminoosin (erityisesti B-vitamiinien) kehittymistä.
Dyspeptisten oireiden estämiseksi on suositeltavaa ottaa lääke aterioiden yhteydessä..
Ominaisuuksia vaikutukseen kykyyn ajaa autoa ja käyttää mekanismeja ei ole tutkittu..
Julkaisumuoto
Dispergoituvat tabletit 100 mg; 10 tablettia PVC / alumiinifolion läpipainopakkauksessa. 1 läpipainopakkaus ja käyttöohjeet pahvilaatikossa.
Varastointiolosuhteet
Lämpötiloissa 15-25 ºС.
Pidä poissa lasten ulottuvilta!
Kestoaika
5 vuotta.
Älä käytä pakkaukseen merkityn viimeisen käyttöpäivän jälkeen.
Apteekeista luovuttamisen ehdot
Lääkemääräyksestä.
Tuottanut:
Astellas Pharma Europe B.V., Alankomaat
Elisabethhof 19, Lyderdorp
Valmiiksi pakattu ja / tai pakattu:
Astellas Pharma Europe B.V., Alankomaat
tai CJSC "ORTAT", Venäjä
Kuluttajavaatimukset tulee lähettää osoitteeseen:
Astellas Pharma Europe B.V.:n Moskovan toimisto, Alankomaat:
109147 Moskova, Marksistskaya st. kuusitoista
"Mosalarko Plaza-1" -yrityskeskus, kerros 3
Unidox Solutab Moskovassa
Unidox Solutab -käyttöohjeet
Unidox Solutabin hinta on 337,00 ruplaa. Moskovassa Voit ostaa Unidox Solutab Novosibirsk -verkkokaupasta Apteka.ru Unidox Solutab-lääkkeen toimitus 647 apteekkiin
Unidox Solutab
Valmistajan nimi
YAMANOUCHI EUROPE B.V. / ORTAT (KOSTROMA
YAMANOUCHI EUROPE B.V. / ORTAT (Kostroma)
Astellas Pharma Europe B.V..
Astellas Pharma Europe B.V. / Ortat ZAO
Yamanouchi Yurop B.V.
Yamanouchi Yurop B.V. / "ORTAT" CJSC
Maa
yleinen kuvaus
Tetrasykliiniryhmän antibiootti
Vapautuslomake ja pakkaus
Tabletit 100 mg - 10 kpl / pakkaus.
Annostusmuoto
Kuvaus
Antibiootti on tetrasykliini. Toimii bakteriostaattisesti, estää proteiinisynteesiä mikrobisoluissa vuorovaikutuksessa ribosomien 30S-alayksikön kanssa.
Aktiivinen gram-positiivisten ja gram-negatiivisten bakteerien suhteen: Streptococcus spp., Treponema spp., Staphylococcus spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp. (mukaan lukien Enterobacter aerugenes), Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Chlamydia spp., Mycoplasma spp., Ureaplasma urealyticum, Listeria monocytogenes, Rickettsia spp. (mukaan lukien Rickettsia prowazekii), Escherichia coli, Shigella spp., Campylobacter sikiö, Vibrio cholerae, Yersinia spp. (mukaan lukien Yersinia pestis), Brucella spp., Francisella tularensis, Bacillus anthracis, Bartonella bacilliformis, Pasteurella multocida, Borrelia recurrentis, Clostridium spp. (paitsi Clostridium difficile), Actinomyces spp., Fusobacterium fusiforme, Calymmatobacterium granulomatosis, Propionibacterium acnes; joitain alkueläimiä: Entamoeba spp., Plasmodium falciparum.
Ei yleensä aktiivinen Acinetobacter spp., Proteus spp., Pseudomonas spp., Serratia spp., Providencia spp., Enterococcus spp..
Huomioon on otettava mahdollisuus hankkia resistenssi doksisykliinille useissa patogeeneissä, jotka ovat usein silloitettuja ryhmän sisällä (ts. Doksisykliinille resistentit kannat ovat samanaikaisesti resistenttejä koko tetrasykliiniryhmälle).
Farmakokinetiikka
Imeytyminen on nopeaa ja nopeaa (noin 100%). Ruoan saannilla on vain vähän vaikutusta lääkkeiden imeytymiseen.
Doksisykliinin Cmax veriplasmassa (2,6-3 μg / ml) saavutetaan 2 tuntia 200 mg: n ottamisen jälkeen, 24 tunnin kuluttua vaikuttavan aineen pitoisuus veriplasmassa laskee 1,5 μg / ml: aan.
