Tamiflu ARVI: lle

Akuuttien hengitystieinfektioiden hoitoon ja ehkäisyyn tuotetaan monia lääkkeitä. Esimerkiksi Tamiflua ARVI: n kanssa pidetään yhtenä tehokkaimmista ja tehokkaimmista keinoista taistella patogeenisiä viruksia vastaan. Ennen tämän lääkkeen käyttöä sinun on kuitenkin tiedettävä, miten se toimii, mistä se koostuu, mahdollisista käyttöaiheista ja vasta-aiheista, sivuvaikutuksista ja käyttösäännöistä..

Mitä sinun on tiedettävä Tamiflusta?

ARVI: n hoidossa käytetty Tamiflun pääkomponentti on oseltamiviirifosfaatti, joka voi inaktivoida infektion neuraminidaasin, jonka ansiosta virus onnistuu tunkeutumaan terveisiin kehon soluihin ja lisääntymään siellä..

Asiantuntijat puhuvat tästä työkalusta yhtenä tehokkaimmista viruslääkkeistä, joilla voit estää tai hoitaa ARVI: ta..

Sveitsiläisellä Hoffmann-La Roche Ltd. -yrityksellä, jota pidetään yhtenä modernin lääketeollisuuden johtavista yrityksistä, on patentti lääkkeen tuotantoon. Se perustettiin 1800-luvulla. Tämän yrityksen edustustot ovat muuten auki ympäri maailmaa..

ARVI: n vaarasta

Sama flunssa on virustartuntatauti, jonka leviäminen tapahtuu ilmassa olevien pisaroiden avulla, kun henkilö puhuu, aivastaa, yskää. Toinen infektion muunnos on kontakti, kun henkilö on yhteydessä sairaaseen henkilöön tai koskettaa esineitä, joihin tartunnan saanut henkilö on aiemmin koskenut.

Infektio leviää riittävän nopeasti, on virulentti eli tartuttaa vielä terveitä soluja ja on vastustuskykyinen ulkoisille tekijöille (se kestää kylmää lämpötilaa jopa miinus 20 astetta).

Joka vuosi SARS-epidemiat vaikuttavat miljooniin ihmisiin, aiheuttavat miljardeja dollareita kustannuksia, johtavat usein vakaviin komplikaatioihin ja jopa kuolemaan. Kaikki tämä pakottaa lääketieteen tutkijat etsimään tapoja estää ja torjua akuutteja hengitystieinfektioita. Säännöllisesti suoritetut rokotukset tietysti antavat myönteisiä tuloksia, mutta jostain syystä sairaiden ihmisten määrä ei vähene, vaan päinvastoin vain kasvaa ajan myötä.

Lisäksi monet virukset ovat alttiita pysyvälle mutaatiolle (niillä on mutageeninen järjestelmä), minkä seurauksena on yhä vaikeampaa puolustautua niitä vastaan. Tutkijat eivät ole aina pysty ennustamaan, mikä virus aiheuttaa seuraavan epidemian, ja siksi tarvitaan joitain yleisiä suojakeinoja, jotka voivat auttaa riippumatta kannasta, joka on aktiivinen kerralla tai toisella..

Tamiflu on juuri sellainen lääke, joka täyttää täydellisesti ennaltaehkäisevän tehtävänsä, suojautuu vilustumiselta ja SARSilta, ja sitä käytetään lisäksi samojen sairauksien hoitoon..

Tätä lääkettä ei kuitenkaan voida kutsua "yleislääkkeeksi" akuuteille hengitystieinfektioille, koska sillä voi olla tiettyjä sivuvaikutuksia. Pitääkö minun kiinnittää huomiota niihin? Ehdottomasti kyllä.

ARVI: n viruslääkkeiden joukossa Tamiflua pidetään yhtenä tehokkaimmista. Apteekeista se löytyy kapseleina tai jauheena, josta suspensioita tehdään. Lääke torjuu onnistuneesti viruslääkkeitä ulkoisista tekijöistä riippumatta.

Luomisen historia

Mitä tulee Tamiflun luomiseen ARVI: ta vastaan, se alkoi siitä, että amerikkalaisen "Gilead Sciences" -yrityksen asiantuntijat kehittelivät lääkettä, jonka tarkoituksena on hoitaa AIDS.

He onnistuivat luomaan aine Oseltamiviirin, jonka alun perin piti torjua immuunikatovirusta. Tutkijat eivät saavuttaneet alkuperäistä tavoitetta, mutta he huomasivat, että tuloksena oleva aine oli tehokas influenssaa ja muita hengitystieinfektioita vastaan..

Japanilaiset klinikat tekivät tutkimuksia, jotka vahvistivat kuvatun lääkkeen ominaisuudet.

Sitten WHO: n asiantuntijat hyväksyivät lääkkeen massiivisen jakelun. Vuonna 1999 Hoffmann-La Roche Ltd. osti lisenssin sen tuotantoon. Sveitsistä.

Tamiflu oli erityisen kysytty lintuinfluenssan aikana. Pelkästään Iso-Britannia on ostanut yli 14 miljoonaa annosta tätä lääkettä ja kuluttanut yli kolme miljoonaa dollaria..

Farmakologiset ominaisuudet

Tamiflun käyttö akuuteihin hengitystieinfektioihin perustuu sen farmakologiseen vaikutukseen, mikä viittaa mahdollisuuteen inaktivoida neurominidaasi, jonka takia virusagentit infektoivat terveitä soluja. Oseltamiviiri erottaa infektiopartikkelit infektoituneesta solukalvosta.

Oseltamiviirin lisäksi esitetään lääkkeen koostumus:

  • tärkkelys;
  • mononatriumsitraatti;
  • natriumbentsoaatti;
  • aromaattiset lisäaineet (laimennetun jauheen tapauksessa);
  • gelatiini;
  • talkki;
  • povidoni;

Oseltamiviirin ansiosta yskimisen ja aivastuksen yhteydessä potilas vapauttaa vähemmän viruksia ja siksi tauti käytännössä lopettaa leviämisen. Epidemiologinen tilanne on parantumassa. Tämä ei kuitenkaan tarkoita, että tartunnan saaneita ei tarvitse eristää - tällaisia ​​ennaltaehkäiseviä menetelmiä tarvitaan edelleen.

Tamiflu auttaa muun muassa vähentämään myrkytystä elimistössä vähentämällä veritoksiinien pitoisuutta. Se auttaa selviytymään ARVI: n seurauksista, kuten:

  • nivelkipu;
  • suuntautumisen menetys;
  • lihassäryt;
  • hallusinaatioiden esiintyminen.

Kun ARVI: ta hoidetaan Tamiflulla, on mahdollista välttää vakavia komplikaatioita, kuten:

  • aivokalvontulehdus;
  • viruskeuhkokuume;
  • välikorvatulehdus;
  • poskiontelotulehdus.

Suurimman tehokkuuden kannalta se ilmestyy 40 tunnin kuluessa infektion alkamisesta. Vain yksi prosentti potilaista osoittaa viruksen vastustuskyvyn tämän aineen vaikutukselle.

Heti antamisen jälkeen Tamiflu imeytyy ohutsuolen seinämiin. Se on aktiivisimmin keskittynyt veriplasmaan ja solujen väliseen nesteeseen..

Maksaentsyymit ovat mukana myöhemmissä metabolisissa prosesseissa, mikä johtaa oseltamiviirikarboksylaatin muodostumiseen, joka on 20 kertaa suurempi kuin alkuperäisen lääkkeen pitoisuus sisällössä. Yli 70 prosenttia muuttuu annoksesta määritetyksi metaboliitiksi.

Aktiivinen metaboliitti erittyy munuaisten kautta noin 10 tunnissa.

Mitä tämä lääke voi?

Tamiflu auttaa melkein minkä tahansa ARVI: n hoidossa, mukaan lukien influenssainfektio, paragrippi, rinovirukset, adenovirukset, enterovirukset ja niin edelleen..

Se lievittää taudin pääoireita, mukaan lukien:

  • kuume;
  • migreeni;
  • lihaskipu;
  • yskä ja muut myrkytysoireet.

Voinko juoda Tamiflua ARVI: n kanssa? Huolimatta siitä, että kuvatusta lääkkeestä löytyy positiivisia arvioita, jotkut kliiniset asiantuntijat pitävät sen tehokkuutta akuuttien hengitystieinfektioiden hoidossa riittämättömänä, koska kaikki viruslääkkeet eivät ole alttiita sille.

