Tehokkaat kylmä- ja flunssalääkkeet

Lääketieteellisten laitosten tilastojen mukaan virusinfektiot ovat ensisijaisia ​​bakteerisairauksiin nähden. Tämä johtuu siitä, että nykyaikaisessa yhteiskunnassa hygieniataidot ovat riittävän kehittyneet, mikä estää bakteeri-infektioiden kehittymisen. Tämä ei kuitenkaan erityisesti pysäytä viruspatologiaa..

Asia on, että virukset ovat pieniä biologisia esineitä, joiden koko vaihtelee sadasta kymmenesosaan mikrometriä. Ne kiinnittyvät helposti pöly- ja kosteuspartikkeleihin ja kulkeutuvat helposti ilman läpi. Samanlainen tartuntamekanismi määritti hengityselinten virustautien - vilustuminen, paragrippa, influenssa ja ARVI - laajalle levinneen..

Toinen altistava tekijä tartuntaprosessin kehittymiselle on vierailu ruuhkaisissa paikoissa. Linja-auto, johdinauto tai valtion virasto, ostos- ja viihdekeskus tai elokuvateatteri - kaikkialla on suuri todennäköisyys, että kohtaat sairaan henkilön tai viruksen kantajan, jolla ei edes ole mitään taudin oireita eikä vastaavasti ole aloittanut hoitoa.

On huomionarvoista, että kun hengität rauhallisesti, ilman nopeus on 2,4 m / s, aivasteltaessa - jopa 120 m / s ja yskimällä - jopa 170 m / s. Tässä tapauksessa nesteen hiukkaset, joihin virus on kiinnitetty, voivat hajota 3-5 metriä. Itse asiassa tämä on sairaan ihmisen tai viruksen kantajan "tuhosäde". Siksi voit helposti saada tartunnan virusinfektioon, varsinkin jos keho on heikentynyt, ylikuormitettu fyysisesti tai emotionaalisesti.

Influenssan ja ARVI: n oireet ja hoito

Hengitysteiden virusinfektiot ovat oireiltaan melko samanlaisia. Nuha, hikoilu ja kouristukset nielemisen aikana, vaikea märkä tai kuiva yskä, kuume ja vilunväristykset, heikkous ja yleinen huonovointisuus. Ehkä jokainen on kokenut tällaisia ​​oireita ainakin kerran elämässään. Kaikki nämä merkit osoittavat epäsuorasti virusluonteisia sairauksia. Jokaisella patologialla on kuitenkin joitain piirteitä..

Vilustumisen, flunssan ja SARS: n oireiden vertailevat ominaisuudet

MerkkiKylmäARVI (ARI)Flunssa
Mitä termi tarkoittaa?Tätä termiä käytetään jokapäiväisessä elämässä merkitsemään lievän vakavan hengityselinten tartuntatauteja, kuten herpes, kurkunpään tulehdus, nielutulehdus, nuha. Provosoiva tekijä on hypotermia. Termiä "kylmä" ei käytetä ammattilääketieteessä.Hengityselinten tartuntatautien yhteisnimi, joka johtuu paragripuviruksista, rinoviruksista, rotaviruksista (synonyymi suolistofluenssasta), adenoviruksista, reoviruksista, koronaviruksista, enteroviruksista ja muista (yhteensä noin 300 lajia)Influenssa A-, B- tai C-virusten aiheuttama akuutti hengitysteiden tartuntatauti, joka on usein vaikeaa epidemiologisten taudinpurkausten yhteydessä. Virukset tartuttavat ihmisiä ja eläimiä, ja niillä on myös kyky mutatoitua, mikä johtaa vaarallisiin kantoihin
Kuinka tauti alkaa?Hidas ja hidas käynnistys. Usein tila pahenee 5-7 päivän kuluessaHyvinvoinnin asteittainen heikkeneminen 2-3 päivän kuluessaTaudin nopea ja nopea kehitys. Ensimmäiset oireet voivat ilmetä jo yhden päivän kuluttua tartunnasta
Kuinka monta astetta kehon lämpötila nousee?Se voi edetä t ° välillä 36,6 - 37,5 ºС (subfebriili)Yleensä välillä 37,6 - 38,9 ° C (kuumeinen)Nousee 39 ºС ja enemmän
Kuinka voimakkaita oireet määräävät taudin vakavuudenHeikosti ilmaistu. Henkilö pystyy kantamaan tautia "jaloillaan" (tämä ei kuitenkaan ole toivottavaa)Kohtuullisesti ilmaistu. Potilaat voivat jäädä huoneistoon ja huolehtia itsestäänFlunssaoireet ilmaistaan ​​aina. Potilaat yleensä makaavat sängyssä. Usein itsepalveluna he tarvitsevat muukalaisen apua (esimerkiksi valmistavat ruokaa tai auttavat vaihtamaan vaatteita)
Onko nenän tukkoisuus ja vuotava nenä??Näkyvät taudin alussaNäkyy muutama päivä taudin puhkeamisen jälkeenYleensä ilmenee 2-3 päivää taudin puhkeamisen jälkeen
Onko aivastusta?JooJooHarvoin
Kurkku (kurkun takaosa)Punastuu 48-72 tunnin kuluttua ruumiin hypotermian jälkeenPunastuu, kun yskä ilmestyyPunainen ja sinertävä. Samanaikaisesti rinnassa on voimakas yskä ja leikkauskipu
Onko silmissä kuivuutta ja hiekkaa?EiSe tapahtuu harvoinUseimmissa tapauksissa on
Päänsäryn vakavuusHeikko tai ei lainkaanPäänsärky esiintyy yleensä komplikaatioilla, kuten keuhkokuumeErittäin vahva
Myrkytysoireiden vakavuusHeikkoKohtalainenVahva
Onko unihäiriöitä?EiHarvoin vain korkeissa ruumiinlämpötiloissaUsein

Huolimatta suuresta määrästä erityispiirteitä, jopa lääkärin on usein vaikeaa tehdä tarkka diagnoosi. Loppujen lopuksi ei ole aina mahdollista määrittää tartunnan aikaa ja arvioida selvästi olemassa olevien oireiden vakavuutta..
Kaiken lisäksi lääketieteellisten laitosten työntekijöillä on oikeus diagnosoida "influenssa" vain epidemian aikana, joka on merkitty Rospotrebnadzorin viestillä. Muina aikoina tällaista diagnoosia ei suositella lievästi sanottuna. Siksi näemme useimmiten sairauslomakkeessa merkinnän "ARVI" tai "ARI". Ei kuitenkaan ole kovin tärkeää, mikä diagnoosi lopulta tehtiin. Kaikki virusinfektiot on hoidettava.

Nykyaikaisessa lääketieteessä on kolmen tyyppisiä influenssaviruksia - A, B ja C. Kaikki ovat alttiita mutaatioille (mutta eri nopeuksilla), aiheuttavat eriasteisia ja epidemiologisen esiintyvyyden sairauksia. Siirretyn infektion jälkeen muodostuu melko vahva immuniteetti tietyntyyppistä influenssavirusta vastaan. Jatkuvat mutaatiot kuitenkin kirjaimellisesti hylkäävät kaiken immuunijärjestelmän työn, mikä johtaa melkein vuosittain flunssaepidemioihin ympäri maailmaa..

Influenssavirusten lyhyt kuvaus

VirustyyppiMutaatiotaajuusMitä epidemiologisia seurauksia virus voi aiheuttaa??
EpidemiatPandemics
JA1 kerta 2-3 vuoden välein++
AT1 kerta 4-6 vuoden välein+-
AlkaenSuhteellisen vakaa eikä mutaatio--

Influenssa C-virus tartuttaa yleensä lapset, joille kehittyy lievä sairaus, elinikäisen immuniteetin kanssa. Siksi ei ole koskaan kehitetty erityisiä lääkkeitä nimenomaan influenssa C: tä vastaan. Kaikkien influenssalääkkeiden tarkoituksena on torjua tyypin A ja B viruksia.
On aina muistettava, että jos tauti kehittyy nopeasti ja terveytesi heikkenee nopeasti, suosittelemme, että olet lääkärin valvonnassa vakavien komplikaatioiden välttämiseksi. Muissa tapauksissa voit hoitaa influenssaa ja SARS: ää kotona tehokkailla lääkkeillä, joita on saatavana missä tahansa apteekissa. Kaikki vilustuminen vilustumista ja flunssaa varten voidaan jakaa useisiin ryhmiin..

Tehokkaat viruslääkkeet aikuisille

Tauti häiritsee väistämättä potilaan elämänlaatua. Hän ei voi työskennellä normaalisti, kommunikoida perheen ja ystävien kanssa, ja jatkuva huonovointisuus ja arkuus kehossa vainoavat häntä. Influenssan ja ARVI: n hoidossa käytetään tehokkaasti tehokkaita viruslääkkeitä, joiden luettelo on melko laaja..

