Tulehtuneiden nielurisojen hoito lapsella

Artikkelin sisältö

Tämä on melko vaarallinen patologia, ja uhka lapsen terveyteen liittyy paitsi tonsilliitin ensisijaisiin ilmenemismuotoihin..

Tauti voi muistuttaa muutaman viikon kuluttua munuaisten, nivelten ja sydämen häiriöistä.

Siksi lapsen tonsilliitin hoidon suorittaa vain lääkäri - sen on oltava oikea-aikaista ja kattavaa. Vanhempien tulisi kuitenkin tietää, miten hoidetaan lasten nielurisatulehdusta, mihin nämä tai nuo lääkkeet kuuluvat.

Valinta ja hoito-ohjelma

Jos vanhemmat, huomaten lapsen tilan jyrkän heikkenemisen tai kuullessaan hänen valituksensa kurkkukipuista, löysivät tulehtuneita nielurisoja orofarynxin itsenäisen tutkimuksen aikana, diagnoosi on selkeä: tonsilliitti. Tämä määritelmä tarkoittaa kuitenkin vain tulehdusprosessin läsnäoloa, johon rauhaset osallistuvat; se ei sulje pois mahdollisuutta, että muut sairaudet esiintyvät samanaikaisesti. Lisäksi, jos nielurisoissa ei ole märkää plakkia, on vaikeaa määrittää välittömästi taudinaiheuttajan luonne..

Angina pectoris-hoidon pääperiaate on etiotrooppinen, mikä tarkoittaa vaikutusta tarttuvaan aineeseen. Jos se on bakteeri - ja lapsilla useimmissa tapauksissa tonsilliitti johtuu beeta-hemolyyttisestä streptokokista - voit odottaa tilan paranemista antibioottihoidon aloittamisen jälkeen. Mutta antibiootit ovat hyödyttömiä, jos nielurisojen muutokset johtuvat viruksesta..

Tietyn tartunta-aineen oletuksen vahvistaminen on lääkärin etuoikeus. Tätä varten käytetään sekä kliinisten tietojen arviointia (plakin esiintyminen ja sen ominaisuudet, kivun vakavuus, kuumeisen käyrän tyyppi, ihottuman esiintyminen nielurisoissa) että laboratoriomenetelmiä (pikakokeet, biomateriaalin ymppääminen ravintoalustalle). Lisäksi tieto infektioiden ominaisuuksista auttaa - esimerkiksi erittäin vaikea kurkkukipu, streptokokki-tonsilliitti, kohtalainen kipu, ei vuotavaa nenää ja tiheät harmaat plakkit, joissa on kurkkumätä, pernan ja imusolmukkeiden suureneminen mononukleoosilla, rakkulaiset ihottumat herpangiinilla.

Täten lasten risatulehduksen hoito-ohjelma perustuu infektion aiheuttajan käsitteeseen.

Lasten rauhastulehduksessa on paljon vaihtoehtoja - jotkut niistä ovat yleisiä, kuten streptokokki-tonsilliitti, toiset ovat harvinaisia ​​(kurkkumätä, sekundaarinen tonsilliitti). Lapsuuden hoidossa käytetään järjestelmää, joka mukautetaan taudinaiheuttajan tyypin ja potilaan yleisen tilan mukaan:

  1. Etiotrooppinen hoito.
  2. Antipyreettinen hoito.
  3. Paikalliset, mukaan lukien kansanhoito.

Lapsen hoidon aloittaminen, sinun on otettava huomioon hänen ikäominaisuutensa, tilan vakavuus. Kaikkia nielurisatyyppejä ei voida hoitaa kotona edes lääkärin kuulemisen jälkeen. Joskus pienet lapset kieltäytyvät ruoasta ja vedestä kivun takia. Seurauksena on dehydraation (kuivumisen) vaara, jota pahentaa vaikea myrkytys (kuume, oksentelu). Siksi lapsi, jonka rauhasiin vaikuttaa tulehdusprosessi, tarvitsee jatkuvaa huomiota ympäröivillä aikuisilla..

Etiotrooppinen hoito

Nielurisojen tulehduksen bakteerien etiologian kanssa käytetään antibakteerisia lääkkeitä:

  • penisilliinit (amoksisilliini, ampisilliini, Augmentin);
  • kefalosporiinit (Lexin, Zinnat);
  • makrolidit (atsitromysiini, klaritromysiini).

Antibioottihoidon kulku on nykyaikaisten standardien mukaan 7-10 päivää. On mahdotonta keskeyttää se aikaisemmin tai pienentää itsenäisesti lääkärin suosittelemaa annostusta ja antotiheyttä. Tämä on täynnä vaaraa, että patogeeniset mikro-organismit muodostavat resistenssin (resistenssin) - jos näin tapahtuu, lääke on tulevaisuudessa tehoton.

Jos rauhasien tulehdus johtuu kurkkumätästä, on välttämätöntä käyttää anti-toksista kurkkumätä-seerumia. Antibiootteja määrätään myös samanaikaisesti (ampisilliini).

Aminopenisilliinejä (amoksisilliini, ampisilliini) ei käytetä, jos nielurisatulehdus antaa aiheen epäillä tarttuvaa mononukleoosia.

Tarttuva mononukleoosi on luonteeltaan viruksellinen, ja antibiootteja käytetään vain, kun bakteeri-infektio on kiinnittynyt objektiivisiin muutoksiin ja laboratoriotesteihin. Mutta tarvittaessa antibioottihoitoon määrätään kefalosporiineja tai makrolideja. Tarttuvalla mononukleoosilla varustetut aminopenisilliinit aiheuttavat ihottumaa iholla.

Virusinfektioiden etiotrooppista hoitoa ei aina suoriteta. Monissa tapauksissa paikalliset vaikutukset, oireenmukaiset lääkkeet ovat riittäviä. Antiviraaliset aineet (asykloviiri, Zovirax) on osoitettu erityisesti, kun ne ovat infektoituneet herpesviruksilla (yleinen herpeettisen stomatiitin muoto). Jos lapsen rauhaset ovat tulehtuneet mykoottisen infektion takia, hoito sisältää sienilääkkeitä (Flukonatsoli, Itrakonatsoli).

Lääkkeen vapautumismuoto määräytyy potilaan iän ja tilan mukaan. Yli 5-vuotiaille lapsille voidaan antaa tabletteja, kapseleita; jos kiinteiden annosmuotojen nielemisessä on vaikeuksia, valitse jauheet, rakeet, suspensiot, injektioliuokset ampulleissa.

Antipyreettinen hoito

Kuumeilohoitoa kutsutaan myös kuumetta alentavaksi aineeksi, ja käytettävät lääkkeet ovat antipyreettisiä. Nämä lääkkeet mahdollistavat ruumiinlämmön alentamisen, mikä parantaa yleistä tilaa, vähentää hypertermisen ja kouristuksellisen oireyhtymän kehittymisen riskiä. Laskulääkkeillä, joita edustavat ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID), on myös kipua lievittävä vaikutus - ne poistavat päänsärkyä, vähentävät kurkkukipua, niveliä.

Antipyreettejä tarvitaan sellaisille tonsilliittityypeille, joihin liittyy merkittävä ruumiinlämpötilan nousu.

Niitä ei vaadita, jos tauti on lievä ja kuume saavuttaa vain subfebriiliarvot (jopa 37,9 ° C). Antipyreetit ovat oireenmukaisia ​​lääkkeitä. Niitä käytetään, kun on oire, toisin sanoen kuumeinen tila, eikä estämään sitä..

Mitä antipyreettejä voidaan käyttää lapsilla? Nämä sisältävät:

  • Ibuprofeeni (Nurofen, Nurofen lapsille);
  • Parasetamoli (Panadol, Panadol Baby).

Lääkkeen valinta suoritetaan lapsen iän, vasta-aiheiden mukaan. Lääkettä otetaan, jos ruumiinlämpötila saavuttaa 38 ° C tai enemmän. Ei ole asianmukaista käyttää sitä subfebriilikuumeen, koska lämpötilan muutokset ovat osa immuunivastemekanismia. Matala-asteisen kuumeen vähentäminen ilman viitteitä tartuntataudista vastaa immuunijärjestelmän reaktiivisuuden (suojauskyvyn) tukahduttamista.

Lasten ei pidä käyttää asetyylisalisyylihappoa (aspiriinia) tulehduksina rauhasien tulehduksessa. Asetyylisalisyylihappoon perustuvien lääkkeiden ottaminen lapsuudessa on vaarallista, koska on olemassa riski Reyen oireyhtymästä (akuutti maksan enkefalopatia).

Tutkijat ovat todenneet yhteyden Reyen oireyhtymän ja virusinfektion välille. Koska ei ole aina mahdollista nopeasti määrittää, aiheuttaako virus tai bakteeri nielurisatulehdusta, on parempi kieltäytyä aspiriinin ja sen analogien käytöstä lapselle.

Paikallinen hoito ja kansanhoito

Paikallista vaikutusta käytetään sekä itsenäisenä hoitomenetelmänä että systeemisen hoidon täydentävänä menetelmänä. Tällöin tabletit on liuotettava pitkään ja perusteellisesti, huuhteluliuoksia on pidettävä jonkin aikaa orofaryngeaalisessa ontelossa, toimenpiteen jälkeen, älä syö tai juo noin puoli tuntia. Tämän avulla voit pidentää lääkkeen vaikutusta sen vapautumismuodosta riippumatta..