Kun olet ottanut ensimmäisenä hoitopäivänä 200 mg ja seuraavina päivinä 100 mg, doksisykliinin pitoisuus veriplasmassa on 1,5-3 μg / ml.
Doksisykliini sitoutuu palautuvasti plasman proteiineihin (80-90%), tunkeutuu hyvin kudoksiin, huonosti aivo-selkäydinnesteeseen (10-20% veriplasman pitoisuudesta), mutta doksisykliinin pitoisuus aivo-selkäydinnesteessä kasvaa selkäytimen tulehduksen myötä.
Vd - 1,58 l / kg. 30-45 minuuttia oraalisen annon jälkeen doksisykliiniä esiintyy terapeuttisina pitoisuuksina maksassa, munuaisissa, keuhkoissa, perna, luut, hampaat, eturauhanen, silmäkudokset, keuhkopussin ja asteen nesteissä, sappi, nivelkalvon erite, ylä- ja etupuolen sivuonteloiden sulcus-nesteet.
Normaalissa maksan toiminnassa lääkkeen taso sapessa on 5-10 kertaa korkeampi kuin plasmassa.
Syljessä määritetään 5-27% doksisykliinin pitoisuudesta veriplasmassa.
Doksisykliini ylittää istukan esteen ja erittyy äidinmaitoon pieninä määrinä.
Kerääntyy dentiiniin ja luukudokseen.
Vain pieni osa doksisykliinistä metaboloituu.
T1 / 2 yhden oraalisen annon jälkeen on 16-18 tuntia, toistettujen annosten ottamisen jälkeen - 22-23 tuntia.
Noin 40% otetusta annoksesta erittyy biologisesti aktiivisessa muodossa munuaisten tubulaarisen erityksen avulla, 20-40% suoliston kautta inaktiivisten muotojen (kelaatit) muodossa..
Farmakokinetiikka erityisissä kliinisissä tilanteissa
Doksisykliinin T1 / 2 munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla ei muutu, koska sen erittyminen suoliston kautta lisääntyy.
Hemodialyysi ja peritoneaalidialyysi eivät vaikuta doksisykliinipitoisuuteen plasmassa.
Erityisolosuhteet
Ristiresistenssin ja yliherkkyyden mahdollisuus muiden tetrasykliinilääkkeiden kanssa.
Tetrasykliinit voivat pidentää protrombiiniaikaa, tetrasykliinien nimeämistä koagulopatiapotilailla tulee seurata huolellisesti.
Tetrasykliinien anaboliset vaikutukset voivat johtaa veren jäännösureapitoisuuden nousuun. Tällä ei yleensä ole merkitystä potilailla, joilla on normaali munuaisten toiminta. Munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla voidaan kuitenkin havaita atsotemian lisääntymistä. Tetrasykliinien käyttö munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla vaatii lääkärin valvontaa.
Lääkkeen pitkäaikaisessa käytössä tarvitaan säännöllisiä laboratorioveriparametreja, maksan ja munuaisten toimintaa.
Fotodermatiitin mahdollisen kehittymisen yhteydessä on tarpeen rajoittaa insolaatiota hoidon aikana ja 4-5 päivän ajan sen jälkeen..
Lääkkeen pitkäaikainen käyttö voi aiheuttaa dysbioosia ja sen seurauksena hypovitaminoosin (erityisesti B-vitamiinien) kehittymistä.
Dyspeptisten oireiden estämiseksi on suositeltavaa ottaa lääke aterioiden yhteydessä..
Vaikutus kykyyn ajaa ajoneuvoja ja käyttää mekanismeja
Ominaisuuksia vaikutukseen kykyyn ajaa autoa ja käyttää mekanismeja ei ole tutkittu..
Sävellys
doksisykliinimonohydraatti, doksisykliininä ilmaistuna 100 mg
Apuaineet: mikrokiteinen selluloosa, sakariini, hyproloosi (vähän substituoitu), hypromelloosi, kolloidinen piidioksidi (vedetön), magnesiumstearaatti, laktoosimonohydraatti.
