Ibuprofeeni

Käyttöohjeet:

Hinnat online-apteekeissa:

Ibuprofeeni on ei-steroidinen synteettinen lääke, jolla on kipua lievittäviä, tulehdusta ja kuumetta alentavia vaikutuksia.

farmaseuttinen vaikutus

Lääkkeen vaikuttava aine on ibuprofeeni, fenyylipropionihappojohdannainen.

Ibuprofeeni on tehokkain tulehduskipujen hoidossa. Kuumeista estävä vaikutus on melko lähellä asetyylisalisyylihappoa. Tukahduttaa verihiutaleiden tarttuvuuden, parantaa mikroverenkiertoa ja vähentää tulehdusta.

Ulkopuolella käytettynä Ibuprofeeni-voiteella on voimakas kipua lievittävä vaikutus, joka vähentää punoitusta, aamujäykkyyttä ja turvotusta.

Lääke sisältyy Maailman terveysjärjestön välttämättömien lääkkeiden luetteloon, sen tehokkuutta ja turvallisuutta on tutkittu ja kliinisesti testattu.

Julkaisumuoto

Ibuprofeenia on saatavana tablettina, suspensiona ja voiteena.

  • Ibuprofeenitabletit ovat pyöreitä, sileitä, kaksoiskuperia valkoisia. Yksi tabletti sisältää 200 mg tai 400 mg vaikuttavaa ainetta. Apuaineet - magnesiumstearaatti, talkki, laktoosi, perunatärkkelys, kolloidinen piidioksidi, Povidoni 25. 10, 20 ja 100 kappaletta per pakkaus;
  • Ibuprofeenin pitkävaikutteiset päällystetyt tabletit. Yksi tabletti sisältää 800 mg vaikuttavaa ainetta. 7, 14 ja 60 kappaletta pakkauksessa;
  • Pastillit. Yksi tabletti sisältää 200 mg vaikuttavaa ainetta;
  • Pitkävaikutteiset kapselit. Yksi kapseli sisältää 300 mg vaikuttavaa ainetta;
  • Suspensio Ibuprofeeni oraaliseen antoon on homogeenista, keltaista, oranssin hajuista. 5 ml suspensiota sisältää 100 mg vaikuttavaa ainetta. Saatavana 100 ml: n pulloissa, pahvilaatikossa mittalusikalla;
  • 5% kerma ja geeli ulkoiseen käyttöön.

Indikaatiot ibuprofeenin käytöstä

Ibuprofeeni on tarkoitettu:

  • Influenssan ja ARVI: n oireenmukainen hoito;
  • Nivelrikko;
  • Nivelpsoriaasi;
  • Kohdunkaulan spondyloosi;
  • Barre-Lieun oireyhtymä;
  • Kohdunkaulan migreeni;
  • Bursiitti;
  • Selkärankareuma;
  • Neuralginen amyotrofia;
  • Lihaskipu;
  • Nefroottinen oireyhtymä;
  • Posturaalinen hypotensio (kun käytetään verenpainelääkkeitä);
  • Eri etymologioiden kuumeiset tilat;
  • Pehmytkudosten ja tuki- ja liikuntaelinten traumaattinen tulehdus;
  • Nikamavaltimon oireyhtymä;
  • Hermosärky;
  • Jännetulehdus;
  • Hematoomat.

Ibuprofeeni on tarkoitettu myös nivelsiteiden nyrjähdysten, nivelreuman, radikuliitin ja niveloireyhtymän (kihdin pahenemisen) hoidossa.

Adjuvanttina Ibuprofeeni on tarkoitettu käytettäväksi:

  • Keuhkokuume;
  • Leikkauksen jälkeen, hammassärky ja päänsärky;
  • Tarttuvat ja tulehdukselliset ENT-sairaudet - nielutulehdus, tonsilliitti, nuha, kurkunpään tulehdus, sinuiitti;
  • Keuhkoputkentulehdus;
  • Pannikuliitti;
  • Primaarinen dysmenorrea;
  • Algodismenorrea;
  • Tulehdusprosessit pienessä lantiossa;
  • Adnexitis.

Vasta-aiheet

Ohjeiden mukaan ibuprofeeni on vasta-aiheinen:

  • Yliherkkyys lääkkeelle;
  • Mahahaavan tai pohjukaissuolihaavan ja haavainen paksusuolentulehduksen paheneminen;
  • Näön hermon sairaudet ja värinäön häiriöt;
  • "Aspiriini" -astma;
  • Valtimon hypertensio;
  • Scotome;
  • Amblyopia;
  • Vakava munuaisten tai maksan toimintahäiriö, samoin kuin maksakirroosi ja portaalinen hypertensio;
  • Sydämen vajaatoiminta;
  • Turvotus;
  • Hemofilia;
  • Hypokoagulaatio;
  • Leukopenia;
  • Vestibulaarisen laitteen patologia;
  • Glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin puute;
  • III raskauskolmannes.

Ohjeiden mukaan Ibuprofeenia määrätään varoen, kun:

  • Krooninen sydämen vajaatoiminta,
  • Samanaikaiset maksa- ja munuaissairaudet,
  • Enteriitti;
  • Heti leikkauksen jälkeen;
  • Dyspeptisten oireiden kanssa ennen hoidon aloittamista;
  • Gastriitti;
  • Paksusuolitulehdus;
  • Alle 12-vuotiaat lapset.

Ibuprofeenia käytettäessä on välttämätöntä seurata systemaattisesti perifeerisen veren kuvaa sekä maksan ja munuaisten toimintaa.

Ibuprofeenin käyttöohjeet

Ohjeiden mukaan Ibuprofeeni otetaan suun kautta aterioiden jälkeen..

Lääkkeen päivittäinen annos riippuu taudista:

  • Nivelrikon, algodismenorrean, nivelpsoriaasin ja selkärankareuman kohdalla aikuisille määrätään 400-600 mg 3-4 kertaa päivässä;
  • Nivelreumassa otetaan suurempi annos, 800 mg 3 kertaa päivässä;
  • Pehmytkudosvammoja ja nyrjähdyksiä varten käytetään pitkävaikutteisia Ibuprofen-tabletteja - 1600–2400 mg kerran päivässä, mieluiten ennen nukkumaanmenoa;
  • Kohtalaisen kivun oireyhtymässä ota 1200 mg päivässä;
  • Immunisaation jälkeen syntyneellä kuumeisella oireyhtymällä käytetään tarvittaessa 50 mg, anto voidaan toistaa 6 tunnin kuluttua, mutta enintään 100 mg päivässä.

Yli 12-vuotiaiden lasten kuumeisissa olosuhteissa Ibuprofen-annos lasketaan vähentämään ruumiinlämpöä:

  • Yli 39,2 ° C - 10 mg / 1 kg ruumiinpainoa päivässä;
  • Alle 39,2 astetta C - 5 mg / 1 painokilo päivässä.

Ibuprofeenitabletteja käytetään ENT-tautien hoitoon liuottamalla suuhun kielen alle. Yli 12-vuotiaille lapsille ja aikuisille määrätään 200-400 mg 2-3 kertaa päivässä.

Oraalinen suspensio määrätään yleensä lapsille. Keskimääräinen kerta-annos 3 kertaa päivässä otettuna on:

  • 1-3 vuotta - 100 mg;
  • 4-6-vuotiaat - 150 mg;
  • 7-9-vuotiaat - 200 mg;
  • 10-12 vuotta - 300 mg.

Levitä paikallisesti Ibuprofen-geeliä tai kermaa levittämällä ja hieromalla sitä, kunnes se on täysin imeytynyt vaurioituneelle alueelle 3-4 kertaa päivässä. Hoito voidaan suorittaa 2-3 viikon kuluessa.

Sivuvaikutukset

Ohjeiden mukaan Ibuprofeeni on melko turvallinen lääke ja yleensä hyvin siedetty. Joitakin haittavaikutuksia voi esiintyä käytettäessä:

Ruoansulatuskanava: ripuli, oksentelu, pahoinvointi, ruokahaluttomuus, epigastrinen epämukavuus, ruoansulatuskanavan eroosio- ja haavaumavauriot esiintyvät useammin; paljon harvemmin maksan toimintahäiriö tai verenvuoto maha-suolikanavasta.

Hermosto: päänsärkyä tai huimausta, unihäiriöitä tai levottomuutta ja näköhäiriöitä voi esiintyä.

Verenkiertoelimistö: haittavaikutuksia havaitaan vain lääkkeen pitkäaikaisessa käytössä - trombosytopenia, anemia, agranulosytoosi.

Virtsateiden järjestelmä: Ibuprofeenin pitkäaikaisessa käytössä voi esiintyä munuaisten vajaatoimintaa.