Apteekkilääkkeistä tulehtuneiden nielurisojen vaikuttamiseen lapsella voit käyttää:

  1. Paikalliset antibiootit ja antiseptit (Bioparox, Ambazon, vetyperoksidi) - bakteeri-infektioille.
  2. Tulehduskipulääkkeet, kipulääkkeet, antiseptit (Tantum Verde, Islamoos, Strepsils Intensive) - bakteeri-, virusinfektioille.
  3. Immunomodulaattorit, sienilääkkeet (Imudon, Decamin, Nystatin) - sieni-infektioihin.

Kuinka hoitaa lasten risat kansanlääkkeillä? Tätä voidaan käyttää:

  • sooda ja / tai suolaliuos;
  • decoctions ja yrtti-infuusiot (salvia, kamomilla);
  • hunajan resorptio ilman allergioita, muita vasta-aiheita.

Sinun on kurlattava usein - antiseptisiä aineita käytetään 3-5 kertaa päivässä, ja kasviperäisiä tulehduskipulääkkeitä, suolaan tai soodaan perustuvia liuoksia käytetään 8-10 kertaa päivässä. On parempi huuhdella vähän aikaa aterian jälkeen, koska lääkkeen hyödyllisen vaikutuksen ylläpitämiseksi on tarpeen pitää puolen tunnin välein. Kaikkien huuhteluun tarkoitettujen liuosten, dekottien ja infuusioiden on oltava lapselle lämpimiä, mukavia. Lisäksi suurinta osaa niistä ei voida varastoida pitkään, etusija annetaan juuri valmistetuille lääkkeille..

Huuhtelun ydin on kosteuttava, joten jos rauhaset ovat tulehtuneet, se voidaan korvata runsaalla usein juomalla.

Kuristaminen suolalla, ruokasoodalla tai yrtteillä on yleisin folk-lääke, jota käytetään tonsilliittiin. Mutta jos toimenpide on jostain syystä mahdoton, sinun on tarjottava lapselle lämmintä teetä tai hedelmämehua, jopa puhdasta (mutta ei kylmää) vettä. Potilaan tulisi ottaa vähintään muutama siemaillut puolentoista tunnin välein. Hunajaa voidaan käyttää, jos hoitava lääkäri on sen hyväksynyt.

Lasten hoito paikallisilla lääkkeillä edellyttää tiettyjen erityispiirteiden huomioon ottamista. Esimerkiksi suihkeiden käyttöä suun ja nielun limakalvon kasteluun on osoitettu yli 3–5-vuotiaille lapsille, koska se voi aiheuttaa kurkunpään kouristuksia ja hengityksen pysähtymisen. Suihkutin on hyödytön, jos lapsi ei osaa kurlata tai ei tiedä miten se tehdään oikein, sylkee heti lääkkeen. Tabletit ja muut kiinteät annosmuodot eivät ole toivottavia pienille lapsille - tämä johtuu vahingossa tapahtuvan nielemisen vaarasta. Joillakin lääkkeillä on selkeät ikärajoitukset, eikä niitä voida määrätä, jos lapsi on nuorempi kuin ohjeissa määritelty ikä.

On syytä muistaa, että kaikki lääkkeet, mukaan lukien kansanhoito, voivat olla vaarallisia tai tehottomia. Mitä nuorempi lapsi, sitä suurempi on todennäköisyys allergisen reaktion ja muiden haittavaikutusten kehittymiselle. Lasten, joilla on nielurisatulehdus, hoito tapahtuu vain lääkärin suosituksesta ja valvonnassa.

Suurentuneet risat lapsessa. Syyt ja hoito, kansanhoito, lääkkeet, menettelyt

Nielurisat ovat imukudos, joka sijaitsee suussa ja nenänielussa. Lapsilla se muodostuu aktiivisesti jopa 7-vuotiaille, sitten kehitys hidastuu. 14 vuoden kuluttua risojen kasvu pysähtyy, ne alkavat vähitellen pienentyä. Suurentunut elin häiritsee lapsen nielemis- ja hengitysprosesseja ja aiheuttaa myös komplikaatioiden kehittymisen.

Toiminnot risat elimistössä

Nielurisat ovat eräänlainen este. Ne suojaavat kehoa infektioilta hengitysteiden, suun ja korvien kautta. Kun virukset, bakteerit tai sienet pääsevät näihin elimiin, risat tuottavat aktiivisesti vasta-aineita. Tämän seurauksena taudinaiheuttaja tuhoutuu ilman aikaa tunkeutua sisäelimiin..

Tonsils on jaettu 4 tyyppiin:

  1. Palatiini (nielurisat). Nämä ovat pariksi risat, jotka sijaitsevat kurkun oikealla ja vasemmalla puolella..
  2. Putki. Ne ovat myös pariksi. Sijaitsevat palatiinisten nielurisojen yläpuolella kuuloputkien aukon alueella.
  3. Nielun (adenoidit). Sijaitsee nenänielun kaukana.
  4. Kielellinen. Sijaitsee kielen juuren pinnalla.

Yhdessä risat muodostavat suojaavan ympyrän kurkunpään. Pitkäaikaisilla ja usein esiintyvillä vilustumisilla rauhasten koon kasvu (tämä pahentaa suun kautta tapahtuvaa hengitystä ja nielemistä) ja adenoidit (vaikeuksia hengittää nenän kautta). Nielurisojen kasvun myötä taudin kehittymisen aiheuttaja viivästyy niissä. Tämän seurauksena nielurisat ja adenoidit suojaavan toiminnon sijaan edistävät sairauksien kehittymistä..

Lapsen nielurisojen tulehduksen syyt

Lapsen suurentuneet risat ovat syynä immuniteetin voimakkaaseen heikkenemiseen. Patologiaa ei voida hoitaa poistamatta provosoivaa tekijää..

Syyt nielurisojen koon muutokseen on jaettu 4 ryhmään:

Ulkoiset ja sisäiset vaikutuksetTulehdukselliset prosessitAllerginen reaktio
Pitkäaikainen altistuminen matalille tai korkeille lämpötiloille (ilmastosta johtuen) ja juominen paljon kylmiä nesteitäUsein vilustuminen (ARVI, vuotava nenä)Siitepöly, pöly, eläinten karvat
Liian kuiva tai liian kostea ilmaKomplikaatiot vakavien tartuntatautien (tonsilliitti, flunssa, tulirokko) jälkeenLääkkeet
Altistuminen säteilylleTulehdus infektion seurauksena ja nielurisan limakalvon eheyden vaurioituminenRuoka-allergia
Geneettinen taipumusTulehdusprosessit korvassa ja nenän kanavissaKemialliset allergiat (kurkun huuhtelu, hammastahna, hengitettävät höyryt kemiallisilla yhdisteillä)
ImmuunipuutosSisäelinten tulehdukselliset patologiat
Ei-tarttuvan etiologian patologia (sydämen, verisuonten, hermoston häiriöt)Ruoansulatuskanavan tartuntataudit
Hormonaalisen järjestelmän elinten häiriöt ja hormonaaliset häiriötInfektion saaminen suuhun kohdunsisäisesti tai synnytyksen aikana
Nenäontelon synnynnäiset ja hankitut patologiat (kaarevuus, nenän väliseinän murtuma, polyypit)
Poikkeava veren koostumus, mukaan lukien anemia
Alhaiset sosiaaliset olosuhteet ja elinolot (lapsen riittämätön annos ruokaa, lisääntynyt kosteus ja kylmyys huoneessa)
Hampaiden puhkeaminen tai edennyt karieksen

Lapset ovat alttiimpia patologian kehittymiselle 3-8 vuoden aikana. Koska immuniteetti kehittyy ja vahvistuu tällä hetkellä. Ilman hoitoa tauti muuttuu krooniseksi..

Nielurisojen laajentumisaste

Luonteen mukaan, kuinka paljon nielurisat menevät päällekkäin nielutilan kanssa, rauhasten laajentuminen on jaettu 4 asteeseen:

  1. Nielurisat (yhdessä) vievät 1/3 nielutilasta. Tämä ei aiheuta lapselle vakavaa epämukavuutta päivällä. Pieni kuorsaus yöllä.
  2. Nielurisat peittävät tilan jo puoleen. Tuntuu kuin hengitysvaikeudet (hengenahdistus juoksun ja aktiivisten pelien aikana) ja suurten ruokien nieleminen.
  3. Nielemistila on käytännöllisesti katsoen nielurisojen peittämä. Lapsen hengitys- ja nielemisprosessit ovat hyvin vaikeita.
  4. Nielurisat tukkivat kokonaan nielun tilan, hapesta puuttuu voimakkaasti, ruoan nieleminen on mahdotonta.
Lapsen nielurisojen laajentumisaste on esitetty kuvassa.

Kaikki patologian kehitysasteet ovat vaarallisia. Tämä ei ole vain hengitysvajaus. Nielurisat sisältävät infektion, joka voi päästä verenkiertoon ja levitä edelleen koko kehoon..