Haittavaikutukset ja vasta-aiheet

Lisäksi on olemassa tiettyjä haittavaikutuksia, jotka jokaisen käyttäjän tulisi olla tietoinen, ja vasta-aiheita lääkityksen käytölle..

Mitä tulee sivuvaikutuksiin, ne liittyvät useimmiten:

  • pahoinvointi;
  • oksentelu;
  • ripuli;
  • vatsakipu.

Pääsääntöisesti kaikki tämä menee itsestään, eikä hoitokurssia tarvitse peruuttaa.

Hermoston haittavaikutukset ovat yleisimpiä alle 12-vuotiailla lapsilla, ja ne liittyvät psykosomaattisiin reaktioihin.

Jos puhumme vasta-aiheista, nämä ovat ensinnäkin:

  • yksilöllinen suvaitsemattomuus tiettyihin komponentteihin;
  • munuaissairaus sekä maksa;
  • alle 12-vuotiaat lapset, jos heillä on ruoansulatuskanavan ja hermoston ongelmia.

Ei ole suositeltavaa määrätä Tamiflua itse.

Raskaana olevien naisten sekä imettävien naisten tulisi myös pidättäytyä käyttämästä tätä lääkettä. Tällaisissa tapauksissa Tamiflu voidaan korvata Arbidolilla, Kagocelilla ja Anaferonilla (lääkärin luvalla). Ainakin ennen kuin teet tämän, muista neuvotella lääkärin kanssa..

Lääke-analogit

Mitä muita pillereitä voin juoda ARVI: n kanssa? Onko Tamiflu todella paras viruslääke? Onko olemassa analogisia lääkkeitä akuuttien hengitystieinfektioiden hoitoon, joiden tehokkuus on osoitettu??

Tietysti on analogeja, vaikka asiantuntijoiden mukaan kaikilla positiivisilla puolilla - kaikilla ei ole sama tehokkuus.

Ehkä tärkein analogi on Relenza, jonka vaikuttava aine on tsanamiviiri. Sen farmakologinen vaikutus on käytännöllisesti katsoen samanlainen kuin oseltamiviiri, eli se vaikuttaa viruksen neuraminidaasiin.

Tämän aineen suuri selektiivisyys liittyy mahdollisuuteen sen vaikutuksesta monen tyyppisiin neuraminidaasiin..

Relenza vapautuu jauheena, jota käytetään inhalaatioon. Kun henkilö hengittää tämän lääkkeen höyryjä, ne päätyvät keuhkojen alveoleihin ja siellä heillä on suora terapeuttinen vaikutus..

Koska tsanamiviiri ei ole kovin aktiivisesti keskittynyt veriplasmaan, sivuvaikutuksia ei voida pelätä.

Relenzaa käytetään aktiivisesti sekä hoitoon että ennaltaehkäisyyn. Yksi tämän lääkkeen annos ei ylitä 5 milligrammaa, mikä on monta kertaa pienempi kuin Tamiflu-pitoisuus.

Mitä lääkkeitä tulisi käyttää ARVI-hoitoon kuumeen kanssa? On olemassa toinen analogi - Arbidol, joka vaikuttaa suoraan viruksen ulkokuoreen ja auttaa kehoa tuottamaan endogeenistä interferonia, stimuloi fagosytoosia.

Lääke Arbidolilla ei ole kykyä vaikuttaa neuraminidaasin aktiivisuuteen, mutta sivuvaikutukset sen käytön jälkeen ovat paljon harvinaisempia. Hinnan osalta se on myös paljon alhaisempi kuin edellä kuvattu Tamiflu..

Ennen tämän lääkkeen käyttöä sinun on kuitenkin otettava yhteys lääkäriin..

Mikä on parempi flunssa - Tamiflu tai Amiksin? Amiksinin kaltaista lääkettä saa käyttää vain seitsemän vuoden iästä lähtien.

Lääkkeellä on hyvät immunomoduloivat ominaisuudet. ARVI: n lisäksi se on melko tehokas herpesin, virushepatiitin, sytomegaloviruksen ja niin edelleen hoidossa..

Haittavaikutukset ovat harvinaisia ​​ja hinta on alhaisempi kuin Tamiflun hinta, mutta on vaikea antaa etusijaa jollekin näistä lääkkeistä, koska se riippuu potilaan iästä, taudin oireista, immuunitilasta.

Muita laajakirjoisia viruslääkkeitä käytetään myös hengitystieinfektioiden hoitoon. Parempi tietysti ottaa lääkäri suosittelemansa, tai ainakin sinun on neuvoteltava lääkärin kanssa ennen kuin luotat minkä tahansa lääkkeen toimintaan.

Voinko ottaa lapsia?

Voiko Tamiflua kutsua parhaaksi ARVI-lääkkeeksi lapsille? Tämän lääkityksen erillistä pediatrista muotoa ei ole saatavilla..

Mutta kapselien tavanomainen lääke voidaan ottaa 12-vuotiaasta:

  • 75 milligrammaa kahdesti päivässä vedellä (lääkärit neuvovat jopa maitoa juomaan, jotta vatsa tuntuu mukavammalta).
  • Terapeuttisen kurssin kesto on viisi päivää.

Alle 12-vuotiaat lapset saavat antaa Tamiflua suspensiona. Se on valmistettu jauheesta. Yleensä lääkkeen mukana tulee annosteluruiskulla varustettu mittakuppi.

  • Suspensio on pestävä vedellä, otetaan 75 millilitraa kahdesti päivässä.
  • Terapeuttisen kurssin kesto on viisi päivää.

Kuvattu lääke on tarkoitettu sekä lasten influenssan hoitoon että muiden akuuttien hengitystieinfektioiden torjuntaan.

Pitäisikö minun luottaa Tamiflun kaltaiseen lääkkeeseen? Kuten käytäntö osoittaa, voit luottaa häneen, mutta ennen käyttöä on parempi kuulla lääkärisi kanssa..

Kokemus oseltamiviirin (tamiflu) käytöstä lasten influenssaan ja akuutteihin hengitystieinfektioihin

Yli puoli miljoonaa ihmistä kuolee influenssaan ja sen komplikaatioihin vuosittain [1]. Tehokkain tapa vähentää ilmaantuvuutta on spesifinen rokotteen estohoito. Mutta koska influenssavirukset pystyvät antigeenisesti vaihtelemaan pintoja

Yli puoli miljoonaa ihmistä kuolee influenssaan ja sen komplikaatioihin vuosittain [1]. Tehokkain tapa vähentää ilmaantuvuutta on spesifinen rokotteen estohoito. Mutta koska influenssavirukset pystyvät antigeenisesti vaihtelemaan hemagglutiniinin ja neuraminidaasin pintaproteiineja, rokotekehittäjien on pakko luoda vuosittain uusia antigeenisiä lääkkeitä, joiden vapautuminen kestää vähintään 9 kuukautta, ja siksi on mahdotonta taata rokotteen ja kiertävän kannan täydellistä noudattamista [2]. (Lisäksi, kun otetaan huomioon uuden lintuinfluenssan (H5N1) pandemiakannan ilmaantuminen, joka saattaa ilmetä melko äkillisesti, herää kysymys tarpeesta käyttää tehokkaita etiotrooppisia kemoterapialääkkeitä.)

Tällä hetkellä influenssalääkkeiden luokkaan kuuluvat adamantadiinit amantadiini ja rimantadiini, jotka vaikuttavat M2-ionikanaviin, ja neuraminidaasin estäjät oseltamiviiri ja tsanamiviiri [3]. Adamantadiinit ovat kuitenkin tällä hetkellä 30-60% tehotonta. Kymmenen vuoden tarkkailun aikana lääkeresistenssin ilmaantuvuus lisääntyi 0,4 prosentista vuonna 1995 12,3 prosenttiin vuonna 2004. Resistenssin kehittyminen molemmille lääkkeille liittyy influenssa A -viruksen mutaatioon, jonka seurauksena M2-proteiinin ionikanavan toiminta osoittautui olevan suojattu adamantadiinien vaikutukselta [4, 5, 6, 7, 8].

Päinvastoin, mutaatioita, jotka ovat välttämättömiä resistenssin kehittymiselle neuraminidaasi-inhibiittoreille, esiintyy neuraminidaasientsyymimolekyylin vaikeasti saavutettavalla alueella, mikä vähentää sen aktiivisuutta ja vastustuskyvyn kehittymisen mahdollisuutta aiheuttaen siten tämän entsyymin estäjien aktiivisuuden kaikkia virusten A ja B alatyyppejä.