Allergisia reaktioita voidaan havaita sekä otettaessa lääkettä sisälle että ulkoisesti ihon punoituksen, ihottuman, Quincken turvotuksen, polttavan tunteen muodossa. Bronkospastista oireyhtymää ja aseptista aivokalvontulehdusta esiintyy paljon harvemmin..

Ibuprofeeni on vasta-aiheinen raskauden kolmannella kolmanneksella. Käyttö I ja II kolmanneksella on mahdollista tiukasti lääkärin ohjeiden mukaan.

Imetyksen aikana Ibuprofeenia voidaan käyttää pieninä annoksina kipua ja kuumetta varten. Koska lääke erittyy äidinmaitoon, käyttö yli 800 mg päivässä on vasta-aiheista..

Varastointiolosuhteet

Ibuprofeeni on reseptilääke. Kestoaika - 3 vuotta.

Faspik (600 mg, mintun-aniksen maku)

Ohjeet

  • Venäjän kieli
  • қazaқsha

Kauppanimi

Kansainvälinen vapaa nimi

Annostusmuoto

Rakeet oraaliliuoksen valmistamiseksi, jossa aprikoosimaku 400 mg ja 600 mg, minttu-aniksen maku 400 mg ja 600 mg ja mintun maku 200 mg

Sävellys

Yksi paketti mintun makua sisältää

vaikuttava aine - ibuprofeeni (L-arginiinisuolan muodossa) 200 mg,

apuaineet: L-arginiini, natriumbikarbonaatti, natriumsakkarinaatti, aspartaami, mintun maku, sakkaroosi.

Yksi mintun anisepussi sisältää

vaikuttava aine - ibuprofeeni (L-arginiinisuolan muodossa) 400 mg tai 600 mg,

apuaineet: L-arginiini, natriumbikarbonaatti, natriumsakkarinaatti, aspartaami, mintun maku, aniksen maku, sakkaroosi.

Yksi aprikoosimakuinen pussi sisältää

vaikuttava aine - ibuprofeeni (L-arginiinisuolan muodossa) 400 mg tai 600 mg,

apuaineet: L-arginiini, natriumbikarbonaatti, natriumsakkarinaatti, aspartaami, aprikoosin maku, sakkaroosi

Kuvaus

Valkoiset rakeet, joilla on tyypillinen mintun haju (rakeille, joilla on mintun maku)

Valkoiset rakeet, joilla on tyypillinen mintun-aniksen tuoksu (rakeille, joilla on mintun-aniksen maku)

Valkoiset rakeet, joilla on tyypillinen aprikoosihaju (aprikoosimakuisille rakeille)

Farmakoterapeuttinen ryhmä

Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet. Propionihappojohdannaiset

ATX-koodi М01АЕ01

Farmakologiset ominaisuudet

Farmakokinetiikka

Imeytyminen: imeytyy hyvin vatsaan. Faspik-valmistetta käytettäessä ibuprofeenin maksimipitoisuus plasmassa (Cmax) noin 26 μg / ml ja 56 μg / ml saavutetaan 15-25 minuutin kuluessa lääkkeen ottamisesta tyhjään vatsaan 200 mg: n ja vastaavasti 400 mg: n annoksilla..

Jakautuminen: Ibuprofeeni sitoutuu noin 99-prosenttisesti plasman proteiineihin. Se jakautuu hitaasti nivelnesteessä ja erittyy siitä hitaammin kuin plasmasta.

Metabolia Ibuprofeeni metaboloituu maksassa pääasiassa isobutyyliryhmän hydroksyloimalla ja karboksyloimalla. Metaboliitit ovat farmakologisesti inaktiivisia.

Eliminaatio: kinetiikka on kaksivaiheinen. Puoliintumisaika (T1 / 2) plasmasta on 1-2 tuntia. Jopa 90% annoksesta erittyy virtsaan metaboliittien ja niiden konjugaattien muodossa. Alle 1% erittyy virtsaan muuttumattomana ja vähemmässä määrin sappeen.

Farmakodynamiikka

Ibuprofeeni L-arginiinisuolan muodossa - Faspikin vaikuttava aine on propionihappojohdannainen. Sillä on kipua lievittäviä, antipyreettisiä ja anti-inflammatorisia vaikutuksia syklo-oksigenaasi-1: n ja syklo-oksigenaasi-2: n rajoittamattoman estämisen vuoksi ja sillä on estävä vaikutus prostaglandiinien synteesiin. Kipulääke on voimakkain tulehduskipussa. Kuten kaikilla tulehduskipulääkkeillä, ibuprofeenilla on verihiutaleiden vastaista vaikutusta.

Käyttöaiheet

-eri etiologioiden kipu-oireyhtymä: kurkkukipu, päänsärky, migreeni, hammassärky, kipu hampaanpoiston jälkeen, neuralgia, nivel- ja lihaskipu, postoperatiivinen kipu, posttraumaattinen kipu, algomenorrhea

-reumaattiset sairaudet: nivelreuma, selkärankareuma, Stillin tauti, nivelrikko, osteokondroosi

Antotapa ja annostus

Aikuiset ja yli 12-vuotiaat lapset:

Suurin päivittäinen annos on 1200 mg päivässä.

400 mg annospussia: 2-3 annospussia päivässä.

600 mg annospussia: 1-2 annospussia päivässä.

Rakeet liuotetaan 50-100 ml: aan vettä, liuos otetaan suun kautta heti valmistuksen jälkeen aterian aikana tai sen jälkeen.

Niveltulehduspotilaiden aamujäykkyyden voittamiseksi on suositeltavaa ottaa ensimmäinen lääkeannos heti heräämisen jälkeen.

Lääkettä ei tule käyttää yli 7 päivää tai suurempina annoksina ilman lääkärin kuulemista.

Potilaita, joiden munuaisten, maksan tai sydämen toiminta on heikentynyt, annosta on pienennettävä.

Sivuvaikutukset

- NSAID-gastropatia (pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu, närästys, ruokahaluttomuus, ripuli, ilmavaivat, kipu ja epämukavuuden tunne epigastrisella alueella), ruoansulatuskanavan limakalvon haavaumat (joissain tapauksissa komplikaatioina perforaatio ja verenvuoto); ärsytys, suun limakalvon kuivuminen tai suun kipu, ikenien limakalvon haavaumat, aftoottinen stomatiitti, haimatulehdus, ummetus, hepatiitti

- kuulon heikkeneminen, soiminen tai tinnitus, palautuva toksinen optinen neuriitti, näön hämärtyminen tai diplopia, kuivat ja ärtyneet silmät, sidekalvon ja silmäluomien turvotus (allerginen syntymä), skotoma

- päänsärky, huimaus, unettomuus, ahdistuneisuus, hermostuneisuus ja ärtyneisyys, psykomotorinen levottomuus, uneliaisuus, masennus, sekavuus, aistiharhat, harvoin - aseptinen aivokalvontulehdus (useammin autoimmuunisairauksia sairastavilla potilailla)

- sydämen vajaatoiminnan kehittyminen tai paheneminen, takykardia, kohonnut verenpaine

- akuutti munuaisten vajaatoiminta, allerginen nefriitti, nefroottinen oireyhtymä (turvotus), polyuria, kystiitti

- ihottuma (yleensä punoittava, nokkosihottuma), kutina, angioedeema, anafylaktoidiset reaktiot, anafylaktinen sokki, bronkospasmi, kuume, eksudatiivinen erythema multiforme (mukaan lukien Stevens-Johnsonin oireyhtymä), toksinen epidermaalinen nekrofilia, eosinofilia (Linophilia-oireyhtymä) allerginen nuha

- anemia (mukaan lukien hemolyyttinen, aplastinen), trombosytopenia ja trombosytopeeninen purppura, agranulosytoosi, leukopenia.

Ruoansulatuskanavan limakalvon haavaumien, verenvuodon (maha-suolikanavan, ikenen, kohdun, hemorrhoidaalisen), näköhäiriön (värinäön häiriöt, skotoma, amblyopia) riski kasvaa pitkäaikaisessa käytössä suurina annoksina.