Suurentuneiden nielurisojen oireet lapsella

Patologian merkit riippuvat taudin kehitysvaiheesta. Tulehduksettoman prosessin aiheuttama risojen lisääntyminen liittyy seuraaviin ilmenemismuotoihin.

Taudin vaiheetYleisiä merkkejäErottavat oireet
1. aste
  • lievän vilustumisen hoidon kesto;
  • lapsi on sairas usein ja komplikaatioiden kehittyminen kurkussa, kuulo- ja nenäkäytävissä;
  • jatkuva suun kuivuminen pitkäaikaisen suun hengityksen vuoksi;
  • väliaikainen hengityksen lopettaminen yöllä. Vakavuuden kasvaessa kohtausten taajuus kasvaa.
  • ulkoisesti visualisoitu nielutilan päällekkäisyys 1/3: lla;
  • lapsi voi tuntea lievää epämukavuutta nielemällä ruokaa;
  • kuivuus ja kurkkukipu yöllä;
  • imusolmukkeet eivät käytännössä ole suurentuneet.
2. aste
  • kurkunpäätä tarkasteltaessa näkyy kurkunpään päällekkäisyys nielurisoilla ½: lla;
  • hengitysvaikeudet aktiivisen harrastuksen aikana, kun taas hengitys ja uloshengitys ovat meluisia ja niihin liittyy hengityksen vinkumista;
  • aamulla on haukkuva yskä;
  • Vaikeus nielemään keskikokoinen kiinteä ruoka;
  • kuorsauksen esiintyminen yön levon aikana;
  • sanojen ääntämisen rikkominen;
  • tunnustelu paljastaa imusolmukkeiden lisääntymisen.
Luokka 3
  • nielutilan lähes täydellinen päällekkäisyys määritetään visuaalisesti;
  • hengitysprosessi on vaikea jopa rauhallisessa tilassa, jolle on tunnusomaista voimakas sisäänhengitys ja uloshengitys;
  • Vaikeus niellä kaiken kokoista kiinteää ruokaa
  • turvotus ja voimakas kuorsaus unen aikana sekä kuiva ja haukkuva yskä;
  • puheesta tulee lukukelvoton nenän äänien vuoksi;
  • lapsi väsyy nopeasti ja valittaa päänsärystä, mikä johtuu hapen puutteesta kehossa;
  • kuulovamma mahdollista;
  • tulehtuneet imusolmukkeet voidaan tunnistaa visuaalisesti;
  • kurkkukipuihin liittyy märkiviä tulppia.
4 astetta
  • tarkasteltaessa kurkunpään täydellinen päällekkäisyys nielurisoissa on näkyvissä;
  • lapsi ei käytännössä voi hengittää yksin;
  • ruoan nieleminen on mahdotonta;
  • kuulovamma;
  • kyvyttömyys lausua puhetta.

Vaiheessa 1 oleva tauti voidaan havaita vain ENT: n tutkimalla. Vaiheissa 2 ja 3 vanhemmat voivat havaita taudin yksin. On tarpeen ottaa yhteyttä asiantuntijaan tutkimusta ja tarvittavan hoidon määrittämistä varten. Vaiheessa 4 lapsi tuntee vakavan tukehtumisen, tarvitaan kiireellistä lääkärinhoitoa.

Milloin lääkäriin?

Joskus lasten risat voivat suurentua immuunijärjestelmän fysiologisen rakenteen tai paremman toiminnan vuoksi. Samalla lapsi on aktiivinen eikä häiritse häntä. Suurentuneille nielurisoille ominaisia ​​oireita, erityisesti hengityksen vakavuutta ja nielemisongelmia, on tarpeen ottaa yhteyttä ENT: hen tutkimusta ja hoidon määräämistä varten.

Lämpötilan noustessa, nielurisojen punoituksessa ja plakkien ilmestyessä kotihoitohenkilökunta on kutsuttava kiireellisesti.

Nielurisojen diagnostiikka

Lapsen suurentuneet risat ovat vaarallisia keholle, koska niihin kertyy infektio, joka voi levitä edelleen koko kehoon. Ennen hoidon määräämistä on tarpeen tutkia täydellisesti ja tunnistaa nielurisojen kasvun syy. Ilman sen eliminointia hoito ei toimi..

Otolaryngologist (ENT) -tutkimus

Ennen laitteistotutkimuksen nimeämistä on tarpeen suorittaa tentti ENT: ssä. Asiantuntija tarkistaa nielurisat, arvioi kurkun, nenän ja korvakäytävien tilan, koska kaikki elimet ovat yhteydessä toisiinsa.

Kun kasvu havaitaan, lapsen kaikki sairaudet kerätään, miten ne siirrettiin ja millä säännöllisyydellä ne esiintyvät. Ja myös perinnöllinen taipumus selvennetään ja miten synnytyksen prosessi sujui.

Laboratoriotestit

Ilman lisätutkimuksia on mahdotonta määrittää patologian kehittymisen luonnetta (allergeeniset, tulehdukselliset tai sivuvaikutukset).

Diagnostiikkaluettelo sisältää:

  • aluksi määrätään virtsan, verikokeiden ja vanupuikon toimittaminen nielurisoista tartuntatautien (virus, bakteerit, sienet) tunnistamiseksi;
  • suurentumisasteen tarkkaan määrittämiseen määrätään nenänielun röntgenkuva, CT tai ultraääni;
  • analyysi allergiatesteistä allergisen reaktion poissulkemiseksi;
  • tutkimalla risat endoskoopilla, voit arvioida niiden ulkoisen tilan ja koon.

Jos epäilet, että risat turpoavat sisäelinten patologioiden kehittymisen vuoksi, on määrättävä täydellisempi tutkimus sydämen, verisuonten ja ruoansulatuskanavan elinten suorituskyvyn määrittämiseksi..

Lasten nielurisojen hoito

Nielurisojen koon pienentämiseksi (ei-tarttuvalle patologialle) käytetään perinteistä lääkettä ja lääkkeitä. Jos tämä hoito ei anna tuloksia, risat poistetaan kirurgisesti..

Pese nielurisojen aukot

Mandeleilla on epätasainen pinta, sen limakalvon syvennyksiä kutsutaan aukkoiksi. Niissä bakteerit, virukset ja sienet asettuvat ja tuhoutuvat. Pistokkeiden nielujen lisääntyessä tulpat muodostuvat ruokahiukkasista, liasta ja pölystä. Niiden poistamiseksi sinun on otettava yhteyttä otolaryngologiin.

Asiantuntija huuhtelee erityisellä ruiskulla. Joissakin tapauksissa aukkojen sisällön nesteyttäminen ja jatkuva poistaminen tyhjiölaitteella vaaditaan. Itsensä poistaminen on kielletty.

Valmistelut lasten risojen huuhteluun ja voiteluun

Nielurisojen suurentuminen voidaan estää käyttämällä huuhtelu- ja voiteluaineita. Hoidettaessa lapsen patologioita on kiinnitettävä huomiota ikärajoituksiin.

Tanniini

Lääkkeellä ei ole ikärajoituksia. On suositeltavaa käyttää 2% glyseriiniliuosta nielurisojen voiteluun. 2% vesiliuoksen huuhteluun. Hoitavan asiantuntijan on määritettävä päivittäisten toimenpiteiden määrä. Allerginen reaktio tanniinille on mahdollista sivuvaikutuksista..

Antiforminum

Ratkaisulla ei ole ikärajoituksia. Mandeleiden huuhteluun tai kasteluun on määrätty 1% tai 3% liuos. Käytön aikana voi esiintyä allergioita sekä oksentelua voimakkaan kloorihajun takia. Otolaryngologi määrää kurssin, käytön tiheyden ja prosenttiosuuden lääkkeestä.

Hopeanitraatti (Argentnitras)

Sillä ei ole ikärajoituksia, se on määrätty nielurisojen huuhteluun ja voiteluun. Palovammojen kehittymisen estämiseksi lääkkeellä pitoisuutta on noudatettava tarkasti. Huuhtelussa käytetään 0,25-2% ainetta, kun taas moksibussio valmistetaan liuos, jonka konsentraatio on 2-10%. Hopeanitraatti desinfioi ja tuhoaa infektion sekä edistää haavan nopeaa paranemista.

Suola ja soodaliuos

Voidaan käyttää ilman asiantuntijan nimeämistä. Valmistamiseksi on välttämätöntä liuottaa 5 g suolaa ja 4 g soodaa 200 ml: aan vettä. Huuhtele risat jopa 4 kertaa päivässä.

Tantum verde

Saatavana sprayna (sallittu 3-vuotiaista), tabletteina (voidaan käyttää 3-vuotiaista) ja liuoksena (sallittu 12-vuotiaista). Sillä on kipua lievittäviä, anti-inflammatorisia ja antiseptisiä ominaisuuksia. Varoja ei voida käyttää huumeiden intoleranssin läsnä ollessa, suihkeessa astman läsnä ollessa. Huuhtele ja kastele nielurisat syömisen jälkeen.

Tabletit on imeytettävä enintään 4 kertaa päivässä säännöllisin väliajoin. Liuos laimennetaan 1: 1 ja käytetään enintään 3 kertaa. Ruiskeen määrän ja tiheyden määrää lapsen ikäasiantuntija. Kurssin keston ja toistojen tiheyden määrää otolaryngologi.