Tämän ryhmän ensimmäinen lääke oli tsanamiviiri, joka oli tarkoitettu annettavaksi paikallisesti inhalaationa, mutta ei systeemisesti influenssassa, mikä johti uuden lääkkeen, oseltamiviirin (Tamiflu), kehittämiseen. Kirjallisuuden mukaan Tamiflun käyttö influenssaan aikuispotilailla vähentää taudin vakavuutta, lyhentää kliinisten oireiden jaksoa ja vähentää antibakteeristen aineiden käyttöä edellyttävien komplikaatioiden esiintymistiheyttä [9, 10, 11, 12, 13]. Tamiflun käytöstä lapsilla on kuitenkin kerätty vähän tietoa, mikä oli tämän tutkimuksen tarkoitus tutkia tämän lääkkeen kliinistä tehoa ja turvallisuutta influenssan ja muiden hengitystieinfektioiden hoidossa lapsilla..

Tutkimukseen osallistui 50 12-15-vuotiasta lasta, joista 25 sai Tamiflua (pääryhmä) ja 25 - tavanomaista hoitoa (kontrolliryhmä). Usein sairaiden lasten luokkaan kuului 34% lapsista. 9 lapsella oli krooninen patologia: 1 - toistuva obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus, 1 - keuhkoastma, 7 - krooninen tonsilliitti, 2 - heinänuha.

Kliinisten tietojen kokonaisuuden perusteella influenssa voitaisiin diagnosoida 16 potilaalla pääryhmästä ja 14 - kontrolliryhmästä, paragrippi - 9 ja 11 potilaalla, adenovirustartunta 8 ja 6 potilaalla.

Tamiflua 75 mg: n annoksena määrättiin taudin akuutissa jaksossa 2 kertaa päivässä viimeistään taudin ensimmäisten 30 tunnin ajan 5 päivän ajan samanaikaisen oireenmukaisen hoidon taustalla. Kontrolliryhmän lapset saivat antihistamiineja, antipyreettejä, mukolyyttisiä lääkkeitä lääkärin vierailun ensimmäisestä päivästä lähtien, ja 13 heistä sai oireenmukaisen hoidon lisäksi antibiootteja bakteerikomplikaatioiden vuoksi..

Tamiflulla hoidetuilla potilailla havaittiin huomattavasti lyhyempi kliinisten oireiden kesto riippumatta ARVI: n vakavuudesta (kuva, a).

Kuten edellä olevista tiedoista voidaan nähdä, kuumeen ja muiden päihtymisoireyhtymän (huonovointisuus, ruokahaluttomuus, heikkous, uneliaisuus, vähentynyt fyysinen aktiivisuus) kestoa vähennettiin vähintään 3 kertaa; nuha - 2,6 kertaa; Tamiflu-hoidon taustalla tuottava yskä, jolla oli oheneva yskö, ilmestyi 2. tai 3. päivästä lähtien ja kontrolliryhmässä - 4. päivän jälkeen. Suurin kliininen vaikutus ARVI-potilailla havaittiin 72%: lla lapsista jo lääkkeen ottamisen toisena päivänä. Samaan aikaan 67% lapsista osoitti ysköstiheyden muutoksen kohti laimennusta, kun taas vertailuryhmässä nämä muutokset kirjattiin vain 43%: lla lapsista.

Potilailla, joilla on kontrolliryhmän akuutteja hengitystieinfektioita ja bakteerikomplikaatioita, kuumeen ja muiden myrkytysoireyhtymien kesto lyheni 4,4 kertaa; nuhan kesto - 3,2 kertaa; tuottava yskä, jolla oli ysköksen ohenemista, ilmestyi Tamiflu-hoidon taustalle keskimäärin 2. päivästä lähtien ja kontrolliryhmässä - 5. päivästä alkaen (kuva, b).

Lääke siedettiin hyvin kaikilla lapsilla. Tamiflun saamiseen ei liittynyt haittavaikutuksia vatsakivun, pahoinvoinnin, oksentelun, dyspeptisten oireiden, kokkareen tai vieraiden kappaleiden tunne, kurkun kuivuus / arkuus. Tamiflu-hoidon aikana ei havaittu allergisia reaktioita. Lapsilla, jotka kärsivät atooppisesta dermatiitista, heinänuhasta, keuhkoastmasta, taudin ilmenemismuodot eivät myöskään pahentuneet..

Tutkimus osoitti, että Tamiflu on vaaraton, hyvin siedetty ja tehokas influenssan lisäksi myös ARVI: n hoidossa. ARVI: n kliinisen paranemisen mekanismi Tamiflu-hoidon aikana ei ole täysin selvä. Koska lääkehoidon aikana (75 mg 2 kertaa päivässä 5 päivän ajan) kaikilla lapsilla, taudin etiologiasta riippumatta, havaittiin merkittävä hyvinvoinnin parantuminen ja kliinisten oireiden nopea käänteinen dynamiikka, voidaan olettaa, että tamiflu estää paitsi neuraminidaasia myös muut virusten patogeenisyystekijät. Lääkkeen kliininen vaikutus liittyy epäilemättä suoraan viruksen aggressiivisuuden tukahduttamiseen, ja tämä, kuten tiedetään, johtaa tulehdusta edistävien sytokiinien määrän laskuun, CD95 +: ta ilmentävien solujen lukumäärään, mononukleaaristen verisolujen tarttuvuuskyvyn vähenemiseen, lymfosyyttien aktivoitumiseen ja Th-0-lymfosyyttien kohdennettuun polarisaatioon Th-1, ilmentyminen HLA-DR-luokan 11 solukalvolla, makrofagien ja neutrofiilien fagosyyttisen järjestelmän stimulointi, sytotoksisten ja NK-solujen kasvu ja aktivaatio [14, 15, 16].

Tällaiset muutokset immuunijärjestelmässä myötävaikuttavat bakteeri- ja sienikasvuston tukahduttamiseen, mikä määrittää taudin mutkattoman komplikaation..

Tietomme ovat yhdenmukaisia ​​muiden kirjoittajien tietojen kanssa. Joten L. Kaiserin (2003) mukaan Tamiflua käytettäessä paitsi taudin oireet ratkaistaan ​​nopeammin, myös alahengitysteiden sekundaaristen komplikaatioiden taajuus ja sairaalahoitojen määrä vähenevät 55% lumelääkkeeseen verrattuna. Korkean riskin potilailla antibioottihoitoa vaativien bakteerikomplikaatioiden ilmaantuvuus väheni 34% ja sairaalahoitojen määrä 59% [17].

C. M. Machadon (2004) mukaan potilaille, joiden immuniteetti on heikentynyt luuydinsiirron seurauksena, Tamiflua käytettäessä havaittiin paitsi korkea tehokkuus myös sen hyvä sietokyky [18]..

R. J. Whitleyn (2001) työ osoittaa Tamiflun tehokkuuden 1-vuotiailla ja sitä vanhemmilla lapsilla. Lääkkeellä hoidetuilla lapsilla toipuminen tapahtui 36 tuntia aikaisemmin kuin vertailuryhmässä. Samaan aikaan bakteerikomplikaatioiden ilmaantuvuus väheni 44%; keuhkoputkia sairastavilla lapsilla pakotettu uloshengitystilavuus lisääntyi merkittävästi 1 sekunnissa [19].

Tutkimuksemme tulosten perusteella voidaan tehdä seuraavat johtopäätökset.

  • Oseltamiviiria (Tamiflu) voidaan pitää valittuna lääkkeenä influenssan ja muiden hengitystieinfektioiden hoidossa.
  • Moderni influenssan ja ARVI: n etiotrooppinen hoito Tamiflulla auttaa vähentämään kuumeen, myrkytysilmiöiden kestoa sekä katarraalisten ilmiöiden helpotuksen ajoitusta.
  • Oseltamiviirin (tamiflu) systeemisessä hoidossa hengitysteiden tukkeutumisen ja bakteerikomplikaatioiden kehittymistä ei havaita, mikä välttää sairaalahoitoa ja kieltäytyy määräämästä antibioottihoitoa.
  • Yliherkkyyttä Tamiflulle ei ole tunnistettu, lääke on hyvin siedetty eikä sillä ole vasta-aiheita.
  • Oseltamiviiri (Tamiflu) influenssan ja muiden hengitystieinfektioiden hoitoon tulisi määrätä 75 mg 2 kertaa päivässä 5 päivän ajan yli 12-vuotiaille lapsille taudin akuutissa vaiheessa - viimeistään 48 tunnin kuluttua ensimmäisten oireiden ilmaantumisesta.