Vasta-aiheet

- yliherkkyys lääkekomponenteille

- maha-suolikanavan syöpyvät ja haavaumataudit, mukaan lukien mahahaava ja 12 pohjukaissuolihaava akuutissa vaiheessa, haavainen paksusuolitulehdus, mahahaava, Crohnin tauti - haavainen paksusuolitulehdus

- tulehduksellinen suolistosairaus

- täydellinen tai epätäydellinen yhdistelmä keuhkoputkien astmaa, toistuva nenän ja nenän sivuonteloiden polypoosi sekä sietämättömyys asetyylisalisyylihappoa tai muita tulehduskipulääkkeitä (mukaan lukien historia)

- veren hyytymishäiriöt (mukaan lukien hemofilia, verenvuotoajan pidentyminen, taipumus verenvuotoon, hemorraginen diateesi)

-etenevä munuaissairaus, vaikea munuaisten vajaatoiminta (kreatiniinipuhdistuma alle 30 ml / min) - aktiivinen maksasairaus, vaikea maksan vajaatoiminta

- tila sepelvaltimon ohitussiirron jälkeen

- raskaus ja imetys

- alle 12-vuotiaat lapset

Huumeiden vuorovaikutus

-mikrosomaalisen hapettumisen induktorit (fenytoiini, etanoli, barbituraatit, rifampisiini, fenyylibutatsoni, trisykliset masennuslääkkeet) lisäävät hydroksyloitujen aktiivisten metaboliittien tuotantoa ja lisäävät vakavien hepatotoksisten reaktioiden kehittymisen riskiä

-mikrosomaalisen hapettumisen estäjät vähentävät hepatotoksisten vaikutusten riskiä

-vähentää verenpainelääkkeiden (mukaan lukien hitaiden kalsiumkanavien salpaajat ja angiotensiiniä konvertoivan entsyymin estäjät), furosemidin ja hydroklooritiatsidin natriureettisen ja diureettisen vaikutuksen vaikutusta

-vähentää urikosuuristen lääkkeiden tehokkuutta, parantaa epäsuorien antikoagulanttien, verihiutaleiden vastaisen aineen, fibrinolyyttien vaikutusta (lisääntynyt verenvuotokomplikaatioiden riski)

-haavainen vaikutus verenvuodolla, kun sitä käytetään samanaikaisesti glukokortikosteroidien, kolkisinooman, estrogeenin, etanolin kanssa

-parantaa suun kautta otettavien hypoglykeemisten lääkkeiden ja insuliinin vaikutusta

-antasidit ja kolestyramiini vähentävät ibuprofeenin imeytymistä

-lisää digoksiinin, litiumin ja metotreksaatin valmisteiden pitoisuutta veressä

-kofeiini lisää lääkkeen kipua lievittävää vaikutusta

-samanaikaisella käytöllä ibuprofeeni vähentää asetyylisalisyylihapon tulehdusta ja verihiutaleiden vastaista vaikutusta (akuutin sepelvaltimo-vajaatoiminnan esiintyvyyttä on mahdollista lisätä potilailla, jotka saavat pieniä annoksia asetyylisalisyylihappoa verihiutaleiden vastaisena aineena ibuprofeenin käytön aloittamisen jälkeen)

-samanaikaisella antikoagulanttien ja trombolyyttisten lääkkeiden (alteplaasi, streptokinaasi, urokinaasi) kanssa verenvuotoriski kasvaa

-kefamandoli, kefoperatsoni, kefotetaani, valproiinihappo, plikamysiini lisäävät hypoprotrombinemian ilmaantuvuutta

-myelotoksiset lääkkeet lisäävät lääkkeiden hematotoksisuuden ilmentymiä

-syklosporiini- ja kultavalmisteet lisäävät ibuprofeenin vaikutusta prostaglandiinisynteesiin munuaisissa, mikä ilmenee nefrotoksisuuden lisääntymisenä

-ibuprofeeni lisää siklosporiinin pitoisuutta plasmassa ja todennäköisyyttä sen hepatotoksisten vaikutusten kehittymiselle

-lääkkeet, jotka estävät tubulaarista eritystä, vähentävät erittymistä ja lisäävät ibuprofeenin pitoisuutta plasmassa

erityisohjeet

Hoidon aikana on välttämätöntä kontrolloida ääreisveren solukoostumusta sekä maksan ja munuaisten toiminnallista tilaa..

Kun gastropatian oireita ilmaantuu, näytetään huolellinen seuranta, mukaan lukien esophagogastroduodenoscopy, verikoe hemoglobiinin määrityksellä, hematokriitti, ulosteen piilevä verikoe.

Tulehduskipulääkkeiden gastropatian kehittymisen estämiseksi on suositeltavaa yhdistää lääkkeisiin prostaglandiini E (misoprostoli).

Jos on tarpeen määrittää 17-ketosteroidit, lääke tulee peruuttaa 48 tuntia ennen tutkimusta..

Yli 1000 mg: n vuorokausiannoksella ibuprofeeni voi pidentää vuotoaikaa.

Lääkettä on käytettävä varoen hoidettaessa potilaita, joilla on ollut bronkospasmikohtauksia, erityisesti potilaita, jotka liittyvät lääkkeiden ottamiseen, sekä munuaisten ja / tai maksan tai sydämen vajaatoimintaa. Tällaiset potilaat tarvitsevat kliinisten ja laboratorioparametrien säännöllistä seurantaa, etenkin pitkäaikaisessa hoidossa.

Systeeminen lupus erythematosus, muut kollagenoosit ovat riskitekijä vakavien yleistyneiden allergisten reaktioiden kehittymisessä.

Lääke sisältää sakkaroosia, tämä on otettava huomioon, jos potilailla on vastaava perinnöllinen fruktoosi-intoleranssi, glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö tai sakkaroosi-isomaltaasin puute.

Potilaiden tulee pidättäytyä kaikentyyppisistä toiminnoista, jotka vaativat enemmän huomiota, nopeita henkisiä ja motorisia reaktioita.

Etanolin ottamista hoitojakson aikana ei suositella. Ruoansulatuskanavan haittatapahtumien riskin vähentämiseksi lääkettä tulee käyttää lyhyellä kurssilla pienimmällä tehokkaalla annoksella..

Maksakirroosissa, jossa on portaalinen hypertensio, hyperbilirubinemia, mahahaava ja 12 pohjukaissuolihaava (historiassa), gastriitti, enteriitti, koliitti; maksan ja / tai munuaisten vajaatoiminta, nefroottinen oireyhtymä; krooninen sydämen vajaatoiminta, valtimon hypertensio; iskeeminen sydänsairaus, aivoverisuonisairaus, dyslipidemia / hyperlipidemia, diabetes mellitus, perifeerinen valtimosairaus, tupakointi, krooninen munuaisten vajaatoiminta (kreatiniinipuhdistuma 30-60 ml / min), Helicobacter pуlori -infektion läsnä ollessa, tulehduskipulääkkeiden pitkäaikainen käyttö, alkoholismi, vakavat somaattiset sairaudet oraalisten glukokortikosteroidien (mukaan lukien prednisoni), antikoagulanttien (mukaan lukien varfariini), verihiutaleiden estäjien (mukaan lukien klopidogreeli), selektiivisten serotoniinin takaisinoton estäjien (mukaan lukien sitalopraami, fluoksetiini, paroksetiini) samanaikainen käyttö sertraliini), verisairaudet, joiden etiologia on tuntematon (leukopenia ja anemia).

Lääkkeen vaikutuksen ominaisuudet ajokykyyn tai mahdollisesti vaaralliset mekanismit

Lääkkeen mahdolliset haittavaikutukset huomioon ottaen on oltava varovainen ajaessaan ajoneuvoja ja muita mahdollisesti vaarallisia mekanismeja.

Yliannostus

Oireet: vatsakipu, pahoinvointi, oksentelu, letargia, uneliaisuus, masennus, päänsärky, tinnitus, metabolinen asidoosi, kooma, akuutti munuaisten vajaatoiminta, alentunut verenpaine, bradykardia, takykardia, eteisvärinä, hengityspysähdys.

Hoito: mahahuuhtelu (ensimmäisen tunnin sisällä nielemisestä), aktiivihiili, emäksinen juominen, pakotettu diureesi, oireenmukainen hoito (happo-emäksen tilan korjaus, verenpaine), tarvittaessa elvytys

Vapautuslomake ja pakkaus

3,0 g pusseissa monikerroksista (paperi-alumiini-polyetyleeni) kalvoa.

12 pariksi yhdistettyä annospussia sekä lääketieteellistä käyttöä koskevat ohjeet valtion ja venäjän kielellä asetetaan pahvilaatikkoon.

Varastointiolosuhteet

Säilytä alle 25 ºС: n lämpötilassa.

Pidä poissa lasten ulottuvilta!

Varastointiaika

Älä käytä viimeisen käyttöpäivän jälkeen.

Apteekeista luovuttamisen ehdot

Valmistaja

Zambon Switzerland Ltd

Via Industry 13, CH - 6814 Cadempino, Sveitsi.

Myyntiluvan haltijan nimi ja maa

Zambon S.P.A., Italia

Organisaation osoite, joka hyväksyy kuluttajien väitteet tuotteiden (tavaroiden) laadusta Kazakstanin tasavallassa

st. 2. Ostroumova, 33, Almaty, RK

puh. +7 (727) 383 74 63, faksi: +7 (727) 383 74 56;

Ibuprofeeni

Sävellys

Tablettien koostumus: ibuprofeeni (200/400/500 mg), perunatärkkelys, magnesiumstearaatti, aerosili, vanilliini, mehiläisvaha, syötävä gelatiini, atsorubiiniväriaine, magnesiumhydroksikarbonaatti, vehnäjauho, pienimolekyylipainoinen povidoni, sakkaroosi, titaanidioksidi.