  1. Kliinisesti todistetut influenssalääkkeet. Tällaiset lääkkeet ovat osoittaneet terapeuttisen vaikutuksensa laajamittaisissa kliinisissä kokeissa vapaaehtoisilla..
    1A) M2-kanavan salpaajat - rimantadiini (Orvirem, Remantadin, Algirem) ja amantadiini. Lääkkeet vaikuttavat vain tyypin A virukseen, jotka estävät influenssaviruksen pääsyn soluihin, ts. estää ihmisen tartunta ja viruksen lisääntyminen. Amantadiinilla (PK-Merz, Midantan) on lisäksi voimakas dopaminerginen vaikutus, joten se on tarkoitettu vain Parkinsonin tautia sairastaville potilaille..
    1B) Viruksen neuroaminidaasin estäjät - oseltamiviiri (Tamiflu, Nomides, Influcein) ja tsanamiviiri (Relenza). Nämä lääkkeet vaikuttavat suoraan influenssa A- ja B-viruksiin ja estävät virusentsyymin, joka tuhoaa soluseinät. Tämän seurauksena virukset eivät voi päästä soluun eivätkä poistua solusta (jos infektio on jo tapahtunut). Se lisää myös viruksen herkkyyttä hengitysteiden inaktivoivalle entsyymille, joka tarjoaa kehon luonnollisen viruslääkkeen. Tämän seurauksena immuunijärjestelmä tuhoaa helposti muutaman viruspartikkelin ja toipuminen tapahtuu..
  2. Influenssa- ja ARVI-lääkkeet ilman kliinisesti todistettua tehoa. Näitä lääkkeitä käytetään menestyksekkäästi hengitystieinfektioiden hoitoon, mutta niiden vaikutusta ei ole täysin tutkittu vapaaehtoisilla kliinisissä tutkimuksissa. Nämä ovat Ingavirin, Arbidol, Isoprinosin, Groprinosin, Normomed.
  3. Flunssa- ja SARS-lääkkeet, jotka stimuloivat omaa viruslääkkeitä lisäämällä interferonipitoisuutta veressä: Grippferon, Viferon, ihmisen rekombinanttiinterferoni, Ingaron, Kipferon, Tsitovir-3, Kagocel, Amiksin, Cycloferon, Polyoxidonium, Lavomax.

Kaikki nämä lääkkeet auttavat sinua selviytymään viruksesta ja palauttamaan terveytesi. Suosittelemme lääkkeiden Tamiflu, Nomides, Influcein ja Relenza käyttöä vain, jos epäilet, että kyseessä on "flunssa", koska nämä lääkkeet ovat kalliita. ARVI: ta voidaan hoitaa millä tahansa muulla viruslääkkeellä yllä olevasta luettelosta..

Muuten, oksoliinivoiteen käyttö ei millään tavalla estä influenssa- tai ARVI-infektiota. Se vähentää hieman kykyä kiinnittää viruksia vain käyttöpaikkaan. Lisäksi loput hengitysteistä voivat olla myös portti virustartunnalle..

Tehokkaat viruslääkkeet lapsille

Lasten sairaus on valtava stressi koko perheelle. Loppujen lopuksi kukaan ei halua lapsen kokevan epämukavuutta, heikkoutta ja huonovointisuutta. Lasten influenssan ja ARVI: n hoitoon voit käyttää:

  • Tamiflu 30 mg kapselit - sallittu syntymästä lähtien;
  • Nomides-kapselit ja tabletit Kagocel - käytetään 3-vuotiaista;
  • Orvirem-siirappi ja Algirem-siirappi - määrätään 1-vuotiaille lapsille;
  • Rimantadiinitabletit ja Amiksin - ei suositella alle 7-vuotiaille lapsille;
  • Ingavirin 60 mg kapselit - ei suositella 13-vuotiaana influenssan ja SARS: n hoitoon, enintään 18 vuotta influenssan ja SARS: n ehkäisyyn;
  • Arbidol-kapselit - käytetään 2 vuoden ajan;
  • Isoprinosiini- ja groprinosiinitabletit sekä siirappi ja Normomed-tabletit - ei käytetä alle 3-vuotiaille ja / tai alle 15 kg painaville lapsille;
  • Grippferonisuihke ja tipat sekä rekombinantti ihmisen interferoni ja Kipferon-peräpuikot - ovat sallittuja syntymästä lähtien;
  • Viferon-kynttilät - käytetään yhden vuoden iästä alkaen;
  • Ingaronin nenätipat - käytetään 7-vuotiaista, injektiot - syntymästä lähtien;
  • Tsitovir-3-tabletit - sallittu 7-vuotiaista, siirappi Sitovir-3-valmistetta käytetään 1-vuotiaasta;
  • Cycloferon-tabletit - käytetään 4-vuotiaista;
  • Polyoksidonium-peräpuikot - sallittu 6 kuukaudesta, Polyoxidonium-tabletit määrätään 3 vuodesta;
  • Lavomaxia käytetään vain 18-vuotiaasta.

Nyt on paljon helpompaa löytää tehokas hoito influenssaa ja ARVI: ta varten lapsille!

Lääkkeet influenssan ja SARS-oireiden poistamiseksi

Nämä varat auttavat siirtämään sairauden helpommin ja nopeuttamaan paranemista:

  1. NSAID-ryhmän lääkkeet (ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet) - parasetamoli, ibuprofeeni, Ibuklin, Nurofen, Tsefekon. Poista tulehdus, normalisoi ruumiinlämpö, ​​eliminoi kivut ja sillä on kipua lievittävä vaikutus.
  2. Kurkkukipulääkkeet - Lizobact, Tantum Verde, Strepsils, OKI, Faringosept, Septolete Total ja muut pastillit, pastillit ja kurkusumutteet. Voit myös käyttää kamomillaan, salviaan tai eukalyptukseen perustuvia kasviperäisiä valmisteita.
  3. Pisarat ja nenäsumutteet, jotka poistavat ruuhkautumisen ja palauttavat normaalin nenän hengityksen - Otrivin, Tizin, Sanorin, Afrin, Nazivin, Xymelin ja muut.
  4. Mukolyytit tai yskänlääkkeet - parantavat liman purkautumista ja edistävät sen poistumista hengitysteistä. Näihin tarkoituksiin käytetään ACC: tä, Lazolvania, Ambrobenea, Ascorilia, Erespalia, lakritsiisiirappia ja muita vastaavia valmisteita..
  5. Yskälääkkeet - Codelac, Herbion, Omnitus jne..
  6. Antiherpeettiset lääkkeet, kuten asykloviirivoide tai tabletit. Kaikki immunostimuloivat lääkkeet ovat myös aktiivisia herpesvirusta vastaan.
  7. C-, A-, E- ja B-vitamiinitkymmenen, B12 ja Bviisitoista. Niillä on monimutkainen terapeuttinen vaikutus: ne stimuloivat immuniteettia, lisäävät interferonien tuotantoa, normalisoivat aineenvaihduntaprosesseja ja niillä on antioksidanttivaikutus. Kätevimmät käyttää ovat erilaiset monivitamiinikompleksit. Erityistä huomiota on kiinnitettävä askorbiinihappoon (C-vitamiini). Tämä on hyvin yksinkertainen, mutta erittäin tehokas lääke tartuntatautien hoidossa. Sairauden aikana on sallittua käyttää enintään 4000 mg sairauden ensimmäisten 4 päivän aikana. Lisäksi annos pienenee vähitellen 1000 mg: aan päivässä. Tämä vitamiini parantaa taudin kulkua ja vähentää merkittävästi taudin kestoa..

Tehokkaat jauheet vilustumista ja flunssaa varten

Tällaiset lääkkeet on suunniteltu erityisesti vilustumisen ja flunssan monimutkaiseen hoitoon. Ne sisältävät useita komponentteja. Yleensä se on parasetamoli, C-vitamiini, feniramiini nuha, rimantadiini ja loratadiini. Tällaisia ​​lääkkeitä ovat Anvimax, Vicks, Fervex, Coldrex, Teraflu, Antigrippin maximum, Maxicold ja muut.

Antibiootit influenssaa varten

Ne eivät vaikuta lainkaan viruksiin, joten niitä ei käytetä influenssan ja SARS: n hoitoon! Niiden käyttöä suositellaan vain bakteeri-infektioiden tai influenssan ja SARS: n bakteerikomplikaatioiden hoidossa.

Oma kurkku auttaa sinua määrittämään, mikä mikro-organismi (virus tai bakteeri) aiheutti taudin. Arvioituaan alla kuvatut kohdat voidaan tehdä johtopäätös taudin etiologiasta tai syystä. Jos se on virus, tarvitaan viruslääkettä, jos bakteeri, sitten antibiootti.

Hoitaa vilustuminen, flunssa ja SARS tehokkaasti todistetuilla ja turvallisilla korjaustoimenpiteillä. Oikeilla lääkevalinnoilla virustaudit kestävät enintään 7-10 päivää.

Ja yritämme auttaa sinua tässä portaalissamme olevan hyödyllisen tiedon avulla! Lisätietoja artikkelin kirjoittajista.