Hexoral

Liuosta ja aerosolia saa käyttää 3-vuotiaista. Rahastoilla on antimikrobisia, sienilääkkeitä ja antibakteerisia vaikutuksia. Kipulääke on heikko. Tuotteen pitkäaikainen käyttö voi muuttaa makua.

Huuhtelemalla risat liuoksella tarvitaan 15 ml tuotetta. Menettely suoritetaan aamu- ja ilta-aikoina. Aerosolia käytetään myös 2 kertaa päivässä. Ruiskutus suoritetaan 2 sekunnin kuluessa. Menettelyn aikana on välttämätöntä pidättää hengitystäsi, mikä on vaikeaa 3-4-vuotiaille lapsille. Lääkkeen kesto määräytyy ENT: n perusteella.

Jodinoli

Ratkaisu on hyväksytty käytettäväksi yli 5-vuotiaille lapsille. Tuote tuhoaa sienet, bakteerit ja bakteerit. Se myös nopeuttaa aineenvaihduntaprosesseja kudoksissa. Lääkettä ei voida käyttää jodi-intoleranssilla.

Huuhtelemalla risat liuoksella käytetään 50 ml lopputuotetta (lisää liuos veteen, kunnes vesi saa tumman keltaisen sävyn). Menettelyt suoritetaan enintään 5 kertaa päivässä 3 päivän ajan. Liuosta käytetään nielurisojen voiteluun enintään 3 kertaa päivässä. Hoidon keston määrää asiantuntija.

Lymfotrooppiset lääkkeet tulehtuneiden nielurisojen hoitoon lapsilla

Lapsen suurentuneita nieluja voidaan vähentää käyttämällä lymfotrooppisia lääkkeitä. Niiden erottuva piirre on kyky keskittyä vain tulehdusprosessin painopisteeseen.

Imudon

Imeskelytabletteja voidaan käyttää yli 3-vuotiaille lapsille. Työkalulla on immunostimuloiva vaikutus. Vastaanotto on vasta-aiheista, jos läsnä on allerginen reaktio lääkkeen alkuaineille. 6 tabletin resorptio määrätään päivässä säännöllisin väliajoin. Hoidon kesto on 10-20 päivää, jonka määrittelee hoitava asiantuntija.

Lizobact

Tabletit on hyväksytty yli 3-vuotiaiden lasten käyttöön. Sillä on antiseptinen immunostimuloiva vaikutus. Tablettien käyttö laktoosi-intoleranssin yhteydessä on kielletty. Kulutus voi aiheuttaa allergisen reaktion. Hoidossa määrätään yhden tabletin käyttö 3-4 kertaa päivässä 8 päivän ajan.

Suurentuneiden nielurisojen hoito kansanlääkkeillä

Nielurisojen koon pienentämiseksi voit käyttää folk-reseptejä, mutta niiden käytöstä on keskusteltava hoitavan asiantuntijan kanssa. Käytön vaara on allergisen reaktion esiintyminen.

Huuhtelee

Kurkun huuhtelemiseksi käytetään yrttien infuusioita ja liemiä, joilla on antiseptisiä, anti-inflammatorisia ja immunostimuloivia vaikutuksia..

Luettelo yrtteistä:

  • kamomillakukat ja ruoho;
  • salvian lehdet ja varsi;
  • kehäkukka kukat;
  • yrtin kukat, varsi ja lehdet;
  • Mäkikuisman kukat;
  • Tammen kuori.

Infuusion valmistamiseksi voit valmistaa seoksen luetelluista yrtteistä tai käyttää yhden tyyppistä yrttiä.

Kaikkia yrttejä voi ostaa apteekista. Ruoanlaitto vaatii 20 g kuivaa yrttiä / kuorta ja 200 ml kiehuvaa vettä. Kun olet jäähtynyt infuusiolla, sinun on kurlattava. On suositeltavaa käyttää tuoretta infuusiota joka kerta. Taajuus 3 kertaa päivässä. Kurssi tarkistetaan asiantuntijan kanssa.

Yrttitee

Yrttiteetä suositellaan lapsille immuniteetin vahvistamiseksi ja tulehduksen lievittämiseksi.

Juoman valmistuksessa on suositeltavaa käyttää seuraavien kasvien kukkia:

  • lehmus;
  • kamomilla;
  • kehäkukka;
  • äiti ja äitipuoli;
  • Mäkikuisma;
  • timjami.

Voit myös hautua lehdet:

  • herukat;
  • vadelmat.

Käytä lueteltuja yrttejä panimon sijasta ja juo teetä jopa 3 kertaa päivässä. Parantaaksesi teen vaikutusta, lisää kuppiin hunajaa ja sitruunamehua..

Komplikaatiot

Lapsen suurentuneet risat ilman asianmukaista hoitoa ovat vaarallisia vaarallisempien sairauksien kehittymiselle.

Luettelo mahdollisista komplikaatioista:

  • patologia muuttuu nopeasti krooniseksi muodoksi, jota on vaikea hoitaa;
  • nielurisojen infektio voi päästä verenkiertoon ja levitä koko kehoon;
  • sydämen ja verisuonten häiriöt;
  • hermoston toimintahäiriöt;
  • muutokset veren koostumuksessa ja anemian kehittyminen;
  • rustokudoksen heikkeneminen;
  • kehityksen viivästyminen, fyysinen ja henkinen;
  • alipainoinen;
  • väärä puremien muodostuminen;
  • rinnan epätäydellinen kehitys;
  • kuulon menetys;
  • puheen vääristyminen;
  • usein vilustuminen ja tartuntataudit, joiden hoito päättyy usein komplikaatioiden kehittymiseen.

Kun patologia kehittyy tasolle 4, tukehtuminen ja kuolema voivat kehittyä.

Indikaatiot leikkaukseen

Lapsen nielurisat kasvavat 10–14-vuotiaiksi. Lisäksi niiden asteittainen väheneminen tapahtuu koko elämän ajan. Jos patologia on vaiheessa 1 tai 2 eikä aiheuta vakavaa epämukavuutta, suositellaan lääkehoitoa. Mandeleiden kirurginen poisto on suositeltavaa, jos on merkkejä hengenvaarallisista lapsista..

Leikkauksen tarpeen osoittavat tekijät:

  • nenän hengityksen vakava rikkomus;
  • lapsi ei voi niellä nestemäistä ruokaa;
  • usein hengityspysähdys;
  • leukojen väärinkäytön tai muodonmuutoksen kehittyminen;
  • lapsi kärsii anginasta yli 3 kertaa vuodessa;
  • pysyvät vilustuminen, joka tuhoaa immuniteetin kehittymisen;
  • keuhkojen patologioiden kehitys;
  • puheen laadun vakava heikkeneminen.

Kirurgista toimenpidettä määrättäessä kirurgi ottaa huomioon seuraavat vasta-aiheet:

  • kroonisten sairauksien paheneminen;
  • tartuntataudin esiintyminen;
  • veren hyytymishäiriö;
  • minkä tahansa etiologian kasvainten esiintyminen;
  • diabetes.

Kirurginen toimenpide on sallittua, kun lapsi on 5-vuotias. Lapsen on oltava yli 10-vuotias, kun hän päättää poistaa risat laserilla.

Ennuste

Jos nielurisojen koossa havaitaan muutos, on suositeltavaa noudattaa ENT: n määräämää hoitoa, se on pitkä. Lääkehoidon ydin supistuu usein nielurisojen kasvun estämiseen. Kun lapsi saavuttaa 10 vuoden iän, hän alkaa laskea itsestään. Nielurisojen kirurgista poistamista ei suositella, koska niiden puuttuminen johtaa immuniteetin voimakkaaseen heikkenemiseen.

Lapsilla patologia kehittyy useammin, koska heillä ei vielä ole riittävän vahvaa immuniteettia, ja usein vilustuminen, risat eivät ole aikaa palata normaaliin kokoon. Patologia on vaarallista komplikaatioiden kehittymisen myötä. Siksi, jos lapsen rauhasten lisääntyminen tai tyypillisiä oireita havaitaan, otolaryngologin tutkimusta suositellaan..

Kirjoittaja: Kotlyachkova Svetlana

Video lapsen laajentuneiden nielurisojen oireista ja hoidosta

Kun lapset joutuvat leikkaamaan risat:

Lääkäri Komarovsky nielurisoista ja adenoideista:

Kuinka hoitaa nielurisat lapsella

Lähestymistavat taudin hoitoon aikuisilla ja lapsilla

Kuten useimmat sairaudet, nielurisojen tulehdus aikuisilla ja lapsilla etenee eri tavoin. Ja heidän kohtelunsa on hieman erilainen. Alle 12-vuotiaille lapsille ei suositella kipulääkkeiden käyttöä, mikä nopeuttaa taudin paranemista.

Edistyneellä lomakkeella lääkärit poistavat risat. Aikuisilla tämä tapahtuu hyvin harvoin. Lapsilla tämä menettely suoritetaan usein. Lääkärit päättävät poistaa risat vain tällaisissa tapauksissa:

  • jos lapsella on tonsilliitti yli viisi kertaa vuoden aikana;
  • kun hoito ei anna tuloksia;
  • kun hoidosta huolimatta suuri paise muodostuu jatkuvasti nielurisoihin.