Voide ja geeli vaikuttava aine sisältää pitoisuutena 50 mg / g, suspensiossa - pitoisuutena 20 mg / ml.

Geelin apukomponentit: ibuprofeeni (50 mg / g), etanoli, propyleeniglykoli, dimeksidi, karbomeeri 940, trietanoliamiini, neroli ja laventeliöljy, metyyliparahydroksibentsoaatti, puhdistettu vesi.

Voiteen apukomponentit: dimetyylisulfoksidi, makrogoli 400 ja 1500.

Ibuprofeenin peräpuikko sisältää 60 mg vaikuttavaa ainetta ja kiinteää rasvaa.

Julkaisumuoto

  • Ibuprofeenivoide 5% (25 g);
  • Ibuprofeenitabletit p / o 200 ja 400 mg;
  • 5% ibuprofeenigeeli (20 ja 50 g);
  • peräpuikot Ibuprofeeni 60 mg;
  • Ibuprofeenin oraalisuspensio lapsille (20 mg / ml 100 ml).

ATX-koodi suspensiolle, peräsuolen peräpuikoille, tableteille - M01AE01, ulkoiselle hoidolle (voide ja geeli) - M02AA13.

farmaseuttinen vaikutus

Tulehdusta, kuumetta, kipua lievittävä.

Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka

Lääkkeen vaikutukset johtuvat Pg-biosynteesin tukahduttamisesta estämällä COX-entsyymiä.

Tukahduttaa verihiutaleiden aggregaatiota. Ei vaikuta veren hyytymiseen liittyviin proteiineihin. Lisää verenvuotoaikaa hieman.

Ulkopuolella käytettynä potilaalla on vähentynyt nivelkipu levossa ja liikkeessä; vähentämällä aamun jäykkyyttä, turvotusta ja nivelten turvotusta, lisäämällä nivelten joustavuutta ja liikealuetta.

Suun kautta otettuna se imeytyy hyvin (80%) ruoansulatuskanavaan. Samanaikainen nauttiminen ruoan kanssa hidastaa imeytymistä, mutta ei vaikuta sen määrään. TSmax - 2-4 tuntia.

Hypoterminen vaikutus kehittyy tunnin kuluttua nielemisestä. T1 / 2 - 2-4 tuntia. Yhteys plasman proteiineihin - 90-99%.

Se tunkeutuu hitaasti nivelonteloon, pidetään nivelkudoksessa, johon se kertyy suurempana pitoisuutena kuin plasmassa.

Tulehdusta estävän vaikutuksen saavuttamiseksi lääkkeen systemaattinen käyttö kestää useita päiviä - 2 viikkoa.

S-enantiomeeriin liittyvä biologinen aktiivisuus.

Imeytymisen jälkeen farmakologisesti inaktiivinen R-muoto (noin 60%) muuttuu hitaasti S-muotoksi. Aineenvaihduntatuotteet erittyvät pääasiassa munuaisten kautta ja osittain sapen kautta. Puhtaassa muodossa ibuprofeenia erittyy enintään 1%.

Aine ei ole määritetty äidinmaidossa. Täydellinen eliminaatio suoritetaan 24 tunnin kuluessa.

Käyttöaiheet

Ibuprofeeni - mikä se on?

Ibuprofeeni on ei-huumaava kipulääke, joka kuuluu NSAID-ryhmään. Sillä on voimakas tulehdusta estävä vaikutus.

Nämä ominaisuudet mahdollistavat lääkkeen käytön kuumeen ja kivun (lievä ja kohtalainen voimakkuus), polymyalgia rheumatican, ODA: n tulehduksellisten-degeneratiivisten sairauksien yhteydessä.

Ibuprofeeni sisältyy WHO: n tärkeimpien lääkkeiden luetteloon.

Mihin ibuprofeenitabletteja käytetään?

Tabletteja määrätään:

  • selkärangan ja nivelten tulehdussairaudet (selkärankareuma, kihti- ja nivelreuma, nivelrikko jne.);
  • kohtalainen kipu eri etiologioilla (lääke auttaa kuukautisten aikana esiintyvässä kivussa, hammassärky, päänsärky, migreenikohtaus, lihaskipu, neuralgia, posttraumaattinen ja postoperatiivinen kipu jne.);
  • infektioiden tai vilustumisen aiheuttama kuume.

Ibuprofeeni - miksi nämä pillerit?

On syytä muistaa, että tabletit (kuten muutkin annosmuodot) on tarkoitettu oireenmukaiseen hoitoon, vähentämään kivun voimakkuutta ja lievittämään tulehdusta, lääkkeellä ei ole vaikutusta patologian etenemiseen..

Indikaatiot geelin ja voiteen käytöstä

Ibuprofeenigeeli ja voide ovat tehokkaita tuki- ja liikuntaelimistön tulehdus-degeneratiivisissa sairauksissa:

  • psoriaattinen, kihti ja nivelreuma;
  • scapular periarthritis;
  • nivelrikko;
  • radikulaarinen oireyhtymä osteokondroosin kanssa;
  • selkärankareuma;
  • bursiitti;
  • iskias;
  • noidannuoli;
  • radikuliitti;
  • lihaskipu;
  • tendovaginiitti;
  • tendiniitti;
  • paheneva kihti;
  • vammat, joissa pehmytkudosten eheyttä ei loukata (nivelsiteiden repeämä / nyrjähdys, dislokaatio, kontuusio, traumaperäinen turvotus jne.).

Peräpuikkojen ja siirapin käyttöaiheet

Ibuprofeenisiirappi ja peräpuikot ovat annosmuotoja, jotka on kehitetty erityisesti käytettäväksi pediatrisessa käytännössä. Ne on määrätty lapsille:

  • akuuttien hengitystieinfektioiden, lapsuuden infektioiden, influenssan ja muiden tarttuvien ja tulehdussairauksien, joihin liittyy hypertermia, lämpötilan laskeminen;
  • lämpötilan laskeminen rokotuksen jälkeisten reaktioiden aikana;
  • lievän / kohtalaisen kivun voimakkuuden vähentäminen (lääkettä voidaan käyttää hammas- ja päänsärkyyn, korva- tai kurkkukipuihin, nivelsiteiden vaurioihin, hermosärkyyn jne.).

Peräpuikot on tarkoitettu 3–24 kuukauden ikäisille lapsille, Ibuprofeenisiirappia käytetään 3–12-vuotiaiden lasten hoitoon.

Mihin Ibuprofeenia käytetään injektionesteen muodossa??

Injektioita käytetään ennenaikaisten imeväisten sydänsairauden hoitoon.

Vasta-aiheet

  • Fernand-Vidalin kolmikon oireiden täydellinen tai osittainen yhdistelmä (mukaan lukien historia);
  • eroosioiden ja haavaumien esiintyminen ruokakanavassa;
  • hemostaasin häiriöt;
  • aktiivinen mahalaukun / suoliston verenvuoto;
  • vaikea maksan vajaatoiminta;
  • etenevä munuaissairaus;
  • munuaisten vajaatoiminta, jossa Clcr ei ylitä 30 ml / min;
  • olosuhteet CABG: n jälkeen (sepelvaltimon ohitussiirto);
  • krooniset tulehdusprosessit suolistossa;
  • vahvistettu hyperkalemia;
  • Kolmannen raskauskolmanneksen;
  • yliherkkyys.

Lastenlääkkeissä suspensiota ja peräpuikkoja käytetään 3 kuukaudesta, tabletteja - 6 vuoden iästä alkaen.

Varovaisuutta on noudatettava määrättäessä Ibuprofeenia:

  • maksakirroosi, jonka monimutkaistaa portaalinen hypertensio;
  • gastriitti;
  • koliitti;
  • enteriitti;
  • mahalaukun / pohjukaissuolihaavan historia;
  • nefroottinen oireyhtymä;
  • sydämen, munuaisten tai maksan toiminnan vajaatoiminta;
  • Iskeeminen sydänsairaus;
  • valtimon hypertensio;
  • aivoverisuonisairaudet;
  • dys- tai hyperlipidemia;
  • perifeerinen valtimotauti;
  • Helicobacter pylori -infektion läsnäolo;
  • vakavat somaattiset patologiat;
  • verisairaudet, joiden etiologia on tuntematon.

Lääkettä määrätään myös varoen henkilöille, jotka kärsivät alkoholismista, tulehduskipulääkkeiden pitkäaikaisesta käytöstä, suun kautta otettavien kortikosteroidien, SSRI-lääkkeiden, verihiutaleiden ja antikoagulanttien käytöstä raskauden ensimmäisten 26–27 viikon aikana, imettäville naisille.