Gripin ja akuuttien hengitystieinfektioiden, viruslääkkeiden hoito

Viimeisessä artikkelissa influenssan oireista ja akuuteista hengitystieinfektioista opit tunnistamaan nämä kaksi infektiota, ja nyt sinun pitäisi aloittaa tärkein asia - tämä on heidän hoito.

Jos sinulla on flunssa, sinun on otettava tälle virukselle ominaiset lääkkeet mahdollisimman pian. Hoito tulee aloittaa kahden ensimmäisen päivän aikana. Jos sait influenssan ammuttuasi ja sairastut silti, tämä on joko yleinen akuutti hengitystiesairaus ja jos flunssa pitäisi kulkea lievässä muodossa ja ilman komplikaatioita. ARVI: n ja influenssan hoidolla raskaana olevilla naisilla on omat ominaisuutensa.

Ensimmäinen ja vanhin lääke on Venäjällä kehitetty rimantadiini. Se tulisi ottaa erityisen kaavan mukaan: 6x4x4x2, mikä tarkoittaa ensimmäisenä päivänä 6 tabletin annosta kerralla. Seuraavat 2 päivää, kaksi tablettia aamulla ja illalla, vain 4 päivässä. Ja viimeiset 4 päivää 2 tablettia aamulla. Tämä lääke estää viruksen lisääntymisen, mikä antaa keholle mahdollisuuden päästä eroon siitä nopeammin ja vähiten tuskallisella tavalla. Lääke on hyvin vanha ja sitä käytetään tällä hetkellä vähän, koska uskotaan, että nykyiset influenssaviruskannat eivät ole siihen herkkiä.

Moderni lääke on Tamiflu vaikuttavana aineena oseltamiviiri. Aikuisten annos on 75 mg 2 kertaa päivässä 5 päivän ajan. Lääkkeen annostus ja muoto lapsille riippuvat heidän ruumiinpainostaan ​​ja kyvystään niellä kapseli. Jos lapset ovat nuoria eivätkä vielä pysty siihen, Tamiflu-suspensio on olemassa. Katso lisätietoja käyttöohjeista ja ota yhteys lääkäriisi.

Suositeltu annosteluohjelma lapsille

Toinen erityinen lääke, joka vaikuttaa suoraan virukseen, on Relenza (tsanamiviiri). Lääke on tarkoitettu inhalaatioon ja myydään mukana toimitetun inhalaattorin kanssa. Sitä käytetään A- ja B-influenssan hoitoon yli 5-vuotiailla lapsilla ja aikuisilla. Annos määrätään 2 inhalaationa (2 × 5 mg) 2 kertaa päivässä 5 päivän ajan. Päivittäinen annos - 20 mg.

Ehkä tämä on suurin ero influenssahoidon ja akuuttien hengitystieinfektioiden välillä. Älä unohda, että yllä mainitut lääkkeet ovat tehokkaita vain influenssavirusta vastaan ​​ja ovat tehottomia muita akuutteja hengitystiesairauksia vastaan. Koska niiden vaikutusmekanismi liittyy vain influenssa A- ja B-viruksille ominaisten entsyymien estämiseen.

Lisäksi viruslääke, jota kehittäjien mukaan voidaan käyttää sekä influenssan että muiden akuuttien hengitystieinfektioiden hoitoon ja ehkäisyyn - Ingavirin. Sen vaikutus johtuu infektion fokuksessa olevien solujen antiviraalisen tilan indusoitumisesta ja interferonireseptorien synteesin lisääntymisestä. Lääke kehitettiin Venäjällä ja tuotiin markkinoille nopeutetusti. Kansainvälinen tietokanta sisältää tietoja 31 tutkimuksesta, jotka kaikki tehtiin Venäjän federaatiossa, ja useimmat niistä olivat yhdessä Ingavirinin keksijän, akateemikko A.G.Schuchalinin kanssa. Ei todisteisiin perustuvaa tehokkuutta.

Sinun on otettava Tamiflu, Relenza influenssaa varten sairauden ensimmäisten 48 tunnin aikana. Tämä luo suurimman tehokkuuden. 48 tunnin kuluttua niiden korkeasta tehokkuudesta ei ole näyttöä.

Erityisen hoidon lisäksi muut periaatteet yhtyvät. Tämä on sängyn lepo, runsas lämmin juoma toksiinien poistamiseksi. Vitamiinihoito, erityisesti C-vitamiini (askorbiinihappo) tai parempi, jotain vitamiinikomplekseja - Complivit, Vitrum, Biomax, Undevit, Gendevit.

Lääkevalmisteet yli 38-38,5 asteen lämpötiloissa - on parempi käyttää monimutkaisia ​​antipyreettisiä lääkkeitä, kuten antigripin, teraflu, coldrex, fervex, anvimax jne., Mutta voit myös vain parasetamoli 1-2 -välilehteä. Pienille lapsille nämä ovat erilaisia ​​siirappeja (efferalgan, ibufen, calpol, panadol jne.).

Nuhan ja nenän tukkoisuuden vuoksi on tarpeen antaa vasokonstriktorisia tippoja nenän oikean huuhtelun jälkeen: ksimetatsoliini, oksimetatsoliini (galatsoliini, rhinostop, ksyleeni, ksymeliini jne.) Jos sinulla on nebulisaattori kotona, on erittäin hyvä aloittaa aerosolihoito: ambroksoli 5 ml / 2 ml suolaliuosta 10 minuuttia.

Jos yskää ilmenee, toiminta on seuraava. Jos yskössä on ainakin joitain merkkejä, et voi missään tapauksessa päästä eroon yskästä, koska tämä on suojarefleksi tämän yskön poistamiseksi keuhkoista. Siksi sinun on autettava kehoa tässä ja otettava lääkkeitä, jotka ohentavat limaa ja lisäävät sen määrää niin, että sitä on helpompi erittää ja yskät.

Ota esimerkiksi asetyylikysteiini (ACC, fluimusiili) 1 jauhe tai 1 tabletti 2-3 kertaa päivässä.

Ambroksoli (ambroheksaali, ambrobeeni) 1 tabletti 3 kertaa kolkutuksella. Jos yskä on kuiva ja tuskallinen ja estää sinua lepäämästä, nukkumasta ja kastumasta, käytetään viimeisenä keinona lääkkeitä, jotka estävät yskäkeskuksen - pääasiassa kodeiinia ja vaativat lääkemääräystä.

Ei pidä unohtaa, että vain lieviä influenssamuotoja ja akuutteja hengitystieinfektioita hoidetaan kotona. Kohtalaisia ​​ja vaikeita muotoja tulisi hoitaa sairaalassa mahdollisen tehohoidon tarpeen vuoksi. Vakavien influenssamuotojen mukana tulisi olla tiettyjen lääkkeiden pakollinen määrääminen ensimmäisten 48 tunnin aikana. Tämä vähentää vakavien komplikaatioiden ja kuoleman riskiä. Tehokkaimmat niistä: Tamiflu ja Relenza.

Annan lyyrisen poikkeaman lämpötilasta. Kehon lämpötilan nousu on puolustusreaktio, joka on suunniteltu luomaan epäedulliset olosuhteet viruksen lisääntymiselle. Mutta kaikki tämä niin kauan kuin se ei ole kovin korkea ja sinä siedät sitä hyvin. Siksi, jos lämpötila ei ole korkeampi kuin 38,0 astetta ja sietät sen hyvin, sitä ei suositella laskemaan, koska kehon on helpompi taistella infektiota vastaan..

Lisäksi influenssan ja akuuttien hengitystieinfektioiden kohdalla ne ovat hoidon suhteen suunnilleen samat, mutta vain influenssan kanssa henkilö pysyy tarttuvana vielä 15 päivän ajan. Ja suoliston flunssa muodostaa jopa 30 päivää.

ARI: sta on mielenkiintoinen aforismi:

"Jos hoidat kylmää, se katoaa 7 päivässä, ja jos et käsittele sitä, sitten viikossa!"

Yleensä influenssan jälkeen kehittyy vahva immuniteetti, ja tänä vuonna henkilö harvoin sairastuu siihen uudelleen. Mutta ensi vuonna uusi virus tulee meille pitkien mutaatioiden jälkeen, eikä immuunijärjestelmä näe sitä, ja tauti etenee uudella tavalla..

Akuuttien hengitystieinfektioiden ja influenssan hoidossa suositellaan usein immunomodulaattoreita - lääkkeitä, jotka lisäävät immuniteettia. Näitä ovat Arbidol, Kagocel, Ingavirin, Cycloferon, Amiksin jne. Näillä lääkkeillä ei kuitenkaan ole hyvää näyttöä niiden tehokkuudesta ja turvallisuudesta. Siksi niiden käyttö ARVI: n ehkäisyyn ja hoitoon voidaan korreloida plasebotason kanssa.

Teoriassa immunomodulaattoreiden tulisi olla yleisiä viruslääkkeitä. Niiden käyttö soveltuu paremmin hengitysteiden virusinfektioiden ehkäisyyn, koska viruksen tunkeutuminen itse kehoon stimuloi suurta sisäisen interferonin vapautumista ja jo taudin ilmetessä niiden saanti ei ole merkityksellistä. Mutta tällä hetkellä, kuten edellä mainittiin, niiden tehokkuutta ei ole osoitettu. Euroopan unionin maissa ja Yhdysvalloissa ne ovat kiellettyjä eikä niitä tuoteta.