Nielurisojen poisto on yksinkertainen toimenpide. Se tapahtuu avohoidossa. Hyvin pian lapsi vapautetaan ja lähetetään kotiin.

Tonsilliitti kulkee, mutta nielurisojen poisto on täynnä immuniteetin heikkenemistä. Lapsesta tulee altis viruksille ja infektioille.

Varsinkin ne, jotka välittyvät ilmassa olevilla pisaroilla. Vanhempien on varmistettava, että lapsi ei kävele ruuhkaisissa paikoissa.

Vaihtoehtoiset hoitomenetelmät voivat joskus antaa hyviä tuloksia, ja joskus ne voivat jopa vahingoittaa. Vaikka on olemassa mielipide, että niiden käytöstä ei voi tapahtua mitään pahaa, ota ensin yhteys lääkäriin.

Yleisin nielurisatulehduksen hoito on kurkunpään huuhtelu ruokasoodan ja suolan liuoksella. Huuhtelu tulisi toistaa muutaman tunnin välein. Tämän tyyppinen tämän taudin perinteinen lääketiede voi olla erittäin tehokas..

Kurkkukipu voidaan lievittää sitruunalla laimennetulla vedellä.

Hunaja on melko tehokas tulehduksen lievittämisessä. Se voidaan yksinkertaisesti syödä muutama lusikka päivässä, tai se voidaan lisätä erilaisiin huuhteluliuoksiin..

Propolis ei ole yhtä tehokas. Se on myös lisättävä huuhteluliuoksiin. Riittää, että suoritat toimenpiteitä 3 kertaa päivässä.

Jatka vanhemmille

Kroonisen tonsilliitin ilmenemismuotoja ei aina ilmaista, joten vanhempien ei ole helppoa selvittää, onko vauvalla se

Tämä tauti voi aiheuttaa komplikaatioihin liittyviä ongelmia koko lapsen myöhemmässä elämässä, joten on tärkeää diagnosoida ja hoitaa se ajoissa.

ENT-tutkimukset auttavat tunnistamaan taudin ja tarjoavat oikean paikallisen ja yleisen hoidon. Se vaatii vanhemmilta huomiota ja kärsivällisyyttä. Oikeat ennalta ehkäisevät toimenpiteet estävät komplikaatioiden kehittymisen. Jos kroonisen tonsilliitin pahenemisvaiheita ei ole 5 vuoden kuluessa, voimme puhua lapsen parantamisesta.

Kuinka auttaa lapsen kurkkua, jolla on krooninen tonsilliitti, kertoo "Komarovskyn koulu":

Miksi nielurisataudit esiintyvät?

Kun henkilöllä on heikko immuunijärjestelmä, hän kärsii usein vilustumisesta, hypotermiasta, hänen ruumiinsa ei voi vastustaa haitallisten bakteerien vaikutuksia. Tällöin risat kärsivät, niihin muodostuu märkivä tukoksia, ne tulehtuvat. Niiden kautta infektio alkaa levitä edelleen koko kehoon ja keuhkoihin..

Usein stafylokokista ja muista bakteereista tulee sairastavuuden syy. Tulehdus tapahtuu kitalaessa, imukudoksessa, kurkussa ja muissa suun osissa.

Lapset ovat erityisen alttiita rauhasten turpoamiselle, kun äidillä on ollut kurkkukipu raskauden aikana eikä hän ole parantunut kokonaan.

Kiinnitä huomiota tämän kuvan lapsen suurentuneisiin nielurisoihin:

Riskitekijöiden joukossa ovat myös ammatit, joissa kurkkuun kohdistuu jatkuvaa stressiä..

Tärkeimmät kehitystekijät:

  • ruoka ja taloustavarat;
  • bakteerit suussa;
  • kitalaen tulehdus;
  • käsittelemätön karieksen;
  • mätä läsnä nenänielussa;
  • riittämätön ja huonolaatuinen ruoka;
  • kylmän lämpötilan raakavesi.

Patologian piirteet eri ikäryhmissä

Alle 2–3-vuotiaiden rauhasten laajeneminen on suhteellisen harvinaista, mutta myöhemmin hypertrofia on yleisempää. Rauhasten suurin kasvu havaitaan yleensä 5-7-vuotiaana, mikä liittyy ikään liittyvään fysiologiseen immuunipuutokseen, perinnöllisten ja ulkoisten haitallisten tekijöiden vaikutukseen.

Samana aikana suoritetaan suuri määrä rokotuksia, jotka vaikuttavat voimakkaasti lapsen immuunijärjestelmään..

Murrosiässä, yleensä 10–12-vuotiailta, rauhasten liukeneminen tapahtuu, ja 15–16-vuotiaana hypertrofia häviää yleensä itsestään.

Harvoissa tapauksissa imukudoksen käänteinen kehitys hidastuu, ja risat ovat edelleen suurentuneet vanhemmilla lapsilla.

Toistuva tonsilliitti, hypotermia, vilustuminen johtaa lisääntyneeseen tulehdukseen, ja vanhemmassa ikäryhmässä kroonista tonsilliittia esiintyy paljon useammin kuin nuoremmilla lapsilla.

Pitkällä taudin kululla imukudos korvataan osittain sidekudoksella. Tämä johtaa ikääntyneiden lasten rauhasten kutistumiseen, mutta ellei sitä hoideta asianmukaisesti, tauti etenee edelleen..

Toiminta risat kehossa

Näiden nielurenkaan sisäänkäynnillä sijaitsevien elinten päätehtävä on suojata hengityselimiä patogeenisten mikro-organismien tunkeutumiselta niihin..

Ne tuottavat erityisiä aineita, jotka voivat tuhota mikrobeja sekä lymfosyyttejä. Näillä soluilla on ensisijainen rooli immuniteetin muodostumisessa ja ylläpitämisessä. Vain rauhaset pystyvät erottamaan kehoon tulleen patogeenityypin ja välittämään tämän tiedon immuunijärjestelmään..


Lapsella on suurentuneet risat: valokuva

Tästä johtuen jo ennen mikro-organismin lisääntymistä ja vakavan tulehduksen kehittymistä kehossa alkaa tuottaa erittäin spesifisiä vasta-aineita suurina määrinä, jotka kiirehtivät sairastuneelle alueelle tuhoamaan taudinaiheuttajia.

Siksi näitä elimiä ei enää poisteta ennaltaehkäisevistä syistä, vaan päinvastoin, ne yrittävät säilyttää kaikin voimin, jopa kroonisten sairauksien kehittymisen myötä..

Taudin oireet

Nielurisat ovat kehon ensimmäinen suojaeste nenän ja suun infektioita vastaan. Niiden tulehduksen syyt voivat olla:

  1. Tartunta suoraan sairaalta tai kotitaloustavaroiden kautta;
  2. Matala immuniteetti, epäterveellinen ruokavalio, vitamiinien puute;
  3. Mäyräpurkaukset ja tulehdus nenäontelossa, nenänielussa;
  4. Huono ekologia, huono veden laatu;
  5. Perinnöllinen tekijä.

Nielurisatulehdus on akuutti ja krooninen. Akuutti tonsilliitti on yleinen kurkkukipu katarraalisessa, follikulaarisessa tai lacunar-muodossa. Krooninen taudin kulku kehittyy useimmiten tonsilliitin, tulirokon, tuhkarokon ja muiden infektioiden taustalla. Tärkeimmät rauhasen tulehduksen merkit ovat:

  • Kurkkukipu, lapsella on vaikeuksia hengittää, ääni käheää, voi esiintyä kyynelistä yskää;
  • Lämpötilan nousu yli 38 ° C;
  • Nielurisojen väri ja rakenne muuttuvat, niistä tulee irtonaisia ​​ja kirkkaan punaisia, usein niihin ilmestyy märkivä kellertävä pinnoite;
  • Submandibulaariset ja kohdunkaulan suurentuneet imusolmukkeet tuntuvat;
  • On merkkejä kehon myrkytyksestä, joka on ominaista kaikille kylmille - heikkous, yleinen huonovointisuus, päänsärky.

Amygdala on suurentunut toiselta puolelta

Joskus toinen kahdesta rauhasesta laajenee: vasen tai oikea. Tähän liittyy myös kurkkukipu ja kudosten punoitus, mutta jos se kasvaa lapsen toisella puolella, mutta kurkku ei satuta, tämä on ylivoimainen enemmistö tapauksista selkeä merkki kroonisesta infektiosta.

Siten suurentunut rauhas toisella puolella voi viitata samoihin sairauksiin kuin edellä on lueteltu, mutta erikokoiset nielurisat voivat myös osoittaa, että vamma on saatu tai muodostunut:

  • nielun paise;
  • flegmoni.

Vasta perusteellisen tutkimuksen jälkeen lääkäri voi sanoa, mitä tarkoittaa, kun amygdala laajenee toisella puolella, ja määrätä asianmukainen hoito tilanteelle..

Jos yksi amygdala on suurempi kuin toinen, se vaatii enemmän kuin koskaan erikoistutkimusta, koska potilas voi tarvita kiireellistä kirurgista toimenpidettä.