Alle vuoden ikäisille lapsille tulisi antaa lääke vain lastenlääkärin suosituksesta..

Sivuvaikutukset

Suun kautta annettavien annosmuotojen ja peräsuolen peräpuikkojen huomautuksissa luetellaan seuraavat haittavaikutukset:

  • Tulehduskipulääkkeet - gastropatia, suun limakalvon kuivuminen, ärsytys ja / tai haavaumat, suun kipu, haimatulehdus, aftoottinen suutulehdus;
  • hepatiitti;
  • bronkospasmi, hengenahdistus;
  • melu / korvien soiminen, kuulon heikkeneminen;
  • kaksoisnäkö tai visuaalisten kuvien selkeyden heikkeneminen, silmien ärsytys ja kuivuminen, näköhermon myrkylliset vauriot, skotoma, silmäluomien turvotus, sidekalvon turvotus;
  • hermostuneisuus, päänsärky, ahdistuneisuus, sekavuus, unettomuus / uneliaisuus, huimaus, henkinen ja motorinen levottomuus, aistiharhat, masennus, aseptinen aivokalvontulehdus (harvinainen ja pääasiassa potilailla, joilla on autoimmuunisairauksia);
  • sydämen lihaksen supistuminen, verenpaineen nousu, takykardia;
    ARF, polyuria, nefroottinen oireyhtymä, allerginen nefriitti, kystiitti;
  • yliherkkyysreaktiot;
  • anemia, trombosyto- ja leukopenia, Werlhofin tauti, agranulosytoosi;
  • lisääntynyt hikoilu.

Näön heikkenemisen, mahalaukun / suoliston verenvuodon ja ruoansulatuskanavan seinämien haavaumien todennäköisyys lisääntyy, jos ibuprofeenia käytetään pitkään suurina annoksina.

Lääke vaikuttaa laboratorioparametreihin, nimittäin:

  • lisää vuotoaikaa;
  • vähentää seerumin glukoosipitoisuutta, Clcr-, hematokriitti- ja hemoglobiinitasoja;
  • lisää maksan transaminaasien aktiivisuutta;
  • lisää seerumin kreatiniinipitoisuutta.

Haittavaikutukset, kun niitä käytetään paikallisesti geelin / voiteen muodossa:

  • pistely / polttava tunne;
  • ihon hyperemia.

Jos ulkoista hoitoa käytetään pitkään, kaikille tulehduskipulääkkeille ominaiset systeemiset vaikutukset voivat kehittyä.

Ibuprofeenin käyttöohjeet (tapa ja annostus)

Ibuprofeenitabletit, käyttöohjeet

Optimaalinen annos yli 12-vuotiaille lapsille ja aikuisille on 3-4 tablettia 200 mg. Halutun vaikutuksen saavuttamiseksi annos voidaan nostaa arvoon 1,2 g / päivä. (se tulisi jakaa kolmeen vaiheeseen).

Kun haluttu terapeuttinen vaikutus saavutetaan, päivittäinen annos on pienennettävä 3-4 tablettiin 200 mg päivässä..

Ensimmäinen annos otetaan aamulla ennen ateriaa riittävän nestemäärän kanssa (tämä antaa lääkkeen imeytyä nopeammin ruoansulatuskanavaan). Tulevaisuudessa tabletit otetaan koko päivän ajan aterioiden jälkeen..

Suurin kerta-annos on 400 mg (2 200 mg: n tablettia), päivittäinen annos on 1,2 g (enintään 6 200 mg: n tablettia 24 tunnin ajan). Toistuvaa annosta ei suositella otettavaksi aikaisemmin kuin 4 tunnin kuluttua. Ilman lääkäriin lääkettä otetaan enintään 5 päivää peräkkäin. Asiantuntijan neuvoja tarvitaan myös tapauksissa, joissa tabletteja käytetään alle 12-vuotiaan lapsen hoitoon..

6–12-vuotiaalle lapselle voidaan antaa enintään 4 kertaa päivässä, yksi tabletti. Edellytys on paino yli 20 kg. Tablettien ottamisen välillä on pidettävä vähintään 6 tunnin väli.Suurin annos tälle potilasryhmälle on 30 mg / kg / vrk..

Eri valmistajien lääkkeiden ottamisessa ei ole eroa (esimerkiksi Ibuprofen-Belmed, Ibuprofen-Hemofarm tai Ibuprofen-Darnitsa).

Kynttilän käyttöohje

Peräpuikkoja käytetään rektaalisesti.

Kipua ja kuumetta varten lääke on annosteltava keskittyen lapsen ikään ja painoon. Yksi annos vaihtelee välillä 5-10 mg / kg. Levitystiheys on 3-4 ruplaa / päivä. Suurin annos on 30 mg / kg / vrk.

Lasten käyttöohjeet osoittavat, että 5,5–8 kg (3-9 kuukautta) painaville potilaille on annettava 60 mg (1 peräpuikko) 6–8 tunnin välein, mutta enintään 3 peräpuikkoa per päivä. Suurin annos potilaille, joiden paino on 8-12,5 kg (9-24 kuukautta), on 240 mg / vrk. (4 peräpuikkoa, kukin 60 mg).

Immunisaation seurauksena olevan kuumeen lievittämiseksi alle 12 kuukauden ikäiset lapset. Yksi 60 mg: n peräpuikko tulisi antaa ja tarvittaessa toinen 1 6 tunnin kuluttua.

Lääkevalmisteena Ibuprofeenin peräpuikkoja lapsille voidaan käyttää enintään 3 päivän ajan. peräkkäin ja kipulääkkeenä - enintään 5 päivää. sopimuksen.

Jos kuume jatkuu tämän ajan jälkeen, ota yhteys lääkäriin.

Ibuprofeenigeeli, käyttöohjeet

Aikuisten ja yli 12-vuotiaiden lasten tulisi puristaa 4–10 cm pitkä geeli ja hieroa lääkettä kevyillä liikkeillä, kunnes se imeytyy täysin kivun projektioalueelle.

Menettely voidaan toistaa aikaisintaan 4 tuntia myöhemmin.Päivän aikana Ibuprofeenia käytetään enintään 4 kertaa. Annos riippuu tuskallisen alueen laajuudesta ja vaihtelee 50-125 mg.

6–12-vuotiaille lapsille yksi annos on yhtä suuri kuin 2–4 cm pituisen geeliliuskan tilavuus.Lääkettä voidaan käyttää enintään 3 ruplaa / päivä..

Hoito jatkuu 2-3 viikkoa.

Ibuprofeenivoide, käyttöohjeet

Voide levitetään ulkoisesti samalla tavalla kuin geeli. Lääke levitetään tuskalliselle alueelle 3 tai 4 ruplaa / päivä. 2-3 viikon kuluessa. Yksi annos on yhtä suuri kuin 5-10 cm pituisen geeliliuskan tilavuus.

Kuinka ottaa Baby Ibuprofeenia (suspensio)?

Suspensio annetaan lapsille 3 r / vrk. annoksella 5-10 mg / kg.

Alle vuoden ikäisille lapsille lääkettä voidaan antaa vain lastenlääkärin ohjeiden mukaan. Suurin annos imeväisille on 10 ml / vrk. (2,5 ml 4 ruplaa / päivä).

Siirappia 1-12-vuotiaille lapsille annetaan 3 ruplaa päivässä. annoksena 5-15 ml.

Jos kipu ja kuume 3-6 kuukauden ikäisillä lapsilla ovat rokotusten seurauksena, tulisi antaa 2 p / vrk 5-7,6 kg painolle. 2,5 ml suspensiota. Ensimmäisen annoksen jälkeen lääke tulee ottaa aikaisintaan 6 tuntia myöhemmin..

Ohjeet Ibuprofeeniliuokselle lapsille

Ibuprofeeni-injektioita määrätään yksinomaan keskosille, joilla on sydänsairaus (erityisesti avoimen botalle-kanavan kanssa).

Hoito suoritetaan tehohoidossa ja neonatologin valvonnassa. Ibuprofeeni IV injektoidaan 3 kertaa 24 tunnin välein. Annostus valitaan lapsen painon mukaan.

Ensimmäinen annos on 10, toinen ja kolmas on 5 mg / kg.

Lääke infusoidaan hitaasti (15 minuutin aikana), edullisesti laimentamattomana. Tarvittaessa injektoitu määrä säädetään 0,9% NaCl-liuoksella (tai glukoosilla 5%). Jäljelle jäänyt käyttämätön liuos hävitetään.

Injisoidun liuoksen tilavuutta määritettäessä otetaan huomioon määrätyn nesteen päivittäinen kokonaismäärä.

Jos lapsella on yksi tai kaksi annosta saatuaan ilmeinen oliguria tai anuria, seuraava annos annetaan vasta normaalin virtsanerityksen palautumisen jälkeen..