Kansanlääkkeistä käytetään sipulia, valkosipulia, vadelmahilloa ja hunajaa. Kaikki nämä elintarvikkeet sisältävät bioflavonoideja, joilla on useita hyödyllisiä ominaisuuksia, vaikka ne ovat myös tehokkaampia estämään.

Tietysti minkä tahansa kylmän taudin yhteydessä, johon liittyy lämpötilan nousu, viruslääke voidaan aloittaa välittömästi ja jälleenvakuuttaa. Mutta tämän on käytettävä paljon rahaa heidän ostamiseensa, esimerkiksi Tamiflu maksaa 1300 ruplaa. ja voit törmätä sivuvaikutuksiin.

Muutama sana antibiooteista sekä influenssan ja akuuttien hengitystieinfektioiden hoidosta, joita monet alkavat juoda missä tahansa vastaavassa tilassa. Ensinnäkin antibiooteilla ei ole vaikutusta viruksiin. Niitä käytetään vain äärimmäisissä tapauksissa komplikaatioiden suojaamiseksi. Esimerkiksi influenssa ja akuutit hengitystieinfektiot voivat monimutkaistaa keuhkoputkentulehdus, angina pectoris, sinuiitti (sinuiitti, frontal sinusiitti, etmoidiitti) ja keuhkokuume. Mutta vain lääkäri voi määrätä antibiootteja arvioimalla taudin vakavuuden ainakin instrumentaalisen tutkimuksen jälkeen keuhkojen auskultoinnilla.

Kun henkilö otetaan itsenäisesti, kun henkilö alkaa juoda antibiootteja 60 prosentissa tapauksista, joita hänelle ei näytetä. Siksi hän vahingoittaa maksaansa, suolistoa, verta ja munuaisia ​​turhaan ilman mitään hyötyä keholle, ja kehoon kehittyy myös vakaa mikrofloora, mikä johtaa sitten antibiootin tehottomaan käyttöön tulevaisuudessa. Joten ennen kuin otat niitä, ota ainakin yhteys lääkäriin..

Akuutit hengitystiesairaudet ja influenssa - taistelumenetelmät

Akuuttien hengitystiesairauksien (ARI), epidemiologian, ARI: n kliiniset ilmenemismuodot ja hengitysteiden vaurioiden muodot, ARI: n komplikaatiot otetaan huomioon. Lähestymistavat akuuttien hengitystieinfektioiden hoitoon, mukaan lukien käytetyt virus- ja antibakteeriset lääkkeet

Tutkimus tehtiin akuuttien hengitystiesairauksien (ARD) peruslääkkeille, epidemiologialle, ARD: n kliinisille oireille ja hengitysteiden vajaatoiminnan muodoille, ARD: n komplikaatiolle. Annetaan lähestymistapoja ARD-hoitoon, mukaan lukien käytetyt viruslääkkeet ja antibakteeriset valmisteet ja oireenmukaiset keinot.

Joka vuosi 20-40 miljoonaa ihmistä kärsii akuuteista hengitystiesairauksista (ARI), joista 45-60% on lapsia. Akuuttien hengitystiesairauksien diagnosointi ja hoito aiheuttaa kuitenkin usein tiettyjä vaikeuksia asiantuntijoille, joten akuuttien hengitystieinfektioiden epidemiat ovat edelleen yksi merkittävimmistä lääketieteellisistä ja sosioekonomisista ongelmista. Aikuiset sairastavat keskimäärin ARI: ta 2-3 kertaa vuodessa ja lapset - jopa 6-10 kertaa vuodessa [1]. Akuuttien hengitystiesairauksien aiheuttajat eivät ole vain viruksia, vaan erilaisia ​​bakteereja (taulukko 1). Siksi akuuttien hengitystieinfektioiden hoidossa viruslääkkeet, kuten antibiootit, ovat kaukana aina tehokkaista. Siksi bakteerien ja mykoplasman etiologian ylempien hengitysteiden sairaudet soveltuvat hyvin antibakteeriseen hoitoon, ja influenssan kanssa antibioottien antaminen vain edistää saprofyyttisen kasviston ehtymistä, mikä voi johtaa immuunitilan heikkenemiseen, ruoansulatushäiriöihin ja muihin komplikaatioihin. Taudin tarkan syyn selvittäminen voi olla vaikeaa, laboratoriotestejä voidaan tarvita, jotka suoritetaan epidemian tapahtuessa.

Epidemiologia

Infektio tarttuu pääasiassa ilmassa oleviin pisaroihin, mutta voit saada tartunnan myös huonosti pestyjen käsien ja ruoan kautta. Rinovirustartunnan sisääntuloportti on nenän limakalvo ja silmän sidekalvo. Keskustelu, keskustelu ja jopa suuteleminen ovat vähemmän tärkeitä kuin kätteleminen [3].

Flunssa

Kaikista akuuttien hengitystieinfektioiden patogeeneistä influenssa on vain 10-15%. Kun ei ole epidemiaa, flunssa on helppoa, koska infektio tapahtuu useimmissa tapauksissa "tavanomaisilla" matalan virulentin influenssakannoilla. Pandemian aikana influenssan ilmaantuvuus kasvaa useita kertoja ja tauti on paljon vakavampi..

Influenssavirus, toisin kuin muut tartuntatautit, tukahduttaa voimakkaammin immuunijärjestelmän aiheuttaen usein vakavia komplikaatioita: keuhkokuume, sydänlihastulehdus, aivokalvontulehdus, sinuiitti, pyelonefriitti, piilevien patologioiden aktivoituminen. Influenssan erityisiä merkkejä ovat korkea kuume, silmämunien kipu (patognomoninen oire, joka osoittaa suurta päihtymystä) ja lihaksissa. Ylempien hengitysteiden ilmenemismuodot ovat vähäisiä: kurkkukipu, niukka vuotava nenä ja pieni kuiva yskä (taulukko 2).

Vuotuisten epidemioiden aikana influenssa vaikuttaa vähintään 10 prosenttiin maailman väestöstä, ja pandemioiden aikana potilaiden määrä kasvaa 4-5 kertaa.

Eri virukset aiheuttavat ARI: ta vuodenajasta riippuen. Esimerkiksi syksyllä tärkein taudinaiheuttaja on paragrippi, joka johtaa kohtalaiseen myrkytykseen, kurkunpään tulehdukseen, ahtauttavaan laryngotrakeiittiin (lantioon), nuhaan ja keuhkoputkentulehdukseen. Ja talvikaudella hengitystiesyntyinen infektio on yleisempää, jolle on tunnusomaista nuha-kurkunpään, kurkunpään tulehduksen, keuhkoputkentulehduksen, keuhkoputkentulehduksen ja bronko-obstruktiivisen oireyhtymän kehittyminen. Kesän ja syyskuun viimeiset viikot ovat enteroviruksen akuuttien hengitystiesairauksien aika, sairastumisten "puhkeamisen" kausi sanatorioissa, lasten leireillä ja päiväkodeissa. Ja koko vuoden ajan adenovirustartuntoja kirjataan säännöllisesti.

Akuuttien hengitystieinfektioiden ilmaantuvuuden nousun aikana havaitaan: influenssa A-virus - 16,4%; influenssa B-virus - 15,7%; parainfluenssaviruksen tyypit 1, 2, 3 - 4,3%; adenovirus - 16,4%; hengitystiesynkytiaalivirus - 6,4%; herpes simplex -virus - 2,1%; Mycoplasma pneumoniae - 2,1%; enemmän kuin kaksi virusta - 33%; ei virusta tunnistettu - 3,6% [4].

Klinikka

ARI-hoidossa potilailla on aina kaksi oireyhtymää: kehon yleinen myrkytys ja hengityselinten vaurio eri tasoilla. Erilaisten taudinaiheuttajien aiheuttamaa ARI: ta on erittäin vaikea diagnosoida, erityisesti influenssan interepideemisen jakson aikana.

Kaikissa akuuttien hengitystieinfektioiden tapauksissa on välttämätöntä ilmoittaa hengitysteiden vaurioiden oireyhtymä, taudin alkamisaika ja -päivä, tilan vakavuus ja kehittyneet komplikaatiot.

Hengitysteiden tulehdusoireyhtymä sisältää seuraavan tyyppisiä vaurioita:

  • nuha;
  • nielutulehdus;
  • kurkunpään tulehdus;
  • henkitorvi;
  • keuhkoputkentulehdus;
  • keuhkoputkentulehdus.

Edellä mainitut olosuhteet voivat esiintyä erikseen, mutta niitä havaitaan useammin eri yhdistelminä..