Muussa tapauksessa paise voi repeytyä ja sen sisältö roiskuu joko suuonteloon ja nieluun tai kudokseen. Jälkimmäinen vaihtoehto on suurin vaara, koska tämä on aina täynnä komplikaatioiden kehittymistä, joista yksi on sepsis.

Syyt

Krooninen tonsilliitti on aina toissijainen, toisin sanoen sitä ei esiinny itsenäisenä sairautena. Useammin se on seurausta akuutista nielurisatulehduksesta, kun tulehdusprosessia hoidetaan sopimattomilla lääkkeillä tai se ei ole täysin parantunut.

Nenän ja paranasaalisten sivuonteloiden taudeilla, hampaiden ja suuontelon kunnolla on tärkeä rooli sen esiintymisessä. Ei ole harvinaista, että tonsilliitti kehittyy karieksen, suutulehduksen, parodontiitin, nuhan, sinuiitin, adenoidiitin taustalla..

Krooninen tonsilliitti lapsella voi esiintyä jopa yhden akuutin angina-tapauksen jälkeen

Nielurisatulehduksen syy on tartuntatauti:

  • streptokokki;
  • stafylokokki;
  • Pneumokokki;
  • haemophilus influenzae.

Joskus aiheuttaja on sienet ja virukset.

Melko usein taipumus krooniseen tonsilliittiin periytyy. Jos joku vanhemmista kärsii tästä vaivasta, tämän taudin todennäköisyys lapsella on suuri. Muut altistavat tekijät:

  • heikentynyt immuunipuolustus;
  • avitaminoosi;
  • usein ja pitkittyneet hengityselinsairaudet;
  • stressi;
  • hypotermia;
  • allergiset reaktiot;
  • riisitauti.

Nämä tekijät aiheuttavat pahenemisen.

Kurkkukipu aiheuttaa

Kurkun nielurisojen tulehdus havaitaan lapsilla, joilla on heikentynyt immuniteetti ja kun virukset pääsevät elimistöön. Otolaryngologit erottavat seuraavat tekijät, miksi lapsella on tulehdus, imusolmukkeiden lisääntyminen:

  1. Tarttuvat ja tulehdukselliset polttimet, jotka sijaitsevat lähellä risat. Näitä ovat: käsittelemätön nuha, sinuiitti, karieksen.
  2. Streptokokkien, stafylokokkien, pneumokokkien, kalvoparasiittien tunkeutuminen.
  3. Lapsen nenän väliseinän kaarevuus ja nenän turvotus pakottavat hengittämään kylmää ilmaa suun kautta.
  4. Terävä muutos ilmasto-olosuhteissa, väärä päivittäinen ruokavalio, perinnölliset tekijät.
  5. Kurkun vamma, varsinkin jos se vaikuttaa yhteen kielen nieluun.

Oireiden tarkkaa diagnoosia on melko vaikea tehdä itse, jopa valokuvalla kurkusta silmiesi edessä erilaisilla tulehduksilla.

Hoitomenetelmät

Hypertrofian kanssa hoito suoritetaan fysioterapeuttisilla toimenpiteillä ja lääkkeillä. Hyvän hoidon antaa kylpylähoito.

Vakavan hypertrofian ja konservatiivisen hoidon tehottomuuden tapauksessa on välttämätöntä suorittaa leikkaus risojen hypertrofoitujen osien leikkaamiseksi.

Fysioterapeuttisista toimenpiteistä käytetään kvartsiputkea, otsoniterapiaa, ultraäänialtistusta, tyhjövetoterapiaa kivennäisvesillä ja luonnollisilla antiseptisillä aineilla, terapeuttisen mutan sovelluksia, inhalaatioita ja joitain muita..

Lääkehoitona käytetään voiteita ja supistavia aineita voiteluun ja huuhteluun (tanniini, kolloidinen hopea), suun kautta annettavaksi määrätään lymfotrooppisen vaikutuksen omaavia lääkkeitä: umcalor, Immunity, tonsilgon.

Tärkeä! Tonsillektomia tulisi tehdä, jos kyseessä on myrkyllinen-allerginen asteen 2 muoto tai jos 2–3 konservatiivisen hoidon kurssia ovat tehottomia taudin muille muodoille. Hoito sisältää välttämättä infektiokeskusten puhdistamisen suuontelossa ja nenänielussa

Kehon suojatoimintojen parantamiseksi määrätään vitamiineja ja fysioterapiatoimenpiteitä

Hoito sisältää välttämättä infektiokeskusten puhdistamisen suuontelossa ja nenänielussa. Kehon suojatoimintojen parantamiseksi määrätään vitamiineja ja fysioterapiatoimenpiteitä.

Yksi tehokkaimmista menetelmistä on aukkojen peseminen antiseptisillä tai immunostimuloivilla aineilla, minkä jälkeen risojen pinta voidellaan collargol- tai Lugol-liuoksella..

Pesukurssi sisältää 10 toimenpidettä. Hyvän vaikutuksen antaa hoito immunomoduloivilla lääkkeillä.

Taudin pahenemisvaiheessa hoito suoritetaan kuten angina pectoris, antibiootteja määrätään ottaen huomioon mikroflooran herkkyys antibakteerisille lääkkeille.

Kun risan poistaminen on välttämätöntä

Aiemmin monilla lapsilla risat poistettiin jatkuvan tulehduksen takia. Nykyään lääkärit ovat jo vakuuttuneita: Tärkeää on se, miten he työskentelevät ja selviävätkö he toiminnoistaan, eivätkä ne, minkä kokoiset risat ovat. Yleensä fysiologisesti ne kasvavat 5-6 vuoteen, minkä jälkeen ne alkavat laskea jonkin verran. Ei ole syytä huoleen, ja vielä enemmän kirurgisen toimenpiteen tarve, jos lapsen rauhaset ovat laajentuneet, mutta samalla hän tuntee itsensä normaaliksi eikä kärsi (usein tai jatkuvasti) vilustumisesta. Muista tämä! Älä poista nielurisoja lapsesta vain heidän suurentumisensa vuoksi!

On kuitenkin tilanteita, joissa risat saattavat olla tarpeen. Puhumme tilasta, jossa risat ovat jo todellinen uhka lapsen keholle eivätkä ole sen suojelija ja auttaja. Tonsillektomian (ts. Nielurisojen poistamisen) absoluuttiset merkinnät sisältävät:

  • angina pectorisista johtuvat lapsen komplikaatiot;
  • usein tonsilliitin uusiutumiset (yli 5 kertaa vuodessa);
  • paiseet;
  • hengitysvaikeudet suurentuneiden nielurisojen vuoksi;
  • tonsilliitin pysyvä konservatiivinen hoito on tehotonta.

Tietenkin vain korkeasti koulutettu asiantuntija voi arvioida tonsillektomian tarpeen. Mutta päätös tehdään aina yhdessä vanhempien kanssa..

Ja lopuksi. Jos nielujen poistamista lapsesta ei kuitenkaan voida välttää, älä epätoivo. Näiden lisäksi kehossa on vielä 4 imusolmuketta. Ja nielurisojen poistamisen jälkeen ne alkavat toimia tehostetussa tilassa suojaamalla lasta tauteilta.

Lapsen tulehtuneiden nielurisojen hoidon perusperiaatteet

Lapsen tulehduksen yhteydessä on noudatettava tiettyjä sääntöjä, jotka eivät salli sen vetämistä eikä aiheuta komplikaatioita:

  • on tarpeen määrittää taudinaiheuttajan luonne. Bakteerisairautta hoidetaan antibiooteilla, virus- ja sieni-angina pectorisilla, tulehduskipulääkkeet ja sienilääkkeet auttavat. Itsehoito ei ole sen arvoista, sinun on ehdottomasti mentävä lääkäriin taudin aiheuttajan määrittämiseksi;
  • korkea ruumiinlämpö on laskettava (yli 38 astetta). On parempi kaataa Ibuprofeenilla tai parasetamolilla, aspiriini on haitallista lapsille;
  • noudata järjestelmää ja ruokavaliota. On parempi välttää kurkun ylimääräistä stressiä, joten juoman on oltava lämmin, ja ruokaa varten suositellaan keittoja, perunamuusia ja liemiä;
  • kivun lievittämiseksi, antiseptiset suihkeet, erityiset tabletit, huuhtelu.

Nämä ovat yksinkertaisia ​​sääntöjä nielurisojen hoitoon lapsella, jonka vanhempien tulisi tietää.

Haluaisin toistaa, että lääkäri määrää hoitoa, mutta vanhemmat voivat nopeuttaa paranemista.

Tyyppiset sairaudet, joissa lapsen rauhaset ovat laajentuneet

Lapsen suurentuneet rauhaset ovat seurausta patogeenisten mikrobien pääsystä vauvan kehoon ilman, veden, ruoan kanssa.