Kirjallisuuteen liittyvissä kysymyksissä ota yhteyttä toimitukseen.

O. V. Kladova, lääketieteiden tohtori
T.F. Pogodina
V. F. Uchaikin, lääketieteiden tohtori, professori, akateemikko
Venäjän valtion lääketieteellinen yliopisto, Moskova

Tamiflu. Vapautumismuoto, koostumus, vaikutusmekanismi, lääkeanalogit. Käyttöaiheet

Sivusto tarjoaa taustatietoja vain tiedotustarkoituksiin. Sairauksien diagnoosi ja hoito tulisi suorittaa asiantuntijan valvonnassa. Kaikilla lääkkeillä on vasta-aiheita. Asiantuntijan kuuleminen vaaditaan!

Millainen lääke on Tamiflu?

Tamiflu on yksi harvoista viruslääkkeistä, joilla on todistettu teho influenssavirusta vastaan. Tämä lääke lyhentää influenssan kestoa, vähentää oireiden vakavuutta ja vähentää komplikaatioiden esiintyvyyttä. Nykyään lääketieteellisessä yhteisössä on pieni määrä lääkkeitä, joilla voi olla suora vaikutus viruspartikkeleihin, erityisesti influenssavirukseen. Suurin osa virustautien hoitoon suositelluista lääkkeistä on immunomodulaattoreita ja homeopaattisia lääkkeitä, joiden käytännön hyöty on pieni..

Kansainvälinen vapaa nimi (INN) Tamiflu. Tamiflu-nimi latinaksi

Tamiflu-lääkkeen farmakologinen ryhmä. Onko Tamiflu antibiootti?

Tamiflu (vaikuttava aine oseltamiviiri) kuuluu antiviraalisten aineiden ryhmään, ja vaikutusmekanismin mukaan se kuuluu neuraminidaasin estäjien (spesifisen virusentsyymin) luokkaan. Tähän luokkaan kuuluu vain kaksi lääkettä, tamiflu ja tsanamiviiri (Relenza), mutta tästä huolimatta vain nämä lääkkeet ovat osoittautuneet tehokkaiksi influenssavirusta vastaan. Tamiflu ja tsanamiviiri estävät influenssaviruksen lisääntymisen elimistössä. Kliiniset tutkimukset ovat osoittaneet, että influenssatauti on lyhentynyt 0,5 - 1 vuorokauden ajan Tamiflun aloittaessa ajoissa..

Tamiflu ei ole antibiootti. Antibiootit ovat lääkkeitä, jotka estävät patogeenisten ja opportunististen bakteerien kasvua. Antibiootit eivät toimi viruksia vastaan ​​ja ovat siksi hyödyttömiä virussairauksien hoidossa. Antiviraalisten aineiden ja antibioottien välillä on kuitenkin joitain yhtäläisyyksiä. Virukset, kuten bakteerit, voivat kehittää resistenssin (resistenssin) näille lääkeryhmille geneettisen materiaalin mutaatioiden aikana. On myös syytä huomata haittavaikutusten lisääntynyt todennäköisyys viruslääkkeiden ja antibioottien ottamisen jälkeen verrattuna moniin muihin lääkkeisiin..

Lääke Tamiflu (kapselit 75 mg). Onko muita Tamiflu-vapautumismuotoja (suspensio, tabletit, siirappi, peräpuikot, spray)?

Tamiflua on saatavana kovina gelatiinikapseleina. Pakkaus (läpipainopakkaus) sisältää 10 Tamiflu-kapselia. Kapselin runko on harmaa ja korkki vaaleankeltainen. Kapselin pinnalle levitetään "Roche", valmistajan nimi ja merkintä 75 mg. Tämä osoittaa vaikuttavan aineosan (oseltamiviirin) määrän kussakin kapselissa. Kapselien sisältö on valkoista tai kellertävää jauhetta.

Lääke voidaan ottaa myös suun kautta suspension muodossa. Valmistele se avaamalla kapseli ja kaada sen sisältö veteen tai makeutettuihin elintarvikkeisiin. Kapselikuori auttaa piilottamaan jauheen katkeran maun. Kun lääkettä käytetään tässä muodossa, jauhe on kulutettava välittömästi ja jäännökset on hävitettävä. Tamiflun käytön suspensiossa etuna on kyky säätää annosta itsenäisesti iästä, painosta ja muista indikaattoreista lääketieteellisten suositusten mukaisesti.

Tamiflulle ei ole muita annosmuotoja. Lääkettä ei voida käyttää paikallisesti voiteiden, suihkeiden muodossa, eikä sitä voida myöskään antaa laskimoon tai lihakseen. Lääke voi imeytyä verenkiertoon ruoansulatuskanavasta vain suun kautta otettuna. Tamiflussa ei ole erityisiä pediatrisia muotoja, mutta lääke on hyväksytty käytettäväksi 1 vuoden iästä alkaen sen joustavien annosteluvaihtoehtojen vuoksi valmistettaessa suspensiota suun kautta annettavaksi.

Tamiflu-lääkkeen koostumus. Tamiflu-vaikuttava aine (oseltamiviiri)

Tamiflu, kuten useimmat lääkkeet, sisältää yhtä pääainetta ja useita apuaineita. Lääkkeen pääasiallinen vaikuttava aine on oseltamiviiri 75 mg: n määränä. Tamiflun koostumuksessa olevat apuaineet suojaavat sitä ulkoisilta tekijöiltä ja varmistavat myös sen turvallisuuden koko 7 vuoden säilyvyysaikana..

Tamiflu sisältää seuraavia pää- ja apuaineita:

  • oseltamiviiri (tärkein vaikuttava aine), 75 mg;
  • tärkkelys;
  • talkki;
  • povidoni K30;
  • kroskarmelloosinatrium;
  • natriumstearyylifumaraatti.
Apuaineet ovat täysin turvallisia ja erittyvät kehosta ilman muutoksia. Povidone K30 on sorbentti, jota käytetään kapseleissa useisiin tarkoituksiin. Sillä on bakteriostaattinen vaikutus ja se voi myös absorboida (imeä) pienen ylimääräisen kosteuden, joka pääsee kapseliin. Lisäksi povidoni K30 pidentää lääkkeen imeytymistä ruoansulatuskanavasta, mikä tekee siitä pehmeämmän ja pitkävaikutteisemman. Kroskarmelloosinatrium antaa kapselien sisällön liueta helposti veteen.

Kapselin kuori koostuu seuraavista komponenteista:

  • gelatiini;
  • väriaineet (rautaoksidit, titaanidioksidi);
  • sellakka;
  • etanoli (osana mustetta kapseliin kirjoittamista varten).
Kova gelatiinikapseli suojaa lääkettä luotettavasti ulkoisilta ympäristötekijöiltä, ​​minkä vuoksi sitä voidaan varastoida melko kauan (jopa 7 vuotta). Oseltamiviiri on vastustuskykyinen mahahapolle, joten tälle aineelle ei tarvita erityistä enteeristä päällystettä.

Tamifluoseltamiviirilääkkeen vaikuttavalle aineelle on ominaista nopea imeytyminen maha-suolikanavassa. Erilaisten maksaentsyymien vaikutuksesta se muuttuu yhdisteeksi oseltamiviirikarboksylaatti. Tässä muodossa se leviää systeemisessä verenkierrossa. Samanaikainen ruoan saanti ei vaikuta oseltamiviirin imeytymisnopeuteen, joten lääke voidaan ottaa sekä tyhjään mahaan että aterioiden jälkeen. Lääke erittyy pääasiassa munuaisten kautta (yli 90%), sen puoliintumisaika on 6-10 tuntia.