On huomattava, että keuhkoputkentulehdusta ja keuhkoputkentulehdusta pidetään akuuttien hengitystieinfektioiden osana, jos niihin liittyy ylempien hengitysteiden vaurioita. Tällaisten muutosten puuttuessa ja yhdistettynä keuhkokuumeeseen keuhkoputkentulehdusta ja keuhkoputkentulehdusta ei luokitella akuutiksi hengitystieinfektioksi. Akuuteille hengitystieinfektioille on tyypillistä vain akuutti keuhkoputkentulehdus.

Jokainen tartuntatautiryhmä vaikuttaa valikoivasti tiettyihin hengitysteiden osiin. Rinovirustartunta - nenäkanavien epiteelisolut ja adenovirustaudit - tonsilliitti, nielutulehdus, jolla on voimakas eksudatiivinen komponentti yhdessä sidekalvotulehduksen kanssa. Parainfluenssa-infektiolla potilaalle kehittyy kurkunpään tulehdus, joka lapsilla voi esiintyä paragrippi-väärän lantion taustalla (kurkunpään ahtauma 1-3 astetta).

Hengityselinten synkytiaalinen infektio on lokalisoitu pääasiassa alemmissa hengitysteissä, potilaalle kehittyy keuhkoputkentulehdus ja bronkioliitti.

Influenssaviruksen lisääntyminen tapahtuu pääasiassa hengitysteiden ylä- ja keskiosissa, mutta vaikean trakeiitin esiintyminen on kliinisesti ominaista.

Yleisen päihtymisen ilmenemismuotojen vakavuus riippuu myös etiologisesta tekijästä. "Kirkkain" päihtyminen ilmenee flunssassa. Jo taudin ensimmäisinä tunteina ruumiinlämpö saavuttaa maksimiarvonsa - 39-40 ° C, mutta ei kestä kovin kauan: influenssa A: lla - 2-5 päivää, influenssa B: llä - hieman kauemmin. Parainfluenssan yleisen myrkytyksen oireet, toisin kuin flunssa, ovat lieviä. Tauti alkaa vähitellen, oireet voimistuvat 2–3 päivällä, mutta lämpötila pysyy koko ajan subfebriilillä - jopa 38 ° C.

Adenovirustaudit alkavat akuutisti, lämpötila nousee 38 ° C: seen ja yli ja kestää joskus jopa 10 päivää. Yleinen päihtymys on kuitenkin vähemmän selvää kuin flunssa. Jopa korkean kuumeen kanssa potilaiden hyvinvointi pysyy suhteellisen tyydyttävänä..

Hengittämättömät hengitystiesyntyiset virustaudit esiintyvät kehon lämpötilan lievällä nousulla ja vähäisillä myrkytyksen ilmentymillä. Normaali ruumiinlämpö (harvemmin pieni subfebriilin tila) havaitaan rinovirustaudin yhteydessä.

Ylempien hengitysteiden mykoplasmatulehdus kehittyy useimmiten asteittain, mutta kestää kauan.

Potilaat vaativat usein homeopaattisten lääkkeiden valitsemista akuutteihin hengitystieinfektioihin. Useimmilla homeopaattisilla lääkkeillä ei kuitenkaan ole todistettua tehoa akuuteissa hengitystieinfektioissa [5]. Suurimman osan näistä lääkkeistä tehokkuus on verrannollinen tai ei merkittävästi parempi kuin lumelääke. Joissakin homeopaattisissa lääkkeissä vaikuttava aine on sellaisina pitoisuuksina, että sen läsnäolo jokaisessa annoksessa (tabletti, rake, tippa) on epävarmaa. Esimerkiksi eläinuutteista valmistetut valmisteet, joiden laimennos on yli 200 000 kertaa [6].

Komplikaatiot

Jos kuume kestää yli 5 päivää tai esiintyy potilaalla yleisen tilan lyhytaikaisen helpotuksen jälkeen, johon liittyy vilunväristyksiä tai vilunväristyksiä, etupuolella esiintyvä terävä päänsärky, supilaarikaaret, tämä todennäköisesti ilmaisee komplikaatioita, joista vakavin on tarttuvan ja toksinen sokki, joka ilmenee akuuttina sydän- ja verisuonitautien vajaatoimintana, keuhkoödeemana ja aivoödeemana, levinneenä suonensisäisenä koagulaationa. Influenssan fulminantti (hypertoksinen) muoto johtuu infektiotoksisen sokin kehittymisestä jo sairauden ensimmäisenä päivänä.

Influenssan yleisin komplikaatio on keuhkokuume, joka on primaarinen (influenssa), toissijainen (yleensä bakteeri) ja sekoitettu (virus-bakteeri).

Eri diagnoosi edellä mainittujen kolmen tilan välillä on melko yksinkertainen - jos keuhkokuume kehittyy 1-3 päivässä taudin alkamisesta - se on todennäköisemmin primaarinen, 3-7 - useimmiten bakteeri, 7: n jälkeen - se voi olla joko yksi tai toinen etiologia. Keuhkokuume esiintyy 15 prosentissa tapauksista, joissa on influenssa A (H1N1) ja 26-30 prosenttia influenssa A (H3N2) ja B [7]..

Akuuttien hengitystiesairauksien hoito

Kaikille potilaille annetaan lepotila kuumeisen jakson aikana. Ruokavalio, joka sisältää runsaasti vitamiineja ja runsaasti nesteitä, on suositeltavaa - hikoilemattomat kuumat juomat lääkkeiden yrtteistä - vadelmista, viburnumista tai ruusunmarjoista, lämpimistä emäksisistä kivennäisvesistä.

Antiviraaliset lääkkeet

Useiden etiotrooppisten viruslääkkeiden tehokkuus on osoitettu influenssan hoidossa ja ehkäisyssä.

1. sukupolvi sisältää lääkkeitä, jotka sisältävät adamantaanisydämen, jotka ovat viruksen M2-proteiinin muodostamien ionikanavien salpaajia ja estävät sen genomin vapautumisen transkription aloittamiseksi..

Nämä lääkkeet ovat kuitenkin voimattomia influenssa B-virusta ja joitain muita kantoja vastaan ​​ja aiheuttavat sivuvaikutuksia. Viimeaikaiset kliiniset isolaatitutkimukset ovat osoittaneet, että adamantaaneille resistenttien influenssa A-viruskantojen prosenttiosuus on kasvanut maailmanlaajuisesti valtavasti ja joissakin maissa, kuten Kiinassa ja Yhdysvalloissa, jopa 90 prosenttiin [8]..

Toisen sukupolven lääkkeisiin kuuluvat suhteellisen äskettäin kehitetyt neuraminidaasin estäjät: tsanamiviiri (Relenza), jota käytetään intranasaalisesti, ja oseltamiviiri (Tamiflu), jota käytetään kapseleina ja suspensioina lapsille. Zanamiviiri ja oseltamiviiri ovat influenssavirusentsyymi-neuraminidaasin estäjiä. Molemmat lääkkeet ovat tehokkaita sekä influenssa A- että B-viruksia vastaan ​​[9].

Virusspesifisten lääkkeiden haittoihin kuuluu kapea vaikutusspektri ja resistenttien viruskantojen muodostuminen, jotka heikentävät niiden tehokkuutta. Kun määrät viruslääkkeitä, sinun on aina muistettava epidemiologisesta tilanteesta. Influenssaepidemian puuttuessa näiden viruslääkkeiden käyttö on tehotonta, kun otetaan huomioon influenssan merkityksetön osuus akuuttien hengitystieinfektioiden rakenteessa (jopa 10%).

Antibakteeriset lääkkeet

Sitä tulisi määrätä, jos epäilet taudin tai komplikaatioiden bakteereja - keuhkokuume, välikorvatulehdus, poskiontelotulehdus, virtsatieinfektiot, vakavien akuuttien hengitystieinfektioiden muodot - etenkin kroonisten infektiokohteiden, esimerkiksi kroonisen sinuiitin, pyelonefriitin kanssa.

Venäjällä 97% väestöstä ostaa antibiootteja "joka tapauksessa": tartuntatautien, akuuttien hengitystieinfektioiden, flunssan hoitoon. Usein antibakteeristen aineiden hallitsematon saanti johtaa antibioottiresistenssiin. Irina Lytkina, Moskovan Rospotrebnadzorin epidemiologisen valvonnan osaston johtaja, uskoo, että maanmiehemme ovat tottuneet ottamaan antibiootteja kuulematta asiantuntijaa, vaikka tällä voi olla erittäin kielteinen vaikutus terveyteen. Joten 16 prosentissa Pseudomonas aeruginosa -infektion tapauksista mikään tällä hetkellä olemassa oleva lääke ei auta. Huolimatta siitä, että Venäjällä terveys- ja sosiaaliministeriö on virallisesti kieltänyt antibioottien myynnin ilman reseptiä, Rospotrebnadzorin edustajien mukaan apteekkien työntekijät ohittavat tämän rajoituksen helposti, koska sen rikkomisesta määrättävä sakko on vain 100 ruplaa.