Jos botalov-kanava on auki ja 24 tuntia viimeisen annoksen antamisen jälkeen tai avautuu uudelleen, voidaan määrätä toistuva kurssi, joka koostuu myös kolmesta lääkeannoksesta. Jos tässä tapauksessa ei ole mahdollista saavuttaa kanavan sulkemista, lapsi voi tarvita kirurgista hoitoa..

Yliannostus

  • vatsakipu;
  • letargia;
  • pahoinvointi oksentelu;
  • tinnitus;
  • uneliaisuus
  • päänsärky;
  • masennus;
  • metabolinen asidoosi;
  • kooma;
  • Ylijännitesuoja;
  • bradykardia;
  • hypotensio;
  • eteisvärinä;
  • hengityksen lopettaminen.

Hoito: mahahuuhtelu (on suositeltavaa tunnin sisällä lääkkeen ottamisesta), enterosorbenttien määrääminen, pakotettu diureesi, runsas emäksinen juominen, oireenmukainen hoito, jonka tarkoituksena on korjata mahalaukun ja suoliston verenvuotoa, verenpainetta, happotasapainoa jne..

Vuorovaikutus

Mikrosomaalista hapettumista indusoivat lääkkeet lisäävät hydroksyloitujen aktiivisten aineenvaihduntatuotteiden tuotantoa ja lisäävät siten vakavien hepatotoksisten reaktioiden kehittymisen riskiä. Lääkkeet, jotka estävät mikrosomaalista hapettumista, päinvastoin vähentävät sitä.

Ibuprofeeni vähentää hydroklooritiatsidin ja furosemidin natrium- ja diureettiaktiivisuutta, verenpainetta alentavien ja urikosuuristen lääkkeiden (mukaan lukien ACE: n estäjät ja BMCC) tehokkuutta, ASA: n verihiutaleiden ja tulehdusta estäviä vaikutuksia.

Tehostaa verihiutaleiden, epäsuorien antikoagulanttien, fibrinolyyttien, insuliinin ja suun kautta otettavien hypoglykeemisten lääkkeiden vaikutusta, haavainen vaikutus verenvuodon GCS: llä ja ISS.

Lääkkeen imeytyminen vähenee yhdessä kolestyramiinin ja antasidien kanssa. Kofeiini lisää kipua lievittävää vaikutusta. Yhdessä trombolyyttien ja antikoagulanttien kanssa se lisää verenvuotoriskiä.

Kefotetaani, kefoperatsoni, kefamandoli, plikamysiini ja valproiinihappo lisäävät protrombiinin (hyytymistekijän) puutteen esiintymistä veressä.

Myelotoksiset lääkkeet lisäävät Ibuprofeenin hematotoksisuutta. Valmisteet Au ja Siklosporiini lisäävät valmisteen vaikutusta Pg: n synteesiin munuaisissa, minkä seurauksena sen nefrotoksisuus lisääntyy. Ibuprofeeni puolestaan ​​lisää siklosporiinin pitoisuutta plasmassa ja sen maksatoksisuutta.

Putkimaisia ​​eritystä estävät lääkkeet lisäävät ibuprofeenin pitoisuutta veriplasmassa ja vähentävät sen erittymistä.

Myyntiehdot

Latinalainen resepti tabletteille:

Rp.: Välilehti Ibuprofeni 0,2 nro 30.
D.S. 1-välilehti. 3 r / p.

Varastointiolosuhteet

Säilytä enintään 25 asteen lämpötilassa.

Kestoaika

Tabletit ja suspensio soveltuvat käytettäväksi 3 vuoden kuluessa vapautumispäivästä, geeli, voide ja peräpuikot - 2 vuoden kuluessa.

erityisohjeet

Tuki- ja liikuntaelimistön vakavien patologioiden yhteydessä on suositeltavaa yhdistää ulkoinen hoito suun kautta otettavien tulehduskipulääkkeiden kanssa.

Ibuprofeenin käytön aikana on tarpeen seurata muutoksia munuaisten / maksan toiminnassa ja perifeerisen veren kuviossa.

Kun NSAID-gastropatian merkkejä ilmenee, potilas tarvitsee verikokeen hematokriittiluvun ja Hb: n määrittämiseksi, ulosteen piilevän verikoe, esophagogastroduodenoscopy. Gastropatian kehittymisen estämiseksi Ibuprofeeni tulisi yhdistää PgE: n kanssa.

Jos 17-KS on määritettävä, lääke peruutetaan 48 tuntia ennen tutkimusta.

Ibuprofeenia käyttävien potilaiden tulee pidättäytyä kaikesta toiminnasta, joka vaatii suurta huomiota ja henkisten / motoristen reaktioiden nopeutta..

On muistettava, että tätä keinoa ruoansulatuskanavan ei-toivottujen reaktioiden kehittymisen todennäköisyyden vähentämiseksi tulisi käyttää pienimmällä tehokkaalla annoksella ja mahdollisimman lyhyellä kurssilla..

Ibuprofeeni (ibuprofeeni)

Myyntiluvan haltija:

Annostusmuodot

reg. No: LP-006226 päivätty 01.06.2020 - Nykyinen
Ibuprofeeni
reg. No: LP-006226 päivätty 01.06.2020 - Nykyinen

Ibuprofeenin vapauttamisen muoto, pakkaus ja koostumus

Suun kautta annettava suspensio (lapsille) vaaleanharmaasta tai vaaleanharmaasta kellertävän sävyisestä harmaaseen tai harmaaseen kellertävään sävyyn, jolla on tyypillinen oranssi haju.

5 ml
ibuprofeeni100 mg

Apuaineet: maltitolisiirappi - 2111,25 mg, glyseroli - 600 mg, ksantaanikumi - 35 mg, natriumsitraatti - 25,45 mg, sitruunahappomonohydraatti - 20 mg, appelsiinimaku - 12,5 mg, natriumsakkarinaatti - 10 mg, natriumkloridi - 5,5 mg, domifeenibromidi - 0,5 mg, polysorbaatti 80 - 0,5 mg, puhdistettu vesi - enintään 5 ml.

100 g - pullot (1) mittalusikalla - pahvipakkaukset.
100 g - pullot (1) mittaruiskulla - pahvipakkaukset.
200 g - pullot (1) mittalusikalla - pahvipakkaukset.
200 g - pullot (1), joissa on mittaruisku - pahvipakkaukset.

Suun kautta annettava suspensio (lapsille) vaaleanharmaasta tai vaaleanharmaasta kellertävän sävystä harmaaseen tai harmaaseen kellertävällä sävyllä, jolla on tyypillinen mansikkahaju.

5 ml
ibuprofeeni100 mg

Apuaineet: maltitolisiirappi - 2111,25 mg, glyseroli - 600 mg, ksantaanikumi - 35 mg, natriumsitraatti - 25,45 mg, sitruunahappomonohydraatti - 20 mg, mansikan maku - 12,5 mg, natriumsakkarinaatti - 10 mg, natriumkloridi - 5,5 mg, domifeenibromidi - 0,5 mg, polysorbaatti 80 - 0,5 mg, puhdistettu vesi - enintään 5 ml.

100 g - pullot (1) mittalusikalla - pahvipakkaukset.
100 g - pullot (1) mittaruiskulla - pahvipakkaukset.
200 g - pullot (1) mittalusikalla - pahvipakkaukset.
200 g - pullot (1), joissa on mittaruisku - pahvipakkaukset.

farmaseuttinen vaikutus

NSAID-lääkkeet, fenyylipropionihapon johdannainen. Sillä on tulehdusta, kipua lievittäviä ja kuumetta alentavia vaikutuksia.

Vaikutusmekanismi liittyy COX: n, pääasiallisen entsyymin metabolian estämiseen arakidonihapossa, joka on prostaglandiinien edeltäjä, joilla on tärkeä rooli tulehduksen, kivun ja kuumeen patogeneesissä. Kipulääke johtuu sekä perifeerisestä (epäsuorasti, prostaglandiinisynteesin estämisen kautta) että keskeisestä mekanismista (prostaglandiinisynteesin esto keskus- ja ääreishermostossa). Tukahduttaa verihiutaleiden aggregaatiota.

Ulkopuolella käytettynä sillä on tulehdusta ja kipua lievittäviä vaikutuksia. Vähentää aamun jäykkyyttä, lisää nivelten liikerataa.

Farmakokinetiikka

Suun kautta otettuna ibuprofeeni imeytyy lähes kokonaan maha-suolikanavasta. Samanaikainen ruoan saanti hidastaa imeytymistä. Metaboloituu maksassa (90%). T 1/2 on 2-3 tuntia.