On olemassa lukuisia patologioita, jotka aiheuttavat tulehdusprosessin ja risojen kasvun lapsilla:

NimiKuvaus
Katarraalinen kurkkukipuTauti, jossa nielurisat tulehtuvat. Taudin aiheuttajat ovat ryhmän streptokokit A. Taudin mukana on korkea ruumiinlämpö, ​​kehon myrkytys. Edistyneissä tapauksissa on kurkkukipu, heikkous. Ilman asianmukaista hoitoa patologian katarraalinen muoto virtaa helposti follikulaariseen, lacunar- ja flegmonoottiseen angina pectorisiin.
AdenoidiittiNielurisat ovat suurentuneet, lämpötila nousee. Tauti on seurausta usein esiintyvistä vilustumisista. Adenoidiitti kehittyy myös tuhkarokko, flunssa, tulipunainen kuume. Krooniset prosessit aiheuttavat ongelmia sydämessä, munuaisissa ja tuki- ja liikuntaelimistössä.
Krooninen tonsilliittiHitaita patologisia prosesseja seuraa lämpötila, risat lisääntyvät. Kurkku sattuu säännöllisesti, kutina, lapsen elämänlaatu heikkenee. Hän väsyy nopeasti ja valittaa yleisestä huonovointisuudesta..
Nielurisan kystaHyvänlaatuinen kasvain, jonka sisään nestettä tai limaa kertyy. Turvotus voi esiintyä nielurisojen sisällä tai päällä. Syynä on infektio tai hormonaalinen epätasapaino. Tyypillisiä oireita ei ole, lapsi tuntee vain epämukavuutta ja huonoa hengitystä. Kysta voi osoittaa kroonisen tonsilliitin kehittymistä.
HypertrofiaPalatiinin nielurisat ovat suurentuneet, mutta tulehdusprosessi puuttuu. Hypertrofia johtuu infektiosta lapsen kehossa tai kylmän taustalla. Alhainen immuniteetti aiheuttaa myös patologisten prosessien kehittymisen. Sama pätee häiriöihin vegetatiivisen verisuonijärjestelmän työssä..

On tärkeää paitsi diagnosoida tauti myös määrittää patologisten prosessien vakavuus. Hoitotaktiikat riippuvat saaduista tiedoista. Suurentuneen risan vakavuusaste on lapsella 3:

Lapsella on 3 suurentuneen risan vakavuusastetta:

NimiKuvaus
1. asteNielurisat vievät 1/3 koko kurkun keskiviivan ja kitalaen etukaaren välisestä tilasta. Lapsen kunto on tyydyttävä. Yöllä hän nukkuu rauhallisesti, vain pieni hengityksen vinkuminen kuuluu. Kurkkukipu, epämukavuus, viipyvät vilustuminen ja komplikaatiot näkyvät harvoin.
2. asteNielurisat kasvavat 2/3 koko palatiinikaaren ja nielun keskiosan välisestä tilasta. Lapsen hengitys vaikeutuu, yön kuorsaus tulee näkyviin. Nielemisvaikeudet, ruokahalu pahenee. Huolissaan usein esiintyvistä hengityselinten sairauksista, joskus esiintyy puhevikoja.
Luokka 3Imukudos on niin hypertrofoitu, että se vie kaiken tilan. Lapsen on vaikea hengittää nenän kautta, puhe on lukukelvoton, ääni on nenä. Rauhaset sulkeutuvat nielun keskelle. Nielemisprosessia rikotaan jatkuvasti, lapsi kuorsaa, kuorsaa. Se on unelias ja heikko solujen hapen nälkään johtuen. Valitukset päänsärystä. Useille kurkkukipuille on tunnusomaista märkivä tulpat ja kertymät aukkoihin.

Otolaryngologin apu on välttämätöntä, koska laajentuneet rauhaset voivat johtaa vakaviin seurauksiin. Myös läheisten kudosten, elinten ja järjestelmien infektioriski kasvaa. Patologiset muutokset alkavat koko kehossa

On tärkeää olla jatkuvasti lääkärin valvonnassa, jotta hoito voidaan aloittaa ajoissa

Nielurisat ovat tulehtuneet: syyt

Tärkeimmät nielurisatulehduksen syyt ovat virusten tai bakteerien aiheuttamissa tartuntatauteissa..

Nämä mikro-organismit pääsevät nenänielulle tai suuonteloon yleisimmillä ilmassa olevilla pisaroilla ja voivat viipyä limakalvon pinnalla vaikuttamalla siihen.

Yleisin syy näiden elinten tulehtumiseen ovat:

  • stafylokokit;
  • streptokokit;
  • adenovirukset;
  • herpesvirus;
  • haemophilus influenzae;
  • mykoplasma jne..

Ja vaikka ympäröivässä ilmassa on aina enemmän tai vähemmän patogeenisen mikroflooran edustajia, henkilö ei aina voi sairastua.

Tätä helpottaa olosuhteiden yhdistelmä, kuten kosketus infektion aiheuttajaan ja luonnollisen puolustuskyvyn väheneminen, mikä voi johtua:

  • vaikea hypotermia;
  • äskettäinen taudinsiirto tai kroonisen patologian paheneminen;
  • heikko ravinnon laatu, jota tuskin voidaan kutsua tasapainoiseksi ja joka kattaa riittävästi vitamiinien ja kivennäisaineiden tarpeen;
  • suuontelon limakalvojen vaurioituminen;
  • stressi.

Angina on akuutti tulehdusprosessi rauhasissa, joka voi esiintyä vaihtelevalla voimakkuudella. Siksi katarraali, follikulaarinen ja aukko kurkkukipu on eristetty..

Ensimmäisessä tapauksessa tyypillinen on vain pieni kudosödeema, matala lämpötila ja lievä kipu. Toisessa tapauksessa merkit lausutaan ja elinten limakalvon pinnalla näkyy valkoinen kukinta..

Lacunar-kurkkukipussa mätä kerääntyy erityisiin rauhasten fysiologisiin masennuksiin - aukkoihin, joihin liittyy pahanhajuisen hengityksen puhkeaminen..

Krooninen tonsilliitti on sairaus, joka johtuu yleensä angina pectoriksen oikea-aikaisen ja täydellisen hoidon puutteesta. Sille on ominaista remissio- ja pahenemisvaiheiden vuorottelu, johon liittyy valkoisten tulppien muodostuminen rauhasten aukkoihin ja heikosti ilmenevät oireet.

Adenoidiitti on nielun nielurisatulehdus. Patologian, kuorsauksen, kurkun epämukavuuden, nenänielun takaosaan tippuvan liman ja pitkän, jatkuvan, säännöllisten pahenemisvaiheiden vuoksi.

Liittyvät materiaalit:

Lääkäri Komarovsky neuvoja

Kuuluisa lääkäri uskoo, että lasten, erityisesti päiväkodissa käyvien, tartuntataudit ovat melko normaaleja ja riittäviä..

Vanhempien tehtävänä on helpottaa lapsen tilaa. Tätä varten tarvitaan:

  • käy lastenlääkäriisi määräämään riittäviä lääkkeitä;
  • runsas lämmin juoma;
  • kostea ja viileä ilma huoneessa, jossa potilas on;
  • sängyn lepo vakavan heikkouden kanssa;
  • jatkuva ilmanvaihto.

Komarovskyn hyödyllisiä neuvoja niiden lasten vanhemmille, jotka kärsivät säännöllisesti nielurisojen tulehduksesta: pahenemisvaiheiden ulkopuolella, karkaa kurkkuasi jäätelöllä tai kylmillä juomilla (kohtuullinen). Tällä on huomattava myönteinen vaikutus..

Oireet

Suurentuneita risat osoittavat merkit ovat seuraavat:

  • imusolmukkeen koko muuttuu. Tämä todetaan ulkoisen palpataation aikana;
  • nenänielusta aiheutuvat kivun tuntemukset;
  • ruoan nielemisvaikeudet;
  • hengityselinten toimintahäiriöt;
  • unihäiriöiden esiintyminen;
  • punainen kurkku ärsytyksellä;
  • kohonnut ruumiinlämpö.

Nielurisojen koon kasvaessa lapsen yleinen kunto huononee. Hän alkaa tuntea heikkoutensa, mutta hänen apatiatilansa korvataan nopeasti ärtyneisyydellä. Lapsen on vaikea hengittää eikä vain nenän, vaan myös suun kautta. Usein vauvalla on selittämättömän pelon merkkejä. Hän näyttää uneliaiselta ja fyysisesti harvoilta. Hänellä ei ole halua pelata. Lapsen ruokahalu on heikko, hän syö vähän ja juo vähän nestettä.

Nielurisojen tulehdusprosessi tapahtuu usein, kun suuontelosta ilmenee tietty haju. Nielurisojen vieressä olevat elimet ovat imusolmukkeita, adenoidien koko kasvaa tulehduksen aikana. Tämä on kehittyneen tulehdusprosessin tulos. Tämä voidaan määrittää vihreänharmaalla nenän vuotamisella tai keltaisella pinnoitteella kielellä ja nielurisoissa sekä erityisellä hajulla suusta. Tulehtuneilla nielurisoilla kehon lämpötila voi nousta voimakkaasti jopa 40 asteeseen tai sen nousu voi tapahtua vähitellen.