Käyttöaiheet
Lääkeherkkien mikro-organismien aiheuttamat tartuntataudit ja tulehdussairaudet:
- hengitystieinfektiot (mukaan lukien nielutulehdus, akuutti keuhkoputkentulehdus, kroonisen obstruktiivisen keuhkosairauden paheneminen, henkitorvi, bronkopneumonia, lobar-keuhkokuume, yhteisössä saatu keuhkokuume, keuhkopaise, pleura-empyema);
- ENT-elinten infektiot (mukaan lukien välikorvatulehdus, sinuiitti, tonsilliitti);
- urogenitaalisen järjestelmän infektiot (kystiitti, pyelonefriitti, bakteeri-eturauhastulehdus, virtsaputkentulehdus, virtsaputkitulehdus, urogenitaalinen mykoplasmoosi, akuutti orkideepididymiitti; endometriitti, endokerviitti ja salpingoooforiitti / osana yhdistelmähoitoa /);
- sukupuoliteitse tarttuvat infektiot (urogenitaalinen klamydia, kuppa potilailla, joilla on penisilliini-intoleranssi, komplisoitumaton gonorrhea / vaihtoehtoisena hoitona /, nivus Granuloma, lymphogranuloma venereum);
Ruoansulatuskanavan ja sappiteiden infektiot (kolera, jersinioosi, kolekystiitti, kolangiitti, gastroenterokoliitti, bacillary ja amoebic-punatauti, matkustajien ripuli);
Vasta-aiheet
- vakava maksan ja / tai munuaisten toiminnan heikkeneminen
- imetysjakso (imetys)
- alle 8-vuotiaat lapset
- yliherkkyys tetrasykliiniryhmän antibiooteille.
Levitysmenetelmät
Sivuvaikutukset
Ruoansulatuskanavasta: ruokahaluttomuus, pahoinvointi, oksentelu, nielemisvaikeudet, ripuli, enterokoliitti, pseudomembranoottinen koliitti, ruokatorvitulehdus, ruokatorven haava, kielen tumma väri, maksavaurio (pitkäaikaisessa käytössä tai munuaisten tai maksan vajaatoimintaa sairastavilla potilailla), kolestaasi.
Dermatologiset reaktiot: valoherkkyys, makulopapulaarinen ja punoittava ihottuma, eksfoliatiivinen dermatiitti.
Allergiset reaktiot: nokkosihottuma, angioedeema, anafylaktiset reaktiot, systeemisen lupus erythematosuksen paheneminen, perikardiitti, seerumin sairauteen muistuttava oireyhtymä, erythema multiforme.
Hematopoieettisesta järjestelmästä: hemolyyttinen anemia, trombosytopenia, neutropenia, eosinofilia, alentunut protrombiiniaktiivisuus.
Hormonaalisesta järjestelmästä: Potilailla, joita on hoidettu doksisykliinillä pitkään, kilpirauhaskudoksen palautuva tummanruskea värjäys on mahdollista.
Keskushermoston puolelta: kallonsisäisen paineen hyvänlaatuinen nousu (ruokahaluttomuus, oksentelu, päänsärky, näköhermon turvotus), vestibulaariset häiriöt (huimaus tai epävakaus), näön hämärtyminen, kaksoisnäkö.
Virtsajärjestelmästä: urea-typpijäännöksen lisääntyminen (anti-anabolisen vaikutuksen vuoksi).
Tuki- ja liikuntaelimistön puolelta: doksisykliini hidastaa osteogeneesiä, häiritsee lasten hampaiden normaalia kehitystä (muuttaa peruuttamattomasti hampaiden väriä, kehittyy emali-hypoplasia).
Huumeiden vuorovaikutus
Antasidit, jotka sisältävät alumiinia, magnesiumia, kalsiumia, rautavalmisteita, natriumbikarbonaattia, magnesiumia sisältäviä laksatiiveja, vähentävät doksisykliinin imeytymistä, joten niiden käyttö tulisi erottaa 3 tunnin välein.
Doksisykliinin aiheuttaman suoliston mikroflooran tukahduttamisen vuoksi protrombiini-indeksi laskee, mikä edellyttää epäsuorien antikoagulanttien annoksen korjaamista..
Kun doksisyliini yhdistetään bakteerimyrkkyihin, jotka häiritsevät soluseinän synteesiä (penisilliinit, kefalosporiinit), jälkimmäisen tehokkuus heikkenee.
Doksisykliini vähentää ehkäisyn luotettavuutta ja lisää asyklisten verenvuotojen esiintyvyyttä, kun otetaan estrogeenia sisältäviä hormonaalisia ehkäisyvalmisteita.
Etanoli, barbituraatit, rifampisiini, karbamatsepiini, fenytoiini, kiihdyttävät doksisykliinin aineenvaihduntaa, vähentävät sen pitoisuutta veriplasmassa.
Doksisykliinin ja retinolin samanaikainen käyttö lisää kallonsisäistä painetta.
Synonyymit
Tilauksen toimitus Moskovassa
Tilaamalla Apteka.RU -sivustolta voit valita toimituksen sinulle sopivaan apteekkiin lähellä kotiasi tai matkalla töihin.
Kaikki Novosibirskin toimituspisteet - apteekit