Oireelliset korjaustoimenpiteet

Kuten kliininen kokemus osoittaa, parhaat tulokset virussairauksien hoidossa voidaan saavuttaa käyttämällä yllä olevien keinojen koko arsenaalia (kuva). Käytännössä virussairauksien hoidossa asiantuntijat käyttävät usein oireenmukaisia ​​aineita [10] ja suosivat monimutkaisia ​​valmisteita, jotka sisältävät useita vaikuttavia aineita akuuttien hengitystieinfektioiden oireiden poistamiseksi: yskä, kurkkukipu, nenänielun turvotus, kuume ja vilunväristykset, yleinen heikkous, päänsärky, lihaskipu ja nivelkipu, joita potilaat tuskin sietävät. Monikomponenttiset oireenmukaiset lääkkeet sisältävät tasapainotettuja lääkeannoksia, jotka vähentävät yliannostuksen riskiä. Niitä on helppo käyttää - yksi lääke useiden sijaan. Lisäksi hoito on halvempaa. Lähes kaikki nämä lääkkeet voidaan antaa ilman lääkärin määräystä [11].

Joko antipyreettistä kipulääkettä (parasetamoli) tai ei-steroidista tulehduskipulääkettä (asetyylisalisyylihappo, ibuprofeeni jne.) Käytetään pääaineena..

Asetyylisalisyylihappoa sisältävien lääkkeiden käyttö, erityisesti influenssa, vesirokko ja Coxsackie-virusten aiheuttamat infektiot, on vaarallista alle 15-vuotiailla lapsilla, koska se voi aiheuttaa Reyen oireyhtymän, jolle on ominaista enkefalopatia ja akuutti rasva-maksasairaus, joka johtaa nopeasti maksan vajaatoimintaan [12]..

Korkean tehokkuuden ja turvallisuusprofiilinsa vuoksi parasetamolia pidetään ensisijaisena hoitona kuumeen ja kivunlievityksen hoidossa eri ryhmien potilailla, mukaan lukien lapset ja vanhukset. Uskotaan, että lääkkeen voimakas analgeettinen vaikutus liittyy sen kykyyn kerääntyä keskushermostoon, aivoihin ja selkäytimeen ja vähentää prostaglandiinien muodostumista estämällä syklo-oksigenaasi-COX-3-entsyymin isoformia [13]..

Kipulääke liittyy impulssien perifeeriseen estoon bradykiniinille herkissä kemoreseptoreissa, jotka ovat vastuussa kivun puhkeamisesta. Toisin kuin muut ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, parasetamolin vaikutus prostaglandiinisynteesiin rajoittuu hypotalamuksen lämpösääntelyn ja kivun keskuksiin eikä vaikuta muihin elimiin ja kudoksiin. Tästä syystä ruoansulatuskanavan eroosio- ja haavaumavauriot, bronkospasmin ilmenemismuodot parasetamolia käytettäessä kehittyvät erittäin harvoin, lääke ei vaikuta munuaisten verenkiertoon ja verihiutaleiden aggregaatioon. Maksavaurion kehittymisen mahdollisuus liittyy lähinnä parasetamolin pitkäaikaiseen käyttöön suositeltuja enimmäismääriä suurempina annoksina [14].

Dekongestantteja käytetään yhdistelmävalmisteissa. Yksi ensimmäisistä lääkkeistä tässä ryhmässä oli efedriini. Tällä hetkellä käytetään fenyylipropanoliamiinia, pseudoefedriiniä ja fenyyliefriiniä, joilla on vähemmän haittavaikutuksia kuin efedriinillä. Nämä lääkkeet stimuloivat verisuonten seinämän alfa-1-adrenergisiä reseptoreita, mikä johtaa niiden kapenemiseen, alentuneeseen läpäisevyyteen, nenän limakalvon turvotukseen, nenän vuotamisen määrään ja vapaan nenän hengityksen palautumiseen..

Adrenergisten rakenteiden aktivoitumisen vuoksi nämä lääkkeet voivat kuitenkin vaihtelevassa määrin nostaa verenpainetta, sydänlihaksen hapenkulutusta, lisätä sydänrytmihäiriöiden todennäköisyyttä potilailla, joilla on sydän- ja verisuoniriskiä, ​​ja aiheuttaa ahdistusta ja unettomuutta [15]..

Yhdysvalloissa vuonna 2001 tehdyn suuren epidemiologisen tutkimuksen tulosten mukaan hemorragisen aivohalvauksen suhde fenyylipropanoliamiinin käyttöön osoitettiin..

Fenyyliefriini on ainoa systeeminen dekongestantti, joka on hyväksytty käsikauppalääkkeisiin Venäjän federaatiossa osana yhdistettyjä ARI- ja influenssan korjaustoimenpiteitä. Annoksella 10 mg fenyyliefriini vähentää tehokkaasti nenäkäytävien turvotusta nuhapotilailla. Tässä annoksessa se ei lisää verenpainetta eikä sillä ole keskeistä stimuloivaa vaikutusta [16]. Toisin kuin paikallisesti käytetyt adrenergiset agonistit, fenyyliefriini ei aiheuta nenän limakalvon ärsytystä tai kuivumista, lääkkeen aiheuttaman nuhan kehittyminen.

Fenyyliefriinipitoisia lääkkeitä pidetään turvallisimpina lääkkeinä akuuttien hengitystieinfektioiden oireenmukaisessa hoidossa.

Yhdistettyjen rahastojen koostumus sisältää usein 1. sukupolven H1-histamiinireseptorien salpaajia: feniramiini, kloorifeniramiini, prometatsiini. Nämä lääkkeet voimistavat alfa-1-adrenergisten reseptoristimulanttien antieksudatiivista vaikutusta. Ensimmäisen sukupolven H1-histamiinireseptorin salpaajilla on rauhoittavia ominaisuuksia ja ne parantavat unta. Samanaikaisesti niitä tulisi käyttää varoen potilailla, jotka harjoittavat toimintaa, joka vaatii enemmän huomiota ja nopeita reaktioita, pääasiassa autolla..

Lääkäreiden tulisi ilmoittaa potilaille siitä, että autolla ajamista ja korkeiden huomioiden keskittymiseen liittyvää työtä ei voida tehdä, kun he määräävät I-sukupolven H1-histamiinireseptorin salpaajia. Kloorifeniramiini - 4%, feniramiini - 8,3% on sedaation vähimmäistiheys suosituimpien antihistamiinien joukossa yhdistelmävalmisteissa [17].

Akuuttien hengitystieinfektioiden kärsivien potilaiden suorituskyvyn parantamiseksi, letargian tunteen poistamiseksi ja verisuonten supistumiseen (verisuonten ontelon kaventuminen) liittyvän päänsäryn vähentämiseksi jotkut yhdistetyt lääkkeet sisältävät kofeiinia, joka estää myös antihistamiinien rauhoittavan vaikutuksen. Nämä lääkkeet voivat kuitenkin nostaa verenpainetta, aiheuttaa ahdistusta ja unettomuutta..

Joskus valmistajat lisäävät askorbiinihappoa yhdistettyihin valmisteisiin, jolla on monimutkainen ja patogeneettinen vaikutus, joka on välttämätön akuuttien hengitystieinfektioiden ja influenssan yhteydessä. Askorbiinihappo stimuloi endogeenisen interferonin tuotantoa, normalisoi lipidien peroksidaatioprosesseja, vahvistaa verisuoniseinää, vähentää sen läpäisevyyttä ja täydentää kehon lisääntynyttä C-vitamiinin tarvetta akuuttien hengitystieinfektioiden ja influenssan aikana. Terveellisen aikuisen päivittäinen tarve askorbiinihapolle on 70–100 mg [18]. ] ja sairauden aikana - jopa korkeampi, mutta enintään 200 mg päivässä, koska elimistö ei ime suurempaa annosta ja erittyy virtsaan muuttumattomana. Askorbiinihapon ylimäärä voi aiheuttaa erilaisia ​​ei-toivottuja sivuvaikutuksia: allergiset reaktiot, maha-suolikanavan ärsytys, virtsakivitautien paheneminen.

Lisäksi on huomattava, että potilaiden lupaavimmista ja hyödyllisimmistä aineista tulisi silti pitää lääkkeitä, joilla on 3-komponenttinen koostumus - kuumetta alentavat, dekongestantit ja antihistamiinit (mieluiten feniramiini / kloorifeniramiini), tällainen yhdistelmä antaa sinun torjua suurinta osaa tyypillisistä oireista, mikä mahdollistaa käytön yksi lääke useimpien akuuttien hengitystieinfektioiden hoitoon.

Monimutkaisten lääkkeiden valinta akuuttien hengitystieinfektioiden hoidossa tulisi erottaa toisistaan: on otettava huomioon taudin kliininen kuva, turvallisuuden taso, samanaikaiset sairaudet, olosuhteet, joissa potilas on: kotona, töissä tai ajon aikana. Yksi optimaalisista oireenmukaisista keinoista influenssan ja akuuttien hengitystieinfektioiden epämiellyttävien oireiden torjumiseksi on influenssan ja vilustumisen TeraFlu Extra - monimutkainen lääke, jolla on tehostettu kaava ja joka lievittää nopeasti kaikki influenssalle ominaiset tärkeimmät oireet: kuume, päänsärky, ruumiinsäryt, vilunväristykset, kipu silmät sekä paikalliset oireet: vuotava ja tukkoinen nenä, kurkkukipu.