Tamiflu-lääkkeen vaikutusmekanismi

Virustautien torjunnan vaikeus on viruspartikkeleiden pienessä koossa sekä niiden solunsisäisessä elinkaaressa. Viruspartikkeli tartuttaa ihmissolut, lisääntyy niissä ja samanaikaisesti häiritsee isäntäsolun toimintaa. Viruspartikkeleiden lisääntyminen samoin kuin influenssan kliininen kuva kehittyy sairauden ensimmäisinä tunteina ja päivinä. Kolmantena tai neljäntenä sairauspäivänä immuunijärjestelmä tuottaa riittävän määrän vasta-aineita, jotka pystyvät torjumaan influenssavirusta, ja potilaan tila paranee. Useimmissa tapauksissa immuunivasteen vahvuus on riittävä toipumiseen. Siksi Tamiflua ja muita influenssanlääkkeitä on annettava potilaalle ensimmäisten 40 tunnin aikana tartunnan jälkeen, ennen kuin aktiivinen immuunijärjestelmä alkaa toimia. Lääke on erityisen tarpeen lapsille, vanhuksille ja potilaille, joilla on heikentynyt immuniteetti, koska heiltä puuttuu luonnollinen suoja influenssaa vastaan. Samanaikaisesti Tamiflu ei vaikuta influenssaviruksen vasta-aineiden muodostumisnopeuteen, joten se voidaan tarvittaessa ottaa samanaikaisesti tai saatuaan influenssarokotteet..

Tamiflun viruslääke

Tamiflu-analogit

Influenssa ja akuutit hengitystieinfektiot ovat hyvin yleisiä nykymaailmassa. Lääkkeiden saatavuuden vuoksi monet ihmiset ostavat erilaisia ​​lääkkeitä flunssa ja vilustuminen. Samaan aikaan potilaat menettävät lääkärikäynnin, minkä seurauksena heitä voidaan kohdella väärin, ja tällaisen hoidon tulos voi olla komplikaatioiden kehittyminen. Flunssan ja vilustumisen hoitoon käytetyillä lääkkeillä on erilaiset vaikutukset, eivätkä kaikki ole yhtä tehokkaita.

Influenssalääkkeet. Relenza (tsanamiviiri), nomidit, influensaiini. Amantadiini ja rimantadiini tai remantadiini (orvirem)

Influenssalääkkeet ovat erillinen viruslääkeryhmä, jonka kliininen teho on osoitettu influenssavirusta vastaan. Toimintamekanismin mukaan ne on jaettu kahteen ryhmään. Yksi niistä on M2-ionikanavan salpaajia (rimantadiini tai rimantadiini ja amantadiini) ja toinen on neuraminidaasin estäjiä (oseltamiviiri, tsanamiviiri). Influenssalääkkeet sisältävät myös erilaisia ​​geneerisiä aineita, jotka sisältävät samoja vaikuttavia aineita, mutta joita valmistavat muut lääkeyhtiöt eri nimellä..

Relenza (tsanamiviiri) on lähin tamiflu-analogi. Tämä lääke estää myös neuraminidaasientsyymin aktiivisuutta. Tsanamiviirin piirre on sen käyttö inhalaationa, koska suun kautta otettuna se imeytyy ruoansulatuskanavasta riittämättömässä määrin. Relenza (tsanamiviiri) on inhalaatiojauhe yhtenä 5 mg: n annoksena. Relenzan ja Tamiflu-valmisteen käyttöaiheet ja kesto ovat samat.

Nomidit ovat Tamiflun suora analogi koostumukseltaan, koska se sisältää saman vaikuttavan aineosan (oseltamiviiri). Venäläinen Pharmasintez-yritys valmistaa nomideja 30 mg, 45 mg tai 75 mg kapseleina. Nomidit eivät ole alkuperäisiä lääkkeitä, mutta niiden edut Tamifluun verrattuna ovat halvemmat ja kyky ostaa lääkettä eri annoksina.

Influceiini on toinen Tamiflun geneerinen lääke, jota on saatavana myös Venäjällä 75 mg: n kapseleina. Influceiini on harvinaisempaa kuin nomidit, verrattavissa laatuun ja tehokkuuteen.

Rimantadiini (tai rimantadiini) on viruslääke, joka löydettiin vuonna 1963. Rimantadiini (tai rimantadiini) on saatavana tabletteina tai siirappina oraalista antoa varten (Orvirem). Rimantadiini (tai rimantadiini) on tehokas paitsi influenssavirusta vastaan, mutta auttaa myös punkkitartunnan virus, herpes, adenovirus. Rimantadiinin (tai rimantadiinin) vaikutusmekanismin on estää erityiset viruskanavat, ja siksi sen kyky tunkeutua soluihin ja lisääntyä on heikentynyt. Rimantadiinin (tai rimantadiinin) haittana on influenssavirusten resistenssi sille, joka on saatu kliinisen käytön vuosien aikana. Siksi nykyään on suositeltavaa käyttää zanamiviiria tai oseltamiviiria, koska yli 99% influenssaviruskannoista on herkkä niille..

Amantadiini on antiviraalisessa mekanismissaan hyvin samanlainen kuin rimantadiini (tai rimantadiini), mutta sitä käytetään myös Parkinsonin taudissa. Amantadiini on tehokkain Parkinsonin taudin muodoissa, joilla on rajoitettu motorinen aktiivisuus. Amantadiinia voidaan käyttää virusten silmävaurioihin tiputtamalla sidekalvopussiin. Sekä amantadiinin että rimantadiinin (tai rimantadiinin) käyttö on kielletty lapsuudessa ja raskauden aikana.

Tamiflu ja interferonit (viferoni, kipferoni, influenssa)

Interferonit ovat erityisiä proteiineja, joita keho erittää vastauksena virusten ja joidenkin bakteerien aiheuttajiin. Interferoni on ihmiskehon pääkomponentti viruksia vastaan. Interferoni estää viruksen lisääntymisen ja leviämisen, stimuloi immuunijärjestelmän soluja (T-lymfosyytit, makrofagit ja luonnolliset tappajasolut) taistelemaan viruksia vastaan. Interferoneilla on laaja antiviraalinen vaikutus; niitä voidaan käyttää useiden virussairauksien, kuten influenssan, hoitoon. Interferonia voidaan saada luovutetusta verestä tai rekombinanttisesti. Toisessa tapauksessa niitä tuottavat erilaiset bakteerit (esimerkiksi E. coli), joiden DNA: han ihmisen interferoni-geeni on insertoitu. Interferonien käytöllä lääkkeenä on todistettu tehokkuus, mutta nämä lääkkeet eivät ole yleisiä ja myydään vain lääkemääräyksellä.

Viferon on alfainterferonia sisältävä voide, geeli tai peräpuikot (peräpuikot). Influenssan hoidossa ja ehkäisyssä Viferonia käytetään paikallisesti levittämällä geeliä nenän limakalvoille. Viferonia voidaan käyttää myös herpesin, kroonisen virushepatiitin ja muiden virussairauksien hoitoon. Vaikeassa influenssassa on suositeltavaa käyttää Viferon-peräpuikkoja, koska tässä tapauksessa lääkkeellä on systeeminen vaikutus.

Grippferon on nenäsumute, joka sisältää suhteellisen pienen määrän interferoni alfaa yhtenä annoksena. Tätä suihketta voidaan käyttää sekä influenssaan että muihin akuutteihin hengitystieinfektioihin (ARVI). Lääke käytetään 5 päivän kuluessa, mutta tarvittaessa tämä kurssi voidaan toistaa. Grippferon on vähemmän tehokas kuin viferoni, mutta huomattavasti parempi kuin useimmat nenäsumutteiden muodossa olevat lääkkeet. Nenäsumutteet sisältävät yleensä verisuonia supistavia aineita limakalvon turvotuksen ja nenän tukkoisuuden lievittämiseksi. Grippferon auttaa torjumaan oireita, mutta niiden esiintymisen syytä.

Immunomodulaattorit (immunostimulaattorit) - interferonin induktorit (kagocel, cycloferon, amiksin, lavomax, tiloron)

Erillinen ryhmä lääkkeitä, joita käytetään erilaisiin virussairauksiin, ovat interferonin indusoijat tai immunostimulaattorit. Tätä lääkeryhmää on nykyään laajalti saatavilla apteekeissa, eikä se vaadi lääkärin määräämää lääkettä. On kuitenkin huomattava, että immunomodulaattoreita ei käytetä kehittyneissä maissa, koska niillä ei ole selkeää antiviraalista vaikutusta ja useimmilla niistä on melko korkea toksisuus. Immunostimulanttien vaikutusmekanismina on lisätä omien interferonien tuotantoa ja vapautumista.