Iholle levittämisen jälkeen ibuprofeenia esiintyy orvaskedessä ja ihossa 24 tunnin kuluttua ja se saavuttaa korkean terapeuttisen pitoisuuden taustalla olevissa pehmytkudoksissa, nivelissä ja nivelnesteessä. Kliinisesti merkittävää systeemistä imeytymistä ei ole käytännössä. Ibuprofeenin Cmax veriplasmassa ulkoiseen käyttöön on 5% ibuprofeenin oraalisen annon Cmax-tasosta.

80% annoksesta erittyy virtsaan pääasiassa metaboliittien muodossa (70%), 10% - muuttumattomana; 20% erittyy suoliston kautta metaboliitteina.

Ibuprofeenin lääkkeen vaikuttavien aineiden merkinnät

Systeemiseen käyttöön

Oireellinen hoito tulehduskipulääkkeenä ja kuumetta alentavana aineena: nivelten ja selkärangan tulehdukselliset ja rappeuttavat sairaudet (mukaan lukien reuma- ja nivelreuma, selkärankareuma, nivelrikko), niveltulehdus kihdin pahenemisen aikana, nivelpsoriaasi, selkärankareuma,, pehmytkudosten ja tuki- ja liikuntaelimistön traumaattinen tulehdus. Neuralgia, myalgia, kipu-oireyhtymä ENT-elinten tarttuvissa ja tulehduksellisissa sairauksissa, adnexitis, algomenorrhea, päänsärky ja hammassärky. Kuume infektio- ja tulehdussairauksien, lapsuuden infektioiden, lasten rokotusten jälkeisissä reaktioissa (sopivissa annosmuodoissa).

Ulkoiseen käyttöön

Kipulääkkeenä ja tulehduskipulääkkeenä sellaisissa olosuhteissa kuin lihaskipu, selkäkipu, niveltulehdus, nivelsiteiden ja nyrjähdysten aiheuttama kipu, urheiluvammat, neuralgia.

Avaa ICD-10-koodien luettelo
ICD-10-koodiIndikaatio
K08.8Muut määritellyt muutokset hampaissa ja niiden tukilaitteissa (mukaan lukien hammassärky)
M05Seropositiivinen nivelreuma
M07Psoriaattiset ja enteropaattiset artropatiat
M10Kihti
M15Polyartroosi
M25.5Nivelkipu
M42Selkärangan osteokondriitti
M45Selkärankareuma
M46Muut tulehdukselliset spondylopatiat
M47Spondyloosi
M54Dorsalgia
M54.1Radikulopatia
M54.3Iskias
M54.4Lumbago iskiasilla
M65Synoviitti ja tenosynoviitti
M70Pehmytkudossairaudet, jotka liittyvät stressiin, ylikuormitukseen ja paineeseen
M71Muut bursopatiat
M79.1Lihaskipu
M79.2Määrittelemätön neuralgia ja neuriitti
N70Salpingiitti ja ooforiitti
N94,4Ensisijainen dysmenorrea
N94,5Toissijainen dysmenorrea
R07.0Kipeä kurkku
R50Kuume tuntemattomasta alkuperästä
R51Päänsärky
R52.0Terävä kipu
R52.2Muu jatkuva kipu (krooninen)
T14.3Määrittelemättömän kehon alueen nivelen kapselin ja nivelsiteiden laitteen dislokaatio, venyttely ja ylikuormitus

Annostusohjelma

Aseta erikseen, riippuen taudin nosologisesta muodosta, kliinisten oireiden vakavuudesta, potilaan iästä ja annosmuodosta.

Sivuvaikutus

Hematopoieettisesta järjestelmästä: hyvin harvoin - hematopoieettiset häiriöt (anemia, leukopenia, aplastinen anemia, hemolyyttinen anemia, trombosytopenia, pansytopenia, agranulosytoosi).

Immuunijärjestelmästä: harvoin - yliherkkyysreaktiot - epäspesifiset allergiset reaktiot ja anafylaktiset reaktiot, hengitysteiden reaktiot (bronkiaalinen astma, mukaan lukien sen paheneminen, bronkospasmi, hengenahdistus, hengenahdistus), ihoreaktiot (kutina, nokkosihottuma, purppura, Quincken ödeema, eksfoliatiiviset ja rakkulaiset dermatoosit, mukaan lukien toksinen epidermaalinen nekrolyysi (Lyellin oireyhtymä), Stevens-Johnsonin oireyhtymä, multiforminen erythema), allerginen nuha, eosinofilia; hyvin harvoin - vakavat yliherkkyysreaktiot, ml. kasvojen, kielen ja kurkunpään turvotus, hengenahdistus, takykardia, valtimon hypotensio (anafylaksia, Quincken ödeema tai vaikea anafylaktinen sokki).

Ruoansulatuskanavasta: harvoin - vatsakipu, pahoinvointi, dyspepsia (mukaan lukien närästys, turvotus); harvoin - ripuli, ilmavaivat, ummetus, oksentelu; hyvin harvoin - mahahaava, perforaatio tai maha-suolikanavan verenvuoto, melena, verinen oksentelu, joissakin tapauksissa kuolemaan johtava, etenkin iäkkäillä potilailla, haavainen stomatiitti, gastriitti; taajuutta ei tunneta - paksusuolitulehduksen ja Crohnin taudin paheneminen.

Maksa- ja sappiteistä: hyvin harvoin - maksan toimintahäiriöt, maksan transaminaasien lisääntynyt aktiivisuus, hepatiitti ja keltaisuus.

Virtsajärjestelmästä: hyvin harvoin - akuutti munuaisten vajaatoiminta (kompensoitu ja dekompensoitu), erityisesti pitkäaikaisessa käytössä yhdessä virtsapitoisuuden lisääntymisen kanssa veriplasmassa ja turvotuksen, hematuria ja proteinuria; nefriittinen oireyhtymä, nefroottinen oireyhtymä, papillaarinen nekroosi, interstitiaalinen nefriitti, kystiitti.

Hermostosta: harvoin - päänsärky; hyvin harvinainen - aseptinen aivokalvontulehdus.

Sydän- ja verisuonijärjestelmän puolelta: taajuutta ei tunneta - sydämen vajaatoiminta, perifeerinen turvotus; pitkäaikaisessa käytössä tromboottisten komplikaatioiden (esimerkiksi sydäninfarkti, aivohalvaus) riski, verenpaineen nousu lisääntyy.

Hengityselimet: taajuutta ei tunneta - keuhkoastma; bronkospasmi; hengenahdistus.

Laboratorioparametrien osalta: on mahdollista - hematokriitti- tai hemoglobiinipitoisuuden lasku, verenvuotoajan kasvu, glukoosipitoisuuden lasku veriplasmassa, kreatiniinipuhdistuman lasku, kreatiniinipitoisuuden nousu veriplasmassa, maksan transaminaasien aktiivisuuden lisääntyminen.

Paikalliset reaktiot: ulkoisesti käytettynä ihon hyperemia, polttava tai kihelmöinti ovat mahdollisia.

Vasta-aiheet käyttöön

Yliherkkyys ibuprofeenille.

Systeemiseen käyttöön

Ruoansulatuskanavan eroosiot ja haavaumat leesiot akuutissa vaiheessa tai haavainen verenvuoto aktiivisessa vaiheessa tai historiassa (2 tai useampia vahvistettuja mahahaavan tai haavaisen verenvuodon jaksoja); tulehduskipulääkkeiden käytön aiheuttama verenvuoto tai maha-suolikanavan haavaumien historia; vaikea sydämen vajaatoiminta (NYHA: n toiminnallinen luokka IV); vaikea munuaisten ja / tai maksan toimintahäiriö; näköhermon sairaudet, "aspiriinitriad", hematopoieesihäiriöt; jakso sepelvaltimon ohitussiirron jälkeen; kallonsisäinen tai muu verenvuoto; hemofilia ja muut veren hyytymishäiriöt (mukaan lukien hypokoagulaatio), hemorraginen diateesi; proktiitti (peräsuolen käyttöön); III raskauskolmannes; lapsen paino enintään 6 kg (kaikille annosmuodoille); alle 6-vuotiaat lapset (suun kautta - annoksella 200 mg); alle 12-vuotiaat lapset (suun kautta - annoksella 400 mg).