TheraFlu-valmiste influenssaan ja vilustumiin Extra sisältää parasetamolia (650 mg), feniramiinimaleaattia (20 mg) ja fenyyliefriinihydrokloridia (10 mg), minkä vuoksi se poistaa nopeasti akuuttien hengitystieinfektioiden ja influenssan negatiiviset ilmenemismuodot. Lääke on välttämätön työssä, kun sinun on kiireellisesti "palautettava muoto", mutta tietysti paras vaikutus saadaan ottamalla lääke ennen nukkumaanmenoa, yöllä.

Yhdistettyjen oireenmukaisten lääkkeiden edut:

  • lievittää nopeasti kaikki influenssan ja akuuttien hengitystieinfektioiden tärkeimmät oireet useiden vaikuttavien aineiden yhdistetyn kaavan ansiosta;
  • sisältävät optimaalisesti valitut annokset aktiivisia aineosia;
  • tehdä käytöstä kätevä ja kustannustehokas (yksi lääke useiden sijaan);
  • potilaat voivat käyttää itsehoitoa (saatavana ilman lääkärin määräystä);
  • avulla voit parantaa elämänlaatua nopeasti ja tehokkaasti.

Kirjallisuus

  1. Uchaikin V.F. Lasten influenssan ja akuuttien hengitystiesairauksien diagnoosi, hoito ja ehkäisy. Opas lääkäreille. M., 2001,16 s.
  2. Tartuntatautien opas (toimittaja Yu. V. Lobzin). SPb: "Foliant", 2000.932 Sivumäärä
  3. Bartoett J.Hengitystieinfektiot. Moskova - SPb: ZAO Publishing House BINOM - “Nevsky dialect”, 2000. 192 Sivumäärä.
  4. Turyanov M.Kh., Tsaregorodtsev A.D., Lobzin Yu.V.Tartuntataudit. M.: GEOTAR Medicine, 1998, 1566-1569 s.
  5. Kliininen katsaus homeopaattisten lääkkeiden käyttöön kliinisessä käytännössä. Osa 1 // Lansetti. 2005, elo-syyskuu, 726–732.
  6. Kliininen katsaus homeopaattisten lääkkeiden käyttöön kliinisessä käytännössä. Osa 2 // Lansetti. 2009, elokuu, 117–124.
  7. Pokrovsky V.I., Pak S.G., Briko N.I., Danilkin B.K. Tartuntataudit ja epidemiologia: oppikirja. 2. painos M.: GEOTAR-Media, 2007,816 s.
  8. Sinopalnikov A.I., Belotserkovskaya Yu. G. Influenssa // Hoitava lääkäri. 2007. Nro 8. s. 16–21.
  9. Bakradze M.D., Tatochenko V.K., Namazova L.S. et ai.Neuraminidaasin estäjät. Uusia mahdollisuuksia influenssan hoidossa // Lasten farmakologia. 2007. T. 4. nro 2. s. 1–9.
  10. Zharkova N.E. ARVI: n oireenmukainen hoito: tulevaisuus kuuluu yhdistettyihin lääkkeisiin // Russian Medical Journal. 2007, osa 15, nro 22, s. 1636-1639.
  11. Lipatova M.K. ARVI: n sosiaalinen merkitys ja oireenmukaisen hoidon merkitys // Russian medical journal. 2006, jae 14, nro 24, s. 1569-1574.
  12. Didkovsky N.A., Malashenkova I.K., Tanasova A.N.Kuume ja Reyen oireyhtymä lapsilla // Lääketieteellinen tila. 2003, nro 1, s. 87-90.
  13. McQuay H. J., Edwards J. E., Moore R. A. Tulehduskipulääkkeiden vaikutusmekanismi // Am. J Ther. 2000. Voi. 9. s. 179-187.
  14. Belousov Yu. B., Gurevich K., Zyryanov SK ARVI: ssa ja influenssassa käytettyjen lääkkeiden tehokkuus ja turvallisuus // Russian Medical Journal. 2004, osa 12, nro 2, s. 80–83.
  15. Pchelintsev M.V. akuuttien hengitystieinfektioiden ja influenssan oireenmukaisen hoidon uudet kliiniset ja farmakologiset näkökohdat // Venäjän lääketieteellinen lehti. 2009, osa 17, nro 14, s. 924-928.
  16. Maleev V.V.Neuraminidaasin estäjien rooli influenssan ehkäisyssä ja hoidossa // Klin. farmakologia ja hoito. 2007. T. 16. nro 1, s. 1-6.
  17. Craiser et ai. Allergioiden, heinänuhan ja nokkosihottuman hoito. HealthORG Consumer Report -sivu. 2003, 23-24.
  18. Mashkovsky M.D.Lääkkeet. M.: "Lääketiede", 2000.

R.V.Gorenkov, lääketieteiden tohtori, apulaisprofessori

GU MONIKI heitä. M.F. Vladimirsky, Moskova

ARI, ARVI, flunssa

Verenpuhdistuksen kultainen standardi

Transfusiologin konsultointi plasmapereesistä, ILBI, AUFOK, on ​​nyt ilmaista! Plasmafereesi - korkean teknologian tunti.

Asukas mikropiirissä "Savelovsky", "Begovoy", "Airport", "Khoroshevsky"

Tässä kuussa asukkaiden alueet "Savelovsky", "Begovoy", "Airport", "Horoshevsky".

Alennukset ystäville sosiaalisista verkostoista!

Tämä tarjous on tarkoitettu ystävillemme Facebookissa, Twitterissä, VKontaktessa, YouTubessa ja Instagramissa! Jos olet klinikkasivun ystävä tai tilaaja.

Guljajev Sergei Viktorovitš

Reumatologi, terapeutti, nefrologi

Lääketieteiden kandidaatti

Nikolaeva Larisa Ivanovna

Lääkäri-terapeutti, CER: n apulaislääkäri

Korkein pätevyysluokka, lääketieteiden kandidaatti

Panova Irina Alexandrovna

Smitienko Anna Viktorovna

Lääketieteiden kandidaatti

Raiffeisenbank-blogi (huhtikuu 2020)

"Cosmopolitan. Beauty" -lehti (maaliskuu 2017)

"MediaMetrics", radioasema, ohjelma "Online-vastaanotto" (maaliskuu 2017)

"Miesten terveys" -blogi (elokuu 2015)

"Miesten terveys" -lääketieteellinen blogi (tammikuu 2015)

"Mieliala", TV-ohjelma, TVC-kanava (marraskuu 2014)

"Miesten terveys" -blogi (lokakuu 2014)

Huomio! Koronaviruspandemian aikana klinikkamme ei hyväksy potilaita, joilla on ARVI-oireita: yskä, vuotava nenä, kuume. Soita tässä tapauksessa lääkärille kotona tai ambulanssille!

Kevät ja syksy ovat kaikkein arvaamattomia vuodenaikoja. Ainoa asia, joka toistuu vuosittain, on valtava määrä ihmisiä, jotka onnistuivat sairastumaan akuuteihin hengitystieinfektioihin (ARI) ja akuutteihin virustautiin.

ARI-oireet

Akuuttien hengitystieinfektioiden ensimmäisistä päivistä alkaen potilaan lämpötila nousee, kurkku tulehtuu, se joko peittyy valkoisella kukinnalla tai muuttuu punaiseksi. Yskä alkaa, ensin kuivana, sitten muuttuu keuhkoputkentulehdukseksi märällä yskällä. Lima alkaa erottua nenästä, ensin läpinäkyvä ja sitten mätä.

SARS-oireet

  • aivastelu, liman muodostuminen;
  • potilaan heikkous ja letargia;
  • lämpötilan nousu 38 asteeseen sairauden toisena päivänä;
  • silmien limakalvon ja maha-suolikanavan vaurio;
  • yskä ja vuotava nenä kostuvat.

Terapeutin kuuleminen Mediccityssä

Terapeutin kuuleminen Mediccityssä

Terapeutin kuuleminen Mediccityssä

ARI on akuutti hengitystiesairaus, jolla on akuutti taudin kulku, jonka aiheuttavat sekä virukset että bakteerit.

ARI lapsilla

ARI - usein lapsuuden seuralaiset, yskä, nenän vuotaminen, huonovointisuus.

Lasten ARI: hen liittyy seuraavat oireet:

  • vuotava nenä ja aivastelu;
  • kuiva yskä;
  • kipeä kurkku;
  • päänsärky;
  • lämpötilan nousu;
  • huono nukkuminen yöllä;
  • ruokahalun menetys.

Kun hoidat akuutteja hengitystieinfektioita lapsilla, sinun on otettava yhteyttä lastenlääkäriin tai otorinolaryngologiin, joka voi perusteellisen tutkimuksen jälkeen tehdä oikean diagnoosin ja määrätä riittävän hoidon akuuteille hengitystieinfektioille.