Immunostimulantit (interferoni-induktorit) sisältävät seuraavat lääkkeet:

  • ingaviriini;
  • kagocel;
  • sykloferoni;
  • amiksiini;
  • lavomax;
  • arbidoli;
  • groprinosiini;
  • isoprinosiini;
  • indinoli ja muut.
Ingaviriini on kapselivalmiste. Ingaviriinin tärkein vaikuttava aine on vitaglutami. Lääkettä myydään ilman reseptiä, ja sillä on kohtalainen virus- ja tulehdusta estävä vaikutus nostamalla veren interferonipitoisuutta fysiologisten normien tasolle. Tämän lääkkeen ottaminen on eniten perusteltua ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin..

Arbidol on viruslääke, joka sisältää vaikuttavana aineena umifenoviiria. Arbidolia on saatavana jauheena oraalista antoa varten. Uskotaan, että arbidolin vaikuttava aine ei vain stimuloi interferonin tuotantoa, vaan se voi myös vaikuttaa suoraan viruksen elinkaareen ja estää sen fuusion kehon solujen kanssa. Umifenoviiri on myös osa lääkkeitä Arpeflu, Orvitol, Afludol ja jotkut muut.

Amiksin ja lavomax ovat immunomodulaattoreita, jotka sisältävät aktiivisena aineosana 60 mg tai 125 mg tiloronia. Tiloroni stimuloi kaikentyyppisten interferonien (alfa, beeta, gamma ja lambda) muodostumista kehossa. Tiloronin antiviraalinen vaikutus liittyy virusproteiinien synteesin estämiseen infektoiduissa soluissa. Lavomaxia ja amiksiinia käytetään pääasiassa influenssan ja herpesin hoitoon ja ehkäisyyn, mutta sen myönteistä vaikutusta muissa virustaudeissa ei ole suljettu pois. Valitettavasti amiksiinin ja lavomaxin teho päälääkkeenä ei usein riitä.

Groprinosiini ja isoprinosiini sisältävät 500 mg inosiinipranobeksia. Näiden lääkkeiden immunostimuloivaa vaikutusta täydentää viruslääke herpes simplex-, sytomegalovirus- ja tuhkarokkovirusta vastaan. Lääkettä voidaan käyttää myös influenssan hoidossa. Kaiken tämän ryhmän kaikkien lääkkeiden tehokkuus on merkittävästi pienempi kuin Tamiflulla..

Homeopaattiset viruslääkkeet ja Tamiflu

Homeopatia on lääketieteen ala, johon liittyy erittäin laimennettujen tiettyjen aineiden pitoisuuksien käyttö. Homeopatian pääperiaate tarkoittaa "samanlaisen käsittelyä", toisin sanoen sairauden hoitamiseksi homeopatian yhteydessä on välttämätöntä aiheuttaa sen oireet. Tulevaisuudessa tällaisella kehon stimulaatiolla pitäisi olla suotuisa vaikutus potilaan tilaan ja johtaa paranemiseen..

Homeopatiaa pidetään tehottomana valtavirran lääketieteessä. Toisaalta aktiivisten ainesosien pitoisuus homeopaattisissa valmisteissa on niin pieni, ettei se voi aiheuttaa haittaa virallisen lääketieteen kannalta. Homeopatiassa käytetään sadas- ja tuhannesosaa laimennuksia, joten haittavaikutusten ja komplikaatioiden riski homeopaattisten lääkkeiden ottamisen jälkeen on lähellä nollaa. Interferonin vasta-aineita käytetään homeopaattisina viruslääkkeinä.

Ergoferon on homeopaattinen viruslääke, joka sisältää vasta-aineita gamma-interferoni-, histamiini- ja CD4-reseptoreille. Valmistaja suosittelee ergoferonin käyttöä influenssan, akuuttien hengitystieinfektioiden, herpesviruksen, suolistoinfektioiden ehkäisyyn ja hoitoon. Anaferon sisältää vain gamma-interferoni-vasta-aineita. Koska näiden lääkkeiden toimintamekanismia ei voida selittää virallisen lääketieteen näkökulmasta, niitä suositellaan käytettäväksi vain ennaltaehkäisyyn..

Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet ja Tamiflu. Teraflu, parasetamoli, nurofeeni, fervex, diklofenaakki

Yleisimmät flunssalääkkeet ovat tulehduskipulääkkeet. Syy heidän suosioonsa on, että ne lievittävät päänsärkyä, vähentävät kuumetta, vähentävät hengitysteiden tulehdusta ja yleensä lievittävät potilaan tilaa. Siksi tulehduskipulääkkeet ovat oireenmukaisia. Niiden käyttö influenssassa ei ole vain hyödyllistä, vaan myös välttämätöntä (esimerkiksi vaikeassa taudin kulussa), mutta niiden haittana on antiviraalisen vaikutuksen puute.

Teraflu sisältää parasetamolia, fenyyliefriiniä, feniramiinia ja askorbiinihappoa (C-vitamiinia). Lääke on saatavana annospusseina (pusseina), joiden sisältö on liuotettava veteen ennen käyttöä. Parasetamoli, tärkein anti-inflammatorinen komponentti, ymmärtää vaikutuksensa estämällä tulehduksen välittäjien (prostaglandiinien) synteesiä. Terafluussa oleva feniramiini vähentää nenän limakalvojen määrää, eliminoi kouristukset, fenyyliefriinillä on verisuonia supistava vaikutus, lievittää nenän limakalvon turvotusta. Samanlainen yhdistetty koostumus löytyy myös influenssasta, influenssasta, stopgripaanista ja monista muista lääkkeistä. Fervex sisältää kaikki luetellut komponentit fenyyliefriiniä lukuun ottamatta. Teraflu on melko tehokas parantamaan potilaan hyvinvointia nopeasti influenssan kanssa, ja sitä voidaan käyttää yhdessä Tamiflun ja muiden viruslääkkeiden kanssa.

Nurofen sisältää ibuprofeenia, voimakasta tulehdusta estävää ainetta. Tällä lääkkeellä on kohdennettu kipulääke, ja se myös vähentää tehokkaasti ruumiinlämpöä. Älä käytä tätä lääkettä liian usein, koska se voi pahentaa ruoansulatuskanavan sairauksia ja aiheuttaa muita komplikaatioita.

Diklofenaakki on ei-steroidinen tulehduskipulääke, jolla on voimakas analgeettinen vaikutus. Kehon lämpötilan lasku ja tulehduksen lasku tämän lääkkeen ottamisen jälkeen ovat vähemmän voimakkaita kuin muilla tämän ryhmän lääkkeillä. Siksi diklofenaakkia ei suositella käytettäväksi influenssan kanssa. Yleensä on huomattava, että Tamiflu yhdistyy hyvin steroideihin kuulumattomien tulehduskipulääkkeiden kanssa..

Indikaatiot Tamiflun käytöstä

Tärkein indikaatio Tamiflun käytölle on infektio influenssaviruksella. Lääke vaikuttaa neuraminidaasientsyymiin, joka on spesifinen tälle virukselle. Toisaalta kliinisissä tutkimuksissa on osoitettu, että tätä lääkettä voidaan käyttää myös joidenkin muiden hengitystieinfektioiden (paragrippi, adenovirus) hoidossa. On huomattava, että Tamiflu on tehoton herpes-, tuhkarokko- ja muiden virussairauksien hoidossa. Lääkettä voidaan käyttää myös ennaltaehkäisevästi.

Tamiflu on lääke, jota määrätään yleensä potilaille, joilla on heikentynyt immuniteetti, esimerkiksi potilaille, joilla on diabetes mellitus, keuhkoastma ja vanhukset. Näille populaatioille influenssa voi olla vakava uhka, joten heidän on käytettävä tätä lääkettä. Terveille ihmisille flunssa ei yleensä ole vaarallista, ja Tamiflun käyttö antaa vaatimattomia tuloksia, koska toipuminen voidaan saavuttaa ilman sitä. On tärkeää muistaa, että lääkkeen väärinkäyttö voi aiheuttaa vakavia haittavaikutuksia ja johtaa vastustuskykyisten influenssaviruskantojen syntymiseen.

Tamiflu influenssan ja paragripin hoidossa

Influenssajakson jälkeen ihmisellä on vahva immuniteetti taudinaiheuttajaa kohtaan. Infektiotaudin riski on kuitenkin suuri, koska influenssavirus vaihtelee suuresti. Vuodelle 2016 tunnetaan 198 influenssaviruksen muunnosta, jotka eroavat hemagglutiniinin (H) ja neuraminidaasin (N) pintaproteiinien yhdistelmässä. Influenssavirukset leviävät ilmassa olevilla pisaroilla, ja leviävät siksi erittäin nopeasti. Influenssan suuren epidemiariskin vuoksi lääkärit suosittelevat rokottamista influenssaa vastaan ​​vuosittain.