Varoen: muiden tulehduskipulääkkeiden samanaikainen käyttö; historia yksittäisestä mahahaavasta ja pohjukaissuolihaavasta tai maha-suolikanavan haavaumavuodosta; gastriitti, enteriitti, koliitti, Helicobacter pylori -infektion esiintyminen, haavainen paksusuolentulehdus; keuhkoputkien astma tai allergiset sairaudet akuutissa vaiheessa tai historiassa; systeeminen lupus erythematosus tai sekoitettu sidekudossairaus (Sharpin oireyhtymä) - lisääntynyt aseptisen aivokalvontulehduksen riski; vesirokko; munuaisten vajaatoiminta, ml. dehydraatiosta (CC alle 30-60 ml / min), nefroottinen oireyhtymä, maksan vajaatoiminta, maksakirroosi ja portaalinen hypertensio; hyperbilirubinemia; valtimon hypertensio ja / tai sydämen vajaatoiminta; aivoverisuonisairaudet; verisairaudet, joiden etiologia on tuntematon (leukopenia ja anemia); vakavat somaattiset sairaudet; dyslipidemia / hyperlipidemia; diabetes; ääreisvaltimotauti; tupakointi; usein alkoholin käyttö; samanaikainen lääkkeiden käyttö, jotka voivat lisätä haavaumien tai verenvuodon riskiä, ​​erityisesti oraaliset kortikosteroidit (mukaan lukien prednisoloni), antikoagulantit (mukaan lukien varfariini), selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (mukaan lukien sitalopraami), fluoksetiini, paroksetiini, serratiini) tai verihiutaleiden vastaiset aineet (mukaan lukien asetyylisalisyylihappo, klopidogreeli); I-II raskauskolmannes; imetysjakso; vanhusten ikä; alle 12-vuotiaat lapset - 200 mg: n annokselle.

Ulkoiseen käyttöön

"Aspiriinitriadi" (historia mukaan lukien); ihon eheyden rikkominen käyttöpaikassa (mukaan lukien tartunnan saaneet haavat ja hankaumat, itkeva dermatiitti, ekseema); alle 14-vuotiaat lapset; raskaus, imetys.

Varovasti: samanaikaisten maksa- ja munuaissairauksien, maha-suolikanavan, maksan porfyrian pahenemisen yhteydessä, keuhkoastma, nokkosihottuma, nuha, nenän limakalvon polyypit, krooninen sydämen vajaatoiminta sekä iäkkäillä potilailla.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Käyttö raskauden aikana on vasta-aiheista.

Tarvittaessa ibuprofeenin käyttö imetyksen aikana lopettaa imetyksen..

Hakemus maksan toiminnan rikkomuksista

Vasta-aiheinen vaikeassa maksan toimintahäiriössä. Käytä varoen samanaikaisten maksasairauksien varalta.

Hakemus munuaisten vajaatoiminnasta

Käyttö lapsilla

Käyttö iäkkäillä potilailla

Iäkkäille potilaille on annettava varovaisuutta, jotta vältetään samanaikaisten sairauksien paheneminen.

Iäkkäillä potilailla tulehduskipulääkkeiden käyttöön liittyy useammin haittavaikutuksia, erityisesti maha-suolikanavan verenvuoto ja perforaatio, joissakin tapauksissa kuolemaan johtava.

erityisohjeet

On suositeltavaa määrätä ibuprofeeni mahdollisimman lyhyessä ajassa ja pienimmällä tehokkaalla annoksella, joka tarvitaan oireiden poistamiseksi. Jos tarvitset systeemistä käyttöä yli 10 päivän ajan, ota yhteys lääkäriin.

Pitkäaikaisen hoidon aikana on välttämätöntä hallita ääreisveren kuvaa sekä maksan ja munuaisten toiminnallista tilaa. Kun gastropatian oireita ilmaantuu, huolellista seurantaa on seurattava, mukaan lukien esophagogastroduodenoscopy, täydellinen verenkuva (hemoglobiinin määritys), ulosteen piilevä verikoe.

Tulehduskipulääkkeiden käyttöön vesirokkoa sairastavilla potilailla voi liittyä lisääntynyt riski sairastua vakaviin märkiviin komplikaatioihin ihon ja ihonalaisen rasvan tarttuvien ja tulehdussairauksien (esimerkiksi nekrotisoiva fasciitti) kanssa. Tässä suhteessa on suositeltavaa välttää ibuprofeenin käyttöä vesirokossa.

Ibuprofeeni estää COX- ja prostaglandiinisynteesiä, vaikuttaa ovulaatioon ja häiritsee naisten lisääntymistoimintaa (palautuva hoidon lopettamisen jälkeen).

Vaikutus kykyyn ajaa ajoneuvoja ja mekanismeja

Potilaiden, jotka ilmoittavat huimauksesta, uneliaisuudesta, letargiasta tai näköhäiriöistä ibuprofeenin käytön aikana, tulisi välttää ajoneuvojen ajamista ja muuta toimintaa, joka vaatii suurta huomiota ja psykomotoristen reaktioiden nopeutta..

Huumeiden vuorovaikutus

Ibuprofeenin samanaikainen käyttö vähentää verenpainelääkkeiden (ACE: n estäjät, beetasalpaajat), diureettien (furosemidi, hydroklooritiatsidi) vaikutusta.

Samanaikainen käyttö antikoagulanttien kanssa on mahdollista tehostaa niiden toimintaa.

Kun sitä käytetään samanaikaisesti GCS: n kanssa, riski sairastua maha-suolikanavan haittavaikutuksiin kasvaa.

Samanaikaisesti ibuprofeeni voi syrjäyttää epäsuorat antikoagulantit (asenokumaroli), hydantoiinijohdannaiset (fenytoiini), oraaliset hypoglykeemiset lääkkeet, sulfonyyliureajohdannaiset veriplasman proteiinien kanssa.

Samanaikainen käyttö amlodipiinin kanssa voi vähentää amlodipiinin verenpainetta alentavaa vaikutusta; asetyylisalisyylihapon kanssa - ibuprofeenin pitoisuus veriplasmassa pienenee; baklofeenin kanssa - baklofeenin lisääntynyttä toksista vaikutusta on kuvattu.

Varfariinin samanaikaisessa käytössä verenvuotoajan piteneminen on mahdollista, myös mikrohematuriaa, hematoomia havaittiin; kaptopriililla - kaptopriilin verenpainetta alentavaa vaikutusta on mahdollista vähentää; kolestyramiinin kanssa - kohtalainen lasku ibuprofeenin imeytymisessä.

Kun sitä käytetään samanaikaisesti litiumkarbonaatin kanssa, litiumin pitoisuus veriplasmassa kasvaa.

Samanaikaisesti käytettäessä magnesiumhydroksidia ibuprofeenin alkuperäinen imeytyminen kasvaa; metotreksaatin kanssa - metotreksaatin toksisuus lisääntyy.

Tulehduskipulääkkeiden ja sydämen glykosidien samanaikainen käyttö voi johtaa sydämen vajaatoiminnan pahenemiseen, glomerulusten suodatusnopeuden vähenemiseen ja sydämen glykosidipitoisuuden nousuun veriplasmassa.

On näyttöä metotreksaatin pitoisuuden nousun todennäköisyydestä veriplasmassa tulehduskipulääkkeiden käytön aikana.

Tulehduskipulääkkeiden ja syklosporiinin samanaikaisen käytön myötä nefrotoksisuuden riski kasvaa.

Tulehduskipulääkkeet voivat heikentää mifepristonin tehokkuutta, joten tulehduskipulääkkeet tulisi aloittaa aikaisintaan 8–12 päivää mifepristonin lopettamisen jälkeen..

Tulehduskipulääkkeiden ja takrolimuusin samanaikainen käyttö voi lisätä nefrotoksisuuden riskiä.

Tulehduskipulääkkeiden ja tsidovudiinin samanaikainen käyttö voi lisätä hematotoksisuutta. Hemartroosin ja hematoomien riskin lisääntymisestä on HIV-positiivisilla hemofiliapotilailla, jotka saivat samanaikaisesti tsidovudiinia ja ibuprofeenia.

Tulehduskipulääkkeiden ja kinoloniantibioottien samanaikaista hoitoa saavilla potilailla kohtausten riski voi kasvaa.

Potilailla, jotka saavat sekä tulehduskipulääkkeitä että myelotoksisia lääkkeitä, hematotoksisuus lisääntyy.

Kun ibuprofeenia ja kefamandolia, kefoperatsonia, kefotetaania, valproiinihappoa, plikamysiiniä käytetään samanaikaisesti, hypoprotrombinemian ilmaantuvuus kasvaa.

Ibuprofeenin ja tubulaarista eritystä estävien lääkkeiden samanaikaisen käytön myötä erittyminen vähenee ja ibuprofeenin pitoisuus plasmassa kasvaa..

Ibuprofeenin ja mikrosomaalisen hapettumisen induktorien (fenytoiini, etanoli, barbituraatit, rifampisiini, fenyylibutatsoni, trisykliset masennuslääkkeet) samanaikainen käyttö lisää hydroksyloitujen aktiivisten metaboliittien tuotantoa, lisää vaikean myrkytyksen riskiä..

Saat Lisätietoja Keuhkoputkentulehdus

Kuinka laittaa tölkit selälle

Useita vuosikymmeniä sitten tölkkien asettamista selälleen pidettiin yleisenä menettelynä. Tätä menetelmää käytettiin monien patologisten prosessien monimutkaisessa hoidossa.