Lapsen toipumisen kannalta on välttämätöntä tarjota suotuisa ilmapiiri puhtaalla, viileällä ilmalla, antaa potilaalle runsaasti juomaa, varmistaa täydellinen lepo ja valmistaa lämpimiä vaatteita.

Akuuttien hengitystieinfektioiden hoito lapsilla

  • vuotavan nenän aikana voit huuhdella lapsen nenän aquamarisilla ja muilla keinoilla;
  • jos lapsella on vaikea yskä, voit antaa hänelle yskänlääkkeitä;
  • voit antaa aflubiinia, remantadiinia kehon suojaavien ominaisuuksien lisäämiseksi;
  • tuuleta huone useammin;
  • ruoki vauvaa kevyellä ruoalla.

ARI aikuisilla

ARI aikuisilla on paljon harvinaisempi kuin lapsilla, ja sillä on omat erot. Infektio tapahtuu ilmassa olevilla pisaroilla henkilöstä, joka on sairas akuuteissa hengitystieinfektioissa.

Akuuttien hengitystieinfektioiden oireet aikuisilla

  • runsas liman purkautuminen nenästä;
  • kurkkukipu (vaikeuksia puhua);
  • märkä yskä;
  • lämpötila jopa 38 astetta.

Jos verrataan akuutteja hengitystieinfektioita ja flunssaa, akuuttien hengitystieinfektioiden kanssa lämpötilan nousu ei ole voimakasta, kuten flunssa, ei ole voimakkaita ruumiinsärkyä, ei ole voimakkaita päänsärkyä ja lihaskipuja, ei ole kuivaa yskää.

ARI-ehkäisy

Akuuttien hengitystieinfektioiden ja influenssan ehkäisy tapahtuu melko yksinkertaisilla säännöillä:

  • jos mahdollista, yritä välttää suuri määrä ihmisiä julkisilla paikoilla;
  • noudata hygieniasääntöjä niin usein kuin mahdollista, pese kätesi huolellisesti;
  • yritä käyttää immunostimuloivia lääkkeitä, kuten propolis, eleutherococcus, ginseng, muumio jne.;
  • voitele nenäsi oksoliinivoiteella;
  • huuhtele nenä suolaliuoksella;
  • syödä enemmän hedelmiä ja vihanneksia, joissa on runsaasti vitamiineja;
  • kävele kadulla useammin;
  • juo enemmän puhdasta suodatettua vettä;
  • temperoi kehoasi.

Ihmiset kysyvät usein: tarvitaanko antibiootteja akuuteihin hengitystieinfektioihin? Tämän päättää otorinolaryngologi nimityksen aikana. Itsehoitoa ei voida hyväksyä!

Otolaryngologin konsultointi Mediccityssä

Otolaryngologin konsultointi Mediccityssä

Otolaryngologin konsultointi Mediccityssä

Antibiootteja ei tule käyttää, jos:

  • virustaudit, kuten ARVI ja influenssa;
  • korkea ruumiinlämpö;
  • selittämätön yskä, koska yskä voi olla allerginen;
  • tulehdusprosessit kehossa.

Akuutit hengitystieinfektiot (ARVI) ovat joukko sairauksia, jotka johtuvat viruksista, joilla on samanlainen tartuntareitti (pääasiassa ilmassa, ts. Ilman kautta syljen hiukkasilla) ja kliiniset oireet (yskä, kuume, kurkkukipu jne.). SARS ovat yleisimpiä sairauksia, ne aiheuttavat noin 90% kaikista infektioista.

ARVI: n syyt ovat viruksia, jotka tartuttavat ylempien hengitysteiden limakalvoja ja siirtyvät sairaalta ihmiseltä terveelle henkilölle sylki- ja yskepisaroilla hengittäessä, puhuen, itkien, yskimällä, aivasteltaessa. Virukset voivat myös päästä terveellisen ihmisen kehoon, kun he jakavat taloustavaroita (astiat, pyyhkeet). Suurin todennäköisyys tartunnalle on läheisessä kosketuksessa ja suuressa väkijoukossa: liikenteessä, oppilaitoksissa, sairaaloissa jne. Herkkyys hengitystieinfektioille on erittäin korkea, mutta sitä voidaan vähentää ennalta ehkäisevillä menetelmillä.

Akuuttien hengitystieinfektioiden yhteydessä esiintyy useimmiten vuotavaa nenää, kipua ja / tai kurkkukipua, ruumiinlämpötilan nousu 38–39 ° C: seen, vilunväristyksiä, yleistä heikkoutta, heikkoutta, jotka jatkuvat 3–7 päivää. Yskä liittyy usein, yleensä kuivana tai pienellä määrällä yskettä. Joskus yskö voi muuttua vihertäväksi, mutta tämä ei välttämättä tarkoita komplikaatioiden kehittymistä. On syytä muistaa, että yskä voi jatkua 2 viikkoa toipumisen jälkeen, eikä sitä pidetä hälyttävänä merkkinä, jos kaikki muut ARVI-oireet ovat kadonneet.

ARVI: n komplikaatioita ei esiinny usein, tyypillisiä komplikaatioita ovat keuhkokuume, paranasaalisten sivuonteloiden tulehdus (sinuiitti, sinuiitti jne.).

Flunssa

Influenssa kuuluu myös ARVI-ryhmään, mutta influenssan taipumuksen vuoksi levitä epidemioiden kehittymisen myötä se eristetään erikseen. Lisäksi influenssaan liittyy vakavampia kliinisiä oireita ja suurempi komplikaatioiden riski. H5N1-influenssaviruksessa on alalajia, joka tarttuu sairaista linnuista (ankat, kanat) ihmisiin (lintuinfluenssa) tai sioihin (sikainfluenssa).

Influenssalle on ominaista akuutti puhkeaminen lämpötilan noustessa 38–40 ° C: seen, johon liittyy lihaskipuja ja -kipuja, päänsärkyä, vilunväristyksiä, heikkoutta, yleistä heikkoutta ja huonoa ruokahalua. Sitten kipu ja kurkkukipu, kuiva yskä liittyy. Nuha ei ole tyypillistä influenssalle, mikä erottaa sen muista akuuteista hengitystieinfektioista ("kuiva katari"). Kehon lämpötila palaa normaaliksi taudin päivänä 3-5.

Influenssan komplikaatioihin kuuluvat keuhkokuumeen lisäksi mm. Nenän sivuonteloiden tulehdus, keskikorva (erityisesti lapsilla), hengitysvaikeusoireyhtymä (keuhkopöhö), aivokalvontulehdus. Vaarallisin flunssa on pienille lapsille, vanhuksille sekä HIV-infektiota, diabetes mellitusta ja heikentynyttä immuniteettia sairastaville..

Akuuttien hengitystieinfektioiden ja influenssan kanssa on oltava varovainen, kun ruumiinlämpö nousee uudelleen ja terveydentila heikkenee - tämä osoittaa komplikaatioiden kehittymistä tai toisen sairauden esiintymistä. "Hälyttävät merkit", joiden ilmestyessä sinun on ehdottomasti neuvoteltava lääkärin kanssa:

Pidetään kohonnutta ruumiinlämpöä (yli 37,5 ° C) yli 7 päivän ajan, samoin kuin sen toistuvaa nousua;

  • lisääntynyt päänsärky;
  • oksentelu;
  • uneliaisuus tai sekavuus;
  • jäykkä kaula (kyvyttömyys taivuttaa päätä niin, että leuka koskettaa rintaa);
  • hengenahdistus (hengenahdistus);
  • rintakipu;
  • verinen yskö;
  • ihottuma iholla;
  • suvaitsemattomuus kirkkaaseen valoon.

Akuuttien hengitystieinfektioiden ja / tai influenssan diagnoosi ei useimmiten ole epäilystäkään ja perustuu tyypilliseen kliiniseen kuvaan. Akuuttien hengitystieinfektioiden komplikaatioiden tunnistamiseksi voidaan tarvita yleinen veri- ja virtsatesti, röntgenkuva rintakehästä tai nenän sivuonteloista ja joskus ysköksen bakteriologinen analyysi.

Saat Lisätietoja Keuhkoputkentulehdus

Kuinka parantaa lapset nopeasti: käytännön neuvoja äideille

Nuha vuotaa ilman hoitoa katoaa viikossa ja hoidon yhteydessä - 7 päivän kuluttua. Monet ovat kuulleet tämän vitsin useammin kuin kerran, mutta rakastavan äidin on ehdottomasti osattava parantaa lapsen räkä nopeasti, jotta banaalisesta vuotavasta nenästä ei tule paljon vakavampaa poskiontelotulehdusta tai välikorvatulehdusta.

Kuinka palauttaa suoliston mikrofloora antibioottien jälkeen?

Onko suoliston mikrofloora aina tarpeen palauttaa antibioottien käytön jälkeen? Ei, ei aina. Jos koko antibiootin määrä käytettiin patogeenisen mikroflooran tukahduttamiseen, se ei yksinkertaisesti jää vahingollisille suolistobakteereille.