Influenssan oireet ovat hyvin tunnettuja (yskä, aivastelu, nenän tukkoisuus, päänsärky, kuume, kehon säryt), mutta ne eivät ole spesifisiä. Tämä tarkoittaa, että ilman erityisiä diagnostisia menetelmiä (otteiden ottaminen, verikokeet vasta-aineille) on mahdotonta erottaa luotettavasti influenssaa muista hengitystieinfektioista. Influenssan vakavuus vaihtelee lievästä vakavaan myrkylliseen ja vaikuttaa moniin elimiin ja järjestelmiin. Keskimäärin taudin kesto on 3-7 päivää. Influenssa on vaarallinen kehittymällä komplikaatioita, joihin kuuluvat keuhkokuume, välikorvatulehdus, sinuiitti, aivokalvontulehdus, sydänlihastulehdus, toksinen-allerginen sokki.

Parainfluenssa on virus, joka eroaa merkittävästi influenssaviruksesta. Vain kolme parafluenssaviruksen lajiketta on vaarallista ihmisille. Influenssan ja parainfluenssan välisen differentiaalidiagnoosin vaikeus on se, ettei molemmissa sairauksissa ole erityisiä oireita. Uskotaan, että parainfluenssaan vaikuttaa pääasiassa nielun ja kurkun limakalvo, ja nenän limakalvon tulehdus on toissijainen. Parainfluenssaa käytettäessä ruumiinlämpötila on yleensä alle 38 astetta, mutta oireet, kuten heikkous, väsymys, päänsäryt ja lihaskiput, ovat yleisiä influenssalla ja paragripilla.

Kokemus Tamiflun käytöstä influenssaan ja parainfluenssaan on positiivinen. Lääke lyhentää myrkytyksen ja vuotavan nenän kestoa 2-3 kertaa, mikä helpottaa taudin kulkua. Tästä huolimatta sairauden kokonaiskesto lyhenee keskimäärin yhdellä päivällä tai vähemmän. Tamiflun ottamisen lisäksi on suositeltavaa ottaa tulehduskipulääkkeitä (esimerkiksi Fervex tai Teraflu), mutta missään tapauksessa ei saa käyttää antibiootteja. Niitä tulisi käyttää vain influenssan ja paragripin bakteerikomplikaatioihin.

Tamiflu ja sikainfluenssa

Sikainfluenssa on koodinimi yhdelle influenssaviruksen lajikkeesta, nimittäin A / H1N1-kannasta. Maailman terveysjärjestö (WHO) antoi tämän nimen vuoden 2009 pandemialle. Nimestä huolimatta virus tarttuu ihmisestä toiseen, eikä sikojen keskuudessa ole levinnyt epidemiaa..

Sika flunssa on erittäin virulentti ja patogeeninen (erittäin tarttuva). Sikainfluenssaviruksen piirre on patogeenisten tekijöiden vapautuminen, jotka vähentävät tartunnan saaneiden solujen interferonin tuotantoa. Tavallisten oireiden lisäksi sikainfluenssa voi aiheuttaa ripulia, oksentelua, vatsakipua, vaurioita keuhkojen alveoleihin, niiden nekroosia ja verenvuotoja..

Oseltamiviirin (Tamiflu) ottaminen on sikainfluenssan hoidon perusta. Jos potilaan tila heikkenee voimakkaasti ja korkea lämpötila jatkuu yli päivän, on tarpeen ottaa yhteys lääkäriin ja aloittaa tämän lääkkeen ottaminen. Parasetamolin ja siihen perustuvien lääkkeiden käyttö sikainfluenssatartunnassa ei välttämättä riitä, koska niillä ei ole merkittävää vaikutusta influenssavirukseen.

Tamiflu ja akuutit hengitystieinfektiot (ARVI) Lääkkeen käyttö kuumeen ja yskän kanssa

Akuutteja hengitystieinfektioita aiheuttavia viruksia on suuri määrä. Näitä ovat adenovirukset, rinovirukset ja muut viruslääkkeet, yhteensä yli 300 tyyppiä. Eri taudinaiheuttajien aiheuttamien sairauksien spesifisten oireiden puuttuessa on erittäin vaikea määrittää tarkasti syy ilman erityisiä diagnostisia menetelmiä..

Seuraavat ovat ARVI: n yleisimpiä oireita:

  • vuotava nenä;
  • yskä;
  • aivastelu;
  • päänsärky;
  • kipeä kurkku;
  • lihas heikkous;
  • kohonnut ruumiinlämpö.
Ottaen huomioon, että ARVI-lääkkeet kehittyvät salamannopeasti ja täydelliseen diagnoosiin ei ole tarpeeksi aikaa, lääkärit määräävät toisinaan Tamiflun edellä mainittujen oireiden perusteella. Huolimatta siitä, että Tamiflu ei toimi oireenmukaisesti, se helpottaa ARVI: n kulkua ja estää monia komplikaatioita. ARVI: n kliinisen paranemisen mekanismi Tamiflu-hoidon aikana ei ole täysin selvä,
koska uskotaan, että sen toimintamekanismi rajoittuu influenssavirukselle spesifisen entsyymin, neuraminidaasin, estämiseen.

Tamiflun käytön kliinisen kokemuksen perusteella voidaan olettaa, että tämä lääke estää (sortaa) paitsi neuraminidaasia myös muita viruksen patogeenisyyden tekijöitä. Ilmeisesti Tamiflu tukahduttaa viruksen aktiivisuuden lymfosyyttien aktivaation, makrofagien, neutrofiilien ja sytotoksisten solujen stimulaation vuoksi. Tämä olosuhde laajentaa lääkkeen käyttömahdollisuuksia huolimatta siitä, että valmistaja suosittelee sen käyttöä vain influenssatapauksissa.

Tamiflu ja virussairaudet. Rotavirusinfektio, herpesvirus, tuhkarokovirus, tarttuva mononukleoosivirus

Kaikilla lääkkeillä on yleinen virhe laajentaa käyttöaihetta. Älä käytä Tamiflua muiden virussairauksien, paitsi influenssa ja SARS, hoitoon. Lääkäri ei koskaan määrää Tamiflua herpes-, tuhkarokko-, rotavirus- ja muille virusinfektioille. Potilas voi kuitenkin tehdä tällaisen virheen itsehoidolla..

Rotavirusinfektio on virustauti, joka on yleisin lasten ripulin (ripulin) syy. Rotavirus leviää saastuneiden käsien, ruoan tai esineiden kautta. Rotavirus tartuttaa maha-suolikanavan elimet, lähinnä suolet. Herpes on tartuntatauti, joka ilmenee tyypillisenä ihottumana iholla ja limakalvoilla kuplien muodossa. Herpesin hoidossa käytetään lääkkeitä, kuten asykloviiri, valasykloviiri, tromantadiini.

Tuhkarokkovirus aiheuttaa vakavaa kuumetta (lämpötilan nousu 38-40 asteeseen), yskää, vuotavaa nenää, aivastelua, joka voi alkuvaiheessa muistuttaa flunssaa tai SARS: ää. Taudin toisesta päivästä alkaen poskien limakalvolle ilmestyy valkoisia pilkkuja, mikä on tyypillinen tuhkarokko, ja taudin neljäntenä-viidentenä päivänä potilas peittyy tuhkarokko ihottumalla kaikkialle kehoon. Tuhkarokolle ei ole erityistä viruslääkettä; sitä hoidetaan oireenmukaisesti tulehdusta ehkäisevillä, yskänlääkkeillä, geeleillä ja voiteilla kutinan lievittämiseksi. Tarttuvalle mononukleoosille on ominaista virustautien yleinen puhkeaminen yskimisen, aivastelun, vilunväristysten ja kuumeen kanssa, minkä jälkeen imusolmukkeet, perna ja heikentynyt hematopoieesi lisääntyvät. Tauti kulkee useimmiten ilman jälkiä, mutta se voi aiheuttaa hematologisia komplikaatioita (verihiutaleiden, punasolujen, leukosyyttien määrän väheneminen). Tarttuvalle mononukleoosille ei myöskään ole erityistä hoitoa..

Yleensä virustautien diagnoosi ja hoito ovat edelleen vaikeita lääketieteellisiä ongelmia ja vaativat lisätutkimuksia. Virustautien alkuperäisten oireiden samankaltaisuuden vuoksi on suositeltavaa käydä aina lääkärin luona eikä aloittaa hoitoa yksin. Tamiflua tulee käyttää vain, jos se on tarpeen.