Tutkiessaan sairasta lasta lääkäri voi pharyngoscopy-tulosten perusteella nimetä tarkasti vauvan rauhasten tulehdusasteen ja määrittää syyt, jotka aiheuttivat tuskallisen tilan, ja määrätä tehokkaan hoidon. Loukkuun jääneet streptokokit ja stafylokokit ovat useimmissa tapauksissa laajentuneiden nielurisojen yleisimmät syyt. Niiden tunkeutuminen aiheuttaa komplikaatioita kroonisen tonsilliitin aikana, johtaa akuutin angina pectoriksen esiintymiseen, mikä osaltaan edistää oireiden puhkeamista, jotka vanhemmat voivat helposti huomata. Joissakin tapauksissa, nielurisatulehduksella, prosessi tapahtuu vain yhdellä nielurisalla.

Tonsilliittioireet

Kroonisen tonsilliitin ja tonsilliitin oireet ovat hieman erilaiset. Asia on, että krooninen muoto viittaa hitaisiin prosesseihin eikä edene yhtä kirkkaasti kuin akuutti tyyppi.

Krooniselle tonsilliitille on tunnusomaista seuraavat oireet.

  • Märkivien tulppien muodostuminen nielurisojen aukkoihin tai follikkeliin. Ne sisältävät limaa, joka on syntynyt epiteelisolujen, bakteerien ja immuunivasta-aineiden virtsaamisen seurauksena. Kun tulpat muodostavat nielurisoihin, ne aiheuttavat potilaalle kutinaa ja polttamista..
  • Päästöt mädän luonteeltaan aukoista tai follikkelista.
  • Lievä lämpötilan nousu kolmekymmentäkahdeksaan asteeseen.
  • Kipeä kurkku.
  • Kipu nieltäessä, jolloin potilas kieltäytyy syömästä.
  • Pään kivun ilmentymät.
  • Plakin muodostuminen kellertävä tai valkea sävy.

Krooninen tonsilliitti johtuu hoitamattomasta kurkkukipusta, vilustumisesta tai flunssasta komplikaationa. Tämä diagnoosi tehdään, jos kurkkukipua esiintyy säännöllisesti vähintään viisi kertaa vuodessa. Myös lapsen krooniseen tonsilliittiin voi liittyä yskä ja vuotava nenä..

Akuutti tonsilliitti tai tonsilliitti on ominaista.

  1. Kehon lämpötilan voimakas nousu jopa 40 astetta.
  2. Vaikea kurkkukipu.
  3. Rauhasten turvotus ja punoitus.
  4. Yleisen tilan heikko heikkeneminen.
  5. Äänen käheys.
  6. Kuplan muodostuminen nielurisoissa.
  7. Plakin ulkonäkö valkoinen tai keltainen.

Kurkkukipu lapsuudessa voi liittyä ruoansulatuskanavan häiriöihin, mikä johtaa pahoinvointiin, oksenteluun ja ripuliin.

Kansanlääkkeet

Lääkkeiden ottamisen konservatiivisen hoidon taustalla on syytä käyttää vaihtoehtoisia menetelmiä lasten hoitamiseksi. Ne koostuvat nielurisojen voitelemisesta tai gargaröimisesta lääkekasvien keittämillä. Useat niistä voidaan valmistaa seuraavien reseptien mukaan:

  1. Liuotetaan 4 tippaa basilika eteeristä öljyä lasiin lämmintä vettä. Huuhtele kurkku tällä liuoksella. Toista toimenpide uudelleen illalla. Hoitojakso on 20 päivää.
  2. Sekoita kalkkihunaja ja aloe-mehu yhtä suurina osuuksina. Valmis seos on voideltava enintään 3 kertaa päivässä. Hoito kestää 2 viikkoa, mutta toimenpide tehdään joka toinen päivä.

Suurentuneiden nielurisojen oireet lapsella

Patologian merkit riippuvat taudin kehitysvaiheesta. Tulehduksettoman prosessin aiheuttama risojen lisääntyminen liittyy seuraaviin ilmenemismuotoihin.

Taudin vaiheetYleisiä merkkejäErottavat oireet
1. aste
  • lievän vilustumisen hoidon kesto;
  • lapsi on sairas usein ja komplikaatioiden kehittyminen kurkussa, kuulo- ja nenäkäytävissä;
  • jatkuva suun kuivuminen pitkäaikaisen suun hengityksen vuoksi;
  • väliaikainen hengityksen lopettaminen yöllä. Vakavuuden kasvaessa kohtausten taajuus kasvaa.
  • ulkoisesti visualisoitu nielutilan päällekkäisyys 1/3: lla;
  • lapsi voi tuntea lievää epämukavuutta nielemällä ruokaa;
  • kuivuus ja kurkkukipu yöllä;
  • imusolmukkeet eivät käytännössä ole suurentuneet.
2. aste
  • kurkunpäätä tarkasteltaessa näkyy kurkunpään päällekkäisyys nielurisoilla ½: lla;
  • hengitysvaikeudet aktiivisen harrastuksen aikana, kun taas hengitys ja uloshengitys ovat meluisia ja niihin liittyy hengityksen vinkumista;
  • aamulla on haukkuva yskä;
  • Vaikeus nielemään keskikokoinen kiinteä ruoka;
  • kuorsauksen esiintyminen yön levon aikana;
  • sanojen ääntämisen rikkominen;
  • tunnustelu paljastaa imusolmukkeiden lisääntymisen.
Luokka 3
  • nielutilan lähes täydellinen päällekkäisyys määritetään visuaalisesti;
  • hengitysprosessi on vaikea jopa rauhallisessa tilassa, jolle on tunnusomaista voimakas sisäänhengitys ja uloshengitys;
  • Vaikeus niellä kaiken kokoista kiinteää ruokaa
  • turvotus ja voimakas kuorsaus unen aikana sekä kuiva ja haukkuva yskä;
  • puheesta tulee lukukelvoton nenän äänien vuoksi;
  • lapsi väsyy nopeasti ja valittaa päänsärystä, mikä johtuu hapen puutteesta kehossa;
  • kuulovamma mahdollista;
  • tulehtuneet imusolmukkeet voidaan tunnistaa visuaalisesti;
  • kurkkukipuihin liittyy märkiviä tulppia.
4 astetta
  • tarkasteltaessa kurkunpään täydellinen päällekkäisyys nielurisoissa on näkyvissä;
  • lapsi ei käytännössä voi hengittää yksin;
  • ruoan nieleminen on mahdotonta;
  • kuulovamma;
  • kyvyttömyys lausua puhetta.

Vaiheessa 1 oleva tauti voidaan havaita vain ENT: n tutkimalla. Vaiheissa 2 ja 3 vanhemmat voivat havaita taudin yksin. On tarpeen ottaa yhteyttä asiantuntijaan tutkimusta ja tarvittavan hoidon määrittämistä varten. Vaiheessa 4 lapsi tuntee vakavan tukehtumisen, tarvitaan kiireellistä lääkärinhoitoa.

Milloin lääkäriin?

Älä lykkää lääkärikäyntiä, jos lapsella on joitain seuraavista oireista ja olosuhteista:

  • nielemisvaikeudet, tukehtuminen syömisen aikana;
  • lapsi hengittää suunsa kautta unessa, kuorsaa, hengitys on epätasaista taukojen kanssa, mikä johtaa usein heräämiseen;
  • puhe on epäselvä, nenän ääni havaitaan;
  • havaitaan usein vilustumista, toistuvaa nielurisatulehdusta;
  • lisääntynyt väsymys, letargia, muistin ja tarkkaavaisuuden heikkeneminen, kehon lämpötilan säännöllinen nousu;
  • yksi tonsilli on kasvanut liikaa - vaikka on tarpeen sulkea pois tietty sairaus, esimerkiksi kasvain tai tuberkuloosi.

johtopäätökset

Nielurisan laajentuminen on fysiologinen prosessi bakteeri- ja virustaudeille. Jos tällaisia ​​ilmiöitä havaitaan 2-3 kertaa vuodessa, sinun ei pidä paniikkia. Tärkeintä on nähdä lääkäri ajoissa ja suorittaa kaikki nimitykset..

Joskus tästä vaivasta tulee syy nielurisojen poistamiseen, mutta kirurgisen toimenpiteen asianmukainen ja oikea-aikainen hoito on täysin mahdollista välttää.

Tätä varten sinun on ymmärrettävä, mitä oireita lapsilla esiintyy tonsilliitilla ja mitä menetelmiä taudin hoitamiseksi on olemassa..

Alla oleva kuva on lasten tonsilliitin akuutti muoto..

Mutta joskus puolustusmekanismilla ei ole aikaa käynnistyä, minkä seurauksena infektio tunkeutuu syvälle kudoksiin ja aiheuttaa epämiellyttävien oireiden kehittymistä.

Useimmiten sairaus johtuu streptokokista, harvemmin - stafylokokista, pneumokokista, sarvikuonosta ja parvoviruksesta jne..

Saat Lisätietoja Keuhkoputkentulehdus

Amoxiclav-tabletit

Analogit Arlet; Augmentin; Panklave; Rapiklav; Flemoklav Solutab; Ekoklaavi.Keskimääräinen online-hinta *, 378 r. (15 tablettia 500mg + 125mg)Mistä voisin ostaa:
KäyttöohjeetAmoxiclav on yhdistetty lääke, jonka vaikuttavat aineet ovat amoksisilliini ja klavulaanihappo.