Auttaako Tamiflu keuhkokuumetta?

Keuhkokuume on tarttuvan vaurion keuhkokudoksen tulehdus, joka vahingoittaa alveoleja. Keuhkokuume johtuu yleisimmin bakteereista, harvemmin viruksista, sienistä tai loisista. Tamiflua tulee käyttää vain viruksen aiheuttaman keuhkokuumeen yhteydessä, erityisesti influenssa A- tai B-virusten aiheuttaman keuhkokuumeen tapauksessa. On tärkeää huomata, että virusten keuhkovaurio kehittyy yleensä ihmisillä, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä, sekä lapsilla tai vanhuksilla..

Virus-keuhkokuumeelle ovat ominaisia ​​seuraavat oireet:

  • kuume;
  • tuottamaton yskä;
  • vuotava nenä;
  • myrkytysoireet (pahoinvointi, oksentelu, ripuli, päänsärky, vilunväristykset);
  • rintakehän liikkuvuuden rajoittaminen ja inspiraation (kipu) rajoittaminen syvällä hengityksellä.
Viruksen keuhkokuume voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita, jotka uhkaavat potilaan elämää. Se voi olla monimutkainen lisäämällä bakteerifloora, keuhkopussin tulehdus, keuhkopöhö, hengitysvaikeusoireyhtymä (akuutti hengitysvajaus). Viruksen keuhkokuumeen diagnoosi tehdään potilaan tutkimuksen, keuhkojen radiografian (infiltraattien esiintyminen keuhkojen segmentissä tai lohkossa) sekä muiden menetelmien perusteella. Viruksen keuhkokuumeessa oseltamiviirihoito tulee aloittaa mahdollisimman aikaisin, mieluiten viimeistään 48 tunnin kuluttua keuhkovaurion oireiden ilmaantumisesta.

Auttaako Tamiflu keuhkoastmaa??

Tamiflun käyttö HIV: n ja syövän hoitoon

Tamiflun käyttö influenssan hoitoon ja ehkäisyyn on pakollista joillekin potilasryhmille, joilla on heikentynyt immuniteetti. Tosiasia on, että flunssa, jota pidetään useimmiten vaarattomana tautina, voi olla kohtalokas, jos immuunijärjestelmä on heikko. Siksi ikääntyneet, HIV-potilaat ja syöpään kemoterapiaa saavat ihmiset ovat vaarassa saada flunssa..

Luetellut henkilöryhmät tulisi rokottaa influenssaa vastaan ​​ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä jokaisen epidemiakauden alussa. Se suoritetaan syksyllä. Influenssan ensimmäisten oireiden yhteydessä näitä potilaita kehotetaan käyttämään Tamiflua. Tehokas ennaltaehkäisevä toimenpide on myös Tamiflu-kapseleiden ottaminen sairaaseen flunssaan joutumisen jälkeen..

Voidaanko Tamiflua käyttää ennaltaehkäisyyn?

Tamiflua voidaan käyttää ennaltaehkäisyyn. Oseltamiviirin teho profylaktisena aineena on osoitettu useissa tutkimuksissa. Sitä voidaan käyttää sekä kausiluonteisena lääkkeenä että sairaaseen flunssaan joutumisen jälkeen. Tamiflun ennaltaehkäisevä vaikutus kestää täsmälleen niin kauan kuin lääkkeen saanti on tuettu.

Kun olet altistunut influenssan kantajalle, ota yksi kapseli päivässä (75 mg) vähintään 10 päivän ajan. Kausittaisen influenssaepidemian sattuessa ota yksi kapseli milloin tahansa, jolloin influenssainfektioriski on lisääntynyt. Oseltamiviirin enimmäiskesto on 6 viikkoa.

Tutkimukset osoittavat, että tämä Tamiflun käyttö auttaa vähentämään influenssan ilmaantuvuutta 5 prosentista 1 prosenttiin tai jopa vähemmän. Toisaalta Tamiflun pitkäaikainen käyttö voi aiheuttaa erilaisia ​​haittavaikutuksia, minkä vuoksi tämän lääkkeen käyttöä ehkäiseviin tarkoituksiin voidaan rajoittaa. Lisäksi monissa tapauksissa lääkkeen annosta on muutettava (esimerkiksi munuaisvaivoissa), joten sinun on mentävä lääkäriin tämän lääkkeen ottamiseksi..

Onko järkevää käyttää Tamiflua sairauden 4. - 5. päivänä?

Tamiflu on lääke, joka vaikuttaa influenssaviruksen elinkaareen. Lääke estää viruspartikkeleiden leviämisen ihmiskehossa. Elimistö alkaa taistella influenssavirusta vastaan ​​siitä hetkestä, kun se tulee kehoon, mutta tarvittavan määrän vasta-aineiden synteesi saadaan päätökseen vasta ensimmäisen sairausviikon loppuun mennessä. Siksi flunssa kulkee normaalissa immuniteettitilassa 5-7 päivässä..

Tamiflun (Oseltamivir) oikea-aikainen aloittaminen voi auttaa estämään kliinisten oireiden ilmaantumisen ja varmistamaan nopean toipumisen. Tätä varten on aloitettava Tamiflun ottaminen ensimmäisestä sairauspäivästä, jolloin viruksella ei ole vielä ollut aikaa lisääntyä tarpeeksi ihmiskehossa. Lääkkeen ottaminen sairauden neljäntenä-viidentenä päivänä ei yleensä ole tarkoituksenmukaista, koska keho pystyy jo voittamaan sen yksin. On kuitenkin tapauksia, joissa Tamiflua on käytettävä jopa näiden jaksojen aikana. Tamiflua voidaan määrätä sairauden neljäntenä tai viidentenä päivänä, jos potilaan tila ei parane, kehittyy erilaisia ​​komplikaatioita ja ensimmäinen hoito on ollut tehotonta. Tamiflu on edelleen yksi harvoista lääkkeistä, jotka voivat suoraan torjua influenssavirusta.

Onko Tamiflun tehokkuus todistettu?

Tamiflun teho on vahvistettu sekä laboratorio-olosuhteissa (in vitro) että kliinisissä tutkimuksissa (in vivo). Huolimatta siitä, että jotkut lääkärit ovat sitä mieltä, että sen käyttö antaa hyvin vaatimattomia tuloksia verrattuna tavalliseen toipumiseen influenssasta, Tamiflun tehokkuus influenssassa ei jätä epäilystäkään. Ottaen huomioon, että aikaisempia influenssan vastaisia ​​lääkkeitä (rimantadiini tai remantadiini, amantadiini) käytetään nykyään harvoin, koska influenssavirukset ovat hyvin resistenttejä heille (noin 30%), oseltamiviirillä ei ole käytännössä mitään vaihtoehtoja.

Aluksi Tamiflun tehokkuus testattiin laboratorio-olosuhteissa soluviljelmissä käyttäen erityisiä influenssaviruskantoja. Myös virusten kyky hankkia resistenssiä lääkkeelle tiettyjen mutaatioiden aikana paljastettiin. Nämä mutaatiot tapahtuvat satunnaisesti, mutta toistaiseksi influenssaviruksen resistentit kannat oseltamiviirille ovat hyvin harvinaisia ​​(alle 1%). Kliiniset tutkimukset osoittavat, että aika flunssaoireiden poistamiseen Tamiflun oikeaan ja oikeaan aikaan saamiseen lyhenee 0,5 - 1,5 päivällä. Hoidon tehokkuus ei riipu potilaiden sukupuolesta ja iästä, mikä on varmistettu lapsia ja vanhuksia koskevissa tutkimuksissa.

Saat Lisätietoja Keuhkoputkentulehdus

Arbidol lapsille: ohjeet lääkkeen käytöstä

Vauvat sietävät ARVI: ta huonommin ja kovemmin kuin aikuiset. Sairauksien hoidossa lääkärit määräävät Arbidolin osana monimutkaista hoitoa. Se on viruslääke, jolla on immunostimuloivia ja antioksidanttisia vaikutuksia.

Kuinka toipua ARVI: n jälkeen?

Lääkärit soittavat hälytystä: Viime aikoina vilustumisen, flunssan ja SARS: n jälkeen lisääntynyt heikkous, letargia ja unihäiriöt jatkuvat pitkään. Kaikki nämä ovat asteenisen oireyhtymän ilmentymiä..